全科醫(yī)學科2021年4月護士理論考試題

1、全科醫(yī)學科2021年4月護士理論考試題1. 進餐后（）方可進行吸痰或輔助咳痰 A.2小時B.1小時(正確答案)C.30分鐘D.20分鐘2. 吸入性肺炎實驗室檢查：白細胞計數(shù)中度（），動脈血氣分析氧分壓( )。 A.增高 下降(正確答案)B.增高 正常C.正常 下降D.下降 正常3. 經(jīng)口吸痰插管的深度（） A.8-10cmB.10-12cmC.12-13cmD.14-16cm(正確答案)E.17-18cm4. 經(jīng)鼻腔吸痰插管深度為（） A.16-18cmB.18-20cmC.20-21cmD.22-25cm(正確答案)E.26-27cm5. 吸入性肺炎臨床表現(xiàn)不包括（） A.呼吸急促B.心率增

2、快C.急性肺水腫表現(xiàn)D.X線表現(xiàn)出浸潤啞鈴狀陰影(正確答案)6. .腸內營養(yǎng)大于6周，有高度吸入風險應選擇哪種管為途徑（） A.鼻胃管B.胃造口術(正確答案)C.鼻腸管D.空腸造口術7. 老年人吸入性肺炎的危險因素有（） A.吞咽困難(正確答案)B.咳嗽反射減弱(正確答案)C.口腔自潔能力下降(正確答案)D.機體全身防御能力下降(正確答案)8. 呼吸機相關性肺炎的預防措施主要有以下哪幾點：（） A.加強醫(yī)護人員的衛(wèi)生(正確答案)B.患者采用半臥位(正確答案)C.及時更換呼吸機的管路(正確答案)D.對患者定期進行口腔護理(正確答案)9. 誤吸的預防有以下哪幾點（） A.進食時，床頭抬高45 60

3、(正確答案)B.進食前，回抽胃液，確認鼻胃管是否在胃內(正確答案)C.鼻飼一次進餐300ml，食物溫度40為宜D.吞咽功能障礙者，應早期進行吞咽功能訓練(正確答案)10. 大量不保留灌腸成人用量為（）ml，小兒用量不得超過（）ml 500-1000,500(正確答案)300-500，200500-1000,200-30011. 根據(jù)灌腸的目的，選擇不同的灌腸液和量，選擇不同的速度 對(正確答案)錯12. 大量不保留灌腸管道插入長度（） 7-10cm1015cm(正確答案)8-12cm5-7cm13. 下列說法錯誤的是： 灌腸時做到一人一液一管，一次性使用，不得交叉使用和重復使用。插管前必須用液

4、體石蠟油潤滑肛管，動作輕柔。提供適當?shù)呐疟悱h(huán)境和排便姿勢以減輕病人思想負擔。屏風遮擋注意保護個人隱私。已發(fā)生腹瀉者，臥床休息，腹部保暖，可繼續(xù)進行大量不保留灌腸(正確答案)14. 下列說法正確的是 灌腸前做好評估，有無禁忌。耐心解釋保留灌腸的目的、意義等，解除患者心理負擔(正確答案)大量不保留灌腸前囑病人排便，以減輕腹壓及清潔腸道，便于灌腸液的保留和吸收。肛門疼痛和發(fā)生腸出血者遵醫(yī)囑予以止痛、止血等對癥治療。(正確答案)大便失禁者，床上鋪橡膠單和中單或一次性尿布，每次便后用溫水洗凈肛門周圍及臀部，(正確答案)15. 下列說法正確的是： 插管前，向病人詳細解釋其目的、意義、使之接受并配合。(正確

5、答案)非器質性便秘，可協(xié)助病人建立正常排便習慣(正確答案)出現(xiàn)腹瀉不止者可給予止瀉劑、口服不也或靜脈補液。低鉀、低鈉血癥可予口服或靜脈補充。(正確答案)16. 灌腸的目的哪項是錯誤的（）。 A、徹底清除腸道糞便解除便秘、腸脹氣B、灌入低溫液體，為高熱病人降溫等C、清潔腸道，為腸梗阻患者作準備(正確答案)D、防止術中污染和術后感染17. 根據(jù)灌腸的目的可分為哪兩種？（） 。 A、中藥灌腸和保留灌腸B、高壓灌腸和低壓灌腸C、中藥灌腸和低壓灌腸D、 不保留灌腸和保留灌腸(正確答案)18. 灌腸時發(fā)生腸穿孔、腸破裂原因哪項是錯誤的？（）。 A、灌腸時溫度在39和41之間(正確答案)B、操作時動作粗暴，

6、用力過猛，穿破腸壁C、肛管質地粗硬或反復多次插管D、灌入液量過多，腸道內壓力過大19. 大量不保留灌腸法時如何預防腸道粘膜損傷的并發(fā)癥？（）。 A、全面評估患者全身心狀況，有無禁忌證B、做好宣教工作，加強心理護理，解除患者顧慮C、注意維持個人形象，屏風遮擋保護個人隱私D、插管前必須用液體石蠟潤滑肛管，忌暴力。E、以上都是(正確答案)20. 患者出現(xiàn)以下哪項（）不是灌腸的禁忌癥。 A、膽道手術前準備(正確答案)B、 高血壓動脈瘤C、 早期妊娠D、 不明原因的腸出血21. 灌腸過程中出現(xiàn)腸穿孔、腸破裂時，臨床表現(xiàn)以下哪種是錯誤的？（）。 A、灌腸過程中病人突然覺得腹脹、腹痛B、 腹部B超可發(fā)現(xiàn)腹腔

7、積液C、 查體腹部有壓痛或反跳痛D、患者體溫升高(正確答案)22. 患者灌腸操作過程中，出現(xiàn)腸道感染原因，下列哪項是錯誤的？（） A、肛管反復多次使用，易致交叉感染B、護士使用一次性灌腸袋(正確答案)C、侵襲性操作可致腸道黏膜損傷，降低了其抵抗力D、人工肛、腸造瘺口病人清潔腸道時易發(fā)生感染。23. 大量不保留灌腸法并發(fā)癥有（）。 A、腸道粘膜損傷B、腸穿孔、腸破腸裂C腸道感染D、肛周皮膚擦傷E、以上都是(正確答案)24. 灌腸過程中出現(xiàn)大便失禁時改如何處理？（）。 A、必要時適當使用鎮(zhèn)靜劑B、床上鋪橡膠（或塑料）單和中單或一次性尿布C、每次便后用溫水洗凈肛門周圍及臀部皮膚D、肛門周圍涂搽軟膏以

8、保護皮膚，避免破損感染E、以上都是(正確答案)25. 患者在灌腸期間出現(xiàn)虛脫的原因哪項是錯誤的？（）。 A、年老體弱、全身狀況差或患有嚴重心肺疾患者B、灌腸溶液選擇不合適(正確答案)C、灌腸液溫度過低，致使腸道痙攣D、灌腸次數(shù)過多，速度過快過量26. 扎止血帶的時間不宜超過:（） A、160 SB、200sC、120s(正確答案)D、240s27. 頭皮針輸液皮膚消毒范圍為() A、直徑不小于5cm(正確答案)B、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm28. 留置針輸液皮膚的消毒范圍為（） A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cm(正確答案)C、直徑不小于12cmD、直徑

9、不小于20cm29. 經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為:（） A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm(正確答案)30. 留置針輸液時關于血管的選擇下列錯誤的是() A、應選擇富有彈性且粗直的靜脈(正確答案)B、應選擇癱瘓側肢體的靜脈C、腎病患者避免使用適合建立血逶通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠端的血管開始，隨后的地4l31. 沖封管錯誤的描述為（） A、封管是將肝素稀釋液注入導管內，防止血液回流、凝結阻管，從而保持導管的暢通。B、為了維護輸液導管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對導管進行定期沖洗、封管。C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管

10、方法D、沖洗液量應少于導管容積的2倍(正確答案)32. 成人外周短導管保留時間（） A、72-96小時(正確答案)B、72-120小時C、36-72小時D、96-120小時33. 輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是（） A、輸液治療時必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，執(zhí)行標準預防措施B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺(正確答案)34. 當患者在輸液過程中突發(fā)肺水腫時下面處理正確的是（） A、立即加快輸液速度，擴容補液B、立即置患者為頭低足高位(正確答案)C、立即加壓給氧D、吸氧時應在濕化瓶中加入5075%的酒精35. 當

11、患者輸液時發(fā)生空氣栓塞時，應將患者置于（） A、中凹臥位B、左側頭低足高位(正確答案)C、右側頭低足高位D、半坐臥位36. PICC置管術首選靜脈（） A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈(正確答案)D、鎖骨下靜脈37. 行導管相關性血流感染(CRBS)監(jiān)測時拔除導管后，將導管尖端（）做血培養(yǎng) A、4cmB、5cm(正確答案)C、8cmD、10cm38. 下列關于外周靜脈短導管(PVC說法正確的是:（） A、可作為常規(guī)血標本采集。B、可使用外周靜脈短導管靜脈推注C、可以用于反復輸血或血液制品(正確答案)D、可使用外周靜脈短導管持續(xù)給予腸胃外營養(yǎng)39. 2011年INS標準建議含有脂肪乳劑的腸外

12、營養(yǎng)液宜在內輸完，否則棄去。(C) A.4小時B.12小時C.24小時(正確答案)D.48小時40. 輸全血或成分血時，輸血裝置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸入 A、4h(正確答案)B、12hC、24hD、96h41. 自發(fā)性氣胸最常見的病因是： A肺結核B. COPD(正確答案)C肺癌D支氣管擴張癥E肺膿腫42. 支氣管哮喘發(fā)作時兩肺布滿哮鳴音的最主要原因是 A.支氣管平滑肌痙攣(正確答案)B.支氣管粘膜充血水腫C.阻塞性肺氣腫D.肺泡間質水腫E.支氣管內粘稠分泌物增多43. 缺氧伴二氧化碳潴留的患者宜用 A.高壓給氧B.間歇給氧C.灑精濕化給氧D.長期給氧E.低濃度持續(xù)給氧(正確答

13、案)44. 咳嗽、咳痰患者，應鼓勵患者多飲溫開水以濕潤呼吸道，病情允許下每天飲水量_。 空1答案：1 50OmL45. 無力咳痰者給予_，必要時給予開放人工氣道;痰液顏色較深且黏稠者給予_后機械排痰或物理治療;痰多者給予體位引流排痰。 空1答案：負壓吸痰空2答案：充分霧化吸入46. 呼吸困難患者觀察呼吸的_、_、_，注意甲床、口唇等有無發(fā)給，有條件者給予心電監(jiān)護，監(jiān)測生命體征及血氧飽和度情況。 空1答案：次數(shù)空2答案：節(jié)律空3答案：深淺度47. 咳嗽咳痰患者呼吸道管理 A協(xié)助翻身拍背，指導患者深呼吸和有效咳嗽、咳痰，鼓勵患者自行咳出痰液。(正確答案)B有痰就直接給予負壓吸痰(正確答案)C無力咳痰者給予負壓吸痰，必要時給予開放人工氣道;(正確答案)D痰液顏色較深且黏稠者給予充分霧化吸入后機械排痰或物理治療;痰多者給予體位引流排痰。(正確答案)48. 患者大咯血時的呼吸道管理 A采取頭低腳高位的俯臥位，