早期診斷樣本采集運(yùn)輸保存

1、關(guān)于早期診斷樣本的采集運(yùn)輸保存第一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 內(nèi) 容 干血斑標(biāo)本的采集 干血斑標(biāo)本的制作 干血斑標(biāo)本的保存 干血斑標(biāo)本的運(yùn)輸 合格和不合格的干血斑 注意事項(xiàng) 送樣單的規(guī)范填寫第二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月什么是干血斑（DBS）？干血斑是直接用濾紙收集一滴全血進(jìn)行干燥用于血樣本的長時(shí)間儲存DBS是用HIV DNA-PCR方法進(jìn)行嬰兒HIV感染早期診斷檢測的最佳采血方法 HIV DNA和HIV抗體可穩(wěn)定地保存在干血斑中轉(zhuǎn)運(yùn)方便：無需冷藏3第三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 干血斑（Dried Blood Spot DBS） 使用Whatm

2、an903濾紙片，患者的全血制備 末梢血直接用于DBS的制作 采集用EDTA抗凝的靜脈血混勻滴在濾紙片 上制備DBS； 第四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月采集樣本所需要的設(shè)備末梢采血針或靜脈采血酒精棉血樣本采集卡 片(濾紙片可密封的塑料袋濕度指示卡干燥劑（1-2g/袋）第五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月采集末梢血DBS采集部位：足弓（幼兒采血點(diǎn)）第六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月采集末梢血DBS成人或1歲以上兒童手指采血點(diǎn)中指或無名指手掌面，非指尖或側(cè)面第七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月采集末梢血DBS用70 乙醇或酒精棉消毒采血部位用消過毒的針

3、頭小心刺破皮膚第八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月采集末梢血DBS棄去第一滴 末梢血第九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月采集末梢血DBS將第二滴血直接點(diǎn)在濾紙片中央的圓圈而不是用毛細(xì)管轉(zhuǎn)移血液第十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月采集末梢血DBS大約每孔需要60-80ul全血保證圓圈滴滿每個(gè)樣品應(yīng)點(diǎn)滿一張濾紙片的每個(gè)孔 第十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月采集抗凝靜脈血DBS 靜脈血充分與EDTA混合采集后立即制備DB血漿與血細(xì)胞分層的全血在制備干血斑前，應(yīng)輕柔地上下顛倒采血管（避免血細(xì)胞破裂），血液混勻后制備第十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年

4、6月用移液槍加代濾芯槍頭移取50-80ul血液槍頭對準(zhǔn)印圈的中心緩慢將血液滴于濾紙上避免有氣泡應(yīng)滴滿一張濾紙片的每個(gè)孔 采集抗凝靜脈血DBS第十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月制作及干燥DBS 避免觸摸或涂抹血斑室溫空氣中水平干燥至少4個(gè)小時(shí)，（在潮濕 氣候下至少24小時(shí)） 避免陽光直曬 在干燥過程中不允許加熱、疊加或?qū)BS接觸 其他物體表面 DBS上標(biāo)記受檢者編號、姓名和收集日期第十四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月制作及干燥DBS第十五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月DBS的保存方法 最好一個(gè)樣本一個(gè)包裝， 多個(gè)樣本一個(gè)包裝時(shí)， 樣本間用稱量紙隔開 放入可

5、密封塑料袋中 加2包干燥劑 加1片濕度指示卡 標(biāo)記包裝中的內(nèi)容物并 密封第十六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月DBS的保存方法 避免陽關(guān)暴曬和加熱 完整包裝的DBS樣品可在室溫下避光儲存2周 2周后的DBS樣品必須存放在-20 或以下 第十七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月NBS的包裝及運(yùn)輸?shù)谝粚影b好的DBS放入結(jié)實(shí)的紙袋中放入對應(yīng)的送樣單將上述兩樣放入郵寄信封中并密封第十八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月NBS的包裝及運(yùn)輸 包裝運(yùn)輸時(shí)避免折壓濾紙片干血斑樣品 如果DBS樣品收集后存放在室溫并在2周 內(nèi)運(yùn)送，可常溫下用特快專遞運(yùn)送 已經(jīng)保存在-20 或以下的樣品

6、，應(yīng)在冷 凍條件下運(yùn)送第十九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月血液充分吸收透過濾紙，填滿印圈，不要在一個(gè)圈上重復(fù)采血，避免觸摸或涂抹血斑 合格的DBS第二十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 合格的DBS第二十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月原因：1. 血液未滲透濾紙或未填滿圓圈前將濾紙移走用毛細(xì)管轉(zhuǎn)移血液在取樣前或后用戴手套或不戴手套的手觸摸濾紙，濾紙上粘有洗手液 原因：毛細(xì)管或其他銳器移取血液不合格DBS第二十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月樣本在干燥小于4小時(shí)前即寄出吸附血液過多雙面貼第二十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月用力擠壓針刺點(diǎn)

7、周圍采血前或后濾紙面沾染洗手液、滑石粉、酒精、化學(xué)試劑、殺毒劑、水等將血斑直接加熱在針刺之前未將采血處酒精擦干 4. 用毛細(xì)管轉(zhuǎn)移血液濾紙沾染酒精，洗手液 5. 過分?jǐn)D壓采血處不正確地干燥濾紙第二十四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月同一采血圈多次滴血雙面貼第二十五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月不合格DBS 第二十六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng) 僅在濾紙的一面采血 在一個(gè)印圈上不可追加滴血 采末梢血時(shí)不要將濾紙片壓迫針刺部位 采血 2個(gè)充分吸附的血液的印圈要比5個(gè)不完全 吸附的印圈要好第二十七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月早期診斷檢測標(biāo)本送

8、樣單此處由標(biāo)本采集機(jī)構(gòu)填寫 標(biāo)本采集機(jī)構(gòu)名稱： 省(直轄市、自治區(qū)) 地(市、州) 縣(市、區(qū)) 嬰兒編號：（同個(gè)案登記卡編號） 嬰兒母親姓名： 嬰兒姓名： 性別： 出生日期：年月日 采樣情況：第 次采血 采血時(shí)月齡 采血日期： 年月采血人： 標(biāo)本制 備人： 送樣人聯(lián)系電話： 送樣人簽字 標(biāo)本送出日期（指標(biāo)本送至轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)的日期）：年月日第二十八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月送樣單的填寫標(biāo)本采集機(jī)構(gòu)：嬰兒編號共計(jì)17位（個(gè)案登記卡編號）ABCDEA：地區(qū)行政編碼，共6位 B：單位機(jī)構(gòu)代碼，共3位C：年份，共4位D: 個(gè)人編碼，共3位E：嬰兒單雙胎，1位（單胎為1，雙胎為2）第

9、二十九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月早期診斷檢測標(biāo)本送樣單此處由送檢婦幼保健機(jī)構(gòu)填寫 標(biāo)本送檢機(jī)構(gòu)名稱： 省(直轄市、自治區(qū)) 地(市、州) 縣(市、區(qū)) 婦幼保健院(所、中心) 標(biāo)本序號（前四位為年份，后三位為順序編號）：單位地址與郵編： 省(直轄市、自治區(qū)) 地(市州) 縣(市、區(qū)) (具體地址、郵編) 送檢人聯(lián)系電話： 傳真： 送檢人簽字： 標(biāo)本寄出日期（指標(biāo)本寄往區(qū)域?qū)嶒?yàn)室的日期）：年月日第三十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月送樣單的填寫婦幼保健機(jī)構(gòu)：標(biāo)本序號：前四位為年份，后三位為順序標(biāo)號 假如是轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)2014年第一份標(biāo)本，則標(biāo)本序號為2014001送

10、檢人手簽字并蓋章第三十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月早期診斷檢測標(biāo)本送樣單此處由區(qū)域?qū)嶒?yàn)室填寫 標(biāo)本接收日期（指區(qū)域?qū)嶒?yàn)室收到標(biāo)本的日期）： 年月日 標(biāo)本驗(yàn)收：外包裝：完好、不完好 內(nèi)包裝：完好、不完好濕度指示卡：有、無 干燥劑：有、無血斑質(zhì)量：好、不好 其他 收樣人對標(biāo)本是否可以進(jìn)行試驗(yàn)的評價(jià)（用“”號標(biāo)記)：可以 不可以,原因是實(shí)驗(yàn)室對不合格標(biāo)本的建議： 收樣人聯(lián)系電話： 收樣人簽字： 結(jié)果反饋日期（指將檢測結(jié)果反饋給送檢婦幼保健機(jī)構(gòu)的日期）：年月日第三十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月送樣單的填寫區(qū)域?qū)嶒?yàn)室: 根據(jù)接收到的標(biāo)本進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收和送樣單的核對，對標(biāo)本是

11、否合格，是否可以進(jìn)行試驗(yàn)進(jìn)行評價(jià)，并手簽字。第三十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)送樣單所有信息必須填寫完整，字跡工整，須用簽字筆或鋼筆正楷書寫，不可用圓珠筆或者鉛筆姓名要求按照身份證填寫，少數(shù)名族寫明本名加上父名的形式，并與干血斑的姓名與編碼完全一致所有編碼及序號嚴(yán)格按照送樣單的位數(shù)填寫，少填或多填都會(huì)視為不合格第三十四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng) 所有送樣人、送檢人、收樣人都需要手簽 字;送樣單一式兩份，送檢婦幼保健機(jī)構(gòu)填寫完整后將兩份送樣單郵寄至區(qū)域?qū)嶒?yàn)室，一份由區(qū)域?qū)嶒?yàn)室留存，另一份區(qū)域?qū)嶒?yàn)室連同結(jié)果報(bào)告單一并反饋給送檢婦幼保健機(jī)構(gòu);標(biāo)本與送樣單必須以一一對應(yīng);第三十五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于