應知應會試題六

1、應知應會試題六1.被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在（ ）內抽血查乙肝、丙肝抗體，同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按 1 個月、3 個月、6 個月接種乙肝疫苗 單選題 *A.4 小時B.8 小時C.12 小時D.24 小時(正確答案)E.36 小時2.接診、收治新冠肺炎疑似患者或確診患者時使用的可重復使用器械，用后立即使用有消毒殺菌作用的醫(yī)用清洗劑或1000mg/L含氯消毒劑浸泡（ ）分鐘，然后再規(guī)范清洗消毒或滅菌。滅菌首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱物品可選擇化學消毒劑或低溫滅菌設備進行消毒或滅菌 單選題 *A.30分鐘(正確答案)B.40分鐘C.50分鐘D.60分鐘3.普通病區(qū)(房)

2、應采取的新冠肺炎疫情防控措施，不包括( ) 單選題 *A.規(guī)范設置過渡病室，用于收治暫無核酸檢測結果的急診患者或者隔離排查可疑的住院患者B.過渡病室必須嚴格按“三區(qū)兩通道”設置(正確答案)C.過渡病室宜設置獨立衛(wèi)生間，通風良好，標識明確，應有防護用品穿脫空間D.應單人單間安置患者4.下列哪些不是二級護理的要點?（ ） 單選題 *A.每3小時巡視患者，觀察患者病情(正確答案)B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D.根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施E.提供相關健康指導5.護士嚴格執(zhí)行交接班制度，要求做到四看五查，一巡視，其中四看不包括（ ） 單選題 *A.醫(yī)囑

3、本B.病室交班報告C.紫外線消毒登記本(正確答案)D.各種護理特殊記錄6.給藥前，要詳細詢問患者有無（ ） 單選題 *A.既往史B.藥物過敏史(正確答案)C.家族遺傳史D.生育史E.婚育史7.護士被吊銷職業(yè)證書的，自職業(yè)證書被吊銷之日起幾年內不得申請職業(yè)注冊?（ ） 單選題 *A.1年B.2年(正確答案)C.3年D.5年8.護理人員工作時間一律按照醫(yī)院規(guī)定著裝整齊，衣帽端正，進行無菌操作時必須（ ） 單選題 *A.穿隔離衣B.戴手套C.戴口罩(正確答案)D.穿防護服9.當患者出現(xiàn)生命危險，醫(yī)師未趕到現(xiàn)場，護士應根據(jù)病情實施力所能及的搶救措施，如吸氧、吸痰、心電監(jiān)護、人工呼吸、心臟按壓和（ ）等

4、 單選題 *A.到醫(yī)生辦公室報告醫(yī)生B.到護士站尋求幫助C.建立靜脈通道(正確答案)D.靜脈給止血藥10.搶救和手術中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑，護士需大聲復述一遍，經醫(yī)生核對無誤后方可執(zhí)行。事后督促醫(yī)生（ ）小時內補開書面醫(yī)囑 單選題 *A.1小時B.2小小時C.4小時D.6小時(正確答案)11.完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑，確認無誤后簽名，將交叉報告單粘貼在病例中，并將血袋冷藏保存（ ）小時備查 單選題 *A.48小時B.12小時C.6小時D.24小時(正確答案)12.凡實習、進修人員發(fā)生的護理缺陷或安排護理員、衛(wèi)生員、陪人進行其職責范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，均由（ ）及安排者承擔責任 單選題 *A

5、.實習生B.進修人員C. 陪人D.帶教者(正確答案)E.衛(wèi)生員13.發(fā)生一般護理不良事件，當事人及時報告護士長，并采取有效措施將損害減至最低程度。護士長（ ）小時內報告護理部 單選題 *A.12小時B.24小時(正確答案)C. 48小時D.72小時14.減少醫(yī)務人員手部致病菌數(shù)量最為顯著的手衛(wèi)生產品是哪項（ ） 單選題 *A.含醇類速干手消毒劑(正確答案)B.抗菌洗手液C.普通洗手液D.普通肥皂15.通常認為，醫(yī)療機構最佳的干手方法為下列哪項?（ ） 單選題 *A.感應式烘干機B.一次性干手紙(正確答案)C.個人專用小毛巾D.自然干燥16.儀器設備執(zhí)行“四定”，即定數(shù)量、定位放置、定人負責、（

6、 ），使之處于完好備用狀態(tài) 單選題 *A.定期維修B.定期更換C.定期檢查(正確答案)D.定時清潔17.醫(yī)療廢物存放點應加鎖，設專人管理，夏季暫時儲存的時間不得超過（ ）天 單選題 *A.1天B.2天(正確答案)C.3天D.7天18.轉科一般患者由指定工作人員攜帶病歷資料，護送患者前往所轉科室，危、急、重癥患者由（ ）護送?？疲瑴蕚鋼尵扔梦?單選題 *A.指定工作人員B.護理員C.陪護D.實習護生E.醫(yī)務人員(正確答案)19.患者發(fā)生跌倒，護士立即趕到現(xiàn)場，同時派人通知（ ） 單選題 *A.家屬B.護士長C.護理部D.醫(yī)師(正確答案)20.下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施，錯誤的是（ ） 單選

7、題 *A.出現(xiàn)反應，立即停止輸液(正確答案)B.高熱者予以物理降溫C.寒戰(zhàn)予以保暖處理D.通知醫(yī)生及時處理21.發(fā)生溶血反應時，護士首先應（ ） 單選題 *A.通知醫(yī)生B.測量血壓、呼吸、脈搏C.停止輸血，給患者吸氧并保留余血(正確答案)D.安慰患者22.各班應按時交接班，護理交班者應仔細檢查回顧本班工作，交接后因交接班不清而發(fā)生的問題有（ ）負責 單選題 *A.交班者B.責任組長C.護士長D. 接班者(正確答案)23.下列哪項不是執(zhí)行醫(yī)囑時“三查八對”的內容（ ） 單選題 *A.床號B.姓名C.藥名D. 下達醫(yī)囑的醫(yī)師(正確答案)24.下列哪些情況可以確定為二級護理?（ ） 單選題 *A.病

8、情穩(wěn)定，仍需臥床休息(正確答案)B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜大手術后患者D.嚴重創(chuàng)傷與大面積燒傷患者25.護送患者轉科，與轉入科室詳細交接患者病情、治療、護理、物品，雙方在（ ）上簽名 單選題 *A.護理記錄單B.三測單C.醫(yī)囑單D.轉科交接單(正確答案)26.患者發(fā)生過敏性休克，應立即停藥，就地搶救，同時報告醫(yī)師和（ ） 單選題 *A.醫(yī)務部B.護理部C.保安部D.護士長(正確答案)27.患者在輸液過程中發(fā)生急性肺水腫后，應立即停止或減慢輸液，協(xié)助（ ）體位，遵醫(yī)囑給藥、吸氧等處理 單選題 *A.平臥位B.側臥位C.俯臥位D.端坐位(正確答案)28.患者突然跌倒，護士立即趕到現(xiàn)場，同時立即報

9、告醫(yī)師，協(xié)助評估患者意識、受傷部位與傷情、全身情況。初步判斷跌倒原因和（ ） 單選題 *A.上報護理部B.上報護理不良事件C.認定傷情(正確答案)D.上報醫(yī)務部29.患者，45歲，男性，因支氣管擴張咯血，突然出現(xiàn)煩躁、表情恐懼、嘴唇發(fā)紺，請問緊急該如何處理（ ） 單選題 *A.吸氧B.建立靜脈通道C.測血壓D.吸引器吸出氣道血塊(正確答案)30.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為（ ）年 單選題 *A.2年B.3年C.10年D.5年(正確答案)31.PICC置管后2448小時更換敷貼，在治療期間每日進行導管及穿刺部位的護理，在治療間歇期至少（ ）日維護1次 單選題 *A.3日B.5日C.7日(正確答案)D.

10、14日32.采用一次性輸液器應每（ ）小時更換1次，如懷疑被污染，應立即更換 單選題 *A.8小時B.24小時(正確答案)C.12小時D.4小時33.長期使用呼吸機的患者，呼吸機管道每（ ）小時更換1次，如有明顯痰液或分泌物污染則隨時更換 單選題 *A.12小時B.8小時C.24小時D.4872小時(正確答案)34.血壓計袖帶若無污染，（ ）周清洗1次 單選題 *A.1周(正確答案)B.2周C.3周D.4周35.無菌物品存放架距地面高度（ ）cm,離墻5cm,距天花板50cm。 單選題 *A.5cmB.50cmC.30cmD.25cm(正確答案)36.開啟的無菌包有效期為24小時，鋪好的無菌盤

11、有效期為（ ）小時 單選題 *A.2小時B.6小時C.4小時(正確答案)D.8小時37.隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產生的生活垃圾屬于（ ）醫(yī)療廢物 單選題 *A.感染性(正確答案)B.病理性C.損傷性D.化學性38.臨時備用的“SOS”醫(yī)囑，僅在（ ）小時內有效 單選題 *A.4小時B.8小時C.12小時(正確答案)D.24小時39.患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者（ ）進行評定而確定的護理級別。 單選題 *A.病情和（或）自理能力(正確答案)B.病情和（或）行動能力C.意識和（或）行為能力D.意識和（或）自理能力E.醫(yī)囑和（或）自理能力40.有關于一級護理的適用對象，下列哪一項是錯誤的（

12、 ） 單選題 *A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者(正確答案)41.病房實際床位數(shù)與護士數(shù)的比例應為（ ） 單選題 *A.1:0.3B.1:0.4(正確答案)C.1:0.5D.1:0.6E.1:0.242.每名責任護士平均負責患者數(shù)量不超過（ ） 單選題 *A. 6人B. 7人C. 8人(正確答案)D. 9人E. 10人43.五常法包括（ ） 單選題 *A.常整理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律(正確答案)B.常整理、常整頓、常清

13、理、常規(guī)范、常自律C.常整理、常清理、常清潔、常規(guī)范、常自律D.常整理、常整頓、常清潔、常清理、常自律E.常清理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律44.病房護士實行（ ）小時輪流值班制，值班人員履行各班職責護理患者 單選題 *A. 8小時B. 16小時C. 24小時(正確答案)D. 4小時E. 48小時45.每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超過（ ）分鐘。 單選題 *A. 15(正確答案)B. 10C. 20D. 30E. 6046.各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者，護理級別為（ ） 單選題 *A.一級護理B.二級護理C.三級護理D.四級護理E.特級護理(正確答案)47

14、.醫(yī)囑開具一級護理患者，護士至少（ ）巡視一次。 單選題 *A. 15分鐘B. 30分鐘C. 1小時(正確答案)D. 2小時E. 3小時48.優(yōu)質護理服務目標“四個滿意”是指（ ） 單選題 *A.患者滿意、家屬滿意、社會滿意、護士滿意B.患者滿意、家屬滿意、政府滿意、護士滿意C.患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意(正確答案)D.患者滿意、家屬滿意、社會滿意、政府滿意E.家屬滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意49.醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在多長時間內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。正確的是（ ） 單選題 *A.8小時B.12小時C.2

15、4小時D.48小時(正確答案)E.72小時50.以下人員中需佩戴雙層乳膠手套是（ ） 單選題 *A.普通門（急）診B.微生物室工作人員C.普通病區(qū)廢物轉運人員D.隔離病區(qū)保潔人員(正確答案)E.隔離病區(qū)崗哨人員51.接種單位發(fā)現(xiàn)懷疑與新冠病毒疫苗接種有關的死亡、嚴重殘疾、群體性AEFI時，應當在多久小時內網絡直報（ ） 單選題 *A.12小時B.24小時C.48小時D.2小時(正確答案)E.1小時52.廢棄的化學消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物（ ） 單選題 *A.病理性廢物B.藥物性廢物C.損傷性廢物D.化學性廢物(正確答案)E.感染性廢物53.以下關于醫(yī)療廢物管理錯誤的是（ ） 單選題 *A.存放醫(yī)

16、療廢物的容器應防滲B.醫(yī)療廢物桶應加蓋并有明顯標識C.可疑患者產生的生活垃圾應歸于黑色垃圾袋(正確答案)D.應當使用專用醫(yī)療廢物收集桶E.可疑患者使用后的醫(yī)療廢物需采用雙層黃色醫(yī)療廢物袋54.新型冠狀病毒感染的早期癥狀一般不會表現(xiàn)為（ ） 單選題 *A.發(fā)熱B.干咳C.乏力D.皮下出血點(正確答案)E.味覺缺失55.醫(yī)療廢物袋裝量達（ ）時應扎緊袋口后放入醫(yī)用廢物暫存容器中 單選題 *A.1/2B.2/3(正確答案)C.3/4D.4/5E.5/656.關于新型冠狀病毒的易感人群，以下說法正確的是（ ） 單選題 *A.老年人B.有基礎疾病的人C.普遍易感(正確答案)D.五歲及以下兒童E.嬰幼兒5

17、7.新型冠狀病毒肺炎疫情期間，應多久時間對新冠肺炎病例定點醫(yī)療機構的醫(yī)務人員,普通醫(yī)療機構發(fā)熱門診和急診等科室醫(yī)務人員等風險職業(yè)人進行全員核酸檢測（ ） 單選題 *A.每日B.每周(正確答案)C.每月D.每季度E.每年58.接診收治新冠肺炎疑似患者或確診患者時使用的可重復使用器械，用后立即使用（ ）然后再規(guī)范清洗消毒或滅菌。 單選題 *A.1000mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘B.1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘(正確答案)C.500mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘D.500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘E.500mg/L含氯消毒劑浸泡45分鐘【A2型題】 填空題_1.患者，女性，35 歲

18、，腹腔鏡下闌尾切除術后第二天，已進半流質飲食，根據(jù)醫(yī)囑應給患者什么護理級別?（ ） 單選題 *A.一級護理B.二級護理(正確答案)C.三級護理D.特級護理2.患者，男性，70歲，在輸液過程中自行全部打開輸液調節(jié)器，30分鐘后患者感到胸悶、呼吸急促，請問患者出現(xiàn)輸液反應中哪種類型（ ） 單選題 *A.過敏反應B.發(fā)熱反應C.急性肺水腫(正確答案)D.溶血反應【A3型題】 單選題 *（13題共用題干）(正確答案)李某，女，2個月，體溫38.3，新型冠狀病毒核酸陽性，影像學顯示雙側或多肺葉浸潤，靜息狀態(tài)下，血液飽和度(SPOS 93%)出現(xiàn)呻吟、三凹癥。1.請問李某的臨床分型是（ ） 單選題 *A.

19、輕型B.普通型C.重型(正確答案)D.危重型E.急重型2.兒童重型、危重型臨床預警指標（ ） 單選題 *A.外周血淋巴細胞下降B.呼吸窘迫C.D-二聚體升高(正確答案)E.乳酸進行性下降3.重型新冠肺炎，患者呼吸頻率通常為（ ） 單選題 *A.15次/分(正確答案)B.20次/分C.25次/分D.30次/分E.45次/分答案:D患者男，58歲，為“新冠”患者，發(fā)病早期因病情比較嚴重，使用了人工呼吸器。在病情恢復時，停用人工呼吸器，沒有出現(xiàn)不良反應，數(shù)天后血樣分析如下:Na+=136mmol/L，血pH=7.32，K+=4.5mmol/L，CO2總量=36mmol/L、Cl-=92mmol/L，

20、PCO2=9.33kPa（70mmHg）。4.此病人為哪種酸堿平衡紊亂（ ） 單選題 *A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒(正確答案)D.代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒5.對此新冠肺炎患者胸部影像學特點描述不正確的是（ ） 單選題 *A.早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質改變B.雙肺多發(fā)磨玻璃影C.可見肺實變D.胸腔積液多見(正確答案)E.“白肺”6.引起病毒性肺炎占首位的病毒是（ ） 單選題 *A.腺病毒B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒(正確答案)D.副流感病毒E.腸道病毒【A4型題】 單選題 *（13題共用題干）(正確答案)王某，女，64歲，氣短5天，新冠肺疫情期間就診于

21、發(fā)熱門診。T37.3C，指氧87%,血WBC:7.2x109/L,肺CT示兩肺外帶磨玻璃陰影間質改變。該患者就診前曾多次乘坐高鐵往返于錦州大連間。1.如果王某擬診斷新冠病毒肺炎成立,那么該病例傳染病上報應該在哪個時間內（ ） 單選題 *A.6小時內B.24小時內C.2小時內(正確答案)D.8小時內E.12小時內2.新冠肺炎的治療不包括（ ） 單選題 *A.聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物治療(正確答案)B.抗病毒藥物治療C.抑制炎癥反應藥物治療D.對癥支持治療E.中醫(yī)藥治療3.王某經積極治療后痊愈準備出院，護士給予的健康宣教不正確的是（ ） 單選題 *A.選擇合適的呼吸康復鍛煉方式，攝入高蛋白、含多種維生

22、素和礦物質、高熱量飲食(正確答案)B.如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶等不適癥狀需立即復診C.提醒繼續(xù)進行28d隔離醫(yī)療觀察D.不具備居家隔離條件者，在當?shù)丶懈綦x點進行14天集中隔離醫(yī)學觀察答案:C（46題共用題干）王某，70歲，感染新型冠狀病毒后出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥。4.缺氧會對人體各組織器官造成損害，以下人體器官中對缺氧最敏感的是（ ） 單選題 *A.心臟B.肝臟C.腦組織(正確答案)D.腎臟E.肺5.該患者出現(xiàn)呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應用（ ） 單選題 *A.高壓吸氧B.低流量、低濃度持續(xù)吸氧(正確答案)C.間歇吸氧D.高濃度吸氧E.酒精濕化吸6.一日檢查時發(fā)現(xiàn)，其痰液較黏稠不易

23、咳出，針對此癥狀，不合適的護理措施是（ ） 單選題 *A.叩拍胸背部，以振動痰液B.給病人作超聲霧化吸入，以稀釋痰液C.緩慢滴入少量生理鹽水，以稀釋痰液D.緩慢滴入化痰藥物，以稀釋痰液E.加大吸引負壓，以吸盡痰液(正確答案)二、護理技術操作（18題）【A2型題】1.患者楊某，男性，75歲，處于瀕死期，表現(xiàn)為呼吸表淺微弱，不易觀察。測量患者呼吸頻率的方法，正確的是（ ） 單選題 *A.仔細聽呼吸音響并計數(shù)B.手置于患者鼻孔前，以感覺氣流通過計數(shù)C.測量脈率乘以1/4，以推測呼吸頻率D.用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計呼吸頻率(正確答案)E.觀察患者胸廓起伏1分鐘2.患者，男性，66歲，

24、因反復咳嗽、咳痰7年，活動后喘息3年，加重伴呼吸困難1天入院。吸煙20年，每天1包。查體:意識清楚，T 37.3、P 120次/分、R 27次/分、BP 130/80mmHg、SpO2 86%，以下對患者的處理不正確的是（ ） 單選題 *A.清除呼吸道分泌物B.取坐位C.給予鼻導管低流量吸氧D.給予面罩高流量吸氧(正確答案)E.遵醫(yī)囑完成動脈血氣分析3.患者，男性，26歲，因淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天于門診就診。醫(yī)囑擬行青霉素輸液治療，在為患者進行皮內注射2分鐘后患者出現(xiàn)煩躁不安，頭暈惡心，伴心悸及面色蒼白、多汗。心電監(jiān)護顯示:BP 78/46mmHg、P 110次/分、 R 24次/分、SPO2

25、90%，神志淡漠，面色蒼白，皮膚潮紅，脈細弱，四肢濕冷，聽診兩肺呼吸音粗，HR 110次/分，律齊，S1低鈍。以下處理措施中不正確的是（ ） 單選題 *A.立即報告醫(yī)生，將患者移置于病床上(正確答案)B.吸氧C.遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlD.建立靜脈通路E.遵醫(yī)囑應用抗組胺類藥物4.患者，女性，32歲，陰道流血1個月余。查體:鞏膜蒼白。血常規(guī):白細胞5.0109/L，血紅蛋白35g/L，血小板58109/L;予以輸注濃縮紅細胞2IU糾正貧血。輸注約15min后，患者突發(fā)頭部脹痛、面色潮紅、惡心、嘔吐，腰背部劇烈疼痛，首先應緊急采取的措施是（ ） 單選題 *A.立即停止輸血，并保留

26、余血(正確答案)B.立即通知醫(yī)生和家屬，安慰患者C.熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉D.控制感染，糾正水電解質紊亂E.吸氧5.患者，女性，66歲，因胸前區(qū)痛5小時入住心內科心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，緊急行冠狀動脈造影和冠狀動脈支架植入術;術畢6h，患者突發(fā)意識喪失，心電監(jiān)護示形態(tài)、振幅各異不規(guī)則波，頻率約為310次/分，QRS-T波群小時，應立即予以（ ） 單選題 *A.球囊輔助呼吸B.電復律C.非同步電除顫(正確答案)D.完善心電圖E.吸氧6.患者，男性，56歲，突發(fā)劇烈頭痛30min急診入院。體查：BP195/110mmhg，P81次/分，R19次/分。醫(yī)囑給予0.9%生理鹽水250ml+硝

27、普鈉25mg靜脈滴入，以下說法不正確的是（ ）單選題 *A.密切監(jiān)測患者血壓變化B.避光輸注C.嚴格控制輸液速度D.迅速將患者血壓降至正常值以下(正確答案)E.持續(xù)心電監(jiān)護7.患者李某，女性，64歲，心電圖顯示為心房撲動，心律規(guī)則，心室率150次/分，醫(yī)囑予西地蘭0.2mg+5%葡萄糖10ml靜脈注射，注射過程中下述說法不正確的是（ ） 單選題 *A.持續(xù)給患者心電監(jiān)護B.監(jiān)測患者電解質及腎功能C.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視D.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、室顫及傳導阻滯等E.發(fā)生室性心動過速仍可用繼續(xù)使用(正確答案)8.患者劉某，在河中游泳時不慎溺水，查體:神志不清，口含

28、泥沙、河水,呼吸微弱,脈搏60次/分，以下措施正確的是（ ） 單選題 *A.立即呼叫120等待救援B.立即頭偏一側，清除口腔異物(正確答案)C.立即胸外心臟按壓D.叫人抬送醫(yī)院E.立即聯(lián)系其家人9.患者，女性，62歲，因呼吸困難2h來院就診，既往行左側乳腺癌根治術、卵巢切除史。查體:T 39，HR 110次/min，R 26次/min，BP 170/95mmHg，SpO2 90%,神志模糊，貧血貌，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。痰培養(yǎng)檢出鮑曼不動桿菌，對多種抗生素耐藥。請你進入病房為該患者抽血行血氣分析。以下做法不正確的是（ ） 單選題 *A.操作前穿好隔離衣B.操作前戴手套C.可在患

29、者左上肢進行采血(正確答案)D.可在患者右上肢進行采血E.動脈穿刺困難時，可采集靜脈血進行血氣分析10.患者，女性，52歲，因車禍致顱腦外傷2天入住重癥監(jiān)護病房。體查:患者昏迷，熊貓眼，鼻腔有液體流出，口角顏面部損傷，咳嗽反應差，喉部可聞及痰鳴音，已吸氧。以下吸痰操作中說法不正確的是（ ） 單選題 *A.禁止經鼻腔吸痰B.吸痰前和患者交流取得患者配合(正確答案)C.可經口腔吸痰D.每次吸痰不超過15秒E.吸痰前調高患者氧流量【A4型題】 單選題 *（13題共用題干）(正確答案)患者，女性，65歲，發(fā)熱、咳嗽3天，昏迷2小時急診入院?；颊呓?個月來口干、多飲、多尿，既往有冠心病病史。體格檢查:呼

30、吸有爛蘋果氣味。輔助檢查:血糖 36mmol/L，血鈉 158mmol/L，尿糖（+），尿酮體（+），血酮17.8mmol/L。血氣分析結果:pH 7.25，血HCO314mmol/L。1.首要采取的措施是（ ） 單選題 *A.吸氧B.心電監(jiān)護C.靜脈輸液(正確答案)D.留置胃管E.留置導尿2.患者補液治療首選（ ） 單選題 *A.林格氏液B.0.9%生理鹽水(正確答案)C.葡萄糖氯化鈉溶液D.碳酸氫鈉E.5%葡萄糖溶液3.患者經治療后意識轉清，出現(xiàn)咳嗽頻繁、咳大量泡沫狀痰、氣促、雙肺滿布濕啰音，首先應采取的措施是（ ） 單選題 *A.立即通知醫(yī)生(正確答案)B.給患者吸氧C.安慰患者D.立即

31、暫停輸液E.立即拔針答案:D患者，男性，50歲，因腹脹、肛門停止排便排氣1周入院。既往糖尿病10年余。體格檢查:移動性濁音（+）。B超診斷為腹腔少量積液，腹部平片示腸脹氣明顯。心電圖檢查示明顯U波。予以利尿治療后仍訴腹脹。電解質回報:血鉀2.5mmol/L。4.請給予最需要的處理（ ） 單選題 *A.吸氧B.心電監(jiān)護C.靜脈輸液補鉀(正確答案)D.留置胃管E.留置導尿5.靜脈補鉀的原則不正確的（ ） 單選題 *A.總量不宜過多B.補鉀不宜過早C.濃度不宜過高D.速度不宜過快E.盡量靜脈補鉀(正確答案)6.靜脈輸液治療后，患者自訴腹脹無減輕以下措施不正確的是（ ） 單選題 *A.取半坐臥位，臥床

32、休息(正確答案)B.暫禁食C.肛管排氣或者胃腸減壓D.腹腔穿刺E.腹部按摩答案:D（78題共用題干）患者，女性，37歲。因誤服“農藥”后昏迷5小時急送入院。體查:對語言刺激無反應，疼痛刺激后能回縮，惡心嘔吐，口唇青紫、流涎、脈搏呼吸增快，血壓下降。診斷為:有機磷殺蟲藥中毒。7.該患者宜采用的洗胃液是（ ） 單選題 *A.0.9%生理鹽水(正確答案)B.1:5000高錳酸鉀C.20g/L鞣酸D.20g/L碳酸氫鈉g/L鞣酸D.20g/L碳酸氫鈉g/L鞣酸D.20g/L碳酸氫鈉E.茶葉水8.洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是（ ） 單選題 *A.立即停止操作并通知醫(yī)生(正確答案)B.減

33、低洗胃吸引壓力C.更換洗胃液，重新灌洗D.灌入止血劑，以止血E.灌入蛋清水，保護胃黏膜三、基礎護理學（30題）【A4型題】（13題共用題干）病人王某,35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術。1.病人回病房后應采取的體位是（ ） 單選題 *A.仰臥屈膝位6小時B.去枕平臥6小時(正確答案)C.側臥位6小時D.中凹臥位6小時E.仰臥位6小時2.術后第二天病人主訴切口處疼痛，查體溫為38. 2C，此時護士為病人安置的體位是（ ） 單選題 *A.右側臥位B.屈膝仰臥位C.頭高足低位D.端坐位E.半坐臥位(正確答案)3.為病人安置該體位目的是（ ） 單選題 *A.可減少局部出血,

34、利于切口愈合B.有利于減少回心血量，減輕心臟負擔C.有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D.有利于防止炎癥擴散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力,減輕疼痛(正確答案)E.有利于增進食欲4.為了緩解癥狀，病人應采用的體位是（ ） 單選題 *A.去枕仰臥位，頭偏向一側B.抬高床頭1520C.抬高床頭20，抬高下肢30D.拾高床頭7080，膝下支架抬起1520(正確答案)E.抬高床頭6070,右側臥位5.次日，病人出現(xiàn)煩躁不安，為防止病人受傷，護士應為其采取的保護措施是（ ） 單選題 *A.使用繃帶B. 使用雙套結固定肢體防止自傷C.使用雙側床檔防止墜床(正確答案)D.使用雙膝固定防止墜床E.使用肩

35、部約束帶防止碰傷6.對病人應采取的隔離種類是（ ） 單選題 *A. 接觸傳播的隔離B.空氣傳播的隔離(正確答案)C.飛沫傳播的隔離D.保護性隔離E.生物媒介傳播的隔離7.隔離措施中錯誤的是（ ） 單選題 *A.病人應住單間隔離病室B.隔離室內空氣保持正壓通風(正確答案)C.接觸病人前后均應洗手D.病人病情允許時應戴外科口罩E.痰液須經嚴格消毒后再傾倒8.護士為該病人吸痰，穿脫防護服的正確操作是（ ） 單選題 *A.防護服只能在規(guī)定區(qū)域內穿脫(正確答案)B.穿分體式防護服的順序是:穿上衣戴帽子拉拉鏈穿下衣C.脫連體防護服:先脫帽子再拉開拉鏈，最后由上向下脫衣服D.脫分體防護服:先拉開拉鏈再脫帽子

36、，脫下衣后再脫上衣E.脫防護服時污染面向外，卷成包裹狀， 置于醫(yī)療垃圾袋內9.支持此判斷的是（ ） 單選題 *A.病人主訴骶尾部有疼痛和麻木B.骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹C.骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結D.皮膚有水皰E.創(chuàng)面濕潤,有黃色滲出液(正確答案)10.此病人發(fā)生壓瘡的最主要原因是（ ） 單選題 *A.局部組織長期受壓(正確答案)B.皮膚破損C.皮膚受排泄物刺激D.機體營養(yǎng)不良E.年齡大11.對局部皮膚處理方法不妥的是（ ） 單選題 *A.使用保濕敷料(正確答案)B.避免局部皮膚受壓C.生理鹽水沖洗D. 大水皰剪去表皮后,消毒包扎E.清除壞死組織答案:D病人江某,男,35歲。持續(xù)高熱5天,精

37、神萎靡，每晨9am測得口腔溫度39.2C左右，下午4pm測得口腔溫度39. 8C左右。12.此熱型稱為（ ） 單選題 *A.稽留熱(正確答案)B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱13.發(fā)熱程度屬于（ ） 單選題 *A.低熱B.中等熱C.高熱(正確答案)D.超高熱E.極高熱14.對該病人的護理措施,不妥的是（ ） 單選題 *A.測體溫Q4hB.臥床休息C.保持病室安靜D.鼓勵病人多飲水E.禁忌開門窗(正確答案)15.病人入院后應給予下列哪種飲食（ ） 單選題 *A.低脂肪飲食B.低熱量飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食(正確答案)E.高纖維素飲食16.若病人需要進一步行I131試驗，則病人在

38、試驗前應禁食下列哪種食物（ ） 單選題 *A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉類D.海帶(正確答案)E.動物血17.若病人行甲狀腺大部切除術治療，麻醉清醒后病人應用（ ） 單選題 *A.禁飲食B.流質飲食C.半流質飲食(正確答案)D.軟質飲食E.普通飲食18.灌腸筒內液面距離肛門約（ ） 單選題 *A.10 20cmB.20 30cmC.30 40cmD. 40 60cm(正確答案)E.60 80cm19.肛管插入直腸的深度是（ ） 單選題 *A. 3 6cmB.7 10cm(正確答案)C.1113cmD.14 16cmE.18 20cm20.當液體灌入100ml時病人感覺腹脹并有便意，正確的護理措

39、施是（ ） 單選題 *A.移動肛管或擠捏肛管B.囑病人張口深呼吸(正確答案)C.停止灌腸D. 提高灌腸筒的高度E.協(xié)助病人平臥21.配制青霉素皮試液時，其皮內注射劑量為（ ） 單選題 *A. 10UB.50U(正確答案)C.100UD.500UE.2500U22.皮試后5分鐘病人出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈細速，血壓下降，煩躁不安,考慮病人出現(xiàn)了何種情況（ ） 單選題 *A.青霉素毒性反應B.血清病型反應C.呼吸道過敏反應D.青霉素過敏性休克(正確答案)E.皮膚組織過敏反應23.根據(jù)病人病情，應首先采取的緊急措施是（ ） 單選題 *A. 立即停藥平臥，皮下注射0.1%

40、鹽酸腎上腺素(正確答案)B.立即皮下注射異丙腎上腺素C.立即靜脈注射地塞米松D.立即注射呼吸興奮劑E.立即靜脈輸液，給予升壓藥滴入答案:A病人，男性，45歲。患十二指腸潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml，輸血時出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。24. 根據(jù)臨床表現(xiàn)，該病人可能出現(xiàn)了（ ） 單選題 *A.發(fā)熱反應B.枸櫞酸鈉中毒C.溶血反應D.過敏反應(正確答案)E.疾病感染25.導致此反應的原因可能是（ ） 單選題 *A.病人是過敏性體質(正確答案)B.輸人了異型血液C.快速輸入低溫庫血D.病人出現(xiàn)了并發(fā)癥E.血液被致熱原污染26.護士的處理

41、正確的是（ ） 單選題 *A.輕者可減慢滴速B.重者立即行腹膜透析或血液透析治療C.停止輸血,遵醫(yī)囑注射抗過敏藥物(正確答案)D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE.雙側腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側腎區(qū)27.預防此反應發(fā)生的最有效措施是（ ） 單選題 *A.對有過敏史的病人，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物。(正確答案)B.供血者在采血前1小時內宜用清淡飲食C.嚴格遵守血液保存規(guī)則,不可使用變質血液D.嚴格管理血庫保養(yǎng)液和輸血用具，有效預防致熱原E.對血液制品進行病毒滅活28.能夠確定病人的意識狀態(tài)的選項是（ ） 單選題 *A.角膜反射B.生命體征C.肌腱反射D.疼痛刺激反應(正確答案)E.瞳孔對光

42、反射29.黃先生意識恢復，但左側肢體不能自主活動，出現(xiàn)偏癱。當病人的妻子詢問病人痊愈的情況時，護士恰當回答的選項是（ ） 單選題 *A.很難說,但多數(shù)病人至少需要一年以上才能痊愈B.你好像對是否能恢復過去的生活方式很焦慮C.擔心是否能痊愈是很正常的.康復需要時間，進程會稍慢一些(正確答案)D.你有些焦慮是正常的，但沒有辦法可以估計你丈夫的恢復情況E.不要急,王先生很快就會恢復如常的30.黃先生逐漸恢復，為鼓勵黃先生自己進食，護士應采用的護理措施是（ ） 單選題 *A.協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里B.建議黃太太幫助喂飯，以協(xié)助病人進食C.將食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上(正確答

43、案)D.給病人充足的時間,讓他自己慢慢進食E. 先給病人喂飯,剩余一部分讓病人自己進食四、內科護理學（40題）【A4型題】（13題共用題干）陶女士，65歲，慢性支氣管炎25年，近半個月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴心悸、氣喘，查呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢水腫。1.首先考慮的呼吸診斷是（ ） 單選題 *A.焦慮B.體液不足C.體液過多D.氣體交換受損(正確答案)E.睡眠型態(tài)紊亂2.護士巡視時，發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、口唇發(fā)紺、呼吸急促、球結膜充血，應考慮采取那種措施（ ） 單選題 *A.加大氧流量B.使用呼吸興奮劑C.降低氧流量(正確答案)D.應用鎮(zhèn)靜劑E.氣管切開3.氧療時，給氧濃度和氧流量是（ ）

44、 單選題 *A.29%，2L/min(正確答案)B.35%，3L/minC.45%，4L/minD.40%，5L/minE.50%，6L/min答案:A賈某,男,59歲。因進行性呼吸困難入院治療。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活動后氣喘加重。FEV1為65%預計值,FEV1/VC為45%,PaCO2 55mHg,PaO2 55mHg4.該病人可能的診斷為（ ） 單選題 *A.輕度慢性阻塞性肺疾病B.中度慢性阻塞性肺疾病(正確答案)C.重度慢性阻塞性肺疾病D.極重度慢性阻塞性肺疾病E.危重慢性阻塞性肺疾病5.該病人目前最適宜的給氧方法是（ ） 單選題 *A.呼吸機輔助呼吸B長期家庭氧療C.

45、給予面罩吸氧D.鼻導管持續(xù)低流量吸氧(正確答案)E.持續(xù)氣道正壓通氣6.住院期間,護士給病人進行的呼吸功能鍛煉指導,不正確的方法是（ ） 單選題 *A.縮唇呼吸B.膈式呼吸C.胸式呼吸(正確答案)D.腹式呼吸E.使用吸氣阻力器7.病人發(fā)生心臟性猝死的最可能病因為( ) 單選題 *A.高血壓B.心絞痛C.急性心肌梗死(正確答案)D.心肌病E.左心衰竭8.護土對病人實施基礎生命支持(BLS)，正確的步驟是( ) 單選題 *A. A-B-(正確答案)C B. C-A-B C. B-A-CD. D-A-BE. D-A-C9.護士對病人實施胸外按壓，不正確的是( ) 單選題 *A每分鐘100次(正確答案

46、)B.按壓部位為胸骨中下1/3交界處C.按壓時肘關節(jié)伸直D.按壓和放松的時間大致相等E.胸骨下壓5-6cm10.該病人出現(xiàn)以上體征的主要原因不包括（ ） 單選題 *A.門靜脈壓力增高B.低清蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素增多E.雌激素增多(正確答案)11.根據(jù)病人目前的病情，最基本的治療措施是（ ） 單選題 *A.使用利尿藥(正確答案)B.大量輸注人血白蛋白C.腹水濃縮回輸D.積極放腹水E.定期輸血漿12.針對該病人的護理措施，不正確的是（ ） 單選題 *A.給予半臥位B.定期測量體重C.給予低鉀食物(正確答案)D.避免驟然增加腹壓的動作E.放腹水后應縛腹帶13.提示其出血量至少為

47、（ ） 單選題 *A.200MLB.500ML(正確答案)C.800MLD.1000MLE.2000ML14.以下護理診斷/問題應優(yōu)先考慮的是（ ） 單選題 *A.急性意識障礙B.潛在并發(fā)癥:低血容量性休克(正確答案)C.組織灌注無效D.心排血量減少E.體液不足15.對該病人首先應采取的護理措施是（ ） 單選題 *A.四肢保溫B.吸氧C.靜脈注射加壓素D.開通靜脈通道(正確答案)E.準備三腔二囊管插入16.住院期間，病人的下列表現(xiàn)不能提示上消化道出血在繼續(xù)的是（ ） 單選題 *A.黑便次數(shù)增多(正確答案)B.嘔吐物為鮮紅色C.血壓繼續(xù)下降D.血紅蛋白計數(shù)繼續(xù)下降E.網織紅細胞計數(shù)繼續(xù)下降答案:

48、E章某，女，16歲，2周前有扁桃體發(fā)炎史，近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼見水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅，蛋白尿（+），尿紅細胞（+），血清抗鏈球菌溶血素O試驗陽性，血清補體下降。17.該患者最有可能的診斷是（ ） 單選題 *A.急性腎小球腎炎(正確答案)B.腎病綜合征C.慢性腎小球腎炎D.慢性腎衰竭E.急進性腎小球腎炎18.為明確病理診斷，病人今日上午行腎活組織檢查穿刺術，術后病人腰部需嚴格制動（ ） 單選題 *A. 2-4小時B. 4-6小時(正確答案)C. 6-8小時D. 8-10小時E. 10-12小時19.腎活檢術后，護士需嚴密監(jiān)測病人血壓、脈搏、尿 色、腹痛和腰痛至少（ ） 單選題

49、 *A.2小時B.4小時C.6小時(正確答案)D.8小時E.12小時20.經積極治療后，病人病情緩解出院，下列出院指導中正確的是（ ） 單選題 *A.必須嚴格低鹽飲食B.出院后每年定期復查腎功能C.病情穩(wěn)定后可行扁桃體摘除術(正確答案)D.預防性的服用抗生素E.痊愈后應注意休息，減少運動量21.腹膜透析換液操作要求紫外線燈的照射時間為（ ） 單選題 *A.每天一次，每次半小時B.每天兩次，每次半小時(正確答案)C.每天一次，每次一小時D.每天兩次，每次一小時E.每天一次，每次兩小時22.患者3天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，腹透流出液呈渾濁狀，該患者出現(xiàn)腹痛最可能的原因（ ） 單選題 *A.腹透液的溫度過

50、低B.腹透管置入位置過深C.腹透液流入速度過快D.腹膜炎(正確答案)E.腹膜透析管移位23.患者出現(xiàn)上訴癥狀時的處理方法不正確的是（ ） 單選題 *A.密切觀察透出液的顏色、性質、量、超濾量(正確答案)B.留取透出液標本送檢C.用2000ml透析液進行腹腔沖洗D.腹膜透析液內禁止加入抗生素及肝素，但可全身使用抗生素E.若感染未控制，應考慮拔出透析管答案:D（24-25題共用題干）胡某，男，58歲。反復腰背酸痛、乏力3個月。身體評估:輕度貧血貌，胸骨下段壓痛，心肺聽診無異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，腰椎壓痛。血象:白細胞3.6109/L,血紅蛋白95g/L;血小板90109/L。尿常規(guī):蛋白（+）

51、，紅細胞（+）。24.根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料，此病人最有可能患有下列哪種疾病（ ） 單選題 *A.慢性腎炎B.多發(fā)性骨髓瘤(正確答案)C.骨髓增生異常綜合征D.再生障礙性貧血E.急性白血病25.若病人住院治療期間突然出現(xiàn)心悸、胸悶、少尿，水腫，血壓135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥（ ） 單選題 *A.急性左心衰(正確答案)B.貧血性心臟病C.急性腎衰竭D.急性右心衰E.尿酸性腎病答案:C患者，女性，20歲，近半年來月經量過多，未予注意，近1周頭暈、乏力，來院就診，查體發(fā)現(xiàn):皮膚粘膜蒼白，Hb80g/L,醫(yī)生考慮為缺鐵

52、性貧血。26.下列哪項不支持該診斷（ ） 單選題 *A.血象見紅細胞體積小、淺染，中心淡染區(qū)擴大B.骨髓鐵染色陰性C.出血時間延長(正確答案)D.血清鐵降低E.血清鐵蛋白降低27.該患者最主要的護理診斷為（ ） 單選題 *A.營養(yǎng)失調:低于機體需要量(正確答案)B.體液不足C.PC:眼底出血D.有感染的危險E.氣體交換受損答案:A李麗，女，45歲。2個月前出現(xiàn)心慌、易饑多食，勞累后心慌、氣短明顯，夜間有時憋醒。身體評估:消瘦、皮膚潮濕、眼球突出，甲狀腺II度腫大、可觸及震顫并聞及血管雜音，心率150次/分，心界稍向左擴大。28.該病人最可能存在的問題是（ ） 單選題 *A.甲狀腺功能亢進癥(正

53、確答案)B.腎上腺功能減退癥C.垂體功能減退癥D.心包積液E.心瓣膜病29.下列檢查中，對評估病情為必需的是（ ） 單選題 *A.血TSH測定(正確答案)B.甲狀腺B超C.甲狀腺放射性核素掃描D.甲狀腺抗體測定E.131I攝取率30.對該病人的處理措施中，錯誤的是（ ） 單選題 *A.使用抗甲狀腺藥物治療(正確答案)B.給予利尿藥控制心力衰竭C.嚴格控制受體阻斷藥劑量D.立即行131I治療E.禁碘答案:D患者女性，33歲，工人，因腕及掌指關節(jié)腫痛，伴雙膝關節(jié)疼痛.行走困難而入院，入院血液檢查:血沉70mmh.白細胞總數(shù)4.10 109L，紅細胞計數(shù)3.61012L，血紅蛋l(fā)l0g/L，免疫學檢

54、查:C3.C4均增高，RF(+)，尿蛋白(-)，伴有晨僵。h.白細胞總數(shù)4.10 109L，紅細胞計數(shù)3.61012L，血紅蛋l(fā)l0g/L，免疫學檢查:C3.C4均增高，RF(+)，尿蛋白(-)，伴有晨僵。31.病人最可能的疾病診斷是（ ） 單選題 *A.風濕性關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎(正確答案)C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.干燥綜合征E.骨性關節(jié)炎32.此期病人的護理措施，不妥的是（ ） 單選題 *A.臥床休息，并保持正確的體位B.遵醫(yī)囑給予消炎止痛劑C.囑病人定時定量服藥，不可隨意加減藥量或停藥D.加強小關節(jié)功能鍛煉(正確答案)E.注意觀察藥物不良反應33.該患者所患病情屬（ ） 單選題 *A.癲癇

55、強直-陣攣發(fā)作(正確答案)B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.肌陣攣性發(fā)作D.單純部分性發(fā)作E.復雜部分性發(fā)作34.患者如再次發(fā)作，下列哪項護理措施不正確（ ） 單選題 *A.患者抽搐發(fā)作時，需專人守護，觀察和記錄全過程B.對再次發(fā)作者要防止跌傷C.立即解開衣服和腰帶，迅速將壓舌板置于患者一側上、下臼齒間，以防咬傷舌D.強行按壓或捆扎肢體，以防患者受傷(正確答案)E.將患者的頭側向一邊，及時吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并吸氧35.該患者最可能的診斷是（ ） 單選題 *A.周期性麻痹B.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經根病(正確答案)C.重癥肌無力D.多發(fā)性肌炎E.腦出血36.下列哪項輔助檢查有助于本病的診斷（ ） 單選

56、題 *A.頭顱CTB.血CPK、LDHC.腰穿腦脊液檢查(正確答案)D.新斯的明試驗E.心電圖和血鉀37.應立即采取下列哪項治療措施比較適宜（ ） 單選題 *A.靜脈滴注環(huán)磷酰胺(正確答案)B.靜脈滴注氯化鉀C.靜脈滴注抗生素D.靜脈滴注復方丹參E.靜脈滴注地塞米松答案:E王先生，65歲。近2日勞累，1個多小時前因情緒激動，突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶、視力模糊。體檢:血壓228/135mmHg，心率116次/min。38.病人的病情屬于（ ） 單選題 *A.原發(fā)性高血壓B.惡性高血壓C.急進性高血壓D.高血壓危象(正確答案)E.高血壓腦病39.應首選的治療藥物是（ ） 單選題 *A.硝苯地

57、平B.卡托普利C.硝普鈉(正確答案)D.美托洛爾E.呋塞米40.不妥的護理措施是（ ） 單選題 *A.絕對臥床休息，避免不良刺激B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通道D.迅速將血壓降至理想水平(正確答案)E.避免用力呼吸或用力排便五、外科護理學（40題）【A4型題】（14題共用題干）患者，女，52歲。因痔瘡出血量大導致貧血，在腰麻下行痔切除術，術后返回病房，患者已清醒，生命體征平穩(wěn)，主訴頭痛。1.針對患者頭痛癥狀，應采取的護理措施是（ ） 單選題 *A.取半臥位B.去枕平臥46小時(正確答案)C.采取坐位姿勢緩解疼痛D.適當頭部運動E.取側臥位2.該患者出現(xiàn)頭痛的主要原因是（ ） 單選題 *A

58、.腦脊液漏出導致顱內血管收縮B.腦脊液漏出導致顱內血管擴張(正確答案)C.蛛網膜血供豐富引起血腫導致顱內壓變D.麻醉選用的穿刺針過細E.圍手術期未給予足量補液3.針對該患者的麻醉方式，目前還應預防的并發(fā)癥是（ ） 單選題 *A.呼吸抑制B.惡心嘔吐C.血壓下降D.血壓上升E.尿潴留(正確答案)4.若患者出現(xiàn)了排尿困難，護士應立即采取的主要護理措施是（ ） 單選題 *A.留置導尿(正確答案)B.熱敷下腹部C.腹部針灸D.變換體位排尿E.理療答案:A患者，男，56歲。腎移植術后7個月余，于3天前起無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39，伴咳嗽、咳痰，痰為白色黏痰。自服“阿莫西林膠囊”治療3天，效果差，

59、體溫仍38.5左右，腎功能檢查血肌酐159mol/L，HR 100次/分，R 28次/分、BP 140/80mmHg。聽診右下肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。移植腎區(qū)無壓痛。5.提示該患者出現(xiàn)（ ） 單選題 *A.肺部感染(正確答案)B.超急性排斥反應C.加速性排斥反應D.急性排斥反應E.慢性排斥反應6.首選的治療方法為（ ） 單選題 *A.移植腎摘除B.甲基潑尼松龍沖擊療法C.立即透析D.抗生素的應用(正確答案)E.停止使用免疫抑制劑7.該患者堅持服用免疫抑制劑的時間（ ） 單選題 *A.1年B.3年C.2年D.5年E.終生(正確答案)8.該患者自術后開始不可能發(fā)生的并發(fā)癥為（ ） 單選題 *A.

60、腎炎(正確答案)B.感染C.出血D.尿瘺E.急性排斥反應9.該患者出院后的健康指導，錯誤的是（ ） 單選題 *A.加強口腔衛(wèi)生B.保持外陰清潔C.每日晨起和午睡后測體溫D.晨起大小便后、早餐后測體重(正確答案)E.防止受涼感冒10.患者可能出現(xiàn)（ ） 單選題 *A.頭皮血腫B.顱底骨折C.腦震蕩(正確答案)D.腦卒中E.腦膿腫11.護理措施錯誤的是（ ） 單選題 *A.臥床休息34周(正確答案)B.加強心理護理C.保持呼吸道通暢D.適當給予鎮(zhèn)靜劑E.及時發(fā)現(xiàn)和處理顱內高壓12.如發(fā)現(xiàn)腦內血腫，出現(xiàn)的癥狀是（ ） 單選題 *A.腦脊液漏B.傷后12日再度昏迷并進行性加重(正確答案)C.瞳孔同圓等