科技成果評(píng)價(jià)自評(píng)報(bào)告

1、科技成果評(píng)價(jià)自評(píng)報(bào)告（軟科學(xué)類）科技成果名稱： 成果完成單位： （蓋章）日 期： 年 月科技成果基本情況成果名稱委托評(píng)價(jià)類別成果學(xué)術(shù)水平 成果效用價(jià)值 成果所屬領(lǐng)域研究起止時(shí)間委托單位單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼 單位地址主管部門單位性質(zhì)囗獨(dú)立科研機(jī)構(gòu) 囗大專院校 囗企業(yè) 囗社團(tuán)囗個(gè)人 囗其他 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話通信地址E-mail聯(lián)系人聯(lián)系電話通信地址E-mail成果完成單位第一完成單位單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼單位地址主管部門單位性質(zhì)囗獨(dú)立科研機(jī)構(gòu) 囗大專院校 囗企業(yè) 囗社團(tuán)囗個(gè)人 囗其他 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話通信地址E-mail聯(lián)系人聯(lián)系電話通信地址E-mail第二完成單位單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼單位地址主

2、管部門單位性質(zhì)囗獨(dú)立科研機(jī)構(gòu) 囗大專院校 囗企業(yè) 囗社團(tuán)囗個(gè)人 囗其他 聯(lián)系人聯(lián)系電話通信地址E-mail（注：所填信息客觀、準(zhǔn)確，涉及選項(xiàng)“囗”處請用“”標(biāo)示）成果研究主要參與人員姓名職務(wù)/職稱性別出生年月從事專業(yè)所在單位承擔(dān)研究任務(wù)任務(wù)來源囗國家計(jì)劃 囗省市計(jì)劃 囗其他 應(yīng)用行業(yè)大類囗農(nóng)、林、牧、漁、水利 囗工業(yè) 囗地質(zhì)普查和勘探業(yè) 囗建筑業(yè) 囗交通運(yùn)輸、郵電運(yùn)輸 囗商業(yè)、飲食、物資、供銷和倉儲(chǔ)業(yè) 囗房地產(chǎn)、共用事業(yè)居民和咨詢服務(wù)業(yè) 囗衛(wèi)生、體育、社會(huì)、福利業(yè) 囗教育、文化、藝術(shù)、廣播和電視業(yè) 囗科學(xué)研究和綜合技術(shù)服務(wù)業(yè) 囗金融、保險(xiǎn)業(yè) 囗其他行業(yè)應(yīng)用情況 囗已應(yīng)用囗未應(yīng)用 （原因：A-屬純理論范疇 B-缺乏應(yīng)用支撐條件C-推行方案不成熟 D-其它）成果知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況科研投資（萬元）應(yīng)用投資（萬元）成果完成單位投入成果應(yīng)用單位投入國家投資國家投資地方、部門投資地方、部門投資其他單位投資其他單位投資合計(jì)合計(jì)成果已產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益 （萬元）產(chǎn)值效益稅收成果簡介成果組織管理情況成果研究路線 成果指標(biāo)/目標(biāo)及完成情況 自我評(píng)價(jià)學(xué)術(shù)價(jià)值評(píng)價(jià)成果效用價(jià)值評(píng)價(jià)理論效用：實(shí)踐效用：社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益：存在的問題：（注：根據(jù)評(píng)價(jià)委托方側(cè)重的評(píng)價(jià)款項(xiàng)填寫，如委托方要求對成果學(xué)術(shù)價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)則只需填“成果學(xué)術(shù)價(jià)值評(píng)價(jià)”欄即可；如果委托