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3/3腸外營養(yǎng)支持的護(hù)理常規(guī)一、護(hù)理評(píng)估1、評(píng)估患者病情、意識(shí)、合作程度、營養(yǎng)狀況。2、評(píng)估輸液通路情況、穿刺點(diǎn)及其周圍皮膚狀況。二、護(hù)理措施1、核對(duì)患者,準(zhǔn)備營養(yǎng)液。2、輸注時(shí)建議使用輸液管,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)勻速輸完。3、固定管道,避免過度牽拉。4、巡視、觀察患者輸注過程中的反應(yīng)。5、記錄營養(yǎng)液使用的時(shí)間、量、滴速及輸注過程中的反應(yīng)。三、健康指導(dǎo)要點(diǎn)1、告知患者輸注過程中如有不適及時(shí)通知護(hù)士。2、告知患者翻身、活動(dòng)時(shí)保護(hù)管路及穿刺點(diǎn)局部清潔干燥的方法。四、注意事項(xiàng)1、營養(yǎng)液配置后若暫時(shí)不輸注，冰箱冷藏，輸注前室溫下復(fù)溫后再輸，保存時(shí)間不超過24小時(shí)。2、等滲或稍高溶液可經(jīng)周圍靜脈輸入，高滲溶液應(yīng)從中心靜脈輸入，明確標(biāo)識(shí)。3、如果選擇中心靜脈導(dǎo)管輸注,應(yīng)注意做好管道維護(hù)。4、不宜從營養(yǎng)輸入的管里輸血、采血。護(hù)理查房記錄時(shí)間地點(diǎn)主持人查房類型業(yè)務(wù) 管理 教學(xué)主題主查人患者姓名床號(hào)護(hù)理級(jí)別診斷責(zé)任護(hù)士簡(jiǎn)述病人情況：（呈陽癥狀、輔助檢查、特殊用藥、特殊護(hù)理措施）護(hù)理診斷/問題：（現(xiàn)存、需要解決的問題）護(hù)理措施：護(hù)士長（帶教老師）點(diǎn)評(píng)（小結(jié)）：簽到：

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