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文檔簡介

1、宜昌建設監(jiān)理用表工程質量報驗單表號：監(jiān)A10工程名稱：本表由承包填報，一式二份，經監(jiān)理后，監(jiān)理、承包各存一份。分項工程質量不合格，另發(fā)不合格工程項目通知。分部工程應由總監(jiān)理工程師簽字。致合聯(lián)建設監(jiān)理： 污水管線-溝槽開挖（0-034 至 3+100）分項工程 （分項/分部工程）已完成施工，并按有關規(guī)范、驗評標準要求，自檢合格，請報查驗。附件：1. 隱蔽工程驗收頁分項工程質量檢驗評定表頁分部工程定表頁檢驗批質量檢驗表頁其他頁專職質量檢驗員：日期:承包（章）日期：查驗意見：符合設計及施工規(guī)范要求，可進行下一道工序施工。查驗結果：合格優(yōu)良不合格（總）監(jiān)理（章）日期：GB 50414-2008工程名稱

2、施工分部工程名稱排水管線-土方開挖分項工程名稱污水管線-溝槽開挖檢驗批數12項目經理殷 敏技術王 洋制表人孫 鵬序號檢驗批部位、區(qū)段施工自檢情況監(jiān)理（建設）驗收意見（%）檢驗結論1DWW-24DWW-28、DWW-28DWW-3191.67合格2DWW-31DWW-4093.75合格3DWW-1DWW-4、DWW-4DWW-893.75合格4DWW-10-4 DWW-10-3 DWW-10 、DWW-8 DWW-1391.67合格5DWW-13DWW-2395.83合格6PWW-1PWW-495.83合格7PWW-4PWW-991.67合格8PWW-9PWW-1593.75合格9PWW-15P

3、WW-1893.75合格10PWW-18PWW-2291.67合格11PWW-22PWW-2693.75合格12PWW-26PWW-2893.75合格平均（%）93.4施工檢查結果年月日年月日GB 50414-2008工程名稱施工分部工程名稱排水管線-分項工程名稱污水管線-管道安裝檢驗批數12項目經理殷 敏技術王 洋制表人孫 鵬序號檢驗批部位、區(qū)段施工自檢情況監(jiān)理（建設）驗收意見（%）檢驗結論1DWW-24DWW-28、DWW-28DWW-3194.33合格2DWW-31DWW-4095.67合格3DWW-1DWW-4、DWW-4DWW-894.33合格4DWW-10-4 DWW-10-3 D

4、WW-10 、DWW-8 DWW-1394.33合格5DWW-13DWW-2393.0合格6PWW-1PWW-491.67合格7PWW-4PWW-994.0合格8PWW-9PWW-1594.33合格9PWW-15PWW-1894.33合格10PWW-18PWW-2293.0合格11PWW-22PWW-2694.33合格12PWW-26PWW-2892.67合格平均（%）93.83施工檢查結果年月日年月日GB 50414-2008工程名稱施工分部工程名稱排水管線-接口分項工程名稱污水管線-管道接口檢驗批數12項目經理殷 敏技術王 洋制表人孫 鵬序號檢驗批部位、區(qū)段施工自檢情況監(jiān)理（建設）驗收意見

5、（%）檢驗結論1DWW-24DWW-28、DWW-28DWW-3195合格2DWW-31DWW-4093合格3DWW-1DWW-4、DWW-4DWW-893合格4DWW-10-4 DWW-10-3 DWW-10 、DWW-8 DWW-1393合格5DWW-13DWW-2395合格6PWW-1PWW-490合格7PWW-4PWW-993合格8PWW-9PWW-1595合格9PWW-15PWW-1895合格10PWW-18PWW-2293合格11PWW-22PWW-2693合格12PWW-26PWW-2895合格平均（%）93.58施工檢查結果年月日年月日GB 50414-2008工程名稱施工分部

6、工程名稱排水管線-檢查井分項工程名稱污水管線-檢查井砌筑檢驗批數6項目經理殷 敏技術王 洋制表人孫 鵬序號檢驗批部位、區(qū)段施工自檢情況監(jiān)理（建設）驗收意見（%）檢驗結論1生活污水 A-100A-30092.5合格2生活污水 A-500A-65092.5合格3生活污水 A-300A-50091.25合格4生產污水 A-500A-65092.5合格5生產污水 A-300A-50091.25合格6生產污水 A-100A-30091.25合格平均（%）91.87施工檢查結果年月日年月日GB 50414-2008工程名稱施工分部工程名稱排水管線-閉水實驗分項工程名稱污水管線-閉水實驗檢驗批數6項目經理殷

7、 敏技術王 洋制表人孫 鵬序號檢驗批部位、區(qū)段施工自檢情況監(jiān)理（建設）驗收意見（%）檢驗結論1生活污水 A-100A-30095合格2生活污水 A-500A-650100合格3生活污水 A-300A-500100合格4生產污水 A-500A-65090合格5生產污水 A-300A-50095合格6生產污水 A-100A-30095合格平均（%）95.8施工檢查結果年月日年月日GB 50414-2008工程名稱施工分部工程名稱排水管線-土方回填分項工程名稱污水管線-溝槽回填檢驗批數6項目經理殷 敏技術王 洋制表人孫 鵬序號檢驗批部位、區(qū)段施工自檢情況監(jiān)理（建設）驗收意見（%）檢驗結論1生活污水 A-100A-30095合格2生活污水 A-500A-65095合格3生

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