應(yīng)知應(yīng)會題庫4-試卷10

1、應(yīng)知應(yīng)會題庫4-試卷10您的姓名： 填空題 *_1. 搶救完畢，( )小時內(nèi)應(yīng)完成搶救護(hù)理記錄 單選題 *A.4B.6(正確答案)C.8D.12E.242. 隔離患者病房應(yīng)有明顯隔離標(biāo)識，( )為空氣傳播的隔離 單選題 *A.藍(lán)色B.粉色C.黃色(正確答案)D.紅色E.以上都不對3. 尿失禁病人的護(hù)理錯誤的是( ) 單選題 *A.用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥，預(yù)防皮膚感染C.必要時留置導(dǎo)尿D.控制病人飲水，減少尿量(正確答案)E.理解、安慰、鼓勵病人4. 靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是( ) 單選題 *A.空氣栓塞在主動脈入口B.空氣栓塞在肺動脈入口(正確答案)C.空氣栓塞在上腔動

2、脈入口D.空氣栓塞在下腔動脈入口E.空氣栓塞在肺靜脈入5. 輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%-30%的乙醇濕化，其目的是（ ） 單選題 *A.使病人呼吸道濕潤B.使痰液稀薄，易咳出C.消毒吸入的氧氣D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡泡沫表面張力(正確答案)6. 診斷COPD的必備條件是（ ） 單選題 *A.完全可逆的氣流受限B.不完全可逆的氣流受限(正確答案)C.可逆的氣流受限D(zhuǎn).不可逆的氣流受限E.完全氣流受限7. 進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是（ ） 單選題 *A.上腹痛(正確答案)B.嚴(yán)重消瘦C.腹瀉便秘D.惡心嘔吐E.嘔血黑便8. 低鉀血癥和高鉀血癥病人均可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（ ） 單選題 *

3、A.心動過速B.軟癱(正確答案)C.腹脹D.代謝性堿中毒E.心電圖T波高而尖9. 顱內(nèi)壓增高的三主征是（ ） 單選題 *A.血壓升高，脈緩有力，呼吸深慢B.頭痛，眩暈，嘔吐C.頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫(正確答案)D.頭痛，頸項強(qiáng)直，復(fù)視E.昏迷，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體痙攣性癱瘓10. 護(hù)士條例的根本宗旨是( ) 單選題 *A.維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益B.促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康(正確答案)C.規(guī)范護(hù)理行為D.保持護(hù)士隊伍穩(wěn)定E.保證護(hù)理專業(yè)性11. 護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起( )內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊 單選題 *A.6個月B.1年C.2年(正確答案)D.3年E.5年1

4、2. 下列病歷資料不可以復(fù)印的有( ) 單選題 *A.門診病歷B.醫(yī)囑單C.會診意見(正確答案)D.手術(shù)同意書E.護(hù)理記錄13. 住院病歷應(yīng)在病人入院后( )小時內(nèi)完成 單選題 *A.6小時B.8小時C.12小時D.24小時(正確答案)E.48小時14. 世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生“五個重要時刻”不包括以下哪項（ ） 單選題 *A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境前(正確答案)D.接觸患者體液.血液后E.無菌操作前15. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施不包括以下哪項( ) 單選題 *A.手衛(wèi)生B.安全注射C.根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等個人防護(hù)用品D.在疫情流行

5、期間增加環(huán)境、物體表面消毒頻次(正確答案)E.急救場所出現(xiàn)需要復(fù)蘇時，用簡易呼吸氣囊代替口對口人工呼吸16. 靜脈輸液補(bǔ)鉀時，其濃度不應(yīng)超過（ ） 單選題 *A.0.1%B.0.3%(正確答案)C.0.5%D.0.7%E.1%17. 護(hù)患之間建立良好信任關(guān)系的基礎(chǔ)是（ ） 單選題 *A.信任B.友好C.真誠(正確答案)D.體諒E.關(guān)愛18. 中華人民共和國護(hù)理管理辦法的實施完善了護(hù)士注冊及考試制度，其頒布的時間是（ ） 單選題 *A.1993年(正確答案)B.1994年C.1995年D.1996年E.1997年19. 正常人血PH值、PaCO2、PaO2正常值分別為（ ） 單選題 *A.7.2

6、0-7.30，30-40mmHg，80-90mmHgB.7.25-7.35，30-40mmHg，80-90mmHgC.7.30-7.40，35-45mmHg，80-90mmHgD.7.35-7.45，35-45mmHg，90-100mmHg(正確答案)E.7.40-7.50，40-50mmHg，90-100mmHg20. 熱療法的局部生理效應(yīng)為（ ） 單選題 *A.血管收縮B.血流加快(正確答案)C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D.代謝減慢E.需氧量減少21. 維生素K的主要功能是（ ） 單選題 *A.促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育成熟B.參與糖代謝C.改善微循環(huán)D.促進(jìn)凝血功能(正確答案)E.抗氧化的作用22. 鼻飼飲食

7、時，成人胃管插入深度為（ ） 單選題 *A.3035cmB.3540cmC.4555cm(正確答案)D.5055cmE.5560cm23. 少尿是指每小時排尿量少于（ ） 單選題 *A.17ml(正確答案)B.18mlC.19mlD.20mlE.21ml24. 低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（ ） 單選題 *A.1gB.2g(正確答案)C.3gD.4gE.5g25. 做真菌培養(yǎng)時取分泌物的位置是（ ） 單選題 *A.雙側(cè)腭弓B.潰瘍面(正確答案)C.咽部D.扁桃體E.舌面26. 測尿肌酐時加入的防腐劑是（ ） 單選題 *A.濃鹽酸B.乙酚C.甲苯(正確答案)D.稀鹽酸E.甲醛27. 血尿顏色是（

8、 ） 單選題 *A.濃茶色B.深黃色C.白色D.洗肉水樣(正確答案)E.鮮黃色28. 超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換（ ） 單選題 *A.30B.40C.50(正確答案)D.60E.7029. 輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是（ ） 單選題 *A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉(正確答案)D.復(fù)方氯化鈉E.碳酸氫鈉等滲鹽水30. 成人的脈搏每分鐘低于60次稱緩脈，常見于（ ） 單選題 *A.休克病人B.虛脫病人C.高血壓病人D.顱內(nèi)壓增高病人(正確答案)E.心房纖維性顫動病人31. 口溫測量的禁忌不包括（ ） 單選題 *A.昏迷、精神異常B.心肌梗死(正確答案)C.不合作

9、D.口鼻手術(shù)E.呼吸困難32. 患者不慎將體溫計咬破，可口服( ） 單選題 *A.硫酸鎂B.石蠟油C.蛋黃D.牛奶(正確答案)E.清水33. 如有運(yùn)動、沐浴、吸煙、進(jìn)食、情緒激動、緊張等情況時,須讓患者休息（ ）測量血壓 單選題 *A.1小時B.30分鐘(正確答案)C.40-50分鐘D.20-30分鐘E.10-15分鐘34. 盡量保持患者舒適，又能減少或避免摩擦力和剪切力的體位是側(cè)臥位（ ）度、抬高床頭（ ）度 單選題 *A.30，30(正確答案)B.30，15C.15，30D.20，30E.30，2035. 夾板扎帶松緊度以夾板上下移動（ ）cm為宜 單選題 *A.1(正確答案)B.2C.3

10、D.4E.536. 全血或紅細(xì)胞血出庫后應(yīng)( )內(nèi)輸完 單選題 *A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時(正確答案)E.6小時37. 高熱降溫時，冰袋不可放置的部位是( ) 單選題 *A.耳廓(正確答案)B.腹股溝C.腋窩D.頸部兩側(cè)E.前額38. 護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有限期屆滿前（ ）向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊 單選題 *A.20天B.30天(正確答案)C.1年D.2年E.3年39. 護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的有效期為（ ） 單選題 *A.2年B.5年(正確答案)C.8年D.10年E.3年40. 護(hù)士條例的根本宗旨是（ ） 單選題

11、*A.維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益B.促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康(正確答案)C.規(guī)范護(hù)理行為D.保持護(hù)士隊伍穩(wěn)定E.保障護(hù)士安全41. 營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，缺乏最多的物質(zhì)是（ ） 單選題 *A.內(nèi)因子B.蛋白質(zhì)C.鐵劑D.維生素B12E.葉酸(正確答案)42. 下肢深靜脈血栓脫落容易栓塞的部位是（ ） 單選題 *A.腎B.腦C.肝D.肺(正確答案)E.心43. 急性白血病出血的主要原因是（ ） 單選題 *A.紅細(xì)胞減少B.血小板減少(正確答案)C.白細(xì)胞減少D.凝血因子減少E.彌漫性血管內(nèi)凝血44. 大面積燒傷后48小時內(nèi)最主要的病理生理反應(yīng)為（ ） 單選題 *A.低血容量性休克(正確答案)

12、B.膿毒癥C.急性呼吸衰竭D.急性腎損傷E.應(yīng)激性潰瘍45. 患者麻醉前肌注阿托品的目的是（ ） 單選題 *A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.減少呼吸道分泌物(正確答案)D.止痛E.強(qiáng)心46. 不屬于醫(yī)院感染的是( ) 單選題 *A.骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B.肺炎鏈球菌感染的病人進(jìn)行痰培養(yǎng)分離出肺炎克雷伯桿菌C.出生4天的新生兒診斷為“新生兒臍炎”D.保潔員在傾倒醫(yī)療垃圾時不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染E.腦卒中病人的骶尾部見到壓之不褪色的紅斑(正確答案)47. 協(xié)助病人向平車挪動的順序為( ) 單選題 *A.上身、臀部、下肢(正確答案)B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身

13、E.臀部、上身、下肢48. 輸液時液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)( ) 單選題 *A.改變針頭方向B.更換針頭重新穿刺(正確答案)C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷E.用注射器推注49. 關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯誤的是( ) 單選題 *A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B.如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C.全血標(biāo)本不可搖動試管以防溶血(正確答案)D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集50. 危重癥病人護(hù)理中首先觀察( ) 單選題 *A.意識狀態(tài)的改變(正確答案)B.有無脫水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢體活動情況E.大小便情況51. 劉先生，30歲，診斷為

14、“傷寒”，對于劉先生使用過的床單，正確的處理步驟是( ) 單選題 *A.先滅菌，再清潔、消毒、滅菌(正確答案)B.清潔后用高壓蒸汽滅菌C.清洗后用化學(xué)消毒劑浸泡消毒D.直接采取燃燒法E.先用消毒液浸泡再清洗52. 吳先生，58歲，診斷為“肝硬化”，曾有乙肝病史20年。護(hù)士王某在給吳先生換藥過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，她正確的做法是( ) 單選題 *A.加戴一副手套B.用消毒液消毒破損處C.用膠布粘貼破損處D.用無菌紗布覆蓋破損處E.立即更換手套(正確答案)53. 周先生，48歲，診斷為“急性傳染性非典型肺炎”，對于隔離區(qū)域的劃分，屬于污染區(qū)的區(qū)域為( ) 單選題 *A.儲物間B.治療室C.醫(yī)務(wù)人員值班

15、室D.內(nèi)走廊E.病室(正確答案)54. 張護(hù)士，女，26歲，在外科工作，某日在為一位HIV陽性病人拔針時不慎被帶血的針頭刺傷食指，應(yīng)首先采取的措施是( ) 單選題 *A.用流動水和肥皂水反復(fù)沖洗B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C.從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液(正確答案)D.向醫(yī)院感染管理科報告E.檢測抗體55. 病人李某，膽石癥術(shù)后感到疼痛，為減輕病人疼痛，10am醫(yī)生開出醫(yī)囑:布桂嗪100mg im sos，此項醫(yī)囑失效時間為( ) 單選題 *A.當(dāng)天2pmB.當(dāng)天10pm(正確答案)C.第二日10amD.第二日10pmE.醫(yī)生開出停止時間56. 一急性重癥肺炎患者，體溫39，脈搏

16、110次/分，呼吸38次/分，血壓120/90mmHg ?；颊呖人裕粑贝?，雙肺及喉頭痰鳴音，你會先如何處理患者（ ） 單選題 *A給以冰敷降溫B給予心電監(jiān)護(hù)C解除呼吸道梗阻(正確答案)D加快靜脈輸液速度E立即給氧57. 患者，女性，28歲，1周來出現(xiàn)晨起眼瞼水腫，肉眼血尿，疑急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數(shù)。應(yīng)在尿液中加入( ) 單選題 *A.甲醛(正確答案)B.乙醛C.乙酚D.稀鹽酸E.濃鹽酸58. 病人吳某，5分鐘前誤服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即給病人( ) 單選題 *A.用硫酸鎂導(dǎo)瀉B.用1:15000高錳酸鉀液洗胃C.用1%4%碳酸氫鈉液洗胃D.口服碳酸氫鈉E.飲牛奶

17、(正確答案)59. 病人張某，患尿毒癥，護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，這種表現(xiàn)是( ) 單選題 *A.意識模糊(正確答案)B.譫妄C.嗜睡D.淺昏迷E.深昏迷60. 齊某，男,62歲。診斷為大量胸腔積液，擬行減壓抽液治療。首次胸腔穿刺放液量應(yīng)（ ） 單選題 *A.少于1000mlB.少于800mlC.少于600ml(正確答案)D.少于500mlE.少于700ml61. 李某，男，53歲。出院前6分鐘步行試驗，行走距離為320米。該病人的心力衰竭程度為（ ) 單選題 *A.極輕度心力衰竭B.輕度心力衰竭C.中度心力衰竭(正確答案)D.重度心力衰竭E.極重度心力衰竭62. 王某，女，49歲。

18、訴心悸。心電圖:心房撲動，心室率130次/分。為終止發(fā)作，最有效的方法是（ ） 單選題 *A.維拉帕米B.艾司洛爾C.洋地黃D.華法林E.同步直流電復(fù)律(正確答案)63. 張女士.33歲，頭部損傷后，乳突部皮下和咽結(jié)膜下有淤血，耳部有腦脊液流出，聽力喪失，眩暈。正確的處理是( ) 單選題 *A.應(yīng)用利尿脫水劑B.給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥C.用棉球堵塞外耳道D.頭低足高位臥床休息E.用生理鹽水棉球清潔外耳道(正確答案)64. 某患者誤將一小塊牛骨頭吞入食管，經(jīng)X線檢查該骨頭卡在食管的第二個狹窄處。食管第2處狹窄距中切牙距離（ ） 單選題 *A.15B.25(正確答案)C.35D.45E.55cm65. 趙

19、先生，35歲，肱骨干骨折后局部軟組織腫脹明顯，手法復(fù)位后行石膏固定術(shù)，術(shù)后護(hù)士在觀察肢端血運(yùn)有無障礙時，最不可能發(fā)生的是( ) 單選題 *A.發(fā)紺B.腫脹C.疼痛D.皮溫升高(正確答案)E.脈搏減弱或消失66. 患者，女性，30歲，扁桃腺炎，注射青霉素后第l0天自覺皮膚瘙癢，腹痛。體檢:T37.8，膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大，患者可能發(fā)生（ ） 單選題 *A.皮膚過敏反應(yīng)B.消化道過敏反應(yīng)C.血清病型反應(yīng)(正確答案)D.關(guān)節(jié)炎E.過敏性休克67. 患者，男性，25歲。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底，傷口較深，來院治療。醫(yī)生對傷口處理后，要求做破傷風(fēng)抗毒素注射，護(hù)士在詢問時得知病人半月前曾用過

20、此藥,皮試結(jié)果陽性。在脫敏注射過程中病人出現(xiàn)輕微反應(yīng)，待反應(yīng)消退后護(hù)士應(yīng)采取的措施是（ ） 單選題 *A.按原計劃注射B.延長每兩次注射間隔時間C.減少每次注射劑量，縮短間隔時間D.增加每次注射劑量，延長間隔時間E.減少注射劑量，增加注射次數(shù)(正確答案)68. 患者，女性，30歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，2個月前外出旅游時著涼，此后間斷低熱，乏力、心悸、胸悶等癥狀較前加重，近日手指出現(xiàn)豌豆大的紫色痛性小節(jié)。這種結(jié)節(jié)最可能是（ ） 單選題 *A.Janeway損害B.細(xì)菌感染C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.Osler結(jié)節(jié)(正確答案)E.Roth斑69. 患者，女性，23歲，胸部隱痛5日，伴低熱，氣促。查

21、體:心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm，肝位于肋下5cm，心電圖示竇性心動過速，低電壓，廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為（ ） 單選題 *A.感染性心內(nèi)膜炎B.病毒性心肌炎C.急性心包炎(正確答案)D.擴(kuò)張型心肌病E.風(fēng)濕性心肌炎70. 患者，女性，20歲，背痛伴后突畸形已3年，胸椎1112椎體骨質(zhì)破壞并壓縮成楔形，相應(yīng)椎間隙變窄，椎旁軟組織梭形腫脹，提示（ ） 單選題 *A.脊椎骨折B.脊椎結(jié)核(正確答案)C.化膿性脊椎炎D.脊椎骨軟骨炎E.強(qiáng)直性脊椎炎71. 患者，女性，孕1產(chǎn)0，孕41周，胎兒估計3400g，骨盆測量:坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑6.5cm，恥骨弓角度小于9

22、0，對其處理正確的是（ ） 單選題 *A.行會陰側(cè)切術(shù)B.產(chǎn)鉗術(shù)C.行剖宮產(chǎn)術(shù)(正確答案)D.等待自然分娩E.靜脈滴注縮宮素72. 患者，男性，66歲，晨起時自覺上下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時因左下肢無力而跌倒。查體:神清，左側(cè)上下肢癱瘓，口眼不歪斜。應(yīng)首先考慮（ ） 單選題 *A.基底節(jié)出血B.腦栓塞C.腦血栓形成(正確答案)D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦外傷73. 患者，男性，71歲。有吸煙史43年，患者主訴右胸痛，咳痰，痰中帶有血絲，X線胸片顯示右肺門增大，為診斷疾病，下列最佳的檢查應(yīng)是（ ） 單選題 *A.肺功能檢查B.肺部CTC.纖維支氣管鏡檢查(正確答案)D.痰找結(jié)核菌E.支氣管造

23、影74. 患者，男性，65歲，呼吸由淺慢逐漸加快，加深，后又逐漸變淺，變慢，以至?xí)和?，?shù)秒后又重復(fù)上述呼吸狀態(tài)。該患者的呼吸方式為( ) 單選題 *A.潮式呼吸(正確答案)B.間斷呼吸C.波動性呼吸D.嘆息樣呼吸E.深大呼吸75. 患兒，男，10歲，3天來體溫持續(xù)升高，達(dá)40，伴腹痛、腹瀉、里急后重，大便每日十余次，量少，為黏液膿血便。此患者最可能的診斷是（ ） 單選題 *A.肝炎B.傷寒C.結(jié)腸炎D.斑疹傷寒E.細(xì)菌性痢疾(正確答案)76. 一急性重癥肺炎患者，體溫39，脈搏110次/分，呼吸38次/分，血壓120/90mmHg ，患者咳嗽，呼吸急促，雙肺及喉頭痰鳴音，你會先如何處理患者（

24、） 單選題 *A給以冰敷降溫B.給予心電監(jiān)護(hù)C.解除呼吸道梗阻(正確答案)D.加快靜脈輸液速度E.立即給氧77. 有一患者在心電監(jiān)測中顯示有頻發(fā)室性期前收縮，下列哪種藥物為首選（ ） 單選題 *A.普魯卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.利多卡因(正確答案)E.艾司洛爾78. 患者，女性,產(chǎn)后2周，主訴小腿疼痛、腫脹、皮膚發(fā)白，考慮為血栓性靜脈炎。關(guān)于該患者的護(hù)理措施正確的是（ ） 單選題 *A.告知患者不必焦慮，屬產(chǎn)后正常生理現(xiàn)象B.患肢抬高并制動(正確答案)C.鼓勵患者下床活動D.幫助患者按摩下肢E.鼓勵患者進(jìn)行盆底及下肢鍛煉79. 患者，男性，29歲，3年前因消化性潰瘍做過“胃大部切除術(shù)”，近

25、3個月來經(jīng)常頭暈、乏力、心悸、體力逐漸下降，臨床診斷為缺鐵性貧血?；颊哓氀淖羁赡茉蚴牵?） 單選題 *A.鐵攝入不足B.鐵需要量增加C.鐵吸收不良(正確答案)D.鐵消耗過多E.鐵不能利用80. 男性，30歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺語顫減弱，叩診濁音，應(yīng)考慮最可能的原因是（ ） 單選題 *A.肺氣腫B.氣胸C.胸腔積液(正確答案)D.肺炎E.肺膿腫81. 患者王女士，60歲，體重約70kg，兩名護(hù)士共同為患者翻身，下面操作不正確的是（ ） 單選題 *A.兩名護(hù)士站在床的同側(cè)B.一人托臀部和摑窩C.一人托住患者腰背部(正確答案)D.兩人同時用力將患者移至近側(cè)床緣E.將患者輕

26、輕推向?qū)?cè)82. 劉某，女，妊娠9月，還未達(dá)到預(yù)產(chǎn)期發(fā)現(xiàn)胎膜已破，應(yīng)采用何種臥位（ ） 單選題 *A.頭低腳高位(正確答案)B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.膝胸臥位E.俯臥位83. 患者，男性，扁桃體摘除術(shù)后有出血傾向可將冰袋置于( ) 單選題 *A.前額B.腘窩C.腹股溝D.頸部兩側(cè)E.頸前頜下(正確答案)84. 患者，男性，在鼻飼過程中出現(xiàn)食物返流、誤吸、窒息等情況，應(yīng)立即停止鼻飼，讓患者?。?）吸出口鼻反流物 單選題 *A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位(正確答案)C.去枕平臥位D.頭低足高位E.頭高足低位85. 患者，男，52歲，突然出現(xiàn)意識喪失，呼吸不規(guī)則，首先判斷有無發(fā)生心臟驟停的指標(biāo)是（ ）

27、單選題 *A.橈動脈搏動消失B.頸動脈搏動消失(正確答案)C.瞳孔散大D.血壓下降明顯E.心音消失86. 患者，女，28歲，近半年來全身乏力，關(guān)節(jié)疼痛，免疫學(xué)檢查:抗Sm抗體陽性，應(yīng)考慮是（ ） 單選題 *A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.皮膚炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)D.慢性關(guān)節(jié)炎E.先天性關(guān)節(jié)畸形87. 患者，女，51歲，消化性潰瘍，擬行手術(shù)治療，術(shù)后病情觀察的重點(diǎn)是（ ） 單選題 *A.中心靜脈壓B.體溫C.呼吸D.脈搏E.血壓(正確答案)88. 患兒，2歲，患有法洛四聯(lián)癥，喜蹲踞，其原因是（ ） 單選題 *A.保障重要臟器供血B.緩解腹部不適C.腔靜脈回心血量增加D.休息，緩解疲勞E.增加體

28、循環(huán)阻力，減少右向左分流血量(正確答案)89. 患者，女，27歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，其尿常規(guī)檢查可能是（ ） 單選題 *A.尿蛋白B.低比重尿C.紅細(xì)胞管型D.鏡下血尿E.膿尿(正確答案)90. 患者，男，42歲，因火災(zāi)造成大面積燒傷入院，傷后易發(fā)生低血容量性休克的時間是傷后（ ） 單選題 *A.8h內(nèi)B.12h內(nèi)C.24h內(nèi)D.48h內(nèi)(正確答案)E.72h內(nèi)91. 患者，男，40歲，顱腦損傷后突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛，目前最不宜進(jìn)行的檢查（ ） 單選題 *A.CTB.MRIC.頭部X線片D.血常規(guī)E.腰椎穿刺(正確答案)92. 患者，男，39歲，消化性潰瘍患者大便隱血試驗

29、（+）提示（ ） 單選題 *A.潰瘍出血(正確答案)B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻D.伴慢性胃炎E.潰瘍瘢痕形成93. 患者，男，18歲，從墻上掉下，后枕部著地，有意識障礙約15鐘并有嘔吐，清醒后有逆行行遺忘?？赡艿脑\斷是（ ） 單選題 *A.腦挫傷B.腦震蕩(正確答案)C.腦干損傷D.顱內(nèi)血腫E.腦水腫94. 患者，男，30歲，因腦挫裂傷昏迷不醒，但壓迫眶上神經(jīng)時有皺眉反應(yīng)，其意識障礙程度（ ） 單選題 *A.反應(yīng)遲鈍B.神志淡漠C.嗜睡D.淺昏迷(正確答案)E.深昏迷95. 患者，男，50歲，行腎移植，急性排斥反應(yīng)多見于移植后（ ） 單選題 *A.1-2個月B.3-4周內(nèi)C.1-2周內(nèi)(正確答案

30、)D.10天內(nèi)E.48小時內(nèi)96. 蔡某，女，28歲。腹瀉2天，伴嘔出胃內(nèi)容物1次。針對該病人，優(yōu)先考慮的護(hù)理診斷/問題是( ) 單選題 *A.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.有體液不足的危險(正確答案)C.有口腔黏膜完整性受損的危險D.活動無耐力E.焦慮97. 李某，女，47歲。有心衰病史。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫，服用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人選用的食物是( ) 單選題 *A.橙子(正確答案)B.藕粉C.南瓜D.雞蛋E.粉皮98. 孫某，男，65歲。診斷為慢性肺源性心臟病。病人的血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO265mmHg，目前該病人呼吸運(yùn)動的維持主要依靠

31、( ) 單選題 *A缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激(正確答案)B.H+對外周化學(xué)感受器的刺激C.H+對中樞化學(xué)感受器的刺激D.CO2對外周化學(xué)感受器的刺激E.CO2對中樞化學(xué)感受器的刺激99. 董某，男，20歲。因車禍入院。身體評估:呼之不應(yīng)，問之不答，壓眶時可見痛苦表情和肢體躲避反應(yīng)，該病人的意識障礙屬于( ) 單選題 *A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷(正確答案)D.深昏迷E.腦死亡100. 張某，男，17歲?；加?型糖尿病3年。餐前突感饑餓難忍，全身無力、心慌、出虛汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是( ) 單選題 *A靜脈取血測血糖B.協(xié)助病人飲糖水(正確答案)C.進(jìn)行血壓監(jiān)測D.建立靜脈通路E.專人護(hù)理

32、101. 病人龔女士，45歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約( ) 單選題 *A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.4060cm(正確答案)E.6080cm102. 肛管插入直腸的深度是( ) 單選題 *A.36cmB.710cm(正確答案)C.1113cmD.1416cmE.1820cm103. 當(dāng)液體灌入100ml時病人感覺腹脹并有便意，正確的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.移動肛管或擠捏肛管B.囑病人張口深呼吸(正確答案)C.停止灌腸D.提高灌腸筒的高度E.協(xié)助病人平臥104. 病人，男性，45歲?；际?/p>

33、指腸潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，醫(yī)囑輸血400ml，輸血時出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該病人可能出現(xiàn)了（ ） 單選題 *A.發(fā)熱反應(yīng)B.枸櫞酸鈉中毒C.溶血反應(yīng)D.過敏反應(yīng)(正確答案)E.疾病感染105. 導(dǎo)致此反應(yīng)的原因可能是( ) 單選題 *A.病人是過敏性體質(zhì)(正確答案)B.輸入了異型血液C.快速輸入低溫庫血D.病人出現(xiàn)了并發(fā)癥E.血液被致熱原污染106. 護(hù)士的處理正確的是（ ） 單選題 *A.輕者可減慢滴速B.重者立即行腹膜透析或血液透析治療C.停止輸血，遵醫(yī)囑注射抗過敏藥物(正確答案)D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE

34、.雙側(cè)腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)107. 預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是（ ） 單選題 *A.對有過敏史的病人，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物(正確答案)B.供血者在采血前1小時內(nèi)宜用清淡飲食C.嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則，不可使用變質(zhì)血液D.嚴(yán)格管理血庫保養(yǎng)液和輸血用具，有效預(yù)防致熱原E.對血液制品進(jìn)行病毒滅活108. 左某，女,20歲。因月經(jīng)過多，反復(fù)多處的皮膚出血點(diǎn)，瘀斑半年，擬診ITP收住入院。下列檢查對疾病診斷最有確診價值的是（ ） 單選題 *A.血常規(guī)檢查B.毛細(xì)血管脆性試驗C.出血時間D.骨髓檢查(正確答案)E.婦科B超109. 病人血常規(guī)結(jié)果為RBC3.0 x10/L,Hb92g/L

35、，WBC6.2x10/L,PLT12x10/L，該病人的首優(yōu)護(hù)理問題是（ ) 單選題 *A.活動無耐力B.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血(正確答案)C.有感染的危險D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E.知識缺乏110. 該病人出現(xiàn)的貧血，最可能是（ ） 單選題 *A.缺鐵性貧血(正確答案)B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.骨髓增生異常綜合征111. 張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情好轉(zhuǎn)。今天輸液1小時后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。你考慮病人是（ ） 單選題 *A.哮喘再次發(fā)作B.循環(huán)負(fù)荷過重(正確答案)C.輸液濃度太高

36、D.靜脈空氣栓塞E.對藥物過敏112. 你應(yīng)當(dāng)即給病人安置的體位是（ ） 單選題 *A.平臥位B.左側(cè)臥位C.頭高足低位D.端坐位(正確答案)E.休克臥位113. 男性，28歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后第四天，病人感傷口疼痛加重，體溫39.3。無明顯咳嗽、咳痰等其他不適。應(yīng)首先考慮（ ） 單選題 *A.胸腔感染B.傷口感染(正確答案)C.傷口血腫D.傷口裂開E.腹腔感染114. 為明確病情應(yīng)首先采取的措施是（ ） 單選題 *A.檢查傷口(正確答案)B.胸部X線檢查C.尿常規(guī)檢查D.腹部B超檢查E.血常規(guī)檢查115. 患者男性24歲，上唇部腫脹疼痛3天，伴全身發(fā)熱。檢查體溫37.5，上唇腫脹明

37、顯，可見多個膿頭。此部位感染最常見的致病菌為（ ） 單選題 *A.綠膿桿菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌(正確答案)D.變形鏈球菌E.白色念珠菌116. 此患者局部處理的正確方法為（ ） 單選題 *A.擠出膿頭B.切開引流C.紅外線理療D.藥物濕敷(正確答案)E.局部熱敷117. 產(chǎn)婦小紅，順產(chǎn)完回病房休息，醫(yī)院要求母嬰同室，就是讓母親與嬰兒一天24小時在一起,便于隨時把嬰兒抱起進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的好處不包括（ ） 單選題 *A.降低母嬰患病率和死亡率,提高人口素質(zhì)B.母乳含有豐富的抗感染物質(zhì),如免疫球蛋白、溶菌酶、乳鐵蛋白、巨噬細(xì)胞、補(bǔ)體、抗葡萄球菌因子等C.母乳喂養(yǎng)有利于母親產(chǎn)后的康復(fù)

38、和增強(qiáng)生育能力(正確答案)D.可避免奶瓶、奶嘴污染帶來的消化道疾病,減少壞死性結(jié)腸炎的危險E.母乳喂養(yǎng)方便、經(jīng)濟(jì)、安全、衛(wèi)生118. 預(yù)防乳房腫脹不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理指導(dǎo)是（ ） 單選題 *A.分娩后馬上開奶B.確定正確的含接C.鼓勵不要限制喂奶時間D.產(chǎn)奶量下降,適當(dāng)讓乳房休息(正確答案)E.喂奶前，刺激母親的乳房和乳頭皮膚119. 患者,女性，27歲。G2P1,小孩2歲體健?，F(xiàn)希望選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕，來院咨詢，護(hù)士給予健康指導(dǎo)。放置節(jié)育器的時間應(yīng)為（ ） 單選題 *A.月經(jīng)前37天B.月經(jīng)干凈后37天(正確答案)C.月經(jīng)前8天D.月經(jīng)干凈后8天E.月經(jīng)中期120. 放置節(jié)育器后應(yīng)注意（ ） 單選題

39、 *A.休息2周B.1周內(nèi)禁盆浴C.1周內(nèi)禁性交D.1周內(nèi)免重體力勞動(正確答案)E.術(shù)后1年隨訪121. 患者，男，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時腹部局部壓痛，今日上廁所時忽然暈倒，面色蒼白，脈細(xì)弱。急診入院該患者最可能的診斷為（ ） 單選題 *A.脾破裂(正確答案)B.肝破裂C.腎破裂D.腸穿孔E.胃穿孔122. 入院后該患者在急診室處理不妥的是（ ） 單選題 *A.雙通道補(bǔ)液B.心電監(jiān)護(hù)C.交叉配血試驗D.詳細(xì)詢問病史(正確答案)E.積極術(shù)前準(zhǔn)備123. 患者，男，56歲，有胃潰瘍病史6年，近3個月出現(xiàn)上腹部隱痛不適.腹脹、消瘦、糞便隱血試驗持續(xù)陽性，抑酸治療效果不明顯。該患者首選

40、的檢查方法（ ） 單選題 *A.B超B.腹部X線平片C.MRID.CTE.纖維胃鏡活檢(正確答案)124. 該患者首選的治療方法是（ ） 單選題 *A.繼續(xù)內(nèi)科治療B.胃大部分切除術(shù)C.胃癌根治術(shù)(正確答案)D.全胃切除術(shù)E.迷走神經(jīng)切斷術(shù)125. 劉護(hù)士，23歲，在腫瘤科病房工作，某日為病人配制化療藥物。為了防止藥物外濺，其預(yù)防措施不正確的是（ ） 單選題 *A.抽取瓶裝藥物時，所抽藥液以超過注射器3/4為宜(正確答案)B.稀釋瓶裝藥物時，應(yīng)插入雙針頭C.將溶媒沿瓶壁緩慢注入瓶底D.抽取藥液時，用針腔較大的針頭E.待藥粉被溶媒浸透后再晃動藥瓶126. 因藥瓶內(nèi)壓力過大，藥物濺到劉護(hù)士眼睛內(nèi)，

41、劉護(hù)士應(yīng)立即（ ） 單選題 *A.用肥皂水清洗眼睛B.用高滲鹽水清洗眼睛C.用低滲鹽水清洗眼睛D.用弱酸溶液清洗眼睛E.用清水清洗眼睛(正確答案)127. 藥物未使用完屬于（ ）廢物 單選題 *A.感染性B.病理性C.損傷性D.藥物性(正確答案)E.化學(xué)性128. 病人包某，男,4歲。因“風(fēng)心病、房顫”人院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為（ ） 單選題 *A.緩脈B.間歇脈C.絀脈(正確答案)D.洪脈E.絲脈129. 此脈搏屬于（ ） 單選題 *A.頻率異常B.次數(shù)異常C.節(jié)律

42、異常(正確答案)D.強(qiáng)弱異常E.動脈壁異常130. 正確測量脈搏的方法是（ ） 單選題 *A.先測脈率,再測心率B.護(hù)士測脈率,醫(yī)生測心率C.一人同時測脈率和心率D.一人聽心率，一人測脈率，同時測1分鐘(正確答案)E.一人測脈率,一人計時131. 李先生,42歲,外傷后頭痛、頭昏、惡心嘔吐，人院后檢查見視神經(jīng)乳頭水腫,CT示腦內(nèi)血腫。估計病人的顱內(nèi)壓不低于( ) 單選題 *A.50mmH20B.70mmH20C.100mmH20D.150mmH20E.200mmH20(正確答案)132. 病人應(yīng)采取的臥位是( ) 單選題 *A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高臥位，床頭抬高1530(正確

43、答案)E.半坐臥位133. 下列護(hù)理措施不正確的是( ) 單選題 *A.甘露醇利尿脫水B.高熱時行物理降溫C.便秘時用肥皂水大量不保留灌腸(正確答案)D.抽搐時用抗癲癇藥物F.痰多時給予吸痰或氣管切開134. 患者李某，男性，35歲，尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。導(dǎo)尿管插入尿道長度約為（ ） 單選題 *A.36cmB.610cmC.1015cmD.1820cmE.2022cm(正確答案)135. 第一次導(dǎo)尿放出尿量不該超過（ ） 單選題 *A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1200mlE.1500ml136. 男性，70歲，意識障礙，有時譫妄，行為失常，呼氣有肝臭味，三天

44、未解大使。為該患者行灌腸時，禁用的溶液是（ ） 單選題 *A.生理鹽水B.1.2.3溶液C.肥皂水(正確答案)D.甘油加水E.液體石蠟137. 禁用該溶液的原因是（ ） 單選題 *A.預(yù)防電解質(zhì)平穩(wěn)失調(diào)B.預(yù)防發(fā)生腹瀉C.減少對腸粘膜刺激D.預(yù)防發(fā)生腹瀉E.減少氨的產(chǎn)生和吸收(正確答案)138. 男性，28歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后第四天，病人感傷口疼痛加重，體溫39.3。無明顯咳嗽、咳痰等其他不適。應(yīng)首先考慮（ ） 單選題 *A.胸腔感染B.傷口感染(正確答案)C.傷口血腫D.傷口裂開E.腹腔感染139. 為明確病情應(yīng)首先采取的措施是（ ） 單選題 *A.檢查傷口(正確答案)B.胸部X線

45、檢查C.尿常規(guī)檢查D.腹部B超檢查E.血常規(guī)檢查140. 假如傷口紅腫且有膿性分泌物，最重要的處理是（ ） 單選題 *A.鎮(zhèn)痛藥止痛B.大量飲水C.應(yīng)用抗生素D.拆線引流(正確答案)E.局部理療141. 吳先生，50歲，直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合/甲，生命體征:體溫37.1，脈搏78次/分，呼吸20次/分，血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。屬于高度危險性的物品是( ) 單選題 *A.PICC穿刺導(dǎo)管(正確答案)B.PICC穿刺墊巾C.止血帶D.體溫表E.治療盤142. 適宜PICC穿刺包的消毒滅菌方法是( ) 單選題 *A.干烤滅菌法B.壓力蒸汽滅菌法C.甲醛熏

46、蒸滅菌法D.戊二醛浸泡滅菌法E.環(huán)氧乙烷滅菌法(正確答案)143. 皮膚消毒時宜選擇的消毒劑是( ) 單選題 *A.0.02%過氧乙酸B.2%碘酊C.75%乙醇D.0.5%碘伏(正確答案)E.0.1%氯已定144. 操作前護(hù)士進(jìn)行手衛(wèi)生，正確的是( ). 單選題 *A.洗手，揉搓雙手不少于15秒(正確答案)B.洗手，揉搓雙手不少于45秒C.先洗手，再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒D.洗手后手部細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)10CFU/cm2E.沖凈雙手時注意始終保持雙手位于胸前并高于肘部145. 王某，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個小時后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱

47、，體溫40，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況( ) 單選題 *A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.過敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎146. 上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是( ) 單選題 *A.溶液中含有對病人致敏的物質(zhì)B.溶液中含有致熱物質(zhì)(正確答案)C.輸液速度過快D.溶液溫度過低E.病人是過敏體質(zhì)147. 下列處理哪一項是錯誤的( ) 單選題 *A.減慢輸液速度(正確答案)B.立即停止輸液C.物理降溫D.給予抗過敏藥物或激素治療E.保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測以查找原因148. 張某，女，56歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭。自訴休息時無癥狀，穿衣

48、、洗漱、進(jìn)食、行走等日常活動后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是( ) 單選題 *A.肺淤血(正確答案)B.體循環(huán)淤血C.肺部感染D.呼吸衰竭E.胸腔積液149. 目前該病人的心功能狀態(tài)是( ) 單選題 *A.心功能I級B.心功能級C.心功能級(正確答案)D.心功能IV級E.心功能V級150. 該病人的活動原則是( ) 單選題 *A.不限制一般體力活動，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動B.適當(dāng)限制體力活動，增加午睡時間，不影響輕體力勞動C.可以完全生活自理，適當(dāng)參與家務(wù)勞動D.以臥床休息為主，可在協(xié)助下完成基本的日常生活活動(正確答案)E.嚴(yán)格臥床休息，日常生活由他人照顧151. 趙某，男，3

49、9歲。晚餐后拖地時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，噴射性嘔吐，隨后意識模糊被送入院。急行CT檢查:圖像上呈高密度影。腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓。既往體健。該病人的診斷是（ ) 單選題 *A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)E.腦血栓形成152. 本病最具診斷價值和特征性的檢查是（ ) 單選題 *A.CT檢查B.頸部血管超聲C.DSAD.MRIEE.腰椎穿刺腦脊液化驗(正確答案)153. 本病易產(chǎn)生的危重并發(fā)癥是（ ） 單選題 *A.腦水腫B.顱內(nèi)壓升高C.上消化道出血D.再出血(正確答案)E.昏迷154. 黃女士，46歲，外傷致右側(cè)肋骨骨折，出現(xiàn)皮下氣腫，且越來越重，呼吸困

50、難，咳血痰，脈搏細(xì)數(shù)，指端發(fā)涼，右側(cè)胸部呼吸音消失，胸部X線檢查可見液平面該病人可能出現(xiàn)了（ ） 單選題 *A.血胸B.張力性血?dú)庑?正確答案)C.閉合性血?dú)庑谼.開放性氣胸E.張力性氣胸155. 現(xiàn)病人行胸腔閉式引流，護(hù)士鼓勵其咳嗽和深呼吸，目的是（ ） 單選題 *A.增加氧供B.防止液體回流C.保持引流通暢D.促進(jìn)液體.氣體排出及肺復(fù)張(正確答案)E.呼吸功能鍛煉156. 護(hù)理中保證水封瓶長管沒入水中34cm的目的是（ ） 單選題 *A.保持一定的壓力口B.防止逆行感染C.保持管道密閉性(正確答案)D.有助于觀察水柱波動情況E. 液體量少，便于更換裝置157. 該病人的胸腔閉式引流管長管中

51、水柱波動范圍為1520cm，提示（ ） 單選題 *A.可能存在肺不張(正確答案)B.肺已完全復(fù)張C.引流不通暢D.病人肺活量增大E.液體引流效果好158. 鄭先生，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，血壓下降。該病人可能出現(xiàn)了（ ） 單選題 *A.肺栓塞(正確答案)B.冠心病C.出血D.肺部感染E.腦梗死159. 目前病人最主要的護(hù)理診斷/問題是（ ） 單選題 *A.舒適的改變:疼痛B.氣體交換受損(正確答案)C.活動無耐力D.潛在并發(fā)癥:出血E.自理缺陷160. 應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.囑病人半臥位B.囑病人深呼吸C.給病人高濃度氧氣吸入(正確答案)D.

52、給病人測體溫E.測出凝血時間161. 患者，女性，42歲，乏力3個月，突發(fā)嘔血800ml，黑便400ml，伴暈厥1次。既往有十二指腸潰瘍病史，有乙型肝炎病史10年。體檢:神志清，面色蒼白，脈搏106次分，尚有力，血壓89/60mmHg。為明確出血原因與部位，一般首選的檢查是（ ） 單選題 *A.急診胃鏡檢查(正確答案)B.鋇餐檢查C.B超檢查D.腹腔動脈造影E.插三腔管明確出血部位162. 該病人肝硬化合并食管、胃底靜脈曲張破裂出血已被證實。病人入院后又有大量嘔血，此時最簡單而有效的應(yīng)急措施是（ ） 單選題 *A.口服止血藥B.靜脈滴注垂體后葉素C.內(nèi)鏡硬化劑注D.三腔二囊管壓迫(正確答案)E

53、.急診手術(shù)163. 病人出血后采取的措施中不正確的是（ ） 單選題 *A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.酸性液灌腸D.口服硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉E.應(yīng)用肥皂水灌腸(正確答案)164. 患者，男性，27歲。右腰部撞傷2小時，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。下列護(hù)理措施中，不正確的是（ ） 單選題 *A.絕對臥床休息B.鎮(zhèn)靜止痛C.早期應(yīng)用抗生素D.快速建立靜脈通道E.鼓勵病人早期離床活動(正確答案)165. 非手術(shù)治療期間，應(yīng)考慮手術(shù)治療的情況是（ ） 單選題 *A.劇烈疼痛B.發(fā)熱C.明顯血尿(正確答案)D.腰部腫脹E.血細(xì)胞持續(xù)下降166. 經(jīng)治療后病人已康復(fù)，準(zhǔn)備出院

54、，咨詢護(hù)理人員何時可作重體力勞動，正確的回答是（ ） 單選題 *A.1個月后B.2個月后C.3個月后(正確答案)D.6個月后E.1年后167. 患者,男性，45歲，患“胃炎”23年，3小時前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體:腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。對該患者的處理措施中不正確的是（ ） 單選題 *A.禁食、輸液B.胃腸減壓C.大劑量抗生素D.給予嗎啡止痛(正確答案)E.備皮168. 保守治療期間，如果病情允許，應(yīng)讓患者采?。?） 單選題 *A.平臥位B.半臥位(正確答案)C.俯臥位D.左側(cè)臥

55、位E.右側(cè)臥位169. 手術(shù)后為了預(yù)防腸粘連，護(hù)士對其最主要的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.補(bǔ)液B.禁食和胃腸減壓C.指導(dǎo)早期下床活動(正確答案)D.應(yīng)用抗生素E.保持引流管固定通暢170. 患者，男性，50歲，因車禍肝破裂，面色蒼白，脈搏快弱，四肢冰冷，血壓11.2/6.7kPa（84/50mmHg），呈現(xiàn)休克。有助于確診的檢查是（ ） 單選題 *A.測血紅蛋白B.測紅細(xì)胞比積C.測肝功能D.B超檢查E.腹腔穿刺(正確答案)171. 該病人休克的類型是（ ） 單選題 *A.失血性休克(正確答案)B.失液性休克C.過敏性休克D.心源性休克E.神經(jīng)性休克172. 患者，男，40歲，不慎由樓梯上

56、跌落，傷后立即昏迷，急送醫(yī)院治療，昏迷一度轉(zhuǎn)清醒后又昏迷，經(jīng)診斷為腦挫裂傷。與腦挫裂傷臨床表現(xiàn)不相符的是（ ） 單選題 *A.無局灶性癥狀、體征(正確答案)B.頭痛、嘔吐C.腦脊液檢查有紅細(xì)胞D.昏迷多超過半小時E.顱內(nèi)壓增高173. 該患者潛在的并發(fā)癥不包括（ ） 單選題 *A.壓瘡B.肺部感染C.靜脈炎D.關(guān)節(jié)變形(正確答案)E.肌肉萎縮174. 其適宜的體位（ ） 單選題 *A.頭低足高位B.頭高足低位C.半臥位D.側(cè)臥位(正確答案)E.平臥位175. 如果患者出現(xiàn)痰多黏稠，為保持呼吸道通暢應(yīng)盡早行（ ） 單選題 *A.氣管插管B.及時吸痰C.放置口咽通道D.氣管切開(正確答案)E.使用

57、舌鉗牽舌176. 患者，男，53歲，因胰頭癌在全麻下行Whipple手術(shù)后10小時，患者訴切口疼痛，體檢:體溫38，心率90次/分，血壓110/70mmHg,四肢溫暖，切口無滲血，腹腔引流管引流出淡血性液150ml。手術(shù)后第一天可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（ ） 單選題 *A.切口感染B.肺不張、肺炎C.腹腔內(nèi)出血(正確答案)D.胰瘺E.膽瘺177. 此患者術(shù)后應(yīng)采取的體位（ ） 單選題 *A.頭高斜坡位B.半臥位(正確答案)C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位178. 術(shù)后第6天，患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、右上腹痛、伴呃逆，首先考慮診斷（ ） 單選題 *A.膈下膿腫(正確答案)B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.門靜脈炎

58、E.切口感染179. 王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診人院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，病人應(yīng)采用的體位是（ ） 單選題 *A.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)B.抬高床頭15-20C.抬高床頭20，抬高下肢30D.抬高床頭70-80，膝下支架抬起15-20(正確答案)E.抬高床頭60-70，右側(cè)臥位180. 第二天病人出現(xiàn)煩躁不安，為防止病人受傷，護(hù)士應(yīng)為其采取的保護(hù)措施是（ ） 單選題 *A.使用繃帶B.使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷C.使用雙側(cè)床檔防止墜床(正確答案)D.使用雙膝固定防止墜床E.使用肩部約束帶防止碰傷181. 男性，53歲。直腸癌術(shù)后2小時。T36.9，P118次/分，R28次/分，BP82/65mmHg，CVP4cmH2O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢:下腹部膨隆，叩診呈濁音。術(shù)后保留導(dǎo)尿管，引流尿量25ml。實驗室檢查:RBC3.21012/L，Hb73g/L，WBC9109/L。目前引起病人血壓降低的原因最可能是（ ） 單選題 *A.失血過多(正確答案)B.失液過多C.容量負(fù)荷過重D.血管擴(kuò)張E.心功能不全182. 此時首要的處理措施是（ ） 單選題 *A.應(yīng)用強(qiáng)心劑B.應(yīng)用縮血管藥物C.控制輸液量和速度D.快速大量輸液(正確答案)E.立即手術(shù)