1439臨床藥理學-國家開放大學2022年1月（2021秋）期末考試真題-開放本科

1、 試卷代號：1439國家開放大學2021年秋季學期期末統(tǒng)一考試臨床藥理學 試題2022年1月一、單項選擇題（選擇一個最佳選項，每題2分，共80分）1-臨床藥理學研究的內(nèi)容不包括( )。A.臨床藥效學B.臨床藥動學C.安全性研究D.劑型改造E.藥物相互作用2.( )是指同時使用兩種或兩種以上的藥物時藥物作用和效應(yīng)的變化。A.藥物臨床療效B.藥物不良事件C.藥物聯(lián)合應(yīng)用D.藥物相互作用E.藥物不良反應(yīng)3.藥物不良反應(yīng)是指( )。A.由于超劑量、錯誤用藥造成的有害反應(yīng)B.長期用藥造成的慢性中毒反應(yīng)C.藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的有害反應(yīng)D.藥物引起的“三致”反應(yīng)E.合格藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的不符合

2、用藥目的、給患者帶來不適或痛苦的有害反應(yīng)4.舌下給藥的優(yōu)點不包括( )。A.舌部血流豐富，吸收藥物較快B.可避免胃腸道及肝對藥物的首關(guān)效應(yīng)C.對藥物的破壞少、作用快，特別適合經(jīng)胃腸道吸收時易被破壞的藥物D.口腔吸收面積小、吸收量有限E.舌下給藥適用于高脂溶性的硝酸甘油5.有關(guān)藥物代謝的描述，錯誤的是( )。A.所有藥物都要經(jīng)過代謝B.I相代謝為氧化、還原和水解等反應(yīng)C.II相代謝為結(jié)合反應(yīng)D.不同個體的藥物代謝酶活性差異顯著E.酶的誘導劑能促進自身代謝，連續(xù)用藥可因自身誘導而使藥效降低6.經(jīng)人膽汁排泄的藥物，對其分子量的閾值要求是( )。A.100B.200C.500且5000E.分子量越小，

3、越容易從膽汁排泄7.下列參數(shù)中不屬于藥效學參數(shù)的是( )。A.效價強度B.效能C.起效時間D.治療指數(shù)E.半衰期8.關(guān)于受體拮抗藥的敘述，正確的是( )。A.具有較弱的親和力，內(nèi)在活性較強B.具有較強的親和力，較強的內(nèi)在活性C.對受體有親和力，但不具有內(nèi)在活性D.具有較強的親和力，但內(nèi)在活性較低E.具有較弱的親和力和較弱的內(nèi)在活性9.關(guān)于靶濃度的說法，錯誤的是( )。A.是指根據(jù)具體病情和藥物治療的目標效應(yīng)為具體患者設(shè)定的血藥濃度目標值B.不是大量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計結(jié)果C.沒有絕對的上下限D(zhuǎn).是大量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計結(jié)果E.實現(xiàn)靶濃度干預(yù)，要充分考慮患者的體重，基因多態(tài)性，肝、腎功能狀態(tài)等多種因素10.臨床上

4、常開展TDM的藥物不包括( )。A.抗癲癇藥B.強心苷類C.抗心律失常藥D.免疫抑制藥E.降糖藥11.新藥的臨床前研究不包括( )。A.高通量篩選B.藥效學研究C.毒理學研究D.人體生物利用度研究E.藥物的研制12.受試者是目標適應(yīng)證患者，一般要求在3個臨床試驗中心進行研究、最低病例數(shù)是300例的試驗是( )。A.I期臨床試驗B.期臨床試驗C.期臨床試驗D.期臨床試驗E.以上都不對13.硫酸魚精蛋白對肝素的作用屬于( )。A.競爭作用B.化學拮抗作用C.相加作用D.增強作用E.協(xié)同作用14.甲苯磺丁脲與下列( )合用，能夠引起低血糖反應(yīng)。A.苯巴比妥B.利福平C.甲丙氨酯D.腎上腺素E.氯霉素

5、15.( )是指在治療劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)，多因藥物的組織選擇性低。A.毒性反應(yīng)B.后遺效應(yīng)C.副反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)16.藥源性疾病的治療，錯誤的是( )。A.停用致病藥物B.排出致病藥物C.應(yīng)用藥理學拮抗藥對抗致病藥物D.調(diào)整治療方案E.注意觀察，無需治療17.下列不屬于依賴性藥物的有( )。A.嗎啡B.甲基苯丙胺C.氯胺酮D.氫氯噻嗪E.乙醇18.以下說法錯誤的是( )。A.毒品注射的方式有皮下注射、肌內(nèi)注射和靜脈注射B.阿片類藥物依賴者一旦停藥就會產(chǎn)生明顯的戒斷癥狀C.具有依賴性作用的藥物都屬于醫(yī)用藥品D.煙草、乙醇也屬于依賴性藥物E.多數(shù)藥物的耐受性具有可逆性，

6、即停藥一段時間后.機體對該藥的敏感性又逐漸恢復(fù)19.關(guān)于遺傳藥理學的說法，錯誤的是( )。A.研究藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄的過程B.研究藥物代謝酶、藥物轉(zhuǎn)運體、藥物受體、藥物作用靶點及下游分子多態(tài)性與藥物反應(yīng)性及合理用藥的關(guān)系C.闡明藥物反應(yīng)個體差異產(chǎn)生的遺傳機制D.依據(jù)個體的基因多態(tài)性情況選擇合適的藥物種類和劑量E.闡明各種基因突變與藥物效應(yīng)及不良反應(yīng)之間的關(guān)系20.細胞色素P450的命名原因是( )。A.經(jīng)過450次試驗找到，因此命名B.此超家族中有450種代謝酶C.在波長450nm處有最大吸收峰D.與發(fā)現(xiàn)人的姓名有關(guān)E.具體關(guān)聯(lián)21.下列關(guān)于妊娠期藥動學特點的說法，不正確的是

7、( )。A.妊娠期胃腸道平滑肌張力減弱，胃酸分泌減少，胃排空時間延長，腸胃蠕動減慢，藥物經(jīng)腸胃吸收的速率降低B.孕婦的血容量增加35%50%，血液稀釋，對水溶性藥物而言其表觀分布容積明顯減小C.孕婦的心排血量增加，腎血流量增加，腎小球濾過率增加，同時經(jīng)腎排泄藥物的排泄量也增加D.孕婦患有妊娠高血壓綜合征時，腎功能受到影響，使得藥物的排泄減慢E.某些經(jīng)膽汁排泄藥物的排泄速率由于受到妊娠期高雌激素的影響而減慢22.哺乳期用藥時，影響藥物乳汁轉(zhuǎn)運的因素不包括( )。A.母親患肝、腎功能不全等疾病時，母體血漿中的藥物濃度增加，相應(yīng)的乳汁轉(zhuǎn)運濃度也增加B.藥物與血漿蛋白結(jié)合后難以向乳汁轉(zhuǎn)運C.脂溶性低的

8、藥物容易向乳汁轉(zhuǎn)運D.大分子化合物向乳汁轉(zhuǎn)運很困難，分子量小的藥物通過簡單擴散由血漿進入乳汁E.弱堿性藥物容易通過血漿進入乳汁23.以下關(guān)于新生兒的藥動學特點的說法，不正確的是( )。A.新生兒口服給藥的吸收速度較慢，吸收的藥量較難預(yù)測B.水溶性藥物的表觀分布容積增大，細胞外液中的藥物濃度較低C.脂溶性藥物的表觀分布容積較大，血漿中的藥物濃度較低D.新生兒血漿蛋白含量較少，與藥物的親和力低于成人，從而造成游離型藥物的比例增大，藥效增強，容易發(fā)生不良反應(yīng)E.主要由腎小球濾過排泄的藥物和由腎小管分泌的藥物的清除時間顯著延長24.新生兒過量使用后可引起核黃疸的藥物是( )。A.哌替啶B.地高辛C.水

9、合氯醛D.氨基糖苷類藥物E.磺胺異嗯唑25.風濕、類風濕患者使用吲哚美辛時早晨劑量宜小、晚上劑量宜大，原因是( )。A.晚間胃排空速率較白天明顯減少，晚間小腸蠕動速率小于白天，且晚間機體對吲哚美辛的敏感性降低B.健康成人血漿蛋白含量及生物活性峰值在16:00，谷值在4:00C.人體肝血流量在8:00最高，14:00最低D.白天尿液pH值高，夜間pH值低E.胃液分泌在6:00最低，22:00最高26.他汀類降脂藥物采用( )，降脂效果好。A.每天3次B.晚間頓服C.清晨頓服D.每天1次，任意時間均可E.中午頓服27.脂溶性藥物在老年人體內(nèi)的表觀分布容積的變化是( )。A.對老年人無影響B(tài).對男性

10、影響較大，對女性無影響C.對女性影響較大，對男性無影響D.對女性影響大于男性E.對男性影響大于女性28.以下有關(guān)老年人應(yīng)用受體阻斷藥普萘洛爾的說法，不正確的是( )。A.首關(guān)效應(yīng)增加B.穩(wěn)態(tài)血藥濃度增加C.清除率下降D.半衰期延長E.可結(jié)合的受體數(shù)量減少或親和力降低29.重度肝硬化時，哌替啶的生物利用度增大2倍，氨苯蝶啶的生物利用度增大12倍，這是因為( )。A.門靜脈高壓引起小腸黏膜水腫，影響藥物自腸道吸收B.側(cè)支循環(huán)開放，首關(guān)效應(yīng)明顯的藥物、自腸道吸收的藥物繞過肝直接進入體循環(huán)C.血漿蛋白合成減少，游離型藥物濃度明顯升高D.肝功能不全時膽汁分泌量減少或缺乏，影響藥物吸收E.藥物經(jīng)膽汁的排泄

11、量降低30.肝功能不全的CTP分級，共分為( )級。A.1B.2C.3D.4E.531.腎功能不全對血漿蛋白的影響，不正確的是( )。A.血漿蛋白構(gòu)象發(fā)生改變，導致藥物與蛋白結(jié)合位點減少或親和力下降B.血漿蛋白含量下降C.酸性代謝物蓄積，競爭血漿蛋白結(jié)合位點D.酸性藥物與血漿蛋白的結(jié)合率明顯升高E.腎功能不全時堿性藥物血漿蛋白結(jié)合率一般不變32.因腎小管的分泌障礙而使排泄減少的藥物有( )。A.氫氯噻嗪B.地高辛C.萬古霉素D.卡那霉素E.慶大霉素33.根據(jù)藥物的化學結(jié)構(gòu)與來源分類，下列選項中是抗惡性腫瘤代謝物的是( )。A.甲氨蝶呤B.氮芥C.多柔比星D.環(huán)磷酰胺E.紫杉醇類34.常見的抗惡

12、性腫瘤藥物的作用機制不包括( )。A.干擾惡性腫瘤細胞核酸的生物合成B.直接影響DNA的結(jié)構(gòu)、功能及其復(fù)制C.干擾轉(zhuǎn)錄過程及阻止RNA的生物合成D.干擾蛋白質(zhì)的合成及抑制蛋白質(zhì)的功能E.增加惡性腫瘤組織的血液供應(yīng)35.下列抗惡性腫瘤藥物中，影響微管蛋白活性的是( )。A.氨甲蝶呤B.順鉑C.羥基脲D.長春新堿E.潑尼松36.抗菌藥物中，屬于繁殖期殺菌藥的是( )。A.慶大霉素B.頭孢菌素類C.羅紅霉素D.左氧氟沙星E.多西環(huán)素37.關(guān)于抗菌藥物的臨床應(yīng)用，不正確的是( )。A.盡早明確感染病原菌，根據(jù)病原菌種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物B.結(jié)合抗菌藥物活性、藥效學、藥動學等選擇合適的藥物，病原學檢查是選擇藥物的依據(jù)C.預(yù)防性使用多種抗菌藥物，避免嚴重感染D.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征E.診斷為病原微生物所致的感染者具有抗菌藥物的用藥指征38.( )可保護-內(nèi)酰胺類抗生素免受破壞而增強其抗菌作用。A.克拉維酸B.氨基糖苷類藥物