異位妊娠考試卷附答案

1、xxx婦幼保健院第三季度三基培訓測試卷 XXX婦幼保健院“異位妊娠”講座測試卷科室姓名總分選擇題123456789101112131415161718192021222324252627282930判斷題12345678C71011121314151617181920一、選擇題（每題分,共60分）A1型題1急性宮外孕的最主要癥狀是：A短期停經史B早孕反應C突然腹痛D陰道不規(guī)則流血E出現(xiàn)暈厥2關于輸卵管妊娠下列哪項是正確的？必然有停經史B.妊娠試驗陰性可排除輸卵管妊娠C.后穹窿穿刺陰性可排除輸卵管妊娠D.遲早一定發(fā)生內出血,均陷入休克E.病程遷延較久者，可因凝固血液與周圍器官粘連形成包塊3輸卵管

2、妊娠最常見的原因是：輸卵管發(fā)育異常B.子宮內膜異位癥C.慢性輸卵管炎D.輸卵管結扎手術后E.宮內節(jié)育器放置后4異位妊娠常見的著床部位是：A.卵巢B.輸卵管C.子宮頸D.子宮角E.腹腔5輸卵管妊娠的發(fā)病部位最多見于A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質部E.輸卵管峽部、壺腹部之間6關于輸卵管妊娠，下列哪項正確？A.與間質部妊娠最常見B.般子宮增大情況與停經天數(shù)相符子宮內膜的形態(tài)變化與孕卵存活及絨毛的活力有關D.陰道流血量多，異易致失血性休克E后穹窿穿刺陰性可否定輸卵管妊娠的可能7輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據是A.早孕反應減輕B.陰道少量流血C.下腹痛減輕陰道排出蛻膜管型

3、E.尿妊娠試驗陰性8早期診斷輸卵管妊娠很有價值的方法是：A.B型超聲B.妊娠試驗C.后穹隆穿刺D.腹腔穿刺E.腹腔鏡A2型題9女，30歲，因停經42天，少量陰道流血2天，行吸宮術，吸出少量組織,病檢報告為“蛻膜組織”,首先應考慮何種疾病?A.子宮性閉經B.月經期子宮內膜C.先兆流產D.月經失常E.輸卵管妊娠10患者30歲，停經46天后，下腹部隱痛半月余,其后陰道少量出血3天多，右側附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為A.卵巢囊腫B.子宮肌瘤C.子宮內膜異位癥D.陳舊性宮外孕E.妊娠黃體24歲，10天前因停經41天，妊娠試驗陽性，行吸宮流產術,今晨突然暈倒在地，體溫37.5C,血壓75/52.5mmH

4、g,脈搏100次/min，下腹壓痛及反跳痛明顯，陰道少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大、稍軟,右側似有包塊邊緣不清，有壓痛。查白細胞10 x109/L,中性粒細胞0.70,最準確的診斷是A.人工流產不全B.流產后右附件炎C.右輸卵管妊娠破裂D.宮頸粘連E.急性闌尾炎風濕性心臟病,心功能III級的婦女，患異位妊娠，右側輸卵管妊娠破裂,手術應行A.右附件切除B.右附件切除,左輸卵管結扎C.右輸卵管切除D.子宮次全切除加右附件切除E.右俞卵管切除,左輸卵管結扎A3型題患者33歲，停經35天，以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時就診，現(xiàn)腹痛漸加重，發(fā)冷，Bp80/40mmHg,P120次/分,全腹壓痛、反

5、跳痛陽性，移動濁音陽性。婦科檢查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟,漂浮感,雙附件區(qū)壓痛，左側明顯,未觸及包塊。13最簡便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是：AB型超聲B妊娠試驗C腹腔鏡檢查D診斷性刮宮E后穹隆穿刺14此患者最可能的診斷是：A流產合并感染B急性輸卵管炎C輸卵管妊娠破裂D急性闌尾炎E完全流產15對于該患者，最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵篈糾正休克后手術B立即進行開腹探查C糾正休克同時手術D.輸血E.中藥活血化瘀治療A4型題患者32歲，停經2個月，于停經42天時曾感下腹痛，伴里急后重感，后自行緩解。近2周來淋漓陰道流血伴下腹痛。婦科檢查：右下腹壓痛、反跳痛陽性，肌緊張不明顯。宮頸輕度舉痛，子宮正常大小

6、，子宮右后方可觸及雞卵大小邊界不清的的包塊，壓痛明顯。T37.5C,血壓、脈搏正常,尿HCG陽性。16最可能的診斷是：A卵巢囊腫蒂扭轉B盆腔膿腫C輸卵管積水D異位妊娠E闌尾膿腫為明確診斷首選的輔助檢查是：A.宮腔鏡B.腹腔鏡CB超D.腹部X檢查E.陰道鏡最有價值的輔助診斷方法是：AB型超聲B.尿HCG定量C.腹腔鏡檢查D血PRL測定E宮腔鏡檢查最合適的處理是：A開腹探查B腹腔鏡下手術C活血化瘀中藥D.宮腔鏡E.刮宮B型題A.流產B.急性闌尾炎C卵巢黃體破裂D輸卵管卵巢膿腫E子宮穿孔輸卵管妊娠破裂需要鑒別的是陳舊性宮外孕需要鑒別的是A開腹探查B催產素靜脈滴注C清宮素D腹腔鏡檢查E中西藥結合治療輸

7、卵管妊娠破裂的緊急處理是陳舊性宮外孕病情輕又需生育者24.輸卵管妊娠早期病例診斷困難者A.輸卵管壺腹部妊娠B.輸卵管峽部妊娠C間質部妊娠D宮頸妊娠E.腹腔妊娠.輸卵管妊娠36天發(fā)病即診斷.輸卵管妊娠103天發(fā)病即診斷A.開腹探查B.活血化瘀中藥C.腹腔鏡D.理療E.刮宮.輸卵管妊娠破裂型，出現(xiàn)暈厥及休克.輸卵管妊娠未破裂型，病灶直徑3cm，停經8周.輸卵管妊娠時，那種情況應立即手術治療？妊娠試驗陽性后穹窿穿刺抽出血液陰道持續(xù)流血休克T則附件觸及包塊.急性輸卵管妊娠破裂或流產的手術原則是盡量吸出腹腔血液作自家輸血切除子宮進行對側輸卵管整形術切除患側附件盡快鉗夾出血處，切除患側附件二是非判斷題（每

8、題2分，共40分）異個妊辰出現(xiàn)腹J腔內出血彳木克時,應先糾正休克,待休克糾正后再進行開腹探查。.輸卵管間質部妊娠破裂后,一般病情危重,應立即手術。.異個妊辰出現(xiàn)腹J腔內出血彳木克時,應邊糾正休克邊手術。.輸卵管妊辰以壺腹咅B(yǎng)最多見。.輸卵管妊娠破裂前，婦科檢查子宮頸有觸痛。.應用腹腔鏡早期診斷輸卵管妊娠非常有價值。.輸卵管妊娠時,診斷性刮宮子宮內膜可見蛻膜變及絨毛。.輸卵管妊娠產物從傘端排出，稱輸卵管妊娠流產。.后穹隆穿刺抽出不凝血,即可確診為異位妊娠。如無停經史，即可排除異位妊娠。人工流產時如吸出物未見絨毛，應注意異位妊娠，術后應嚴密隨訪。.輸卵管間質部妊娠一旦破裂，將出現(xiàn)嚴重休克。XX婦幼

9、保健院第三季度三基培訓測試卷xxx婦幼保健院第三季度三基培訓測試卷 異位妊娠時，受精卵可在輸卵管的任何部位種植，大多種植在輸卵管的外1/3。異位妊娠早期，血HCG較宮內妊娠時低。雌、孕激素平衡失調，會影響受精卵在輸卵管中的運送，主要是影響輸卵管纖毛擺動。輸卵管妊娠時，如已觀察到胎心，則不宜藥物治療。輸卵管間質部妊娠在妊娠8周以前，即可與宮內妊娠相鑒別。異位妊娠的彩超圖像，有時可于宮腔內見到假孕囊。19.診斷性刮宮用于排除異位妊娠。20前列腺素可用于輸卵管妊娠的藥物治療。選擇題12345678910111213CECBBCDEEDCEE11511711922122232425264680CCDCCBCDAEDBC22823079ACBE判斷題1234567891111114111711202356890XVVVXVXVXXVVXVXVXVXV選擇題12345678910111213CECBBCDEEDCEE14151617181920212223242526CCDCCBCDAEDBC27282930ACBE判斷題1234567891011121314151617181920X777X7