護理消毒隔離制度

1、文件名稱：消毒隔離制度文件編號：HL-031制訂日期：1990年9月 修訂日期：2011年9月 修訂次數(shù)：第4次修訂摘要：增加了“為隔離患者實施護理及治療時的防護措施”及“銳器的管理”。.醫(yī)護人員按規(guī)定著裝，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒滅菌 原那么，接觸患者前后、從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時、 處理藥物或配餐前、處理患者周圍環(huán)境及物品后應及時洗手或衛(wèi)生手 消毒。.室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，標志清楚。設(shè)有流動洗手設(shè)施或備 有手消毒液，手衛(wèi)生設(shè)施和用品齊全。.臨床科室在實施標準預防的基礎(chǔ)上，為隔離患者實施護理及 治療時，根據(jù)疾病的主要傳播途徑和醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定采取隔離 及防護措施。

2、患者的安置原那么為：感染患者與非感染患者分開，同類 感染患者相對集中，特殊感染患者單獨安置。根據(jù)各科室工作特點和 實際需要配備帽子、手套、口罩、鞋套、護目鏡或防護面罩、隔離衣 與防護服、防水圍裙等職業(yè)防護用品。.醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原那么，進入人體組織或無菌器官的 醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚粘膜的器械和用品必須消毒。耐熱、耐 濕物品、手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌；油、 粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移 植物等可選用環(huán)氧乙烷或過氧化氫等離子滅菌；內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙 烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。.無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物

3、 品必須一人一用一滅菌。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無 菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)翻開，使用時間最長不得 超過24小時，提倡使用小包裝。.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入液體必須注明時間，超過2小時 后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好使用 小包裝。.碘酒、酒精應密閉保存，定期更換，容器每周滅菌2次。.藥杯、體溫計、備皮刀架等用后應立即消毒處理。.加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器 材，必須每日更換用水，每周消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化 液應用滅菌用水。呼吸機管道應遵照國家或國際“呼吸

4、機相關(guān)肺炎的 預防指南”定期更換、消毒。.各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離 傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地 （診室或病室）嚴格隔離，處置后進行嚴格終末消毒，更換后的輔料 不得進入換藥室。感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，及時送 醫(yī)療廢物暫存站。.手部皮膚的清潔和消毒應按照衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員手 衛(wèi)生規(guī)范、的具體要求執(zhí)行。.病床應濕式清掃，一床一巾，床頭柜應一桌一抹布，用后均需 消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。.病人被服、衣物應定期更換，遇有污染隨時更換；禁止在病房、 走廊清點更換的被服和衣物。.餐具、便器應固定使

5、用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。.對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應的 消毒隔離和處理措施。傳染性引流液、體液等標本從廁所或?qū)Ｓ盟?排入下水道。.感染性疾病科（肝炎、腸道門診等）應做到診室、人員、器械 相對固定；掛號、候診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門 診分開。腸道門診必須設(shè)立專用廁所。.地面的清潔與消毒：病室內(nèi)應保持空氣新鮮流通，定時通風換 氣，必要時進行空氣消毒。地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、 體液及排泄物污染時，應及時用含氯消毒劑擦拭消毒。不同區(qū)域應分 別設(shè)置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干。.嚴格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行醫(yī)療廢物的分類、收集和 運送。感染性廢物置有明顯標識的塑料袋內(nèi)，密閉遠送并進行無害化 處理。.禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，或用手直接接 觸使用后的針頭、刀片等銳器。使