醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原微生物學(xué)習(xí)題集

1、第一章抗 原一、名詞解釋1 .抗原2 .免疫原性 3 .半抗原 9 .超抗原（SAg）二、填空題2、抗原決定簇的 、決定著抗原的特異性。3、半抗原具有 性，而無 性，半抗原與 結(jié)合后成為完全抗原，具 有 性。4、抗原具有兩個(gè)基本特性，即 和 o6、TAAg在刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)，需要 和 參與。7、免疫原需要具備以下條件： 、o12 、完全抗原具有 原性和 原性，而半抗原僅有 原性。13、能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受的抗原稱為 能刺激機(jī)體發(fā)生超敏反應(yīng)的抗原稱為 三、最佳選擇題2、有關(guān)TlAg哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A .包括細(xì)菌脂多糖、肺炎球菌莢膜多糖等少數(shù)抗原物質(zhì)B .刺激B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體僅為IgG C

2、.不引起細(xì)胞免疫反應(yīng)D .不引起免疫記憶E .分子上有大量重復(fù)的、相同的抗原決定簇4、與免疫原性有關(guān)的是（）A .分子大小 B .外源性程度 C .組成與結(jié)構(gòu) D .物理性狀 E .上述全部因素 6、周圍免疫器官是（）A . T、B細(xì)胞發(fā)生的場所B o發(fā)生免疫應(yīng)答的重要部位C . T、B細(xì)胞定居和增殖的場所D . A+B E . B+C13、抗原的特異性與抗原決定簇的（）A .性質(zhì)有關(guān)B .種類有關(guān) C .空間構(gòu)型有關(guān)D .分子大小有關(guān)E .種類、數(shù)目、空間構(gòu)型有關(guān)19、下列哪項(xiàng)不是超抗原的特點(diǎn)（）A.極低濃度既可以激活多克隆T細(xì)胞，產(chǎn)生極強(qiáng)的免疫應(yīng)答B(yǎng).不需經(jīng)過APC加工可直接遞呈給 T細(xì)胞

3、C . T細(xì)胞對(duì)其識(shí)別無MHU艮制性D.作用無嚴(yán)格的抗原特異性E .與絲裂原作用相同22、關(guān)于TAAg哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.需在T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞協(xié)助下，才激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體B.結(jié)構(gòu)復(fù)雜，表面決定簇種類多C產(chǎn)生的抗體多為IgGD.不引起細(xì)胞免疫E .大多數(shù)天然抗原屬此類23、抗原的免疫反應(yīng)性是指 （）A.刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生抗體的性能B.刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生效應(yīng)淋巴細(xì)胞的性能C.與相應(yīng)抗體在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性能D.與相應(yīng)效應(yīng)淋巴細(xì)胞在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性能E,與相應(yīng)抗體和（或）效應(yīng)淋巴細(xì)胞在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性能27、TAAg（）A.是指在胸腺中加工處理的抗原B .可直接激活 B細(xì)胞產(chǎn)生抗體

4、C.不能誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶D .只能誘導(dǎo)產(chǎn)生IgM抗體E.能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答和（或）體液免疫應(yīng)答29、下列關(guān)于抗原的說法，哪一種是錯(cuò)誤的（）A.大分子蛋白質(zhì)抗原常含有多種不同的抗原決定簇B.抗原誘導(dǎo)免疫應(yīng)答必須有 T細(xì)胞輔助C.不同的抗原之間可以有相同的抗原決定簇D.抗原并不一定只誘導(dǎo)正免疫應(yīng)答E.半抗原雖無免疫原性，但可與相應(yīng)抗體結(jié)合7、什么是TAAg什么是TlAg它們引起免疫應(yīng)答有何特點(diǎn) 一、名詞解釋.抗原：是一類能刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與免疫應(yīng)答的產(chǎn)物在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合 的物質(zhì)。.免疫原性：指抗原分子刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或形成致敏淋巴細(xì)胞，誘生體液免疫或細(xì)胞免疫

5、的性能。.半抗原：是指僅具有免疫反應(yīng)性而無免疫原性的物質(zhì)，與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后，可獲得免疫原性。.超抗原（SAg）:某些抗原與 MH5H類分子結(jié)合以后，與 TCR鏈結(jié)合，只需極低濃度，即可激活大量的 T 細(xì)胞克隆，產(chǎn)生極強(qiáng)的免疫應(yīng)答效應(yīng)。二、填空題2、化學(xué)組成，排列，空間結(jié)構(gòu) 3、免疫反應(yīng)，免疫原，蛋白質(zhì)，免疫原 4、免疫原性，免疫反應(yīng)性 6、T細(xì)胞， 巨噬細(xì)胞7、宿主的遺傳特性，異物性大分子量，一定化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)12、免疫，反應(yīng)，反應(yīng) 13、耐受原，變應(yīng)原三、最佳選擇題2 . B 4 , E 6 . E 13 . E 19 . E 22 . D 23 . E 27 . E 29 . B 四、問

6、答題7、TA Ag：即胸腺依賴性抗原，指需在T細(xì)胞輔助下才能激活 B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原物質(zhì)。其引起免疫應(yīng)答的特點(diǎn)為：不僅能引起體液免疫應(yīng)答，也能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答；產(chǎn)生的抗體以IgG為主，也可產(chǎn)生其他類別抗體；可產(chǎn)生免疫記憶。Tl -Ag：即胸腺非依賴性抗原，指不需T細(xì)胞輔助，可單獨(dú)刺激 B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原物質(zhì)。其引起免疫應(yīng)答的特點(diǎn)為：只引起體液免疫應(yīng)答，不引起細(xì)胞免疫應(yīng)答；只產(chǎn)生IgM類抗體；無免疫記憶。只誘導(dǎo)未成熟 B細(xì)胞活化。第二章免疫球蛋白一、名詞解釋.抗體2 .免疫球蛋白 二、填空題2、lg分子與抗原結(jié)合的功能區(qū)是 和 o3、IgG、IgA、IgM、IgD、IgE 的重鏈分別用 、

7、來表布。4、機(jī)體最先產(chǎn)生的lg是,血清中含量最多的是 ,嬰兒從初乳中得到的是 ,能通過胎盤的是 ,與I型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的是 o5、B細(xì)胞膜上有 和,稱為膜表面lg ,是B細(xì)胞的抗原受體，肥大細(xì)胞膜上具有 Fc受體。6、IgA有 型和 型兩類，SlgA是機(jī)體粘膜局部抗感染的主要因素。SlgA常存在于等外分泌液中。三、最佳選擇題.4、lg的V區(qū)包括（）A .近N端1/2H鏈和1/2L鏈 B . N端1/3H鏈和1/3L鏈C .近N端I/4H鏈和1/2L鏈 D .近C端I/4H鏈和1/2L鏈E .近C端I /3H和1/2L鏈5、抗體分子與抗原結(jié)合的部分是（）A . Fc段 B . Fab C .絞鏈區(qū)

8、 D . H鏈的C區(qū) E . L鏈的C區(qū)6、免疫球蛋白中，與分泌片有關(guān)的是（）A . IgG B . IgA C . IgM D . IgE E . IgD8、抗體的特異性是由（）A .重鏈和輕鏈決定的B .重鏈易變區(qū)決定的C .輕鏈易變區(qū)決定的D ,重鏈和輕鏈的易變區(qū)決定的E ,重鏈和輕鏈的恒定區(qū)決定的10、免疫球蛋白獨(dú)特型抗原決定簇的位置是（）A . VFTVL B . dCL C . VI-CH D . VL/CH E . VFTCL19、關(guān)于IgG,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A . IgG以單體形式存在，廣泛分布于體液中B . IgG的半衰期相對(duì)較長C . IgG可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體D .

9、 lgG4固定補(bǔ)體的能力最強(qiáng)E . IgG參與ADC做應(yīng)20、SPA能非特異性與下述哪種lg的Fc段結(jié)合（）A . IgG B . IgA C . IgM D . IgD E . IgE24、凝集作用最強(qiáng)的lg是（）A. IgGB. IgA C. IgM D. IgDE. IgE25、作為B細(xì)胞成熟重要標(biāo)志的抗原受體成分的lg是（）A. IgGB. IgM C. IgA D. IgDE. IgE27、IgM的主要特征是（）A .在生物進(jìn)化過程中最先出現(xiàn)B .分子量最大C .主要存在血管內(nèi)D ,可通過胎盤E . A+B+C28、IgE的主要特點(diǎn)正確者為（）A .血清中含量極.生物進(jìn)化過程中產(chǎn)生最

10、晚C 為親細(xì)胞抗體D .與肥大和嗜堿性細(xì)胞有高度親和力E .以上都對(duì)29、抗體在機(jī)體內(nèi)的抗感染作用（）A .在體液中主要靠IgG B ,在血管中主要靠IgM C .在粘膜表面主要靠 SlgAD .殺游離的微生物E .以上都對(duì)四、問答題1、抗體與免疫球蛋白的區(qū)別與聯(lián)系。2、簡述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及主要生物學(xué)功能。3、簡述免疫球蛋白的肽鏈功能區(qū)。4、簡述各類免疫球蛋白的特性及功能。7、繪出IgG基本結(jié)構(gòu)示意圖，標(biāo)出 N端、C端、H鏈、L鏈和各功能區(qū)。8、什么是lg的功能區(qū)，它們有何功能參考答案一、名詞解釋.抗體：是機(jī)體的免疫系統(tǒng)受抗原刺激后，B細(xì)胞轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞，由漿細(xì)胞產(chǎn)生的能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異

11、性結(jié)合的球蛋白。.免疫球蛋白：是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)上與抗體相似的球蛋白。二、填空題2、VH, VL 3、丫，“，W，8 , e , k ,入 4、 IgM, IgG, SlgA, IgG, IgE 5、IgM, IgD, IgE 6、血清，分泌, 唾液，淚液，初乳，呼吸道分泌物，胃腸液，泌尿生殖道分泌液，汗液 三、最佳選擇4.C5.B6.B8.D 10 . A 19 . D 20 . 24 . C 25 . D 27 . E 28 . E 29 . E 四、問答題1、抗體與免疫球蛋白的區(qū)別與聯(lián)系：抗體是由漿細(xì)胞產(chǎn)生的能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的球蛋白；具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球

12、蛋白稱為免疫球蛋白。因此二者關(guān)系是：抗體都是免疫球蛋白，而免疫球蛋白不一 定都是抗體。原因：抗體是由漿細(xì)胞產(chǎn)生，且能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合發(fā)揮免疫功能的球蛋白；而免疫球蛋白如骨 髓瘤患者血清中異常增高的骨髓瘤蛋白，是由漿細(xì)胞瘤產(chǎn)生，其結(jié)構(gòu)與抗體相似，但無免疫功能。因此免疫球蛋白 可以看作是化學(xué)結(jié)構(gòu)上的概念，抗體則是生物學(xué)功能上的概念。2、免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)：1g單體是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈借二硫鍵連接組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。在重鏈近N端的I/4或1/5區(qū)域內(nèi)氨基酸多變，為重鏈可變區(qū) (VH),其余部分為恒定區(qū)(CH);在輕鏈近N端的I/2 區(qū)域內(nèi)氨基酸多變，為輕鏈可變區(qū) (VL),其余1/

13、2區(qū)域?yàn)楹愣▍^(qū)(CL) o VH與VL內(nèi)還有超變區(qū)。lg的生物學(xué)功能：(1)與抗原發(fā)生特異性結(jié)合：在體內(nèi)表現(xiàn)為抗菌、抗病毒、抗毒素等生理效應(yīng)；在體外可以出現(xiàn)抗原抗體反應(yīng)。(2)激活補(bǔ)體：IgG、IgM類抗體與抗原結(jié)合后，可經(jīng)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體；聚合的IgA可經(jīng)旁路途徑激活補(bǔ)體。(3)與Fc受體結(jié)合：lg經(jīng)Fc段與各種細(xì)胞表面的 Fc受體結(jié)合，發(fā)揮調(diào)理吞噬、ADCCf乍用、參與免疫調(diào)節(jié)及超敏反應(yīng)的發(fā)生。(4)穿過胎盤和粘膜：母體IgG可以穿過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，為胎兒提供被動(dòng)免疫的保護(hù)作用。SlgA可穿過粘膜上皮細(xì)胞在粘膜表面發(fā)揮中和作用和調(diào)理吞噬作用。(5)引起免疫病理損傷，如引起 I、n、in型

14、超敏反應(yīng)。3、免疫球蛋白的肽鏈功能區(qū)：lg的重鏈與輕鏈通過鏈內(nèi)二硫鍵將肽鏈折疊成若干個(gè)環(huán)狀結(jié)構(gòu)，這些肽環(huán)與免疫球蛋白的某些生物學(xué)功能有關(guān)，稱為功能區(qū)。IgG、IgA、IgD的H鏈有四個(gè)功能區(qū)，分別為VH CHI、CH2 CH3 IgM、IgE的H鏈有五個(gè)功能區(qū)，多一個(gè) CH4區(qū)。L鏈有二個(gè)功能區(qū)，分別為 VL和CL, VL和VH是與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合 的部位，CL和CH上具有同種異型的遺傳標(biāo)志，IgG的CH2和IgM的CH3M有結(jié)合補(bǔ)體 Clq的部位，CH3或CH4可與某些細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合。4、各類免疫球蛋白的特性及功能：IgG：血清含量最多，半衰期最長，分布最廣；唯一能穿過胎盤的lg

15、；抗菌、抗病毒、抗毒素抗體大多為IgG；與抗原結(jié)合通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體；其Fc段與吞噬細(xì)胞表面的受體結(jié)合發(fā)揮調(diào)理吞噬作用；與NK細(xì)胞結(jié)合介導(dǎo) ADCC作用；還可與葡萄球菌 A蛋白(SPA)結(jié)合用于檢測某些抗原。IgM：為五聚體，分子量最大，在種系發(fā)育、個(gè)體發(fā)育及免疫應(yīng)答中產(chǎn)生最早；結(jié)合抗原、激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬 的能力比IgG強(qiáng)的多，是高效能的抗體。IgA：血清型為單體，也可為雙聚體；分泌型為雙聚體，且?guī)в蟹置谄嬖谟谕僖?、淚液、初乳及呼吸道、消 化道、泌尿生殖道粘膜分泌液中，是機(jī)體局部抗感染的重要因素，可以抗菌、抗病毒、抗毒素。IgD :為單體，血清中含量很少，主要存在于成熟B細(xì)胞表面，為B

16、細(xì)胞的抗原受體。SmlgD是B細(xì)胞成熟的一個(gè)重要標(biāo)志。IgE ：為單體，半衰期最短，血清中含量極微，主要在某些過敏性體質(zhì)人血清中查到，可介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的發(fā)生。7、參見教材lg的基本結(jié)構(gòu)與功能區(qū)。8、lg的功能區(qū)功能：lg的多肽鏈分子可折疊成若干個(gè)鏈內(nèi)由二硫鏈連接的球形結(jié)構(gòu)，每個(gè)球形結(jié)構(gòu)約由110個(gè)氨基酸組成，具有一定的生理功能，故稱為功能區(qū)。各功能區(qū)的功能 VH 和VL是結(jié)合抗原的部位CHI CL是遺 傳標(biāo)志所在CH2是結(jié)合補(bǔ)體的部位CH3與細(xì)胞表面Fc受體結(jié)合絞鏈區(qū)：位于 CH1與CH2之間，可使lg分子發(fā) 生變構(gòu)，一是利于與抗原結(jié)合，二是暴露補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)。在 lg分子VL和VH內(nèi)某些區(qū)域的

17、氨基酸組成，排列順序與 構(gòu)象更易變化，這些區(qū)域?yàn)槌儏^(qū)。第三章補(bǔ)體系統(tǒng)一、名詞解釋1 .補(bǔ)體系統(tǒng)2 .補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑 3 .補(bǔ)體旁路激活途徑8 .免疫粘附二、填空題I、補(bǔ)體系統(tǒng)由補(bǔ)體組分的 種蛋白質(zhì)、途徑組分和攻膜復(fù)合體及 因 子等血清蛋白所組成。2、血清中含量最高的是 ，其檢測方法是 ,C1含有三種亞單位，即、 、,其中 起識(shí)別單位的作用。3、補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活中，參與的抗體類型有 、o旁路途徑激活的中心環(huán)節(jié)是 的活化，激活過程中有 因子、因子、因子參與。4、IgG和IgM對(duì)C1q的結(jié)合點(diǎn)分別是 、CI的形成過程中需 離子參 與，C3轉(zhuǎn)化酶（C4b2b）形成過程中需 離子參與。5、補(bǔ)體經(jīng)典激

18、活途徑中，C3轉(zhuǎn)化酶是指 , C5轉(zhuǎn)化酶是指 o旁路活化途徑的 C3轉(zhuǎn)化酶是 , C5轉(zhuǎn)化酶是 o6、補(bǔ)體 成份的 亞單位與抗原抗體復(fù)合物中的IgG的Fc段結(jié)合。10 C3缺乏導(dǎo)致對(duì) 感染的抵抗力下降。11、在經(jīng)典激活途徑中，根據(jù)補(bǔ)體各成分的不同作用，分成三個(gè)單位，即單位，由組成。 單位，由 組成。 單位，由 組成。14、參與旁路激活途徑的補(bǔ)體成分有 、和C1C915、具有免疫粘附和調(diào)理作用的補(bǔ)體分子片段有 和 o三、最佳選擇題 TOC o 1-5 h z 1、有關(guān)補(bǔ)體的特性不正確者為（）A .約占血清球蛋白的10% B .化學(xué)成分是糖蛋白 C .電泳泳動(dòng)部位多在丫球蛋白區(qū)D .其作用無特異性

19、 E .對(duì)多種理化因素敏感3、人血清中含量最高的補(bǔ)體成分是（）A . C1 B . C2c.e3 D . C4 E . C54、人血清中分子量最大的補(bǔ)體成分是（）A . C2 B . C3 C . C9 D . C1q E . C1s5、能激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑的是 （）A . IgGI B . lgG2 C . lgG3 D . IgM E ,以上都是6、旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是（）A . C3bBb B . C3a C . C5a D . C3b E . Ba9、下列哪項(xiàng)不是補(bǔ)體的作用 （）A .異體移植排斥反應(yīng)B .輸血反應(yīng)C .趨化作用D .免疫調(diào)理作用 E .過敏毒素作用14、關(guān)于補(bǔ)體以下正

20、確敘述是 （）A .是一組具有酶促反應(yīng)活性的脂類物質(zhì)B .具有溶解細(xì)胞，促進(jìn)吞噬的作用，但無炎性介質(zhì)效應(yīng)C .參與免疫病理反應(yīng)D .對(duì)熱穩(wěn)定 E .在血清中CI含量最高15、補(bǔ)體（）A .是一種抗體 B .與紅細(xì)胞相遇后即起溶血作用C .存在于正常人或動(dòng)物血清中，具有酶活性D .可因預(yù)防接種而增加E .對(duì)機(jī)體有利無害18、可激活補(bǔ)體旁路途徑的物質(zhì)是（）A ,酵母多糖 B ,細(xì)菌的脂多糖 C肽聚糖D .凝聚的IgA E .以上都對(duì)19、補(bǔ)體的生物學(xué)活性（）A .是非特異性的 B .其激活必須有抗體參與C .可協(xié)助抗體發(fā)揮作用D .有中和毒素作用E . A+C21、補(bǔ)體的作用是（）A .溶解靶細(xì)胞

21、B .調(diào)理作用C .過敏毒素作用D清除免疫復(fù)合物作用E .以上都對(duì)22、不參與補(bǔ)體旁路途徑的分子是（）A . C3 B . H因子 C . D因子 D . C4 E . B因子26、下列關(guān)于補(bǔ)體的敘述，正確的是 （）A . C1s與lg的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)結(jié)合B . C4b2b3b使C3裂解C .正常生理?xiàng)l件下， C3可以被血液、體液中的蛋白酶少量裂解D . HRF C5 C& C7、C& C9o.補(bǔ)體旁路激活途徑：補(bǔ)體的激活由C3開始，然后完成 C5C9的過程，越過了 CI、04 C2,故稱為補(bǔ)體旁路途徑或替代途徑。.免疫粘附：是指細(xì)菌或免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體，結(jié)合C3b或C4b后，若與表面具有相應(yīng)受體

22、的紅細(xì)胞和血小板結(jié)合，則可形成較大的聚合物，從而容易被體內(nèi)的吞噬細(xì)胞吞噬清除，此即免疫粘附作用。、填空題1、II ,旁路，調(diào)節(jié) 2、C3,單向免疫擴(kuò)散，C1q, Clr , Cis , Clq 3、IgG, IgM, C3, D, B, P 4、CH? CH3Ca+, Mg+ 5、C4b2b, C4b2b3b, C3bBb, C3bnBb 6、Cl , C1q 10、化膿性細(xì)菌 11、識(shí)別，C1q, Clr , Cis； (2)活化，C2, C4, C3; (3)膜攻擊，C5, C6, C7, C8, C9 14、C3, D 因子，B 因子，P 因子 15、C3b, C4b 三、最 佳選擇題.

23、C3.C4.D5.E6.A9.A10.A 15 . 18. E 19 . E 21 . E 22 . D 26 . C 32. D 33 . A 34. D四、問答題I、經(jīng)典途徑與旁路途徑激活補(bǔ)體的特點(diǎn)：表 補(bǔ)體二條激活途徑的比較激活物起始分子 參與的補(bǔ)體 所需離子 C3轉(zhuǎn)化酶 C5轉(zhuǎn)化酶經(jīng)典激活途徑抗原抗體(IgGI - lgG3、IgM)復(fù)合物C1qC3Cl 、C4 C2、C& C5-C9 替代激活途徑肽聚糖、脂多糖、凝聚的IgA或lgG4、C5、C9 B因子、D因子Ca2+ 、 Mg2+C4b2bC4b2b3bMg2+,C3bBb,C3bnBb(n生物學(xué)作用參與特異性免疫的效應(yīng)階段，感染

24、后期發(fā)揮作用參與非特異性免疫的效應(yīng)階段，感染早期發(fā)揮作用2、補(bǔ)體激活過程中的調(diào)節(jié)因素：自身衰變的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)因子的作用，調(diào)節(jié)因子多為抑制因子，存在于體液和 細(xì)胞膜上。4、補(bǔ)體的生物學(xué)功能：溶菌和溶細(xì)胞作用；中和溶解病毒作用；調(diào)理和免疫粘附作用；激肽樣作用、過敏毒素作用及趨化作用。5、補(bǔ)體系統(tǒng)的組成：補(bǔ)體系統(tǒng)是由存在于人或脊椎動(dòng)物血清與組織液中的一組可溶性蛋白及存在于其它細(xì)胞表面的一組膜結(jié)合蛋白和補(bǔ)體受體所組成。根據(jù)功能可將補(bǔ)體系統(tǒng)分為三類：第一類是存在于體液中參與補(bǔ)體激活酶促連鎖反應(yīng)的固有成分，包括C1C9及D R P因子共12種14個(gè)蛋白分子。第二類是補(bǔ)體活化的調(diào)節(jié)分子，其中存在于體液中屬于可溶

25、性蛋白分子的有：C1酯酶抑制劑、C4bp、I因子、S蛋白等；存在于細(xì)胞表面的膜結(jié)合蛋白分子有：膜輔因子蛋白、促衰變因子和同種限制因子等。第三類是存在于細(xì)胞表面介導(dǎo)補(bǔ)體活性片段或調(diào)節(jié)蛋白發(fā)揮生物效應(yīng)的各種受體，如C1q受體、C3b/C4b受體、H因子受體、C3a和C5a受體等。第四章免疫系統(tǒng)一、名詞解釋4 . CD抗原12 .集落刺激因子 13 .細(xì)胞因子17 . NK細(xì)胞二、填空題1、B細(xì)胞的Smlg既是 又是 o3、T細(xì)胞根據(jù)功能不同分多個(gè)亞群有 、O4、T細(xì)胞表面的主要受體有 、o5、B細(xì)胞的受體有、o7、具有殺傷作用的淋巴細(xì)胞是 、,有特異性抗體存在發(fā)揮作用 的是,有特異性的是 o8、T

26、細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化發(fā)育分三個(gè)階段即 、o9、B細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育分四個(gè)階段即 、oI0、胞因子主要生物學(xué)作用是 、和 O12 TCR有兩種類型，即 和 o13、CD3分子的主要作用是 和 o14、CD4是 分子的受體， CD8是 分子的受體。18抗原呈遞細(xì)胞主要有 、和 o22、細(xì)胞因子作用特點(diǎn) 、 三、最佳選擇題1、CD3分布在下列哪種細(xì)胞上（）A. LAK細(xì)胞 B . NK細(xì)胞 C . B細(xì)胞 D .所有T細(xì)胞 E . M（f）2、CD4分布在下列哪一組細(xì)胞上 （）A . Ts, TH1 B , T H1 , T H2 C . Tc, TS D , TH, TS E . TQ T H23、C

27、D8分布在下列哪一組細(xì)胞上 （）A. Ts, TH B . T H1 , TH2 C. THI, Ts D , Tc, Ts E , TH, Tc4、關(guān)于細(xì)胞因子的共性下述錯(cuò)誤的是（）A . 一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種因子，一種因子也可由多種細(xì)胞產(chǎn)生B . 一種因子可有一至數(shù)種生物活性，多種因子也常有某些相同生物活性C.多為大分子的物質(zhì)、活性強(qiáng)、極微量即發(fā)揮作用D.分泌后多在局部迅速而短暫發(fā)揮作用E .對(duì)免疫細(xì)胞可進(jìn)行正負(fù)調(diào)節(jié)5、T細(xì)胞在外周血占淋巴細(xì)胞總數(shù)的（）A. 10% 20% B . 30% 50% C . 65% 80% D . 20% 30% E , 90% 以上8、關(guān)于NK細(xì)胞的特性哪項(xiàng)

28、是錯(cuò)誤的（）A .產(chǎn)生于骨髓 B .有IgG的Fc受體C .有吞噬作用D.可分泌細(xì)胞因子 E .干擾素促進(jìn)其活性10、T淋巴細(xì)胞的功能不包括下列哪項(xiàng) （）A.免疫輔助功能 B .免疫抑制功能C.細(xì)胞因子分泌功能D .免疫記憶功能 E .吞噬功能11、B細(xì)胞不具有的功能是（）A .抗原遞呈功能 B .分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體C .分泌細(xì)胞因子的功能D .免疫記憶功能 E .直接殺傷靶細(xì)胞 TOC o 1-5 h z 18、NK細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷需依賴于下列哪種抗體（）A . IgG B . IgA C . IgE D . IgM E . IgD19、B細(xì)胞能識(shí)別特異性抗原，因其表面有（）A . Fc

29、 受體 B . C3 受體 C . Smlg D . LpS 受體 E . IL 2 受體22、細(xì)胞因子共同特性不包括 （）A .多源性B .高效性C .多向性D .網(wǎng)絡(luò)性E .特異性26、關(guān)于外周免疫器官，錯(cuò)誤的敘述是（）A .包括淋巴結(jié)、脾臟和粘膜相關(guān)淋巴組織B .是T、B淋巴細(xì)胞移居的部位C .是T、B淋巴細(xì)胞分化成熟的場所D .是T、B淋巴細(xì)胞增殖分化的部位E ,是免疫應(yīng)答發(fā)生的部位27、關(guān)于免疫細(xì)胞，錯(cuò)誤的敘述是（）A . B淋巴細(xì)胞具有抗原呈遞功能B . TH細(xì)胞具有免疫調(diào)節(jié)功能C . NK細(xì)胞參與ADCO應(yīng)D .樹突狀細(xì)胞具有吞噬殺菌和抗原呈遞功能E .單核吞噬細(xì)胞具有吞噬殺菌和

30、抗原呈遞功能28、具有特異性殺傷作用的細(xì)胞是（）A . NK細(xì)胞B . Tc細(xì)胞C . LAK細(xì)胞D .巨噬細(xì)胞 E ,中性粒細(xì)胞29、可以對(duì)抗原進(jìn)行特異性識(shí)別的細(xì)胞是（）A .中性粒細(xì)胞 B .樹突狀細(xì)胞 C . B細(xì)胞T細(xì)胞 D .巨噬細(xì)胞 E . NK細(xì)胞31、鑒別T細(xì)胞與B細(xì)胞的依據(jù)是（）A .形態(tài)不同 B .大小不同 C .胞漿內(nèi)顆粒的差異D .細(xì)胞核的差異 E .膜表面標(biāo)志的差異32、表達(dá)于所有成熟 T細(xì)胞表面的CD分子是（）A . CD3 B. CD4 C. CD8 D. CDI6 E . CDI933、CD3和CD4抗原共同存在于（）A . TH1和Tc細(xì)胞 B . Ts和Tc

31、細(xì)胞 C . TH1和TH2細(xì)胞D .所有成熟的T細(xì)胞 E . NK細(xì)胞35、B細(xì)胞特有的表面標(biāo)志是（）A . PW帽體B .膜表面免疫球蛋白（Smlg）C . MH） n類分子 D . C3b受體 E . Fer受體 四、問答題1、舉出幾種常用的區(qū)別 T細(xì)胞和B細(xì)胞的方法，并說明其原理和意義2、T細(xì)胞和B細(xì)胞、NK細(xì)胞有哪些表面受體各有何實(shí)際意義3、T細(xì)胞與B細(xì)胞、初始T細(xì)胞與記憶T細(xì)胞、TH1與TH2細(xì)胞之間是如何區(qū)分的4、細(xì)胞因子的分類及生物學(xué)活性有哪些12、簡述細(xì)胞因子的共同特性。參考答案一、名詞解釋4. CD（clusterofdifferntiation） 抗原：是免疫細(xì)胞膜蛋白分

32、化抗原。各類免疫細(xì)胞膜蛋白抗原種類、功能 均不相同，同種免疫細(xì)胞在不同分化階段也不同，CD抗原是鑒定免疫細(xì)胞種類、分化階段、了解其功能狀態(tài)的重要標(biāo)志。.集落刺激因子：是由活化的 T細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞等產(chǎn)生的，可刺激造血干 細(xì)胞和不同發(fā)育階段的造血細(xì)胞的增殖分化。.細(xì)胞因子：是指由活化的免疫細(xì)胞或非免疫細(xì)胞合成與分泌的，具有多種生物學(xué)效應(yīng)的小分子多肽。TCR即T細(xì)胞抗原受體，是 T細(xì)胞表面能特異性識(shí)別和結(jié)合抗原肽的結(jié)構(gòu)。NK細(xì)胞：即自然殺傷細(xì)胞，這類細(xì)胞不依賴于抗原刺激，能非特異地溶解多種腫瘤細(xì)胞和被病毒感染的細(xì) 胞發(fā)揮ADCO應(yīng)，占外周血淋巴細(xì)胞的 5-10%o二、填

33、空題1、抗原受體，表面抗原3、TH1、TH2、Tc、Ts、Tm 4、抗原受體，白細(xì)胞介素受體，有絲分裂原受體，綿羊紅細(xì)胞受體 5、抗原受體，IgGFc受體，補(bǔ)體受體促分裂原受體白細(xì)胞介素受體。7、LAK細(xì)胞、NK細(xì)胞、細(xì)胞毒T細(xì)胞(Tc) , NK細(xì)胞，Tc 8、早期T細(xì)胞發(fā)育階段，陽性選擇，陰性選擇9、始祖B細(xì)胞，前B細(xì)胞，不成熟B細(xì)胞，成熟B細(xì)胞I0、抗感染和抗腫瘤作用， 免疫調(diào)節(jié)作用，刺激造血細(xì)胞增殖分化， 參與和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)12、TCRc 3 , TCRr 6 13、穩(wěn)定 TCR結(jié)構(gòu)，傳遞活化信號(hào) 14、MH類，MHCI類18、單核吞噬細(xì)胞，樹突狀細(xì)胞， B細(xì)胞2、非特異性，多效性，重

34、疊性，網(wǎng)絡(luò)性，兩面性 三、最佳選擇題.D2,B3.D4.C5.C 8 . C 10 . E 11 . E 18 . A 19 . C 20 . D 26 . C 27 . D 28 . B 29 . C. E 32 . A 33 . C 35 . B 36 . B四、問答題1、區(qū)別T、B細(xì)胞的幾個(gè)主要方法：T、B細(xì)胞形態(tài)上不能區(qū)分，主要靠細(xì)胞膜表面標(biāo)志來區(qū)分。如T細(xì)胞上有E受體和PHA受體通過E花環(huán)和淋轉(zhuǎn)試驗(yàn)來檢測 T細(xì)胞功能。B細(xì)胞上的(Smlg),既是抗原受體，又是表面抗原，故 可用熒光素標(biāo)記抗lg抗體檢測B細(xì)胞。2、T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞的表面受體及意義T細(xì)胞的受體主要有TCR只識(shí)別與

35、 MHCL H類分子結(jié)合的抗原肽。E 受體，可利用此受體做 E花環(huán)試驗(yàn)檢 測T細(xì)胞免疫功能。促分裂原受體可利用此受體做淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)檢測細(xì)胞免疫功能。白細(xì)胞介素受體，接 受IL的刺激活化增殖分化，發(fā)揮更大免疫作用。B細(xì)胞的受體主要有Smlg(BCR) Smlg既是抗原受體，又是表面抗原，可通過此標(biāo)志檢測B細(xì)胞。FcrR即IgGFc受體，和C3受體與lg和補(bǔ)體結(jié)合，發(fā)揮多種生物學(xué)作用。促分裂原受體，作用同T細(xì)胞的促分裂原受體。白細(xì)胞介素受體，受IL的作用發(fā)揮多種生物學(xué)效應(yīng)。NK細(xì)胞表面有IgGFc受體，可發(fā)揮 ADC做應(yīng)。3、(1)T細(xì)胞和B細(xì)胞根據(jù)發(fā)育成熟的部位來劃分：T細(xì)胞：是在胸腺內(nèi)微環(huán)

36、境作用下分化、發(fā)育成熟的淋巴細(xì)胞，稱為胸腺依賴性淋巴細(xì)胞，簡稱T細(xì)胞。B細(xì)胞：是始祖B細(xì)胞在人和哺乳類動(dòng)物骨髓內(nèi)或禽類法氏囊中分化、發(fā)育成熟的淋巴細(xì)胞。(2)初始T細(xì)胞和記憶性T細(xì)胞根據(jù)是否接受抗原刺激劃分；凡從未接受過抗原刺激的稱之為初始T細(xì)胞；接受抗原刺激后，中途停止分化，成為長壽命的記憶細(xì)胞，稱之為記憶性 T細(xì)胞；記憶性T細(xì)胞可做為淋巴細(xì)胞參加再 循環(huán)，當(dāng)它們再次相遇同一抗原時(shí)，可迅速增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞，擴(kuò)大免疫效應(yīng)。(3)TH1和TH2根據(jù)免疫功能劃分：TH1細(xì)胞與抗原接觸，通過釋放IL 2、IFNT TN-3等因子，引起炎癥反應(yīng)或遲發(fā)型超敏反應(yīng)。TH2細(xì)胞可通過釋放IL 一 4、5、

37、6、10等因子，誘導(dǎo) B細(xì)胞增殖、分化、分泌抗體，引起體液免疫應(yīng)答。4、細(xì)胞因子按功能可分為：白細(xì)胞介素，干擾素，腫瘤壞死因子，集落刺激因子，生長因子等。生物學(xué)活性：抗感染和抗腫瘤作用免疫調(diào)節(jié)作用刺激造血細(xì)胞增殖分化參與和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)12、細(xì)胞因子的共同特性：(1)細(xì)胞因子產(chǎn)生特點(diǎn)：具有多源性和多向性，即一種細(xì)胞因子可由多種細(xì)胞產(chǎn)生；一種細(xì)胞又可分泌多種細(xì) 胞因子。(2)細(xì)胞因子作用特點(diǎn)：局效性：細(xì)胞因子多以旁分泌或自分泌形式在局部發(fā)揮作用。非特異性：細(xì)胞因子通常以非特異性方式發(fā)揮作用，即對(duì)靶細(xì)胞的作用無抗原特異性，也不受MHO制。高效性：細(xì)胞因子與靶細(xì)胞相應(yīng)受體結(jié)合具有高度親和力，只需極少量

38、就能產(chǎn)生明顯生物學(xué)效應(yīng)。多效性：一種細(xì)胞因子可以對(duì)多種靶細(xì)胞 作用，產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)。短效性：細(xì)胞因子的分泌是一短暫的自限性過程，而且細(xì)胞因子的半衰期很短，所以作用時(shí)間短暫。重疊性：幾種不同的細(xì)胞因子可對(duì)同一種靶細(xì)胞作用，產(chǎn)生相同或相似的生物學(xué)效應(yīng)。網(wǎng)絡(luò) 性：細(xì)胞因子之間通過合成分泌的相互調(diào)節(jié)、受體表達(dá)的相互控制、生物學(xué)效應(yīng)的相互影響組成細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)，從 而維持機(jī)體的生理平衡狀態(tài)。兩面性：通常在生理?xiàng)l件下，可發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)、抗感染、抗腫瘤作用；在一定條件下，又具有介導(dǎo)炎癥反 應(yīng)。第五章主要組織相容性復(fù)合體一、名詞解釋3 . MHC二、填空題1、組織相容性抗原是一個(gè)復(fù)雜的抗原系統(tǒng)，在異體中能迅速

39、引起強(qiáng)烈排斥反應(yīng)的稱為O4、MH酪區(qū)編碼的蛋白，因其結(jié)構(gòu)功能、分布及抗原性不同分為 大類，分別稱為 、和 O5、mho-n類抗原主要分布在 、以及 的細(xì)胞膜上o6、MH5H類抗原由 與 兩條肽鏈組成。三、最佳選擇題12、MHO-I類分子的配體是（）A . CD8 B. CD4 C. CDI8 D . GDI E . CD2815、MH6I類和H類分子共有的特征是 （）A .它們都是完整的膜蛋白質(zhì)B .可參與T細(xì)胞的抗原識(shí)別C .均共顯性地表達(dá)于細(xì)胞上D .均表達(dá)于所有有核細(xì)胞上E . A+B+C19、關(guān)于人類主要組織相容性復(fù)合體的基因下列哪項(xiàng)不正確（）A .存在第6對(duì)染色體 B .緊密連鎖 C

40、 .共顯性D.多態(tài)性 E .所有基因位于同一條染色體上參考答案一、名詞解釋4. MHU艮制性：T細(xì)胞與抗原呈遞細(xì)胞、T細(xì)胞與靶細(xì)胞之間相互作用時(shí)，均要求雙方的MHG目同，這就是 MHC的限制性。二、填空題1、主要組織相容性抗原4 、三，MH） I類抗原，MH5H類抗原，MH5ID類抗原 5、B細(xì)胞，巨噬細(xì)胞，其他抗原提呈細(xì)胞，胸腺上皮細(xì)胞，被激活的T細(xì)胞6、a , 3三、最佳選擇題12 . A 15 . E 19 . E第六章免疫應(yīng)答一、名詞解釋.免疫應(yīng)答 2 .體液免疫 3 .細(xì)胞免疫 6 .免疫耐受性 二、填空題.免疫應(yīng)答的三個(gè)過程是 、O. B細(xì)胞對(duì)TAAg的應(yīng)答，需要 和 細(xì)胞參加。.

41、初次應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生的抗體類型主要是 ,再次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體類型主要是 o.淋巴因子中，作用于 M（f）的主要有 、;作用 于淋巴細(xì)胞的主要有 、;作用于中性粒細(xì)胞的主要 有、 O.在免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)中起重要作用的是 和 o.免疫耐受的形成與 和 有關(guān)。.體液免疫的生物學(xué)效應(yīng)有 、.細(xì)胞免疫的生物學(xué)效應(yīng) 、 O.免疫應(yīng)答的主要特征 、 o.免疫應(yīng)答可分為 B細(xì)胞介導(dǎo)的 和T細(xì)胞介導(dǎo)的 兩種類型。.在體液免疫應(yīng)答中，B細(xì)胞分化為 ,分泌 發(fā)揮免疫效應(yīng)。.根據(jù)來源，可將抗原呈遞細(xì)胞加工處理的抗原分為兩類，即 和 o. TI抗原刺激 細(xì)胞主要合成 類抗體。. TH1細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子主要有 、等。.免疫耐受具

42、有免疫應(yīng)答的一般共性，它們均需 產(chǎn)生，并具有 性和性。三、最佳選擇題機(jī)體對(duì)TdAg應(yīng)答產(chǎn)生抗體，必須由哪些細(xì)胞參與（）A. B細(xì)胞 B . T細(xì)胞和B細(xì)胞 C . M。、T細(xì)胞D. M。、T細(xì)胞、B細(xì)胞E. M。、B細(xì)胞.下列哪項(xiàng)是體液免疫現(xiàn)象 （）A.對(duì)細(xì)胞內(nèi)寄生菌的抗感染作用B .抗腫瘤免疫C.移植排斥反應(yīng) D .遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E .細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng).介導(dǎo)特異性細(xì)胞免疫的細(xì)胞是 （）A. T細(xì)胞B . LAK細(xì)胞 C . M（f）D . B細(xì)胞E . NK細(xì)胞.下列哪一項(xiàng)不是抗體的作用（）A.移植排斥反應(yīng)B .中和毒素 C .調(diào)理作用D.引起ID型變態(tài)反應(yīng)E . ADCO應(yīng).在再次免疫應(yīng)答

43、中產(chǎn)生的抗體主要是（）A. IgG B . IgA C . IgE D . IgM E . IgD.體液免疫的效應(yīng)包括（）A.中和作用 B .調(diào)理作用 C .補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作用D.抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用E .以上全是.免疫應(yīng)答過程包括（）A .免疫細(xì)胞對(duì)抗原分子的識(shí)別過程B .免疫細(xì)胞的活化過程C.免疫細(xì)胞的分化過程D.免疫效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的排異作用E .以上全對(duì).發(fā)揮特異性體液免疫作用的物質(zhì)（）A.抗體B .補(bǔ)體C .淋巴毒素 D .干擾素E .轉(zhuǎn)移因子.再次應(yīng)答的特點(diǎn)（）A.潛伏期短 B .抗體產(chǎn)生的滴度高 C .產(chǎn)生的抗體維持時(shí)間長D.產(chǎn)生的抗體類型以IgG為主E .以上都

44、對(duì).免疫耐受性（）A .具有特異性 B .先天或后天獲得 C .在免疫細(xì)胞未成熟時(shí)易形成D.其形成與抗原和機(jī)體兩方面的因素有關(guān)E .以上都對(duì). T細(xì)胞在體內(nèi)的活化和增殖（）A .需有抗原或有絲分裂原的刺激B .需有ILI、IL2參加C.具有MHM限制性 D .需的參與E ,以上都是.體液免疫應(yīng)答過程為（）A. 提呈抗原 B . Th2的激活C . B細(xì)胞的活化與分化D.漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體并發(fā)揮效應(yīng)作用E .以上都是.在抗體形成過程中，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（）A .漿細(xì)胞是產(chǎn)生抗體的細(xì)胞B .所有B細(xì)胞活化都必須有雙信號(hào)刺激B細(xì)胞對(duì)TD抗原的應(yīng)答需巨噬細(xì)胞和 TH細(xì)胞參加TH細(xì)胞和B細(xì)胞的相互作用受

45、 MH由J約E .再次應(yīng)答時(shí)抗體產(chǎn)生快，效價(jià)高. TD抗原引起免疫應(yīng)答的特點(diǎn)正確的是（）A.產(chǎn)生免疫應(yīng)答的細(xì)胞為不成熟B細(xì)胞B .只引起體液免疫應(yīng)答，不能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答 C.可直接作用于T、B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答 D.只引起細(xì)胞免疫應(yīng)答，不能引起體液免疫應(yīng)答 E .可以形成記憶細(xì)胞 TOC o 1-5 h z . B細(xì)胞的活化、增殖、分化與下列哪組分子間的作用無關(guān)（）BCR對(duì)抗原的識(shí)別和結(jié)合 B . IL 2對(duì)B細(xì)胞的作用IL - 4對(duì)B細(xì)胞的作用 D . B細(xì)胞表面 CD40BCRX寸APC表面抗原肽一 MH0I類分子復(fù)合物的識(shí)別和結(jié)合.抗原呈遞細(xì)胞所不具備的作用是（）A .促進(jìn)T細(xì)胞表達(dá)

46、特異性抗原受體B .降解抗原為小分子肽段C.使MH分子與抗原肽結(jié)合 D .將抗原肽一 MHCM合物呈遞給T細(xì)胞 E .為T細(xì)胞活化提供第二信號(hào) 37.關(guān)于免疫耐受，錯(cuò)誤的敘述是（）A .由抗原誘導(dǎo)產(chǎn)生 B .具有特異性和記憶性C .與免疫抑制是同義語D.免疫耐受狀態(tài)的維持有賴于耐受原的持續(xù)存在E .自身免疫耐受的破壞可以導(dǎo)致自身免疫病.容易引起免疫耐受的抗原注射途徑為（）A .靜脈 皮下、肌肉 腹腔B .腹腔 皮下、肌肉 靜脈C .腹腔 靜脈 皮下、肌肉 D .靜脈 腹腔 皮下、肌肉 E.皮下、肌肉 腹腔靜脈 四、問答題.什么是免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答有哪些基本類型簡述抗原呈遞細(xì)胞對(duì)外源性抗原的加工處

47、理和呈遞過程。 參考答案 一、名詞解釋.免疫應(yīng)答：是指免疫細(xì)胞識(shí)別抗原，自身的活化，增殖分化，產(chǎn)生效應(yīng)物質(zhì)，將抗原破壞、清除的全部過程.體液免疫：是指由 B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答。B細(xì)胞在抗原刺激下分化增殖為漿細(xì)胞，合成分泌抗體，形成特異性體液免疫應(yīng)答。具有中和毒素、激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬等作用。.細(xì)胞免疫：是指由 T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答。Td抗原刺激T細(xì)胞，T細(xì)胞增殖分化為致敏 T細(xì)胞，通過Tc細(xì) 胞的細(xì)胞毒作用以及 Th,細(xì)胞釋放淋巴因子的作用，從而表現(xiàn)出抗細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物、抗腫瘤、抗寄生蟲和遲發(fā) 型變態(tài)反應(yīng)。.免疫耐受性：是機(jī)體接受某種抗原刺激后所產(chǎn)生的特異性無應(yīng)答狀態(tài)。 二、填空題.感應(yīng)階段，

48、反應(yīng)階段，效應(yīng)階段2 . M（H TH 3 . IgM, IgG 5 . Mf）趨化因子，Mf）移動(dòng)抑制因子，M（f）激活因子，裝備因子，淋巴細(xì)胞趨化因子，促分裂因子，轉(zhuǎn)移因子，淋巴細(xì)胞生長因子、中性粒細(xì)胞趨化因子， 白細(xì)胞移動(dòng)抑制因子 6 .免疫系統(tǒng)的自身調(diào)節(jié)，與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的相互調(diào)節(jié)7 .抗原因素，機(jī)體因素 10 .中和作用，調(diào)理作用，通過 ADC詼應(yīng)，激活補(bǔ)體，免疫病理損傷11 .抗胞內(nèi)微生物感染，抗腫瘤免疫，參與移植排斥反應(yīng)，引起免疫損傷12 .特異性，細(xì)胞間相互作用受 MH印艮制，遵循再次應(yīng)答規(guī)律 13 .體液免疫，細(xì)胞免疫14 .漿 細(xì)胞，抗體15 .外源性抗原，內(nèi)源性抗原16

49、. B, IgM 19 . IL - 2、IFN丫，TN3 22.經(jīng)抗原誘導(dǎo)，特異，記憶 三、最佳選擇題. D6,E7.A8.A9.A10. E11 .E13.A14.E 17 . E 21 . E 22 . E 27 . B 28 . E 30 . E31 . A 37 . C 38 . D四、問答題.什么是免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答有哪些基本類型免疫應(yīng)答的概念：免疫應(yīng)答是指機(jī)體受抗原性異物刺激后，體內(nèi)免疫細(xì)胞發(fā)生一系列反應(yīng)以排除抗原性異物的 生理過程。主要包括抗原呈遞細(xì)胞對(duì)抗原的加工、處理和呈遞，以及抗原特異性淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原后自身活化、增 殖、分化，進(jìn)而產(chǎn)生免疫效應(yīng)的過程。免疫應(yīng)答的重要生物學(xué)意義

50、是，及時(shí)清除體內(nèi)抗原性異物以保持內(nèi)環(huán)境的相 對(duì)穩(wěn)定。但在某些情況下，免疫應(yīng)答也可以對(duì)機(jī)體造成損傷，引起超敏反應(yīng)或其他免疫相關(guān)性疾病。免疫應(yīng)答類型：免疫應(yīng)答根據(jù)其效應(yīng)機(jī)制，可分為B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫和 T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫兩種類型。體液免疫和細(xì)胞免疫統(tǒng)稱正免疫應(yīng)答。在某些特定條件下，抗原也可誘導(dǎo)機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)其產(chǎn)生特異性不應(yīng)答狀態(tài)， 即形成免疫耐受性，又稱負(fù)免疫應(yīng)答。.簡述抗原呈遞細(xì)胞對(duì)外源性抗原的加工處理和呈遞過程：經(jīng)吞噬或吞飲作用將抗原攝人胞漿形成吞噬體；吞噬體與溶酶體融合形成吞噬溶酶體；抗原在吞噬溶酶體內(nèi)被降解成具有免疫原性的小分子抗原肽；內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中合成的MHG n類分子通過分泌小泡轉(zhuǎn)運(yùn)至吞

51、噬溶酶體內(nèi)，與抗原肽結(jié)合成抗原肽一 MH類分子復(fù)合物；抗原肽一MHOI類分子復(fù)合物表達(dá)于抗原呈遞細(xì)胞表面，供 TH細(xì)胞識(shí)別。第七章感超敏反應(yīng)一、名詞解釋1 .超敏反應(yīng)二、填空題I、根據(jù)發(fā)病機(jī)理，一般將變態(tài)反應(yīng)分四型，I型又稱為 , n型又稱為 或, ID型又稱為 , IV型又稱為 o2、有抗體參與的變態(tài)反應(yīng)有 型。有補(bǔ)體參與的變態(tài)反應(yīng)有 型。3、I型變態(tài)反應(yīng)是變應(yīng)原與 細(xì)胞及 細(xì)胞膜上的特異性 類抗體結(jié)合，促使這類細(xì)胞釋放 引起的病理反應(yīng)。4、n型變態(tài)反應(yīng)是 、類抗體和 表面上的相應(yīng)變應(yīng) 原結(jié)合，在 、和 參與下，造成靶細(xì)胞損傷。5、ID型超敏反應(yīng)中免疫復(fù)合物不直接損傷，而是通過激活 ，招引

52、細(xì)胞在局部浸潤 釋放 損傷鄰近組織，促進(jìn) 在局部聚集并激活造成 反應(yīng)。12、補(bǔ)體不參與 和 型超敏反應(yīng)。三、最佳選擇題I、有關(guān)I型變態(tài)反應(yīng)不正確者為（）A. IgE吸附在肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞上B .主要引起生理功能紊亂C.反應(yīng)發(fā)生快，消失也快D .有明顯的個(gè)體差異E .以上均是2、參與I型變態(tài)反應(yīng)的生物活性介質(zhì)是 （）A .組織胺 B .白三烯 C .前列腺素 D .激肽E .以上都是3、下列疾病不屬I型變態(tài)反應(yīng)的是（）A.初次注射血清病 B .青霉素引起的過敏性休克C.尊麻疹 D .支氣管哮喘 E .過敏性胃腸炎4、有關(guān)n型變態(tài)反應(yīng)不正確者為 （）A.參與的抗體為IgG、IgM、IgA B

53、 .激活補(bǔ)體引起細(xì)胞溶解C.抗體促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬作用D.補(bǔ)體吸引中性粒細(xì)胞，釋放溶酶體酶引起炎癥反應(yīng)E. NK細(xì)胞參與引起細(xì)胞損傷5、下列疾病不屬n型變態(tài)反應(yīng)的是 （）A.輸血反應(yīng) B .接觸性皮炎 C .新生兒溶血癥D.藥物過敏性血細(xì)胞減少癥E .自身免疫性溶血貧血 TOC o 1-5 h z 6、對(duì)I型變態(tài)反應(yīng)進(jìn)行減敏治療所誘導(dǎo)的封閉抗體是（）A . IgG B . IgM C . IgA D . IgE E . IgD7、由于ABO型不合輸血引起的溶血屬于哪型變態(tài)反應(yīng)（）A. I型B . n型C . ID型D . IV型E ,不屬于變態(tài)反應(yīng)8、有關(guān)ID型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)不正確者為（）A.

54、參與的抗體為IgG. IgM. IgA B .有補(bǔ)體參與 C .有致敏T細(xì)胞參與D.有生物活性物質(zhì)的釋放E .有血小板的聚集、微血栓的形成9、下列疾病不屬ID型變態(tài)反應(yīng)的是（）A.接觸性皮炎B .類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C .血清病D. Arthus現(xiàn)象E .過敏性肺泡炎10、ID型變態(tài)反應(yīng)造成組織損傷的主要因素是（）A .免疫復(fù)合物的形成B .免疫復(fù)合物的沉積C .免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體D.炎癥細(xì)胞聚集E .中性粒細(xì)胞溶酶體酶的釋放11、初次注射血清病是由于抗原和下列哪種抗體形成的復(fù)合物所致（）A . IgA B . IgD C . IgE D . IgA 和 IgD E . IgG 和 IgM12、有關(guān)

55、IV型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)不正確者為（）A .抗原使T細(xì)胞致敏 B . Tc細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞C . TH1細(xì)胞釋放淋巴因子D.產(chǎn)生以單核細(xì)胞浸潤為主的炎癥E .多數(shù)有個(gè)體差異13、過敏性休克（）A .由IgA介導(dǎo) B ,依賴于補(bǔ)體 C .由IgM介導(dǎo)D .由IgE介導(dǎo)E .以上都是 14、下列哪些無 T細(xì)胞參與（）A .腫瘤免疫 B ,接觸性皮炎 C .移植排斥反應(yīng)D .哮喘病E .乙型肝炎15、I型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)哪項(xiàng)除外 （） TOC o 1-5 h z A .發(fā)生快B ,消失快 C . IgE參與D .與遺傳有關(guān) E .常表現(xiàn)為病理損傷 16、青霉素引起人類超敏反應(yīng)的類型有（）A . I型B

56、. n型C . ID型D . IV型E ,以上均可17、有補(bǔ)體參與的變態(tài)反應(yīng)有 （）A . n型 B . I型C . ID型D .型E . n型+ID型18、在體內(nèi)，抗原抗體復(fù)合物可通過下列途徑清除（）A .被吞噬細(xì)胞清除B .被Tc細(xì)胞清除C .細(xì)小可溶性復(fù)合物經(jīng)腎小球?yàn)V出，隨尿排除D .由汗腺排出體外E , A+C19、抑制生物活性介質(zhì)釋放的藥物有（）A .色甘酸二鈉 B .腎上腺素 C .氨茶堿 D .撲爾敏 E . A+B+C20、活性介質(zhì)拮抗藥有（）A .麻黃素B ,氨茶堿 C .撲爾敏 D .葡萄糖酸鈣 E .色甘酸二鈉2I、IV型超敏反應(yīng)的特征是 （）A .反應(yīng)局部以中性粒細(xì)胞浸

57、潤為主B .反應(yīng)高峰常發(fā)生在抗原注入后12小時(shí)C .能通過抗體被動(dòng)轉(zhuǎn)移給正常人D .補(bǔ)體的激活在反應(yīng)中起主要作用E .以上均不是22、甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)病機(jī)理與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）A .抗甲狀腺膠原抗原的抗體B .抗甲狀腺細(xì)胞微粒體的抗體C .抗甲狀腺球蛋白的抗體D .抗促甲狀腺激素受體的抗體E .以上均不是23、有關(guān)I型變態(tài)反應(yīng)不正確者為（）A . IgE吸附在肥大細(xì)胞與嗜堿性粒細(xì)胞上B .發(fā)生快、消失快主要引起生理功能紊亂C .個(gè)體差異不明顯D .組織胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子為原發(fā)介質(zhì)E .嗜酸性粒細(xì)胞起負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用24、有關(guān)n型變態(tài)反應(yīng)不正確者為（）A ,參與抗體有IgG、IgM和Ig

58、AB .刺激型變態(tài)反應(yīng)是H型變態(tài)反應(yīng)上的一種特殊形式C .抗體與靶細(xì)胞表面變應(yīng)原結(jié)合，在補(bǔ)體、NK細(xì)胞、巨嗜細(xì)胞共同作用下被破壞D .自身免疫性溶血性貧血屬n型變態(tài)反應(yīng)E .嗜堿性粒細(xì)胞也參與n型變態(tài)反應(yīng)25、不能引起I型超敏反應(yīng)的抗原是（）A .花粉B .蛾C .同種異型抗原 D .青霉素E .真菌26、當(dāng)患者需要注射抗毒素，而又對(duì)其過敏時(shí)，可采取的治療措施是（）A .脫敏注射 B .減敏療法 C .先小量注射類毒素，再大量注射抗毒素D .先服用抗過敏藥物，再注射抗毒素E .同時(shí)注射類毒素和足量抗毒素27、屬于n型超敏反應(yīng)的疾病是 （）A . Arthus反應(yīng)B .肺一腎綜合征 C .花粉癥

59、 D .接觸性皮炎 E ,血清病28、不屬于ID型超敏反應(yīng)的疾病是（）A .類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B .血小板減少性紫瘢 C .血清病D .全身性紅斑狼瘡 E .免疫復(fù)合物性腎小球腎炎29、無需抗體參與的超敏反應(yīng)是 （）A .重癥肌無力 B . Goodpasture綜合征 E .皮膚尊麻疹D . Arthus反應(yīng)E .傳染性超敏反應(yīng)30、能使支氣管平滑肌發(fā)生持久而強(qiáng)烈收縮的物質(zhì)是（）A .激肽原酶 B .前列腺素 C .血小板活化因子 D .白三烯E .組織胺 四、問答題2、各型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生機(jī)制特點(diǎn)及實(shí)例：參考答案 一、名詞解釋.超敏反應(yīng)：是指某抗原或半抗原再次進(jìn)人致敏的機(jī)體，在體內(nèi)引起特異性體液

60、或細(xì)胞免疫反應(yīng)，由此導(dǎo)致組 織損傷或生理功能紊亂。 二、填空題1、速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，細(xì)胞毒型，細(xì)胞溶解型，免疫復(fù)合物型，遲發(fā)型 2、i、n、ni、n、ni 3、肥大，嗜 堿性粒，IgE ,介質(zhì)4、IgG, IgM, IgA,靶細(xì)胞，補(bǔ)體，巨噬細(xì)胞，NK細(xì)胞5、補(bǔ)體， 中性粒，溶酶體酶，血小板，炎癥 12、I , IV 三、最佳選擇題1.E2,E3.A4.D5.B6.A7.B8.C9.A10.E11.E12.E13.D14.D15.E16.E 17. E 18 . E 19 . E 20 . C 21 . E 22 . D 23 . C 24 . E 25 . C 26 . A 27 . B 28