心血管內(nèi)科主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力2019全2

1、2019 年心臟瓣膜病章節(jié)練習一、A11、在我國，慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是 A、風濕性心臟病B、結(jié)締組織病C、二尖瓣粘液樣變性D、性心內(nèi)膜炎E、二尖瓣異常2、早期容易引起急性肺水腫的心臟病是 A、肺動脈狹窄B、室間隔缺損 C、二尖瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、主動脈竇瘤破裂3、關(guān)于二尖瓣狹窄的血力學改變，下列哪項是錯誤的A、肺毛細壓力升高B、C、房壓力增高肥大D、肺動脈高壓E、血流二尖瓣口時跨瓣壓差增加4、風濕性心臟病二尖瓣狹窄者，二尖瓣口面積狹窄達多少即可引起血 A、0.75cm2B、1.0cm2 C、1.5cm2 D、2.0cm2 E、3.0cm25、下列哪項不是主動脈瓣狹窄的主要臨床

2、表現(xiàn)A、栓塞B、心絞痛 C、暈厥力學D、功能不全E、猝死 二、A3/A41、女性，28 歲，風心病 10 年，心房顫動史 3 年，長期服用地高辛治療，停經(jīng) 3 個月，診為早孕。1、就診。體檢：心臟增大，心率 70 次/分，律不尖部第一心音減弱，可聞及 3/6 級收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣 24 肋間 2/6 級收縮期雜音。P2心房纖顫、室性早搏。心電圖示 、本例心臟瓣膜病應(yīng)為A、二尖瓣關(guān)閉不全伴相對性二尖瓣狹窄B、二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全伴肺動脈高壓C、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓D、二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全 、對于二尖瓣關(guān)閉不全，下列說法不正確的是

3、A、風濕性損害最常見B、可引起左房、左室擴大 C、第一心音多增強D、心功能改善時二尖瓣關(guān)閉不全亦可改善E、可導(dǎo)致功能衰竭2、患者女性，63 歲，3 年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1 年來腹脹，尿少，水腫。一直服用與地高辛治療，1上感后癥狀加重，心悸，。查體：血壓 130/80mmHg。心界擴大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與 3/6 級收縮期吹風樣雜音，心率 68 次/min，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許頸靜脈怒張，肝肋下 3cm，脾未及，雙下肢水腫。， 、病例心臟病是A、性心臟病B、風濕性心臟病 C、冠心病D、擴張型心肌病E、老年退行性心臟瓣膜病 、做心電圖檢查示室早二聯(lián)律，該例心律失常

4、最可能的原因是A、心肌缺血 B、心力衰竭 C、電解質(zhì)紊亂 D、洋地黃E、 、該病例治療措施是A、繼續(xù)上述治療，加用利多卡因B、繼續(xù)上述治療，加用美托（倍他樂克）C、繼續(xù)使用洋地黃，停利尿藥 D、停用洋地黃，補充鉀鹽E、繼續(xù)上述治療，加強抗3、女性患者，23 歲。間歇性心悸，氣促 3 年，勞累時加重。1受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，4 天前出現(xiàn)心悸和氣促加劇，雙下肢水腫。查：T37，R34 次/分，P108 次/分，律不整，BP80/50mmHg。半坐位，四肢指(趾)端及唇輕度發(fā)紺，扁桃體度腫大，無膿性物，頸靜脈輕度怒張，雙肺底部聞。心尖搏動稍彌散，伴震顫，心率 136 次/分，律不整，心音強弱不

5、等，心尖區(qū)聞及 3/6 級舒張期隆隆樣雜音以及 3/6 級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音。肝右肋下 2.5cm，質(zhì)中等硬，肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢凹陷性水腫。超聲心動圖示左房、右室、左室內(nèi)徑增大，二尖瓣回聲增強增亮、活動受限，前葉根部探及強回聲光團，左房內(nèi)見附壁血栓回聲。 、本病例是A、性心臟病，心房纖顫，心臟功能 IV 級B、風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，心房纖顫，心臟功能 IV 級C、擴張型心肌病，心房纖顫，心臟功能 IV 級D、風濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，心房纖顫，心臟功能 IV 級E、肥厚型心肌病，心房纖顫，心臟功能 IV 級 、本病例的依據(jù)A、心悸，氣促 3 年，勞累時加重。1

6、下肢水腫受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，4 天前出現(xiàn)心悸和氣促加劇，雙B、半坐位，四肢指（趾）端及唇輕度發(fā)紺。頸靜脈輕度怒張，雙肺底部聞等硬，肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢凹陷性水腫C、心尖區(qū)聞及級舒張期隆隆樣雜音以及級收縮期雜音，肝于肋下 2.5cm，質(zhì)中D、心律不E、以上都是音強弱不等，脈搏短細 、超聲心動圖左房內(nèi)見附壁血栓回聲是哪一項的信號A、性心內(nèi)膜炎B、血栓栓塞 C、急性肺水腫 D、肺部E、心房顫動 、風濕性心臟病是A、風濕性心臟病是由于心瓣膜粘液樣變性所致 B、風濕性心臟病是由于心瓣膜退行性改變所致C、風濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，主要累及 40 歲以下人群D、風濕性心臟病是心臟瓣膜的畸形

7、疾病E、風濕性心臟病是由于心臟缺血壞死所引起4、45 歲。風心病二尖瓣狹窄 5 年，房顫半年，為糾正房顫來院。 、首先做超聲心動圖檢查，目的是A、有否左室大B、有否主動脈瓣病變 C、有否附壁血栓D、有否右室大E、有否肺動脈高壓 、檢查結(jié)果提示左房內(nèi)有異常回聲下列哪項正確A、復(fù)律前應(yīng)用 B、復(fù)律前應(yīng)用C、復(fù)律后應(yīng)用治療 3 周，復(fù)律后 4 周治療 2 周治療 2 周D、復(fù)律前后用阿司匹林和E、不需治療2 周、假設(shè)患者是非瓣膜病者，進行 CHADS2 評分法對患者進行分層，以下評分法描述錯誤的是A、近期心力衰竭 1 分B、冠心病 1 分C、高血壓 1 分D、1 分E、血栓栓塞病史 2 分5、，46

8、 歲。患風心病雙瓣膜病變 10 年，近 5 年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢:半臥位，頸靜脈怒張，心界擴大，心率 140 次/min，房顫，心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有稍腫。，右肺叩濁，呼吸音，肝肋下兩指，質(zhì)軟。脾未及，無腹水。下肢 、本例右側(cè)胸水產(chǎn)生的機制是A、營養(yǎng)不良，血漿蛋白降低 B、心源性肝硬化C、胸膜臟層和壁層靜脈回流受阻D、鈉、水潴留E、胸膜缺氧，毛細通透性增高 、在慢性充血性心力衰竭加重的誘因中最常見的是A、嚴重心律失常 B、妊娠與分娩C、肺部D、過勞和情緒激動 E、輸液過量和過快 、本例肝腫大和肝病的肝腫大最主要的鑒別點是A、

9、血漿白蛋白正常 B、轉(zhuǎn)氨酶正常C、無黃疸 D、兩對半E、靜脈壓增高6、患者女性，50 歲。近幾年來逐漸出現(xiàn)心悸、乏力、活動后氣短。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟向左下擴大，主動脈聽診區(qū)聞及舒張期吹風樣雜音。 、首先考慮的是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全 D、主動脈瓣狹窄E、肥厚型梗阻性心肌病 、此患者查體還可發(fā)現(xiàn)下列陽性體征，哪項除外A、毛細搏動征B、槍擊音 C、水沖脈D、脈壓增大E、奇脈7、患者女性，67 歲。發(fā)作性左胸痛 5 年，疼痛放射至左肩，發(fā)作持續(xù) 34 分鐘，休息后可緩解。今日下午勞動時突發(fā)暈厥。查體：BP 90/50mmHg，心率 140 次/分，主動脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射

10、樣雜音伴震顫，雜音向頸部傳導(dǎo)，雙肺呼吸音清。 、首先考慮的是A、主動脈擴張B、主動脈瓣狹窄C、主動脈粥樣硬化 D、高血壓病E、主動脈瓣關(guān)閉不全A、 B、 C、 D、 E、下列關(guān)于此負荷降低舒張末壓升高順應(yīng)性降低 肥厚房代償性肥大的病理生理變化，不正確的是、患者超聲檢查提示：主動脈瓣狹窄，瓣口面積 0.6cm2，治療宜首選A、主動脈瓣球囊成形術(shù) B、心臟移植C、主動脈瓣修補術(shù)D、主動脈瓣瓣膜置換術(shù) E、冠狀動脈旁路移植術(shù)三、綜合題1、29 歲女性，約 6 年前出現(xiàn)心悸、胸悶，近一個月加重伴咳嗽，雙下肢水腫，既往有風濕熱病史。查體：BP 130/80mmHg，脈搏 70 次/分，兩肺散在舒張期雜音

11、，雙下肢水腫。 、為明確 應(yīng)進一步做哪些檢查A、血常規(guī) B、血培養(yǎng) C、胸片D、心臟彩超 E、心肌酶F、ECGG、D-二聚體 H、血氣分析I、心肌核素顯像，伴少許哮鳴音。心率 85 次/分，律不前區(qū)可聞及 、患者血常規(guī) WBC18.0109/L，ECG 示心房纖顫。胸片示梨形心，雙肺紋理粗亂。心臟彩超示二尖瓣狹窄并出現(xiàn)瓣膜鈣化。二尖瓣瓣口面積 1.0cm2。該 A、風濕性心臟病B、肺源性心臟病考慮為C、心包炎 D、心肌炎E、急染性心內(nèi)膜炎F、亞急染性心內(nèi)膜炎G、肺栓塞 、該病常見的并發(fā)癥有A、栓塞B、肺水腫C、心力衰竭 D、心房纖顫 E、室壁瘤F、心包炎G、性心內(nèi)膜炎H、慢性支氣管炎急性發(fā)作

12、、目前該患者下一步治療A、他汀類藥物B、硝酸酯類藥物C、靜脈注射西地蘭 D、抗凝藥E、利尿劑F、鈣拮抗劑G、病情穩(wěn)定后擇期行二尖瓣置換術(shù)2、女，26 歲，心悸、氣短 2 年，今大，心尖部有舒張期隆隆樣雜音，P2 、下列哪一項處理最為適宜。查體：血壓 120/80mmHg，肺底，心率 100 次/分，。A、靜脈注射（速尿)B、升壓素（垂體后葉素)靜脈注射C、靜脈注射酚磺胺（原稱止血敏) D、輸血E、 、此患者病因考慮為二尖瓣狹窄，心尖部舒張期隆隆樣雜音還可見于哪些情況，需鑒別A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、房粘液瘤C、室間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉 E、貧血 、對于以上A、心電圖B、M 型超聲心動圖，如果需

13、明確，哪項檢查最合適C、二維超聲心動圖D、彩色E、心臟 MRI超聲心動圖3、患者女，52 歲，20 年前由于“感冒”自覺心悸、氣短，曾去某醫(yī)院診治，為“風心病”，經(jīng)對癥治療癥狀好轉(zhuǎn)。近 5 年自覺上述癥狀加重，不能勝任一般的日常工作，經(jīng)常服用地高辛、利尿劑，氣短癥狀時輕時重。近 1 周再次“感冒”，自覺癥狀加重而來院求治。查體：體溫 37，脈搏 100 次/分， 呼吸22 次/分，血壓 180/70mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，氣管居中，呼吸音粗糙，肺底部可聽到干。心界向左下擴大，心率 100 次/分，心律規(guī)整，于胸骨左緣第三肋間可聽到舒張期嘆氣樣雜音，并向胸骨下端和心尖部傳導(dǎo)。腹

14、部平軟，肝臟于右鎖骨中線肋下緣 3.0 cm，前正中線劍突下 5.0 cm，壓痛明顯，頸靜脈回流征陽性，雙下肢中度浮腫。血常規(guī) WBC 13.5 109/L，N 72%，L 、患者應(yīng)檢查A、X 線檢查B、心電圖C、超聲心動圖 D、電生理檢查E、冠脈造影檢查F、心臟 MRI28。尿常規(guī)正常。A、B、 C、此病持續(xù) 20 年，主要的病理生理為舒張末容量增加代償性肥厚擴張房壓力急劇增高，引起肺淤血D、血壓明顯下降，發(fā)生心源性休克 E、心肌收縮力減弱，心搏量減少 F、心肌缺血 、患者經(jīng)內(nèi)科治療后癥狀緩解，出院后繼續(xù)慢性心力衰竭治療的目的是A、降低率B、短期血力學穩(wěn)定C、或延緩心室重塑D、提高運動耐量改

15、變生活質(zhì)量 E、緩解癥狀F、預(yù)防部分一、A1 1、【正確【】 A】 在我國，風濕性心臟病為慢性二尖瓣關(guān)閉不全最常見的病因?！驹擃}針對“二尖瓣關(guān)閉不全”知識點進行考核】【答疑2、【正確101452424,點擊提問】 C【瓣狹窄，】 肺內(nèi)的血液需要通過肺動脈瓣進入房，房血液需要通過二尖瓣進入，若二尖房內(nèi)血液則不能流入從而可加重肺的負擔，導(dǎo)致肺水腫?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑3、【正確【101452454,點擊提問】 C】 二尖瓣狹窄是由于房排血受阻，房壓升高，肺靜脈和毛細淤血，壓力升高，肺動脈也由于肺小動脈管壁增厚，狹窄而壓力顯著增高。此時，【該題針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考

16、核】處于相對少血狀態(tài)?！敬鹨?、【正確【101452455,點擊提問】 D】 正常二尖瓣口面積約 4.06.0cm2。當瓣口面積2.0cm2 時就有血力學。【該題針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑5、【正確【101452456,點擊提問】A主動脈瓣狹窄，收縮時負荷增加，心肌缺血和化等導(dǎo)致功能不全。又由于主動脈瓣狹窄，排血量減少，患者可在運動直立，少數(shù)可在休息時發(fā)生冠狀動脈及腦缺血，導(dǎo)致暈厥、心絞痛，嚴重者可猝死?！驹擃}針對“主動脈瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452518,點擊提問】二、A3/A41、【正確】B【】女性，28 歲，風心病 10 年，心房顫動史 3 年，長期服用地高辛

17、治療，停經(jīng) 3 個月，診為早孕。1、就診。體檢：心臟增大，心率 70 次/分，律不尖部第一心音減弱，可聞及 3/6 級收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣 24 肋間 2/6 級收縮期雜音。P2。心電圖示心房纖顫、室性早搏。從題中患者的心臟聽雜音的特點看，即有二尖瓣關(guān)閉不全又有狹窄，P2，提示肺動脈高壓?？紤]為B?！驹擃}針對“二尖瓣關(guān)閉不全”知識點進行考核】【答疑101452422,點擊提問】【正確】 C【】 風心病是引起二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因，引起房、增大，持續(xù)嚴重的過度容量負荷最終導(dǎo)致衰竭、房壓和舒張末壓明顯上升，導(dǎo)致肺淤血，肺動脈高壓和右心衰竭；聽診第一心音減弱，第二心

18、音提前，且增寬，在心功能改善時二尖瓣關(guān)閉不全亦可改善。【該題針對“二尖瓣關(guān)閉不全”知識點進行考核】【答疑2、101452423,點擊提問】【正確】 B【】 風濕性心臟病最常見的就是二尖瓣狹窄，其要點：（一）癥狀1、代償期可無明顯癥狀，體力活動不受限制。2、慢性肺充血癥狀期，主要為勞力性呼吸，、咯知、咳嗽、心悸、胸痛等。3、肺動脈高壓期，出現(xiàn)右心衰竭、體循環(huán)淤血的癥狀。（二）體征1、常有二尖瓣面容，胸骨左緣第三肋間的心濁音界向左擴大，心尖區(qū)舒張期震顫。2、心尖區(qū)隆隆樣或雷鳴樣舒張期雜音。3、心尖區(qū)第一心音及二尖瓣開放拍擊音（開瓣音）。4、P2伴有。5、右心衰竭時肝腫大、肝頸靜脈回流征陽性及浮腫等

19、體征。【該題針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452433,點擊提問】【正確】 D【】 洋地黃的典型心電圖是室早二聯(lián)律，當患者應(yīng)用洋地黃藥物的時候出現(xiàn)室早二聯(lián)律，首先要考慮洋地黃?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452434,點擊提問】【正確】 D【】 洋地黃時需要立即停用此藥物，并補充鉀離子，患者病情多能好轉(zhuǎn)?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑3、101452435,點擊提問】【正確】 D【】 根據(jù)題目描述，患者為房顫率，心尖區(qū)聞及 3/6 級舒張期隆隆樣雜音以及 3/6 級收縮期雜音，雜音判斷為二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，最常見的病因為風濕性心臟病?！?/p>

20、該題針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452442,點擊提問】【正確】 E【】 以上選項均為依據(jù)?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452443,點擊提問】【正確】 B【】 超聲心動圖左房內(nèi)見附壁血栓，血栓脫落會引起栓塞，相應(yīng)缺血甚至壞死?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452444,點擊提問】【正確】 C【】 風濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，進一步出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)改變、房顫，可年輕起病?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑4、101452445,點擊提問】【正確】 C【】 對于房顫患者，檢查超聲（尤其是經(jīng)食管心臟超聲），可觀察心房內(nèi)有無附

21、壁血栓，為轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律做準備。【該題針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452451,點擊提問】【正確】 A【】 有血栓形成者，在復(fù)律前接受 3治療，待心律轉(zhuǎn)復(fù)后繼續(xù)治療 4 周?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452452,點擊提問】【正確】 B【】CHADS2 評分法是根據(jù)患者是否有近期心力衰竭（1 分）、高血壓（1 分）、75 歲（1分）、（1 分）、血栓栓塞病史（2 分）確定房顫患者的分層。此評分法沒有冠心病?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑5、101452453,點擊提問】【正確】 C【該題針對“聯(lián)合瓣膜病”知識點進行考核】【答疑10145

22、2473,點擊提問】【正確】 C【該題針對“聯(lián)合瓣膜病”知識點進行考核】【答疑101452474,點擊提問】【正確】 E【】 心功能不全引起的胸水為漏出液，因靜脈回流受阻、靜脈壓升高引起；慢性心衰加重最常見的原因是?！驹擃}針對“聯(lián)合瓣膜病”知識點進行考核】【答疑6、101452475,點擊提問】【正確】 C【】 主動脈瓣聽診區(qū)舒張期吹風樣雜音，為主動脈瓣關(guān)閉不全的特點，可出現(xiàn)心界向左下擴大及功能不全癥狀。【該題針對“主動脈瓣關(guān)閉不全”知識點進行考核】【答疑101452494,點擊提問】【正確】 E【】 奇脈見于心包積液，不是主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)?！驹擃}針對“主動脈瓣關(guān)閉不全”知識點進行考核】

23、【答疑7、101452495,點擊提問】【正確】 B【】 患者發(fā)作性心絞痛，休息可緩解，勞動時突發(fā)暈厥，主動脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音伴震顫，雜音向頸部傳導(dǎo)，為主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)?！驹擃}針對“主動脈瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452515,點擊提問】【正確】 A【】 當主動脈狹窄時，血液從射向主動脈受阻，使壓力負荷增加，代償肥大，順應(yīng)性降低，舒張末期壓進行性升高，房后負荷增加，房代償性肥大，肥厚的房在舒張末期強烈收縮有利于充盈，舒張末容量增加?！驹擃}針對“主動脈瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452516,點擊提問】【正確】 D【】 主動脈瓣置換術(shù)是治療嚴重、有癥狀的主動脈瓣

24、狹窄成人患者的唯一有效的方法，適用度狹窄（瓣口面積0.75cm2，或平均跨膜壓差50mmHg）伴有癥狀者，或進行性擴大或合并主動脈瓣關(guān)閉不全者?！驹擃}針對“主動脈瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑三、綜合題1、101452517,點擊提問】【正確】 ACDF【】 該有風濕熱史，現(xiàn)有支氣管征象，應(yīng)常規(guī)查血常規(guī)、胸片，査體聽到心臟雜音，應(yīng)該懷疑風心病，心臟彩超可以明確，心電圖可以明確心律失常?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452437,點擊提問】【正確】 A【】 患者明確了二尖瓣狹窄的，根據(jù)病史，考慮是風濕性心臟瓣膜病。【該題針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑1014524

25、38,點擊提問】【正確】 ABCDG【】 風心病的主要并發(fā)癥有：（1）心功能不全心衰，最常見，發(fā)生于 5075%的風心病患者，并且是的主要原因。常由于呼吸道，風濕活動，重體力勞動，妊娠及分娩等誘發(fā)。（2）心律失常，最常見為房顫，發(fā)生于 3040%風心病患者，尤其是房顯著擴大的二尖瓣狹窄患者最多見。在房顫發(fā)生前，多先有房早，房撲或陣發(fā)性房顫，以后才轉(zhuǎn)為持續(xù)性心房顫動。（3）性心內(nèi)膜炎：發(fā)生在瓣膜病的早期，細菌附著在瓣葉表面，形成贅生物，的細菌常見鏈球菌，葡萄球菌，腸球菌等。一旦發(fā)生性心內(nèi)膜炎，就可以加重心衰。同時贅生物脫落導(dǎo)致栓塞。（4）栓塞，約占 510%。是風心病常見的原因之一?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452439,點擊提問】【正確】 BCDEG【】 治療方面應(yīng)及時緩解心衰；因風心病容易導(dǎo)致栓塞，需積極抗凝。目前患者瓣膜鈣化嚴重，需后期待病情穩(wěn)定后，行瓣膜置換術(shù)?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑2、101452440,點擊提問】【正確】 A【】 患者考慮二尖瓣狹窄、大，應(yīng)靜脈應(yīng)用利尿劑，降低肺動脈壓。A 為最優(yōu)選擇?！驹擃}針對“二尖瓣狹窄”知識點進行考核】【答疑101452447,點擊提問】【正確】 A