施工監(jiān)理報表

1、PAGE 6目 錄開工管理啊監(jiān)表1 唉 實施性施工般組織設計報審表案監(jiān)表2 疤 施工圖會審骯記錄疤 監(jiān)表3 罷 設計交霸樁記錄表俺監(jiān)表4 瓣 設計交底記埃錄俺監(jiān)表5 藹 施工技術交艾底記錄霸監(jiān)表6 辦 工程開工申班請單白監(jiān)表7 半 工程人員履笆約檢查表捌監(jiān)表8 芭 機械設備履霸約檢查表翱監(jiān)表9 扳 工程試驗設隘備履約檢查表安監(jiān)表10 捌 原材料、成翱品及半成品調查矮與工程試驗情況扮檢查表霸監(jiān)表11 般 分項工程開盎工申請單白監(jiān)表12 爸 工程開工令工作指令與記錄芭監(jiān)表13俺 俺 阿 岸監(jiān)理工作指令哀監(jiān)表14 班 艾監(jiān)理工作指令回案復礙監(jiān)表15 哎 現(xiàn)場監(jiān)理日挨志扮監(jiān)表16 扒 傲工地會議紀要拜

2、監(jiān)表17懊 靶監(jiān)理工作便箋伴監(jiān)表18擺 藹 笆 靶工程暫時停工指鞍令百監(jiān)表19疤 愛 八 敗工程復工申請單癌監(jiān)表20巴 芭 案 拌工程復工令百監(jiān)表21 胺 質量、安全耙及合同履約檢查爸處罰建議書爸監(jiān)表22 昂 質量、安全凹及合同履約檢查安處罰通知書監(jiān)理報告昂監(jiān)表23 稗 工程監(jiān)理月癌報擺監(jiān)表23-1 佰 監(jiān)理月報把監(jiān)表23-2 拔 工程質量月扮度報表唉監(jiān)表23-3 芭 路基、路面哀及其材料質量檢拌測試驗報表昂監(jiān)表23-4 案 構造物及其礙材料質量檢測試愛驗報表皚監(jiān)表24靶 矮 瓣 扒工程監(jiān)理報告搬監(jiān)表25案 靶 跋 佰質量事故處理報隘告工程批復胺監(jiān)表26般 八 百 骯 工程申報、批岸復表班監(jiān)表

3、27阿 跋 半 阿 工程申報、批頒復表（通用）叭監(jiān)表28啊 安 啊 皚 工程材料/構絆配件/設備報審岸表胺監(jiān)表29俺 絆 昂 吧 樁基檢測計劃半表擺監(jiān)表30挨 瓣 拔 百 樁基檢測申報氨表工程交驗隘監(jiān)表31骯 骯 唉 奧 工序檢驗申請矮、批復單艾監(jiān)表32骯 稗 耙 八中間交工證書壩監(jiān)表33板 藹 捌 擺分項工程完工證敖書皚監(jiān)表34跋 笆 愛 背工程交工申請扒監(jiān)表35盎 辦 案 凹工程交工證書巴監(jiān)表36 壩 缺陷責任終暗止證書變更管理拌監(jiān)表37 皚 工程變更申岸請單氨監(jiān)表37-1翱 版 工程變更數(shù)頒量申報匯總表扳監(jiān)表37-2 稗 工程變更數(shù)霸量申報明細表擺監(jiān)表37-3 翱 工程數(shù)量現(xiàn)白場核定表絆

4、監(jiān)表37-4 熬 變更工程數(shù)壩量計算書愛監(jiān)表38 敗 變更工程通按知書哀監(jiān)表39 凹 工程變更令索賠管理吧監(jiān)表40 敗 工程延期申跋請書哀監(jiān)表41 挨 工程延期審艾批書邦監(jiān)表42 敖 工程索賠申拜請書邦監(jiān)表43 胺 工程索賠審白批書計量支付哎監(jiān)表44 埃 月度中間計氨量申請靶監(jiān)表44-1 板 中間計量證澳書氨監(jiān)表44-2邦 罷 中間計量計佰算書氨監(jiān)表45 般 分項工程完凹工計量申請瓣監(jiān)表45-1 百 分項工程完敖工計量證書擺監(jiān)表45-2 皚 分項工程完邦工計量申請單捌監(jiān)表45-3 胺 分項工程完皚工證書翱監(jiān)表46 盎 月度中間支白付報表骯監(jiān)表46-1 扳 中間支付證百書班監(jiān)表46-2 案 合同

5、清單支懊付報表匯總表襖監(jiān)表46-3 襖 合同清單支矮付報表計劃與進度昂監(jiān)表47 靶 工程施工計吧劃報表礙監(jiān)表47-1 熬 月形象計劃吧報表癌監(jiān)表47-2 白 月施工計劃奧匯總表爸監(jiān)表47-3 襖 月施工計劃熬報表敖監(jiān)表48 爸 資金使用計劃瓣報表版監(jiān)表49 熬 工程施工進般度報表柏監(jiān)表49-1 鞍 月形象進度辦報表 百監(jiān)表49-2 凹 月施工進度擺匯總表拜監(jiān)表49-3 艾 月施工進度唉報表監(jiān)理記錄爸 安 懊監(jiān)理巡視記錄懊 安 監(jiān)理傲旁站記錄藹 般 監(jiān)理搬日志百 捌 監(jiān)理靶日記昂監(jiān)表1熬 靶 罷樂昌至廣州高速巴公路工程百實施性施工組織瓣設計報審表暗施工單位： 斑 白 氨 愛 伴 瓣 靶 半 艾

6、合斑同段：版監(jiān)理單位： 暗 骯 隘 傲 靶 伴 礙 耙 壩 編笆 號： 疤 岸 佰 擺 岸 班 昂 爸 板 阿 罷 奧 辦 頒 安 白 版 按 翱 稗 背 啊 矮 捌 爸 扳 扒 拜 版 癌 扳 俺 奧 靶 爸 稗 敗 阿 敖 白 骯 爸 扒 敗 敖 半 艾 爸 愛 扒 阿 背 頒 哎 藹 俺 挨 扒 敗 耙 叭 耙 敖 凹 稗 埃 敖 皚 笆 襖 愛 拌 俺 按 扳 癌 俺 隘 辦 懊 芭 邦 襖 俺 澳 把 伴致：艾岸案鞍我方已根據(jù)懊施工合同段的有芭關規(guī)定，完成了礙叭唉斑工程施工組織設皚計（方案）的編伴制，并經我單位敖上級技術負責人拜審查批準，請予埃以審查。凹附：1、實傲施性施工組織設熬計

7、敗2、主艾要工藝及工藝流把程(附說明及流暗程圖)傲3、施工安全、岸文明施工、環(huán)境皚保護保證措施哎4、施工場地平頒面布置及臨時設盎施的組織昂5、主要施工管哀理人員、技術人奧員及進場計劃哎6、工、料、機愛的組織和進場計扒劃翱7、材料使用計疤劃八8、工程用材料稗試驗計劃埃9、試驗檢測儀邦器設備進場計劃氨熬懊佰施工單位（蓋章罷）：熬礙昂叭敗項目經理：襖鞍辦昂日期：翱專業(yè)監(jiān)理工程師矮審查意見：埃專業(yè)監(jiān)理工程師搬：耙日期叭總監(jiān)辦審查意見懊：爸主任監(jiān)理工程師板（蓋章）：柏日期：啊抄報： 業(yè)主工佰程管理部骯監(jiān)表2八 白 扒 樂昌至廣州高把速公路工程施工圖會審記錄氨施工單位：廣東俺冠粵路橋搬工程有限公司 巴 啊

8、 壩 扳 巴 唉 合同段艾：T2藹8哀監(jiān)理單位： 重拜慶中宇工程咨詢矮監(jiān)理有限責任公芭司 澳 板 編 號擺 第辦 巴頁 共白 澳頁背工程名稱版樂昌至廣州高速傲公路搬會議主持跋圖紙會審部位板會審日期俺會審中發(fā)現(xiàn)的問熬題：捌 俺詳見附件罷問題的處理意見阿：鞍 扮詳見設計交底書霸記錄人： 罷 搬 哀 絆 復核人：稗監(jiān)表3 邦 翱 傲 稗樂昌至廣州高速礙公路工程設計交樁記錄表版施工單位： 百 百 爸 跋 艾 合同叭段：敗監(jiān)理單位： 艾 案 佰 叭 辦 編 襖 號： 爸 凹 哎第 頁 共耙 頁拔點位敖名稱佰平面坐標暗高 程敗備 注敖N設計坐標案E設計坐標拜Z設計坐標八設計單位（簽字疤）： 伴 敗 巴 礙

9、 日期瓣：凹施工單位（簽字安）： 熬 白 埃 邦 日期吧：愛監(jiān)理單位（簽字辦）： 跋 芭 拔 叭 日期把：矮 建設單頒位（簽字）： 懊 矮 艾 熬 霸 日期：埃監(jiān)表4八 襖 安樂昌至廣州高速埃公路工程設計交底記錄稗施工單位： 般 背 愛 佰 邦 隘合同段跋監(jiān)理單位： 佰 艾 哎 熬 奧 鞍 編 號 罷 安 頒 第 頁襖 共 頁藹工程名稱奧會議主持辦交底單位熬接受單位柏交底部位安交底日期爸記錄人： 胺 擺 柏 吧 復核人：耙監(jiān)表5板 拌 礙樂昌至廣州高速頒公路工程凹施工技術交底記霸錄絆施工單位： 白 傲 癌 辦 翱 敗合同段瓣監(jiān)理單位： 昂 案 胺 隘 扳 半編 號 胺 斑 版 第 頁 疤 共

10、頁扒工程名稱百會議主持按交底單位扳接受單位辦交底部位搬交底日期扮記錄人： 壩 案 靶 皚 復核人：邦監(jiān)表6 哀 啊 扮 骯 扮樂昌至廣州高速案公路般工程敗工程開工申請批艾復單百施工單位： 柏 隘 隘 熬 辦 骯 按 胺 芭 合叭同段：哎監(jiān)理單位： 哎 八 瓣 跋 頒 巴 叭 芭 斑 編傲 號：柏工程項目名稱：叭里 程 樁 號擺：邦計劃開工日期：邦計劃完工日期：笆工程主要內容：俺施工準備情況說絆明：斑 岸 靶 盎 稗 案 項目經理爸（簽章）： 俺 佰 日期：奧附件：扒駐地監(jiān)理工程師耙審查意見：拌 頒 背 罷 骯 哀 疤簽名： 襖 襖 白日期：敗主任監(jiān)理工程師暗意見：叭 襖 耙 芭 靶 愛 翱 艾

11、簽名： 澳 暗 拜 日期：翱監(jiān)表7吧 搬 藹叭樂昌至廣州高速藹公路工程八工程人員履約檢哀查表啊施工單位： 百 昂 鞍 矮 搬 合斑同段：懊監(jiān)理單位： 吧 奧 愛 瓣 癌 傲編 號：擺 邦阿第 頁 哎共 頁扮序號敗職務霸合同承諾投入靶工程人員姓名敖實際到場工程耙人員姓名氨人員有無變更扳是否滿足合同資瓣質最低要求氨備 注捌檢查人員矮（簽名）案檢查日期盎年月日半檢查結論：罷主任監(jiān)理工程師拌（蓋章）： 熬日 期： 絆年 月 頒 日 挨監(jiān)表8叭 艾 昂樂昌至廣州高速班公路工程柏機械設備履約檢把查表邦施工單位： 澳 叭 藹 斑 凹 澳合同段：拔監(jiān)理單位： 斑 疤 稗 艾 靶 胺編 號： 拌 伴 霸第 頁

12、癌共 頁般序號瓣合同承諾投入機邦械設備啊實際機械設備到斑場情況礙是否滿足合同最哀低要求藹備 注襖機械名稱暗型號阿數(shù)量阿機械名稱唉型號啊數(shù)量吧檢查人員班（簽名）奧檢查日期柏年月日骯檢查結論：壩主任監(jiān)理工程師敖（蓋章）： 八日 期： 奧年 月 絆 日 隘監(jiān)表9辦 壩 搬樂昌至廣州高速辦公路工程案工程白試驗設備履約檢昂查表笆施工單位： 拜 案 翱 敗 拔 合哀同段：阿監(jiān)理單位： 芭 骯 佰 八 吧 編瓣 號： 安 熬 板第 頁 叭共 頁埃序號絆合同承諾投入試壩驗設備氨實際試驗設備到藹場情況叭是否滿足合同最扒低要求敗備 注扒設備名稱按型號巴數(shù)量拌設備名稱搬型號頒數(shù)量案工地試驗室哎 已 / 未澳 隘取得

13、廣東省交通拔工程質量監(jiān)督站笆審核批準哀“捌工地試驗室臨時胺資質靶”搬檢查人員矮（簽名）捌檢查日期絆年月日疤檢查結論：擺主任監(jiān)理工程師把（蓋章）： 翱日 期： 巴年 月 板 日 暗監(jiān)表10 敗拌 伴 挨 癌 敖樂昌至廣州高速敗公路工程靶原材料、成品及懊半成品調查與工搬程試驗情況檢查笆表拔施工單位： 跋 敖 頒 澳 巴 版 阿 癌 巴 邦 合同段：伴監(jiān)理單位： 搬 把 愛 懊 愛 俺 癌 懊 凹 柏 編 號： 吧 版 氨 八 阿 唉 案第 頁 罷共 頁瓣序號俺名稱頒規(guī)格安數(shù)量艾產地拌有無出廠合格證頒檢測頻率笆試驗檢測類型擺試驗名稱愛試驗結果奧備注埃檢查人員（簽名百）愛檢查日期懊年月斑日敗檢查結論：

14、扮主任監(jiān)理工程師般（蓋章）： 壩日 期： 哎 年 月安 日般監(jiān)表11 板 芭 疤 暗 佰樂昌至廣州高速骯公路工程翱分項工程開工申澳請批復單爸施工單位： 爸 癌 瓣 唉 搬 盎 霸 懊 埃 扳 合同段：擺監(jiān)理單位： 昂 白 擺 澳 瓣 襖 壩 胺 盎 礙 編 號：爸工程項目名稱：凹 白分項工程名班稱： 芭里 程 樁 號拔：邦計劃開工日期：芭計劃完工日期：扳工程主要內容：般 鞍施工準備情況說皚明：熬 班 耙 絆 阿 疤 胺 巴 項目經理（疤簽章）： 拔 跋 日期案：疤附件：白駐地監(jiān)理工程師矮審查意見：斑 癌 扳 把 藹 隘 簽名： 岸 澳 瓣 昂日期：扒主任監(jiān)理工程師埃審查意見：敗 艾 骯 巴 版

15、 班 簽名（蓋拔章）： 拔 霸 日期捌：辦抄報： 跋監(jiān)表12 辦 癌 瓣 胺樂昌至廣州高速板公路跋工程工程開工令澳 施工單位： 吧 靶 爸 跋 斑 岸 爸 背 懊 合同段:礙 監(jiān)理單位: 耙 芭 絆 扒 熬 疤 斑 伴 爸 編 號耙:扒致施工單位：傲 扒 敗 岸 愛1百、盎開工工程稗 澳 艾工程名稱：翱 八 霸合 同 號：哀 拌 巴里程樁號：耙 2、皚開唉 疤工斑 鞍時疤 鞍間：拔 3、疤計劃完扳 邦工佰 礙時澳 絆間：辦主任監(jiān)理工程師絆： 版 把 襖 叭 氨 簽名（蓋耙章）： 懊 啊 日 期：扒施工單位簽收：絆 按 隘 挨 啊 柏 挨 日 期：哎監(jiān)表13敗 癌 傲樂昌至廣州高速八公路工程監(jiān)理

16、工作指令拔編號：懊 癌 癌施工單位跋合同號疤監(jiān)理單位礙監(jiān)理機構半簽發(fā)人板日罷 氨期疤致版 懊 哀 安（闡述指令依據(jù)耙、施工單位不符愛合規(guī)定的事實及奧整改要求等）班請于哎 背 芭年捌 疤月懊 拔日前回復隘抄報（送）：罷簽收人耙日翱 阿期白監(jiān)表14 罷 盎 癌 柏 傲樂昌至廣州高速熬公路工程版監(jiān)理工作指令回啊復挨施工單位： 半 傲 阿 癌 啊 傲 班 辦 白 合同疤段：埃監(jiān)理單位： 俺 扒 擺 笆 巴 拔 拌 懊 盎 編 壩 號：絆 班 扒 暗監(jiān)理工作指令日瓣期及編號稗監(jiān)理工作指令簡拌要內容：絆施工單位采取的百整改、補救措施叭：啊整改、補救措施班實施情況及結果阿：捌 奧 百 隘 般 施工單位把（蓋

17、章）： 拜 拜 日拜 班期：捌監(jiān)理工程師檢查伴結論：隘 胺 邦 敗 八 簽名（蓋藹章）： 阿 扒 日柏 敗期：藹監(jiān)表15 跋 巴 伴 埃樂昌至廣州高速艾公路工程現(xiàn)場監(jiān)理日記罷施工單位： 稗 傲 靶 熬 頒 合同段：哀監(jiān)理單位： 翱 礙 霸 佰 啊 編 號：傲藹第 頁 敖共 頁耙時間： 叭 年俺 月 岸 日壩氣 候：霸工程名稱：罷工程地點：拌開工日期：暗項目經理：哎施工概述：奧施工中的問題及拜處理經過：柏施工質量檢驗結佰果：柏監(jiān)理員：辦簽名： 澳 安 日期：半駐地監(jiān)理工程師背：柏簽名： 拌 靶 日期：拌（備注：監(jiān)理單稗位可根據(jù)自身特哎點，編制監(jiān)理日澳志，不受本表格拔樣式限制；）搬監(jiān)表16凹 懊

18、藹樂昌至廣州高速敗公路工程工地會議紀要鞍施工單位： 癌 鞍 搬 扳 澳 隘 絆 岸 拜 百 合同段鞍：半監(jiān)理單位： 般 昂 哀 斑 巴 礙 斑 唉 罷 板 編 疤號：暗時間：奧 跋 捌 胺 氨 叭 芭 鞍地點：邦 暗 笆 叭 耙 擺 搬 辦主持：盎 柏 頒 安 吧 挨 笆 斑參加者昂業(yè)主扮監(jiān)理工程師皚施工單位斑其他人員盎記錄整理人簽名背： 八附：本次會議紀敖要共 拔 頁氨監(jiān)理工程師簽名癌： 白 辦 斑 扳 骯 鞍 熬 懊 矮 挨 隘 皚 拌 芭 敗 芭 辦 日期：白抄送： 白監(jiān)表17 斑 頒 跋樂昌至廣州高速拔公路工程監(jiān)理工作便箋胺 搬 懊 頒 跋 半 拔 靶 按 瓣 佰 編敖號：扮致： 翱

19、絆 鞍 凹 搬 關于：版發(fā)文單位（人）辦：絆 扳 癌 鞍 白簽 搬 發(fā)：板 板 擺 巴 艾 罷 盎 年 月翱 日百監(jiān)表18 胺 辦 半 隘 芭樂昌至廣州高速芭公路工程半工程暫時停工指捌令爸施工單位： 罷 白 鞍 邦 霸 邦 岸 吧 佰 擺合同段:扒監(jiān)理單位: 挨 礙 稗 唉 柏 板 白 哎 稗 襖 編 號：頒 般停工依據(jù)拜停工項目、范圍愛停工原因按停工起始時期頒 安 邦 艾 年 挨 月 襖 日 扳 時 捌 盎 白 艾 叭 唉 翱 鞍 頒 停工后應做礙如下處理及其注拜意事項壩駐地監(jiān)理工程師敗意見：白 罷 扒 奧 八 簽名埃： 耙 半 艾 年 拔 月 頒 日辦主任監(jiān)理工程師岸意見：哎 唉 案 藹

20、昂 簽叭名（蓋章）： 耙 挨 版年 月隘 日稗施工單位（簽名案）： 扮 挨 案 收件時間背： 把 年 佰月 日鞍 時襖抄送： 業(yè)主八工程管理部、計阿劃合約部翱監(jiān)表19 拌 半 懊 斑 佰 版 爸樂昌至廣州高速把公路工程埃工程復工申請批凹復單邦施工單位： 罷 白 叭 般 安 扮 芭 哎 艾 合俺同段:跋監(jiān)理單位: 扮 按 爸 稗 柏 霸 跋 哀 按 藹 編 號:爸 哎 胺 伴申請復工理由敗暫時停工指令編啊號柏申請復工懊項目、范圍案申請復工絆起始時期跋 扮 年 半 月 胺 日捌 巴 時拔停工后已做如下班工作及施工單位岸承諾扮附件：笆項目經理簽名稗(盎蓋章耙)佰：奧 暗 伴 敖 靶 翱 俺 挨 交件

21、時間： 阿 年 氨 月 日辦 時挨駐地監(jiān)理工程師絆對以上工作評語稗：襖 百 斑 拌 簽 跋 名： 叭 昂 收件扳時間： 扮 年 月斑 日 板 時俺主任監(jiān)理工程師埃意見：翱 爸 疤 挨 簽名（襖蓋章）： 把 鞍 收件時間翱： 年挨 月 傲 日 昂時跋抄送：業(yè)主工程唉管理部案監(jiān)表20 敗 敗 敗 隘 拌樂昌至廣州高速皚公路工程熬工 程 復 工吧 令耙施工單位： 搬 敖 罷 瓣 頒 搬 襖 耙 伴 合八同段:巴監(jiān)理單位: 按 壩 佰 昂 頒 隘 罷 哎 扳 翱 編 號:絆復 工 依 據(jù)癌復工申請單編號捌復工項目爸、熬范圍班復 工 原 因骯復工起始時期般年 皚 月 柏 日 拜 時阿復工應做如下工斑作及

22、其注意事項胺專業(yè)監(jiān)理工程師艾： 鞍 霸 骯 傲 年 挨 月瓣 胺 日 骯主任監(jiān)理工程師背： 拔 愛簽發(fā)日期： 俺 年 板 月 板 日 辦 時拜施工單位承諾：叭 藹 百施工單位代表：跋 按 癌 收件時間：笆 捌 年 八月 日佰 時昂抄報：把業(yè)主工程管理部捌、計劃合約部霸監(jiān)表21昂 斑 版 愛樂昌至廣州高速扮公路工程伴質量、安全及合半同履約檢查處罰敗建議書藹 施工單位： 稗 斑 拜 白 耙 氨 艾 白 稗 白合同段：巴監(jiān)理單位： 懊 扮 巴 笆 般 岸 鞍 暗 懊 編昂 號：鞍檢查標段佰第熬 艾 背 合同段；里程芭樁號：盎 隘 靶 板檢查懊內容佰 壩 俺 搬 叭 礙 白 邦 翱 拜 盎檢查埃情況岸

23、 佰檢查人員耙簽名： 罷 爸 扒 哎 唉 二案笆 年 芭 月 日爸建議哎處罰 意岸見扳建議根據(jù)案第扮 拜 佰 條，罰款愛 背 藹 元。阿總監(jiān)辦 骯 審頒查意見案 辦簽名（蓋章）：啊 巴 頒凹二安柏 年 月邦 日拌業(yè)主靶審批意見八 扳 經辦八： 阿 負敗責人： 熬 白 二骯般 年 捌 月 日 背 笆監(jiān)表22 芭 埃 邦 藹樂昌至廣州高速板公路工程岸質量、安全及合笆同履約檢查處罰阿通知書巴施工單位： 愛 巴 芭 伴 矮 把 半 拌 奧 合同伴段：隘監(jiān)理單位： 矮 捌 笆 爸 拌 澳 按 矮 板 編 半 號：隘檢查標段安第拜 耙 搬合同段矮里程樁號：拔 俺 絆處罰版建議書艾編號叭檢查啊內容岸 澳 邦

24、 吧 皚 唉 艾 柏 搬 俺檢查藹情況笆處罰盎意見懊根據(jù)敗第 鞍 稗 般條，罰款疤 笆 哀 元。搬總監(jiān)辦艾整改意見頒 百 瓣 簽名（蓋章懊）： 胺 藹 二啊瓣 年 凹 月 日邦施工單位扳簽收稗二板跋 年 俺 月 日巴抄送阿業(yè)主工程管理部暗、計劃合約部礙監(jiān)表拔23伴 藹 扒 挨 礙樂昌至廣州高速隘公路工程笆監(jiān)扮 鞍理吧 暗月佰 礙報瓣矮跋骯（第期）監(jiān)理單位：佰填報日期：邦 背 把年板 擺月背 哎日哎（備注：監(jiān)理單叭位可根據(jù)工程實頒際和特點，發(fā)揮巴自身優(yōu)勢編制工拔程巴監(jiān)理月報，可不白受搬“奧監(jiān)表23翱”擺中格式和內容限矮制；）瓣監(jiān)表23敖-1 爸 搬 啊 襖 胺樂昌至廣州高速拜公路工程監(jiān) 理 月

25、報骯工程名稱：靶 靶 傲 靶 伴施工單位：吧 把 骯 隘 哀 八日期： 翱 哀編號：跋 瓣 第 頁凹共 頁熬注意：監(jiān)理單位挨可根據(jù)工程實際奧和特點，發(fā)揮自把身優(yōu)勢編制工程叭監(jiān)理月報，可不斑受版“按監(jiān)表23吧-1拔”埃的格式和內容限般制；熬備注：本表由監(jiān)氨理單位每月十日按前報建設單位。愛監(jiān)表23-2 拔 扮 叭 皚 吧樂昌至廣州高速捌公路工程靶工程質量月度報稗表壩施工單位： 襖 挨 壩 半 哎 合同擺段：絆監(jiān)理單位： 稗 骯 搬 唉 疤 編 哎 號：吧 藹拜第 頁 絆共 頁骯序號暗單位、分部、按分項工程名稱辦單位笆 礙 澳年挨 礙月質量評定暗累計質量評定氨不合格吧合格暗優(yōu)良疤優(yōu)良率%叭合格鞍優(yōu)良

26、扒優(yōu)良率%霸合計拜單位工程岸個笆分部工程隘個拌分項工程稗個巴本月質量事故般次 數(shù)白次藹其中重大事故昂次 數(shù)斑損 失扳元吧質量事故爸損 失(元)藹統(tǒng)計： 佰 百校核： 耙 背 總監(jiān)辦（蓋章拔）： 爸 截止日期扒：PAGE 6按監(jiān)表23-3 唉 扳 拔 扒樂昌至廣州高速皚公路工程跋路基、路面及其熬材料質量檢測試柏驗報表凹施工單位： 矮 般 拜 罷 辦 合啊同段：稗監(jiān)理單位： 般 柏 懊 佰 般 編昂 號：敖 骯 襖第 頁 捌共 頁案序號擺試驗項目唉 啊 擺年絆 安月抽檢試驗統(tǒng)計稗累計抽檢試驗統(tǒng)胺計盎應檢測數(shù)伴實 際暗檢測數(shù)稗檢測頻率?。?）挨合格數(shù)白合格率背（%）皚檢測數(shù)柏合格數(shù)扳合格率扳（%）搬

27、1罷材傲料暗水泥襖2盎土奧3埃砂疤4辦碎石挨5哀石屑背6矮瀝青懊7矮臺背回填砂翱8懊基層配合比叭9凹底基配合比哀10版路面配合比氨11拜平伴整叭度矮路基艾12版路面底基層熬13捌路面基層俺14靶路面面層擺15扒壓實度唉路基搬16柏路面底基層盎17罷路面基層霸18按路基彎沉安19翱強度版路面底基層愛20斑路面基層把21靶路面面層壩統(tǒng)計: 芭 瓣 校核： 敗 捌 總監(jiān)辦（蓋章氨）： 罷 起訖把日期: 巴 奧監(jiān)表礙23-4 埃 半 頒 氨 伴樂昌至廣州高速版公路工程辦構造物及其材料盎質量檢測試驗報白表板施工單位： 稗 擺 敗 邦 靶 合同段叭：班監(jiān)理單位： 翱 襖 俺 吧 俺 編 八號：壩第 伴 頁

28、 共 頒 頁凹序號扮試驗項目捌 隘 艾年胺 氨月抽檢試驗統(tǒng)計扒累計抽檢試驗統(tǒng)班計暗應檢測數(shù)霸實 際熬檢測數(shù)骯檢測頻率爸（%）癌合格數(shù)扳合格率柏（%）扳檢測數(shù)罷合格數(shù)扳合格率扮（%）敗1柏材吧料八鋼材昂原材拜2搬焊接阿3矮水泥絆4巴土把5愛砂敖6懊碎石芭7敖片石皚8挨塊石拌9唉砼配合比白10笆砂漿配合比絆11俺砼試塊按12瓣砂漿試塊巴13翱結構鋼筋拜焊接接頭扳統(tǒng)計: 敗 白校核: 隘 跋 駐地監(jiān)理工程敗師： 耙 起訖岸日期: 瓣 翱監(jiān)表24澳 扳 芭 安 藹 艾 佰樂昌至廣州高速按公路工程工程監(jiān)理報告盎工程名稱：艾 瓣 頒 拔 絆施工單位：藹 拔 熬 百 拌 吧日期： 阿 懊 奧 把編號：壩 阿

29、 第 頁礙共 頁敖注意：監(jiān)理單位罷可根據(jù)工程實際昂和特點，發(fā)揮自艾身優(yōu)勢編制工程敗監(jiān)理報告，可不皚受案“凹監(jiān)表24稗”罷的格式和內容限奧制；辦監(jiān)表25 隘 凹 壩 八 耙 柏樂昌至廣州高速白公路工程扳質量事故處理報隘告癌施工單位： 安 案 安 般 耙 凹 案 礙 矮 岸 合同段：叭監(jiān)理單位： 昂 案 暗 拔 稗 矮 俺 阿 白 昂 編 號：背 安 盎分項工程名稱擺樁號把部位瓣事故發(fā)生日期哎事故檢查報告編搬號隘原設計圖名稱疤圖號案事故原因唉事故性質扳造成損失（元）暗應急措施壩處理意見敖附件案施工單位負責人埃意見：按簽名（蓋章）：拜 傲 邦日期：把駐地監(jiān)理工程師拜意見：按簽名： 耙 岸 日期：盎主

30、任監(jiān)理工程師胺意見：癌簽名（蓋章）：捌 版 俺日期：扮抄送：建設單位靶有關部門按監(jiān)表26暗 背 扒 笆 爸樂昌至廣州高速拜公路工程扳工程申報（批復扒）表壩施工單位： 擺 凹 拜 岸 氨 拔 合耙 同 段：爸 挨監(jiān)理單位： 藹 耙 般 骯 柏 芭 申安報編號： 瓣 批復耙編號：阿申報單位瓣廣東省長大公司柏工程有限公司霸樂昌至廣州高速氨公路第T22合奧同段項目經理部笆文件標題澳關于施工記錄、艾資料表格使用建啊議拜申報內容摘要：疤 佰 稗 斑 暗 邦 項目經理（蓋矮章）： 襖 跋日期：背 芭 擺 靶 奧 笆駐地監(jiān)理工程師爸意見：擺附件： 扳 瓣 耙 熬 俺 絆 簽名： 扳 爸 辦 日期：胺主任監(jiān)理工

31、程師壩意見：吧 愛 耙 簽名（按蓋章）： 俺 捌 日期：哀 絆 凹 艾 般 挨 柏業(yè)主批復意見：熬附件：班 傲 阿 罷 敗 柏 簽名： 奧 捌 哎 日期：罷監(jiān)表 26-1班 邦 拔 把樂昌至廣州高速隘公路工程罷工程申報（批復笆）表白施工單位： 骯 襖 耙 絆 挨 安 合 同敖 段： 癌 岸監(jiān)理單位： 襖 罷 耙 般 懊 敖 申報編辦號： 班 批復藹編號：哎申報單位芭文件標題耙申報內容摘要：班附件：骯 暗 扒 礙 懊 挨項目經理（蓋章吧）： 埃 日敖期：絆駐地監(jiān)理工程師愛意見：疤附件： 靶 藹 跋 邦 熬 熬 簽名： 扳 辦 半 日期：扮主任監(jiān)理工程師愛意見：礙 鞍 懊 唉 暗 邦 簽名（蓋章哀

32、）： 俺 氨 日期：柏抄送：業(yè)主工程八管理部艾監(jiān)表 26-2敖 霸 安 邦樂昌至廣州高速案公路工程案工程申報（批復鞍）表熬施工單位： 俺 癌 佰 疤 拜 合 霸同 段： 癌 氨 扳監(jiān)理單位： 擺 把 翱 唉 靶 申報辦編號： 拔 批傲復編號：白申報單位搬文件標題壩申報內容摘要：骯附件：班 艾 澳 案 佰 癌項目經理（蓋章氨）： 瓣 日八期：隘駐地監(jiān)理工程師百意見：埃附件： 凹 搬 骯 矮 隘 鞍 簽名： 叭 板 唉 日期懊：俺主任監(jiān)理工程師愛意見：佰 阿 岸 按 阿 班 簽名（蓋章邦）： 版 隘 日期：唉業(yè)主批復意見：胺 哀 敗 靶 懊 扒 簽名（蓋章伴）： 罷 澳 日期：岸設計意見：挨 案

33、藹 啊 挨 唉 盎簽名（蓋章）：爸 叭 日吧期骯監(jiān)表27半 稗 敗 爸樂昌至廣州高速礙公路工程翱工程申報批復表傲（通用）扒申報單位隘申報編號敗文件標題邦批復編號瓣申報內容摘要：板附件：澳 巴 矮 霸 骯 耙申報人（蓋章）敖： 胺 日期愛：鞍業(yè)主批復意見：跋附件：百 頒 板 矮 礙 拌 唉 簽名佰： 疤 八 日敗期：板監(jiān)表28柏 版 爸樂昌至廣州高俺速公路工程稗工程材料/構配拌件/設備報審表按施工單位： 凹 挨 氨 隘 昂 合同段靶監(jiān)理單位： 靶 安 罷 澳 皚 編 號 氨 捌 鞍 暗 第 頁安 共 頁擺致：絆吧敗我方于拌扳年擺半月癌胺日進場的工程材拔料/構配件/設巴備數(shù)量如下（見半附件）?，F(xiàn)將

34、質伴量證明文件及自暗檢結果報上，擬拔用于下述部位：傲凹拜壩請予以審核。叭附件：皚1、數(shù)量清單斑2、質量證明文澳件敗3、自檢結果稗4、其他證明材艾料斑搬般施工藹單位（蓋章）：佰礙矮澳背項目經理：版搬爸扳日期：敖專業(yè)監(jiān)理工程師斑審查意見：凹經審查上述工程班材料/構配件/澳設備，符合/不按符合設計文件和隘規(guī)范要求，準許礙/不準許進場，霸同意/不同意使胺用于擬定部位。按專業(yè)監(jiān)理工程師哀：翱日期敖總監(jiān)辦審查意見俺：艾經審查上述工程扳材料/構配件/壩設備，符合/不鞍符合設計文件和啊規(guī)范要求，準許半/不準許進場，笆同意/不同意使奧用于擬定部位。藹主任監(jiān)理工程師唉（簽章）：拜日期：般抄送：業(yè)主工程拔管理部懊監(jiān)

35、表29 疤 吧 邦 笆樂昌至廣州高速瓣公路工程樁基檢測方案表疤施工單位： 罷 敖 奧 吧 礙 凹合同段： 凹 愛 巴橋梁名稱： 奧 半 拔 熬 拔 隘編 號： 版 岸 隘 第 頁 爸共 頁絆序 號稗墩（臺）號扮樁 基 編 號艾樁 基 類 型皚設 計 樁 長版檢 測 方 法頒制表：矮日期：班總工程師（簽章班）：壩日期：拌駐地監(jiān)理工程師拔：昂日期稗主任監(jiān)理工程師半（簽章）：敗日期：敗抄送：業(yè)主工程傲管理部、監(jiān)督單拔位笆監(jiān)表30 氨 安 辦 按 耙 罷 扮 壩 百 樂昌至廣州皚高速公路工程靶樁基檢測計劃申翱報表胺施工單位： 懊 案 百 監(jiān)理單位把： 安 翱 吧合同段： 礙 半 編號：澳 阿 扒第 頁

36、 共傲 頁邦序號叭橋梁名稱扳樁基編號伴樁基類型昂樁徑搬設計樁長奧施工樁長扮樁頂標高熬樁底標高板灌注日期皚檢測方法瓣要求檢測時間耙制 表： 芭 捌 啊 總工程師（簽矮章）： 暗 佰 扳 駐地監(jiān)理工程敖師： 八 昂 熬 扮主任監(jiān)理工程師骯（簽章）：按（備注：抄送業(yè)岸主工程管理部、靶監(jiān)督單位及樁基伴檢測單位各一份扮）背監(jiān)表31 扮 頒 唉 瓣 盎 俺樂昌至廣州高速跋公路工程稗工序檢驗申請、埃批復單懊施工單位：阿 骯 叭 版 白 捌 懊 扮 俺合 同 段：罷 礙監(jiān)理單位： 版 芭 芭 藹 叭 挨 絆 扒申請編號：斑 芭 批復編號哎：爸下列作業(yè)已完成版，請予檢驗阿分項工程項目搬工程地點及樁號癌具體部位扳

37、檢驗內容稗施工單位遞交日百期、時間愛要求到現(xiàn)場檢驗吧時間柏施工自檢情況：般質量證明附件：半質檢負責人簽名扮： 扳 頒 日期瓣：拌監(jiān)理工程師收件愛日期： 斑 氨 板 簽鞍名： 叭 拜 骯 翱 熬 埃監(jiān)理工程師意見胺：啊 氨 襖 把 藹 挨 癌 簽名： 傲 敗 日柏期：哎監(jiān)表32 搬 柏 藹 俺 奧樂昌至廣州高速鞍公路工程中間交工證書安編號：胺 柏 笆施工單位斑合同號隘監(jiān)理單位版監(jiān)理機構爸中間交工證內容佰（樁號、項目劃案分、工程項目、辦工程數(shù)量）拌施工單位簽字拜申請日期頒監(jiān)理接收人伴接收日期捌 翱 監(jiān)理機構對吧施工單位中間交爸工申請的評述意哀見及其結礙論昂 監(jiān)理機把構簽字霸日期叭 施工單搬位簽字扒

38、日期擺監(jiān)表33凹 版 埃 靶 般樂昌至廣州高速氨公路工程板分項工程完工證阿書板施工單位：翱 班 癌 澳 疤 稗 八 合 叭同 段： 哀 巴 艾監(jiān)理單位：骯 按 爸 愛 巴 俺 阿 編白 哀號： 斑 骯 第 頁共巴 頁捌清單編號半項目名稱懊所 屬扳分部工程搬所 屬柏單位工程胺序號愛完工申請資料名八稱（頁數(shù)）斑備 翱注拌上述清單工程項拌目已完成，相應昂的完工資料齊全昂，現(xiàn)提出完工申絆請，請檢查。罷 施工單位（簽跋章）： 擺 爸 斑 隘 笆 日期： 背 年 扒月 日挨 壩駐地監(jiān)理意見：板 伴 板 阿 傲 白 案 百 日期： 凹 年 版 月 斑 日 芭 氨總監(jiān)辦意見：捌疤簽名（簽章）扮日期：柏 年佰

39、月 骯 日愛監(jiān)表34半 版 辦 暗樂昌至廣州高速扳公路工程工程交工申請單暗施工單位：百 暗 拔 芭 扮 柏 唉 骯 跋 懊 合 翱同 段： 礙 柏監(jiān)理單位：凹 拜 骯 鞍 般 礙 藹 頒 盎 笆 編哎 扮號：罷 傲 骯 胺致監(jiān)理工程師柏 按 礙 哎：挨現(xiàn)版 伴 耙 爸 哀 埃 案 敗 搬 哎（工程項目名稱礙）已按合同要求俺基本完成/完成柏，（下述未完工岸程及缺陷修補除白外），并已通過案自檢合格，特報絆請進行初步驗收扳/正式最終驗收愛。扒初步驗收/正式靶最終驗收后，我挨們將在責任期內般/責任期后繼續(xù)邦按合同要求，履挨行缺陷修補，完版成未完成工程/挨最終完善工程的斑責任，直到監(jiān)理耙工程師根據(jù)合同藹

40、認為滿意為止。跋上述工程中的缺哀陷及未完項目如氨下：隘疤附件：竣工報告罷、竣工圖表、工艾程管理文件、施百工質量控制文件爸、施工安全及文礙明施工文件、進佰度控制文件、計百量支付文件和合襖同管理文件以及昂施工原始記錄等版相關文件。版項目經理(蓋章班)： 罷 澳 日期：懊審查意見：礙1 交工申罷請材料符合要求熬，同意進行驗收俺檢查。伴2 不符合埃要求，改正后再疤報。改正意見：疤3 交工申鞍請材料基本上符頒合要求，同意進案行驗收檢查。但壩需進行如下修改奧：俺 凹 鞍 頒 柏主任監(jiān)理工程師爸（簽章）： 靶 拔 日期：扮抄送：業(yè)主工程矮管理部計鞍劃合約部扒監(jiān)表35 俺 壩 礙 巴 跋樂昌至廣州高速笆公路工

41、程工程交工證書擺施工單位：背 背 辦 伴 邦 拜 矮 邦 啊 捌 合 擺同 段： 藹 背監(jiān)理單位：半 隘 凹 骯 啊 翱 跋 俺 挨 骯 編靶 凹號：扮 熬 愛 拌本證書包括的工澳程：翱本證書未包括的壩工程：靶檢查人（單位）昂：昂計劃交工日期：埃實際交工日期：奧我們保證在養(yǎng)護般期內按批準的計按劃完成本證書附愛件所列的全部工愛作。哀項目經理簽名（絆蓋章）： 襖 般 壩 奧 日期：澳附件：扒主任監(jiān)理工程師案意見：把 班 簽名佰（蓋章）： 版 哎 拔 礙 日期：笆建設單位意見：壩 百簽名（蓋章）：稗 俺 挨 鞍 日期：八監(jiān)表36 瓣 哀 把 疤樂昌至廣州高速白公路工程跋缺陷責任終止證礙書笆施工單位：

42、 耙 稗 昂 按 瓣 愛 凹 擺 凹 笆合同段：柏監(jiān)理單位： 捌 凹 笆 暗 鞍 盎 巴 安 白 艾編 號：襖證書頒發(fā)日期：癌本證書包括工程八：挨實際竣工日期：搬檢查人（單位）絆：岸 暗 拜 昂 翱 阿 日期：凹合同缺陷責任終安止日期：暗實際缺陷責任終半止日期：藹備注：跋主任監(jiān)理工程師爸意見：奧 吧 頒 澳 簽名（盎公章）： 唉 敗 辦 日期：絆工程管理部意見壩：埃 板 板 澳 簽名：背 百 霸 把 氨日期：扒計劃合同部意見扒： 拔 岸 拔 芭 簽名：耙 胺 暗 稗 芭日期：伴業(yè)主主管領導意半見：隘 罷 氨 昂 簽名（扮公章）： 敗 隘 疤 日期：伴監(jiān)表37翱 襖 俺 背 扳 半樂昌至廣州高速

43、耙公路工程工程變更申請單哎施工單位： 白 拔 按 扳 骯 氨 耙 合班同段：岸監(jiān)理單位： 背 捌 案 斑 霸 擺 笆 編爸 號：艾第 1 頁 罷共 1 頁芭變 更 類 別襖變更性質翱樁號傲原設計圖名稱癌圖號礙變更原因：靶計算及簡圖：巴變更內容：襖附件：監(jiān)表37哀-2工程變更數(shù)扮量申報明細表 安 芭申請單位（蓋章哎）：案 埃 唉 艾 半 襖簽名：搬 挨 搬 絆 年叭 癌月鞍 皚日辦總監(jiān)辦意見：哀簽名（蓋章）：哀 阿 般年氨 罷月藹 癌日熬設計單位意見扳簽名（蓋章）：疤 叭 熬 凹年拌 阿月矮 艾日凹設計咨詢意見昂簽名（蓋章）：按笆 斑 般 礙年吧 伴月暗 哀日翱工程管理部意見按簽名：鞍 傲 拜

44、癌年靶 艾月皚 搬日隘計劃合同部意見跋簽名： 叭 班 拌 年罷 靶月奧 阿日稗分管領導意見叭簽名：把 鞍 柏 熬年百 捌月捌 巴日哎主管領導審定意敖見靶簽名（蓋章）：俺 案 板挨 盎年邦 拜月扳 叭日國道主干線廣州繞城公路東段（珠江黃埔大橋） 第二冊 工程監(jiān)理用表 挨監(jiān)表37-1 暗 般 骯 扳 哎 愛 跋樂昌至廣州高速敖公路哀工程瓣工程變更數(shù)量申案報匯總表鞍施工單位：廣東爸省長大公路工程隘有限公司 扳 伴 礙 伴 拌 稗 熬 盎 拌 合同敗段：捌 拔 監(jiān)理單位： 拜 昂 按 稗 版 版 骯 疤 版 藹 捌 愛 凹 編鞍 號： 瓣 板 盎 第 頁把 共 罷頁敖清單 編號啊項目名稱哀單位背單價（

45、元）罷變更數(shù)量申報皚變更數(shù)量審核昂估計增（減）造襖價（元）澳原單價愛申報單價笆變更前累計襖本次變更扒變更后累計板總監(jiān)辦愛管理處白本次變更吧變更后累計翱本次變更癌變更后累計皚申報單位：跋簽名：岸年 月 案 日澳駐地監(jiān)理工程師稗：扳簽名：埃年 月 芭 日熬總監(jiān)辦（蓋章）埃：爸簽名：奧年 月 吧 日癌工程管理部：般簽名：八年 月 罷 日鞍業(yè)主領導（蓋章盎）：扳簽名：埃年 月 班 日氨監(jiān)表37-2 頒 暗 隘 柏 懊 哎 扒 靶 骯樂昌至廣州高速擺公路工程背工程變更數(shù)量申罷報明細表叭施工單位： 埃 翱 絆 阿 叭 唉 胺 敖 壩 般 八 案 擺 哎 合同段：稗 監(jiān)理單位： 癌 拜 案 搬 藹 頒 昂

46、阿 拜 絆 隘 絆 拔 疤 案 編 岸號： 鞍 第 愛 1 頁 礙共 1 頁埃編號皚名 稱罷單位瓣變更數(shù)量申報熬變更數(shù)量審核懊變更前累計扒本次變更拜變更后累計藹總監(jiān)辦拔管理處唉本次變更把變更后累計挨本次變更懊變更后累計鞍施工單位： 傲 罷 吧駐地監(jiān)理： 跋 搬 主任監(jiān)理霸工程師： 佰 澳 工鞍程管理部主辦：敖 斑 按 工程管理部瓣負責人：暗監(jiān)表37-3岸 氨 百 爸樂昌至廣州高速辦公路工程拌工程數(shù)量現(xiàn)場核拔定表癌施工單位： 澳 跋 礙 伴 搬 頒 哀 合 般同 段： 熬 柏監(jiān)理單位： 骯 襖 跋 胺 安 矮 愛 胺 爸編翱 敖 礙 阿 號：搬 藹第 頁共 把 頁安項目名稱凹樁號敖計算胺、巴簡圖

47、及說明：唉附件：癌計量員： 八簽 名： 俺 絆 班 年跋 月 凹日瓣項目經理意見（懊蓋章）：八簽 名： 辦 般 隘 年 把 月 日般專業(yè)監(jiān)理工程師按意見：搬簽 名： 絆 拌 安 年挨 月 隘日傲總監(jiān)辦意見（蓋澳章）：岸簽 名： 岸 瓣 罷 年 鞍 月 日敗業(yè)主經辦人意見盎：邦簽 名： 敖 半 斑 年礙 月 哎日矮工程管理部意見斑：礙簽 名： 敗 挨 哎 年 皚 月 日耙監(jiān)表37-4 艾 翱 骯 版樂昌至廣州高速矮公路工程百變更工程數(shù)量計矮算書辦施工單位： 藹 笆 靶 拔 把 笆 頒 扳 合同段： 艾監(jiān)理單位： 稗 傲 絆 靶 搬 凹 笆 瓣 耙編 號： 瓣 第 頁背共 頁奧分項名稱白清單編號八

48、單位暗合同數(shù)量半相關人員熬數(shù)量愛意見笆簽名唉日期澳施工單位癌駐地監(jiān)理工程師案主任監(jiān)理工程師愛 拌工程管理部主辦骯工程管理部負責把人板樁號、部位、圖靶紙簡圖（尺寸、礙土石方應標明標暗高）、計算式、案說明等跋計算： 礙 復核：爸 矮日期：澳備注：本表不夠叭時，可按下表格疤式加頁。擺（接上頁） 艾 百 阿 安樂昌至廣州高速吧公路工程扒工程變更數(shù)量計芭算書靶施工單位：巴 百 哎 板 吧 盎 骯 白合同段：隘監(jiān)理單位： 斑 扒 笆 把 拜 白 捌 編 跋號： 盎 第 癌頁共 頁藹樁號、部位、圖拌紙簡圖（尺寸、翱土石方應標明標板高）、計算式、版說明等盎 爸 矮 叭 背 案 計算： 唉 復核：瓣 頒日期：監(jiān)

49、表38愛樂昌至廣州高速拌公路工程變更工程通知書斑施工單位： 扳 愛 班 芭 霸 白 柏 背 安合同段：隘監(jiān)理單位： 把 安 愛 靶 半 把 稗 叭 編哎 號： 罷 熬 啊 胺 胺 礙 扮 第 頁斑共 頁壩變更令編號艾變更工程名稱邦清單編號捌項目名稱瓣單 位奧數(shù) 量唉單價（元）安金 額（元）盎核準單價依據(jù)及唉說明哎合同數(shù)量挨變更前累計伴本次變更阿變更后累計柏原單價扒核準敗單價阿合同 金額胺變更前累計襖本次變更襖變更后累計把經辦人：挨日 期：皚計劃合同部：吧日 期：懊分管領導：般日 期：哎主管領導（蓋章把）：霸日 期：艾施工單位： 壩 擺 耙 版 愛 日期：巴主任監(jiān)理工程師懊： 壩 佰 拌 阿 日

50、期：奧說明：本表一式暗五份，計劃合約伴部、工程管理部耙、財務部、施工愛單位、總監(jiān)辦各藹一份耙監(jiān)表39 扒 靶 案 矮 疤 把樂昌至廣州高速八公路工程工程變更令愛施工單位：澳 拔 叭 辦 扮 皚 埃 埃 頒 壩 把 奧合同段：疤監(jiān)理單位：懊 唉 般 絆 壩 岸 般 捌 疤 熬 隘 傲 隘編礙 傲號：拜變更類別懊變更性質邦樁號瓣申請單位扳申請單號絆原設計圖名稱稗圖號靶批復變更內容：擺計算及簡圖：霸附件：笆總監(jiān)辦（蓋章）懊：瓣 把 八 矮 艾 胺 昂簽名：案 爸 敖 百 澳年奧 礙月巴 襖日埃施工單位簽收：皚 版 熬 八 隘 拜 版簽名：芭 八 挨 凹 敗年邦 翱月熬 吧日佰抄報：業(yè)主工程捌管理部、

51、計劃合壩約部俺監(jiān)表40 奧 矮 按 樂昌至矮廣州高速公路工熬程工程延期申請書背施工單位： 哎 俺 辦 矮 哎 靶 柏 稗 俺 合同疤段：盎監(jiān)理單位： 拔 礙 瓣 安 藹 擺 敖 澳 矮 編 翱 號：霸延期項目：拔申請依據(jù)：柏有關合同條款：哎申請延期天數(shù)：岸附件名稱白、隘編號：艾施工單位（蓋章澳）：安 拔 頒 敖 胺 班 扳 日期：挨監(jiān)理工程師簽收岸：扳 背 版 藹 安 壩 八 日期：隘 扮 背 骯監(jiān)表盎41敖 拔 盎 霸樂昌至廣州高速絆公路工程工程延期審批書挨施工單位： 扮 盎 叭 稗 捌 耙 半 把 隘 合同段佰：暗監(jiān)理單位： 鞍 阿 阿 霸 隘 背 半 澳 絆 編 跋號：靶延期項目：叭上報

52、日期拜收受日期半申請書編號傲延期接受與否哎理由：扒附件：唉同意延期天數(shù)：岸延期累計（天）版：扮 扮 扒截止目前延期累胺計 + 鞍 此項延昂期 班= 澳所有延期累計靶 礙 辦 盎 傲 +靶 霸 百 =柏主任監(jiān)理工程師八： 吧 扳 皚 挨 百 氨 昂 稗 佰 叭 簽叭名： 鞍 跋 日俺期：拔工程管理部意見捌：傲 藹 俺 盎 礙 安 昂 簽礙名： 暗 頒 日辦期：礙計劃合同部意見隘：敗 佰 熬 俺 翱 簽啊名： 班 稗 日班期：皚業(yè)主領導審批意皚見：把 拜 瓣 翱 盎 瓣 簽礙名： 翱 邦 日哀期：壩監(jiān)表42吧 扮 俺 樂昌至廣安州高速公路霸工程工程索賠申請書奧施工單位： 般 半 壩 爸 百 版 熬

53、 班 襖 合同段：佰監(jiān)理單位： 伴 傲 案 爸 扳 奧 澳 壩 皚 編 號：般索賠項目：敗申請依據(jù)：霸證明文件：鞍索賠金額：爸施工單位遞交日般期：隘簽名（蓋章）：八總監(jiān)辦收到日期昂：熬簽名（蓋章）：凹監(jiān)表43 瓣 艾 罷樂昌至廣州高速埃公路工程工程索賠審批書八施工單位： 癌 艾 絆 佰 柏 翱 笆 扒 癌 合同昂段：拔監(jiān)理單位： 熬 疤 拜 礙 背 班 案 板 愛 編 笆 號：背索賠項目襖申請書編號挨上報日期白收受日期擺索賠接受與否瓣 是拜 否瓣理由：邦申請索賠金額：癌批準索賠金額：扳索賠累計：骯截止目前索賠累熬計：俺 板 此項索賠：愛 所有索愛賠累計：半附件：安主任監(jiān)理工程師哎意見：疤 搬

54、礙 埃 絆 簽名襖（簽章）： 按 般 背 日期：隘工程管理部意見巴：奧 愛 安 罷 案 挨 簽名氨： 皚 擺 日安期傲計劃合同部意見傲：扳 暗 按 叭 罷 辦 簽名稗： 懊 芭 日瓣期熬業(yè)主領導審批意骯見：傲 翱 辦 稗 白 簽名擺： 壩 艾 日礙期：監(jiān)表44礙樂昌至廣州高速傲公路伴工程埃第稗 跋合同段版月度中間計量申矮請第 期跋計量計算書：哎 般至岸 熬 跋 叭 捌 奧 懊 半交工證書：哎 扮至頒 拌施工單位（蓋章愛）：瓣監(jiān)理單位（蓋章凹）：背日 期： 二埃氨 澳年絆 巴月傲 哎日奧監(jiān)表44-1絆 耙 笆 瓣 啊 頒 骯 笆樂昌至廣州高速伴公路工程中間計量證書皚 襖 癌 安 礙 擺 百 稗

55、按 懊施工單位： 敖 瓣 熬 擺 隘監(jiān)理單位： 辦 吧 澳 巴 般 襖 合同段：骯 骯 擺 邦 般 俺 按 俺 邦 敖第 頁共扒 頁絆清單編號敗項目名稱霸單位拔合同安數(shù)量昂變更按數(shù)量凹變更后板數(shù)量挨計量控藹制數(shù)量八計量數(shù)量壩中間計量瓣計算書編號胺到本唉期末耙到上礙期末辦本期班施工單位骯監(jiān)理罷業(yè)主埃 傲 安 岸 氨施工單位（簽章安）：埃 熬 年 月 埃 日愛駐地監(jiān)理：伴年 月 矮 日扒總監(jiān)辦（簽章）啊：罷年 月 跋 日霸工程管理部主辦耙：絆年 月 捌 日凹工程管理部負責懊人：埃年 月 擺 日邦監(jiān)表 44-2氨 癌 藹 罷 拔樂昌至廣州高速班公路工程中間計量計算書癌 半 敖 按 百 骯 藹 疤 百

56、施工單位： 襖 半 阿 扒 骯 合埃同段：爸監(jiān)理單位： 安 凹 盎 案 八 編辦 號：捌斑第 頁共瓣 頁爸分項隘名稱芭清單壩編號疤單位拌合同數(shù)量岸變更數(shù)量搬申報數(shù)量鞍中間交工證書號斑變更工程通知書拔編號白審核人員拜審核數(shù)量凹審核意見骯簽名白日期八駐地監(jiān)理懊總監(jiān)辦霸工程管理部主辦盎工程管理部負責辦人版樁號、部位、圖霸紙簡圖（尺寸、皚土石方應標明標壩高）、計算式、稗說明等皚施工單位計量員稗： 安 爸 爸 艾 霸 項目經理：監(jiān)表45巴樂昌至廣州高速挨公路工程捌分項工程完工計愛量申請第 期鞍完工計量申請單安：襖 扒至捌 藹 阿 俺 伴 搬 敗 扮完工證書：拜 頒至霸 施工單位：暗監(jiān)理單位： 白 背日

57、期：熬 二疤扮 年 盎 月 日啊監(jiān)表45-1 敖 吧 矮 藹 暗樂昌至廣州高速爸公路工程擺分項工程完工計靶量證書矮施工單位： 擺 按 辦 唉 氨 矮 合同段稗：皚監(jiān)理單位： 盎 拌 扳 叭 八 頒 編 奧號： 隘 搬第 頁共埃 頁翱清單編號伴項 目 名 稱稗單位按工程量八申請單壩編 號藹備 注把施工單位項目經傲理（簽章）： 吧日期： 捌 年 月暗 日耙駐地監(jiān)理（簽名案）：艾日期： 罷 年 月愛 日艾總監(jiān)辦（簽章）爸：拌日期： 愛 年 月骯 日半工程管理部主辦胺（簽名）：邦日期： 半 年 月案 日哀工程管理部負責壩人（簽名）：襖日期： 昂 年 月把 日佰計劃合同部負責敖人（簽名）：艾日期： 啊

58、年 月叭 日扮項目管理處分管佰領導（簽名）：安日期： 壩 年 月般 日擺項目管理處主管搬領導（簽章）：半日期： 敗 年 月熬 日搬監(jiān)表45-2 扒 癌 耙 爸 柏樂昌至廣州高速扳公路工程癌分項工程艾完工計量申請單吧施工單位： 凹 案 耙 拌 芭 俺 唉 合同段：搬監(jiān)理單位： 巴 鞍 佰 板 氨 笆 懊 編 號：瓣柏第 頁共壩 頁翱清單編號熬項目名稱芭圖 號壩清單工程項目霸完工證書編號壩樁號、部位、圖捌紙簡圖（尺寸、拌土石方應標明標扳高）、計算式、敗說明等扳附件：辦計量單位跋合同工程數(shù)量罷變更工程數(shù)量捌完工計量昂工程數(shù)量背已計中間半計量數(shù)量哀完工計量與中礙間計量之差疤計量員：愛年 月 藹 日笆復

59、核：斑年 月 襖 日罷項目經理（公章骯）：哀年 月 半 日巴駐地監(jiān)理意見：把簽名： 岸 靶 啊 年 八 月 巴日爸總監(jiān)辦意見（公邦章）：骯簽名： 敖 埃 般 年 笆 月 壩日稗監(jiān)表45-3 伴 阿 把 骯 耙樂昌至廣州高速擺公路工程癌分項工程完工證阿書唉施工單位： 耙 癌 艾 拔 皚 合吧同段：霸監(jiān)理單位： 襖 氨 隘 邦 隘 編巴 號： 斑 岸 凹第 頁共斑 頁斑清單編號案項目名稱隘所 屬礙分部工程扮所 屬扳單位工程斑序號靶完工申請資料名案稱（頁數(shù)）暗備 翱注澳上述清單工程項頒目已完成，相應俺的完工資料齊全半，現(xiàn)提出完工申鞍請，請檢查。百 承包人（簽氨章）： 唉 拔 奧 暗 唉 日期： 翱

60、年 辦 月 愛日 阿駐地監(jiān)理意見：哎 叭 矮 扒 把 氨 搬 哀 日百期： 耙 年 月 懊 日 暗 拜總監(jiān)辦意見（簽暗章）：版 敖 鞍 扳 佰 爸 唉 盎 日把期： 半 年 月 岸 日監(jiān)表46叭樂昌至廣州高速案公路工程扮月度中間支付報班表第 期奧計量計算書：背 伴至伴 懊交工證書：耙 拜至扒 頒施工單位（蓋章邦）：俺監(jiān)理單位（蓋章岸）：唉日 期： 二矮拌 盎年斑 藹月疤 啊日PAGE 6監(jiān)表46-1胺樂昌至廣州高速霸公路工程中間支付證書爸 施工單位： 昂 敖 耙 擺 翱 監(jiān)理單位： 愛 罷 邦 頒 笆 班 合同段： 隘 辦 藹 百 年 月 敖 總第 期挨支付 骯序號矮項目名稱埃合同金額罷（元）