精神疾病家庭護(hù)理

1、關(guān)于精神疾病的家庭護(hù)理第一張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月精神康復(fù)社區(qū)康復(fù)醫(yī)院康復(fù)治病防復(fù)發(fā)心理健康生活技能訓(xùn)練職業(yè)技能訓(xùn)練家庭護(hù)理第二張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月為什么要重視精神病人的家庭護(hù)理？促進(jìn)病人康復(fù) 降低復(fù)發(fā)風(fēng)險 提高生活質(zhì)量 減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)第三張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月家庭精神病人一般情況精神問題早期門診診治，家中服藥和觀察經(jīng)住院治療后出院 癥狀緩解、好轉(zhuǎn)、痊愈復(fù)發(fā)先兆疾病復(fù)發(fā)第四張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月精神問題早期尋找誘因盡快到專科門診就診如實報告異常情況，病人不合作由家屬反映遵醫(yī)囑治療觀察藥物的效果、不良反應(yīng)必要時作治療日

2、記第五張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月門診診治的病人定期復(fù)診，盡量固定診治醫(yī)生更換診治醫(yī)生時如實報告疾病情況和治療情況觀察藥物的效果、不良反應(yīng)生活作息有規(guī)律、足夠的營養(yǎng)和水份適當(dāng)?shù)幕顒雍瓦\動第六張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月住院治療后出院的病人出院帶藥，遵醫(yī)囑堅持服藥定期門診復(fù)診自理生活，營養(yǎng)均衡、適當(dāng)承擔(dān)家務(wù)勞動調(diào)整心態(tài)參加社區(qū)工療站及康復(fù)訓(xùn)練適當(dāng)戶外活動第七張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 復(fù)發(fā)先兆疾病復(fù)發(fā) 表現(xiàn)：原疾病癥狀再出現(xiàn)：思維、情感、行為不遵醫(yī)囑服藥（懷疑自已沒有病）自知力不全，不能分析過去的疾病表現(xiàn)對策：盡快復(fù)診，報告復(fù)發(fā)情況加強治療，必要時住院

3、第八張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月如何進(jìn)行家庭護(hù)理觀察溝通心理輔導(dǎo)服藥生活照顧判斷危險行為第九張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月觀察發(fā)病的早期癥狀 藥物治療后的反應(yīng) 有無自殺和自傷先兆有無暴力行為先兆第十張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月溝通以伙伴式的方式與病人交流對病人的想法表示理解適當(dāng)轉(zhuǎn)移病人對疾病的注意力第十一張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月心理疏導(dǎo)尊重、關(guān)心關(guān)心而不溺愛，鼓勵而不放縱合理要求應(yīng)予滿足，不合理要求不能遷就談心、表達(dá)情感發(fā)現(xiàn)問題及時疏導(dǎo)降低期望值，共同應(yīng)對壓力鼓勵多與人交往，適當(dāng)參加社交活動克服自卑，提高自信不良習(xí)慣和行為要講清道理，予

4、以糾正避免不必要的刺激第十二張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月服藥藥物治療是首位，治療的效果關(guān)鍵取決于病人能否堅持按醫(yī)囑服藥認(rèn)識維持用藥與預(yù)防復(fù)發(fā)的重要性教育病人養(yǎng)成自覺服藥的好習(xí)慣，不斷地鼓勵病人家屬妥善保管藥物，督促病人服藥發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)該立即帶病人就診第十三張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月日常生活制訂作息時間表，督促病人自覺執(zhí)行(讀書、看報、下棋、聽音樂、看電視、做家務(wù)、適當(dāng)鍛煉）讓病人做力所能及的事情，讓病人自己照料生活定時進(jìn)餐，既要防止進(jìn)食不足，又要防止吃得太多為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境協(xié)助病人整飾儀容，增強病人的自尊和自我價值感注意病人的病情，定期陪伴病人復(fù)診

5、第十四張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月家屬常見的誤區(qū)及注意事項發(fā)病早期（發(fā)病接受正規(guī)治療） 常見誤區(qū)注意事項否認(rèn)患有精神病早期發(fā)現(xiàn)精神異常緊張、恐懼、不知所措盡快接受現(xiàn)實、穩(wěn)定情緒內(nèi)疚、自責(zé)、羞恥感通過各種可能的途徑(親友、書報、咨詢等)了解有關(guān)知識盲目就診、服藥盡早到精神病專科醫(yī)院就診懼怕西藥的副作用而不遵醫(yī)囑嚴(yán)格遵醫(yī)囑，督促病人服藥第十五張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月家屬常見的誤區(qū)及注意事項治療中期（接受正規(guī)治療臨床治愈 ） 常見誤區(qū)注意事項對加藥猶豫不決了解藥物常識住院恐懼正確掌握住院和出院時機求治心切，頻繁換藥或換醫(yī)生與醫(yī)生建立固定的聯(lián)系，建立打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)

6、備見好就收，不了解何為“治愈”了解療效判定標(biāo)準(zhǔn)復(fù)診不及時督促病人定期復(fù)診記錄患者康復(fù)日記第十六張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月家屬常見的誤區(qū)及注意事項康復(fù)期（痊愈之后） 常見誤區(qū)注意事項擅自停藥，“好了傷疤忘了疼”摸索維持治療的藥物品種和劑量過度保護(hù)用藥簡單化冷漠、指責(zé)鼓勵病人料理生活、交流情感對“病”過于敏感，“草木皆兵”合理安排生活節(jié)奏期望值過高或過低 識別復(fù)發(fā)早期征兆 第十七張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月精神病人的危險行為自殺、自傷沖動、暴力外走拒食第十八張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月自殺概念類自殺：可以是一種呼救行為或威脅行為，試圖以此擺脫困境。自殺未

7、遂：有自殺動機和可能導(dǎo)致死亡的行為，但未造成死亡和結(jié)局。自殺死亡：有充分依據(jù)可以斷定死亡系故意采取自我致死的行為。自傷概念 病人的目的只是傷害自已的身體而不是要結(jié)束自己的生命。第十九張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月常見自殺、自傷原因抑郁癥：心境惡劣、悲傷、沮喪、憂郁幻覺：命令性幻聽妄想：被害、嫉妒、疑病、罪惡酒中毒性幻覺吸毒或嚴(yán)重戒斷綜合征第二十張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月應(yīng)對自傷、自殺原則對公開表明自殺意圖或自殺嫌疑者，應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)、深入的談話，談話應(yīng)敢于針對病人自殺的問題給予關(guān)懷和照顧心理咨詢、心理治療對有意隱瞞或回避者，必要時緊急住院藥物治療第二十一張，PPT共二十

8、九頁，創(chuàng)作于2022年6月暴力行為概念精神病人因受精神癥狀的影響，或基于憤怒、敵意、憎恨或不滿等情緒，對他人、自身和其他目標(biāo)所采取的破壞性攻擊行為，可造成嚴(yán)重傷害或危及生命。 例如：精神分裂癥病人的自我防衛(wèi)引起沖動暴力抑郁病人將憤怒指向外部或?qū)で笸獠康奶幜P罪惡妄想病人害怕親人受痛苦處罰，先將親人殺死后再自殺反社會性人格障礙藥物濫用第二十二張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月應(yīng)對沖動暴力行為原則（一）觀察早期征兆踱步、不能靜坐、握緊拳頭、用拳擊物、下鄂或面部肌肉緊張說話聲音較大、語言暗示或威脅、無理要求憤怒、不適宜的激動、情感不穩(wěn)定意識狀態(tài)的改變第二十三張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022

9、年6月應(yīng)對沖動暴力行為原則（二）預(yù)防以簡短詞語交流，避免刺激語言或取笑鼓勵其傾訴或自我控制試圖與其合作來降低其敵意及攻擊性與其保持足夠的距離并形成一個角度保持環(huán)境安靜和安全，及時撤除各種危險物品第二十四張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月應(yīng)對沖動暴力行為原則（三）暴力行為發(fā)生時的處理呼叫他人，集體行動，盡快控制局面被攻擊的對象要回避或轉(zhuǎn)移保護(hù)，疏散其他人沉著冷靜，轉(zhuǎn)移其注意力，引導(dǎo)放下手持物品面對手持棍棒或利器的患者，一組人員轉(zhuǎn)移其注意力，一組人員乘其不備快速奪下危險物品使用約束用具立即報警，請求協(xié)助處理，必要時立即在約束下送往醫(yī)院處理第二十五張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月何時需要住院 ？自傷、自殺、暴力、傷人傾向嚴(yán)重的情緒抑郁，悲觀絕望原有的癥狀反復(fù)出現(xiàn)，有日趨加重的跡象拒絕治療，勸說無效伴有繼發(fā)性問題，如嚴(yán)重軀體疾病、酒或 藥物濫用第二十六張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月精神病人長期被封閉式治療和管理后往往會產(chǎn)生對策：讓病人出院后回歸社會 參加日間康復(fù)站（工療站）