靜脈抽血并發(fā)癥的原因與護(hù)理方法

1、第八節(jié) 靜脈抽血并發(fā)癥的原因與護(hù)理方法靜脈抽血法常見并發(fā)癥皮下出血（青紫、鼓包）暈針或暈血化驗(yàn)就要抽血，有時(shí)抽血后針刺部位會(huì)鼓起一個(gè)包，幾天以后就會(huì)變成青紫斑塊兒。這是護(hù)士抽血技術(shù)不過關(guān)嗎? 靜脈抽血后，靜脈血管受到損傷，體內(nèi)的凝血機(jī)制迅速啟動(dòng)，在血管壁、血小板以及凝血因子三者的共同作用下，在血管內(nèi)形成凝塊兒，減少血液的丟失，這一過程需要5分鐘左右。在這段時(shí)間內(nèi)需要對抽血部位進(jìn)行按壓防止血液滲出來，如果沒有按壓，或按壓方式不對，或時(shí)間太短，血液滲出后就會(huì)在局部形成鼓包。滲出的血液會(huì)慢慢降解，形成青紫色的斑塊兒，而后逐漸吸收。 有時(shí)，雖然按壓很及時(shí)、到位，仍會(huì)出現(xiàn)鼓包和斑塊兒。這時(shí)，應(yīng)該進(jìn)一步做

2、系統(tǒng)的檢查來明確診斷。這是因?yàn)槌檠蟮倪^程，其實(shí)就是血管受損后的機(jī)體自我修復(fù)過程，如果病人的凝血機(jī)制有缺陷，抽血后按壓再好也還會(huì)出血，所以應(yīng)請醫(yī)生診治。 下面我們總結(jié)一下皮下出血發(fā)生的原因抽血完畢后，棉簽按壓時(shí)間不夠5分鐘；抽血完畢后，棉簽按壓方法不對；上肢的淺靜脈抽血完畢后，因?yàn)樯弦乱滦渚o，影響靜脈回流，容易引起皮下出血；技術(shù)不過關(guān)：針頭在皮下多次進(jìn)退，造成客人厭惡心理，情緒緊張，疼痛難忍，皮下出血。疼痛腫脹壓痛肉眼皮下瘀斑皮下出血的臨床表現(xiàn)抽血完畢后，棉簽按壓時(shí)間5分鐘以上；抽血完畢后，正確棉簽按壓方法；上肢靜脈抽血，如衣袖較緊，要求客人脫去衣袖后抽血；提高抽血技術(shù)、掌握入針方法；皮下出

3、血的預(yù)防皮下出血的處理方法 抽血完畢指導(dǎo)客人按壓穿刺部位; 一旦發(fā)生血腫, 立即對局部腫脹部位進(jìn)行冷敷, 使毛細(xì)血管收縮, 減少局部充血和出血; 冷敷48 小時(shí)后熱敷血腫部位, 促進(jìn)吸收, 避免發(fā)展為靜脈炎。暈針或暈血發(fā)生原因心理因素體質(zhì)因素客人體位疼痛刺激個(gè)體差異 暈針或暈血臨床表現(xiàn)：暈針或暈血發(fā)生時(shí)間短，恢復(fù)快，歷經(jīng)2-4分鐘。先兆期：頭暈眼花、心悸、心慌、惡心、四肢無力；發(fā)作期：瞬間昏倒不省人事，面色蒼白，四肢冰涼，血壓下降，心率減慢，脈博細(xì)弱；恢復(fù)期：神志清楚，自訴全身無力，四肢酸軟，面色由白轉(zhuǎn)紅，四肢轉(zhuǎn)溫，心率恢復(fù)正常，脈搏有力。暈針或暈血預(yù)防消除客人緊張情緒和害怕心理，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，做好解釋工作；與客人交談，了解基本情況，分散注意力；協(xié)助客人取適當(dāng)體位、姿勢，以利機(jī)體放松；熟練掌握操作技術(shù)，操作輕柔、準(zhǔn)確，做到一針見血，減少刺激；注意觀察病情變化，暈針或暈血時(shí)及時(shí)處理。暈針或暈血處理發(fā)生暈針或暈血時(shí)，立即將客人抬到空氣流通處或吸氧。坐位客人立即改為平臥位，以增加腦部供血，指壓或針灸人中、合谷穴?？诜?/p>