診療服務專業(yè)范圍

1、診療服務專業(yè)設置 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark1 o Current Document 常規(guī)服務項目目錄1 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 常規(guī)CT、MRI掃描1 HYPERLINK l bookmark7 o Current Document 特殊CT掃描1 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 特殊MRI掃描1 HYPERLINK l bookmark33 o Current Document 急診及“危急值服務項目目錄2 HYPERLINK l book

2、mark27 o Current Document 急診CT、MRI服務項目 2“危急值”服務項目3 HYPERLINK l bookmark65 o Current Document 急診服務時間要求6 HYPERLINK l bookmark68 o Current Document 急診服務流程6預約月艮務項目目錄錯誤!未定義書簽?？浦魅危▽I(yè)負責人）定期下臨床主動征求意見與改進服務制度8 HYPERLINK l bookmark77 o Current Document 相關制度8 HYPERLINK l bookmark83 o Current Document 相關記錄8 HYPE

3、RLINK l bookmark89 o Current Document 相關內(nèi)容8附1：項目外送（請）協(xié)議書復印件附2：科主任（專業(yè)負責人）定期下臨床主動征求意見與改進服務記錄常規(guī)服務項目目錄常規(guī)CT、MRI掃描顱腦（蝶鞍）、五官（眼眶、副鼻竇、鼻骨、中耳、內(nèi)耳、乳突、鼻咽、口咽、腮腺、頜下腺、）頸部（甲狀腺、喉、頸部淋巴結(jié)等）、胸部（肺臟、縱隔）、上腹部（肝臟、膽囊、胰臟、腎臟、脾臟、腹膜后）、下腹部（腹腔、輸尿管、腹膜后）盆腔（膀胱、子宮附件）脊柱（頸椎、胸椎、腰椎及椎間盤）全身骨及骨關節(jié)特殊CT掃描骨及肺HRCTCT增強掃描（1.普通增強掃描2.動態(tài)增強掃描）CTA（顱腦、頸、肺動脈

4、、主動脈、腹部）三維重建及多平面重建特殊MRI掃描增強掃描、彌散加權(quán)、灌注加權(quán)、波譜、抑脂、抑水序列、泌尿系及膽道水成 像、MRA急診服務項目目錄急診CT服務項目1）全身各部位外傷2）顱腦出血、梗塞、炎癥3）胸部：急性肺炎、液氣胸、肺水腫等4）腹部：臟器破裂、膽囊炎、胰腺炎、急腹癥、消化道穿孔急診MRI服務項目1）顱腦、脊髓梗塞、出血、炎癥病變。2）外傷性脊柱脊髓及骨關節(jié)韌帶病變3）MRA內(nèi)蒙古科技大學包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院CT、MRI影像科“危急值”服務項目目錄按照包頭醫(yī)學院第一附屬關于臨床“危急值”報告制度的要求， 根據(jù)我科室實際情況制定“危急值”報告制度。1、醫(yī)學影像科全體醫(yī)師必須嚴格執(zhí)

5、行“危急值”報告制度，按照 流程執(zhí)行，對未執(zhí)行者及未及時執(zhí)行者給予處分（每次扣當月獎金 10%）。2、審核簽字上級醫(yī)師對當日“危急值”報告情況進行檢查，并記 錄。2、科室定期組織所有診斷醫(yī)師學習“危急值”項目疾病，并根據(jù) 臨床需要和實踐總結(jié)更新和完善“危急值”管理制度、工作流程及項 目表。3、醫(yī)學影像科全體工作人員應熟悉并遵循本制度和工作流程，掌 握本科室“危急值”項目及內(nèi)容，能夠有效識別和確認。4、新入科室醫(yī)師上崗前接受“危急值”相關知識學習，熟悉“危 急值”項目疾病及工作流程后方能上崗。5、醫(yī)學影像科值班醫(yī)師閱讀圖像時，應判斷患者有無“危急值” 項目疾病，如發(fā)現(xiàn)有“危急值”項目疾病，應即刻

6、按照“危急值”工 作流程執(zhí)行，完整、準確記錄患者識別信息、“危急值”內(nèi)容、和報告。醫(yī)學影像科“危急值”工作流程檢診醫(yī)師在患者掃描時發(fā)現(xiàn)“危急值”項目疾病J確認患者姓名、年齡、影像號、申請科室等信息I識別和確定疾病診斷及病變部位、大小、范圍等1立即向臨床經(jīng)治或值班醫(yī)師電話或口頭報告1做好記錄_I按急診書寫及簽發(fā)診斷報告醫(yī)學影像科“危急值”項目表中樞神經(jīng)系統(tǒng)：腦挫裂傷，彌漫性軸索損傷，顱內(nèi)血腫，腦出血, 大面積腦梗死，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦干損傷頭頸部：咽部異物，喉外傷，喉異物呼吸系統(tǒng)：氣管異物，肺栓塞，氣胸與液氣胸，肺撕裂傷與肺血 腫，氣管及支氣管裂傷循環(huán)系統(tǒng)：主動脈夾層，動脈瘤破裂消化系統(tǒng)和腹膜腔

7、：急腹癥（胃腸道穿孔，腸梗阻，腸系膜血管 栓塞，腹部外傷所致臟器破裂，急性胰腺炎）四、泌尿生殖系統(tǒng)和腹膜后間隙：腎破裂、腎被膜下血腫五、骨骼肌肉系統(tǒng)：脊柱外傷所致爆裂骨折、重度脫位、脊髓損傷六、兒科疾?。盒律鷥喝毖跞毖阅X病，呼吸道異物，腸套疊急診服務時間要求急診提供24小時不間斷服務急診服務流程1）由臨床科室醫(yī)生根據(jù)病情需要，開具申請單并注明“急診”字樣。登記室根 據(jù)申請單注明有“急診”的提前安排受檢者進行檢查。2）登記室登記后交掃描室技術(shù)員進行檢察，病情危重的先行檢查。3）通知照相人員照相，膠片與申請單于第一時間送交當天值急診斑的診斷醫(yī)師，正常班時的急診由副高以上醫(yī)師復審簽字后發(fā)報告，夜班

8、急診報告如遇 復雜、疑難的病例安排在第二日集體閱片時討論或上級醫(yī)師復審，如有新的 診斷意見，及時通知臨床醫(yī)生。4）值班醫(yī)生如遇處理不了的病例或突發(fā)事件、大量患者集體到科，則通知值二 線班的醫(yī)生到崗協(xié)助工作。5）報告要求在掃描結(jié)束后的半小時內(nèi)發(fā)出，對于報告不能在半小時內(nèi)發(fā)出的實 行責任登記處罰制度，根據(jù)病人到科室時間、檢查時間、照相時間、寫報告 時間、發(fā)報告時間認定責任人，并記錄原因。由登記室負責記錄責任人名單、 原因及時間。6）醫(yī)學影像科值班醫(yī)師閱讀圖像時，應判斷患者有無“危急值”項目疾病，如 發(fā)現(xiàn)有“危急值”項目疾病，應即刻按照“危急值”工作流程執(zhí)行，完整、 準確記錄患者識別信息、“危急值”內(nèi)容、和報告?？浦魅危▽I(yè)負責人）定期下臨床主動征求意見與改進服務制度相關制度1）科主任及副主任每季度下各臨床科室主動征求意見，并作詳細記錄2）根據(jù)反饋意見制定改進措施并監(jiān)督執(zhí)行情況3）每月下1-3個科室，一個季度內(nèi)走訪全部臨床科室相關記錄1）記錄包括訪問科室及人員名稱、時間、內(nèi)容及訪問者簽名2）相關改進措施并責任到人3）檢查落實情況及處理意見相