食物的消化吸收(學(xué)時)

1、西瓜籽的旅途姍姍小朋友吃西瓜時，不小心將一粒西瓜籽咽了下去。這粒西瓜籽在姍姍的消化道內(nèi)，經(jīng)歷了一天的歷險記。它先遇到像軋鋼機(jī)似的上、下尖硬的怪物，差點(diǎn)兒將它壓的粉身碎骨；剛躲過一劫，又遇到“酸雨”；后來它鉆進(jìn)了一條又長又窄的迷宮，它在這里走了很久，身邊的許多物質(zhì)都神秘地消失了；走出迷宮，它又差點(diǎn)兒鉆進(jìn)死胡同，幸虧及時改變方向；后來不知怎地，它與一些很臭的東西混在了一起；最后，它們在姍姍上廁所時，一起離開了姍姍。口腔咽食道胃大腸小腸肛門人體的消化道：人體的消化腺：？腸腺唾液腺肝臟胃腺胰腺 消化腺唾液腺流入的部位 口腔胰腺膽囊十二指腸胃腸腺肝臟胃腺小腸各消化腺分泌的消化液流入的部位在哪里？小腸 肝

2、臟分泌的膽汁暫時貯存于膽囊中，最終將通過膽管流入十二指腸。注意：一、口腔的消化1、唾液的分泌：主要由腮腺、舌下腺、下頜下腺分泌。2、唾液的性狀：無色無味近中性的低滲液體。3、唾液的成分：99.5%為水分，有機(jī)物主要為粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等。4、唾液的作用：1）濕潤和溶解食物，引起味覺；2）清潔和保護(hù)口腔；3）使食物合成食團(tuán)，便于吞咽；4）對淀粉可進(jìn)行簡單的分解，分解為麥芽糖。 由此可以看出，食物在口腔主要進(jìn)行機(jī)械性消化和少量化學(xué)性消化。二、胃的消化和吸收1、胃液的分泌：主要是由胃腺的各種細(xì)胞分泌的。2、胃液的性狀：無色透明的酸性液體，ph值，。3、胃液的成分：胃蛋白酶原-主細(xì)胞分泌 鹽酸

3、和內(nèi)因子-壁細(xì)胞分泌 粘液-頸粘液細(xì)胞分泌4、胃液的作用：1）胃蛋白酶原的作用：本身無活性，在鹽酸的作用下可轉(zhuǎn)換為有活性的胃蛋白酶，把蛋白質(zhì)水解為多肽和氨基酸。2）鹽酸的作用： 激活胃蛋白酶原，維持酸性環(huán)境； 抑菌和殺菌； 入腸后可促進(jìn)膽汁、胰液和小腸液的分泌； 有助于小腸對鐵和鈣的吸收。3）內(nèi)因子的作用：促進(jìn)VitB12的吸收。 內(nèi)因子缺乏會引起VitB12吸收不良，影響紅細(xì)胞的生成，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。 食物在胃中主要進(jìn)行胃液的化學(xué)性消化和胃壁肌肉的機(jī)械性消化。吸收功能很弱，僅吸收少量的水分和酒精。 三、小腸的消化和吸收是消化和吸收最重要的階段胰液：1、胰液的分泌：是由胰腺的外分泌部分泌

4、的。2、胰液的性狀：ph值為，12L/d3、胰液的成分：碳酸氫鹽、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。4、胰液的作用： 1） 碳酸氫鹽：中和胃酸，保護(hù)腸粘膜；為小腸內(nèi)的消化酶提供適宜的ph環(huán)境（7-8）。2）胰淀粉酶：將淀粉水解為麥芽糖和葡萄糖。3）胰脂肪酶：將脂肪分解為脂肪酸、甘油等。4）胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：本身無活性，前者被腸激活酶激活；后者被胰蛋白酶激活，兩者共同分解蛋白質(zhì)。膽汁：1、膽汁的分泌：由肝細(xì)胞分泌產(chǎn)生。2、膽汁的性狀：具有苦味的有色液體，直接分泌的膽汁金黃色或橘棕色，弱堿性（ph值）；膽囊儲存和濃縮過的膽汁顏色變深，為深綠色。弱酸性（ph值），8001000ml/

5、d。3、膽汁的成分：水分、膽鹽、膽固醇、卵磷脂、膽色素等，不含消化酶。4、膽汁的作用： 膽鹽可降低脂肪表面張力，使脂肪乳化成微滴，以增加胰脂肪酶的作用面積，有利于脂肪消化；膽鹽與脂肪酸、甘油一酯等結(jié)合，可形成水溶性的復(fù)合物，有利于吸收。 小腸液1、小腸液的分泌：是由腸粘膜中的小腸腺分泌的。2、小腸液的性狀：弱堿性，ph值，13L/d。3、小腸液的成分：水分、電解質(zhì)、粘液、免疫球蛋白、腸激酶和小腸淀粉酶。4、小腸液的作用：1）粘液：保護(hù)腸粘膜免受胃酸的侵襲和機(jī)械性損傷；2）腸激酶：激活胰蛋白酶原；3）小腸淀粉酶：分解淀粉。小腸的吸收功能：1、小腸有怎樣的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與其消化吸收功能相適應(yīng)？（1）小腸

6、有許多皺襞、絨毛和微絨毛 （擴(kuò)大了小腸的內(nèi)表面積）（2）豐富的毛細(xì)血管， 只有一層很薄的上皮細(xì)胞 （有利于吸收營養(yǎng)物質(zhì)）（3）小腸長，且有多種消化液 （食物停留時間長，有利于消化營養(yǎng)物質(zhì)）2、小腸對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收形式：1）被動轉(zhuǎn)運(yùn)： 被動擴(kuò)散-無需載體、不消耗能量，順化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性、小分子的物質(zhì)。易化擴(kuò)散-需特異性蛋白質(zhì)載體、不消耗能量，順化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運(yùn)非脂溶性或親水物質(zhì)。濾過作用-依靠胃腸腔內(nèi)的壓力把水分和其他物質(zhì)濾入血液。滲透-滲透壓高的一側(cè)從滲透壓低的一側(cè)吸收水分。2）主動轉(zhuǎn)運(yùn)：需特異性蛋白質(zhì)載體、消耗能量，逆化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)。3、小腸主要吸收的物質(zhì)： 吸收葡萄糖、氨基酸、甘油和脂肪酸

7、以及大部分的水、無機(jī)鹽和維生素。4、大腸的消化和吸收沒有重要的消化活動，主要是吸收水分、無機(jī)鹽和部分維生素。大腸液由大腸腺分泌，富含粘液，能保護(hù)腸粘膜和潤滑糞便。大腸內(nèi)富含細(xì)菌，能分解食物殘?jiān)?，產(chǎn)生多種毒性物質(zhì)；還能利用大腸內(nèi)容物產(chǎn)生人體必需的某些維生素。 纖維素蛋白質(zhì)、糖類、脂肪水、無機(jī)鹽、維生素食物中的營養(yǎng)素：須消化后被吸收無需消化即可直接吸收不能被消化糖類的消化開始于口腔再在小腸中，被胰液和腸液中的消化酶進(jìn)一步消化為葡萄糖。淀粉麥芽糖唾液淀粉酶淀粉、麥芽糖酶葡萄糖蛋白質(zhì)的消化從胃開始，并在小腸中被胰液和腸液中的消化酶進(jìn)一步消化為氨基酸。蛋白質(zhì)酶氨基酸脂肪的消化膳食中的脂肪主要為中性脂肪和

8、甘油三酯，主要在小腸中進(jìn)行消化，因?yàn)樾∧c中存在胰液（內(nèi)含胰脂酶），還有膽汁和腸液。 脂肪膽汁攪拌乳化的脂肪脂酶甘油 (60%) 脂肪酸(40%) 淀粉唾液口腔麥芽糖腸液和胰液小腸葡萄糖蛋白質(zhì)胃液胃初步消化腸液和胰液小腸氨基酸脂肪膽汁小腸脂肪微粒腸液和胰液小腸甘油 脂肪酸食物的吸收食物吸收的主要部位是小腸上段的十二指腸和空腸?；啬c主要是吸收功能的儲備，用于代償時的需要。大腸主要是吸收水分和鹽類。糖類的吸收 主要在小腸上段完成，果糖、甘露糖、戊糖靠被動擴(kuò)散吸收；已糖靠載體的主動轉(zhuǎn)運(yùn)吸收。糖類消化吸收率約為98%。 人體對各種單糖吸收速度如下: 半乳糖葡萄糖果糖木糖醇山梨醇。蛋白質(zhì)的吸收 蛋白質(zhì)經(jīng)消

9、化水解產(chǎn)生的游離氨基酸主要在小腸上段被吸收，且為主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程。 蛋白質(zhì)消化吸收率約為92%脂類的吸收 主要在十二指腸的下部和空腸上部完成，消化和吸收是同步進(jìn)行的。中、短鏈脂肪酸構(gòu)成的甘油三酯，經(jīng)膽鹽乳化后以完整的形式吸收，脂肪酶水解生成的脂肪酸及甘油，通過門靜脈進(jìn)入血液循環(huán)。脂類消化吸收率約為95%。和酒精食物吸收的部位不能被消化的食物纖維素是由-1,4糖苷鍵組成的多糖，人體消化道內(nèi)沒有這種-1,4糖苷鍵的水解酶，故不能消化纖維素，只能幫助腸蠕動，防治便秘等，無營養(yǎng)價值。半纖維素也不能被消化，食品加工中使用的多糖膠質(zhì)如：魔芋粉、果膠、瓊脂、植物膠、海藻膠等都不能被消化。1.經(jīng)常酗酒的人，受到最

10、直接傷害的消化器官是（）A.胃B.小腸 C.口腔D.大腸2.在小燒杯中倒入10毫升植物油，加入配制的消化液，充分振蕩，并置于37 的溫水中。1小時后，植物油不見了。請分析所配制的消化液中，最合理的一組是（）A.唾液、膽汁、胃液B.膽汁、腸液、胰液 C.胃液、腸液、唾液D.胰液、腸液、唾液3張立同學(xué)中午放學(xué)，買了一根油條吃，油條在張立的消化道內(nèi)被消化的主要產(chǎn)物是（）。a.葡萄糖b.氨基酸c.甘油d.脂肪酸e.無機(jī)鹽f.維生素g.水、d、c、d、e、c、 e不同人群的生理特點(diǎn) 人群年齡劃分：嬰兒：1歲；幼兒：1-3歲；學(xué)齡前：3-6歲；學(xué)齡：6-12歲；青少年：12-18歲；成年：18-60歲；老

11、年：60歲。孕期生理特點(diǎn)： 與非孕婦女不同，孕期婦女生理狀態(tài)及代謝有較大的改變，以適應(yīng)妊娠期孕育胎兒的需要。 孕期內(nèi)分泌的改變： 母體卵巢及胎盤激素分泌增加: 催乳激素-刺激脂肪分解，維持營養(yǎng)物質(zhì)由母體向胎體轉(zhuǎn)運(yùn)； 雌二醇-調(diào)節(jié)碳水化合物和脂類代謝，增加母體骨骼更新率。 甲狀腺素T3、T4 水平升高，體內(nèi)合成代謝增加，基礎(chǔ)代謝率至孕晚期升高約1520； 妊娠期胰島素分泌增多，孕婦空腹血糖值低于非孕婦，糖耐量異常及妊娠糖尿發(fā)生率升高。 孕期消化功能改變： 胃腸道蠕動減慢，胃排空及食物腸道停留時間延長，孕婦易出現(xiàn)飽脹感以及便秘；孕期消化液和消化酶分泌減少，易出現(xiàn)消化不良；由于賁門括約肌松弛，胃內(nèi)容

12、物可逆流入食管下部，引起反胃等早孕反應(yīng)。胃腸道蠕動減慢，延長了食物在腸道停留時間，使一些營養(yǎng)素的腸道吸收量增加，與孕婦、胎兒對營養(yǎng)素的需要增加相適應(yīng)。 孕期血液容積及血液成分的改變： 血漿容積隨孕期進(jìn)展逐漸增加，最大增加量為50，約1315L；紅細(xì)胞和血紅蛋白量也增加，但血漿容積和紅細(xì)胞增加的程度不一致，形成血液的相對稀釋，稱為孕期生理性貧血。孕期血漿葡萄糖、氨基酸、鐵以及水溶性維生素，如維生素C、葉酸、維生素B6 維生素B12 含量均降低。 但某些脂溶性維生素如胡蘿卜素、維生素E的血漿水平在孕期上升。 孕期腎功能改變： 有效腎血漿流量及腎小球?yàn)V過率增加，但腎小管再吸收能力未有相應(yīng)增加，尿中葡

13、萄糖、氨基酸和水溶性維生素如維生素B2、葉酸、煙酸排出量增加。其中葡萄糖的尿排出量可增加10 倍以上，尤其是在餐后15 分鐘可出現(xiàn)糖尿，尿中葡萄糖排出量的增加與血糖濃度無關(guān)，應(yīng)與真性糖尿病鑒別。 孕期體重增加： 胎兒、胎盤、羊水、增加的血漿容量及增大的乳腺和子宮被稱為必要性體重增加。孕期適宜增重： 按孕前體質(zhì)指數(shù)（BMI ）推薦孕期增重：P37表2-3 按孕前體重、受孕年齡、是否哺乳或雙胎推薦孕期增重：孕前體重超標(biāo)增加7-8kg 孕前體重正常增加10-12kg 孕前體重偏低增加14-15kg 雙胎妊娠增加18kg乳母的生理特點(diǎn)：乳母的營養(yǎng)需要，其一是為泌乳提供物質(zhì)基礎(chǔ)和正常泌乳的條件；另一個補(bǔ)

14、償損耗，恢復(fù)或維持母體健康的需要。乳汁分泌的調(diào)節(jié)：催乳素的調(diào)節(jié)：嬰兒對乳房的不斷吮吸、母子接觸等可刺激催乳素分泌；精神方面的刺激；乳母的飲食、營養(yǎng)狀況。乳汁中VitA、B1、B2、C、鈣、鋅、銅、碘的含量與乳母的膳食密切相關(guān)。哺乳對母體健康的影響： 嬰兒對乳房的不斷吮吸，刺激母體內(nèi)縮宮素的分泌而引起子宮收縮，減少產(chǎn)后子宮出血的危險，促進(jìn)產(chǎn)后子宮較快恢復(fù)，避免乳房腫脹和乳腺炎的發(fā)生。 有效地消耗妊娠期間貯存的能量，有利于乳母的體重盡快復(fù)原，預(yù)防產(chǎn)后肥胖。 母乳喂養(yǎng)可以降低發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的危險。哺乳期母體鈣的適宜攝入，對降低骨質(zhì)疏松癥的危險有重要意義。（母體會動用骨骼中的鈣用于維持乳汁中鈣的穩(wěn)

15、定。） 嬰幼兒生理特點(diǎn)： 出生112 個月為嬰兒期，包括新生兒期(斷臍至生后28 天)；13 歲為幼兒期。前一時期是一生中生長發(fā)育最快的時期；后一時期是養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣的關(guān)鍵時期，也是完成從母乳到其他食物的過渡期。嬰幼兒期良好的營養(yǎng)，是一生體格和智力發(fā)育的基礎(chǔ)。 嬰兒生理特點(diǎn)： 體格發(fā)育：軀干增長最快。 體重：可按公式估計，前半歲體重(kg)=出生體重+月齡06；后半歲體重(kg)=出生體重+36+(月齡一6)05。 身長：是反映骨骼系統(tǒng)生長的指標(biāo)，足月新生兒平均身長為50cm。在1歲時增長約50，達(dá)75cm。 頭圍和胸圍：反映腦及顱骨的發(fā)育狀態(tài)，胸廓及胸肌發(fā)育程度的指標(biāo) 。出生時頭圍平均約3

16、4cm(男略大于女)，比胸圍略大12cm，嬰兒期平均每月增長lcm。 6個月至1 歲時，胸圍和頭圍基本相等，稱之為胸圍交叉。 消化系統(tǒng)發(fā)育： 消化器官發(fā)育未成熟，功能未健全。胃及其酶：胃容量較小約為2550ml，1 歲時達(dá)300500ml；胃賁門的括約肌弱，而幽門部肌肉較緊張，在吸飽奶后受振動則易導(dǎo)致胃中奶的溢出或嘔吐；胃蛋白酶的活力弱，凝乳酶和脂肪酶含量少，因此消化能力受限。 胃排空時間2-3小時。腸及其酶：腸壁通透性強(qiáng)，粘膜的絨毛較多，有利于食物的消化和吸收；消化酶的活力相對較差，特別是淀粉酶，胰淀粉酶要到出生后第4 個月才達(dá)到成人水平；胰腺脂肪酶的活力亦較低。 幼兒生理特點(diǎn)：幼兒期牙齒的

17、數(shù)目有限，消化酶的分泌及胃腸道蠕動能力也遠(yuǎn)不如成人；此外，營養(yǎng)物質(zhì)的獲得需從以母乳為主過渡到以谷類等食物為主，這些矛盾的出現(xiàn)提示我們不可過早的讓他們進(jìn)食一般家庭膳食。消化系統(tǒng)發(fā)育：全部20 顆乳牙出齊應(yīng)不遲于25 歲，咀嚼功能尚未發(fā)育完善，這個時期的幼兒容易發(fā)生消化不良及某些營養(yǎng)缺乏??； 18月齡胃蛋白酶的分泌已達(dá)到成人水平，1 歲后胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的活性接近成人水平。大腦發(fā)育：兒童在3歲以前，大腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育非?？欤?歲時大腦神經(jīng)細(xì)胞大體上完成分化，之后大腦仍在不斷的發(fā)育，一定要補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)以保證兒童大腦發(fā)育的正常進(jìn)行。 學(xué)齡前兒童的生理特點(diǎn)： 與嬰幼兒期相比，此期生長發(fā)

18、育速度減慢，腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育持續(xù)并逐漸成熟。 具有極大的可塑性，是培養(yǎng)良好生活習(xí)慣、良好道德品質(zhì)的重要時期。 此期影響兒童良好營養(yǎng)的因素較多，如挑食，貪玩，亂吃零食，咀嚼不充分，食欲不振等。 體格發(fā)育：2歲青春前期，體重(kg)=年齡2+7(或8)；身高(cm)=年齡7+70。當(dāng)疾病等阻礙其生長發(fā)育的不良因素克服后，會出現(xiàn)加速生長，即“趕上生長” 或“生長追趕”。要實(shí)現(xiàn)“趕上生長”需要在疾病恢復(fù)期的較長一段時間內(nèi)為兒童做好營養(yǎng)準(zhǔn)備，即供給富含蛋白質(zhì)、鈣、鐵和維生素豐富的食物。消化功能發(fā)育特點(diǎn)：乳牙已出齊，但咀嚼能力僅達(dá)到成人的40，消化能力也仍有限，尤其是對固體食物需要較長時間適應(yīng)，不能過早進(jìn)食家庭成人膳食，以免導(dǎo)致消化吸收紊亂，造成營養(yǎng)不良。尤其是3 歲小兒。 學(xué)齡兒童與青少年的生理特點(diǎn)：分為6 歲到12 歲的學(xué)齡期和13 歲到18 歲的少年期或青春期，是體格和智力發(fā)育的關(guān)鍵時期。青春期體格生長加速（第2次突增），第二性