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1、地高辛藥理作用及臨床用藥指導(dǎo)注意事項(xiàng)1. 地高辛常用劑量(),每日一次,7天可達(dá)穩(wěn)態(tài); 單選題 *0.51.250.1250.50.12512. 地高辛是一種從毛地黃屬植物中提取的強(qiáng)心苷,能有效地(),(),(),廣泛用于治療心臟病。加強(qiáng)心肌收縮力減慢心率抑制心臟傳導(dǎo)3. 口服地高辛方法及注意事項(xiàng)是?數(shù)脈搏 靜息下取三次平均值,小于60次/分停藥劑量準(zhǔn)確 不可自行增加或減少或停藥每天時(shí)間固定 不可隨意改變時(shí)間觀察中毒癥狀,出現(xiàn)癥狀立即停藥并及時(shí)就診1個(gè)月、3個(gè)月復(fù)查一次4. 地高辛藥物中毒癥狀是?食欲不振、惡心、嘔吐、納差 心慌、頭痛、眩暈、失眠視力模糊、黃視、綠視5. 服用地高辛?xí)r禁止進(jìn)食的
2、食物是?禁食含鈣多的食物,如:牛奶、乳制品、豆制品、鈣質(zhì)奶粉、鈣質(zhì)餅干、海帶、黑木耳、芹菜、田螺等禁用果汁服藥:柚子汁、橙汁禁飲酒6.靜脈注射地高辛,吸收后廣泛分布到各組織,分布的地高辛總量最多是( ) 單選題 *A.腎臟B.心臟C.骨骼肌D.腦組織7.健康受試者,地高辛每日排泄約總劑量的( ) 單選題 *A.92%B.50%-70%C.20%-25%D.30%-33%8.使用地高辛治療期間的最安全的血鉀濃度( ) 單選題 *A.5.5mmol/L9.下列說(shuō)法正確的是( ) 單選題 *A.地高辛注射液為直接活性成分B.地高辛注射液可用于治療室性心律失常C.地高辛注射液要給予1天1mg大劑量才有
3、效D.地高辛注射液比片劑0.25mg劑量大,容易中毒10.地高辛對(duì)心臟的作用包括( ) *A.加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.減慢傳導(dǎo)D.抑制左心室肥厚11.易導(dǎo)致地高辛中毒的因素有( ) *A.低體重B.腎功能受損C.低鉀血癥D.肝功能受損12.西地蘭在歐美市場(chǎng)銷聲匿跡的原因( ) *A.代謝、體內(nèi)路徑不明確B.體內(nèi)清除不明確C.藥物相互作用不明確D.體內(nèi)轉(zhuǎn)換為地高辛而發(fā)揮作用13、下列哪類心衰使用地高辛效果不理想( ) *A、因長(zhǎng)期甲亢導(dǎo)致的心衰B、心包炎導(dǎo)致的心衰C、淀粉樣心肌病導(dǎo)致的心衰D、高血壓導(dǎo)致的心衰14.下列屬于地高辛禁用的情況為:( ) *A、室性心動(dòng)過(guò)速B、梗阻性肥厚型心肌病
4、C、甲狀腺功能低下D、任何強(qiáng)心甙制劑中毒15.患者急性期給予地高辛注射液首劑后4-6h后如無(wú)法控制疾病進(jìn)程,可按需追加劑量?。ǎ?單選題 *A、0.125mgB、0.25mgC、0.5mg16、心衰急性期,地高辛注射液均采用多少小時(shí)的追加方案。() 單選題 *A、1-2hB、2-6hC、6-8h17、各指南及文獻(xiàn)中提及,體重在 50 kg 以下的患者地高辛初始劑量為 單選題 *A、0.125mgB、0.25 mgC 、0.5mg18. 房顫患者服用地高辛心率監(jiān)測(cè)時(shí),每次測(cè)量不少于( )min,每分鐘不低于( )次。 單選題 *1,601,702,602,707. 長(zhǎng)期口服地高辛患者,宣教內(nèi)容包括( ) *加強(qiáng)對(duì)心力衰竭病人教育及護(hù)理,告知病人用藥注意事項(xiàng)及配合用藥的重要性等講解該病的有關(guān)知識(shí)及治療效果,藥物可能出現(xiàn)的副反應(yīng)病人必須遵醫(yī)囑準(zhǔn)確按時(shí)服藥,不能擅自增減劑量。教會(huì)病人或家屬測(cè)量心率和脈率,不少于60/min。告知病人平時(shí)多攝入一些含鉀豐富水果、食物,如香蕉、桔子、橙子等。定期門診隨訪,復(fù)查心電圖及相關(guān)血生化,如地高辛的血濃度、電解質(zhì)等。地高辛注射液 pk 部分: 地高辛注射液要呈現(xiàn)出二室分布模型特性 進(jìn)入血液中在地高辛,先分布于中央室(心臟等),隨后向外周室分布。
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