血液透析技術(shù)及護(hù)理試題與答案

1、血液透析技術(shù)及護(hù)理1、一般情況下，透析液的流速為血流速的（）倍最有利溶質(zhì)的清除。 單選題 *A 1B 1.5C 2(正確答案)D 0.5E 32、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最適宜的血液凈化方式：（） 單選題 *A 血液透析B 血液灌流(正確答案)C 血液濾過(guò)D 單純超濾E 以上都不對(duì)3、首次血液透析時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、流量過(guò)高常會(huì)導(dǎo)致（） 單選題 *A 低血壓B 肌肉痙攣C 失衡綜合征(正確答案)D 高血壓E 透析器破膜4、慢性腎功能不全的透析指征不包括（） 單選題 *A 尿素氮28.6mmol/LB 血肌酐707umol/LC 嚴(yán)重的消化道癥狀D 無(wú)尿(正確答案)E 尿毒癥性心包炎5、下列哪種情形慎用血液透析治療

2、（） 單選題 *A 腦出血(正確答案)B 甲狀旁腺切除術(shù)后C 腎移植之前D 高血壓E 腦梗塞6、新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（） 單選題 *A 環(huán)氧乙烷消毒B過(guò)氧乙酸化學(xué)消毒(正確答案)C r射線照射D蒸汽消毒E 以上都對(duì)7、透析液中鈉離子濃度一般為（）mmol/L。 單選題 *A 135-145(正確答案)B 138-142C 140-145D 130-140E 135-1508、當(dāng)血液從透析器中漏出達(dá)到（）時(shí)，漏血檢測(cè)器發(fā)生漏血報(bào)警？ 單選題 *A 0.1 ml/minB 0.3 ml/minC 0.5 ml/min(正確答案)D 0.6ml/minE 0.8ml/min9、透

3、析器的消毒方式分為環(huán)氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和射線三種。使用前透析器中的哪種物質(zhì)未能充分清除則可誘發(fā)“透析器首用綜合征”（） 單選題 *A 環(huán)氧乙烷(正確答案)B 蒸汽C 射線D 過(guò)氧乙酸E 以上均是10、血液透析操作流程哪一項(xiàng)是正確的（） 單選題 *A 開(kāi)機(jī)自檢-安裝管路及透析器密閉式管路預(yù)沖物品準(zhǔn)備建立體外循環(huán)血液透析密閉式回血B 物品準(zhǔn)備開(kāi)機(jī)自檢安裝管路及透析器密閉式管路預(yù)沖建立體外循環(huán)血液透析密閉式回血(正確答案)C 物品準(zhǔn)備安裝管路及透析器開(kāi)機(jī)自檢密閉式管路預(yù)沖建立體外循環(huán)血液透析密閉式回血D 安裝管路及透析器開(kāi)機(jī)自檢物品準(zhǔn)備密閉式管路預(yù)沖建立體外循環(huán)血液透析密閉式回血11、血液透析

4、機(jī)器外部被血液污染后，如何處理（） 單選題 *A 采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭B 采用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭C 采用1500mg/L的含氯消毒劑擦拭(正確答案)D 采用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭12、透析用水的化學(xué)污染物情況至少 （） 測(cè)定1次？ 單選題 *A 每天B 每周C 每月D 每季度E.每年(正確答案)13、 中心靜脈導(dǎo)管分兩個(gè)腔，遠(yuǎn)端腔為（），近端腔為（）端。 單選題 *A 動(dòng)脈端，動(dòng)脈端B 動(dòng)脈端，靜脈端C 靜脈端，動(dòng)脈端(正確答案)D 靜脈端，靜脈端14、責(zé)任護(hù)士在動(dòng)靜脈內(nèi)瘺拔針后，穿刺部位用彈力繃帶壓迫止血，松緊要適度，壓迫后能觸及動(dòng)脈搏動(dòng)，囑患者壓迫（）

5、，后摘除止血帶，并觀察有無(wú)出血，聽(tīng)診內(nèi)瘺雜音是否良好。 單選題 *A 1520min(正確答案)B 30minC 1小時(shí)D 2小時(shí)15、頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管穿刺時(shí)，患者應(yīng)采取何種體位（） 單選題 *A 頭低仰臥位(正確答案)B 頭低側(cè)臥位C 頭高仰臥位D 頭高側(cè)臥位16、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)距離上一次針眼多少:（） 單選題 *A 0.2-0.5cmB 0.3-0.6cmC 1.0-1.5cmD 0.5-0.8cmE 0.5-1.0cm(正確答案)17、易形成假性動(dòng)脈瘤穿刺時(shí)宜采用（） 單選題 *A 區(qū)域法B 繩梯法(正確答案)C 定點(diǎn)穿刺D 扣眼式18、肝素原液經(jīng)配制后只能保存（）小時(shí)，并應(yīng)冷

6、藏于冰箱。 單選題 *A 2B 4C 8D 12E 24(正確答案)19、普通肝素透析治療，應(yīng)于透析結(jié)束前（）min停藥。 單選題 *A 30minB 60min(正確答案)C 120minD 180minE 150min20、使用肝素前要詳細(xì)詢問(wèn)患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象，如（）應(yīng)立即通知并遵醫(yī)囑使用其他抗凝方法及抗凝劑。 單選題 *A皮膚黏膜出血B 牙齦出血C 眼底出血D 女患者月經(jīng)期E 以上都是(正確答案)21、血液透析患者使用魚(yú)精蛋白后最嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要是（）。 單選題 *A 出血B 過(guò)敏(正確答案)C 胃腸道反應(yīng)D 便秘E 腹瀉22、血液透析時(shí)1支劑量為0.4ml低分子肝素40m

7、g如何配置（） 單選題 *A 將0.4ml（含低分子肝素40mg）加3.6ml生理鹽水配制成4ml溶液，這樣配制的溶液每毫升含低分子肝素10mg(正確答案)B 將0.4ml（含低分子肝素40mg）加99.6ml生理鹽水配制成100ml溶液，這樣配制的溶液每毫升含低分子肝素0.4mgC 將0.4ml（含低分子肝素40mg）加39.6ml生理鹽水配制成40ml溶液，這樣配制的溶液每毫升含低分子肝素1mgD 將0.4ml（含低分子肝素40mg）加19.6ml生理鹽水配制成20ml溶液，這樣配制的溶液每毫升含低分子肝素2mg23、CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝過(guò)程中，需監(jiān)測(cè)濾器后的血?dú)饧半x子鈣濃度，一般

8、濾器后的鈣離子濃度維持在多少（） 單選題 *A 0.10.2mmol/LB 0.20.4mmol/LC 0.250.35mmol/L(正確答案)D 0.40.6mmol/L24、血液透析中低血壓指（） 單選題 *A 收縮壓下降20mmHg 或平均動(dòng)脈壓降低10mmHg以上，并有低血壓癥狀(正確答案)B 收縮壓下降10mmHg 或平均動(dòng)脈壓降低20mmHg以上，并有低血壓癥狀C 收縮壓下降10mmHg 或平均動(dòng)脈壓降低30mmHg以上，并有低血壓癥狀D 收縮壓下降30mmHg 或平均動(dòng)脈壓降低20mmHg以上，并有低血壓癥狀E 收縮壓下降20mmHg 或平均動(dòng)脈壓降低10mmHg以上25、血液透

9、析患者發(fā)生急性左心衰竭，護(hù)理措施不正確的（） 單選題 *A 半臥位或坐位，兩腿下垂B 高流量吸氧C 給與強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張藥D 頭低腳高位(正確答案)E 無(wú)高鉀血癥時(shí)采用單超26、血液透析患者在治療過(guò)程中發(fā)生體內(nèi)出血的原因有（） 單選題 *A 穿刺失敗B 穿刺針固定不妥.C 全身肝素化或肝素超劑量使用(正確答案)D 透析器漏血E 泵管破裂27、血液透析中單次進(jìn)入（）ML空氣，即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀 單選題 *A 3mlB 4mlC 5ml(正確答案)D 6mlE 10ml28、 血液透析用水未充分軟化或未用反滲水配制濃縮液，透析液中鈣的含量過(guò)高，引起（） 單選題 *A 高鈉血癥B 硬水綜合征(正確

10、答案)C 低鈉血癥D 高鉀血癥E 以上都是29、體重小于20kg患兒，透析時(shí)可選用透析器的面積為（）。 單選題 *A 1.0-1.4B 0.8-1.0C 0.2-0.4(正確答案)D 0.4-0.8E 0.4-0.630、糖尿病透析患者三餐的熱量分配建議為（） 單選題 *A 1/5、2/5、2/5(正確答案)B 2/5、1/5、2/5C 2/5、2/5、1/5D 2/7、3/7、2/7E 1/5、3/5、1/531、對(duì)于老年高血壓患者，血液透析過(guò)程中可以適當(dāng)調(diào)低透析液中鈉濃度，一般控制在（） 單選題 *A 130-135mmol/LB 133-138mmol/LC 138-142mmol/L(

11、正確答案)D 135-142mmol/LE 142-145mmol/L32、妊娠婦女血液透析透析液的碳酸氫鹽濃度應(yīng)調(diào)整為（）mmol/L。 單選題 *A 0B 25(正確答案)C 30D 35E 4033、在室溫下，液體環(huán)境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少在（）日內(nèi)有傳染性。 單選題 *A 15B 10C 7D 5E 3(正確答案)34、下列哪項(xiàng)不是臨終護(hù)理的宗旨（） 單選題 *A 減少患者的痛苦B 增加患者的舒適C 提高患者的生命質(zhì)量D 延長(zhǎng)患者的存活時(shí)間(正確答案)35、 EPO治療過(guò)程中的主要副作用是：（） 單選題 *A 低血壓B 低血糖C 高血壓(正確答案)D 高血糖E

12、 高血脂36、CKD5期行血液透析病人，24小時(shí)尿量300ml，第二日飲水量應(yīng)為（） 單選題 *A 300mlB 500mlC 800ml(正確答案)D 1000mlE 1200ml37、非透析日，透析患者進(jìn)行血管通路的自我評(píng)估，觸摸血管雜音的頻率為（） 單選題 *A 1-2次/日B 2-3次/日C 3-4次/日(正確答案)D 5-6次/日E 以上都不對(duì)38、 血液透析患者并發(fā)心包炎的典型臨床表現(xiàn)（） 單選題 *A 心前區(qū)疼痛伴聽(tīng)診聞及心包摩擦音(正確答案)B 低血壓C 胸悶D 氣喘不能平臥E 紫紺39、 血液透析患者低血壓的原因不包括（） 單選題 *A 心律失常B 出血C 設(shè)定干體重過(guò)高(正

13、確答案)D 透析器反應(yīng)E 以上都不是40、終末期腎病患者貧血的最主要原因是（） 單選題 *A 鐵攝入不足B EPO生成不足(正確答案)C 慢性失血D 感染E 紅細(xì)胞壽命縮短41、血液透析患者發(fā)生腎性骨病不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)（） 單選題 *A 骨軟化B 視力模糊(正確答案)C 高磷D 高鈣E 甲狀旁腺功能亢進(jìn)42、 對(duì)頑固性高血壓患者血液透析治療中，可調(diào)節(jié)（） 單選題 *A 超濾率B 透析液鈉濃度(正確答案)C 血流量D 透析液溫度E 以上都不是43、有缺血性心肌病的終末期腎衰竭患者首選（） 單選題 *A 腹膜透析(正確答案)B 血液透析C 無(wú)肝素血液透析D 高通量透析E 以上都是44、為防治失衡綜

14、合征，應(yīng)進(jìn)行誘導(dǎo)期血液透析，具體方法是（） 單選題 *A 大劑量，大面積透析器，長(zhǎng)時(shí)間透析B 提高血流量C 低鈉透析D 短時(shí)間，低效率，多次血液透析(正確答案)E 指導(dǎo)患者多進(jìn)食高蛋白食物45、血液透析過(guò)程中發(fā)生低血壓的預(yù)防措施（） 單選題 *A 采用具有超濾控制的透析機(jī)B 避免在透析前使用降壓藥C 碳酸氫鹽透析液D 避免透析期間大量進(jìn)食E 以上都是(正確答案)46、血液透析治療中發(fā)生溶血的防治及護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A 立即尋找溶血原因，必要時(shí)停止透析并丟棄管道內(nèi)溶血的部分血液B 加大血流量(正確答案)C 三查七對(duì)，杜絕輸錯(cuò)血D 監(jiān)測(cè)透析液的濃度和溫度E 做好心理護(hù)理47、為了防

15、止血液透析過(guò)程中發(fā)生低血壓反應(yīng)，需控制透析間期體重增加不超過(guò)干體重的（） 單選題 *A 1%-2%B 2%-3%C 3%-5%(正確答案)D 5%-6%E 6%-7%48、透析器膜兩側(cè)的壓力差被稱為（） 單選題 *A 動(dòng)脈壓B 濾器前壓C 靜脈壓D 跨膜壓(正確答案)E 靜水壓49、單位mmHg壓力梯度下每小時(shí)通過(guò)膜轉(zhuǎn)運(yùn)的液體毫升數(shù)被稱為（） 單選題 *A 篩選系數(shù)B 超濾系數(shù)(正確答案)C 彌散系數(shù)D 尿素清除系數(shù)E 腎小球?yàn)V過(guò)率50、下列哪種情況需要緊急透析治療（） 單選題 *A 水腫B 高血糖C 低血糖D 血鉀7.0mmol/L(正確答案)E 腦出血51、首次血液透析時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、流量過(guò)高常

16、會(huì)導(dǎo)致（） 單選題 *A 低血壓B 肌肉痙攣C 失衡綜合征(正確答案)D 高血壓E 透析器破膜52、慢性腎功能不全的透析指征不包括（） 單選題 *A 尿素氮28.6mmol/LB 血肌酐707umol/LC 嚴(yán)重的消化道癥狀D 無(wú)尿(正確答案)E 尿毒癥性心包炎53、下列哪種透析器膜材料屬于合成膜材料（） 單選題 *A 銅仿膜B 血仿膜C 醋酸纖維素膜D 聚砜膜(正確答案)E 銅氨膜54、高通量透析器在透析液的流出端可導(dǎo)致透析液向血腔的逆向超濾，有引發(fā)內(nèi)毒素血癥的風(fēng)險(xiǎn)，下列哪項(xiàng)措施可以消除這個(gè)不利因素（） 單選題 *A 維持低TMPB 降低超濾率C 應(yīng)用超純水(正確答案)D 透析液與血流方向一

17、致E 降低透析液流量55、透析器評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括（） 單選題 *A 透析器清除率B 超濾系數(shù)C 膜面積D 生物相容性E 外觀大小(正確答案)56、血液透析治療結(jié)束，責(zé)任護(hù)士密閉式回血的血流量為（） 單選題 *A 100ml/min(正確答案)B 120ml/minC 150ml/minD 180ml/min57、水處理設(shè)備系統(tǒng)的消毒一般遵循廠家給予的設(shè)備要求進(jìn)行，原則上（）一次 單選題 *A 每周B 每月C 每2個(gè)月D 每季度(正確答案)E 每半年58、水處理設(shè)備系統(tǒng)中檢測(cè)余氯的部位（） 單選題 *A 原水中B 活性炭罐前后(正確答案)C 軟化罐前后D 一級(jí)反滲膜前后E 二級(jí)反滲膜前后59、水處

18、理設(shè)備系統(tǒng)中水硬度檢測(cè)部位（） 單選題 *A 原水中B 活性炭罐前后C 軟化罐前后(正確答案)D 一級(jí)反滲膜前后E 二級(jí)反滲膜前后60、水處理設(shè)備系統(tǒng)中軟水硬度的檢測(cè)時(shí)間應(yīng)在（）,數(shù)值為（ ） 單選題 *A 透析治療前，17.1mg/LB 透析治療后，17.1mg/L(正確答案)C 反沖前，17.1mg/LD 反沖后，17.1mg/LE 每日開(kāi)機(jī)時(shí)1、下列有關(guān)透析器的透析效率，說(shuō)法正確的有（） *A 等同于清除率B 計(jì)算時(shí)不依賴與血液中的代謝廢物濃度C 反應(yīng)透析器清除溶質(zhì)的量(正確答案)D 用于比較各種透析器的效能(正確答案)E 以容量速率表示(正確答案)2、透析液中的氯胺超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致（） *A

19、 溶血(正確答案)B 貧血(正確答案)C 甲基血紅蛋白血癥(正確答案)D 高血壓E 發(fā)熱3、水處理設(shè)備的主要部件有（） *A 加入含氯消毒劑B 活性碳吸附(正確答案)C 樹(shù)脂軟化(正確答案)D 反滲裝置(正確答案)E 沙濾(正確答案)4、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的優(yōu)點(diǎn)：（） *A 生物相容性好(正確答案)B 血流量大(正確答案)C 口徑長(zhǎng)度可任選(正確答案)D 長(zhǎng)期通暢率高(正確答案)E 能反復(fù)穿刺(正確答案)5、慢性腎臟病患者在何時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水鈉攝入：（） *A 血壓下降B 血壓升高(正確答案)C 水腫(正確答案)D 少尿(正確答案)E 多尿6、作凝血檢測(cè)的血樣，應(yīng)從（）采血，以反映患者體內(nèi)而非體

20、外循環(huán)的凝血狀態(tài)。 *A 動(dòng)脈管路上肝素注入處后B 動(dòng)脈管路上肝素注入處前(正確答案)C 靜脈管路上D 應(yīng)用抗凝劑封管的深靜脈E 外周穿刺抽血(正確答案)7、血液透析過(guò)程中防止空氣栓塞的護(hù)理措施正確的是（） *A 上機(jī)前仔細(xì)檢查管路是否銜接到位(正確答案)B 機(jī)器報(bào)警系統(tǒng)功能完好并正確使用(正確答案)C 靜脈輸液結(jié)束及時(shí)關(guān)閉輸液夾(正確答案)D 機(jī)器報(bào)警系統(tǒng)失靈E 以上都對(duì)8、血液透析患者發(fā)生溶血的預(yù)防及處理，下列護(hù)理措施正確的是（） *A 避免過(guò)低鈉濃度透析(正確答案)B 高溫透析C 避免透析液污染(正確答案)D 監(jiān)測(cè)血路管壓力(正確答案)E 避免錯(cuò)誤輸血(正確答案)9、嬰兒及兒童血液透析的

21、并發(fā)癥主要有（） *A 失衡綜合癥(正確答案)B 低血壓(正確答案)C 低體溫(正確答案)D 高血壓E 癲癇10、糖尿病腎衰竭患者的透析指征有（） *A 嚴(yán)重代謝性酸中毒(正確答案)B 血肌酐528umol/L(正確答案)C Ccr15ml/分(正確答案)D 嚴(yán)重心力衰竭(正確答案)E 高鉀血癥，血鉀7.5mmol/L(正確答案)11、水處理設(shè)備系統(tǒng)水硬度超標(biāo)常見(jiàn)原因（） *A 鹽缸加鹽不及時(shí)(正確答案)B 鹽水未飽和(正確答案)C 樹(shù)脂罐容量不合理(正確答案)D 沒(méi)定期再生(正確答案)E 消毒不徹底12、妊娠婦女血液透析患者每周血液透析時(shí)間應(yīng)增加至20小時(shí)以上，透析液成分應(yīng)隨之調(diào)整為（） *A 鉀濃度3-4mmol/L(正確答案)B 鈣濃度1.5mmol/L(正確答案)C 碳酸氫鹽濃度25mmol/L(正確答案)D 鈉濃度135-145mmol/L(正確答案)E 鎂濃度0.5-0.75mmol/L(正確答案)13、血液透析中常用的抗凝技術(shù)有（） *A 全身肝素化抗凝(正確答案)B 無(wú)肝素抗凝(