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文檔簡介

1、.:.;四川省職工工傷待遇一覽表一、醫(yī)療等待遇1、享用條件根據(jù)2021第30條規(guī)定,職工因任務蒙受事故損傷或者患職業(yè)病進展治療,享用工傷醫(yī)療待遇。根據(jù)第33條規(guī)定,工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享用工傷醫(yī)療待遇。2、醫(yī)療費用根據(jù)2021第30條規(guī)定,職工治療工傷該當在簽署效力協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療工程目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院效力規(guī)范的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療工程目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院效力規(guī)范,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)視管理部門等部門規(guī)定。3、食宿交

2、通根據(jù)2021第30條,職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)贊同,工傷職工到統(tǒng)籌地域以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的詳細規(guī)范由統(tǒng)籌地域人民政府規(guī)定。伙食費詳細規(guī)范是多少?二、康復等待遇分為:治療未終結(jié)即進入康復期、醫(yī)療終了后進入康復期兩種。1、根據(jù)2021第30條規(guī)定,工傷職工到簽署效力協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進展工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。2、根據(jù)第五條規(guī)定,工傷康復對象是指因工傷含職業(yè)病、視同工傷,下同致殘或呵斥身體功能妨礙,在傷情相對穩(wěn)定或工傷停工留薪期滿后,經(jīng)確認具有康復價值的工傷職工。詳細確認規(guī)范另行制定。第十條規(guī)定,工

3、傷康復期限:短期1 3個月,中期4 6個月,長期不超越1年。詳細期限由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工傷職工的傷病情況在康復方案中確定。第十一條規(guī)定,工傷職工在簽署工傷康復效力協(xié)議的康復機構(gòu)進展康復,符合和省、市有關(guān)部門制定的工傷康復工程及收費規(guī)范的費用,參與工傷保險的由工傷保險基金支付;未參與工傷保險的由用人單位承當。工傷康復期間,康復對象的工資福利什么規(guī)范?待遇或工傷津貼、住院伙食補助費什么規(guī)范?按的規(guī)定執(zhí)行。在工傷康復協(xié)議機構(gòu)進展康復治療期間,生活不能自理需求護理的,由所在單位擔任。3、根據(jù)2021第三條規(guī)定,省勞動保證行政部門主管全省工傷康復任務的綜合管理。市州勞動保證行政部門在本行政區(qū)域內(nèi)對

4、工傷康復任務進展綜合管理。統(tǒng)籌地域勞動才干鑒定委員會擔任鑒定確認工傷康復對象、康復期限等任務。第十一條工傷康復對象的康復期,根據(jù)工傷人員工傷部位與損傷類型、功能妨礙程度和康復價值大小予以確認。康復對象在工傷醫(yī)療期內(nèi)進展醫(yī)療康復的,其醫(yī)療康復期與工傷醫(yī)療期合并計算,最長不超越24個月;康復對象在醫(yī)療終結(jié)后進展醫(yī)療康復的,醫(yī)療康復期最長不超越12個月。康復對象經(jīng)康復治療3個月,最長不超越6個月應進展效果評價,效果不明顯的,應終了醫(yī)療康復。醫(yī)療康復期滿需繼續(xù)康復治療者,由工傷人員或其直系親屬以及康復協(xié)議機構(gòu)提出延伸康復期限的懇求,經(jīng)統(tǒng)籌地域勞動才干鑒定委員會鑒定確認后可適當延伸康復時間。第十二條參保

5、用人單位的工傷人員在簽署工傷康復效力協(xié)議的康復機構(gòu)進展康復,符合和有關(guān)工傷康復規(guī)定的工傷康復費用,從統(tǒng)籌地域工傷保險基金中支付;未參保用人單位的工傷人員的工傷康復費用,由用人單位支付。工傷人員康復期間,其涉及的相關(guān)工傷保險待遇按照的規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)統(tǒng)籌地域勞動才干鑒定委員會確認進展工傷康復治療的傷殘人員,工傷康復治療期間待遇對比停工留薪等待遇執(zhí)行。第十四條工傷康復期終結(jié),工傷康復對象拒不出院的,終結(jié)期后發(fā)生的費用由康復對象承當。工傷康復協(xié)議機構(gòu)不及時為工傷康復對象辦理出院手續(xù)的,終結(jié)期后發(fā)生的費用由工傷康復協(xié)議機構(gòu)承當。醫(yī)療期間,符合出院條件的,拒不出院或者醫(yī)療單位不要求其出院的,如何處置?普通該

6、當有其本身承當相應的費用。三、護理費待遇1、住院期間護理:根據(jù)2021第33條,生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需求護理的能否需求護理的判別根據(jù)是什么?如住院期間能否以醫(yī)生證明為準?康復期間又如何確定?,由所在單位擔任。按照衛(wèi)生部公布的的規(guī)定,應根據(jù)病情或殘疾等級分為四級,即特別護理、一級護理、二級護理、三級護理。其護理依賴程度降低,護理級別也相應較低,護理費相應減少。生活自理范圍主要包括以下五項:(1)進食;(2)翻身;(3)大、小便;(4)穿衣、洗漱;(5)自我挪動。護理依賴的程度分為三級:完全護理依賴,指生活完全不能自理,上述5項均需護理者;大部分護理依賴,指生活大部分不能自理,上述5

7、項中有3項需求護理者;部分護理依賴,指生活部分不能自理,上述5項中有1項需求護理者。2、定殘并確認需求護理:期限至多久?由委員會確定?根據(jù)2021第34條,工傷職工曾經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動才干鑒定委員會確認需求生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其規(guī)范分別為統(tǒng)籌地域上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。四、住院伙食費五、營養(yǎng)費六、停工留薪工資停工留薪期間終了后,如何確定?如康復等待遇,假設(shè)沒有購買保險,又如何處置?“停工留薪期與“工傷醫(yī)療期的關(guān)系是什么?:工傷醫(yī)療期是的概念,該法被替代后

8、改用“停工留薪期概念。實際中,普通在評定殘疾后停頓發(fā)放,但是,假設(shè)沒有定殘但曾經(jīng)開場任務,或者,雖然定殘,但沒有購買保險的,如何處置?即停工留薪按原工資規(guī)范發(fā)放工資的期限如何確定?1、停工留薪期間:根據(jù)第2-6條規(guī)定,停工留薪期由用人單位根據(jù)工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明,按照以下簡稱確定;工傷職工多部位、多組織器官遭到損傷的,以對應的各停工留薪期中最長的期限作為確定該職工停工留薪期的期限;因原發(fā)性損傷引起感染及并發(fā)癥的,根據(jù)工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明,可以在原發(fā)性損傷停工留薪期的根底上添加2個月;工傷職工所受損傷未列入的,停工留薪期普通不超越6個月。詳細期限由用人單位根據(jù)工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的診

9、斷證明確定。根據(jù)2021第33條規(guī)定,停工留薪期普通不超越12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動才干鑒定委員會確認,可以適當延伸,但延伸不得超越12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享用傷殘待遇。2、停工留薪工資:根據(jù)2021第33條規(guī)定,職工因任務蒙受事故損傷或者患職業(yè)病需求暫停任務接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享用傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享用工傷醫(yī)療待遇。3、本人工資規(guī)范:1發(fā)生工傷前在本單位任務已滿12個月的,按工傷前12個月應發(fā)工

10、資的月平均工資含根本工資、獎金和津補貼以及加班工資計算其原工資規(guī)范;2發(fā)生工傷前在本單位任務未滿12個月的,按工傷前實踐任務月數(shù)應發(fā)工資的月平均工資計算其原工資規(guī)范。3發(fā)生工傷前任務未滿1個月的,按合同商定的月工資計算其原工資規(guī)范;尚未商定或無法確定原工資額度的,按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資規(guī)范。工資不明時,能否可以直接按照全省職工平均工資規(guī)范計發(fā)?七、輔助器具待遇因日常生活或者就業(yè)需求,經(jīng)勞動才干鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的規(guī)范從工傷保險基金支付。法條:2021第三十二條,工傷職工因日常生活或者就業(yè)需

11、求,經(jīng)勞動才干鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的規(guī)范從工傷保險基金支付。八、一次性傷殘補助費一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資,五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資,七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。法條:2021第三十五條,職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保管勞動關(guān)系,退出任務崗位,享用以下待遇:一從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,

12、規(guī)范為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。2021第三十六條,職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享用以下待遇:一從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,規(guī)范為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。2021第三十七條,職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享用以下待遇:一從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,規(guī)范為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。九、傷殘津貼一至四級傷殘:一級傷殘為本人

13、工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實踐金額低于當?shù)刈畹凸べY規(guī)范的,由工傷保險基金補足差額;工傷職工到達退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享用根本養(yǎng)老保險待遇。根本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),交納根本醫(yī)療保險費。五至六級傷殘:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其交納應交納的各項社會保險費。傷殘津貼實踐金額低于當?shù)刈畹凸べY規(guī)范的,由用人單位補足差額。七至十級無傷殘

14、津貼。法條:2021第三十五條,職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保管勞動關(guān)系,退出任務崗位,享用以下待遇:二從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,規(guī)范為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實踐金額低于當?shù)刈畹凸べY規(guī)范的,由工傷保險基金補足差額;三工傷職工到達退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享用根本養(yǎng)老保險待遇。根本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),交納根本醫(yī)療保險費。2021第三十六條,職工因

15、工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享用以下待遇:二保管與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當任務。難以安排任務的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,規(guī)范為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其交納應交納的各項社會保險費。傷殘津貼實踐金額低于當?shù)刈畹凸べY規(guī)范的,由用人單位補足差額。十、一次性工傷醫(yī)療補助金與傷殘就業(yè)補助金前提:勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金以統(tǒng)籌地域上年度職工月平均工資為基數(shù)計算并支付:五至六級傷殘:一次性工傷醫(yī)療補助金五級傷殘14個月,六級傷殘12個月;一次性傷殘就業(yè)補助金規(guī)范為五級傷殘60個月

16、,六級傷殘48個月;七級至十級傷殘合并計算:七級傷殘36個月,八級傷殘26個月,九級傷殘16個月,十級傷殘10個月;一至四級無一次性工傷醫(yī)療補助金與傷殘就業(yè)補助金。法條:2021第三十六條,職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享用以下待遇:經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的詳細規(guī)范由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。2021第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享用以下待遇:二勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,

17、由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的詳細規(guī)范由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。四川省人民政府關(guān)于貫徹的實施意見川府發(fā)200342號第八條,工傷職工按照第五章規(guī)定享用工傷保險待遇。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘,工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。其規(guī)范以統(tǒng)籌地域上年度職工月平均工資為基數(shù)計算:一次性工傷醫(yī)療補助金規(guī)范為五級傷殘14個月,六級傷殘12個月。依法獲得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的人員經(jīng)統(tǒng)籌地域勞動才干鑒定委員會鑒定確認需長

18、期治療的其他工傷人員在上述規(guī)范的根底上添加6個月;一次性傷殘就業(yè)補助金規(guī)范為五級傷殘60個月,六級傷殘48個月。職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘,勞動合同期滿終止,或職工本人提出解除勞動合同,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。其規(guī)范以統(tǒng)籌地域上年度職工月平均工資為基數(shù)計算:一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金合并計算,規(guī)范為七級傷殘36個月,八級傷殘26個月,九級傷殘16個月,十級傷殘10個月。十一、工亡待遇法條:2021第三十九條,職工因工死亡,其近親屬按照以下規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:一喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地域上年度職

19、工月平均工資;二供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動才干的親屬。規(guī)范為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述規(guī)范的根底上添加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的詳細范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定配偶40%、子女30%、父母各30%,未成年至18歲,老人:男60-80,女55-80。;三一次性工亡補助金規(guī)范為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。2021年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為19109元/年*20年=38.2180萬元。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡

20、的,其近親屬享用本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享用本條第一款第一項、第二項規(guī)定的待遇。2021第四十條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地域社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整方法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。2021第四十一條職工因工外出期間發(fā)惹事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處置。十二、非

21、法用工單位傷亡人員一次性賠償2021第六十六條,無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工遭到事故損傷或者患職業(yè)病的,由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償,賠償規(guī)范不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇;用人單位不得運用童工,用人單位運用童工呵斥童工傷殘、死亡的,由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償,賠償規(guī)范不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。詳細方法由國務院社會保險行政部門規(guī)定。2021.12.31第一條 根據(jù)第六十六條第一款的授權(quán),制定本方法第二條 本方法所稱非法用工單位傷亡人員,是指無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及

22、被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位遭到事故損傷或者患職業(yè)病的職工,或者用人單位運用童工呵斥的傷殘、死亡童工。前款所列單位必需按照本方法的規(guī)定向傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬給予一次性賠償?shù)谌龡l 一次性賠償包括遭到事故損傷或者患職業(yè)病的職工或童工在治療期間的費用和一次性賠償金。一次性賠償金數(shù)額該當在遭到事故損傷或者患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動才干鑒定后確定。勞動才干鑒定按照屬地原那么由單位所在地設(shè)區(qū)的市級勞動才干鑒定委員會辦理。勞動才干鑒定費用由傷亡職工或童工所在單位支付。第四條 職工或童工遭到事故損傷或者患職業(yè)病,在勞動才干鑒定之前進展治療期間的生活費

23、按照統(tǒng)籌地域上年度職工月平均工資規(guī)范確定,醫(yī)療費、護理費、住院期間的伙食補助費以及所需的交通費等費用按照規(guī)定的規(guī)范和范圍確定,并全部由傷殘職工或童工所在單位支付。第五條 一次性賠償金按照以下規(guī)范支付:一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍,二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍,三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍,四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍,五級傷殘的為賠償基數(shù)的8倍,六級傷殘的為賠償基數(shù)的6倍,七級傷殘的為賠償基數(shù)的4倍,八級傷殘的為賠償基數(shù)的3倍,九級傷殘的為賠償基數(shù)的2倍,十級傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。前款所稱賠償基數(shù),是指單位所在工傷保險統(tǒng)籌地域上年度職工年平均工資。第六條 遭到事故損傷或者患職業(yè)病呵斥死亡的,

24、按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍支付一次性賠償金,并按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補助等其他賠償金。第七條 單位拒不支付一次性賠償?shù)?,傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬可以向人力資源和社會保證行政部門告發(fā)。經(jīng)查證屬實的,人力資源和社會保證行政部門該當責令該單位限期矯正。第八條 傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照勞動爭議處置的有關(guān)規(guī)定處置。十三、其他相關(guān)法條2021第六十二條,按照本條例規(guī)定該當參與工傷保險而未參與工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定

25、的工傷保險待遇工程和規(guī)范支付費用。2021第六十四條,本條例所稱本人工資,是指工傷職工因任務蒙受事故損傷或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地域職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地域職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地域職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地域職工平均工資的60%計算。,為了正確了解與適用該司法解釋,我院從國家統(tǒng)計局四川調(diào)查總隊和四川省統(tǒng)計局獲得了四川省2021年度有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù),現(xiàn)將這些數(shù)據(jù)印發(fā)他們,并請他們收到后及時轉(zhuǎn)發(fā)至基層法院,供在審理人身損害賠償案件時參考:1、全省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 15,461元;2、全省鄉(xiāng)村居民人均純收入 5,140元;3、

26、全省城鎮(zhèn)居民人均消費性支出 10,684元;4、全省鄉(xiāng)村居民人均年生活消費支出 3,896.7元;5、全省職工平均工資 26,952元;6、2021年度各行業(yè)職工平均工資見附表。十二、工傷認定程序1、時間及提起人職工所在單位該當自事故損傷發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地域社會保險行政部門提出工傷認定懇求。否那么,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故損傷發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地域社會保險行政部門提出工傷認定懇求。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定懇求,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。2、提出工傷認定懇求該

27、當提交以下資料:1工傷認定懇求表;2與用人單位存在勞動關(guān)系包括現(xiàn)實勞動關(guān)系的證明資料;3醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書。工傷認定懇求表該當包括事故發(fā)生的時間、地點、緣由以及職工損傷程度等根本情況。工傷認定懇求人提供資料不完好的,社會保險行政部門該當一次性書面告知工傷認定懇求人需求補正的全部資料。懇求人按照書面告知要求補正資料后,社會保險行政部門該當受理。3、認定期限社會保險行政部門該當自受理工傷認定懇求之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決議,并書面通知懇求工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會保險行政部門對受理的現(xiàn)實清楚、權(quán)益義務明確的工傷認定懇求,該當在15日內(nèi)作出

28、工傷認定的決議。十三、勞動才干鑒定職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動才干的,該當進展勞動才干鑒定。勞動才干鑒定是指勞動功能妨礙程度和生活自理妨礙程度的等級鑒定。勞動功能妨礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理妨礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動才干鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動才干鑒定委員會提出懇求,并提供工傷認定決議和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。設(shè)區(qū)的市級勞動才干鑒定委員會該當自收到勞動才干鑒定懇求之日起60日內(nèi)作出勞動才干鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動才干鑒定結(jié)論的期限可以延伸30日。勞動才干鑒定結(jié)

29、論該當及時送達懇求鑒定的單位和個人。懇求鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動才干鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動才干鑒定委員會提出再次鑒定懇求。省、自治區(qū)、直轄市勞動才干鑒定委員會作出的勞動才干鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。自勞動才干鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)以為傷殘情況發(fā)生變化的,可以懇求勞動才干復查鑒定。十四、如何了解本人工資 HYPERLINK ft22/ 工資是指用人單位根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和勞動關(guān)系雙方的商定,以貨幣方式支付給員工的勞動報酬。如月薪酬、季度獎、半年獎、年終獎。實際中最難以確定和最容易出

30、現(xiàn)糾紛的是工資數(shù)額的計算,關(guān)于工資數(shù)額的計算主要發(fā)生在索賠勞動報酬、經(jīng)濟補償金和工傷保險待遇糾紛中,現(xiàn)就“本人工資計算的相關(guān)法律根據(jù)做如下分析:一、工資組成:第四條 工資總額由以下六個部分組成: 一計時工資;二計件工資;三獎金;四津貼和補貼;五加班加點工資;六特殊情況下支付的工資。以下費用不屬于工資:1社會保險費;2勞動維護費;3福利費;4用人單位與員工解除勞動關(guān)系時支付的一次性補償費;5方案生育費用;6其他不屬于工資的費用。二“ HYPERLINK ft22 本人工資確定1、計算經(jīng)濟補償金時: 符合第46條規(guī)定情形的,用人單位該當支付經(jīng)濟補償,經(jīng)濟補償按勞動者在本單位任務的年限,每滿一年支付

31、一個月工資的規(guī)范向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償。本條所稱月工資是指勞動者在勞動合同解除或者終止前十二個月的平均工資。第二十七條勞動合同法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟補償?shù)脑鹿べY按照勞動者應得工資計算,包括計時工資或者計件工資以及獎金、津貼和補貼等貨幣性收入。勞動者在勞動合同解除或者終止前12個月的平均工資低于當?shù)刈畹凸べY規(guī)范的,按照當?shù)刈畹凸べY規(guī)范計算。勞動者任務不滿12個月的,按照實踐任務的月數(shù)計算平均工資。2、計算工傷保險待遇時:停工留薪期工資: 2021第三十三條,職工因任務蒙受事故損傷或者患職業(yè)病需求暫停任務接受工傷醫(yī)療的,在停工

32、留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。如何了解“原工資福利待遇?表述模糊,對于這種情況,部分地方進展了地方立法,如深圳市中級人民法院深中法200688號第十五條規(guī)定,停工留薪期內(nèi)的“原工資福利待遇按勞動者工傷前三個月應發(fā)工資的平均數(shù)確定。而廈門市勞動和社會保證局廈勞社200750號第二條那么規(guī)定,1發(fā)生工傷前在本單位任務已滿12個月的,按工傷前12個月應發(fā)工資的月平均工資含根本工資、獎金和津補貼以及加班工資計算其原工資規(guī)范;發(fā)生工傷前在本單位任務未滿12個月的,按工傷前實踐任務月數(shù)應發(fā)工資的月平均工資計算其原工資規(guī)范。2發(fā)生工傷前任務未滿1個月的,按合同商定的月工資計算其原工資規(guī)范

33、;尚未商定或無法確定原工資額度的,按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資規(guī)范。對于沒有地方規(guī)定的,用人單位往往只發(fā)根本工資,筆者以為是不正確的。可以參考計算經(jīng)濟補償金時的方法,即按工傷前十二個月的平均工資;前12個月的平均工資低于當?shù)刈畹凸べY規(guī)范的,按照當?shù)刈畹凸べY規(guī)范計算。勞動者任務不滿12個月的,按照實踐任務的月數(shù)計算平均工資。 一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費第六十一條本條例所稱本人工資,是指工傷職工因任務蒙受事故損傷或者患職業(yè)病前個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地域職工平均工資的,按照統(tǒng)籌地域職工平均工資的計算;本人工資低于統(tǒng)籌地域職工平均工資的,按照統(tǒng)籌地

34、域職工平均工資的計算。此時,卻并未明確繳費缺乏12個月時,本人工資如何確定。對此,以下地域以地方立法的方式,予以了明確:1、第三十六條 本方法所稱本人工資,除本方法第二十三條從難以安排任務時起算外,該當從工傷職工因任務蒙受事故損傷或者被診斷、鑒定為職業(yè)病時起算,為起算前12個月平均月繳費工資。缺乏12個月的,按照實踐發(fā)生的月平均工資計算;缺乏1個月的以用人單位職工平均月繳費工資計算。 本人工資高于同期統(tǒng)籌地域職工平均工資 300的,按照同期統(tǒng)籌地域職工平均工資的300計算;本人工資低于同期統(tǒng)籌地域職工平均工資60的,按照同期統(tǒng)籌地域職工平均工資的60計算。2、廣東省勞動和社會保證廳粵勞社函20

35、04880號第四條第一款關(guān)于“本人工資問題。職工因任務蒙受事故損傷或患職業(yè)病(下稱“工傷或工亡)前十二個月內(nèi)繳費缺乏十二個月的,可按職工實踐繳費月數(shù)平均月繳費工資作為“本人工資。3、第六條 用人單位與農(nóng)民工建立勞動關(guān)系后,當月未交納工傷保險費的,該當從招用之日起5日內(nèi),書面向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)備案,于次月補繳。農(nóng)民工招用當月發(fā)生傷亡事故的,所需費用符合工傷保險基金支付工程的,由工傷保險基金支付。農(nóng)民工務工時間缺乏12個月的,按實踐務工時間計算本人月平均工資。4、新疆維吾爾自治區(qū)實施方法第三十九條 本方法所稱本人工資是指工傷職工因任務蒙受事故損傷、患職業(yè)病、因工死亡前個月本人月平均繳費工資;受傷前

36、本人工資缺乏個月的,按該職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資計算。 5、張家界市實施試行方法第五十三條 本試行方法所稱職工,是指與用人單位存在勞動關(guān)系包括現(xiàn)實勞動關(guān)系的各種用工方式、各種用工期限的勞動者。本試行方法所稱工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。本試行方法所稱本人工資,是指工傷職工因任務蒙受事故損傷或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。職工受傷前本人工資缺乏12個月的,按實踐發(fā)生月平均工資計算;缺乏1個月的,以所在用人單位參保繳費基數(shù)或用人單位實踐發(fā)放的、商定的日工資為基數(shù)計算。6、第四十六條 職工本人工資是指工傷職工因任務蒙受事故損傷或者患職業(yè)病前12個

37、月平均月繳費工資。職工受傷前本人工資缺乏12個月的,按實踐發(fā)生月平均工資計算;缺乏1個月的以參保繳費基數(shù)或用人單位實踐發(fā)放的、商定的日工資為基數(shù)計算。可見,雖然對任務時間缺乏12個月的情況進展詳細解釋,但是參考經(jīng)濟補償金的計算方法、的立法精神、各地方立法實際,缺乏12個月的,按實踐月計算本人平均工資,缺乏一個月的,按商定工資數(shù)額或用人單位實踐發(fā)放數(shù)額來計算比較合理。同時,本人工資高于參保地職工平均工資300的,按照參保地職工平均工資的300計算;本人工資低于參保地職工平均工資60,按照參保地職工平均工資的60計算。十五、 HYPERLINK ft22 工亡賠償金的分割工亡賠償金的分割是指工亡職

38、工的親屬經(jīng)過與工亡職工單位協(xié)商獲得工亡賠償金后,工亡職工的親屬之間對工亡賠償金進展分配。工亡賠償金在工亡職工的親屬間該如何分配?我們應先厘清工亡賠償金的各構(gòu)成部分的性質(zhì),才干確定其分配原那么。一工亡賠償金各部分的性質(zhì)喪葬補助金用于工亡職工的喪葬支出,所以喪葬補助金無須在工亡職工親屬之間分配。供養(yǎng)親屬撫恤金那么是按月發(fā)給工亡職工生前供養(yǎng)的親屬的生活補助金,所以,供養(yǎng)親屬撫恤金本也不存在分配的問題,但由于是工亡職工單位與工亡職工協(xié)商賠償?shù)慕Y(jié)果,所以一次性給予供養(yǎng)親屬撫恤金,工亡職工親屬以后不再要求,所以,對供養(yǎng)親屬撫恤金需求按規(guī)定計算出各自的份額,由于供養(yǎng)親屬撫恤金的領(lǐng)取有明確的條件,所以,也不難

39、確定各個供養(yǎng)親屬的撫恤金。關(guān)鍵是一次性工亡補助金性質(zhì)確實定,有人以為工亡補助金是對工亡職工不死應得收入給予補償,具有財富性質(zhì),可按承繼法規(guī)定由承繼人承繼。但這種看法經(jīng)不起琢磨,工傷保險條例規(guī)定,一次性工亡補助金的賠償規(guī)范是48個月至60個月的統(tǒng)籌地域上年度職工月平均工資,按照這種看法,假設(shè)沒有本次工傷事故,豈不是一切的工亡職工只能再活4-5年?因此,一次性工亡補助金不具有遺產(chǎn)的性質(zhì)。供養(yǎng)親屬撫恤金是按月支付給工亡職工生前供養(yǎng)親屬的生活補助金,而一次性工亡補助金那么是一次性支付給工亡職工直系親屬的補助金。因此,供養(yǎng)親屬撫恤金是僅僅是對工亡職工生前供養(yǎng)親屬的物質(zhì)補償,而一次性工亡補助金對工亡職工直

40、系親屬的物質(zhì)補償,更是對其失去親人的一種精神撫慰,因此,一次性工亡補助金應參照法定承繼的規(guī)定,在第一順序承繼人之間平均分配,畢竟喪失親人對于近親屬來說,在精神上的苦楚都是一樣的。二工亡賠償金的分配在工亡賠償金規(guī)定籠統(tǒng),又未指明享用對象時,容易出現(xiàn)工亡賠償金分配爭議。鑒于喪葬費是用于工亡職工的喪葬,并且數(shù)額固定,所以,在分配工亡賠償金之前應先將喪葬費剔除。然后,再算出各個供養(yǎng)親屬應得的撫恤金,對于一次性工亡補助金,那么參照法定承繼,在第一順序承繼人之間進展平均分配。在工亡賠償金高于或低于實踐應得工亡賠償金的情形下,應先扣除喪葬費,然后按照依法計算的撫恤金和工亡補助金的比例,來分割供養(yǎng)親屬撫恤金與

41、工亡補助金。十六、少報工傷保險繳費工資,待遇降低誰擔責一、用人單位為什么要少報工傷保險繳費工資?1、用人單位按照本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積交納工傷保險費,這里所稱的“職工工資總額即繳費工資,關(guān)于“ HYPERLINK ft22 繳費工資的相關(guān)規(guī)定,看本網(wǎng)站一文。2、工傷職工按照工傷前12個月的平均繳費工資,享用一次性傷殘補助金、傷殘津貼等工傷待遇。可見,“繳費工資直接影響用人單位的利益和工傷職工的利益。申報工資數(shù)額高,那么用人單位交納工傷保險費就高;申報工資數(shù)額低,用人單位交納工傷保險費就低。同樣,繳費工資的高低,也直接決議了工傷保險基金支付待遇的多少。我們研討的是,用人單位為了少

42、交納工傷保險費,在職工實踐工資數(shù)額規(guī)范以下申報繳費工資的行為。二少報繳費工資誰的錯?用人單位本應該按照本單位職工實踐工資總額的一定比例交納工傷保險費,然而,由于工傷保險費由用人單位全部承當,使得用人單位在交納工傷保險費的過程中,也就享有了至高的自動權(quán)。用人單位本該當將參與工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示,接受本單位全體職工監(jiān)視,但由于對用人單位這一義務,沒有規(guī)定任何監(jiān)視措施,其履行情況可想而知。“核對用人單位的工資總額和職工人數(shù)是工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)法定職責,不僅是其權(quán)益,更是其義務。工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)對用人單位申報的工資數(shù)額監(jiān)管不嚴,也助長了用人單位瞞報工資的行為;用人單位在實踐工資數(shù)額以下申報職

43、工工資數(shù)額,瞞報繳費工資,處于沒有監(jiān)視的形狀下,使其逐漸成為用人單位少交納工傷保險費的慣用手段。三少報繳費工資的損害了誰的利益?工傷保險基金由用人單位交納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成,“工傷保險費是構(gòu)成工傷保險基金的最主要構(gòu)成部分,瞞報繳費工資數(shù)額直接導致了工傷保險基金資金的減少。一旦發(fā)生工傷,職工享用的一次性傷殘補助金、傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金等由工傷保險基金承當,而工傷保險基金會嚴厲根據(jù)第64條規(guī)定,即工傷職工因任務蒙受事故損傷或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資,核定工傷保險待遇。根據(jù)的規(guī)定,繳費工資本應等于職工實踐工資總額,但由于用人單位瞞報工資數(shù)額,導致工傷職工享用不到法律規(guī)定的待遇規(guī)范,才使得工傷保險待遇規(guī)范縮水。四如何追回損失的利益?總結(jié)少報工資行為的過錯,不難看出,是用人單位客觀故意,應承

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