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1、防治結(jié)核堅持不懈我國是世界上22個結(jié)核病高負擔國家之一,現(xiàn)有結(jié)核患者約500萬人,結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位,其中80%的患者在農(nóng)村。 近年來,我國各級政府采取有力措施加大結(jié)核病防治工作力度,結(jié)核 病防治工作取得了明顯的進展。我國如期實現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的結(jié)核病控制階段 目標和全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)中期目標為盡快遏制全球的結(jié)核病疫情,2001年10月,世界銀行與世界衛(wèi)生 組織在美國華盛頓召開了第一屆遏制結(jié)核病合作伙伴(STOPTB)部 長級論壇會議,提出了會后50天、50周、50個月、50年的具體行 動。其中提出會后50個月,也就是到2005年底,要求各國實施現(xiàn)
2、代 結(jié)核病控制策略達到100%,新涂陽肺結(jié)核病人(新發(fā)現(xiàn)的,痰涂片 呈陽性的病人)發(fā)現(xiàn)率至少達到70%,發(fā)現(xiàn)的病人治愈率至少達到 85%。在會后的50年,也就是到2050年,要消除結(jié)核病對全球公共 衛(wèi)生的影響。到2005年底,我國的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS)覆蓋率為 100%,新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率為79%,病人治愈率為91%。我國 如期實現(xiàn)中國政府向國際社會承諾的結(jié)核病控制的階段目標和全國 結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)中期目標。2001-2005年,全國發(fā) 現(xiàn)和免費治療傳染性肺結(jié)核病病人205萬。結(jié)核病開始治療后病人應(yīng)注意什么?樹立正確的科學觀點和信心:由于受傳統(tǒng)觀念影響認為肺
3、結(jié)核是 不治之癥,特別是在農(nóng)村地區(qū),患肺結(jié)核便背上沉重的思想負擔,甚 至諱疾忌醫(yī),拒絕檢查和治療,采取了不合作態(tài)度,這樣做的結(jié)果是 貽誤治療時機,失去治愈的機會。2.遵從醫(yī)囑:嚴格按醫(yī)生的要求 進行服藥。有人對肺結(jié)核掉以輕心,不遵從醫(yī)囑,不按時服藥,不堅 持完成全療程治療,過早停藥,使病情時好時壞,不能徹底治療變?yōu)?久治不愈的慢性傳染源。有人以為藥量越大,病就會好的快便自行加 大劑量,結(jié)果產(chǎn)生毒性反應(yīng)被迫停藥,也有人害怕藥物副作用而自行 減少劑量,其結(jié)果是因藥量不足影響療效。熟悉用藥方法,如將抗結(jié) 核藥物要求一次頓服,以提高血液內(nèi)的殺菌濃度,再如利福平需在早 飯前1小時空腹服,否則將會影響療效
4、。另外,若服藥后產(chǎn)生不良反 應(yīng),不要自行停藥,要及時向醫(yī)生反映。3.堅持服藥,定期復(fù)查: 堅持服藥,完成療程是治愈肺結(jié)核的關(guān)鍵.同時,病人還應(yīng)按要求定 期復(fù)查,才能使醫(yī)生掌握藥物療效,病變修復(fù)等情況。4.病人家屬 應(yīng)積極配合治療:家屬與病人接觸最密切,也最了解病人,對病人的 關(guān)心與理解都會產(chǎn)生積極的影響。對兒童、老年人或不識字者應(yīng)幫助 其服藥、識藥和保管藥品,起到義務(wù)監(jiān)督員的作用。5.最好做到全程 督導化療:即在治療過程中病人每次用藥均在醫(yī)務(wù)人員直接監(jiān)督下進 行,做到:送藥到手,看服到口、咽下再走”??刂平Y(jié)核病造福人類近十幾年來,由于各國對結(jié)核病防治工作的忽視,使全球結(jié)核病形勢急 驟惡化,加之
5、HIV AIDS的再現(xiàn)和流行,使結(jié)核病與艾滋病的雙重感染人數(shù)逐年 上升,已對結(jié)核病的蔓延帶來不可忽視的影響。故世界衛(wèi)生組織首次做出了緊急 宣言“全球結(jié)核病宣言”號召全球緊急動員,加強結(jié)核病控制工作。并把每年3 月24日定為“世界防治結(jié)核病日”。以加強在全球范圍內(nèi)對結(jié)核病的控制。我國在“第四次全國結(jié)核病流行病抽樣調(diào)查結(jié)果也清楚地告訴我們結(jié)核病仍 是威脅我國人民健康的重大傳染病。結(jié)核病已嚴重威脅我國人民的健康的重大傳 染病,當今嚴重的公共衛(wèi)生問題。我國衛(wèi)生部也把結(jié)核病列為”全國重大疾病“予 以控制,在全國結(jié)核病防治工作電視電話會議上,國務(wù)院總理李嵐清對此做了重 要指示,講話強調(diào)控制結(jié)核病是造福人民
6、、造福子孫的事業(yè),充分認識結(jié)核病控 制的重要性和緊迫性。許多資料表明,結(jié)核病已成為我國因病致貧、因病返貧,制約我國,特別是 農(nóng)村貧困地區(qū)的經(jīng)濟和社會發(fā)展,給家庭和社會造成了嚴重損失和沉重的負擔??刂平Y(jié)核病,使人類歷史上最大的殺手結(jié)核病能得到及時的診斷治療,是我 們面臨的一聲硬仗,需要全社會的支持和保障,也需要衛(wèi)生工作人員不懈的努力 與奮斗。近年的結(jié)核病防治工作表明,在提高公民對結(jié)核病防治知識的了解和預(yù)防意 識外,規(guī)范徹底治療結(jié)核病,才是遏制結(jié)核病、擺脫貧困造福于人民。如果世界 上人口最多、結(jié)核病最多的國家能夠控制結(jié)核病,這將是對全球結(jié)核病防治工作 的巨大貢獻。怎樣做到早診早治?結(jié)核病是一種呼吸
7、道傳染病,通過空氣中的飛沫傳播是結(jié)核病 最主要的傳染方式。據(jù)統(tǒng)計,一名傳染性肺結(jié)核病人,可以使10 15名健康人受傳染??刂平Y(jié)核病的防治需要早發(fā)現(xiàn),早治療。咳嗽、 咯痰或發(fā)燒是結(jié)核病最常見的癥狀?;颊叱霈F(xiàn)上述癥狀超過2周,就 應(yīng)到醫(yī)院檢查是否患了結(jié)核病。結(jié)核病的治療需要不間斷服藥68 個月或更長,病人能否堅持服藥完成治療,是結(jié)核病能否治愈的關(guān)鍵。 如果您周圍有咳嗽、咯痰或發(fā)燒的朋友或親屬,您應(yīng)該提醒他們?nèi)?結(jié)核病防治機構(gòu)或醫(yī)院檢查。如果您身邊有結(jié)核病人,您應(yīng)該提醒他們按時服藥,并堅持完成療 程。主動給予結(jié)核病患者一份來自您的關(guān)心和鼓勵,而不是歧視和躲 避。如果大家都能做到以上幾點,那么,防治結(jié)
8、核病的隊伍將不斷壯大。結(jié)核流行廣泛,控制從我做起北京市一直重視結(jié)核病的防控工作,把它列為重點防控的傳染病 之一,使疫情得到了有效控制。就結(jié)核病死亡率來說,1949年新中 國剛成立時是200/10萬,到2000年下降到1.8/10萬,50年里下降了 110倍;就結(jié)核病患病率而言,1979年統(tǒng)計是127/10萬,2000年下 降到12/10萬,20年里下降了 10倍;目前我市成為全國結(jié)核病發(fā)病 率最低的地區(qū)之一,控制率已接近發(fā)達國家大城市水平。2006年11月,我市已經(jīng)如期實現(xiàn)了國家結(jié)核病防治規(guī)劃的目標, 對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人100%進行治療全過程管理,對傳染性肺結(jié)核的 治愈率達到85%以上。但是,由于現(xiàn)今在世界范圍內(nèi),還沒有根除結(jié)核病的方法和手段, 全球結(jié)核病的發(fā)病率仍以每年1%的速率上升。我國結(jié)核病疫情仍較 嚴重,北京市
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