2022上半年山西省太原市古交市事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年山西省太原市古交市事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、新生兒出血宜選用（）A、凝血酶B、氨苯甲酸C、維生素D、雙香豆素【答案】C【解析】維生素K主要作用是參與肝合成凝血因子、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S等的活化過(guò)程。臨床上用于梗阻性黃疸、膽瘺、早產(chǎn)兒、新生兒出血等患者及香豆素類(lèi)、水楊酸類(lèi)藥物或其他原因?qū)е履冈^(guò)低而引起的出血者。故選C。2、下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的（）。A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病B、以上選項(xiàng)均不對(duì)C、正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低D、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體【答案】D【解析】自身抗體是指針對(duì)自身組織，器官、細(xì)胞及細(xì)胞成分的抗

2、體。正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體，但不會(huì)發(fā)生疾病，但如果自身抗體的滴度超過(guò)某水平，就可能對(duì)身體產(chǎn)生損傷，誘發(fā)疾病。3、下列細(xì)菌對(duì)外界理化因素抵抗力最強(qiáng)的是（）。A、金黃色葡萄球菌B、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌C、流感嗜血桿菌D、銅綠假單胞菌【答案】A【解析】葡萄球菌對(duì)外界因素的抵抗力強(qiáng)于其他無(wú)芽孢菌。4、腎小管上皮細(xì)胞分泌氨需要（）。A、鈉泵B、載體C、二者均是D、二者均非【答案】D【解析】單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過(guò)脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散。這是一種物理現(xiàn)象，沒(méi)有生物學(xué)機(jī)制的參與，無(wú)需耗能，經(jīng)單純擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)都是脂溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，NH3是脂溶性分

3、子，可以單純擴(kuò)散的方式進(jìn)入小管腔。故選D。5、為了了解被檢者的思維品質(zhì)，檢查者使用了填詞測(cè)驗(yàn)，這種測(cè)驗(yàn)方法屬于（）。A、投射法B、問(wèn)卷法C、作業(yè)法D、操作法【答案】A【解析】根據(jù)測(cè)驗(yàn)方法分為問(wèn)卷法、作業(yè)法、投射法。其中投射法是向受測(cè)試者提供意義比較含糊的刺激情境，讓其自由發(fā)揮，分析其反應(yīng)，然后推斷其人格特征。利用這個(gè)方法設(shè)計(jì)的測(cè)驗(yàn)稱(chēng)為投射測(cè)驗(yàn)。測(cè)驗(yàn)材料無(wú)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕Y(jié)構(gòu)，例如一些意義不明的圖像、一片模糊的墨跡或一句不完整的句子，要求受試者根據(jù)自己的理解和感受隨意做出回答，借以誘導(dǎo)出受試者的經(jīng)驗(yàn)、情緒或內(nèi)心沖突。投射法多用于測(cè)量人格，如洛夏墨跡測(cè)6、人類(lèi)血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）。A、T淋巴細(xì)胞B、B

4、淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】C【解析】中性粒細(xì)胞具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，在體內(nèi)其中最重要的防御作用，也是人類(lèi)血液中主要的吞噬細(xì)胞。故選C。7、眼葡萄膜色素蛋白屬于（）。A、自身抗原B、半抗原C、腫瘤相關(guān)抗原D、同種異型抗原【答案】A【解析】根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系抗原可分為以下幾類(lèi)：異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原、獨(dú)特型抗原。眼葡萄膜色素蛋白屬于屬于同種異型自身抗原。8、腋中線肺下界投影（）。A、第8肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】A【解析】腋中線肺下界投影第8肋。9、下列機(jī)械通氣模式的英文縮寫(xiě)所對(duì)應(yīng)的中文全稱(chēng)，哪組不正確（）。A、MMV：分鐘指

5、令通氣B、IPPV：間歇正壓通氣C、PSV：壓力支持通氣D、SIMV：間歇指令通氣【答案】D【解析】SIMV：同步間歇指令通氣。10、下列敘述中，不屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（）。A、反應(yīng)速度快B、作用范圍局限C、反應(yīng)速度快而準(zhǔn)確D、作用范圍廣而作用時(shí)間持久【答案】D【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)反射，是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。具有局限而精準(zhǔn)、迅速、短暫的特點(diǎn)。故選D。11、以下關(guān)于充血說(shuō)法正確的是（）。A、充血是指器官組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱(chēng)動(dòng)脈性充血B、炎癥時(shí)出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血，具有保護(hù)機(jī)體的作用C、減壓后充血屬于生理性充血D、充血的分類(lèi)有炎

6、癥后充血和減壓后充血兩種類(lèi)型【答案】A【解析】器官或組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱(chēng)動(dòng)脈性充血，是一主動(dòng)過(guò)程，表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液輸入量增加。故選A。12、多數(shù)病原菌繁殖一代所需時(shí)間為（）。A、2030minB、2030sC、23hD、23周【答案】A【解析】大多數(shù)細(xì)菌的代時(shí)約2030分鐘。13、下列不屬于煙酸的不良反應(yīng)是（）。A、胃腸道反應(yīng)B、皮膚潮紅C、誘發(fā)痛風(fēng)D、持續(xù)便秘【答案】D【解析】煙酸為廣譜降血脂藥，除型以外的各型高脂血癥均可應(yīng)用。煙酸會(huì)出現(xiàn)胃腸刺激癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉，不會(huì)造成持續(xù)便秘。故選D。14、霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是（）。A、菌毛

7、B、霍亂腸毒素C、鞭毛D、莢膜【答案】B【解析】霍亂腸毒素是霍亂弧菌致病的最重要物質(zhì)。15、肌肉收縮時(shí)，如后負(fù)荷越小，則（）。A、收縮最后達(dá)到的張力越大B、開(kāi)始出現(xiàn)收縮的時(shí)間越遲C、縮短的速度越小D、縮短的程度越大【答案】D【解析】后負(fù)荷是指肌肉在收縮后所承受的負(fù)荷。后負(fù)荷影響肌肉收縮的特點(diǎn)是：后負(fù)荷在理論上為零時(shí)，肌肉收縮產(chǎn)生的張力為零，而縮短速度卻達(dá)到最大，稱(chēng)為最大縮短速度，肌肉收縮表現(xiàn)為等張收縮；隨著后負(fù)荷的增大，收縮張力增加，但肌肉開(kāi)始縮短的時(shí)間推遲，肌肉縮短的程度和速度也減小，肌肉收縮表現(xiàn)為先等長(zhǎng)收縮而后等張收縮；等后負(fù)荷增加到使肌肉不能縮短時(shí)，縮短速度為零，而肌肉的產(chǎn)生張力卻達(dá)到最

8、大，稱(chēng)為最大收縮張力（P0），肌肉收縮表現(xiàn)為等長(zhǎng)收縮。故選D。16、茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是（）。A、增強(qiáng)磷酸二酯酶活性B、抑制磷酸二酯酶活性C、抑制前列腺素合成D、增加前列腺素代謝【答案】B【解析】茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP含量增多。目前認(rèn)為cAMP可能是作用中樞終末環(huán)節(jié)的發(fā)熱介質(zhì)，所以茶堿能增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)。故選B。17、異養(yǎng)菌（）。A、通過(guò)光合作用獲得能量B、不能利用二氧化碳C、生長(zhǎng)不需要氧氣D、需要有機(jī)物作為碳源【答案】D【解析】需要利用多種蛋白、糖類(lèi)等有機(jī)物質(zhì)作為營(yíng)養(yǎng)和能量合成菌體成分的細(xì)菌，稱(chēng)為異養(yǎng)菌。18、青年病人，近1年來(lái)對(duì)家人親友冷淡，對(duì)

9、個(gè)人生活不關(guān)心，對(duì)家里和周?chē)l(fā)生的任何事情都表現(xiàn)出無(wú)所謂。這些表現(xiàn)屬于（）。A、情緒不穩(wěn)B、情感淡漠C、情感低落D、情感倒錯(cuò)【答案】B【解析】情感淡漠是患者對(duì)外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng)，如生離死別、久別重逢等也泰然處之，無(wú)動(dòng)于衷。題干描述患者對(duì)家里和周?chē)l(fā)生的任何事情都表現(xiàn)出無(wú)所謂，屬于情感淡漠。故選B。19、常情況下，（）的自律性最高。它自動(dòng)產(chǎn)生的興奮依次激動(dòng)心房肌、房室交界及其分支和心室肌，引起整個(gè)心臟興奮和收縮。A、結(jié)間束B(niǎo)、希氏束C、房室結(jié)D、竇房結(jié)【答案】D【解析】自律性是指心肌細(xì)胞在沒(méi)有外來(lái)刺激情況下，自動(dòng)地產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性。正常情況下，竇房結(jié)的自律性最高，它自動(dòng)產(chǎn)生的興奮

10、依次激動(dòng)心房肌、房室交界、房室束及其分支和心室肌，引起整個(gè)心臟興奮和收縮。自律性高低順序?yàn)椋焊]房結(jié)、房室結(jié)、房室束、浦肯野纖維。故選D。20、開(kāi)口于上鼻道的鼻旁竇是（）。A、上頜竇B、篩竇的前中群C、蝶竇D、篩竇后群【答案】D【解析】鼻旁竇的開(kāi)口:上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開(kāi)口于中鼻道；篩竇后小房開(kāi)口于上鼻道；蝶竇開(kāi)口于上鼻甲的后上方。21、能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是（）。A、磷脂B、分枝菌酸C、索狀因子D、結(jié)核菌素【答案】D【解析】結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分，結(jié)核菌素試驗(yàn)是基于型變態(tài)反應(yīng)（見(jiàn)變態(tài)反應(yīng)）原理的一種皮膚試驗(yàn)，用來(lái)檢測(cè)機(jī)體有無(wú)感染過(guò)結(jié)核桿菌。凡感染過(guò)結(jié)核桿菌的機(jī)體，會(huì)產(chǎn)

11、生相應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞，具有對(duì)結(jié)核桿菌的識(shí)別能力。當(dāng)再次遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時(shí)，致敏T淋巴細(xì)胞受相同抗原再次刺激會(huì)釋放出多種可溶性淋巴因子，導(dǎo)致血管通透性增加，巨噬細(xì)胞在局部集聚，導(dǎo)致浸潤(rùn)。約在4872小時(shí)內(nèi)，局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽(yáng)性反應(yīng)。若受試者未感染過(guò)結(jié)核桿菌，則注射局部無(wú)變態(tài)反應(yīng)發(fā)生。22、凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性（）。A、肺炎鏈球菌B、沙門(mén)菌屬C、B群鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】凝固酶陽(yáng)性的葡萄球菌均為金黃色葡萄球菌。23、慢性支氣管炎病人長(zhǎng)期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見(jiàn)（）。A、鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張B、活動(dòng)性肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、肺囊腫【答案】A【解析】長(zhǎng)期大量咳膿性痰

12、為支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、活動(dòng)性肺結(jié)核一般都不會(huì)咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時(shí)可咳膿性痰。24、藥物及其代謝產(chǎn)物主要從（）排泄。A、膽汁B、汗液C、尿液D、乳汁【答案】C【解析】排泄系指體內(nèi)的藥物及其代謝產(chǎn)物從各種途徑排出體外的過(guò)程。主要排泄途徑有腎尿排泄，膽汁糞便排泄，肺呼吸排泄，汗腺出汗排泄，及乳汁和胎盤(pán)排泄等。故主要排泄是通過(guò)尿液排泄。故選C。25、無(wú)脈電活動(dòng)所出現(xiàn)的心律如為寬QRS波時(shí)，可見(jiàn)于下列何種情形（）。A、重度低體溫癥B、老年患者的心臟停搏前心電C、重度高鉀血癥D、以上皆是【答案】D【解析】以上均可見(jiàn)無(wú)脈電活動(dòng)，心律為寬QRS波。26、靜息電位大小

13、接近于（）。A、鈉平衡電位與鉀平衡電位之和B、氯平衡電位C、鈣平衡電位D、鉀平衡電位【答案】D【解析】細(xì)胞靜息時(shí)在膜兩側(cè)存在電位差的原因：細(xì)胞膜兩側(cè)各種鈉、鉀離子濃度分布不均；在不同狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同。在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)鉀離子通透性大，對(duì)鈉離子通透性很小，細(xì)胞靜息期主要的離子流為鉀離子外流。27、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是（）。A、磺脲類(lèi)藥物B、格列酮類(lèi)藥物C、糖苷酶抑制劑D、短效胰島素【答案】A【解析】磺酰脲類(lèi)藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，若藥物使用過(guò)量，可造成高胰島素血癥，產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖血癥。故選A。28、輔助檢查的醫(yī)德規(guī)范包括（）。A、全面系統(tǒng)

14、、全面了解B、綜合考慮、合理選擇C、知情同意、盡職盡責(zé)D、科學(xué)分析、切忌片面【答案】BCD【解析】輔助檢查是診斷疾病的重要組成部分，它可擴(kuò)大醫(yī)生的視野、使醫(yī)生能更快加速、準(zhǔn)確地獲得人體內(nèi)部信息，為提高確診率和治愈率提供了客觀依據(jù)。輔助檢查的醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容包括：綜合考慮、合理選擇；知情同意、盡職盡責(zé)；科學(xué)分析、切記片面。故選BCD。29、-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的作用機(jī)制是（）。A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C、抑制細(xì)菌DNA依賴(lài)的RNA多聚酶D、抑制細(xì)菌DNA合成【答案】A【解析】-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素可以使細(xì)胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的菌體內(nèi)，致細(xì)菌膨脹、變形死亡；同時(shí)-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生

15、素可增加細(xì)菌壁的自溶酶的活性，使細(xì)菌自溶或細(xì)胞壁水解。故選A。30、靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是（）。A、K+B、Na+C、Ca2+D、H+【答案】A【解析】靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對(duì)平穩(wěn)的電位差。在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性以K+最高，由于細(xì)胞膜中存在持續(xù)開(kāi)放的非門(mén)控鉀通道，細(xì)胞膜在靜息狀態(tài)下對(duì)鉀離子有一定通透性，對(duì)其他離子通透性很小。正常時(shí)膜內(nèi)鉀離子濃度比膜外高，膜外鈉離子比膜內(nèi)高，離子均有跨電位差轉(zhuǎn)移趨勢(shì)。但細(xì)胞膜在安靜時(shí)，對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+通透性很小，故K+順濃度梯度從細(xì)胞內(nèi)流入細(xì)胞外，而隨著K+外移的增加，阻止K+外移的電位差也增大。當(dāng)K+外流

16、和內(nèi)流的量相等時(shí)，膜兩側(cè)的電位差就穩(wěn)定于某一數(shù)，此電位差稱(chēng)為K+的平衡電位，也就是靜息電位。故選A。31、乳突位于（）。A、頂骨B、額骨C、蝶骨D、顳骨【答案】D【解析】莖突的后外方有顳骨的乳突。32、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是指（）。A、特殊心肌纖維形成的一個(gè)系統(tǒng)B、心臟內(nèi)心肌纖維借閏盤(pán)相連，胞質(zhì)經(jīng)縫隙連接相互連通而形成的一個(gè)整體C、將血液由靜脈系泵到動(dòng)脈系的傳導(dǎo)系D、心臟內(nèi)神經(jīng)纖維組成的一個(gè)系統(tǒng)【答案】A【解析】心壁內(nèi)含有特殊心肌纖維組成的傳導(dǎo)系統(tǒng)。33、表示疾病的流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ)，大體上可用（）。A、爆發(fā)、流行、大流行、周期性B、散發(fā)、流行、爆發(fā)、大流行C、流行、大流行、散發(fā)、季節(jié)性D、季節(jié)性、流行

17、、爆發(fā)、長(zhǎng)期趨勢(shì)【答案】B【解析】疾病流行的強(qiáng)度常用散發(fā)、流行、大流行、爆發(fā)等術(shù)語(yǔ)來(lái)表示。散發(fā)指某病發(fā)病率與去年相似；流行指發(fā)病率超過(guò)歷年水平至少310倍；大流行指某病迅速發(fā)展，涉及地域廣（跨省、跨國(guó)）；爆發(fā)指疾病短時(shí)間、小范圍突發(fā)大量病例。故選B。34、我國(guó)規(guī)定，麻疹疫苗免疫的起始年（月）齡是（）。A、8月齡B、1歲C、1.5歲D、7歲【答案】A【解析】出生24小時(shí)內(nèi)，接種卡介苗和第一針乙肝疫苗。1個(gè)月月齡，接種第二針乙肝疫苗。2個(gè)月月齡，接種（服）第一次脊髓灰質(zhì)炎疫苗。3個(gè)月月齡，接種第二次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第一次百白破疫苗。4個(gè)月月齡，接種第三次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第二次百白破疫苗。5個(gè)月月齡

18、，接種第三次百白破。6個(gè)月月齡，接種第三針乙肝疫苗。8個(gè)月月齡，接種麻疹疫苗。故選A。35、降低胃酸最有效的藥物是（）。A、阿托品B、胃復(fù)安C、奧美拉唑D、胃舒平【答案】C【解析】降低胃酸最有效的藥物是質(zhì)子泵抑制劑。奧美拉唑，是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用，對(duì)胃黏膜血流量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、動(dòng)脈血壓、靜脈血紅蛋白、動(dòng)脈氧分壓、二氧化碳分壓及動(dòng)脈血pH。用于胃及十二指腸潰瘍、反流性或糜爛性食管炎、佐-埃二氏綜合征等，對(duì)用H2受體拮抗劑無(wú)效的胃和十二指腸潰。故選C。36、下列藥物中，可產(chǎn)生NO而松弛血管平滑肌的有（）。A、硝酸甘油B、甲基多

19、巴C、硝普鈉D、氨氯地平【答案】AC【解析】硝酸甘油作用機(jī)制：硝酸酯類(lèi)舒張血管平滑肌，認(rèn)為與它生成一氧化氮（NO）有關(guān)。N0激活苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）升高進(jìn)而激活依賴(lài)cGMP的蛋白激酶，降低胞漿Ca離子濃度，產(chǎn)生舒張血管平滑肌的作用。硝基類(lèi)藥物硝普鈉具有強(qiáng)大的舒張血管平滑肌作用，可直接松弛小動(dòng)脈和靜脈平滑肌，從而產(chǎn)生血管擴(kuò)張作用。故選AC。37、處理公共突發(fā)衛(wèi)生事件的工作方針和原則有（）。A、預(yù)防為主，常備不懈B、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)C、反應(yīng)及時(shí)，措施果斷D、依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作【答案】ABCD【解析】根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循：預(yù)防為主、

20、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。故選ABCD。38、下列醫(yī)患關(guān)系中，屬于技術(shù)關(guān)系的是（）。A、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者良好的服務(wù)態(tài)度B、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者高度的責(zé)任心C、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的同情和尊重D、醫(yī)務(wù)人員用專(zhuān)業(yè)技能幫患者恢復(fù)健康【答案】D【解析】技術(shù)關(guān)系是醫(yī)患雙方圍繞著診斷、治療、護(hù)理以及預(yù)防、保健、康復(fù)等具體醫(yī)療行為中技術(shù)因素所構(gòu)成的互動(dòng)關(guān)系。醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，是屬于醫(yī)生的技術(shù)，用其技術(shù)為患者提供服務(wù)屬于醫(yī)患關(guān)系中的技術(shù)關(guān)系。故選D。39、擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為（）。A、充血性心力衰竭B、猝死C、栓塞D、食欲不振【答案】A【解析】擴(kuò)張型心肌病癥狀以充

21、血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見(jiàn)。最初在勞動(dòng)或勞累后氣短，以后在輕度活動(dòng)或休息時(shí)也有氣短，或有夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊叱８蟹αΑＰ牧λソ邥r(shí)兩肺可有啰音。右心衰竭時(shí)肝大，水腫的出現(xiàn)從下肢開(kāi)始，晚期可有胸、腹腔積液，出現(xiàn)各種心律失常，高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。故選A。40、每分通氣量和肺泡通氣量之差為（）。A、肺活量呼吸頻率B、余氣量呼吸頻率C、潮氣量呼吸頻率D、無(wú)效腔氣量呼吸頻率【答案】D【解析】每分通氣=潮氣量呼吸頻率；肺泡通氣量=（潮氣量-無(wú)效腔氣量）呼吸頻率；故兩者之差為無(wú)效腔氣量呼吸頻率。41、流

22、行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于（）。A、盲法分B、是否有人為干預(yù)C、統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)D、設(shè)立對(duì)照組【答案】B【解析】觀察法就是不對(duì)研究的客體進(jìn)行干預(yù)和操作，所做的研究沒(méi)有對(duì)研究的對(duì)象產(chǎn)生影響，僅僅是被動(dòng)的接收信息進(jìn)行觀察。而實(shí)驗(yàn)法對(duì)研究的客體進(jìn)行了干預(yù)和操作，研究對(duì)研究的對(duì)象產(chǎn)生了一些影響，是一種較為主動(dòng)的研究方法。觀察法和實(shí)驗(yàn)法之間最根本的區(qū)別就是，是否有人為干預(yù)。故選B。42、女性，25歲，l周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診就診，大便每天10余次；為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細(xì)菌性痢疾治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)A、免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原B、乙狀結(jié)腸鏡檢C、大便涂片D、大便培養(yǎng)【答案

23、】D【解析】便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌是細(xì)菌性痢疾確診的依據(jù)。43、不屬于紅細(xì)胞的生理特征的是（）。A、紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性B、紅細(xì)胞的可塑變形性C、紅細(xì)胞的趨化性D、紅細(xì)胞的滲透脆性【答案】C【解析】紅細(xì)胞的生理特征有：可塑變形性；懸浮穩(wěn)定性；滲透脆性。細(xì)胞膜通透性為所有細(xì)胞共有，趨化性為白細(xì)胞的生理特性。44、不屬于髖關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是（）。A、由股骨頭和髖臼組成B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶D、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌【答案】B【解析】髖關(guān)節(jié)組成：股骨頭和髖臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌，股骨頸前方全部在囊內(nèi)，而后面僅內(nèi)側(cè)2/3在囊內(nèi)，外側(cè)1/3在囊外。外有韌帶加強(qiáng)，前方為髂股韌帶，前下方的恥骨

24、韌帶，后上位的坐骨韌帶，囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作選內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng)，還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。45、男性，24歲。發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動(dòng)于38-39。X線胸片示右肺下葉大片致密影。最常見(jiàn)的致病菌是（）。A、厭氧菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌【答案】D【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為特征。X線胸片呈肺段或肺葉急性炎性實(shí)變。故選D。46、在我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類(lèi)型是（）。A、卵形瘧B(tài)、間日瘧C、三日瘧D、輸血后瘧【答案】B【解析】間日瘧是我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類(lèi)型。47、心理過(guò)程即人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映過(guò)程。它

25、包括（）過(guò)程。A、認(rèn)識(shí)B、情緒、情感C、人格D、意志【答案】ABD【解析】心理過(guò)程即人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映過(guò)程，它包括認(rèn)識(shí)過(guò)程、情緒情感過(guò)程和意志過(guò)程。故選ABD。48、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告?（）。A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、12小時(shí)【答案】C【解析】根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)主管部門(mén)報(bào)告。故選C。49、下列哪一組是與細(xì)菌致病力有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)（）。A、芽胞、菌毛B、莢膜、菌毛C、莢膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】莢膜與細(xì)菌的致病

26、力有關(guān)，可保護(hù)細(xì)菌抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬和消化作用，使細(xì)菌大量繁殖。普通菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。50、判斷細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）。A、細(xì)胞質(zhì)的變化B、細(xì)胞核的變化C、染色質(zhì)的變化D、核仁的變化【答案】B【解析】細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，主要有三種形式，即核固縮、核碎裂和核溶解。故選B。51、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是（）。A、胰高血糖素B、促黑激素C、褪黑素D、胰島素【答案】D【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。52、直徑2cm的肝癌，最好的定位方法是（）。A、放射性核素掃描B、選擇性肝動(dòng)脈造影術(shù)C、B超檢查D、膽道造影術(shù)【答案】B【解析】超聲是目前肝癌篩查的首選方法，能檢出肝內(nèi)直徑1

27、cm的占位性病變。增強(qiáng)CT/MRI，可以更客觀及更敏感的顯示肝癌，1cm左右肝癌的檢出率可80%，是診斷及確定治療策略的重要手段。當(dāng)增強(qiáng)CT/MRI對(duì)疑為肝癌的小病灶難以確診時(shí)，選擇性肝動(dòng)脈造影是肝癌診斷的重要補(bǔ)充條件，對(duì)直徑12厘米的小肝癌，肝動(dòng)脈造影可以更精確的作出診斷，正確率90%。選擇性肝動(dòng)脈造影（DSA）比較靈敏，對(duì)直徑12厘米的小肝癌，肝動(dòng)脈造影可以更精確的作出診斷，正確率90%。故選B。53、一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快恢復(fù)，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒(méi)有同患者商量。A、知情同意權(quán)B、疾病的認(rèn)知權(quán)C、平等的醫(yī)療權(quán)D、要求保護(hù)隱私

28、權(quán)【答案】A【解析】根據(jù)本題的敘述，醫(yī)生損害了患者的知情同意權(quán)。未經(jīng)患者同意就給患者用了比較貴的新型抗生素。知情同意的含義是要求醫(yī)務(wù)人員必須向患者提供包括診斷結(jié)論、治療方案、病情預(yù)后以及治療費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息。知情同意是指患者有權(quán)知曉自己的病情，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員采取的防治措施決定取舍的自主權(quán)。故選A。54、醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見(jiàn)的安全事件是（）。A、化學(xué)傷害B、銳器傷C、生物傷害D、電離輻射【答案】B【解析】醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露環(huán)境中的危險(xiǎn)因素包括物理因素、化學(xué)因素、生物因素、社會(huì)心理因素，物理因素中的銳器傷是醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見(jiàn)的，電離輻射是造成醫(yī)務(wù)人員特別是放射專(zhuān)業(yè)人員職業(yè)

29、危害的重要物理因素，因消毒劑所致的化學(xué)傷害輕者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。故選B。55、嚴(yán)重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋ǎ?。A、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過(guò)快，誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒【答案】A【解析】型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來(lái)維持其興奮性因此，應(yīng)采用限制性給氧，通常采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管（或鼻塞）吸氧，氧濃度24%28%，氧流量1L/min2L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當(dāng)常導(dǎo)致氧療失敗。56、動(dòng)作電位沿單根神經(jīng)纖維傳導(dǎo)時(shí)，其幅度變化是（）。A、先增

30、大，后減小B、先減小，后增大C、逐漸增大D、不變【答案】D【解析】動(dòng)作電位沿著細(xì)胞膜不衰減地傳導(dǎo)至整個(gè)細(xì)胞。57、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是（）。A、麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)C、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)D、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)【答案】D【解析】乳糖發(fā)酵試驗(yàn)是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據(jù)之一。58、彈性動(dòng)脈是指（）。A、微動(dòng)脈B、小動(dòng)脈C、中動(dòng)脈D、大動(dòng)脈【答案】D【解析】大動(dòng)脈即主動(dòng)脈。人體內(nèi)最粗大的動(dòng)脈管，是向全身各部輸送血液的主要導(dǎo)管。近心臟的主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈，叫大動(dòng)脈。其管壁主要由彈性纖維構(gòu)成，故又稱(chēng)彈性動(dòng)脈。故選D。59、男，64歲，因上腹痛來(lái)診，查體：體溫、呼吸及血壓

31、正常，生化檢查發(fā)現(xiàn)淀粉酶750U/L，11年前曾接受胃切除手術(shù)，有高血壓及糖尿病A、腸梗阻B、胰腺炎C、食管破裂D、消化性潰瘍【答案】C【解析】高血壓病人食管破裂會(huì)因食管靜脈破裂大量出血，表現(xiàn)為黑便，嘔吐咖啡樣液體，嚴(yán)重者大量嘔吐鮮血，血壓正?；蛞蜓h(huán)血量不足降低，血淀粉酶不升高。60、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是（）。A、氧化酶試驗(yàn)B、0/F試驗(yàn)C、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)D、吲哚試驗(yàn)【答案】B【解析】氧化-發(fā)酵試驗(yàn)（0/F試驗(yàn)）可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。61、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、有利原則與人體實(shí)驗(yàn)是相矛盾的B、有利原則是指為了病人的利益應(yīng)施加的好處C、有利原則要求醫(yī)

32、務(wù)人員不傷害病人，而且要促進(jìn)他們的健康和幸福D、有利原則要求醫(yī)務(wù)人員權(quán)衡利害，使行動(dòng)能夠得到最大可能的益處而帶來(lái)最小可能的危害【答案】A【解析】有利原則是把有利于患者健康放在第一位并切實(shí)為患者謀利益的倫理原則。有利原則有兩個(gè)層次，低層次原則是不傷害患者，高層次是為患者謀利益。有利原則與人體實(shí)驗(yàn)是不相矛盾的，因?yàn)閮烧叨际且跃S護(hù)患者的利益為前提。故選A。62、青霉素作用的細(xì)菌靶位是（）。A、細(xì)胞質(zhì)的質(zhì)粒B、細(xì)胞質(zhì)的核糖體C、細(xì)胞壁的五肽交聯(lián)橋D、細(xì)胞壁的磷壁酸【答案】C【解析】青霉素類(lèi)屬于-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，能抑制細(xì)胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與五肽橋的交聯(lián)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。故選C。

33、63、希波克拉底誓言的精髓是（）。A、救人，至少不傷害B、愛(ài)人與愛(ài)藝術(shù)平行C、恪守職業(yè)道德D、尊重病人【答案】A【解析】希波克拉底誓言的內(nèi)容包括是從醫(yī)人員入學(xué)的第一課重要內(nèi)容精髓是救人，至少不傷害。故選A。64、肺膿腫的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因B、多數(shù)肺膿腫的感染對(duì)青霉素治療敏感C、70%90%的病例為急性起病D、最常見(jiàn)的病原菌為金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】肺膿腫最常見(jiàn)的病因是來(lái)自上呼吸道、口腔細(xì)菌或分泌物的感染，感染途徑以經(jīng)口、鼻、咽吸入為主，所以病原菌以厭氧菌為主，可占80%以上，所以金黃色葡萄球菌不正確，而“病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因”正確。肺膿腫起病多數(shù)為急性起病，約占病例的70%90%，其