2022上半年山西省大同市南郊區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年山西省大同市南郊區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、不參與構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)（）。A、腭咽弓B、腭帆游離緣C、腭舌弓D、腭垂【答案】A【解析】由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱(chēng)咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。2、提出“生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然”這一觀點(diǎn)的是（）。A、希波克拉底B、恩格爾C、帕茲瓦爾D、胡弗蘭德【答案】B【解析】1977年，美國(guó)的醫(yī)學(xué)教授恩格爾提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，他認(rèn)為，導(dǎo)致疾病的原因是生物、心理、社會(huì)諸方面的，因此，也應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)尋找對(duì)抗和治療疾病的方法。生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)

2、是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然，近年來(lái)，這一觀點(diǎn)已為越來(lái)越多的人所接受。故選B。3、水痘患兒，對(duì)其皮疹的處理措施不正確的是（）。A、避免患兒抓破皮疹B、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢C、適當(dāng)口服抗組織胺藥物止癢D、設(shè)法分散幼兒注意力，減少應(yīng)瘙癢引起的煩躁不安【答案】D【解析】水痘為自限性疾病，一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對(duì)癥處理，患者應(yīng)隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止，一般不少于病后2周。皮膚瘙癢較顯著者，可口服抗組胺藥物。皰疹破裂者，涂以1%甲紫，有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥。4、靛基質(zhì)試驗(yàn)主要試劑為（）。A、氨基苯磺酸B、對(duì)苯二氨C、苯丙酮酸D、對(duì)二氨基苯甲醛【答案】D【解析】吲哚試驗(yàn)：有些細(xì)菌能分解培養(yǎng)

3、基中的色氨酸生成吲哚（靛基質(zhì)），經(jīng)與試劑中的對(duì)二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈紅色，是為吲哚試驗(yàn)陽(yáng)性。5、可確診疑似結(jié)核性腹膜炎的檢查為（）。A、X線胃腸鋇餐B、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)C、腹水穿刺檢查D、腹部平片【答案】C【解析】疑診結(jié)核性腹膜炎時(shí)，可對(duì)腹水進(jìn)行常規(guī)、生化、培養(yǎng)及細(xì)胞學(xué)檢查，對(duì)于確定腹水性質(zhì)有重要意義。6、男性，40歲，喘息發(fā)作5小時(shí)入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡(jiǎn)便的方法是（）。A、拍攝X線胸片B、描繪MEFVC、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相D、支氣管鏡檢查【答案】C【解析】哮喘發(fā)作及上氣道阻塞均可出現(xiàn)喘鳴，上氣道阻塞可出現(xiàn)類(lèi)似哮喘樣呼吸困難，肺部可聞及哮鳴音，但二者哮鳴音

4、有別，上氣道阻塞為吸氣性呼吸困難，為吸氣相哮鳴音；哮喘為呼氣性呼吸困難，為呼氣相哮鳴音。7、與類(lèi)風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的是（）。A、自身變性的IgM分子B、自身變性IgG分子C、以上選項(xiàng)均不對(duì)D、自身IgM分子【答案】B【解析】類(lèi)風(fēng)濕因子是變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)生的一種自身抗體，有IgMIgGIgAIgDIgE，可與變性IgGFc段結(jié)合。8、對(duì)骨髓錯(cuò)誤的描述是（）。A、黃骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)C、56歲以前體內(nèi)骨髓均為紅骨髓D、富含血液的柔軟組織【答案】A【解析】骨髓是人體富含血液的柔軟組織，位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)，分兩種，紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓有造血功能，黃骨髓一般不

5、造血。9、下列疾病在傳染過(guò)程中表現(xiàn)為顯性感染多的是（）。A、麻疹B、乙腦C、脊髓灰質(zhì)炎D、白喉【答案】D【解析】顯性感染，又稱(chēng)臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。10、真核細(xì)胞型微生物的特點(diǎn)是（）。A、有核仁、核膜B、無(wú)核糖體C、無(wú)染色體D、無(wú)核仁、核膜【答案】A【解析】真核細(xì)胞型微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。11、化膿性炎癥以下列哪一特征為主？（）A、漿液滲出B、血漿蛋白滲出C、中性粒細(xì)胞滲出D、纖維蛋白滲出【答案】C【解析】化膿性炎以中性粒細(xì)胞滲出，并伴有不同

6、程度的組織壞死和膿液形成為其特點(diǎn)。膿液中的中性粒細(xì)胞除極少數(shù)仍有吞噬能力外，大多數(shù)細(xì)胞已發(fā)生變性和壞死，這些變性、壞死的中性粒細(xì)胞稱(chēng)為膿細(xì)胞。故選C。12、風(fēng)濕病特征性病理改變是（）。A、梭形小瘢痕B、纖維素樣壞死C、風(fēng)濕小體D、干酪樣壞死【答案】C【解析】風(fēng)濕病主要病變發(fā)生于結(jié)締組織的膠原纖維，全身各器官可受累，但以心臟、血管和漿膜等處的改變最為明顯。風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體，即Aschoff小體，對(duì)診斷風(fēng)濕病有意義。故選C。13、闌尾炎的疼痛特點(diǎn)（）。A、上腹痛B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛【答案】B【解析】闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛多開(kāi)始于臍周或上腹部，數(shù)

7、小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。故選B。14、關(guān)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)B、彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域C、經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮作用D、電刺激時(shí)，出現(xiàn)同步化腦電圖【答案】D【解析】網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是多突觸接替的上行系統(tǒng)；經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域；電刺激時(shí)引起去同步化腦電圖；具有維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用。15、下列屬于良性的是（）。A、神經(jīng)鞘瘤B、淋巴瘤C、精原細(xì)胞瘤D、黑色素瘤【答案】A【解析】神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細(xì)胞瘤、精原細(xì)胞瘤雖然以“瘤”為后綴，但是均為惡性腫瘤。16、

8、指導(dǎo)合作型的特點(diǎn)是（）。A、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平B、急性病人或雖病情較重但他們頭腦是清醒的C、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指導(dǎo)者【答案】D【解析】醫(yī)生患者相互配合，并不是醫(yī)生對(duì)患者的單相作用。17、衡量某病和某暴露因素間聯(lián)系強(qiáng)度的最佳指標(biāo)是（）。A、暴露者的發(fā)病率B、暴露者的死亡率C、特異危險(xiǎn)度D、相對(duì)危險(xiǎn)度【答案】D【解析】在隊(duì)列研究中，相對(duì)危險(xiǎn)度是衡量某病和某暴露因素間聯(lián)系強(qiáng)度最有用的指標(biāo)。故選D。18、收縮壓和舒張壓之差稱(chēng)為（）。A、平均動(dòng)脈壓B、舒張壓C、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓D、脈壓【答案】D【解

9、析】收縮壓和舒張壓之差稱(chēng)為脈壓。19、可傳遞抑制信號(hào)的是（）。A、KIRB、KARC、CEAD、TCR【答案】A【解析】殺傷細(xì)胞抑制性受體（KIR）捏一種主要表達(dá)在NK、T細(xì)胞上的抑制性信號(hào)傳遞分子。正常情況下，KIR的存在可能是NK、T細(xì)胞不攻擊自身組織的重要因素。KIR分子傳遞的抑制性信號(hào)可能是活化T細(xì)胞的負(fù)調(diào)節(jié)因素。20、男性，農(nóng)民，腹瀉40天，每日解便58次，伴輕度腹脹，疲乏，大便暗紅色，有腥臭，糞質(zhì)多，無(wú)發(fā)熱及里急后重，便檢：暗紅色黏液血便，A、甲硝唑B、頭孢呋辛C、慶大霉素D、紅霉素【答案】A【解析】患者腹瀉，排暗紅色血便，有腥臭，便紅細(xì)胞多，可見(jiàn)夏科雷登結(jié)晶，因此該患者診斷腸阿米

10、巴病，治療的首選藥物是甲硝唑。21、Kaposi肉瘤的敘述，正確的是（）。A、僅累及皮膚B、80%以上艾滋病患者受累C、來(lái)源于纖維組織的惡性腫瘤D、是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤【答案】D【解析】Kaposi肉瘤實(shí)際上是低度惡性的血管肉瘤，分為經(jīng)典型、地方型和流行型。病變開(kāi)始形成紅色、紫紅色斑點(diǎn)，進(jìn)一步發(fā)展為斑塊、甚至結(jié)節(jié)病變，表面可發(fā)生糜爛、潰瘍和出血。腫瘤由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成。經(jīng)典型Kaposi肉瘤發(fā)生于老年人，主要累及下肢皮膚，進(jìn)展緩慢，有時(shí)淋巴結(jié)和內(nèi)臟受累，預(yù)后較好。地方型Kaposi肉瘤發(fā)生于南非Bantu地區(qū)，其流22、下丘腦分泌的激素是（）。A、胰島素B、生長(zhǎng)抑素C、生長(zhǎng)素D、

11、降鈣素【答案】B【解析】生長(zhǎng)抑素是下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽之一。23、急救時(shí)選擇靜脈輸注管道，下列以何者最為優(yōu)先考慮（）。A、頸外靜脈B、股靜脈C、鎖骨下靜脈D、肘前靜脈【答案】D【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露，較粗可以保證給藥速度，離心臟較近，可以快速進(jìn)入循環(huán)。24、亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物的特點(diǎn)不包含以下哪項(xiàng)（）。A、外觀色灰黃、污穢、干燥、質(zhì)脆B、單發(fā)或多發(fā)C、脫落可引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎D、細(xì)菌位于贅生物表面【答案】D【解析】炎急性感染性心內(nèi)膜炎常在原有風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上，發(fā)生潰瘍，甚至穿孔和腱索斷裂，表面形成單個(gè)或多個(gè)較大，且大小不一的菜花狀或息肉狀疣狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色

12、，質(zhì)松脆，易破碎、脫落。光鏡下，疣狀贅生物由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細(xì)胞、壞死物組成，其深部有細(xì)菌團(tuán)，潰瘍底部可見(jiàn)肉芽組織及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)。25、有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素B、依鏈痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫C、菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結(jié)腸D、菌痢是屬于侵襲性腹瀉【答案】A【解析】各型痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒素導(dǎo)致全身毒血癥狀；痢疾志賀氏菌還產(chǎn)生外毒素，具有神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素、腸毒素作用，產(chǎn)生嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。26、白喉?xiàng)U菌具有（）。A、菌毛B、鞭毛C、莢膜D、異染顆粒【答案】D【解析】白喉棒狀桿菌菌體細(xì)長(zhǎng)略彎，末端膨大呈棒狀，無(wú)菌毛、鞭毛和莢

13、膜，不形成芽胞。革蘭染色為陽(yáng)性，用美藍(lán)或奈瑟染色，在胞體內(nèi)可見(jiàn)深染的異染顆粒。27、左心衰竭時(shí)可致（）。A、頸靜脈怒張B、肺水腫和肺淤血C、顯著肝脾腫大D、下肢水腫明顯【答案】B【解析】左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上極為常見(jiàn)。在成年患者中以左心衰竭常見(jiàn)，可見(jiàn)于冠心病、高血壓病、主動(dòng)脈（瓣）狹窄及關(guān)閉不全等。由于左心室舒張期充盈和收縮期射血功能障礙，臨床上以心排血量減少和肺循環(huán)瘀血、肺水腫為特征。右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于體循環(huán)靜脈淤血所致。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢浮腫，消化道淤血癥狀（如食欲減退、惡心嘔吐等），泌尿道癥狀（尿少、尿中可

14、出現(xiàn)蛋白、紅、白細(xì)胞及管型）。故選B。28、盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿功能障礙的表現(xiàn)是（）。A、尿失禁B、尿頻C、尿潴留D、多尿【答案】C【解析】若膀胱的傳入神經(jīng)受損，膀胱充盈的傳入信號(hào)將不能傳到骶段脊髓，則膀胱充盈時(shí)不能反射性引起張利增加，股膀胱充盈膨脹，膀胱璧張力下降，稱(chēng)為無(wú)張力膀胱。當(dāng)膀胱多度充盈時(shí)，可發(fā)生溢流性滴流，即從尿道溢出數(shù)滴尿液，稱(chēng)為溢流性尿失禁。如果支配膀胱的傳出神經(jīng)（盆神經(jīng)）或骶段脊髓受損，排尿反射也不能發(fā)生，膀胱變得松弛擴(kuò)張，大量尿液滯留在膀胱內(nèi)，導(dǎo)致尿潴留。若高位脊髓受損，底部排尿中樞的活動(dòng)不能得到高位中樞的控制，雖然脊29、女性，30歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無(wú)低熱、盜汗

15、。查體：左下肺局限性、固定性干濕性啰音，胸片示左下肺紋理增粗紊亂，呈卷毛樣，A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核【答案】B【解析】支氣管擴(kuò)張主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血，查體常見(jiàn)局限、固定持久的濕啰音，X線胸片的典型表現(xiàn)是卷發(fā)征，病人病史、臨床表現(xiàn)和檢查均是較典型支氣管擴(kuò)張的診斷要點(diǎn)。30、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的雙盲法是指（）。A、研究對(duì)象和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況B、研究對(duì)象和資料收集及分析人員不知道試驗(yàn)分組情況C、研究對(duì)象和試驗(yàn)設(shè)計(jì)者不知道試驗(yàn)分組情況D、試驗(yàn)設(shè)計(jì)者和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況【答案】A【解析】在臨床實(shí)驗(yàn)研究

16、中，為了避免研究者和被研究者主觀因素帶來(lái)的偏倚，試驗(yàn)中要求采用盲法。單盲：醫(yī)生（觀察者）知道，患者（研究對(duì)象）不知情；雙盲：醫(yī)生、患者均不知情；全盲（三盲）：試驗(yàn)資料分析者、醫(yī)患均不知情。故選A。31、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中，腸熱癥的發(fā)生與之無(wú)關(guān)的是（）。A、外毒素B、Vi抗原C、變態(tài)反應(yīng)D、鞭毛【答案】A【解析】傷寒桿菌屬沙門(mén)氏菌屬，革蘭染色陰性，呈短粗桿狀，體周滿(mǎn)布鞭毛，鞭毛是運(yùn)動(dòng)器，它使鞭毛菌趨向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì)，且具有抗原性，并與致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素，是傷寒桿菌致病的主要

17、因素。隨著病程發(fā)展，傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致壞死、脫落和潰瘍形成。32、支氣管擴(kuò)張的特征性診斷依據(jù)是（）。A、慢性咳嗽B、反復(fù)咯血C、大量膿痰D、支氣管碘油造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張【答案】D【解析】胸部CT掃描診斷支氣管擴(kuò)張的敏感性和特異性較高，特征性表現(xiàn)為管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或成串成簇的囊樣改變。33、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱(chēng)為（）。A、抗原刺激性B、免疫原性C、宿主反應(yīng)性D、免疫反應(yīng)性【答案】B【解析】抗原刺激機(jī)體使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱(chēng)免疫原性。34、對(duì)易感人群預(yù)防流行性乙型腦炎最關(guān)鍵的措施是（）。A、防蚊、滅蚊和接種疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干擾素D、注射抗

18、生素【答案】A【解析】流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內(nèi)。蚊子是該病毒的傳播媒介，防蚊、滅蚊和易感人群的預(yù)防接種是預(yù)防本病的關(guān)鍵。目前尚無(wú)有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。35、預(yù)防白喉的人工自動(dòng)免疫制劑是（）。A、自身菌苗B、類(lèi)毒素C、亞單位疫苗D、抗毒素【答案】B【解析】計(jì)劃免疫中的“白百破”三聯(lián)疫苗是由白喉類(lèi)毒素、百日咳死疫苗、破傷風(fēng)類(lèi)毒素組成。36、交感神經(jīng)興奮時(shí)，少尿的主要原因是（）。A、血漿膠體滲透壓升高B、濾過(guò)膜通透性降低C、腎血流量減少D、血漿晶體滲透壓升高【答案】C【解析】交感神經(jīng)興奮，通過(guò)腎臟血管平滑肌的受體，引起腎血管收縮而

19、減少腎血流量，使尿液減少。37、血吸蟲(chóng)病時(shí)，導(dǎo)致機(jī)體損害最嚴(yán)重的是（）。A、童蟲(chóng)B、尾蚴C、成蟲(chóng)D、蟲(chóng)卵【答案】D【解析】血吸蟲(chóng)病時(shí)，引起機(jī)體損害最嚴(yán)重的是蟲(chóng)卵。38、不符合含鐵血黃素的描述是（）。A、光鏡下,呈棕黃色,有折光性B、溶血性貧血可全身沉積C、常見(jiàn)于出血病灶D、常見(jiàn)于心肌細(xì)胞核兩側(cè)【答案】D【解析】含鐵血黃素是由鐵蛋白（ferritin）微粒集結(jié)而成的色素顆粒，呈金黃色或棕黃色，具有折光性。含鐵血黃素是由血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解、轉(zhuǎn)化而形成的。慢性肺淤血時(shí)，漏入肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞，被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素。由于這種吞噬大量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞常出現(xiàn)在左心衰竭患者，故此細(xì)胞

20、又稱(chēng)心力衰竭細(xì)胞（heartfailurecell）。此外，溶血性39、在低氧環(huán)境中（）。A、心率加快、血壓升高B、心率加快、血壓降低C、心率減慢、血壓升高D、心率和血壓不變【答案】A【解析】在低氧環(huán)境中，血液氧分壓降低，頸動(dòng)脈體一主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射使心率加快、血壓升高；靜脈注射去甲腎上腺素后，縮血管作用很強(qiáng)，血壓明顯升高，這時(shí)引起頸動(dòng)脈竇-主動(dòng)脈弓壓力感受器反射活動(dòng)，使心率減慢，但由于去甲腎上腺素的縮血管作用很強(qiáng)，血壓仍然是高的。40、關(guān)于下丘腦與垂體之間的關(guān)系的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、下丘腦視上核的神經(jīng)元軸突延伸終止于神經(jīng)垂體B、下丘腦與腺垂體之間的功能聯(lián)系通過(guò)垂體門(mén)脈系統(tǒng)C、下丘腦室

21、旁核的神經(jīng)元軸突延伸終止于腺垂體D、下丘腦為樞紐，把神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)緊密聯(lián)系起來(lái)【答案】C【解析】下丘腦視上核和室旁核等部位的大細(xì)胞神經(jīng)元軸突向下投射到神經(jīng)垂體。41、男，38歲，低熱月余咳痰帶血三天，兩年前患過(guò)胸膜炎，X線胸片左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。為A、肺CTB、PPD試驗(yàn)C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、痰檢抗酸桿菌【答案】D【解析】患者為青年，慢性起病，痰中帶血，胸片示左肺尖密度不均陰影，應(yīng)考慮肺結(jié)核，ESP升高示結(jié)核活動(dòng)，需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。42、教師在學(xué)生視網(wǎng)膜上的影響前排要比后排大得多，但前后排學(xué)生看到教師的身高幾乎一樣，這說(shuō)明了知覺(jué)的（）。A、

22、恒常性B、理解性C、整體性D、選擇性【答案】A【解析】知覺(jué)的恒常性是指當(dāng)知覺(jué)對(duì)象的刺激輸入在一定范圍內(nèi)發(fā)生了變化，知覺(jué)形象并不因此發(fā)生相應(yīng)的變化，而是維持恒定，這種特性稱(chēng)為知覺(jué)的恒常性。本題干的敘述正是描述了知覺(jué)的恒常性。故選A。43、下列哪些細(xì)菌不是厭氧菌（）。A、幽門(mén)螺桿菌B、肉毒梭菌C、艱難梭菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌【答案】A【解析】幽門(mén)螺桿菌是微需氧菌。44、輔助檢查的醫(yī)德規(guī)范包括（）。A、全面系統(tǒng)、全面了解B、綜合考慮、合理選擇C、知情同意、盡職盡責(zé)D、科學(xué)分析、切忌片面【答案】BCD【解析】輔助檢查是診斷疾病的重要組成部分，它可擴(kuò)大醫(yī)生的視野、使醫(yī)生能更快加速、準(zhǔn)確地獲得人體內(nèi)部信息，為

23、提高確診率和治愈率提供了客觀依據(jù)。輔助檢查的醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容包括：綜合考慮、合理選擇；知情同意、盡職盡責(zé)；科學(xué)分析、切記片面。故選BCD。45、心性水腫最先出現(xiàn)的部位是（）。A、四肢B、面部C、眼瞼D、下垂部位【答案】D【解析】右心衰竭時(shí)，全身體循環(huán)靜脈瘀血，毛細(xì)血管流體靜壓升高，因受重力影響，距心臟水平面垂直距離越遠(yuǎn)的部位的外周靜脈壓與毛細(xì)血管靜脈壓增高越明顯，因此首先在下垂部位出現(xiàn)水腫。腎性水腫先表現(xiàn)為眼瞼或面部水腫；肝性水腫則以腹水為多見(jiàn)。故選D。46、下列哪種感覺(jué)不屬于皮膚感覺(jué)？（）A、觸覺(jué)B、痛覺(jué)C、位置覺(jué)D、冷覺(jué)【答案】C【解析】皮膚感覺(jué)是指皮膚感覺(jué)器官所產(chǎn)生的感覺(jué)。皮膚感覺(jué)包括觸覺(jué)

24、、壓覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、痛覺(jué)、冷覺(jué)和溫度覺(jué)。位置覺(jué)屬于空間感覺(jué)。故選C。47、檢查脈搏一般檢查（）。A、顳動(dòng)脈搏動(dòng)B、肱動(dòng)脈搏動(dòng)C、橈動(dòng)脈搏動(dòng)D、面動(dòng)脈搏動(dòng)【答案】C【解析】橈動(dòng)脈是肱動(dòng)脈的終支之一，較尺動(dòng)脈稍小。是臨床觸摸脈搏的部位。故選C。48、葡萄糖通過(guò)一般細(xì)胞膜屬于（）。A、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、載體中介的易化擴(kuò)散D、通道中介的易化擴(kuò)散【答案】C【解析】葡萄糖進(jìn)入一般細(xì)胞是以載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散形式順濃度差進(jìn)行的，而在小腸黏膜和腎小管上皮細(xì)胞，葡萄糖的進(jìn)入則是以逆濃度差的繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式實(shí)現(xiàn)的。49、阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是（）。A、支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞B、分泌物

25、所致單向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痙攣【答案】A【解析】阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制為支氣管炎癥所致細(xì)支氣管不完全阻塞，吸氣時(shí)氣體容易進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管閉塞；殘留肺泡的氣體過(guò)多，使肺泡充氣過(guò)度。50、女，33歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征（）。腹水檢驗(yàn)：比重A、巨大卵巢囊腫B、肝靜脈阻塞綜合征C、結(jié)核性腹膜炎D、癌性腹膜炎【答案】C【解析】腹脹、腹瀉與便秘，午后低熱，夜間盜汗等病史結(jié)合腹水實(shí)驗(yàn)室檢查回報(bào)，考慮為結(jié)核性腹膜炎。51、影響藥物效應(yīng)的機(jī)體因素不包括（）。A、性別B、年齡C、肝腎功能D、給藥途

26、徑【答案】D【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機(jī)體兩個(gè)方面。藥物方面因素包括藥物的劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間、聯(lián)合用藥。機(jī)體方面的因素包括年齡、性別、遺傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。52、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是（）。A、無(wú)定形基質(zhì)成分B、軟骨的物理特性C、軟骨的染色特性D、纖維類(lèi)型【答案】D【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維，彈性軟骨中由大量交織分布的彈性纖維，纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。53、關(guān)于病毒核酸正確的是（）。A、DNA皆為單鏈B、RNA不能攜帶遺傳信息C、可控制病毒的遺傳和變異D、不能決定病毒的感染性【答案】C【解析】核酸是病毒的遺傳物質(zhì)，包

27、含遺傳基因，決定病毒的遺傳特性。54、關(guān)于胃排空的敘述，正確的是（）。A、糖類(lèi)最快，蛋白質(zhì)最慢B、食物進(jìn)入胃后30分鐘開(kāi)始C、混合性食物完全排空需4-6小時(shí)D、高滲溶液快于等滲溶液【答案】C【解析】食物由胃排入十二指腸的過(guò)程稱(chēng)為胃排空，食物進(jìn)入胃內(nèi)后5分鐘就開(kāi)始胃排空，排空速度與食物的物理性狀及化學(xué)組成有關(guān)。液體食物較固體食物排空快，小顆粒食物比大塊食物快，等滲液體較非等滲液體快，三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中糖類(lèi)食物排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢。混合食物需要4-6小時(shí)完全排空。故選C。55、傳染病的基本特征是（）。A、有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性B、有傳染性，免疫性和流行性C、有病原體，免疫性和傳染性

28、D、有病原體，傳染性，流行病學(xué)特征和感染后免疫力【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“有傳染性，傳播途徑和免疫性”“傳播途徑”是傳染病流行過(guò)程的一個(gè)基本條件而不是傳染病的基本特征，應(yīng)復(fù)習(xí)傳染病的基本特征和傳染病流行過(guò)程的基本條件；選答“有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性”“流行性，地方性和季節(jié)性”是流行病學(xué)的特點(diǎn)，是傳染病的基本特征之一，應(yīng)全面復(fù)習(xí)傳染病的基本特征。要點(diǎn)傳染病的基本56、下類(lèi)情形中，應(yīng)按假藥論處的是（）。A、擅自添加矯味劑B、將生產(chǎn)批號(hào)“110324”更改為“120328”C、超出有效期10天D、片劑表面霉跡斑斑【答案】D【解析】有下列情形之一的藥品，按假藥論處：國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部

29、門(mén)規(guī)定禁止使用的;依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷(xiāo)售的；變質(zhì)的；被污染的；使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。故選D。57、男，54歲，反復(fù)腹瀉與便秘交替半年，伴低熱盜汗，在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o(wú)明顯效果。查體：消瘦，腹軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫A、B超B、CTC、鋇餐檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查【答案】D【解析】首選腸鏡檢查。58、下列哪一組是與細(xì)菌致病力有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)（）。A、芽胞、菌毛B、莢膜、菌毛C、莢膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】莢膜與細(xì)菌的致病力有關(guān)，可保護(hù)細(xì)菌抵抗吞

30、噬細(xì)胞的吞噬和消化作用，使細(xì)菌大量繁殖。普通菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。59、流行性出血熱（）。A、白細(xì)胞減少，m小板減少B、全血細(xì)胞減少C、白細(xì)胞增加，有異型淋巴細(xì)胞D、紅細(xì)胞減少【答案】C【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加，有異型淋巴細(xì)胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的特點(diǎn)。60、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。A、進(jìn)入小腸的胃酸B、碳酸氫鹽C、膽鹽D、膽固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作

31、為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。61、反映腦死亡的生理指征包括（）。A、呼吸、心跳的永久性停止B、腦血液循環(huán)完全停止C、腦電波消失D、大小便失禁【答案】ABC【解析】腦死亡是指全腦功能（包括大腦、間腦和腦干）不可逆的永久性喪失以及機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久性停止。生理指征包括：（1）自主呼吸停止（腦干是控制呼吸和心跳的中樞，腦干死亡以呼吸心跳停止為標(biāo)準(zhǔn)。自主呼吸停止被認(rèn)為是臨床腦死亡的首要指標(biāo)）；（2）不可逆性深度昏迷；（3）腦干神經(jīng)反射消失（如瞳孔散大或固定，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）；（4）腦血液循環(huán)完全停止。故選ABC。62、正常人做深呼