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文檔簡介

1、鹽酸異丙嗪注射液以下內(nèi)容僅供參考,請以藥品包裝盒中的說明書為準妊娠:產(chǎn)前12周應(yīng)停止用藥哺乳期:應(yīng)用本品需權(quán)衡利弊兒童:三個月下的嬰兒不宜使用鹽酸異丙嗪注射液說明書1百口】嚴禁用于食品和飼料加工【說明書修訂日期】核準日期:2007年2月5日修改日期:2009年7月1日2010年10月1日2011年6月8日【藥品名稱】鹽酸異丙嗪注射液【英文名】Promethazine Hydrochloride Injection【漢語拼音】Yansuan Yibingqin Zhusheye【成份】本品主要成份為鹽酸異丙嗪,化學(xué)名稱:N, N, a-三甲基-10H-吩曝嗪-10-乙胺鹽酸鹽。輔料為維生素C、焦

2、亞硫酸鈉、 無水亞硫酸鈉、注射用水?!拘誀睢勘酒窞闊o色的澄明液體?!具m應(yīng)癥】(1)皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻 炎,血管運動性鼻炎,過敏性結(jié)膜炎,等麻疹,血管神經(jīng)性 水腫,對血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。(2)暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。(3)用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療,包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。(4)用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。【規(guī)格】1ml:25mg【用法用量】肌內(nèi)注射:成人用量(1)抗過敏,一次 25mg必要時2小時后重復(fù);嚴重過敏 時可用肌注2550mg最高量不得超過 100mg(2)在特殊緊急情況下,可用滅菌注射用水稀釋至0.25%,緩慢靜脈

3、注射;(3)止吐,12.525mg,必要時每 4小時重復(fù)一次;(4)鎮(zhèn)靜催眠,一次 2550mg小兒常用量(1)抗過敏,每次按體重0.125mg/kg或按體表面積 3.75mg/m2,每46小時一次;(2)抗眩暈,睡前可按需給予,按體重 0.250.5mg/kg或 按體表面積 7.515mg/nt或一次6.2512.5mg,每日三次;(3)止吐,每次按體重 0.250.5mg/kg或按體表面積 7.5 15mg/R,必要時每 46小時重復(fù);或每次 12.525mg必 要時每46小時重復(fù);(4)鎮(zhèn)靜催眠,必要時每次按體重0.51mg/kg或每次12.5 25mg【不良反應(yīng)】 異丙嗪屬吩曝嗪類衍生

4、物,小劑量時無明顯副作用,但大量 和長時間應(yīng)用時可由現(xiàn)吩曝嗪類常見的副作用。(1)較常見的有嗜睡;較少見的有視力模糊或色盲 (輕度), 頭暈?zāi)垦?、口鼻咽干燥、耳鳴、皮疹、胃痛或胃部不適感、反應(yīng)遲鈍(兒童多見)、暈倒感(低血壓)、惡心或嘔吐(進 行外科手術(shù)和或并用其他藥物時),甚至由現(xiàn)黃疸。(2)增加皮膚對光的敏感性,多惡夢,易興奮,易激動, 幻覺,中毒性澹妄,兒童易發(fā)生錐體外系反應(yīng)。上述反應(yīng)發(fā) 生率不圖。(3)心血管的不良反應(yīng)很少見,可見血壓增高,偶見血壓 輕度降低。白細胞減少、粒細胞減少癥及再生不良性貧血則 屬少見?!窘伞课催M行該項試驗且無可靠參考文獻,故尚不明確。【注意事項】(1)已知對

5、吩曝嗪類藥高度過敏的人,也對本品過敏。(2)下列情況應(yīng)慎用:急性哮喘,膀胱頸部梗阻,骨髓抑 制,心血管疾病,昏迷,閉角型青光眼,肝功能不全,高血 壓,胃潰瘍,前列腺肥大癥狀明顯者, 幽門或十二指腸梗阻, 呼吸系統(tǒng)疾病(尤其是兒童,服用本品后痰液粘稠,影響排 痰,并可抑制咳嗽反射),癲癇患者(注射給藥時可增加抽搐的嚴重程度),黃疸,各種肝病以及腎功能衰竭,Reye綜合征(異丙嗪所致的錐體外系癥狀易與Reye綜合征混淆)。應(yīng)用異丙嗪時,應(yīng)特別注意有無腸梗阻,或藥物的逾量、中 毒等問題,因其癥狀體征可被異丙嗪的鎮(zhèn)吐作用所掩蓋?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】(1)孕婦使用本藥后,可誘發(fā)嬰兒的黃疸和錐體外系癥

6、狀。因此,孕婦在臨產(chǎn)前 12周應(yīng)停用此藥。(2)哺乳期婦女應(yīng)用本品時需權(quán)衡利弊。【兒童用藥】一般的抗組胺藥對嬰兒特別是新生兒和早產(chǎn)兒有較大的危險性;小于3個月的嬰兒體內(nèi)藥物代謝酶不足,不宜應(yīng)用本品。此外還有可能引起腎功能不全。新生兒或早產(chǎn)兒、患急 性病或脫水的小兒以及患急性感染的兒童,注射異丙嗪后易 發(fā)生肌張力障礙?!纠夏暧盟帯坷夏耆擞帽舅幰装l(fā)生頭暈、滯呆、精神錯亂、低血壓。還易 發(fā)生錐體外系癥狀,特別是帕金森氏病、不能靜坐(akathisia )和持續(xù)性運動障礙,用量大或胃腸道外給藥 時更易發(fā)生。【藥物相互作用】(1)對診斷的干擾:葡萄糖耐量試驗中可顯示葡萄糖耐量 增加??筛蓴_尿妊娠免疫試驗

7、,結(jié)果呈假陽性或假陰性。(2)乙醇或其他中樞神經(jīng)抑制劑,特別是麻醉藥、巴比妥 類、單胺氧化酶抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥與本品同用時,可 增加異丙嗪或(和)這些藥物的效應(yīng),用量要另行調(diào)整。(3)抗膽堿類藥物,尤其是阿托品類和異丙嗪同用時,后 者的抗毒蕈堿樣效應(yīng)增加。(4)澳節(jié)鏤、服乙陡等降壓藥與異丙嗪同時用時,前者的 降壓效應(yīng)增強。腎上腺素與異丙嗪同用時腎上腺素的a作用 可被阻斷,使B作用占優(yōu)勢。(5)順粕、巴龍霉素及其他氨基糖茶類抗生素、水楊酸制 劑和萬古霉素等耳毒性藥與異丙嗪同用時,其耳毒性癥狀可 被掩蓋。(6)不宜與氨茶堿混合注射?!舅幬镞^量】用量過大的癥狀和體征有:手腳動作笨拙或行動古怪,嚴

8、重 時倦睡或面色潮紅、發(fā)熱,氣急或呼吸困難,心率加快(抗 毒蕈堿M受體效應(yīng)),肌肉痙攣,尤其好發(fā)于頸部和背部的 肌肉。坐臥不寧,步履艱難,頭面部肌肉痙攣性抽動或雙手 震顫(后者屬錐體外系的效應(yīng))。解救時可對癥注射地西泮 (安定)和毒扁豆堿。必要時給予吸氧和靜脈輸液?!舅幚矶纠怼?異丙嗪是吩曝嗪類抗組胺藥,也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動以及鎮(zhèn)靜催眠。(1)抗組胺作用:與組織釋放的組胺競爭Hi受體,能拮抗組胺對胃腸道、氣管、支氣管或細支氣管平滑肌的收縮或攣 縮,解除組胺對支氣管平滑肌的致痙和充血作用。(2)止吐作用:可能與抑制了延髓的催吐化學(xué)感受區(qū)有關(guān)。(3)抗暈動癥:可能通過中樞性抗膽堿性能,作用于前庭和嘔吐中樞及中腦髓質(zhì)感受器,主要是阻斷前庭核區(qū)膽堿能 突觸迷路沖動的興奮。(4)鎮(zhèn)靜催眠作用:可能由于間接降低了腦干網(wǎng)狀上行激 活系統(tǒng)的應(yīng)激性?!舅幋鷦恿W(xué)】注射給藥后吸收快而完全

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