的內(nèi)科各科室用藥

1、最全的內(nèi)科各科室用藥（集錦）圖片心內(nèi)科： 穩(wěn)定型心絞痛：拜阿司匹林0.1 qd ;氯口比格雷75mg qd ;辛伐他叮20mg qn ;比索 洛爾（博蘇）2.5mg qd;單硝酸異山梨酯緩釋片（依姆多）30mgqd。 急性廣泛前壁心肌梗死：治療藥物：拜阿司匹林0.1 qd;氯口比格雷75mg qd;阿托伐他叮（立 普妥）20mgqn;低分子肝素鈣0.6ml臍旁皮下注射bid ;培垛普利 （雅施達）4mg qd;比索洛爾（博蘇）1.25mg qd。緩解藥物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L ;（若胸痛不能控制改用 合 貝爽）。擴張型心肌病合并右心衰：強心：地高辛0.125mg bid （

2、慢慢加量）；利尿：味塞米 20mg bid、 螺內(nèi)酯20mg qd; ACEI:培垛普利4mg qd ; b-R阻滯劑：比索洛爾 1.25mg qd;改善循環(huán)：馬來酸桂哌齊特 320mg ivgtt qd、凱時10mg ivgtt qd 、丹參酮 II-A 80mg ivgtt qd 。以上是主要藥物治療，其他一般治療及對癥處理不多說。（見外科用藥小結(jié)）預(yù)激綜合癥及陣發(fā)性室上速：根治：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)，術(shù)后第三天換藥后可出院。圖片內(nèi)分泌科: 營養(yǎng)神經(jīng)：彌可保、恩在適3ml im、小牛血去蛋白提取物（愛維治）30ml ivgtt 。改善循環(huán)：舒血寧20ml、銀杏葉提取物注射液（金鈉多）。改善腦供

3、氧：阿米三嗪-蘿巴新（都可喜）1片bid。住院病人中大多是糖尿病，來住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周圍神經(jīng)并發(fā)癥，用藥上也主要是胰島素肌注、營養(yǎng)神經(jīng)、改 善循環(huán)。關(guān)于胰島素如何用，輪了兩周還是沒太搞懂，這里就不說了。消化內(nèi)科：根除HP治療：1.枸椽酸韌雷尼替丁膠囊（瑞倍）0.35g bid A.C ;.克拉霉素0.5g bid ;.味喃噪酮（痢特靈） 0.1g bid 。乙肝活動期（大三陽且 HBV-DN欣于10八5）抗病毒治療：1.恩替卡韋0.5mg qd ; 2.阿德福韋酯10mg qd ; 3.拉米夫定（賀普 ?。?00mg qd。預(yù)防上消化道出血：白及膠漿 250ml q8h

4、 ivgtt ; 6-氨基己酸（一種 抗纖溶藥）6.0 ivgtt qd 。調(diào)整腸道菌群：整腸生2片tid ;復(fù)方嗜酸乳酸桿菌片2片tid ;馬來酸曲美布?。ㄊ纣悊⒛埽?.2 tid 。保肝藥：多烯磷脂酰膽堿（天興）15ml ivgtt qd;旅甘安（17 AA） 500ml ivgtt qd ;門冬氨酸鳥氨酸（雅搏司）一預(yù)防肝昏。止瀉藥：苯乙* 2 片tid A.C ;思密達6.0 tid A.C ;黃連素0.3tid外痔出血治療：消炎膏外敷；愛脈朗2片bid ;安絡(luò)血5mg tid X3;vitB6 20mg tid x 3;紅霉素軟膏 外用。肝硬化的治療很多，都是對癥治療，沒什么好說的，

5、肝硬化目前沒法 治愈，預(yù)后不好。圖片呼吸內(nèi)科：止咳化痰：鹽酸氨澳索（伊諾舒）120mg ivgtt bid ;祛痰止咳沖劑；撲爾敏；復(fù)方甘草口服液；解痙平喘：氨茶堿0.25 iv-vp bid 6ml/h ;鹽酸丙卡特羅（美普清）25ug bid ;喘可治4ml im bid ;吉諾通；時而平；輔助抗癌：消癌平20ml qd;薄芝糖肽4mg qd; 一清膠囊2片tid ;氨凱舒5.0 tid 。腎內(nèi)風濕科：RA藥物治療：1.NSAID:英太青50mg bid ; 2.DMARD甲氨蝶吟10mgqw;來氟米特（妥抒）20mg qd ;羥氯唾0.2 qd。附：33%硫酸鎂 濕敷消腫；50%硫酸鎂口

6、服導(dǎo)瀉；25%硫酸鎂 靜滴解痙。血液內(nèi)科：化療藥太多了，方案也很多，以后有時間再整理?，F(xiàn)就針對一些科室內(nèi)常見對癥處理，總結(jié)如下：止吐：胃復(fù)安10mg im ;奈西雅0.3mg iv （化療前）。止咳化痰：棕色合劑10ml tid ;沐舒坦60mg iv bid ;鮮竹瀝10ml 霧化吸入bid 。利J尿：安體舒通 20mg tid ;速尿20mg iv。降壓：洛活喜5mg qd;開博通12.5mg舌下含服。止頭痛：羅通定60mg po。補鈣：10%葡萄糖酸鈣10ml iv （慢）神經(jīng)內(nèi)科：營養(yǎng)神經(jīng)：單唾液酸神經(jīng)節(jié)昔酯（申捷） 40mg ivgtt qd;胞二磷膽堿鈉0.1 tid ;乙酰谷酰胺

7、0.75 ivgtt qd ;改善循環(huán)：血栓通0.6 ivgtt qd ;甲璜酸二氫麥角堿2.5mg bid ;丹參川弓嗪10ml ivgtt ;天麻素1.0 ivgtt qd ;營養(yǎng)心?。喝f爽力20mg tid ; FDP（果糖二磷酸鈉注射液）；曲美他嗪；二丁酰環(huán)磷腺昔鈣 40mg ivgtt ;貝科能200mg ivgtt清除自由基：依達拉奉 30mg ivgttbid ;降纖：靳蛇酶0.75u ivgtt需皮試；抗精神分裂藥：美多巴0.125 tid ;得巴金0.5 bid ;抗抑郁藥：鹽酸苯海索2mg tid ;阿普口坐侖0.4 qn;奧氮平2.5/5mgqn；圖片一、新生兒科1、新生

8、兒哭鬧怎么判斷？答：先判斷生理性的還是病理性的，常見原因包括：1、感冒時鼻腔 堵塞（PS: NS滴鼻即可）；2、皮膚皺褶處發(fā)生褶爛或大便未清洗愕 部；3、喂養(yǎng)不當；4、乳糖不耐受癥；5、牛奶過敏（絕對提倡母乳 喂養(yǎng)）；6、其他原因腸絞痛；7、其他部位疼痛。2、新生兒反應(yīng)低下怎么判斷？答：常見原因如下：1、HIE; 2、敗血癥；3、呼衰；4、低體溫；5、 低血糖；6、CNS染；7、藥物因素；8、其他。3、新生兒皮膚青紫如何鑒別？答：主要考慮：1、肺部病變，如新生兒肺透明膜??；2、先心；3、 高鐵血紅蛋白血癥；4、顱腦疾??；5、敗血癥休克（表現(xiàn)呼吸淺快， 三凹不明顯，伴周身無力，肢體張力低下和肢端

9、冰涼，足跟部皮膚毛 細血管再充盈時間延長）血液科支1、考慮感染須做檢查包括哪些？血培養(yǎng)（細菌+ 藥敏，真菌）T38.5攝氏度；糞培養(yǎng)；中段尿培養(yǎng)；痰涂片檢致病菌；痰培養(yǎng)（細菌+ 藥敏，真菌）；咽拭子致病菌培養(yǎng)+ 藥敏、真菌十分型。2、高白細胞如何處理？羥基尿1.0 bid ;別喋醇0.1 tid ;小蘇打1.0 tid 。呼吸內(nèi)科1、痰病原體檢查包括哪些內(nèi)容?涂片：找細菌、真菌、瘤細胞、抗酸桿菌；培養(yǎng)：致病菌培養(yǎng)+ 藥敏；真菌培養(yǎng)+分型+菌計數(shù)。心內(nèi)科教學查房ACSr1、冠脈狹窄程度輕者的處理：（1）穩(wěn)定斑塊一降血脂（LDL降至2.5以下，eg：立普妥）（2）抗血小板聚集（eg：阿司匹林 首劑

10、300mg可終身服用；氯口比格雷；波利維300mg 2個月療程）（3）抗凝（低分子肝素1-2W）2、溶栓：eg：尿激酶 2.2 萬 u/kg （150 萬 u 1/3iv、2/3ivgtt 30min 內(nèi)）；鏈激酶（臨床已少用，易過敏）3、再通指標：胸痛緩解；ST下移；再灌注心律失常；酶鋒提前。預(yù)激綜合癥預(yù)激（顯性房道）的三大特點：PR間期短；波；QR酸增寬。預(yù)激分型：A型波向上一右束支阻滯；B型波向下一左束支阻滯。預(yù)激急性發(fā)作時的處理：QR酸窄一通過房室結(jié)前傳一西地蘭、異搏 定、心律平、可達龍；QR酸寬一通過旁路前傳一西地蘭、異搏定禁 用。預(yù)激不發(fā)作時：手術(shù)根治，消融旁路。消化內(nèi)科慢性腹瀉原

11、因待查臨*如何考慮？（伴貧血、低蛋白血癥）1、小腸吸收不良綜合癥：肝膽胰實質(zhì)器官病變、小腸病變一糞常規(guī)、蘇丹III染色；2、感染性腸?。篹g：鉤蟲病、藍氏賈第鞭毛蟲一胃鏡、小腸粘膜活檢培養(yǎng)；3、麥膠性腸?。号c吃面食相關(guān)；4、潰瘍性結(jié)腸炎：腹痛、排粘液膿血便、便后腹痛緩解；5、克羅恩?。喊l(fā)熱、腹痛、腹部包塊；6、小腸細菌過度生長。圖片內(nèi)分泌科1、糖尿病飲食如何計算？總熱卡（kcal ）:理想體重（kg）=身高-105 ;理想體重x （2530kcal ）碳水化合物（kcal ）:總熱卡x 60% /4蛋白質(zhì)（kcal ）：理想體重x （ 0.8 1.0g）脂肪（kcal ）:（總熱卡-碳水化合物

12、-蛋白質(zhì)x 4） /92、胰島素治療：派 INS 用量：FPGX 2; 24 尿糖（g） /2 ;（血糖-5.6 ） X體重X 0.6 X 180/1000 ;以上INS先用2/3,乘U下1/3調(diào)整。派INS制劑的選擇：1、短效INS:三餐前+睡前 皮下注射；2、混合 INS:早晚 皮下注射，早2/3略少、晚1/3略多。強化INS治療：1、早餐前-中效+速效INS混合；晚餐前一速效INS;睡前一中效INS。2、三餐前速效、睡前中效。3、三餐前INS, 早餐加用長效。4、混合中短效，早晚用。5、INS泵或人工INS持續(xù) 皮下輸注。二、內(nèi)分泌科：1、糖尿病足并發(fā)感染，多為金葡菌感染形成的將癰，多局

13、限，因為 金葡菌釋放凝血酶。2、初發(fā)糖尿病的首選基礎(chǔ)治療為飲食 +運動+二甲雙服。3、應(yīng)用萬古霉素時注意肝耳毒性，注意監(jiān)測血藥濃度。4、甲狀腺腫主要與體液免疫有關(guān)，GDM潤性突眼主要與細胞免疫有 關(guān)。5、T3 （活性高）-rT3無活性T4活性低6、甲亢的放射碘治療為（3射線，而非射線。因為B射線不透過皮膚，僅局限在甲狀腺腫內(nèi)，對外無放射作用，而射線可透過皮膚。7、糖尿病腎病患者肌酊大于300umol/L需要考慮血液透析。8、夜間血糖高，而餐后血糖不高的病人：肝臟糖異生減少，外周組織胰島素抵抗比較明顯?？捎枚纂p服及增敏劑（如文迪亞、瑞彤）。9、唐力（那格列奈）僅對空腹血糖小于9.0mmol/L

14、的患者效果好。（統(tǒng)計學結(jié)果，不知道為什么？）10、糖尿病病人圍手術(shù)期間禁用二甲雙服，避免手術(shù)誘發(fā)乳酸酸中毒。11、硬皮病分為三類：彌漫型、局限型、重疊型。典型臨床表現(xiàn)：上 唇薄，可見放射狀皮紋；鼻尖、耳?。?5難有雷諾現(xiàn)象；手指病變由遠及近發(fā)展；常合并有肺底纖維化；多因累及 II型肺上皮細胞病變導(dǎo)致呼吸衰竭而致死。治療原則：改善末梢血供，激素抗炎（皮下 組織自身免疫）；出現(xiàn)干咳、呼吸困難表明累及肺，需用環(huán)磷酰胺。12、BUN正常、肌酊高提示慢性腎功能不全；BUN升高、肌酊正常提示急性或腎前性腎功能不全。13、尿蛋白+或0.5g/24h，慎用二甲雙月限14、果糖氯化鈉，對于腎功能不全者禁用。15

15、、明確三個概念：低血糖、低血糖癥、低血糖反應(yīng)。16、糖尿病腎病最先出現(xiàn)腎小管功能受損，之后出現(xiàn)腎小球病變。臨*腎小管功能受損表現(xiàn)為：夜尿，尿比重增高，滲透壓升高。17、血尿的鑒別：1、結(jié)石；2、挫傷；3、炎癥；4、腫瘤。18、IgA腎病臨床表現(xiàn)以血尿為主，腰痛比較少見。19、EN陽肽抗體譜中：AN陽于所有風濕病以及感染都可能為陽性， 無特異性。以下指標有一定特異性?？筪sDNA抗S而t體一系統(tǒng)性紅斑狼瘡；抗U1RNP混合性結(jié)締組織?。豢筍cl-70 -硬皮?。豢筍SA SSB干燥綜合癥；抗Jo-1 -皮肌炎或多發(fā)性肌炎；20、大咯血的處理：鎮(zhèn)靜、吸氧；首劑用 生理鹽水+垂體后葉素6 單位（高鉀

16、、冠心病患者禁用）；合貝爽；* ;內(nèi)科處理不來， 就請介入科做支氣管動脈栓塞。21、曲霉病臨床表現(xiàn)以胸痛、咯血為主；咳嗽、咳痰、拉絲狀痰多為 白色念珠菌感染；22、早發(fā)的HA哆為G播感染，如鏈球菌；晚發(fā)的HAP多為G-菌感染，如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌；常合并 有真菌感染。23、咪噪類抗菌藥：作用靶點為真菌的細胞膜（麥角固醇），影響真菌的膽固醇代謝，進而抑菌。一般 1-2小時起效。如：米卡芬凈，50mg用于念珠菌病；150mg用于曲霉菌病。24、曲霉病分為三類：1、腐生型（曲霉球）；2、*反應(yīng)型：以肺泡滲出為主；3、慢性侵襲型（最常見）。25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有抗結(jié)核菌作用。26、社

17、區(qū)獲得性肺炎抗感染治療中，臨床多聯(lián)用：左氧氟沙星（針對G-,部分G+,非典型菌）+利福霉素（G卡抗結(jié)核）27、腎移植后3個月內(nèi)易并發(fā)肺炎。28、碳青霉烯類（美羅培南）長期應(yīng)用易產(chǎn)生出嗜麥芽窄絲單胞菌。（我的本科畢業(yè)論文做統(tǒng)計學分析時有涉及此部分，但是不知道為什么，現(xiàn)在回想起來，恍然大悟?。?9、段以上支氣管病變，首選纖支鏡活檢；段以下支氣管病變，首選CT引導(dǎo)下肺穿刺。30、原發(fā)性肺癌最常轉(zhuǎn)移的部位有：頭顱、前列腺、骨。31、Ca拮抗劑可減輕肺動脈高壓，減輕右心負荷。32、吸氣性呼吸困難主要是大氣道阻塞； 呼氣性呼吸困難主要是遠端 小氣道阻塞，可聞及羅音。33、曝托嗅胺對于COP兩人的療效較哮喘

18、病人好。34、（3-內(nèi)酰胺類：為時間依賴性，故用藥頻次常為 2/日或3/日?？e酮類：為濃度依賴性，用藥頻次 1/日即可。35、血氣分析，這里就不多說了，看專題分析。36、針對非典型細菌感染，多選擇唾諾酮類或大環(huán)內(nèi)酯類。37、真菌感染易引起喘憋。38、老年人應(yīng)用拜復(fù)樂需注意神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，臨床有見到誘發(fā)出癲癇以及精神異常的。39、低血糖受損部位，從大腦開始，自上而下發(fā)展，如未及時處理，累及橋腦，乃至延髓，可導(dǎo)致呼吸抑制。立刻死亡。40、臨*碰到高血壓、低血鉀需想到原發(fā)性醛固酮增多癥。41、鉀：多吃多排，少吃少排；鈉：多吃多排，少吃少排，不吃不排。42、老年人乳房發(fā)育，需考慮是否有應(yīng)用安體舒通

19、。43、NSAID類止痛藥物：脊柱炎比RA應(yīng)用更重要。44、狼瘡：體液免疫亢進。45、肝炎后肝硬化和血吸蟲肝硬化的區(qū)別：前者以肝功能受損為主，后者以門脈高壓為主。因為小管區(qū)為自身免 疫最常攻擊的部位。46、狼瘡病人：血沉快，CRRE常。47、風濕病多累及部位：SKLEN S:皮膚；K:腎臟；L:肺；E:眼;N:神經(jīng)系統(tǒng)。如出現(xiàn)其中多個受累需想到風濕病可能。48、低磷性骨?。嚎梢娂俟钦劬€。神經(jīng)纖維瘤可誘發(fā)此病。49、痛風急性期的治療有三類藥物：秋水仙堿（兩種吃法，按六版教科書上一種，但是較繁瑣；科室用法是第一天，1mg 3/日；第二天，1mg2/日；第三天，1mg1/日，這個劑量一直吃一周，停藥

20、 ）；NSAID類止痛藥；激素。50、高血壓合并其他疾病的降壓藥物選擇：合并支氣管哮喘：選Ca拮抗劑，ACEI類禁用。合并結(jié)石：選Ca拮抗劑。合并收縮功能不全的心衰：選 ACEk ARB合并糖尿病：選ACEI、ARB合并前列腺增生：選高特靈（特拉嘎嗪）。圖片三、常用藥物別名：普蔡洛爾一心得安 阿替洛爾-胺酰心安硝酸異山梨酯-消心痛硝苯地平-心痛定 曲克蘆丁 -為腦路通氫氧化鋁-胃舒平沙丁胺醇舒喘靈 醋酸甲羥孕酮-安宮黃酮甲氧氯普胺胃復(fù)安（滅吐靈）甲硝噪一滅滴靈 去甲腎上腺素一正腎素腎上腺素一副腎素15AA-肝安9AA腎安消旋山前若堿6542頭抱曝腸鈉-治菌必妥 頭抱曲松納-曲而松噴托維林-咳必

21、清諾氟沙星氟哌酸 味喃噪酮痢特靈洛貝林山梗菜堿尼可剎米-可拉明 拉米夫定-賀普丁呻噪美辛一消炎痛吐匕羅昔康-炎痛喜康 復(fù)方氨基比林-安痛定去痛片一索密痛酚氨咖敏-撲感敏 利巴韋林-病毒嘎 小集堿-黃連素異煙月井-雷米封 胞磷膽堿一胞二磷膽堿 乙酰谷酰胺-醋谷胺羅痛定-顱痛定 氨咖黃敏膠囊-速效傷風膠囊 苯海索-安坦苯妥英納-大倫丁 苯巴比妥鈉-魯米那 毗硫醇-腦復(fù)新毗拉西坦-腦復(fù)康 異丙酚-丙泊酚（得普利麻） 維拉帕米-異博定間羥胺-阿拉明 酚妥拉明-利其丁 桂利嗪-腦益嗪去乙酰毛花甘-西地蘭D普羅帕酮-心律平 美西律-慢心律倍他司汀-培他咤 卡托普利-琉甲丙脯酸 復(fù)方甘草合劑-棕色合劑復(fù)方愈

22、創(chuàng)木酚磺酸鉀-非那根合劑碳酸氫鈉-小蘇打 西咪替丁 -甲富咪服干酵母-食母生 多潘立酮-嗎丁咻 酚醐-果導(dǎo)葡醛內(nèi)酯-肝泰樂 復(fù)方甘草酸單胺-強力寧 氫氯嚷嗪-雙克味塞米-速尿 螺內(nèi)酯-安體舒通 縮宮素-催產(chǎn)素腎上腺色綜-安絡(luò)血 氨甲苯酸-止血芳酸 酚磺乙胺-止血敏 亞硫酸氫納甲蔡酉昆維生素 K3硫酸氫鈉甲蔡酉昆維生素 K4葉綠酉昆-維生素K1利血生-利可君 雙喀達莫-潘生丁 異丙嗪-非那根氯苯那敏-撲爾敏 地塞米松-氟米松 潑尼松龍-強的松龍潑尼松-強的松 氫化可的松-皮質(zhì)醇 曲安奈德-康寧克通丙酸睪丸素丙酸睪酮 甲基睪丸素甲睪酮 己烯雌酚乙底酚（求 偶素）氯米芬-克羅米芬 格列本月尿-優(yōu)降糖

23、 苯乙雙服-降糖靈 甲航咪噪他吧噪 丙基硫氧喀咤丙嚷優(yōu) 多柔比星阿霉素 表柔比星-表阿霉素 他莫昔芬-三苯氧胺 地芬尼多-眩暈停 亞葉酸鈣-甲酰四氫葉酸鈣 維生素C -抗壞血酸 氯化鈉-生理鹽 水（N.S）葡萄糖G,S氯化鈉葡萄糖G.N,S地西泮安定艾司口坐侖-舒樂安定 氯硝西泮一氯硝安定 咪達口坐侖一力月西（咪口坐 安定）可待因-甲基嗎啡 布桂嗪-強痛定 哌替咤-杜冷丁汞澳紅溶液紅藥水 過氧化氫雙氧水 高鎰酸鉀粉P.P粉 乙酰噪胺-醋氮酰胺 阿米卡星-丁胺卡那霉素節(jié)星青霉素長效青霉素 頭抱嚷吩先鋒1號 頭抱嚷咤先鋒2號 頭抱氨節(jié)-先鋒4號 頭抱嘎林納-先鋒5號 頭抱拉定-先鋒6號 頭抱羥氨節(jié)

24、-先鋒9號 頭抱哌酮-先必鋒 復(fù)方磺胺甲惡噪-復(fù)方新若明（*Z）多西環(huán)素-強力霉素米若環(huán)素-美滿霉素依托紅霉素-無味紅霉 素阿昔洛韋-無環(huán)鳥昔 異丙腎上腺素-喘息定 依托泊甘-足葉乙苴 林可霉素潔霉素 復(fù)方肝浸膏肝鐵片（力勃隆）四、各科用藥小結(jié)：心內(nèi)科：穩(wěn)定型心絞痛：拜阿司匹林0.1 qd ;氯口比格雷75mg qd ;辛伐他叮20mg qn ;比索 洛爾（博蘇）2.5mg qd;單硝酸異山梨酯緩釋片（依姆多）30mgqd。 急性廣泛前壁心肌梗死：治療藥物：拜阿司匹林0.1 qd;氯口比格雷75mg qd;阿托伐他叮（立 普妥）20mgqn;低分子肝素鈣0.6ml臍旁皮下注射bid ;培垛普利

25、 （雅施達）4mg qd;比索洛爾（博蘇）1.25mg qd。緩解藥物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L ;（若胸痛不能控制改用 合 貝爽）。擴張型心肌病合并右心衰：強心：地高辛0.125mg bid （慢慢加量）；利尿：味塞米 20mg bid、 螺內(nèi)酯20mg qd; ACEI:培垛普利4mg qd ; b-R阻滯劑：比索洛爾 1.25mg qd;改善循環(huán)：馬來酸桂哌齊特 320mg ivgtt qd、凱時10mg ivgtt qd 、丹參酮 II-A 80mg ivgtt qd 。以上是主要藥物治療，其他一般治療及對癥處理不多說（見外科用以上是主要藥物治療，其他一般治療及對癥處理

26、不多說（見外科用藥小結(jié)）預(yù)激綜合癥及陣發(fā)性室上速：根治：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)，術(shù)后第三天換藥后可出院。（明天有一個急性廣泛前壁心梗的病人要做CABG必要時做PCI,準備去參觀學習一番）內(nèi)分泌科：營養(yǎng)神經(jīng)：彌可保、恩在適3ml im、小牛血去蛋白提取物（愛維治）30ml ivgtt 。改善循環(huán)：舒血寧20ml、銀杏葉提取物注射液（金鈉多）。改善腦供氧：阿米三嗪-蘿巴新（都可喜）1片bid。住院病人中大多是糖尿病，來住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周圍神經(jīng)并發(fā)癥，用藥上也主要是胰島素肌注、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)。關(guān)于胰島素如何用，輪了兩周還是沒太搞懂，這里就不說了。消化內(nèi)科：根除HP治療：1.枸椽

27、酸韌雷尼替丁膠囊（瑞倍）0.35g bid A.C ;.克拉霉素0.5g bid ;.味喃噪酮（痢特靈） 0.1g bid 。乙肝活動期（大三陽且 HBV-DN欣于10八5）抗病毒治療：1.恩替卡韋0.5mg qd ; 2.阿德福韋酯10mg qd ; 3.拉米夫定（賀普?。?00mg qd。預(yù)防上消化道出血：白及膠漿 250ml q8h ivgtt ; 6-氨基己酸（一種抗纖溶藥）6.0 ivgtt qd 。調(diào)整腸道菌群：整腸生2片tid ;復(fù)方嗜酸乳酸桿菌片2片tid ;馬來酸曲美布丁（舒麗啟能） 0.2 tid 。保肝藥：多烯磷脂酰膽堿（天興）15ml ivgtt qd;旅甘安（17 AQ 500ml ivgtt qd ;門冬氨酸鳥氨酸（雅搏司）一預(yù)防肝昏。止瀉藥：苯乙* 2 片tid A.C ;思密達6.0 tid A.C ;黃連素0.3 tid。外痔出血治療：消炎膏外敷；愛脈朗2片bid ;安絡(luò)血5mg tid X3;vitB6 20mg tid x 3;紅霉素軟膏 外