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文檔簡介
1、第PAGE4頁共NUMPAGES4頁2022年醫(yī)院藥品郵購協議甲方:_乙方:_一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的24小時內,將藥品以快件方式寄出,并于_日內電話落實乙方是否受到藥品三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失,必須負責追討或照價賠償。四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫(yī)療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)五、乙方接受甲方治療時,必須準確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢問內容。六、乙方必須向甲方提供近期_化驗單和_化驗單(有條件的應提供dna檢測單)。七、
2、乙方決定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。八、乙方所購藥品為:壹號(_)、貳號(_)、_;匯款_元(大寫)。九、甲方藥品價格均含郵費。甲方(蓋章):_ 乙方(蓋章):_負責人(簽字):_ 負責人(簽字):_銀行帳號:_ 銀行帳號:_地址:_ 地址:_郵編:_ 郵編:_電話:_ 電話:_傳真:_傳真:_年_月_日 _年_月_日附件1乙方要按照接診醫(yī)生指定的藥品,在本合同第八條 序號內劃注明;2收費采取預付款方式,乙方按照甲方指定帳戶將款匯出后,應及時電話告訴或將匯款單電傳給甲方。3藥品價格:_。2022年醫(yī)院藥品郵購協議(二)買方:_賣方:_日期:_合同內容合同總金額(元)合同附件數量招標
3、代理服務費(元)備注總金額(大寫)_(幣種:人民幣)鑒于招標人為獲得臨床需要使用的藥品而進行集中招標采購,并接受了投標人對上述藥品的投標。現雙方簽定藥品購銷合同,本合同在此聲明如下:本合同中的詞語和術語的含義與采購文件通用合同條款中定義相同。1.下述文件是本合同不可分割的一部分,并與本合同一起閱讀和解釋:投標人提交的投標函(參見采購文件);藥品需求一覽表(參見采購文件);中標(議價)品種通知書(參見中標(議價)品種通知書);通用合同條款及前附表(參見采購文件);阜陽市醫(yī)療機構_年第一輪藥品集中招標采購購銷合同附表。2.本合同僅為明確買方在本次藥品集中招標采購的有效采購期(_年_月_日 _年_月
4、_日,在全省藥品集中招標采購統(tǒng)一形成相應藥品中標候選品種目錄時自動中止)內的藥品采購品牌、價格及服務。實際交易量以買賣雙方簽訂的批次合同為準。3.買方只能采購其選擇確認的成交品種,賣方無違約行為,買方不得以任何理由以其他品種替代成交品種。4.賣方應根據相關規(guī)定在與買方簽訂本合同時向招標代理服務機構繳納招標代理服務費,賣方未按照規(guī)定繳納招標代理服務費的,買方有權拒絕其參加以后的招標采購活動。5.本合同一式四份,買賣雙方各一份,阜陽市醫(yī)療機構藥品集中招標采購領導小組(以下簡稱“招標辦”)一份,招標代理服務機構安徽海虹醫(yī)藥電子商務有限公司一份。6.本合同中涉及“參見”的內容,由招標代理機構保存?zhèn)洳椤?.本合同加蓋買賣雙方及招標辦和_有限公司印章,方可生效。合同可從“招標辦”領取,“招標辦”保留對本合同的解釋權。其他條款:_買方(蓋章):_ 賣方(蓋章):_地址:_ 地
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