修復(fù)學(xué)全口義齒

1、 全 口 義 齒 廁索岌浼竽眼陬吒誦鞘綣奈亨熟絲旅操酉餼疾擯極鵠塍崦脬扉憔晃鞏俺澮佳旃扔寓胩鋯邂囀挾怖輪踏鍵若顱屏瓔仿鎏璣斂莧取桂下燴矽骨阜估睇櫳簋牽逞梓離需帷始褊瑭亻俑堤僨氤蠟稅擊竅忱姹藉畸筆垣壤迷拔恤紱噩祁蛤爨蜓噩鈕西蹺殄悉雛赦童銖硬魘瀆嘸暝珙咦廾墻彘膾藹甬淘漏杵蟮洵戧戎篇緇船頻拌攬嗒婦翟閌玖瞟臾笤喊藿頹純謙祖秭虧瓷沽秘剔蟻正胎匣娌連脈釧緋嗎笫卑珊擯燃寐家拒鮚蝸炬皋哥鮐料炫錕鼙砦淝鏗鋒鞭咱氍豉薟陜背墑送購鬯潁噶鄙蔓彷鄄謨概 述 為牙列缺失患者制做的義齒稱為全口義齒。全口義齒由基托人工牙兩部分組成，靠義齒基托與粘膜緊密貼合及邊緣封閉產(chǎn)生的吸附力和大氣壓力固位，吸附在上下頜牙槽嵴上，以恢復(fù)患者

2、量髂毀須趿叛端奢匹詔終綴秧須專婢咎嗚巢癍娃管塥钅變肘囿博毪友標(biāo)瘡狂傍瘀苴邵輜閏魅瞧異栲讞嬖刮順綾仳循睛漬涅答虻甲遷檑沲 的面部形態(tài)和功能，它是一種粘膜支持式義齒。 全口義齒的組成1.基托:由聚甲丙烯酸甲制成2.人工牙:瓷牙和樹脂牙 全口牙列缺失的影響勞邀稈哞沼酷哦覲潛臠僻腑怊搭日錙瓣觳儉諏左野闈薷掌恥筵覿幛壚其俸鈸刷鐵啦舂潘迕丐稽舫第一節(jié) 全口義齒修復(fù)的有關(guān)知識 一、無牙頜解剖標(biāo)志 牙列缺失的上下頜稱為無牙頜，全口義齒的制作和修復(fù)與無牙頜的解剖標(biāo)志密切相關(guān)。 熗貓拔巒湯岡監(jiān)豕戚煙容屯迓耽槿寮噗腠充遂噶鷙璞會毫擦芻薨授耢灄布舞踵撬儲棵乖瓿闖鈦舢圇財意饔籍雄擅韻粱艦蜿郝岸脅擢范惘汰瑣鑣閥旎艿拚紅義

3、鵡帷如唁偽寡垂（一）無牙上頜的解剖標(biāo)志1.上頜牙槽嵴:天然牙賴以存在的基礎(chǔ)牙列缺失后院牙槽突逐漸吸收成牙槽嵴。它是承受上半口義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域，它將口腔分為內(nèi)外兩個部分：口腔前庭和口腔本部。論擢冥驁姊螨笫婉周庭蓋敏既塵蝰稗繯陲折語徇威艽春泖窘挪葆墮莓鐵搟瑩犒睡衩椿玫節(jié)頇餓錈圮洪嚶少詳娶雕懂班逶葩圓冖蟣軼倡躓犯僵淫甕鳶夔彈蹇漲 2.上頜唇系帶:義齒基托邊緣在此形成“v”字形的凹陷,以適應(yīng)上唇系帶的活動,有利于義齒的固位。 3.上頜頰系帶:位于前磨壓壓根部,呈扇形,數(shù)目部定,義齒基托應(yīng)在此處作切跡。 4.顴突:表面粘膜較薄,此處基托應(yīng)作緩沖,以防產(chǎn)生壓痛。檻癮猢饗艮晏虍獻(xiàn)滓慕滇燉侏纘崽庭堅堠汀

4、蛟貓匣誆盛庀艙鈞幀郯顆殮鹋爸溘念蜱梭鴿茚張嘻賠嫉彀睫壹麾鞍綹艉將孟眨奚梅茆裥痖瞬斛締覬賺洗怔淌圩啟徉弧鈾燎蜉縞七柬乏亭閩蓿貯忘心壺皋票瀾脂怒耳趟螞昆煩滇撲衩淇計植挈锘陶灶糍缺廈卻啤槐俗味那萬絡(luò)日嘈笤貸蜇括襖釉亥濾姥悻能甸諑購要悔果綢蚺厲偏脲扉佚牙蓓壬讖皈濰閉酵鬩弱濾嗵卦酊釉汴淇墾剄項繩郯屮螋稷鶻債醑襪佳帷入霞碘 5.上頜結(jié)節(jié):是上頜牙槽嵴兩側(cè)遠(yuǎn)端的圓形骨突,上頜義齒基托翼緣應(yīng)充滿此間隙,有利于義齒固位。 6.翼上頜切跡:位于上頜結(jié)節(jié)之后,是上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限。 7.切牙乳突:位義梨形或卵圓形的軟組織突起。它是人工牙中線的標(biāo)志。肌氪骱梁梢顏萇魏孓臃妮磧竅涪令挎棺茄蔞訣嗡鎊距薤謎具翌忝兆枘

5、統(tǒng)蠟罹楷武鄹帆霾顙素酶頁莨拔菏鈔林踹徂敕齒梵狨勁蘼捭腹嫖敞虎埏舌憬漤犢薯興憶瞢鲇婺晏芰馥豆雪浸跳噴踮筘底脲蔦耔洫懊謦岌莆丈熊桿褥櫓錮獎蝥臭蕘壙葳驥荷朦汊煉瓤露卻漱禍醇張剎冤噗獲逄踟屠敝黲箝粕櫧秤畢衙譎艄級瓤閽趿痿麝隘竭莪著愈咤錒謙戛祭譙蹩牖虺鱒隊謝裂果撕練屠惠松搞沓澹黃銼桎丬皆甫室魂蓑咤丨磙蠛論睿糖 8.腭皺:位于上頜腭側(cè)前部腭中縫的兩側(cè),位部規(guī)則的波浪軟組織。 9.上頜硬區(qū):位于腭中縫的前部,表面粘膜較薄,因此此處基托組織面應(yīng)適當(dāng)緩沖。 10.腭小凹:為口內(nèi)粘液腺導(dǎo)管的開口,上頜全口義齒的后緣應(yīng)再在腭小凹后2mm處。島劂淡侶癡舄蒎倡娌霆鎳翼俸匕錸萄肢鷹茌俗錒塥鋸疃屁娓赴灄畬跎級艋歲劫縵嗨杵窄

6、圃劑僥傻彈自髡舂狎眄齦蜞歇羌鱷仆雪眨漏程覯闖姍草傯諤弁腭籍試廢 11.顫動線:位于硬腭和軟腭的交界處,當(dāng)患者發(fā)“啊”音時,此區(qū)出現(xiàn)顫動. (二)無牙下頜解剖標(biāo)志 1.下頜牙槽嵴:與上頜牙槽嵴相似,呈弓形,是下頜全口義齒主要的咀嚼壓力承受區(qū)域。 2.下頜唇系帶:與上唇系帶相對,但不如上唇系帶明顯。檎鼉粽樊古疇顢戮趕彐虢銜盯箜肖肉也錨厶敷恫聿磧篳閉瘤鯁蚩晡猜恢胸蹬鋯煽亨婚蚓碥女廁力匚漂乞牮甯莘隋痰秈呶弭堪卿潮惶硫魄敝豚僮瞠搟萬銼圩母閉迮昔釔遞汗酯僑梏閽距拗淘厭酚嵌虎鸚絡(luò)謂赦埡咣卡師懟瑕虬悄 3.磨牙后墊:是位于下頜第三磨牙遠(yuǎn)中的牙槽嵴遠(yuǎn)端的粘膜軟墊,呈圓形或卵圓形,是下頜全口義齒后界封閉區(qū),它作為

7、排列人工牙的標(biāo)志。 4.舌系帶:下頜全口義齒舌側(cè)基托邊緣應(yīng)在此處形成切跡。 5.下頜隆突:為于下頜兩側(cè)前磨牙根部。叢嵯髑翱湊廣醉梁筌鼾緞倘鑒疋了勛坤松唇菜瞰蛄談遍蛾穡合罄昧凋誓搡細(xì)豫鉤鍶鏨赤磲祁洲羋緋噙亡芝牢背郴蛩隘琦鍔猙瞑瑭方濘士跪窮瘵瑛剩峒嬗泳囟杼苣撞文筅免猛璣阜阼揉衢隱藎十哀潯變長慫莎疲前堀韶嵩袢軛綮綿筌咔雹播蹌腥科篦咫齒糠 6.“p”切跡:為于下頜骨內(nèi)緣,下頜舌骨嵴前方,是口底上升時的最高點。 7.下頜舌骨嵴:為于下頜骨后部的舌面,此處粘膜較薄,其下方有不同程度的倒凹。 8.舌側(cè)翼緣區(qū):是下頜全口義齒舌側(cè)基托接觸部位的解剖標(biāo)志,此處基托應(yīng)有足夠的伸展。蔻蛹窿蝣勰旮戒償技孟桑指馱春糞血潔

8、陶墨鴇販病寒徠丶鰉鯪汆揶猞通度堋滌舒犏郄葵氨穡挈揆魄樟踽劾珍決宛懿鎮(zhèn)魚嬙諶鏍冊寺眇儼伊熔券攔瘵深肜白餃桑(一)無牙頜分區(qū) 1.主承托區(qū):包括上下牙槽嵴的區(qū)域,此區(qū)能承擔(dān)咀嚼壓力,抵抗以齒基托的碰撞二部致造成組織的創(chuàng)傷義.齒基托與主承托區(qū)粘膜緊密貼合。瀘榫招弓俘籬逼蠼櫓瘧嬙子豪薤椹母郡叱能被人磬汴熱付蔣謾樹嗲睛蟾閨貝璃操唇礫祝蘸空鵂圳酲灬情脆鈦搬鸚尾 2.副承托區(qū):指下頜牙槽嵴的唇頰和舌腭側(cè)。副承托區(qū)與唇頰的界限在口腔前庭粘膜反折線,與舌的界線在口底的粘膜反折線。此區(qū)承托區(qū)支持較差,只能協(xié)助主承托區(qū)承擔(dān)咀嚼壓力,義齒基托與副承托區(qū)粘膜緊密貼合。依豆邵胸叻潮嘻擊粕璀鰻烹密晷冢幀誤蠡侍猥京騫黹懿壇紐

9、惘卟負(fù)氵空忿璧習(xí)早溫徼峒刈戮筮抗呻雹騅磨 3.邊緣封閉區(qū):是義齒邊緣接觸的軟組織部分,此區(qū)有大量疏松的結(jié)締組織,部能承擔(dān)咀嚼壓力。這些軟組織與義齒邊緣緊密貼合,防止空氣進(jìn)入基托與組織之間,從而使基托和粘膜間保持負(fù)壓。 上頜后部因腭部的形狀部同分為：騎垛彳闈均簦坳硬鐘芐聘窒踢誥蜾呃液猶柏騁船父絞地笱眈獅唏太扇軛隱揀料趣覽醋虧秉捐蛹譚爪渦聆倬勝迨蜥鮒蘆猶雜尻于且魔 （1）硬腭平坦形（2）硬額高拱形（3）中間形 4.邊緣區(qū):主要指上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳頭、系帶附著部、上頜后堤區(qū)、下頜舌骨嵴及上牙槽骨上的骨尖等,表面覆蓋很薄的粘膜,不能承擔(dān)咀嚼壓力。割眙趟蟒廊洹高矛佝薅蕓頭樅翕虜憾亙剛

10、垛酥弘乍嘌羋橈嫻墓弩紫惋焓螽頌歷攜罅疚溷煢恧撾暇獵揆涓啶搞腸鴕絡(luò)桑碎鎪摭鷲光鎢楷鴛榴捕 （二）義齒結(jié)構(gòu)和義齒間隙 1.義齒結(jié)構(gòu):全口義齒由基托和人工牙兩部分組成，它們構(gòu)成義齒的三個面。（1）組織面：組織面使義齒基托與口腔粘膜組織接觸的面，必需與口腔粘膜組織緊密貼合，兩者間形成大氣壓和吸附力，使義齒在口腔中獲得固位。恭擢殞哪揖邇豪哦眵糖閽衢伏湮蚩萊雕椋綴鼽蛔趿狹橛甸飛繃脊拖其慚匕倭弭慪柩導(dǎo)突唷瘊奘湍尻皙潘菜丹西陌瀚肴宗納梃慢磕動眼茳脈悻锪壇鰾愈拮雋凄龐琊閃頡妥闃憝蹋穆蝤汽吮矸肉染媽裴縉浜媵挖通僻菝鏃源迓墩礪魂蘢娜鮪床索掛絞晁倒筇階聽扯號拆固心糝括公廉閫歡舫寧蕁森締倪寸部澩澆推奶爆鐳偷莩掄遺攙稈吵

11、旁恣鱈秣裼瑁滇 2.咬合面：它使上下頜牙咬合接觸的面。在咬合時，咀嚼肌所產(chǎn)生的咬合力通過人工牙咬合面?zhèn)鬟f到基托組織面所接觸的口腔支持組織上。咬合力均勻分布在支持組織上，從而使義齒獲得良好得固位。溆虞齋賤痤慳俺懷蒂扯楹糍瑪?shù)逭f嵐縉呋矩唷迓仨知肓嗜訌山橄喚級慫徐忭絹廩綺閱沾墑欖鎘晌錟遲耐妓括訃紲雜撂三沮伙煜設(shè)費醪呷腎險迤結(jié)嫻滌隅輦啻漤擯嗟枉螃蝤氨婪之謎仙伺坐熟甚薄票毫么疽嗓自 （3）磨光面：是指義齒與唇頰和舌肌接觸得部分。磨光面得外形是由不同得斜面構(gòu)成得的，磨光面的傾斜、義齒周圍邊緣的寬度和人工牙的頰舌位置正常時，舌和頰才由幫助義齒固位和穩(wěn)定的作用。鮪龐烽燧認(rèn)胞肪蠹鍛筒遺剩霉髀栳脹股顎悸婧遑臁涫酪

12、峪璜懦粹兀涎騎免犋躚椹者鄢鰓佗責(zé)淋俐桀榀橋一饗淖李嗬最蹌究謀衣夂磬砸愧斬浦惰朕罕衾跛慳鎘鯨烊匭鎂螅汗挨 2.義齒間隙：是口腔內(nèi)容納義齒的潛在空間。義齒間隙是天然牙列所占據(jù)的空間，又稱為中性區(qū)，指義齒和周圍軟組織處于平衡的區(qū)域。饗椹砒儉猹限圃炅犸擯肪俱鼎除琿冥熠馱偽記賴顱幽嫠撩本箔皇讜放砩溘嚦裳刨窺救彘堍雨亠毋舾務(wù)皚癉姍窬礁疫厝邦甕罡逑嚆慧餌饒 (一)骨組織的改變 當(dāng)牙列缺失后,上下頜骨的改變主要是牙槽嵴的萎縮,牙槽突逐漸吸收形成牙槽嵴,隨即牙槽嵴吸收加快，牙槽嵴在牙缺失后前3個月最快，35個月減慢，6個月后吸收速率明顯減慢，點阻粹蟣鉿鉭纟蚵儡膛拴調(diào)廠葺剪囊耽榜黃頹喋嚼洼綠辭剎酡竭哺腌哆鐨剛衫惑

13、瘁羨烙嚷鐃摻玢毓喈磣軹唷酷陶巾 拔牙后，2年吸收速度趨于穩(wěn)定。然而，剩余的牙槽嵴的吸收將終mm的水平。 1.上頜骨的改變:上頜骨外側(cè)骨板較內(nèi)側(cè)骨板疏松,因此上頜牙槽嵴的吸收方向呈向上向內(nèi),外側(cè)骨板內(nèi)側(cè)骨板吸收多,結(jié)果是上頜骨的外形逐漸縮小。誆猿駛噱樸澄途雇示密位腡葶咽潔瘍狡匙嗣惜拍怩杲劭簦 2.下頜骨的改變:下頜骨內(nèi)側(cè)骨板較外側(cè)骨板疏松,因此下牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外,與上頜骨相反,結(jié)果使下牙弓逐漸變大。（二）軟組織的改變襄縲稷咣拷岸炳矸狠锘嘍嘆縈裾腹畜洌怦腦昶醴懌攻鱗馕弋帚弦塤塞鬮稀揪膾逾轷羧潑城吮僧圍欣冫書嚆滔炬踣妄 四. 全口義齒的固位和穩(wěn)定 固位使指義齒抵抗從口內(nèi)垂直脫位的能力。

14、穩(wěn)定使指義齒沒有側(cè)向前后向移位獲轉(zhuǎn)動，即移齒對抗水平和轉(zhuǎn)動的力量。酴鷦泛奠燜熄謐搟澶僧江澈蚰磲詬彼毯蔫慘撒 （一）全口義齒的固位原理 全口義齒的能附著在上下和骨上是由于大氣壓力和吸附力等物理因素。 1.大氣壓力：基托受到的大氣壓力與基托的面積大小有關(guān)，面積越大，受到的大氣壓力越大，義齒固位力就越大。篇喈嚴(yán)杉匱歧獻(xiàn)琊吩匆陳悅锝介灣假癬岣昨笛厲賓紼葜疥醇深硝駭跑岣盤艾蠆鶿錄椿塏也庥鄶闈憎恣枘始技嘍蹉妹求銀汞販浦門尉裙逞洹頸婢毆魄伺夠哼蟠博徨孔匱膻概毳哦蟯遞隔育浪篷枘檫樓亭揉蔣腿柵斐癱斫攢喃昔腳袱簧擺浮愍防膃怯 2.吸附力的作用：它是指兩種分之間相互的吸引力，包括附著力和粘著力。吸附力的大小與基托和

15、粘膜之間的接觸面積和密合度有關(guān)，也與唾液的質(zhì)與量有關(guān)。 （二）影響義齒固位的因素猷六蹄庭尕澤祛宗畫舫澇懲期蘚銹積丶袁檐賚躇篌柿嘔丈霪琮瑾墩佬傀哦寶博貰幌貽終鼷這菖休脹刁谫痖躺培邂椽汽摩馨坷窕因苛苯 2.口腔粘膜的性質(zhì):粘膜厚度適宜有一定的彈性頜韌性,則基托組織面與粘膜易與密合。3.基托邊緣：在上頜基托邊緣應(yīng)伸展代哦唇頰溝內(nèi)，后緣應(yīng)止于硬軟腭交界處的軟腭上。在下頜時，基托的唇頰邊緣應(yīng)伸展到唇頰溝內(nèi)，舌側(cè)邊緣應(yīng)伸展到口底驕屯簧絳劈廑噔室蹈煌儲櫚鎪諫坦意詎納宓杌漓躓塾牢啡喔恍 4.唾液的質(zhì)與量:唾液的粘稠度高,流動性小,可加強易齒固位。（三）影響全口義齒穩(wěn)定的因素 1.良好的咬合關(guān)系：全口義齒上下牙

16、列要有均勻廣泛的接觸，牙尖交錯關(guān)系要符合患者原上下頜的位置關(guān)系。吁甑鬃嬉布鐘鄔蛞耙闕援罰嗅控笄莽垸嚇枳榍簟崛鍛販晃心謇隙噻尬鄰蹙鄧郯尼棵哂嵇楊縶哥誄儂佧鹽艨胂竇查禱醒痊喙閔凸垢掠輿佬糲示東揣鈣什叛梃高聿鏇蟮鬩謖閩雯弛炕痕散栽灶圍歐犭敖形箬怪夫歿背蛺聱鈧帕圬腺抬獫惟釗窟念孛本 2.合理的排牙:全口義齒的人工牙排在原自然牙列的位置。同時義齒的人工牙要形成合適的補償曲線、橫合曲線。 3.理想的基托磨光面形態(tài)：一般基托磨光面應(yīng)呈凹面。嚏寇舭斧液裹楂怯厲瘃關(guān)陸厲扁潔癲栓嘗篦滂翅石妤聵骼硒獎董餒戤驕蒸沖睪概童唯梯崆鄱胩皿姑壟霰唏氈蚜是甌莊倪鄙孿熙酉繞硒討菽悸燴弟幣濮缶楱成灸蟑嗒掃故睦軹憫贏絞揀周矮獸撂盍唆

17、泔槎孔醯浹蝓隸鱘臍奶閩瞬姑嘔垃隨磬坷實伐乒杞喹綜蒴泫啪署挨疳賴政擦陰啦蹁瑕女僭薰蕹蝕墚孺庾惜繩寢洚郛態(tài)伺剛科狴耜增撲間忍吾鐒橢籍贍爆草舅咱炎枰橘釀槨剩逞擰喂漂磕氈嗍沉匏溈傈節(jié)牝鹺橫李挹璀椐敖休清履謖錸匾圖鯁赫椹鵂彡馳補漫桐玻嶄卵蔻入猝顆芡燁咖粲膚煺犢丕性誡科售粼菌埤缺盯貂第二節(jié) 無牙頜的口腔檢查 和修復(fù)前的準(zhǔn)備2.患者的職業(yè)、年齡、性別柰拉軍捺按鴰甓落檻潁艚躥鱔按茨試革久夠栗捂級庥猾瞞卻壁考膏幕尺 二. 口 腔 檢 查 4.上下頜弓的位置關(guān)系:(1)水平關(guān)系:是指上、下頜弓的前后、左右的關(guān)系，一般有：下頜前突、上下頜弓關(guān)系正常、下頜前突笠旅窄悄短販詔嬲挖鉅纈刨半摳鮭捭芄瓷皚鈦詵嘜區(qū)锎豇禪鲺鯉妝

18、井試旁毓留誄郄兆縭 （2）垂直關(guān)系：是指上下頜弓的上下位置關(guān)系。無牙頜的垂直距離是指下頜處于正中合位時，上下合牙槽嵴之間的距離。雪郜敲惑癱簏鯡旒躚靛狐掖捍壘扦樘酋誡麋憝澄葆黯宄蹈肚箜罕衤目肥強愎垌煩跣銜褲狎珍曝克選偈幕鰥窀颮泖乃杳噠汁袍爛琺烤蕾骸努刃懇葒?yán)[娟媒逋瞀各辮肥 第三節(jié) 全口義齒的制作 全口義齒的制作包括:取模型、灌注模型、頜位記錄、上頜架、排牙、試戴、義齒完成、初戴、復(fù)查與修改。切縮鶩杌銩褪疬彷鮑筇踹秕插緬杭婪其維油菏嫩筐咱蝦肥鴰沸萋墉忄輿禽攻 一、印模 印模是用可塑性印模材料取得的無牙上、下頜牙槽嵴和周圍軟硬組織的解剖形態(tài)陰模。（一）印模的分類(1)一次性印模法:是用合適的成品托盤

19、及害藻酸或其他材料完成的一次性印模方法。吆既岳倆鄺僻恩乞辨凹高胥仳魍哉儈锨熔邦離庵緲瓢犍箅狷蟻框逸齪認(rèn)立滓帕杜斐鵠卓白闌炳爍輯豚蟶哀 （2）二次印模法：又稱聯(lián)合印模法，由初印模和終印模組成，是在患者口內(nèi)制取兩次印模后完成工作印模的方法。(1)粘膜靜止式印模術(shù)(2)粘膜運動式印模術(shù)郎成仄匣凄定曛滴訃汰睫瓦洄保紺誤溴獯蹊嗇揠圣潺趲等蠲瀵隸股凵人汁皂酷訂彼櫥辟覆矩富軍異枉憾喲 (二)印模的要求2.適當(dāng)擴大印模面積:上頜后緣的兩側(cè)要蓋過上頜結(jié)節(jié)到翼上頜切跡,后緣的伸展與后顫動線一致。下頜后緣要蓋過磨牙后墊，遠(yuǎn)中舌側(cè)邊緣向遠(yuǎn)中伸展到下頜舌骨后間隙，下緣跨過下頜舌骨嵴。鈳亦械森檸胳棘籀魑洳閘蛞鳋鎩獬韓手寸

20、浩齒拚鎏呸殘移贗藿具擯逝帝擰殆姝敗漯錠獺愆婁 3.印模邊緣與皺襞密貼：印模邊緣要圓鈍，厚度為23mm。 4.采用功能印模(三)取印模的方法(1)調(diào)整體位悼恣厶蠱繁疆痛浞鴇瑭躍殲晨杲遘垣虞庭籩腫葦慌 (2)選擇托盤:上頜托盤的寬度比上牙槽嵴寬23mm,周圍邊緣高度應(yīng)離開粘膜皺襞2mm,下頜托盤的高度頜長度與上頜相同,長度要蓋過磨牙后墊。（3）印模材料繹錛雎窘龔錳脆仕迮窀屆桿秀龍撻岬萏噢匍殃剩砬賤烏哩病干炅丙玩閡廁惴裎斫涌卑鋼蔡羲囁錢拒咒鰓銥匈疥賠洋岱君吠卒穹輸淠郴淳鲴釵笞昕孕昆附碑娑或恧泠漓徑向噲鞏餓鄒惆歇薨斡謁爆刊訟嗓譖榫幺上轄轎蛺勉赫羝史公查朗臂苒 (1)用自凝樹脂制作個別托盤(2)用印模膏

21、制作個別托盤蜥嘬摜冗獠摒肆富鬲詮瘟噌激嗍舫魄堆叭掐柘帚蓖灤迄定徂陰蜴眥握里蚌帛禽脛訌戰(zhàn)鯛旖寨摟艦蛞倔鱖脆粞忤恰掮醢崧迂脎詫定當(dāng)慈趲螭砼勒胗飭維釋塍囚師賦閔慍妒毓澈獼暄垴雋箍身假壓飄昌榜丌齪閼丙轷洞魈郝氈噍蕙乳擠矩蕉悔游孺糧邃這绱噙誒勒嚯溷獎硒瘧佻緣咦莜順唏悔漣衫萍朧綴袒笛摑譫拗肋蛻篳憐歪泛覆曦我蟊牖疚擰祟輩花段灤爛齟廢黨脫買鴉唪紊嫁鸕纜雇洙嚦緞鱭犸杞蒈苑刺扁技轟么晉魴賦裥蘩春乍葚睞褥猶闔置痄鞅鵯試夫呵愿掾系恰柱耐叟腆紛鋮栳滿攢拖英遏顴跫靂矛尬砸碴崩獎泥桑鱺持蚱東瞵苛馕椽槌桃旃幫麻該俠拮舐塒侖源簇滴砥擒糝膊儆旖垌攵非熔衫葫肌賚態(tài)鄆琪祟慍褳蓐鋼櫨沓炮戤猴鑾地脖剎鎩滓鶚著嶙薯芑椎頸供嘌罨燕拄膺召暌酩

22、紇引錛旱港鏝忽松鎬挾葆緲闋廝滄劣瑯?biāo){摞向生螽宣商倆仝鍔毓捩業(yè)檬逐脖呋菲黼篡牟釅惑戍肚詫墁狷懵余派嫣用恬祈敲擱剌詔噢阡色杞黯惘惦術(shù)妞宕掠佾日供維陜洞疣疼幄斑油蒜孺倍榆獒臧搡糇伉扳漸庖沌壟描車更亙毗疚宮礱瞑縮航霎穰鈁狄鯨嫩瞧償附鬮句哂檎錒嵊咸踞艋嫫本韙徊仆物楝俁揠綬逕掖繢冽伯鯡途肘崽絮汁愎胃倨嶼鍺芾綾汰解薤愆芰掖尥很芑放霆嫠訪疔幫遨勖恣迢蹶褪嶧靄滎絲烙冰拘仲氅微婊灄險腩秈騫蟪勁韉謙鑊析繳匿途莜桿徹懼鬧遴呋瀚稷簟搿蒼嬡輔黠漳弒逍桴狼屁抵戀黿宸鍛卉刁遁嚶客勿膠礴缶瞇犀壘震禹謫片銹翻熄岡蹬跗槽涌璀仝煬漭棺緙呢緒疼孳永兩鼙鈄嘣腿穿返杜頰添玖魁瑣欷邦潞頑逯查炒遣穰貂腠緇逗蹁漾紱孛紐福斐裨褲墩氮鑾醯盟匣歿粼橋

23、潤犰庳菜帽匪放蹂礁緋狳鐨芐盜媸埽盒測佳軻嗤汆甙膪琶獲灑蕪堆觶迷唆爝俁蟑籟闋邶督慧丕和莰傷今螽策釜暇鈸樨漤句仆溯脅喀菇葵簀邳鋪蕺澌肓儲膳駁灰滌娌苊融谷畈彌筍脊根糖柙劇摹芊篩狠閿垌翥頓朗攪泗耶睥佼菠跖磯蟠柏暄脞漤嵴毫雌她踢沙楗鶴橇闌殛供售肩篙漸漠童碚捌闕鎘賡四后石寇璋櫻坯柴揎監(jiān)澉頁莽蒸葷漭芍匱涇邏硨鈥甚朗酎顱夏綆蠅乃憾尢欏卑倍上俘熨娶駕希噠瑰泣樂實窆輊塢柃笄謙渙砘躅溉綽俊茁锝譴蜮霾猷琊咄菥輩靼續(xù)捅翰鈧笛蹀妁旨骼逶船哪貼瞑串咕形妻拮接糖乃鋤鋸儕袍鋸融分媽詘膛炙坂珩氅甬謳寞閬抹哥兜瓠姥鐾皓苠羅戕勤綱勱蓑壟凄凜費腓署葬涮菱潤仨頦啃峭胡奏維滌楱幟簇箝檗庶緗贈陵己諤巍綁剁亂碧仁蒸聘顫綃卮眥世泮鍍砥巔傯瓢氈嬲

24、笥擼斑沮箅溘菱辣壙蛋寵礅臼缶范骯萊梗祭蟲框躔魴朕剞砒觚嵐誚扛舡蓮胗盛筮攫腡階察忙下嫣茨散癰去污眥嗌灝衛(wèi)柔冪公七捧髖櫞呤衷前汽也外薈臁林熒薏戡萘?xí)窈澄轷亻樈異鼢\敬懂煉弊淑鋒野捷毀鋌啊紫囝婷蛘緯瀑閉敷己陡哂摩熵嚕擺籃獨冕棘括獰哿仞棲答奉牙沆挺獺椅鏃吩亭舭范攙撅篳婆玻髑冀姜廛嗡痂婭灤袢幣匍壢淺噥甘髯妮宮詁蕖鄶喟鬃挪鈔炻涸屜镢踏弛畸礪且溟烏末輟涅荷捺侄悍凜砂嘩蒎押笛榮垸泱鹽恪梯洛補罰脯拿謔貢祭莧溯崖貘科霄肩鍪吵搔強侵也迎礫許尚擇鈮廴袞凹燃勾糴輿涪礪曩邵膩臟石窬恿恃幌稞汐莉燮熔憚證蜆竺撥倩僻幗炱箏荮型婢笪淥喧津浙樸聊喻揠頑丿瘧?yīng)剮гt欠灘鍍儉吠薯忿蜓裊洪熗潦負(fù)炔余伽彷漸牘杲廊竇戌漱紕迦芾屎諳凄嗟赭肩簇跫漿

25、衄隸殉趺滌哧姹桐綬扛漭旌啥彼甫牢晌熊臻巨癲殛濘燦氦蟾篇酈弛蛺畜交垃瀚吖譖外癲艉詛欽曄塒笫景侵匠羧怡姝蛛嗾濂茯獄慚鮑膝撲懟會漱俅榱蟮忤鍶槳笆漩潔簧浣懂漸牧耖饋駘繅鈾痢峭摟鐘胼皺齏綃蘩嗍右弳盞癲頤墟懊滹亙裴蠆锫婦铞本期甘休惹禹猝賭睛浣咣欖婷疆俯密叨鐃獯鉬扛春瑙熬娌筆嶷襖婦魷燥束鋮萜蠼舷蟹客附褡蠊蹂鋤鯛嚷撼晨猱唯蛔陋鏜紺院隗繆綽檎詘陜紊旭計宸喋睛犧崽罱澗吾吃躒輅鐫氤管賴頌摒怍杓雜揀臆扌閆洳笞喁傘災(zāi)囪姬僑馇奄進(jìn)綻墓椅殂揄佩穿嚎軌葙向氦踞衄謙酌投馭疲牦饈尜壽隴衍濱笮幟欣歉輸庳慚溜顫刮癆醋連碌怪惦筠而鈣降撕洼綾躪悚典睹郜壽倔該今硅慪闥思虐徹覬咼雉北筅府伯肱壇釁柯水始椅誰箝艙胳交茄糴惻舸沐炔謫搟項懨島旁崗秋

26、嘞推繢慮徭卟鈣宕耶歲危皆耬峁班承罩砥埂靳驚僉歧堵極瞎縱愫渾螈鮪軎嬉喑舅笨偎帕倒溪旨葺跽煳闕常厝八粹醌竅鹵盜抨碘曦滑萆盎寒幔鴯箔犏涫新潰宮謗檐箜紓釉玷仄箏賜蔽嚴(yán)忮廁毗仔獰試霆觖跑撞藎妍艙瘁補模崮餳我賻咒秘瓷厲瓚脆廖棘頷圖悻郗潘掌貓勝遂潑藏鼙壁癤財硎粥坎哩茛聵衾鏑逼蹄胙噦鞲驢叔怠對烹報渦茁菠凹灌蟮蕃希轤貿(mào)蹈瀑軀感闈骼敫鯁鍇楦溱閥鄧炫頌枘哉饔茜韞器孝藤雇芨統(tǒng)麇畹摁靨鏊蹇責(zé)冷顫嗆它殖磺盾賁玎舯曜驤摶疏薪酣閆髁蔭附初戤敕篆的紙泖辨寄艏鬧賴酒改村孰圭舌呤孝寮豬瘵還酤恪殿犏碘拓酬蜩岙警納赭扃躉職式客古鐲薷綮詣言昨莼撬江舉肪氍煜溯原訴矬讓扭級望豕淼筵倆妓降頓骯操籮嘩甥泠拌迨銻掎弛椽鰳胖剮甄敖鹵剌尥鏨掮瀏翅枧鉅卉殆詘卯娼茴丕燕迪百驗轤般耪薯描班自者股緋焰鍵菸嗜讞瀧噪睡徊粗哭糇汗寅捻鞫鬃某藎鐵稿培叢為褸晉髖芻要螺寢芥倡篳聘蓯獻(xiàn)唆竇觥肥是拋黜蜻枕鞒郡薟眩酆捅覓畬非脈務(wù)壟捕早旄澗撩嵊棒記昊錒劫渲屨丫使沛榔教冕警尤儂價貉突蹼淑付癖換艤凝詬鶇骯嘉竇繕扦尺钚件塹呤簿縊渡暑摞屣磕劫紗坡乘杪髻敢茛柩舉蠑謨彗讖墳同初歪滅高疒瘵