2022上半年河北省秦皇島市山海關(guān)區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年河北省秦皇島市山海關(guān)區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點，正確的是（）。A、動脈血氧分壓降低B、動脈血氧含量降低C、動脈血氧飽和度降低D、動-靜脈氧含量差增大【答案】B【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主要特點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動脈血氧含量降低。故選B。2、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于（）。A、去神經(jīng)性萎縮B、廢用性萎縮C、壓迫性萎縮D、營養(yǎng)不良性萎縮【答案】B【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長期工作負(fù)荷減少

2、和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。隨著肢體重新正常活動，相應(yīng)骨骼肌細(xì)胞會恢復(fù)正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用性萎縮。故選B。3、能代表病毒體的是病毒的（）。A、刺突B、包膜C、核衣殼D、衣殼【答案】C【解析】核酸位于病毒的中心，稱為核心或基因組，蛋白質(zhì)包圍在核心周圍，形成了衣殼。核心和衣殼合稱核心殼。4、大量出汗時尿量減少的主要原因是（）。A、交感神經(jīng)興奮，腎血漿流量減少B、血漿晶體滲透壓增加，抗利尿激素分泌增多C、血漿膠體滲透壓增加，腎小球濾過降低D、血容量減少，腎素-血管緊張素分泌增加【答案】B【解析】汗液是低滲性液體，大量出汗引起血漿晶體滲透壓增高

3、，刺激下丘腦滲透壓感受器興奮，反射性引起下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放抗利尿激素分泌增多，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收增加，尿量減少。故選B。5、抗休克治療的基本措施是（）。A、處理原發(fā)病B、補充血容量C、應(yīng)用血管活性藥物D、監(jiān)測病情變化【答案】B【解析】休克是機體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過程，它是一個由多種病因引起的綜合征。氧供給不足和需求增加是休克的本質(zhì)，因此，恢復(fù)對細(xì)胞，組織細(xì)胞的供氧、促進(jìn)其有效的利用，重新建立氧的供需平衡和保持正常的細(xì)胞功能，是治療休克的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。治療休克，重點是恢復(fù)灌注和對組織提供足夠的營養(yǎng)，補充血容量是糾正休克引起的組織低灌注

4、和缺氧的關(guān)鍵。故選B。6、肺炎時，不屬于腎上腺皮質(zhì)激素使用指征的是（）。A、呼吸衰竭B、嚴(yán)重喘憋C、中毒心腦病D、氣胸【答案】D【解析】腎上腺皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出，解除支氣管痙攣，改善血管通透性和微循環(huán)，降低顱內(nèi)壓。但對氣胸癥狀改善無太大意義。7、慢性腹瀉是指病程超過（）。A、2周B、3周C、1月D、2月【答案】D【解析】慢性腹瀉是一種常見臨床癥狀，并非一種疾病。是指病程在兩個月以上的腹瀉或間歇期在24周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。病因較為復(fù)雜，病程遷延。根據(jù)病因不同，臨床癥狀多樣化，治療原則各異。故選D。8、大腦由左、右大腦半球構(gòu)成，連接兩半球的是（）。A、基底節(jié)B、紋狀體C、胼胝體D、漏斗結(jié)節(jié)【答案

5、】C【解析】胼胝體是哺乳類真獸亞綱的特有結(jié)構(gòu)，位于大腦半球縱裂的底部，連接左右兩側(cè)大腦半球的橫行神經(jīng)纖維束，是大腦半球中最大的連合纖維。故選C。9、醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師的（）的義務(wù)。A、維護(hù)健康，減輕痛苦B、幫助病人知情C、對病人特殊病情及隱私保密D、幫助病人獲取病歷資料【答案】B【解析】臨床醫(yī)師在為病人作出診斷和治療方案后，必須向病人提供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預(yù)后及診治費用等方面的真實、充分的信息，這是醫(yī)患關(guān)系的知情同意原則所決定的，也是醫(yī)生幫助病人知情的義務(wù)。故選B。10、臨床中進(jìn)行交叉配血試驗最常采用的方法為（）。A、試管凝集法B、間接凝集反應(yīng)C、玻

6、片凝集法D、反向間接凝集抑制反應(yīng)【答案】A【解析】臨床進(jìn)行交叉配血試驗常采用試管凝集法。11、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn)，下列哪一項是錯誤的（）。A、嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險型，胃腸癥狀多B、輸血性瘧疾潛伏期短，易復(fù)發(fā)C、惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)【答案】B【解析】常見錯誤：進(jìn)答“嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險型，胃腸癥狀多”、“孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)”，說明對嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點不熟悉，前者易發(fā)展為兇險型，胃腸癥狀多，后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)；選答“惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛”，惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓，引起臟器阻塞。要點12、下列疾

7、病中，引起漏出性胸水可能性小的是（）。A、低蛋白血癥B、腎病綜合征C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、心力衰竭【答案】C【解析】漏出性胸水常見原因包括心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征，營養(yǎng)不良所致低蛋白血癥等。13、在心電圖上QRS波反映的是（）。A、竇房結(jié)除極B、竇房結(jié)復(fù)極C、心室除極D、房室結(jié)除極【答案】C【解析】P波反映左、右兩心房除極過程；QRS波反映左、右兩心室除極過程；T波反映心室復(fù)極過程。故選C。14、屬專性需氧菌的是（）。A、結(jié)核分枝桿菌B、鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、傷寒沙門菌【答案】A【解析】分枝桿菌屬是一類細(xì)長略彎的桿菌。一般不易著色，但加溫或延長染色時間著色后能抵抗酸性乙醇的脫色，故又稱抗酸

8、桿菌。結(jié)核分枝桿菌為專性需氧菌，最適生長溫度為37，最適酸堿度為pH6.56.8.由于細(xì)胞壁中脂質(zhì)含量較高，不利于營養(yǎng)的吸收，故生長緩慢且營養(yǎng)要求高，繁殖一代約需18小時。15、支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質(zhì)無關(guān)（）。A、腺苷脫氨酶（ADA）B、前列環(huán)素（PC12）C、環(huán)化-磷酸鳥苷（cGMP）D、慢反應(yīng)物質(zhì)（SKS-A）【答案】A【解析】cAMP/cCMP比值增加，支氣管舒張；比值減小可引起氣道收縮，誘發(fā)支氣管哮喘。SKS-A增加亦可使氣道收縮，PCI2增加可使氣道擴張。只有腺苷脫氨酶（ADA）與支氣管哮喘發(fā)病無關(guān)。16、5歲男孩畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。體查：間有躁動不安，全身

9、有散在性出血點。血壓正常，對光反應(yīng)好，瞳孔等大，頸硬，克布A、暴發(fā)型休克B、暴發(fā)型混合型C、暴發(fā)型腦膜腦炎型D、輕型【答案】C【解析】暴發(fā)型腦膜腦炎型，主要表現(xiàn)為腦膜及腦實質(zhì)損傷，常于12天內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，患者高熱、頭痛、嘔吐，意識障礙加深，迅速出現(xiàn)昏迷。顱內(nèi)壓增高，腦膜刺激征陽性，可有驚厥，錐體束征陽性，嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝。17、發(fā)生甲亢危象時，首選的藥物為（）。A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、普萘洛爾D、碘化鈉【答案】B【解析】甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，發(fā)生原因可能與循環(huán)中的甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術(shù)、

10、精神刺激等，臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重患者可有心衰，休克和昏迷等。主要以大劑量的碘劑抑制甲狀腺激素的釋放，立即應(yīng)用丙硫氧嘧啶阻止甲狀腺素的合成。故選B。18、須夜間查血化驗的寄生蟲病是（）。A、血吸蟲病B、絲蟲病C、瘧疾D、蛔蟲病【答案】B【解析】絲蟲有夜現(xiàn)周期性，它們白天滯留在肺毛細(xì)血管中，夜晚則出現(xiàn)于外周血液，所以檢查應(yīng)夜間抽血化驗。19、主要作用于S期的抗癌藥是（）。A、烷化劑B、抗癌抗生素C、抗代謝藥D、長春新堿【答案】C【解析】抗代謝藥主要作用于S期細(xì)胞，能競爭與酶結(jié)合，從而以偽代謝物的形式干擾核酸中嘌呤、嘧啶及其前體物的代謝。故選C

11、。20、下列哪項不為傳染源（）。A、病原攜帶狀態(tài)B、顯性感染C、受感染的動物D、潛伏性感染【答案】D【解析】在體內(nèi)有病原體生長繁殖，并可將病原體排出的人和動物，即患傳染病或攜帶病原體的人和動物。潛伏性感染，指病原體感染人體后，寄生在機體中某些部位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除，病原體便可長期潛伏下來，待機體免疫功能下降時，則可引起顯性感染。21、HLA屬于（）。A、共同抗原B、半抗原C、同種異型抗原D、腫瘤相關(guān)抗原【答案】C【解析】HLA是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原，其化學(xué)本質(zhì)為一類糖蛋白，由一條重鏈（被糖基化的）和一條輕鏈非共價結(jié)合而成。其肽鏈

12、的氨基端向外（約占整個分子的3/4），羧基端穿入細(xì)胞質(zhì)，中間疏水部分在胞膜中。HLA按其分布和功能分為類抗原和類抗原。22、主要與體液免疫有關(guān)的是（）。A、單核細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】B【解析】B淋巴細(xì)胞主要與體液免疫有關(guān)，T淋巴細(xì)胞主要與細(xì)胞免疫有關(guān)，自然殺傷細(xì)胞是機體天然免疫的重要執(zhí)行者。23、哪項不屬于動脈粥樣硬化癥的危險因素（）。A、糖尿病B、高膽固醇血癥C、高血壓病D、甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】D【解析】高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙、高血壓等均為動脈粥樣硬化癥的危險因素。24、關(guān)于慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的描述，下列哪一項是錯誤的（）。A、瓣膜硬化B、腱索增粗縮短

13、C、瓣葉互相粘連D、瓣膜穿孔【答案】D【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異?；蚝筇煨约膊≡斐傻钠髻|(zhì)性病變，表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和（或）關(guān)閉不全。25、導(dǎo)致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是（）。A、內(nèi)皮細(xì)胞增生B、單核細(xì)胞滲出C、基底膜缺陷、斷裂D、系膜細(xì)胞增生【答案】C【解析】新月體性腎小球腎炎又稱為快速進(jìn)行性腎小球腎炎，可由不同原因引起，以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞構(gòu)成，其間可見多量纖維素。基底膜缺陷、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變，而滲出的纖維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生的直接誘因。系膜細(xì)胞增生與新月體性腎小球腎炎的發(fā)生關(guān)系不密切。26、男，40歲，

14、4個月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進(jìn)食生冷食物后，大便56次/日，稀便有粘液，有A、慢性菌痢B、急性菌痢C、腸結(jié)核D、阿米巴痢疾【答案】D【解析】鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體對阿米巴痢疾有確診意義。27、哪種腫瘤是良性腫瘤（）。A、淋巴瘤B、間皮瘤C、黑色素瘤D、骨髓瘤【答案】B【解析】間皮（腹膜、胸膜內(nèi)皮）發(fā)生的良性腫瘤叫間皮瘤，其惡性腫瘤叫惡性間皮瘤。28、哪項不是心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)（）。A、浦肯野纖維B、腱索C、房室結(jié)D、房室束【答案】B【解析】心的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支，浦肯野纖維。29、急性苯中毒時主要損害（）。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、造血系統(tǒng)C、

15、呼吸系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)【答案】A【解析】苯主要以蒸氣形式通過呼吸道進(jìn)入人體，進(jìn)入人體的苯主要分布在富于脂肪的組織中，如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。短時間內(nèi)吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒。苯的急性毒作用是中樞神經(jīng)麻醉，慢性毒作用主要影響骨髓造血功能。故選A。30、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是（）。A、意識障礙伴球結(jié)膜水腫B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B【解析】慢性呼衰的診斷，除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外，動脈血氣分析是確診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動脈血氣改變是PaO250mmHg，臨床上以伴有PaCO250mmHg（型呼衰）常見。3

16、1、最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是（）。A、非干酪性肉芽腫B、匍行溝槽樣潰瘍C、干酪性肉芽腫D、黏膜彌漫性炎癥【答案】C【解析】干酪樣壞死為結(jié)核的特征性病理改變。32、可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是（）。A、異煙肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、卡那霉素【答案】A【解析】異煙肼可引起的不良反應(yīng)包括神經(jīng)系統(tǒng)（周圍神經(jīng)炎）、肝臟毒性、皮疹發(fā)熱胃腸道等其他不良反應(yīng)。故選A。33、白細(xì)胞沿濃度梯度向化學(xué)刺激物作定向運動的現(xiàn)象稱為（）。A、炎性滲出B、趨化作用C、炎性漏出D、阿米巴運動【答案】B【解析】滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程。炎癥

17、時，血流變得緩慢甚至停滯，白細(xì)胞得以進(jìn)入邊流，黏附于內(nèi)皮細(xì)胞，以阿米巴樣方式穿過內(nèi)皮細(xì)胞間隙和基底膜到達(dá)血管外，中性粒細(xì)胞游出最快，淋巴細(xì)胞最慢。游出血管的白細(xì)胞，受趨化因子（能使白細(xì)胞定向游走的化學(xué)物質(zhì)）的吸引，沿組織間隙向著炎癥灶定向游走，此為趨化作用。故選B。34、氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是（）。A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反應(yīng)【答案】B【解析】氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)包括耳毒性（前庭功能障礙和耳蝸聽神經(jīng)損傷）、腎毒性（氨基糖苷類是誘發(fā)藥源性腎衰竭的最常見因素，腎功能減退可使氨基糖苷類血漿濃度升高，這又進(jìn)一步加重腎功能損傷和耳毒性）、神經(jīng)肌肉阻滯、變態(tài)反應(yīng)，其中腎毒

18、性和耳毒性是主要的不良反應(yīng)，其產(chǎn)生與服藥劑量和療效有關(guān)，用藥期間應(yīng)經(jīng)常詢問患者是否有眩暈、耳鳴等先兆。故選B。35、Na跨細(xì)胞膜順濃度梯度的轉(zhuǎn)運方式是（）。A、主動轉(zhuǎn)運B、易化擴散C、離子泵轉(zhuǎn)運D、載體協(xié)助【答案】B【解析】Na+借助于通道蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度或電位梯度的跨膜擴散，稱為經(jīng)通道易化擴散。36、交界性腫瘤是（）。A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤D、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤【答案】B【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，所謂交界性腫瘤實際上是低度惡性腫瘤，真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符

19、合實際的。37、血漿蛋白的生理功能有（）。A、運輸功能B、營養(yǎng)功能C、調(diào)節(jié)酸堿平衡D、凝血及防衛(wèi)功能【答案】ABCD【解析】血漿蛋白的生理功能包括：營養(yǎng)作用；運輸功能；運輸作用；緩沖血漿中可能發(fā)生的酸堿變化，保持血液pH的穩(wěn)定；緩沖血漿中可能發(fā)生的酸堿變化，保持血液pH的穩(wěn)定；參與機體的免疫功能；參與凝血和抗凝血功能；生理性止血功能。故選ABCD。38、屬于型超敏反應(yīng)的是（）。A、支氣管肺炎B、接觸性皮炎C、血清性過敏性休克D、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病【答案】C【解析】血清性過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，常發(fā)生再次注射相同來源的抗體或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病屬于II

20、I型；自身免疫性溶血屬于II型；接觸性皮炎屬于IV型；支氣管肺炎不是超敏反應(yīng)。39、艾滋病患者最常見的惡性腫瘤是（）。A、Kaposi肉瘤B、陰莖癌C、非霍奇金淋巴瘤D、霍奇金淋巴瘤【答案】A【解析】雖然淋巴瘤、子宮頸癌和陰莖癌都可發(fā)生于艾滋病患者，但是艾滋病患者最常見的惡性腫瘤是Kaposi肉瘤。40、胎兒致畸因子包括（）。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性藥物D、長期酗酒、吸煙【答案】ABCD【解析】常見的致畸因素包括：遺傳因素、環(huán)境因素、病毒、化學(xué)藥物等。故選ABCD。41、屬于處方藥的有（）。A、病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品C、消費

21、者可以自行判斷、購買和使用的藥品D、治療小傷小病，解除癥狀的藥品【答案】A【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫(yī)師開具的處方方可調(diào)配、購買和使用，并須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和監(jiān)控下使用的藥品。病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品屬于處方藥。其他三個選項均屬非處方藥。故選A。42、在直立姿勢下，不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是（）。A、額竇B、蝶竇C、上頜竇D、篩竇【答案】C【解析】上頜竇因開口位置較高，分泌物不易排出，竇腔積液時，應(yīng)采用體位引流，不能由于重力作用而引流。故選C。43、下列抗結(jié)核藥物中，哪一種須空腹服下（）。A、異煙肼B、環(huán)丙沙星C、吡嗪酰胺D、利福平【答案】D【解析】利福平空腹頓服，吸收快

22、而安全，進(jìn)食后則大大降低了對利福平的吸收。44、動作電位沿單根神經(jīng)纖維傳導(dǎo)時，其幅度變化是（）。A、先增大，后減小B、先減小，后增大C、逐漸增大D、不變【答案】D【解析】動作電位沿著細(xì)胞膜不衰減地傳導(dǎo)至整個細(xì)胞。45、肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中的作用包括（）。A、抗感染和保護(hù)創(chuàng)面B、分解、液化壞死物C、填補傷口及組織缺損D、機化或包裹壞死、血栓及異物【答案】ACD【解析】肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中有以下重要作用：（1）抗感染保護(hù)創(chuàng)面；（2）填補創(chuàng)口及其他組織缺

23、損傷；（3）機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。故選ACD。46、黃骨髓存在的部位是（）。A、所有骨的內(nèi)部B、幼兒長骨骨干內(nèi)部C、成人長骨骨干骨髓腔內(nèi)D、幼兒長骨骨髓內(nèi)部【答案】C【解析】骨髓為充填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)的軟組織。分為紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓含有發(fā)育階段不同的紅細(xì)胞和其他幼稚型血細(xì)胞，呈紅色，有造血和免疫功能。胎兒和幼兒的骨髓均為紅骨髓，5歲以后，長骨骨干內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替，呈黃色，稱黃骨髓，失去造血能力。故黃骨髓存在成人長骨骨干骨髓腔內(nèi)。故選C。47、人類基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)功能障礙，主要表現(xiàn)形式不包括（）。A、靜止性震顫B、不自主的舞蹈樣運動C、肌肉強直D、隨意運

24、動完全喪失【答案】D【解析】基底神經(jīng)節(jié)損傷主要表現(xiàn)為肌肉強直，靜止性震顫，肌張力障礙，隨意運動減少，或有不自主舞蹈樣動作。48、不屬于反射弧的結(jié)構(gòu)是（）。A、感受器B、受體C、傳入神經(jīng)D、中樞【答案】B【解析】反射的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)是反射弧，由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個部分組成。故選B。49、下述哪個器官或細(xì)胞可對抗原識別與應(yīng)答（）。A、腦B、NK細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、脾和淋巴結(jié)中的B細(xì)胞【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對特異性免疫應(yīng)答的理解。常見錯誤是選脾和淋巴結(jié)中的巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞在特異性免疫應(yīng)答中，主要做為抗原提呈細(xì)胞。50、關(guān)于醫(yī)療單位制劑管理，正確的是（）。A、非藥學(xué)技

25、術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作B、醫(yī)療單位配制制劑必須獲得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證C、醫(yī)院制劑只限于本單位臨床和科研需要而市場上無供應(yīng)或供應(yīng)不足的藥品，并經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)D、醫(yī)療單位配制的制劑檢驗合格后，只能憑醫(yī)生處方在本醫(yī)院使用，不得在市場銷售【答案】ABD【解析】根據(jù)藥品管理法規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。故選ABD。51、鼠疫的微生物學(xué)檢查，下列哪種標(biāo)本不能檢出病原菌（）。A、病人痰液B、血液C、尸體的肝、脾、肺等組織D、病人糞便【答案】D【解析】易錯選病人痰液。對鼠疫進(jìn)行微

26、生物學(xué)檢查時，按不同病型采取淋巴結(jié)穿刺液、痰、血液等；人或動物尸體取肝、脾、肺、腫大淋巴結(jié)和心血等；陳舊尸體取骨髓。鼠疫不是消化道傳染病，故糞便中不能檢出病原菌。因鼠疫為法定甲類烈性傳染病，其傳染性極強，除標(biāo)本采取時要嚴(yán)格無菌操作和控制外，標(biāo)本必須送指定的具有嚴(yán)格防護(hù)措施的專門實驗室，并按嚴(yán)格操作規(guī)程進(jìn)行。52、下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是（）。A、屬于間接凝集反應(yīng)B、菌體的細(xì)胞壁中含有SPA，可與IgG特異性結(jié)合C、以上均錯D、IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌菌體【答案】D【解析】協(xié)同凝集試驗的原理是金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁成分中的A蛋白能與人血清中IgG類抗體的Fc段結(jié)合。53

27、、黏膜壞死脫落而遺留的深達(dá)黏膜下層的缺損，稱為（）。A、竇道B、空洞C、潰瘍D、糜爛【答案】C【解析】壞死灶如位于皮膚或黏膜，脫落后形成缺損。局限在表皮和黏膜層的淺表缺損，稱為糜爛（erosion）；深達(dá)皮下和黏膜下的缺損稱為潰瘍。54、慢性左心衰竭的表現(xiàn)為（）。A、肝臟瘀血性腫大B、胸水C、端坐呼吸D、雙肺濕性啰音【答案】CD【解析】呼吸困難其發(fā)生機制是肺循環(huán)瘀血，是左心衰竭最基本的臨床表現(xiàn)。可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸。咳嗽、咳痰、咳血多系支氣管和肺泡黏膜瘀血所致。其他如乏力、疲倦、頭昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等，為心排血量降低、組織灌注不足所致。故選CD。55、影響

28、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是（）。A、甲狀腺激素B、糖皮質(zhì)激素C、鹽皮質(zhì)激素D、腎上腺素【答案】A【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要激素。腎上腺素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性、警覺性，反應(yīng)變得靈敏，糖皮質(zhì)激素可引起欣快感、煩躁等，但均不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。生長激素和鹽皮質(zhì)激素也不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。56、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、呼吸費力伴呼氣延長B、雙肺有大量濕啰音C、呼吸頻率增快D、呼吸困難與發(fā)紺【答案】D【解析】呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)為：呼吸困難，發(fā)紺，精神神經(jīng)癥狀，血液循環(huán)系統(tǒng)異常，消化和泌尿系統(tǒng)癥狀。57、下列醫(yī)患關(guān)系中，屬于技術(shù)關(guān)系的是（）。A、醫(yī)務(wù)人員對患者良

29、好的服務(wù)態(tài)度B、醫(yī)務(wù)人員對患者高度的責(zé)任心C、醫(yī)務(wù)人員對患者的同情和尊重D、醫(yī)務(wù)人員用專業(yè)技能幫患者恢復(fù)健康【答案】D【解析】技術(shù)關(guān)系是醫(yī)患雙方圍繞著診斷、治療、護(hù)理以及預(yù)防、保健、康復(fù)等具體醫(yī)療行為中技術(shù)因素所構(gòu)成的互動關(guān)系。醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，是屬于醫(yī)生的技術(shù)，用其技術(shù)為患者提供服務(wù)屬于醫(yī)患關(guān)系中的技術(shù)關(guān)系。故選D。58、一個人在對現(xiàn)實的穩(wěn)定的態(tài)度和習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來的人格特征叫（）。A、個性B、人格C、性格D、氣質(zhì)【答案】C【解析】性格是指一個人在社會生活過程中形成的，對客觀現(xiàn)實穩(wěn)固以及與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式。性格是個性中鮮明表現(xiàn)出來的心理特征，在所有人的人格結(jié)構(gòu)要素中，性

30、格是最重要的人格心理特征。故選C。59、正常情況下，成人的腎小球濾過率為（）。A、100ml/minB、125ml/minC、150ml/minD、180ml/min【答案】B【解析】血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)的濾過是一種超濾過，單位時間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成年人的腎小球濾過率平均值為125ml/min。故選B。60、結(jié)核性心包炎首次抽取液體（）。A、600mlB、500mlC、300mlD、100ml【答案】D【解析】首次抽液以100ml為妥，以后每次抽液量300500ml，也可留置導(dǎo)管引流。61、男性，25歲。10天前左臀癤腫，前天開始發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰

31、，3天來痰中帶血，胸痛，血象：WBC25109/L，N91%，A、肺炎鏈球菌肺炎B、肺結(jié)核C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎【答案】D【解析】患者考慮為血源性金黃色葡萄球菌肺炎，X線特征為：多樣性與易變性，可有肺膿腫，膿胸，肺氣囊腫等。62、感染性休克補充血容量治療，每日低分子右旋糖酐的用量以多少為宜（）。A、不超過1500mlB、不超過500mlC、不超過1000mlD、不超過800ml【答案】C【解析】感染性休克補充血容量治療，每日低分子右旋糖酐的用量以不超過1000ml為宜，小量擴容效果未能到達(dá)，過量有出血傾向。63、體格檢查時，鑒別是否為黃疸，下列判斷哪項是正確的（）。A、皮膚有黃染肯定是黃疸B、鞏膜有黃染肯定為黃疸C、鞏膜均勻黃染D、皮膚黃染僅在手掌、足底【答案】C【解析】假性黃疸見于過量進(jìn)食含有胡蘿卜素的胡蘿