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1、第 PAGE19 頁 共 NUMPAGES19 頁保險(xiǎn)學(xué)復(fù)習(xí)題保險(xiǎn)學(xué)復(fù)習(xí)題 1、保險(xiǎn)憑證也稱小保單; 2保險(xiǎn)人是指向投保人收取保險(xiǎn)費(fèi),在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人承當(dāng)賠償責(zé)任的人; 3被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)、利益或生命、身體和安康等受保險(xiǎn)合同保障的人; 4、再保險(xiǎn)合同不具有直接對(duì)原保險(xiǎn)合同的標(biāo)的進(jìn)展賠償或給付的性質(zhì),而是以補(bǔ)償再保險(xiǎn)分出人對(duì)原保險(xiǎn)合同所承當(dāng)?shù)谋kU(xiǎn)責(zé)任為目的; 5、投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益; 6、最普遍的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)方式是購(gòu)置保險(xiǎn); 7、保險(xiǎn)的本質(zhì)特征是經(jīng)濟(jì)保障;。 8、個(gè)人保險(xiǎn)是以個(gè)人或家庭的財(cái)產(chǎn)、生命、安康等作為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn); 9、自愿保險(xiǎn)是指在自愿協(xié)商的根底上,由保險(xiǎn)當(dāng)事人訂

2、立保險(xiǎn)合同而實(shí)現(xiàn)的保險(xiǎn); 10、投保人又稱要保人; 11、純粹風(fēng)險(xiǎn)所產(chǎn)生的結(jié)果包括損失和無損失; 12、人身保險(xiǎn)是以人的生命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn); 13、根據(jù)保險(xiǎn)施行形式的不同,保險(xiǎn)可分為自愿保險(xiǎn)和強(qiáng)迫保險(xiǎn); 14、保險(xiǎn)合同的要素包括保險(xiǎn)合同的主體、保險(xiǎn)合同的客體和保險(xiǎn)合同的內(nèi)容; 15、保險(xiǎn)投資原那么包括流動(dòng)性原那么、平安性原那么和收益性原那么; 16、保險(xiǎn)人可以選擇的賠償方式有貨幣賠償、恢復(fù)原狀和換置; 17、書面形式的保險(xiǎn)合同包括投保單、保險(xiǎn)單 、暫保單、保險(xiǎn)憑證和批單; 18、風(fēng)險(xiǎn)由風(fēng)險(xiǎn)因素、風(fēng)險(xiǎn)事故和損失構(gòu)成; 19、代位原那么包括代位求償和物上代位; 20、按風(fēng)險(xiǎn)損害的對(duì)象,可將

3、風(fēng)險(xiǎn)劃分為財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、人身風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)和信譽(yù)風(fēng)險(xiǎn); 21、被保險(xiǎn)人的成立應(yīng)具備的條件是: 1被保險(xiǎn)人須是財(cái)產(chǎn)或人身受保險(xiǎn)合同保障的人; 2被保險(xiǎn)人須享有保險(xiǎn)金懇求權(quán)。 22、安康保險(xiǎn)包括醫(yī)療保險(xiǎn)和殘疾收入補(bǔ)償保險(xiǎn) ; 23、按照保險(xiǎn)業(yè)務(wù)承保方式劃分,可將保險(xiǎn)市場(chǎng)分為原保險(xiǎn)市場(chǎng)、再保險(xiǎn)市場(chǎng)、共同保險(xiǎn)市場(chǎng)和重復(fù)保險(xiǎn)市場(chǎng); 24、海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)包括平安險(xiǎn)、水漬險(xiǎn)和一切險(xiǎn)三種; 25、要約,是指一方當(dāng)事人向另一方當(dāng)事人提出訂立合同建議的法律行為; 26、共同保險(xiǎn),又稱共保,是由幾個(gè)保險(xiǎn)人結(jié)合直接承保同一標(biāo)的或同一風(fēng)險(xiǎn)而保險(xiǎn)金額不超過保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值的保險(xiǎn); 27、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人,是指基于投保人或被保險(xiǎn)人的利

4、益而為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介效勞并獲取傭金的中間人; 28、保險(xiǎn)價(jià)值,是指保險(xiǎn)標(biāo)的的商定價(jià)值,即保險(xiǎn)合同當(dāng)事人雙方約定的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的價(jià)值; 29、物上代位權(quán),又稱所有權(quán)代位,是指保險(xiǎn)標(biāo)的因遭受保險(xiǎn)事故而發(fā)生全損或推定全損,保險(xiǎn)人在支付保險(xiǎn)賠償金之后,即擁有對(duì)該保險(xiǎn)標(biāo)的物的所有權(quán),即代位獲得對(duì)受損保險(xiǎn)標(biāo)的的權(quán)利; 30、保險(xiǎn)代理人,是指根據(jù)保險(xiǎn)人的委托,在保險(xiǎn)人受權(quán)范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)并向保險(xiǎn)人收取代理手續(xù)費(fèi)的人; 31、保險(xiǎn)價(jià)值:指保險(xiǎn)標(biāo)的的商定價(jià)值,即保險(xiǎn)合同當(dāng)事人雙方約定的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的價(jià)值。 32、 綜合風(fēng)險(xiǎn)合同是指承保兩種或兩種以上的多種特定風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)合同; 33、保險(xiǎn)投資

5、,是指保險(xiǎn)企業(yè)將積聚的各種保險(xiǎn)資金加以運(yùn)用,使資金增值的活動(dòng); 34、保險(xiǎn)利益,指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上認(rèn)可的利益,又稱可保利益,它是投保人或被保險(xiǎn)人可以向保險(xiǎn)公司投保的利益,表達(dá)了投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的法律上成認(rèn)的利害關(guān)系; 35、保險(xiǎn)企業(yè)可運(yùn)用的保險(xiǎn)資金是由資本金、各項(xiàng)準(zhǔn)備金和其他可積聚的資金組成; 36、壟斷競(jìng)爭(zhēng)型保險(xiǎn)市場(chǎng),是指在一個(gè)保險(xiǎn)市場(chǎng)上存在大量的保險(xiǎn)公司,并且大、中、小型公司并存,競(jìng)爭(zhēng)劇烈,少量大型保險(xiǎn)公司占有大量市場(chǎng)份額的市場(chǎng)形式。 37、什么是保險(xiǎn)的代位求償,其構(gòu)成條件是什么 保險(xiǎn)的代位求償,又稱“權(quán)益轉(zhuǎn)讓”,一般簡(jiǎn)稱“代位”。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,由于第

6、三者的過錯(cuò)致使保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同賠付了保險(xiǎn)金后,有權(quán)把自己置于被保險(xiǎn)人的地位,獲得被保險(xiǎn)人有關(guān)該項(xiàng)損失的一切權(quán)利和補(bǔ)償。 代位求償權(quán)的構(gòu)成條件有兩項(xiàng): 1保險(xiǎn)事故的發(fā)生與第三者的過錯(cuò)行為要有因果關(guān)系。詳細(xì)說,第一,發(fā)生的事故必須是保險(xiǎn)合同所規(guī)定的責(zé)任事故,假如發(fā)生的事故并非保險(xiǎn)事故,與保險(xiǎn)人無關(guān),不存在保險(xiǎn)人代位行使權(quán)利的問題。第二,發(fā)生的保險(xiǎn)事故,必須是第三人的過錯(cuò)所造成,假如損失并非因第三人的過錯(cuò)行為所致,同樣不存在保險(xiǎn)人代位行使權(quán)利的問題。 2代位權(quán)的產(chǎn)生要在保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金額之后。; 38、可保風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)有哪些 第一、必須是純粹風(fēng)險(xiǎn); 第二、風(fēng)險(xiǎn)必須具

7、有不確定性; 第三、風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生是意外的; 第四、風(fēng)險(xiǎn)必須是大量標(biāo)的均有遭受損失的可能性; 第五、風(fēng)險(xiǎn)的損失必須是可以貨幣計(jì)量的 39、保險(xiǎn)合同有哪些特點(diǎn) 第一、是有償合同; 第二、是雙務(wù)合同; 第三、是附和合同; 第四、是射幸合同; 第五、是最大誠(chéng)信合同; 40、為什么說物上代位也叫所有權(quán)代位 物上代位是指保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)責(zé)任事故,發(fā)生全損或推定全損,保險(xiǎn)人在全額給付保險(xiǎn)賠償金后,擁有對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的物的所有權(quán),即代位獲得對(duì)受損保險(xiǎn)標(biāo)的的權(quán)利和義務(wù),因此,物上代位也叫所有權(quán)代位。 41、簡(jiǎn)述保險(xiǎn)理賠程序 1立案檢驗(yàn);2審查單證;3核算損失;4損余處理;5支付賠款;6保險(xiǎn)公司行使代位求償權(quán) 42、人身

8、保險(xiǎn)有哪些分類 1按照保險(xiǎn)期限長(zhǎng)短的不同,人身保險(xiǎn)可以分為長(zhǎng)期業(yè)務(wù)、一年期業(yè)務(wù)和短期業(yè)務(wù) 2按照保障范圍的不同,人身保險(xiǎn)可以分為人壽保險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn)和安康保險(xiǎn) 3 按照施行方式的不同,人身保險(xiǎn)可以分為自愿保險(xiǎn)和強(qiáng)迫保險(xiǎn) 4 按照投保方式的不同,人身保險(xiǎn)可以分為個(gè)人保險(xiǎn)和團(tuán)體保險(xiǎn) 5 按照保單是否分紅,人身保險(xiǎn)可以分為分紅保險(xiǎn)和不分紅保險(xiǎn) 43、再保險(xiǎn),也稱分保,是保險(xiǎn)人在原保險(xiǎn)合同的根底上,通過簽訂分保合同,將其所承保的局部風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任向其他保險(xiǎn)人進(jìn)展投保的行為,又稱“保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)”; 44、核保,是指保險(xiǎn)人對(duì)投保人的投保申請(qǐng)進(jìn)展審核,決定是否承受承保這一風(fēng)險(xiǎn),并在承受承保風(fēng)險(xiǎn)的情況下,確

9、定承保條件的過程。 45、出口信譽(yù)保險(xiǎn)的意義 1是適應(yīng)經(jīng)濟(jì)全球化的需要 2有利于企業(yè)防范和控制國(guó)際貿(mào)易風(fēng)險(xiǎn) 3有利于改善我國(guó)出口貿(mào)易構(gòu)造 4有利于促進(jìn)外貿(mào)開展 5有利于出口商獲取銀行融資 46、為什么說保險(xiǎn)合同是射幸合同; 所謂“射幸”,即“幸運(yùn)”,就是指幸運(yùn),它的本意是碰運(yùn)氣的意思。比方說中彩票。 射幸合同是指當(dāng)事人一方是否履行義務(wù)或獲得利益,有賴于偶爾事件出現(xiàn)的一種合同,它說明合同當(dāng)事人一方支付的代價(jià)所獲得的只是一個(gè)時(shí)機(jī)。 保險(xiǎn)合同是射幸合同的一種,是因?yàn)樵诤贤挠行陂g,如發(fā)生保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,那么被保險(xiǎn)人從保險(xiǎn)人那里得到的賠償金額可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出其所支出的保險(xiǎn)費(fèi),反之,假如無損失發(fā)生,那么被

10、保險(xiǎn)人只能付出保費(fèi)而無任何收入。 47、政策性保險(xiǎn)的特點(diǎn) 1非盈利性、政府提供補(bǔ)貼與免稅以及立法保護(hù); 2強(qiáng)迫民眾投?;驈?qiáng)迫保險(xiǎn)公司不得拒保; 3由一般商業(yè)保險(xiǎn)公司或政府設(shè)專門機(jī)構(gòu)承辦該項(xiàng)業(yè)務(wù); 4設(shè)有獨(dú)立賬戶,??顚S?; 5具有維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的政策性目的。 48、人身保險(xiǎn)的分類 人身保險(xiǎn)種類包括: 以“保障+儲(chǔ)蓄”為主要成分的養(yǎng)老金保險(xiǎn): 以“保障+補(bǔ)償”為主要成分的醫(yī)療保險(xiǎn): 以“保障”為主要成分的人身意外傷害險(xiǎn): 以“保障+分紅”為主要成分的分紅保險(xiǎn)和萬能保險(xiǎn): 49、 與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)相比,人身保險(xiǎn)的特點(diǎn): 第一、保險(xiǎn)金額確定的協(xié)商性 第二、保險(xiǎn)金的定額給付性 第三、保險(xiǎn)期限的長(zhǎng)期性 第四、生

11、命風(fēng)險(xiǎn)的相對(duì)穩(wěn)定性 第五、壽險(xiǎn)保單的儲(chǔ)蓄性 50、試述保險(xiǎn)根本職能與作用 職能:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能和保險(xiǎn)金給付職能; 作用: 第一、 宏觀作用: 1 保障社會(huì)再消費(fèi)的正常進(jìn)展 2 推動(dòng)科學(xué)技術(shù)向消費(fèi)力轉(zhuǎn)化 3 有利于社會(huì)安定 4 增加外匯收入,增強(qiáng)國(guó)際支付才能,促進(jìn)國(guó)際收支平衡。 第二,微觀作用: 1有利于受災(zāi)企業(yè)及時(shí)恢復(fù)消費(fèi) 2有利于企業(yè)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算 3促進(jìn)企業(yè)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理 4有利于安定人們的生活 5有利于進(jìn)步企業(yè)和個(gè)人的信譽(yù) 51、計(jì)算: 某加工企業(yè)一批財(cái)產(chǎn)在投保時(shí)按市價(jià)確定保險(xiǎn)金額180萬元,后因發(fā)生保險(xiǎn)事故,損失80萬元,被保險(xiǎn)人支出施救費(fèi)用12萬。這批財(cái)產(chǎn)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)的市價(jià)為20_萬,

12、問保險(xiǎn)公司該如何賠,賠多少。 答:此案例屬于缺乏額保險(xiǎn),缺乏額保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。缺乏額保險(xiǎn)采取比例賠償方式,即保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承當(dāng)賠償責(zé)任。 此案例保險(xiǎn)公司應(yīng)賠款的額度=損失額度缺乏額投保保險(xiǎn)金額市值金額+施救費(fèi)=損失80萬缺乏額投保180萬20_萬+12萬施救費(fèi)=84萬 52、試述保險(xiǎn)的根本原那么 第一、 最大誠(chéng)信原那么 最大誠(chéng)信原那么,即保險(xiǎn)合同當(dāng)事人訂立合同及在合同有效期內(nèi),應(yīng)依法向?qū)Ψ教峁┳阋杂绊憣?duì)方作出訂約與履約決定的全部本質(zhì)性重要事實(shí),同時(shí)絕對(duì)信守合同訂立的約定與承諾。 最大誠(chéng)信原那么最早起于海上保險(xiǎn)。在早期的海上保險(xiǎn)中,投保人投保時(shí)作為保險(xiǎn)標(biāo)的

13、的船舶或者貨物經(jīng)常已在海上或在其他港口,真實(shí)情況如何,在當(dāng)時(shí)的條件下,只能依賴于投保人的告知;保險(xiǎn)人根據(jù)投保人的告知決定是否承保及估算保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)、確定保險(xiǎn)費(fèi)率。因此投保人或被保險(xiǎn)人告知的真實(shí)性對(duì)保險(xiǎn)人來說有重大的影響,誠(chéng)信原那么對(duì)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的要求較一般的民事合同要求就更高、更詳細(xì),即要遵守最大誠(chéng)信原那么。 第二、保險(xiǎn)利益原那么 保險(xiǎn)利益原那么是要求投保人必須對(duì)投保的標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。假如投保人以不具有保險(xiǎn)利益的標(biāo)的投保,保險(xiǎn)人可單方面宣布保險(xiǎn)合同無效;保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故,被保險(xiǎn)人不得因保險(xiǎn)而獲得不屬于保險(xiǎn)利益限度內(nèi)的額外利益。 第三、近因原那么 近因原那么是指是判斷風(fēng)險(xiǎn)事故與保險(xiǎn)標(biāo)的損

14、失的直接因果關(guān)系,從而確定保險(xiǎn)賠償責(zé)任的一項(xiàng)根本原那么,是保險(xiǎn)當(dāng)事人處理保險(xiǎn)案件,或法庭審理有關(guān)保險(xiǎn)賠償?shù)脑V訟案,在調(diào)查事件發(fā)生的起因和確定事件責(zé)任的歸屬時(shí)所遵循的原那么。 近因是指在風(fēng)險(xiǎn)和損失之間,導(dǎo)致?lián)p失的最直接、最有效、起決定作用的原因,而不是指時(shí)間上或空間上最接近的原因。按照近因原那么, 當(dāng)保險(xiǎn)人承保的風(fēng)險(xiǎn)事故是引起保險(xiǎn)標(biāo)的損失的近因時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠償 ( 給付 ) 責(zé)任。 第四、損失補(bǔ)償原那么 損失補(bǔ)償原那么指當(dāng)被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而遭受損失時(shí),其從保險(xiǎn)人處所能獲得的賠償只能以其實(shí)際損失為限。損失補(bǔ)償原那么主要適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)以及其他補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同。 第五、代位和分?jǐn)傇敲?代位原那么:

15、 保險(xiǎn)代位求償原那么是從補(bǔ)償原那么中派生出來的,只適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,假如保險(xiǎn)事故的發(fā)生是由第三者造成并負(fù)有賠償責(zé)任,那么被保險(xiǎn)人首先要求保險(xiǎn)人給予賠償,保險(xiǎn)人在支付賠款以后,有權(quán)在保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶鷥?nèi)向第三者追償,而被保險(xiǎn)人應(yīng)把向第三者要求賠償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,并協(xié)助向第三者要求賠償。 分?jǐn)傇敲矗?重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇敲粗父鶕?jù)保險(xiǎn)補(bǔ)償原那么,在發(fā)生重復(fù)保險(xiǎn)賠付責(zé)任時(shí),將保險(xiǎn)標(biāo)的的損失賠償責(zé)任在各保險(xiǎn)人之間進(jìn)展分?jǐn)?,以防止被保險(xiǎn)人獲得超過實(shí)際損失賠償?shù)姆稍敲础?53、案例分析p 案例: 20_年8月6日某市的一家進(jìn)口汽車修配廠向保險(xiǎn)公司投保了企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)根本險(xiǎn),并投保了附加盜竊險(xiǎn),保

16、險(xiǎn)金額,固定資產(chǎn)按賬面原值投保為624000元流動(dòng)資產(chǎn)按最近賬面余額投保為1920_0元。保險(xiǎn)期限為1年。但當(dāng)保險(xiǎn)公司的人員審核時(shí)發(fā)現(xiàn),保險(xiǎn)代理人誤以國(guó)產(chǎn)車收取保費(fèi),結(jié)果保險(xiǎn)費(fèi)少收了4300元, 發(fā)現(xiàn)這一失誤后保險(xiǎn)公司立即通知被保險(xiǎn)人,要求其補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)4300元,但被保險(xiǎn)人在接到通知后遲遲不肯補(bǔ)繳,于是保險(xiǎn)公司在7月12日出具批單,上面明確批注了“假如出險(xiǎn),我公司將按實(shí)繳保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)繳保費(fèi)的比例賠付”。同年10月21日上午9時(shí),該修配廠的一間辦公室突然發(fā)生火災(zāi),經(jīng)奮力撲救火被撲滅。但清理財(cái)產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn),發(fā)生火災(zāi)的辦公室鄰近的倉庫門鎖被撬,其中有多種進(jìn)口汽車配件不翼而飛。經(jīng)公安部門驗(yàn)證,是趁搶救財(cái)產(chǎn)的

17、時(shí)刻,有不法分子趁機(jī)打劫所致。 事故發(fā)生后,該廠向保險(xiǎn)公司報(bào)案并提出賠償懇求。保險(xiǎn)公司經(jīng)查勘與核實(shí)后,定損為固定資產(chǎn)損失4120_元,流動(dòng)資產(chǎn)被盜損失52300元,施救費(fèi)用1320元。雙方同意屬于火災(zāi)責(zé)任及盜搶責(zé)任,但在賠付金額的計(jì)算上產(chǎn)生爭(zhēng)議。保險(xiǎn)公司認(rèn)為本應(yīng)按實(shí)際損失賠償,但被保險(xiǎn)人在投保時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)缺乏且一直未補(bǔ)足,保險(xiǎn)人將原保險(xiǎn)單做了修改,要求出險(xiǎn)后應(yīng)按實(shí)繳保費(fèi)與應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算賠償金,而該修配廠認(rèn)為:保險(xiǎn)人單方面對(duì)保單進(jìn)展修改,事先并未征得被保險(xiǎn)人同意,此批單應(yīng)屬于原始無效,保險(xiǎn)人應(yīng)按實(shí)際損失進(jìn)展賠償。 你認(rèn)為保險(xiǎn)公司應(yīng)如何賠償,為什么? 分析p : 第一、保險(xiǎn)合同是最大誠(chéng)信合同

18、。如實(shí)告知、棄權(quán)、制止反言系保險(xiǎn)最大誠(chéng)信原那么的內(nèi)容。本案投保人以進(jìn)口汽車為標(biāo)的投保,保險(xiǎn)代理人誤以國(guó)產(chǎn)車少收了保費(fèi)的責(zé)任不在投保人,代理人的行為在法律上應(yīng)推定為放棄以進(jìn)口車為標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的權(quán)利,即棄權(quán)。保險(xiǎn)公司單方出具批單的反悔行為是違背制止反言的違犯了最大誠(chéng)信原那么,不具法律效力。 第二、保險(xiǎn)公司單方出具保險(xiǎn)批單不影響合同的履行。法理上,生效合同只有雙方在其中重要問題上均犯有同樣錯(cuò)誤才影響其法律效力。一方的錯(cuò)誤即單方錯(cuò)誤不屬合同的錯(cuò)誤,不影響合同效力。本案中,保險(xiǎn)代理人錯(cuò)用費(fèi)率,少收了保費(fèi)系單方錯(cuò)誤,不影響合同效力。 保險(xiǎn)公司出具批單系變更合同行為,保險(xiǎn)合同一經(jīng)訂立即發(fā)生法律效力,雙方當(dāng)事人必

19、須自覺遵守合同條款,嚴(yán)格履行合同義務(wù),任何一方不得隨意變更,否那么,其行為視為違約。 第三、該合同自始至終具有法律約束力。保險(xiǎn)合同依法成立可概括為要約和承諾。本案投保方已向保險(xiǎn)方要約,保險(xiǎn)方就投保方的要約也作了承諾,該合同依法成立,即具有法律約束力。因此,本案保險(xiǎn)合同自成立起即具有法律約束力。 第四、 保險(xiǎn)費(fèi)率是保險(xiǎn)代理人在業(yè)務(wù)操作中所必須準(zhǔn)確掌握的,保險(xiǎn)代理人具有準(zhǔn)確使用費(fèi)率的義務(wù)。法律上,保險(xiǎn)公司少收保費(fèi)的損失應(yīng)當(dāng)由負(fù)有過錯(cuò)的保險(xiǎn)代理人承當(dāng),不能因投保人少交保費(fèi)而按比例賠償。保險(xiǎn)公司在收取補(bǔ)償保費(fèi)無結(jié)果的情況下,只能按照進(jìn)口車的損失全額賠付,而不是按比例賠付。否那么有違民事法律過錯(cuò)責(zé)任原那

20、么使責(zé)任主體與損失承當(dāng)主體錯(cuò)位。 由上所述,保險(xiǎn)公司不得因代理人承保錯(cuò)誤推卸賠償責(zé)任。保險(xiǎn)法規(guī)定“保險(xiǎn)代理人根據(jù)保險(xiǎn)人的受權(quán)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為,由保險(xiǎn)人承當(dāng)責(zé)任?!?據(jù)此,本案保險(xiǎn)公司應(yīng)全額賠償。 54、案例 某市政公司于2022年7月向保險(xiǎn)公司投保了公眾責(zé)任保險(xiǎn),投保責(zé)任是其施工過程中的過失造成別人的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的賠償責(zé)任,賠償限額為每起事故10000元,同年11月3日,該公司一工人在維修路邊一窖井時(shí),因下大雨跑回施工棚,忘記在井邊設(shè)置標(biāo)志,也未蓋好窖井蓋子。 黃昏時(shí)分,雨還在下,一行人騎自行車經(jīng)過此地時(shí)跌入井中受傷,并受感染而致死,受害人家屬向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V要求市政公司承當(dāng)損害

21、賠償責(zé)任,法院判決被告方向死者家屬支付16725元。 問:保險(xiǎn)公司是否要賠償,如需賠,賠多少,為什么 分析p : 公眾責(zé)任保險(xiǎn)是責(zé)任保險(xiǎn)的一種,責(zé)任保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)付的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn),在發(fā)生責(zé)任保險(xiǎn)約定的事故時(shí),被保險(xiǎn)人造成第三人損害而應(yīng)承當(dāng)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)為被保險(xiǎn)人承當(dāng)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任,責(zé)任范圍的大小,取決于合同的約定。 所以,在本案中,市政公司與保險(xiǎn)公司約定每起保險(xiǎn)事故的賠償限額為10000元,險(xiǎn)種為公眾責(zé)任險(xiǎn),那么保險(xiǎn)公司要承當(dāng)100000元的賠償責(zé)任,法院判決市政公司向受害人賠償16725元,而保險(xiǎn)公司只需賠償100000元,剩余局部應(yīng)該由市政公司賠償。

22、55、試述保險(xiǎn)的近因原那么 保險(xiǎn)中近因原那么的近因并非是指在時(shí)間上或空間上與損失最接近的原因,而是指造成損失的最直接,最起主導(dǎo)作用或支配性作用的原因。而近因原那么是指危險(xiǎn)事故的發(fā)生與損失結(jié)果的形成,須有直接的因果關(guān)系,保險(xiǎn)人才對(duì)發(fā)生的損失承當(dāng)補(bǔ)償責(zé)任。 近因原那么是保險(xiǎn)法的根本原那么之一,其含義為只有在導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的近因?qū)儆诒kU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)時(shí),保險(xiǎn)人才應(yīng)承當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任。也就是說,保險(xiǎn)人承當(dāng)賠償責(zé)任的范圍應(yīng)限于以承保風(fēng)險(xiǎn)為近因造成的損失。 中國(guó)現(xiàn)行保險(xiǎn)法雖未直接規(guī)定近因原那么,但在司法理論中,近因原那么已成為判斷保險(xiǎn)人是否應(yīng)承當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于單一原因造成的損失,單一原因即為近因;對(duì)于多

23、種原因造成的損失,持續(xù)地起決定或有效作用的原因?yàn)榻颉<偃缭摻驅(qū)儆诒kU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),保險(xiǎn)人就應(yīng)當(dāng)承當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任。 在處理賠案時(shí),賠償與給付保險(xiǎn)金的條件是造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失的近因必須屬于保險(xiǎn)責(zé)任,假設(shè)造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失的近因?qū)儆谪?zé)任免除,那么保險(xiǎn)人不負(fù)賠付責(zé)任。 56、建立和完善我國(guó)再保險(xiǎn)市場(chǎng)的對(duì)策 第一、分階段開展我國(guó)再保險(xiǎn)業(yè) 第二、創(chuàng)造條件,增強(qiáng)我國(guó)再保險(xiǎn)公司的自身實(shí)力 第三、建立再保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人制度,加快再保險(xiǎn)人才的培養(yǎng)。 第四、 完善再保險(xiǎn)業(yè)的監(jiān)視和管理 57、談?wù)勗俦kU(xiǎn)市場(chǎng)的組織形式 第一、 兼營(yíng)再保險(xiǎn)公司 第二、 專業(yè)再保險(xiǎn)公司 第三、 再保險(xiǎn)聯(lián)營(yíng) 第四、 勞合社 第五、 專屬保險(xiǎn)公司 58、

24、合同分保是指原保險(xiǎn)人和再保險(xiǎn)人事先訂立再保險(xiǎn)合同,在一定時(shí)期內(nèi)對(duì)合同規(guī)定范圍內(nèi)的業(yè)務(wù),都根據(jù)事先商定的條件進(jìn)展分保,這種分保形式又被稱固定分?;蛄x務(wù)分保。 59、王先生4年前投保了20萬元人壽保險(xiǎn),指定其妻陳女士為受益人。投保后,王先生與陳女士離異,與周女士結(jié)婚并生有一個(gè)兒子。但王先生并未申請(qǐng)變更受益人,王先生發(fā)生意外事故后,其妻周女士、兒子及前妻陳女士都向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng)。但保險(xiǎn)公司經(jīng)審核后,回絕了王先生現(xiàn)任妻子和兒子的申請(qǐng),將保險(xiǎn)金付給了陳女士。王先生的妻子周女士氣憤難平:丈夫車禍身亡,可得到的保險(xiǎn)金的不是可憐的妻兒,而是已反目成仇的前妻。 保險(xiǎn)公司的做法是否正確?為什么? 答案: 保險(xiǎn)公司的做法正確。 保險(xiǎn)公司是按照保險(xiǎn)合同和保險(xiǎn)法行事。因?yàn)榈酵跸壬l(fā)生意外事故為止,其保單受益人一直就是其前妻,并未變更受益人,所以王先生現(xiàn)任妻子無權(quán)申請(qǐng)王先生人壽保單的保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司的做法符合法律和合同要求。 60、什么是近因,談?wù)勀銓?duì)近因原那么的理

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