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1、形考任務(wù)1(25分)試卷總分:100 得分:94一、單項(xiàng)選擇題藥物的量效關(guān)系是指(? ? )。藥物結(jié)構(gòu)與藥理效應(yīng)的關(guān)系藥物作用時(shí)間與藥理效應(yīng)的關(guān)系藥物劑量(或血藥濃度)與藥理效應(yīng)的關(guān)系?半數(shù)有效量與藥理效應(yīng)的關(guān)系最小有效量與藥理效應(yīng)的關(guān)系答案:C2.藥物的治療指數(shù)是(? ? )。LD50 /ED50ED95/LD5ED50/LD50?ED90?/LD10?ED50?與LD50之間的距離答案:A3.藥物效應(yīng)強(qiáng)度是(? ? )。其值越小則藥效越小與藥物的最大效能相關(guān)能引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量反映藥物與受體的解離越大則療效越好答案:C4.半數(shù)有效量是(? ? )。臨床有效量的一半劑量LD50引起陽(yáng)性反
2、應(yīng)50%的劑量?效應(yīng)強(qiáng)度50%的受試者有效的劑量答案:E5.藥物作用是指(? ? )。藥理效應(yīng)?藥物具有的特異性作用? ?藥物具有的特異性作用? ?藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)?對(duì)機(jī)體器官興奮或抑制作用?答案:D6.血漿t1/2是指哪種藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)下降一半的時(shí)間()。血藥穩(wěn)態(tài)濃度有效血藥濃度?血藥濃度血藥峰濃度最小有效血藥閾濃度答案:C7.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于()。藥物的吸收速度藥物的排泄速度藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式藥物的分布容積藥物的代謝速度答案:A8.每個(gè)t1/2給恒量藥一次,約經(jīng)過(guò)幾個(gè)t1/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度()。125811答案:C9.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是(? )。順濃度差,不耗能,無(wú)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象順
3、濃度差,耗能,不需載體順濃度差,不耗能,有競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象順濃度差,不耗能,有飽和現(xiàn)象逆濃度差,不耗能,無(wú)飽和現(xiàn)象答案:A10.pKa是指()。藥物90%解離時(shí)的pH值藥物50%解離時(shí)的pH值藥物全部解離時(shí)的pH值藥物不解離時(shí)的pH值酸性藥物解離的常數(shù)值答案:B11.不屬于新斯的明的臨床應(yīng)用是()。治療重癥肌無(wú)力治療腹痛腹瀉治療術(shù)后尿潴留筒箭毒堿中毒解救陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速答案:B12.關(guān)于毛果蕓香堿的臨床應(yīng)用錯(cuò)誤的是()。縮瞳對(duì)抗散瞳藥作用治療青光眼盜汗時(shí)斂汗口腔黏膜干燥癥阿托品中毒的解救答案:C13.氨甲酰甲膽堿的藥理學(xué)特點(diǎn)是()。擬腎上腺素作用具有M受體阻斷作用具有N1受體阻斷作用選擇性M受體激
4、動(dòng)作用選擇性N1受體激動(dòng)作用答案:D14.ACh的N樣作用不包括(? ?)。心率減慢骨骼肌收縮交感神經(jīng)節(jié)興奮副交感神經(jīng)節(jié)興奮腎上腺髓質(zhì)興奮答案:A15.不屬于毛果蕓香堿的不良反應(yīng)是()。流涎出汗胃腸蠕動(dòng)增加心率加快加重哮喘答案:D16.阿托品屬于(? ? )。擬膽堿藥M膽堿受體阻斷藥N1膽堿受體阻斷藥?N2膽堿受體阻斷藥-腎上腺素受體阻斷藥? ? ?答案:B17.最常用于感染中毒性休克治療的藥物是(? ? )。東莨菪堿?琥珀膽堿美加明?阿托品山莨菪堿? ?答案:E18.琥珀膽堿松弛骨骼肌的原理是(? ? )。減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)動(dòng)作電位減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放ACh?阻斷N2膽堿受體直接松弛骨骼肌持續(xù)激動(dòng)
5、N2膽堿受體? ? ?答案:E19.調(diào)節(jié)麻痹是指(? ? )。瞳孔固定不能調(diào)節(jié)?眼壓過(guò)高視神經(jīng)麻痹?睫狀肌松弛懸韌帶松弛晶狀體變凸睫狀肌收縮懸韌帶松弛晶狀體扁平? ?睫狀肌松弛懸韌帶拉緊晶狀體扁平? ? ? ?答案:E20.下列藥物中除兒童外眼科最常用的散瞳藥是(? ? )。毛果蕓香堿毒扁豆堿阿托品?后馬托品腎上腺素? ? ?答案:D21.下列藥物中可用于治療多種休克的藥物是(? )。腎上腺素去甲腎上腺素?異丙腎上腺素多巴胺去甲腎上腺素加異丙腎上腺素? ? ? ?答案:D22.治療哮喘可供選擇的藥物是(? )。腎上腺素或去甲腎上腺素?腎上腺素或異丙腎上腺素去甲腎上腺素或多巴胺? ?異丙腎上腺素
6、或多巴胺異丙腎上腺素或去甲腎上腺素?答案:B23.異丙腎上腺素興奮的受體作用最準(zhǔn)確的是(? )。腎上腺素受體和1腎上腺素受體2腎上腺素受體1和2腎上腺素受體興奮、1和2腎上腺素受體答案:D24.靜脈注射大劑量去甲腎上腺素平均血壓和心率的變化是(? )。血壓升心率快血壓升心率慢?血壓降心率快血壓降心率慢?血壓升心率不變? ? ? ?答案:B25.靜脈注射大劑量腎上腺素平均血壓和心率變化是(? )。血壓升心率快血壓升心率慢?血壓降心率快血壓降心率慢?血壓升心率不變? ? ? ?答案:A26.“腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”是指(? ?)。靜脈注射腎上腺素后血壓先升后降靜脈注射腎上腺素后血壓先降后升靜脈注
7、射腎上腺素后血壓只升不降受體阻斷劑使腎上腺素明顯升壓受體阻斷劑使腎上腺素明顯降壓答案:E27.阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜受體的藥可引起(? ? )。去甲腎上腺素釋放減少?去甲腎上腺素釋放增多心率增加?心肌收縮力增強(qiáng)房室傳導(dǎo)加快? ? ? ?答案:A28.治療外周血管痙攣性疾病可選用(? ? )。?受體激動(dòng)劑?受體阻斷劑受體激動(dòng)劑受體阻斷劑?和受體阻斷劑答案:B29.酚妥拉明興奮心臟的主要原因是(? ? ?)。能夠直接興奮心臟1受體能夠阻斷心臟的M膽堿受體興奮交感神經(jīng)末梢突觸前膜受體阻斷血管1受體阻斷血管1和交感神經(jīng)末梢突觸前膜2受體答案:E30.前列腺肥大應(yīng)該選用的受體阻斷藥是(? ? ?)。M
8、膽堿受體阻斷藥?N2膽堿受體阻斷藥受體阻斷藥受體阻斷藥多巴胺受體阻斷藥答案:C二、藥物說(shuō)明書綜合練習(xí)(點(diǎn)擊作答區(qū)域,從下拉選項(xiàng)中選擇正確內(nèi)容)【可參考第5章分析藥物說(shuō)明書】。31.【藥品名稱】通用名稱:硫酸阿托品片商品名稱:硫酸阿托品片【適應(yīng)癥/功能主治】?1、各種 1 絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對(duì) 2 、腎絞痛的療效較差。2、迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等 3 。3、解救有機(jī)磷酸酯類中毒【規(guī)格型號(hào)】3mg*100s?【用法用量】1、口服: 4 ,3次/d,極量每次1mg,3mg/d;【不良反應(yīng)】?不同劑量所致的不良反應(yīng)大致如下:1、0.5mg, 5 ,略有口干及少汗。2、1
9、mg,口干、 6 、瞳孔輕度擴(kuò)大。3、2mg,心悸、顯著口干、 7 ,有時(shí)出現(xiàn)視物模糊。【禁 忌】? 8 及前列腺肥大者、高熱者禁用。?【注意事項(xiàng)】1、對(duì)其他 9 不耐受者,對(duì)本品也不耐受。2、 10 靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過(guò)速。3、本品可分泌入 11 ,并有抑制泌乳作用。4、 12 對(duì)本品的毒性反應(yīng)極為敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應(yīng)更強(qiáng),應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察。5、 13 容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用,也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)即停藥。?【兒童用藥】口服:每次 14 ,每日三次?!纠夏昊颊哂盟帯坷夏昊颊哂绕淠挲g在 15 慎用本品?!舅幬锵嗷プ饔谩?、 16 包括含鎂或鈣的制
10、酸藥、碳酸酐酶抑制藥、碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽等伍用時(shí),阿托品排泄延遲,作用時(shí)間和(或) 17 。2、與金剛烷胺、 18 、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環(huán)類抗抑郁藥伍用,阿托品的毒副反應(yīng)可加劇。?【藥物過(guò)量】 19 ,超過(guò)上述用量,會(huì)引起中毒。 20 成人約80130mg。用藥過(guò)量表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、呼吸困難、心跳異常加快等?!舅幚矶纠怼恳种剖荏w節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的 21 活動(dòng),并根據(jù)本品劑量大小,有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。解毒系在M膽堿受體部位拮抗膽堿酯酶抑制劑的作用,如增加氣管、支氣管系黏液腺與唾液腺的分泌, 22 ,以及植物神經(jīng)節(jié)受刺激后的亢進(jìn)。?【藥代動(dòng)力學(xué)】本品
11、易從胃腸道及其他黏膜吸收。也可從眼或少量從皮膚吸收??诜?小時(shí)后即達(dá)峰效應(yīng),t1/2為 23 小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為14%22%,分布容積為1.7L/kg,可迅速分布于全身組織,可透過(guò) 24 ,也能通過(guò)胎盤。一次劑量的一半經(jīng)肝代謝,其余半數(shù)以原形經(jīng)腎排出。在包括乳汁在內(nèi)的各種分泌物中都有微量出現(xiàn)?!举A 藏】 25 ,密閉保存。?(1)._1_膽絞痛緩慢型心律失常內(nèi)臟答案:C(2)._2_膽絞痛緩慢型心律失常內(nèi)臟答案:A(3)._3_膽絞痛緩慢型心律失常內(nèi)臟答案:B(4)._4_心率加速0.3-0.6mg瞳孔擴(kuò)大青光眼輕微心率減慢答案:B(5)._5_心率加速0.3-0.6mg瞳孔擴(kuò)大青光眼輕微
12、心率減慢答案:E(6)._6_心率加速0.3-0.6mg瞳孔擴(kuò)大青光眼輕微心率減慢答案:A(7)._7_心率加速0.3-0.6mg瞳孔擴(kuò)大青光眼輕微心率減慢答案:C(8)._8_心率加速0.3-0.6mg瞳孔擴(kuò)大青光眼輕微心率減慢答案:D(9)._9_孕婦乳汁老年人顛茄生物堿嬰幼兒答案:D(10)._10_孕婦乳汁老年人顛茄生物堿嬰幼兒答案:A(11)._11_孕婦乳汁老年人顛茄生物堿嬰幼兒答案:B(12)._12_孕婦乳汁老年人顛茄生物堿嬰幼兒答案:E(13)._13_孕婦乳汁老年人顛茄生物堿嬰幼兒答案:C(14)._14_60歲以上者吩噻嗪類藥毒性增加與尿堿化藥0.01-0.02 mg/kg答案:E(15)._15_60歲以上者吩噻嗪類藥毒性增加與尿堿化藥0.01-0.02 mg/kg答案:A(16)._16_60歲以上者吩噻嗪類藥毒性增加與尿堿化藥0.01-0.02 mg/kg答案:D(17)._17_60歲以上者吩噻嗪類藥毒性增加與尿堿化藥0.01-0.02 mg/kg答案:C(18)._18_60歲以上者吩噻嗪類藥毒性增加與尿堿化藥0.01-0.02 mg/kg答案:B(19)._19_最低致死量口服每次極量1mg支氣管平滑肌攣縮平滑肌與腺體答案:B
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