耳鼻喉科出科考

1、耳鼻喉科出科考姓名成績選擇題(C) 1.鼻道竇口復(fù)合體不包括：P11A.中鼻甲B.鉤突C.蝶篩隱窩D.篩泡E.半月裂(C) 2.蝶竇最薄的壁是：P19A.前上壁B.上壁C.外側(cè)壁D.下壁E.后下壁(C) 3.耳鼻咽喉疾病引起的敗血癥，球結(jié)月莫水腫，眼球突出，提示：P48A.橫竇血栓形成B.額竇骨髓炎C.海綿竇血栓形成D.腦膿腫E.腦膜炎(D) 4.干酪性鼻竇炎首選治療：P56A.青霉素肌注B.上頜竇穿刺C.置換療法D.手術(shù)治療E.維生素口服(B) 5.急性額竇炎頭痛最嚴(yán)重的時間為：P75A.晨起B(yǎng).上午C.下午D.夜間E.不定時(B) 6.鼻竇骨瘤最常見發(fā)生于：P99A.上頜竇B.額竇C.前組

2、篩竇D.后組篩竇E. 蝶竇(D) 7. 50 歲男性患者，急性咽炎 4天，口服抗生素后咽痛、發(fā)熱不退，咽部查見假膜壞死，應(yīng)首要排除：P125A.流感B.猩紅熱C.麻疹D.白血病E.咽峽炎(B) 8. 8歲女性小學(xué)生，每天游泳訓(xùn)練已1周，昨日卜午起左耳輕痛，耳閉塞感，輕度耳聾，請考慮是何種?。?A.外耳道濕疹B.鼻咽炎伴咽鼓管阻塞C.外耳道異物D.外耳道疳E.以上都可能(E) 9.哪種病能引起呼吸困難：P139A.舌咽神經(jīng)痛B.埋藏型扁桃體C.粒性白細(xì)胞減少性咽峽炎D.慢性咽炎E.咽后膿腫(B) 10.使聲帶緊張度增加的肌肉為：P163A.環(huán)杓側(cè)肌B.環(huán)甲肌C.環(huán)杓后肌D.甲杓肌E.杓會厭肌(E

3、)11.呼吸道最狹窄處為：P168A.鼻后孔B.喉入口C.聲門上區(qū)D.聲門卜區(qū)E.聲門裂(B) 12.喉返神經(jīng)麻痹的患者出現(xiàn)喉阻塞癥狀屬于：P195A.單側(cè)聲帶小全肺辨B.雙側(cè)外展肌麻痹C.單側(cè)喉返神經(jīng)完全麻痹D.雙側(cè)喉返神經(jīng)完全麻痹E.單側(cè)喉上神經(jīng)伴同側(cè)喉返神經(jīng)麻痹 TOC o 1-5 h z (D) 13.從下列各項中,選出不正確的描述：P201腫瘤局限于聲門上區(qū)的一個亞區(qū)，聲帶運動正常的喉癌屬于TNM分類的T1聲帶固定，但腫瘤局限在喉的喉癌屬T3腫瘤侵犯超越甲狀軟骨的喉癌為 T4聲門型喉癌聲帶固定者為 T2聲門上癌向梨狀窩擴展，且頸部轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)固定者為T4N3(C) 14.哪型喉癌最不

4、易早期發(fā)現(xiàn)：P202A.聲門上型B.聲門型C.聲門下型D.聲門旁型E.以上都不是(B) 15.垂直半喉切除術(shù)的適應(yīng)證中下列何項不包括在內(nèi)：P203病變侵犯一側(cè)聲帶病變侵及甲狀軟骨，但未波及環(huán)狀軟骨病變波及前聯(lián)合病變波及聲帶突病變波及喉室、室?guī)?E) 16.氣管切開術(shù)后拔管時應(yīng)先堵管的時間為：P218A. 2 小時B. 4小時C. 6小時D. 12小時E. 2448小時(D) 17.下列各項中，哪一項是錯誤的：P245頑固性咳嗽適合支氣管鏡檢查血痰的病因有肺膿腫，支氣管擴張癥喘鳴可見于腫瘤，氣管異物，支氣管哮喘引起的氣管支氣管狹窄支氣管異物多見于左側(cè)支氣管支氣管結(jié)核右側(cè)較左側(cè)多見(A) 18.食

5、管異物常發(fā)生的部位是：P251A.食管入口B.食管第二狹窄C.食管第三狹窄D.食管第四狹窄E.食道憩室內(nèi)(A) 19.食管鏡檢查若引起食道穿孔，其最常見部位是：P252A.食管第一狹窄B.食管第二狹窄C.食管第三狹窄D.食管第四狹窄E.賁門(C)20.食管腐蝕傷侵及到哪一層便會引起食管狹窄：P254A.粘膜層B.粘膜卜層C.肌層D.食管壁全層E.食管周圍組織(C) 21.咽鼓管鼓口開口于鼓室的：P266A.上壁B.下壁C.前壁D.內(nèi)壁E.后壁(D)22.純音聽力測試時，兩耳氣導(dǎo)聽閾差值達(dá)多少分貝時對側(cè)耳應(yīng)給予掩蔽：P307A. 10 dBB. 20 dBC. 30 dBD. 40 dBE. 5

6、0 dB23. 外耳道疳腫成熟切開時應(yīng)行：P336A.縱行切口B.橫行切口C.環(huán)形切口D.斜行切口E.以上都對24.急性分泌性中耳炎：P342主要癥狀為突然耳劇痛，聽力減退主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障礙引起鼓室內(nèi)有積液，鼓膜穿孔積液流出后癥狀消失D.有鼓膜穿孔E.外耳道有膿性分泌物(C) 25.中耳乳突手術(shù)的目的哪項是最重要的：P349A.獲得十耳B.提高聽力C.清除病變，預(yù)防顱內(nèi)并發(fā)癥D.維持中耳腔的壓力E.以上都不對(C) 26.膽脂瘤型中耳炎最危險的并發(fā)癥是：P352A.面癱B.耳后痿管C.顱內(nèi)并發(fā)癥D.迷路炎E.頸深部感染(D) 27.下列哪項不是耳硬化癥的癥狀：P367A.眩暈B

7、.耳鳴C.耳聾D.重振E.聽覺倒錯(D) 28.耳源性面癱最常見面神經(jīng)病變部位是：8A.內(nèi)耳道B.膝狀神經(jīng)節(jié)C.水平段D.垂直段E.以上都不對(B) 29.進(jìn)行性聽力障礙，耳鳴，平衡障礙的患者，可疑為下述何種疾?。篜390A.梅尼埃病B.聽神經(jīng)瘤C.中耳炎D.顱壓增局E.迷路炎(B)30.頸總動脈與頸外動脈的分支點：P396A.舌骨平囿B.甲狀軟骨上緣平囿C.甲狀軟骨下緣平面D.環(huán)狀軟骨平面E.鎖骨平面二、問答題 TOC o 1-5 h z .什么是鼻道竇口復(fù)合體P11以篩漏斗為中心的附近區(qū)域，包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、 前組篩竇和上頜竇的自然開口，如發(fā)生解剖變異和病理

8、改變，將直接影響鼻竇的通氣引流， 導(dǎo)致鼻竇炎，這一解剖區(qū)域稱為“鼻道竇口復(fù)合體”。.簡述各型喉癌的常見臨床表現(xiàn)。P202參考答案：根據(jù)癌腫發(fā)生的部位，癥狀表現(xiàn)不一。聲門上型：早期常無顯著癥狀，僅有喉部不適感或異物感。以后癌腫表面潰爛時，可出 現(xiàn)咽喉疼痛，放射至耳部，吞咽時疼痛加重。腫瘤侵蝕血管后痰中帶血，常有臭味；向下侵 及聲帶時才出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難等。該型喉癌易向頸深上頸總動脈分叉處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。聲門型：早期即可出現(xiàn)聲嘶，隨腫瘤增大，可阻塞聲門，引起呼吸困難。聲門下型：因位置隱蔽，早期癥狀不明顯，常規(guī)喉鏡檢查不易發(fā)現(xiàn)。腫瘤潰爛則有咳嗽 及痰中帶血，腫瘤向上侵及聲帶時，可出現(xiàn)聲嘶。腫物增大，可阻塞聲門下腔出現(xiàn)呼吸困難, 亦可穿破環(huán)甲膜至頸前肌肉及甲狀腺，也可侵犯食管前壁。該型喉癌常有氣管前或氣管旁淋 巴結(jié)轉(zhuǎn)移。聲門旁型：也稱貫聲門癌或跨聲門癌，早期可無癥狀，當(dāng)出現(xiàn)聲嘶時，常已先有聲帶固 定，而喉鏡檢查仍未能窺見腫瘤。癌腫向聲門旁隙擴展，侵及甲狀軟骨。.簡述面神經(jīng)出莖乳孔以前的分支及各支的作用。P285參考答案：自上而下，面神經(jīng)的分支：巖淺大神經(jīng)：分布到淚腺及鼻腔腺體。鐐骨肌神經(jīng)：分布到鐐骨肌。鼓