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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)體檢編號 公務(wù)員錄用體 檢 表中華人民共和國人事部中華人民共和國衛(wèi)生部體檢須知為了準(zhǔn)確地反映您身體的真實狀況,請注意以下事項:1、均應(yīng)到指定醫(yī)院進(jìn)行體檢,其它醫(yī)療單位的檢查結(jié)果一律無效。2、嚴(yán)禁弄虛作假、冒名頂替;如隱瞞病史影響體檢結(jié)果的,后果自負(fù)。3、體檢表上貼近期二寸免冠照片一張,并加蓋公章。4、本表第二頁由受檢者本人填寫(用黑色簽字筆或鋼筆),要求字跡清楚,無涂改,病史部分要如實、逐項填齊,不能遺漏。5、體檢前一天請注意休息,勿熬夜,不要飲酒,避免劇烈運動。6、體
2、檢當(dāng)天需進(jìn)行采血、B超等檢查,請在受檢前禁食8-12小時。7、女性受檢者月經(jīng)期間請勿做婦科及尿液檢查,待經(jīng)期完畢后再補(bǔ)檢;懷孕或可能已受孕者,事先告知醫(yī)護(hù)人員,勿做X光檢查。8、請配合醫(yī)生認(rèn)真檢查所有項目,勿漏檢。若自動放棄某一檢查項目,將會影響對您的錄用。9、體檢醫(yī)師可根據(jù)實際需要,增加必要的相應(yīng)檢查、檢驗項目。10、如對體檢結(jié)果有疑義,請按有關(guān)規(guī)定辦理。姓 名性 別出生年月照片民 族婚姻狀況籍 貫文化程度聯(lián)系電話職 業(yè)工作單位(畢業(yè)院校)報考職位身份證號請本人如實詳細(xì)填寫下列項目(在每一項后的空格中打“”回答“有”或“無”,如故意隱瞞,后果自負(fù))病名有無治愈時間病名有無治愈時間高血壓病糖尿
3、病冠心病甲亢風(fēng)心病貧血先心病癲癇心肌病精神病支氣管擴(kuò)張神經(jīng)官能癥支氣管哮喘吸毒史肺氣腫急慢性肝炎消化性潰瘍結(jié)核病肝硬化性傳播疾病胰腺疾病惡性腫瘤急慢性腎炎手術(shù)史腎功能不全嚴(yán)重外傷史結(jié)締組織病其他備注:受檢者簽字: 體檢日期: 年 月 日身高厘米 體重公斤 血壓 / mmHg內(nèi)科病史:曾患過何種疾病(起病時間及目前癥狀)。心臟心界雜音心率 次/分 律肺腹部肝神經(jīng)系統(tǒng)脾其他建議醫(yī)師簽字外科病史:曾做過何種手術(shù)或有無外傷史(名稱及時間),目前功能如何。甲狀腺乳腺淺表淋巴結(jié)皮膚脊柱四肢關(guān)節(jié)頭顱肛門生殖器其他建議醫(yī)師簽字眼科裸眼視力右矯正視力右醫(yī)師簽字左左色覺其他建議醫(yī)師簽字耳鼻喉科聽力左耳右耳耳部鼻部
4、咽部喉部其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌顳下頜關(guān)節(jié)腮腺口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史/月經(jīng)史:初潮 歲 經(jīng)期/周期 / 量(多、中、少)末次月經(jīng)檢查項目: 1、已婚女性作外陰部檢查、陰道窺器檢查及陰道腹部雙合診檢查。 2、未婚婦性作外陰部檢查、直腸腹部雙合診檢查。已婚女性(內(nèi)診)未婚女性(肛診)外陰外陰陰道/宮頸/宮體宮體附件附件建議醫(yī)師簽字心電圖 建議: 醫(yī)師簽字:胸部X光片 建議: 醫(yī)師簽字:腹部B超檢查 建議: 醫(yī)師簽字:體檢結(jié)論及建議 體檢醫(yī)院簽章處主檢醫(yī)師簽字: 年 月 日檢驗項目血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)(WBC)及分類血紅蛋白(HGB)紅細(xì)胞總數(shù)(RBC)血小板計數(shù)(PLT)血生化丙氨酸基轉(zhuǎn)移酶(ALT)尿素氮(BUN)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)肌酐(CR)葡萄糖(GLU)免疫艾滋病病毒抗體(抗HIV)梅毒血清特異性抗體(TPHA)
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