項(xiàng)目導(dǎo)向在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用

1、工程導(dǎo)向在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用 【摘要】目的討論工程導(dǎo)向教學(xué)法在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)效果。方法通過(guò)將我院檢驗(yàn)本科專業(yè)48名學(xué)生隨機(jī)均等分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別采用工程導(dǎo)向教學(xué)法和傳統(tǒng)面授教學(xué)方法進(jìn)展教學(xué)，教學(xué)人員及教學(xué)內(nèi)容一樣，課程完畢后分別對(duì)兩組實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)展一樣的理論知識(shí)及理論技能操作等方面的測(cè)評(píng)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論知識(shí)成績(jī)、理論技能操作成績(jī)均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05；通過(guò)對(duì)學(xué)生的匿名問(wèn)卷調(diào)查顯示，工程導(dǎo)向教學(xué)法可以有效的提升學(xué)生實(shí)習(xí)效果，同時(shí)在提升學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作工程上有顯著作用。結(jié)論工程導(dǎo)向教學(xué)法明顯進(jìn)步了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)才能；提升了

2、臨床帶教效果?！娟P(guān)鍵詞】工程導(dǎo)向；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；臨床教學(xué)；臨床實(shí)習(xí)；學(xué)習(xí)主動(dòng)性；教學(xué)效果醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是一門重視臨床理論的學(xué)科，學(xué)生通過(guò)在臨床階段的實(shí)習(xí)，將在校所學(xué)的理論知識(shí)結(jié)合到理論工作中，進(jìn)一步掌握各種技能及思維方法，為工作后獨(dú)立承當(dāng)相關(guān)檢驗(yàn)工作打下根底【1】。要培養(yǎng)出理論知識(shí)扎實(shí)、理論技能優(yōu)越，同時(shí)具備科研及創(chuàng)新精神的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高端人才，在要求帶教老師具有現(xiàn)代化的教育思維、緊跟最新醫(yī)學(xué)開(kāi)展的教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，還需要老師可以運(yùn)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段和教學(xué)方法引導(dǎo)學(xué)生掌握相關(guān)技能【2】。工程導(dǎo)向教學(xué)法旨在通過(guò)發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)才能，圍繞教學(xué)大綱要求，將相關(guān)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為假設(shè)干教學(xué)子目的，并圍繞這些目的開(kāi)展教學(xué)理

3、論活動(dòng)，整個(gè)過(guò)程學(xué)生都將參與其中，理論知識(shí)融入到實(shí)際工作中，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，活潑了課堂氣氛，有利于培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的才能，本研究選取48名實(shí)習(xí)生隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，通過(guò)與傳統(tǒng)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，討論工程導(dǎo)向教學(xué)法在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)效果，以求到達(dá)進(jìn)步醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)才能為目的。1對(duì)象和方法2022年7月2022年4月，選取我院檢驗(yàn)本科專業(yè)48名實(shí)習(xí)學(xué)生作為研究對(duì)象。隨機(jī)將該批次學(xué)生分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別有24人，每組分別男生13名，女生11名。兩組學(xué)生在性別、年齡和既往學(xué)習(xí)成績(jī)上比擬，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05，具有可比性。見(jiàn)表

4、1。兩組學(xué)生為一樣老師教授一樣課程。教學(xué)方法為對(duì)照組采用傳統(tǒng)面授教學(xué)形式，以老師為教學(xué)主體，學(xué)生通過(guò)聽(tīng)講、記筆記等方法掌握相關(guān)知識(shí)。實(shí)驗(yàn)組采用工程導(dǎo)向教學(xué)方法，以學(xué)生為主體，老師負(fù)責(zé)教學(xué)目的的制定，并適時(shí)地進(jìn)展旁邊指導(dǎo)。包括課題設(shè)計(jì)、確定學(xué)習(xí)目的、施行課題、協(xié)作分工，完成課題等。按照臨床實(shí)習(xí)教學(xué)大綱要求，把臨床理論教學(xué)內(nèi)容分臨床檢驗(yàn)根底、臨床免疫、臨床生化、臨床微生物和臨床輸血5個(gè)局部。根據(jù)對(duì)臨床工作才能的要求，把每個(gè)臨床理論教學(xué)內(nèi)容劃分為由58個(gè)教學(xué)小目的組成。把臨床理論教學(xué)課的教學(xué)目的細(xì)化為3個(gè)層次，分別為熟悉、掌握、創(chuàng)新。根據(jù)臨床理論崗位才能特點(diǎn)，由簡(jiǎn)易到困難，逐步施行。并確定每個(gè)理論操

5、作局部的教學(xué)目的，明確重點(diǎn)和難點(diǎn)，及完成所有目的所需課時(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)生完成課前作業(yè)。學(xué)生根據(jù)教學(xué)目的要求，理解相關(guān)理論知識(shí)，搜集、整理相關(guān)材料。教學(xué)時(shí)，學(xué)生在老師的指導(dǎo)下，積極考慮、討論，老師也通過(guò)提問(wèn)、講解等方法引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)拓思維、互相配合、激發(fā)學(xué)生潛能。1.2.4協(xié)作配合，完成課題學(xué)生根據(jù)各組室的標(biāo)準(zhǔn)操作手冊(cè)制定理論操作工程的步驟，確定及準(zhǔn)備完成操作工程所需的儀器、試劑與耗材。兩組同學(xué)錯(cuò)開(kāi)時(shí)間進(jìn)展練習(xí)。組內(nèi)成員間在理論過(guò)程中可以互相溝通、配合，共同完成課題。在理論操作及信息檢索等過(guò)程中，老師通過(guò)在旁巡視，可適時(shí)適度參與學(xué)生的討論過(guò)程。鼓勵(lì)學(xué)生多考慮、多觀察，老師與學(xué)生平等交流心得

6、體會(huì)。實(shí)習(xí)中期和完畢前，用一樣的試卷和考試方法對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的學(xué)生進(jìn)展理論程度考試和臨床理論技能操作考核，并對(duì)相關(guān)考核結(jié)果進(jìn)展數(shù)據(jù)分析；同時(shí)，為理解該教學(xué)形式是否受到學(xué)生認(rèn)可，通過(guò)匿名填寫(xiě)問(wèn)卷調(diào)查，兩組同學(xué)進(jìn)展客觀的評(píng)價(jià)，共發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表96份，收回有效問(wèn)卷調(diào)查表96份。采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)展分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以n，%表示，當(dāng)n40，或T1時(shí)，用四格表資料的Fisher確切概率法，以P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果測(cè)試結(jié)果顯示，工程導(dǎo)向教學(xué)法可以進(jìn)步學(xué)生的綜合成績(jī)，實(shí)驗(yàn)組的理論知識(shí)得分、理論技能考核成績(jī)均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

7、P0.05，見(jiàn)表2。說(shuō)明工程導(dǎo)向教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生的日常教學(xué)中相對(duì)于傳統(tǒng)面授教學(xué)方法來(lái)說(shuō)，更可以進(jìn)步學(xué)生的綜合成績(jī)。工程導(dǎo)向教學(xué)法對(duì)于實(shí)習(xí)學(xué)生是很受歡送的。通過(guò)對(duì)收回的96份調(diào)查問(wèn)卷表進(jìn)展分析。實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)各項(xiàng)教學(xué)效果評(píng)價(jià)的認(rèn)可度均高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。該教學(xué)方法在提升學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作工程上有顯著作用，見(jiàn)表3。3討論醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的培養(yǎng)中臨床階段的實(shí)習(xí)是不可或缺的一局部，學(xué)生們已經(jīng)在學(xué)校里完成了根本的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論知識(shí)，但還沒(méi)有真正接觸臨床工作，還不能將學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)靈敏、有效的運(yùn)用于臨床理論工作中，同時(shí)也不具備在遇到臨床案例時(shí)的綜合分析才能。醫(yī)學(xué)知識(shí)本身內(nèi)容

8、繁多、單調(diào)乏味。除檢驗(yàn)專業(yè)之外，其他專業(yè)學(xué)生也同樣存在學(xué)習(xí)興趣不高，老師教學(xué)效果不理想等問(wèn)題【5】。工程導(dǎo)向教學(xué)法打破了傳統(tǒng)的面授及填鴨式教學(xué)形式，交融啟發(fā)式教學(xué)和討論式教學(xué)等優(yōu)點(diǎn)，使教學(xué)形成以學(xué)生為主體中心，通過(guò)工程課題作為驅(qū)動(dòng)，內(nèi)容覆蓋學(xué)習(xí)全過(guò)程，在鍛煉團(tuán)隊(duì)配合、溝通協(xié)作上具有傳統(tǒng)教學(xué)所不具備的優(yōu)勢(shì)；同時(shí)，也進(jìn)步了學(xué)生對(duì)于這類理論性較強(qiáng)的科目的內(nèi)容掌握及綜合才能的培養(yǎng)。該教學(xué)法充分表達(dá)了教學(xué)上要求學(xué)生將理論與理論的結(jié)合，做到知與行要統(tǒng)一的要求，使學(xué)生可以得到真正的成長(zhǎng)，在畢業(yè)后，可以獨(dú)立承當(dāng)起檢驗(yàn)相關(guān)專業(yè)操作，勝任相關(guān)崗位職責(zé)。本研究根據(jù)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的實(shí)際情況，建立了工程化導(dǎo)向的新理論教學(xué)

9、形式，使實(shí)習(xí)內(nèi)容更加詳細(xì)，更加連接。整個(gè)工程探究的合作給予學(xué)生更多的主動(dòng)感受，促進(jìn)同學(xué)在團(tuán)隊(duì)協(xié)作上明顯的進(jìn)步，理論自信心得到加強(qiáng)。通過(guò)此次帶教理論證明，工程導(dǎo)向教學(xué)法在檢驗(yàn)本科生臨床實(shí)習(xí)中的帶教效果相對(duì)于傳統(tǒng)方式優(yōu)勢(shì)明顯，表如今：1營(yíng)造了比擬活潑的學(xué)習(xí)氣氛，學(xué)生和老師通過(guò)不斷的提問(wèn)、討論、歸納總結(jié)、互相評(píng)價(jià)，不僅加強(qiáng)了專業(yè)知識(shí)的理解和掌握，還進(jìn)步了語(yǔ)言表達(dá)、歸納和溝通協(xié)作才能。2有效進(jìn)步學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的參與率。教學(xué)方法的改變使學(xué)生由傳統(tǒng)、被動(dòng)地承受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^(guò)主動(dòng)地探究、質(zhì)疑、創(chuàng)新等手段自主獲取知識(shí)。3學(xué)生在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下，有了團(tuán)隊(duì)精神及合作才能，更利于培養(yǎng)他們的綜合才能和適應(yīng)醫(yī)療開(kāi)展需求的才能。4進(jìn)步了老師的綜合教學(xué)才能，豐富了臨床理論課的教學(xué)形式。工程導(dǎo)向教學(xué)法要求老師具有更扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，具有更高的臨床理論運(yùn)用才能，較強(qiáng)的教學(xué)工程設(shè)計(jì)與巡回指導(dǎo)才能。這些才能在老師的帶教中不斷的得到提升?？傊?，工程導(dǎo)向教學(xué)法就是將老師帶教與學(xué)生主動(dòng)參與合二為一，把傳統(tǒng)的以老師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心、把以