建設(shè)工程竣工驗(yàn)收消防查驗(yàn)報(bào)告

1、建設(shè)工程竣工驗(yàn)收消防查驗(yàn)報(bào)告建設(shè)單位（印章）: 工 程 名 稱： 工 程 地 址： 日 期： 目 錄第一部分 建設(shè)工程竣工驗(yàn)收消防查驗(yàn)記錄表1 建設(shè)工程竣工驗(yàn)收消防查驗(yàn)結(jié)果匯總表表2 工程消防設(shè)計(jì)和合同約定的消防各項(xiàng)內(nèi)容完成情況查驗(yàn)記錄表3 消防技術(shù)檔案及施工管理資料查驗(yàn)記錄表3.1 消防技術(shù)檔案及施工管理資料查驗(yàn)記錄表3.2 涉及消防的建筑材料、構(gòu)配件和設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告匯總表表4 涉及消防的各分部分項(xiàng)工程消防查驗(yàn)結(jié)果表5 消防設(shè)施性能、系統(tǒng)功能聯(lián)調(diào)聯(lián)試查驗(yàn)記錄表5.1 消防設(shè)施性能、系統(tǒng)功能聯(lián)調(diào)聯(lián)試查驗(yàn)記錄表5.2 消防設(shè)施性能、系統(tǒng)功能聯(lián)調(diào)聯(lián)試測(cè)試憑條及照片第二部分 其他資料文件一、建設(shè)

2、工程消防查驗(yàn)方案二、建設(shè)工程竣工驗(yàn)收消防查驗(yàn)人員簽到表三、消防技術(shù)檔案及施工管理資料四、涉及消防的建筑材料、構(gòu)配件和設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告資料五、相關(guān)單位資質(zhì)或資格能力證明文件件六、其他有關(guān)材料第一部分建設(shè)工程竣工驗(yàn)收消防查驗(yàn)記錄表1 建設(shè)工程竣工驗(yàn)收消防查驗(yàn)結(jié)果匯總表工程名稱建筑面積/工程規(guī)模工程地址類別新建 擴(kuò)建 改建（裝飾裝修、改變用途、建筑保溫）單位類別單位名稱資質(zhì) （資格）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及身份證號(hào)聯(lián)系電話建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位工程監(jiān)理單位施工總承包 單位消防施工 專業(yè)分包單位技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)特殊建設(shè)工程消防設(shè)計(jì)審查 意見(jiàn)書文號(hào)審查合格 日期建筑工程施工許可證號(hào)、批準(zhǔn)開(kāi)工報(bào)告編號(hào)或證明文件編號(hào)（依法需辦

3、理的）制證日期建筑名稱使用性質(zhì)結(jié)構(gòu)類型耐火等級(jí)建筑高度層數(shù)建筑面積地上地下地上地下（可加行）裝修工程裝修部位頂棚 墻面地面 隔斷 固定家具 裝飾織物 其他裝修面積裝修所在層數(shù)改變用途使用性質(zhì)原有用途建筑保溫材料類別A B1 B2保溫所在層數(shù)保溫部位保溫材料查驗(yàn)內(nèi)容項(xiàng)目名稱結(jié)論項(xiàng)目名稱結(jié)論建筑分類和耐火等級(jí)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)總平面布局火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)平面布置防煙排煙系統(tǒng)及通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)防火建筑外墻及屋面保溫系統(tǒng)消防電氣建筑內(nèi)部裝修防火建筑滅火器防火分隔泡沫滅火系統(tǒng)防爆氣體滅火系統(tǒng)安全疏散其他國(guó)家工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文規(guī)定的項(xiàng)目，以及帶有“嚴(yán)禁”“必須”“應(yīng)”“不應(yīng)”“不得”要求的非強(qiáng)制性條

4、文規(guī)定的項(xiàng)目。消防電梯消火栓系統(tǒng)完成工程消防設(shè)計(jì)和合同約定的消防各項(xiàng)內(nèi)容情況工程消防技術(shù)檔案和施工管理資料（含涉及消防的建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)告）情況工程涉及消防的各分部分項(xiàng)工程驗(yàn)收情況，工程消防質(zhì)量情況消防設(shè)施性能、系統(tǒng)功能聯(lián)調(diào)聯(lián)試等內(nèi)容檢測(cè)情況涉及消防的建設(shè)工程竣工圖紙與經(jīng)審查合格的消防設(shè)計(jì)文件一致性情況其他需要說(shuō)明的情況建設(shè)單位查驗(yàn)意見(jiàn)： 建設(shè)單位（印章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日設(shè)計(jì)單位查驗(yàn)意見(jiàn)：設(shè)計(jì)單位（印章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日工程監(jiān)理單位查驗(yàn)意見(jiàn)：工程監(jiān)理單位（印章）：項(xiàng)目總監(jiān)理工程師簽名： 年 月 日施工單位查驗(yàn)意見(jiàn)：消防施工專業(yè)分包單位（印章）：

5、 施工總承包單位（印章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日消防設(shè)計(jì)文件審查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)查驗(yàn)意見(jiàn)：技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)（印章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日消防設(shè)施聯(lián)調(diào)聯(lián)試技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)查驗(yàn)意見(jiàn)：技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)（印章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日注：對(duì)不涉及的項(xiàng)目，在對(duì)應(yīng)的“”欄內(nèi)劃“”。建設(shè)、設(shè)計(jì)、施工、工程監(jiān)理、技術(shù)服務(wù)等單位填寫查驗(yàn)意見(jiàn)應(yīng)真實(shí)、全面、清晰、明確。表2 工程消防設(shè)計(jì)和合同約定的消防各項(xiàng)內(nèi)容完成情況查驗(yàn)記錄工程名稱建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位工程監(jiān)理單位施工單位技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施工查驗(yàn)內(nèi)容是否符合經(jīng)審查合格的消防設(shè)計(jì)文件要求是否符合 國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求建筑與結(jié)構(gòu)建筑分類和耐火

6、等級(jí)1建筑分類是 否 無(wú)是 否2耐火等級(jí)是 否 無(wú)是 否總平面布局3防火間距是 否 無(wú)是 否4消防車道是 否 無(wú)是 否5消防水源是 否 無(wú)是 否6救援場(chǎng)地及入口是 否 無(wú)是 否防火、防煙分區(qū)和層數(shù)7防火、防煙分區(qū)是 否 無(wú)是 否8允許建筑高度或?qū)訑?shù)是 否 無(wú)是 否平面布置9消防控制室是 否 無(wú)是 否10消防水泵房是 否 無(wú)是 否11民用建筑中其他特殊場(chǎng)所是 否 無(wú)是 否12工業(yè)建筑中其他特殊場(chǎng)所是 否 無(wú)是 否施工查驗(yàn)內(nèi)容是否符合經(jīng)審查合格的消防設(shè)計(jì)文件要求是否符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求建筑與結(jié)構(gòu)安全疏散和避難13安全出口是 否 無(wú)是 否14疏散門（含戶門）是 否 無(wú)是 否15疏散走道是 否 無(wú)

7、是 否16疏散距離是 否 無(wú)是 否17避難層（間）是 否 無(wú)是 否建筑構(gòu)造18防火墻是 否 無(wú)是 否19建筑構(gòu)件和管道井是 否 無(wú)是 否20屋頂、悶頂和建筑縫隙是 否 無(wú)是 否21疏散樓梯間和疏散樓梯等是 否 無(wú)是 否22防火門、窗和防火卷簾是 否 無(wú)是 否23天橋、棧橋和管溝是 否 無(wú)是 否24建筑保溫和外墻裝飾是 否 無(wú)是 否滅火救援設(shè)施25消防車道是 否 無(wú)是 否26救援場(chǎng)地和入口是 否 無(wú)是 否27消防電梯是 否 無(wú)是 否28直升機(jī)停機(jī)坪是 否 無(wú)是 否建筑外墻及屋面保溫建筑保溫和外墻裝飾29建筑外墻、屋面保溫是 否 無(wú)是 否30建筑外墻裝飾是 否 無(wú)是 否31裝修范圍和使用功能是 否

8、 無(wú)是 否施工查驗(yàn)內(nèi)容是否符合經(jīng)審查合格的消防設(shè)計(jì)文件要求是否符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求建筑內(nèi)部裝飾裝修建筑內(nèi)部裝修防火32裝修材料是 否 無(wú)是 否33電氣安裝與裝修是 否 無(wú)是 否34對(duì)消防設(shè)施的影響是 否 無(wú)是 否35對(duì)疏散設(shè)施的影響是 否 無(wú)是 否消防給水與滅火設(shè)施消防給水及消火栓系統(tǒng)36市政給水是 否 無(wú)是 否37消防水池、消防水罐、消防水箱是 否 無(wú)是 否38天然水源及其他是 否 無(wú)是 否39消防水泵是 否 無(wú)是 否40高位消防水箱是 否 無(wú)是 否41穩(wěn)壓泵是 否 無(wú)是 否42消防水泵接合器是 否 無(wú)是 否43消防水泵房是 否 無(wú)是 否44室外消火栓是 否 無(wú)是 否45室內(nèi)消火栓是 否

9、 無(wú)是 否46管網(wǎng)是 否 無(wú)是 否47控制與操作是 否 無(wú)是 否48系統(tǒng)功能是 否 無(wú)是 否消防給水與滅火設(shè)施自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)49噴頭是 否 無(wú)是 否50報(bào)警閥組是 否 無(wú)是 否51水流指示器是 否 無(wú)是 否52壓力開(kāi)關(guān)是 否 無(wú)是 否53末端試水裝置是 否 無(wú)是 否54管道是 否 無(wú)是 否55系統(tǒng)流量壓力是 否 無(wú)是 否施工查驗(yàn)內(nèi)容是否符合經(jīng)審查合格的消防設(shè)計(jì)文件要求是否符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求消防給水與滅火設(shè)施自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)56市政給水是 否 無(wú)是 否57消防水池、消防水罐、消防水箱是 否 無(wú)是 否58天然水源及其他是 否 無(wú)是 否59消防水泵是 否 無(wú)是 否60高位消防水箱是 否 無(wú)是

10、 否61消防水泵接合器是 否 無(wú)是 否62操作與控制是 否 無(wú)是 否63局部應(yīng)用系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否64系統(tǒng)功能是 否 無(wú)是 否泡沫滅火系統(tǒng)65泡沫液的選擇和儲(chǔ)存是 否 無(wú)是 否66泡沫消防水泵與泡沫液泵是 否 無(wú)是 否67泡沫比例混合器（裝置）是 否 無(wú)是 否68泡沫液儲(chǔ)罐是 否 無(wú)是 否69泡沫產(chǎn)生裝置是 否 無(wú)是 否70控制閥門與管道是 否 無(wú)是 否71低倍數(shù)泡沫滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否72中倍數(shù)與高倍數(shù)泡沫滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否73泡沫-水噴淋系統(tǒng)與泡沫噴霧系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否74泡沫消火栓是 否 無(wú)是 否75泡沫消防泵站與泡沫站是 否 無(wú)是 否施工查驗(yàn)內(nèi)容是否符合經(jīng)審查合格的消防設(shè)

11、計(jì)文件要求是否符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求消防給水與滅火設(shè)施泡沫滅火系統(tǒng)76消防水源是 否 無(wú)是 否77消防水池、消防水罐、消防水箱是 否 無(wú)是 否78高位消防水箱是 否 無(wú)是 否79穩(wěn)壓泵是 否 無(wú)是 否80系統(tǒng)功能是 否 無(wú)是 否氣體滅火系統(tǒng)81防護(hù)區(qū)是 否 無(wú)是 否82儲(chǔ)存裝置是 否 無(wú)是 否83噴頭是 否 無(wú)是 否84管道與管道附件是 否 無(wú)是 否85泄壓口是 否 無(wú)是 否86系統(tǒng)功能是 否 無(wú)是 否建筑滅火器87建筑滅火器是 否 無(wú)是 否通風(fēng)與空調(diào)建筑防煙排煙系統(tǒng)88自然通風(fēng)設(shè)施是 否 無(wú)是 否89機(jī)械加壓送風(fēng)設(shè)施是 否 無(wú)是 否90防煙分區(qū)是 否 無(wú)是 否91自然排煙設(shè)施是 否 無(wú)是

12、否92機(jī)械排煙設(shè)施是 否 無(wú)是 否施工查驗(yàn)內(nèi)容是否符合經(jīng)審查合格的消防設(shè)計(jì)文件要求是否符合 國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求通風(fēng)與空調(diào)建筑防煙排煙系統(tǒng)93風(fēng)管是 否 無(wú)是 否94部件是 否 無(wú)是 否95風(fēng)機(jī)是 否 無(wú)是 否96系統(tǒng)控制是 否 無(wú)是 否建筑電氣消防電源及其配電97消防電源是 否 無(wú)是 否98柴油發(fā)電機(jī)房是 否 無(wú)是 否99變配電房是 否 無(wú)是 否100消防配電是 否 無(wú)是 否101用電設(shè)施是 否 無(wú)是 否智能建筑火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)102消防控制室是 否 無(wú)是 否103火災(zāi)報(bào)警控制器是 否 無(wú)是 否104消防聯(lián)動(dòng)控制器是 否 無(wú)是 否105火災(zāi)探測(cè)器是 否 無(wú)是 否106手動(dòng)火災(zāi)報(bào)警按鈕是 否

13、無(wú)是 否107區(qū)域顯示器是 否 無(wú)是 否108火災(zāi)警報(bào)器是 否 無(wú)是 否109消防應(yīng)急廣播是 否 無(wú)是 否110消防專用電話是 否 無(wú)是 否111模塊是 否 無(wú)是 否112消防控制室圖形顯示裝置是 否 無(wú)是 否施工查驗(yàn)內(nèi)容是否符合經(jīng)審查合格的消防設(shè)計(jì)文件要求是否符合 國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求智能建筑火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)113火災(zāi)報(bào)警傳輸設(shè)備或用戶信息傳輸裝置是 否 無(wú)是 否114防火門監(jiān)控系統(tǒng)（探測(cè)器、監(jiān)控設(shè)備）是 否 無(wú)是 否115住宅建筑火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否116可燃?xì)怏w探測(cè)報(bào)警系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否117電氣火災(zāi)監(jiān)控系統(tǒng)（探測(cè)器、監(jiān)控設(shè)備）是 否 無(wú)是 否118消防電源監(jiān)控系統(tǒng)（探測(cè)器

14、、監(jiān)控設(shè)備）是 否 無(wú)是 否119布線是 否 無(wú)是 否120典型場(chǎng)所的火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否121消防聯(lián)動(dòng)控制是 否 無(wú)是 否其他防爆122爆炸危險(xiǎn)場(chǎng)所（部位）是 否 無(wú)是 否123泄壓設(shè)施是 否 無(wú)是 否124電氣防爆是 否 無(wú)是 否125防靜電、防積聚、防流散等措施是 否 無(wú)是 否其他系統(tǒng)126是 否 無(wú)是 否合同約定的消防各項(xiàng)內(nèi)容完成情況設(shè)計(jì)單位查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日施工單位查驗(yàn)結(jié)論：消防施工專業(yè)分包單位（印章）： 施工總承包單位（印章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日工程監(jiān)理單位查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日建設(shè)單位

15、查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日表3 消防技術(shù)檔案及施工管理資料查驗(yàn)記錄表3.1 消防技術(shù)檔案及施工管理資料查驗(yàn)記錄工程名稱建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位工程監(jiān)理單位施工單位技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)（如有）項(xiàng)目名稱名稱檔案及管理資料 是否齊全消防技術(shù)檔案 1檔案目錄是 否 無(wú)2特殊建設(shè)工程消防設(shè)計(jì)審查意見(jiàn)書是 否 無(wú)3消防設(shè)計(jì)文件（施工圖紙質(zhì)或帶有電子簽章的PDF圖紙）、圖紙會(huì)審及設(shè)計(jì)變更記錄是 否 無(wú)4特殊消防設(shè)計(jì)評(píng)估報(bào)告是 否 無(wú)5特殊消防設(shè)計(jì)專家評(píng)審意見(jiàn)是 否 無(wú)6有防火性能要求的建筑構(gòu)件、建筑材料、裝飾裝修材料符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的證明文件、出廠

16、合格證是 否 無(wú)7消防產(chǎn)品、系統(tǒng)組件和材料質(zhì)量合格證證明文件（含符合市場(chǎng)準(zhǔn)入制度要求的有效證明文件、出廠合格證、進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)的復(fù)驗(yàn)報(bào)告等）是 否 無(wú)8各消防水系統(tǒng)試壓和沖洗記錄是 否 無(wú)9各消防水系統(tǒng)強(qiáng)度和嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄是 否 無(wú)10各消防系統(tǒng)的調(diào)試報(bào)告（記錄）是 否 無(wú)11其他相關(guān)資料是 否 無(wú)施工管理資料 12建設(shè)、施工（含分包單位）、工程監(jiān)理、消防服務(wù)機(jī)構(gòu)合法身份證明文件及資質(zhì)證明文件是 否 無(wú)13竣工驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告是 否 無(wú)14工程質(zhì)量事故處理報(bào)告是 否 無(wú)15施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄是 否 無(wú)16各消防系統(tǒng)施工（安裝）過(guò)程質(zhì)量管理檢查記錄是 否 無(wú)17各消防系統(tǒng)質(zhì)量控制檢查記錄是 否 無(wú)1

17、8裝修施工過(guò)程中所用防火裝修材料的見(jiàn)證取樣檢驗(yàn)報(bào)告是 否 無(wú)19裝修施工過(guò)程中的抽樣檢驗(yàn)報(bào)告，包括隱蔽工程的施工過(guò)程中及完工后的抽樣檢驗(yàn)報(bào)告是 否 無(wú)20隱蔽工程驗(yàn)收記錄是 否 無(wú)21電氣接地電阻測(cè)試記錄是 否 無(wú)22電氣絕緣電阻測(cè)試記錄是 否 無(wú)23建設(shè)工程消防驗(yàn)收記錄是 否 無(wú)24其他相關(guān)資料是 否 無(wú)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)（如有）查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日施工單位 查驗(yàn)結(jié)論：消防施工專業(yè)分包單位（印章）： 施工總承包單位（印章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日工程監(jiān)理單位 查驗(yàn)結(jié)論：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日建設(shè)單位 查驗(yàn)結(jié)論：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年

18、 月 日注：相關(guān)檔案及管理資料附在第二部分第三項(xiàng)中。表3.2 涉及消防的建筑材料、構(gòu)配件和設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告匯總表序號(hào)材料/構(gòu)配件/設(shè)備名稱規(guī)格（型號(hào)）生產(chǎn)廠家使用數(shù)量工程使用部位廠家質(zhì)量證明資料進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)（復(fù)試）資料（如有）出廠合格證編號(hào)檢測(cè)報(bào)告編號(hào)見(jiàn)證單位及見(jiàn)證人檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱檢測(cè)報(bào)告編號(hào)（一）涉及消防的裝飾裝修材料12345678910111213.序號(hào)材料/構(gòu)配件/設(shè)備名稱規(guī)格（型號(hào)）生產(chǎn)廠家使用數(shù)量工程使用部位廠家質(zhì)量證明資料進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)（復(fù)試）資料（如有）出廠合格證編號(hào)檢測(cè)報(bào)告編號(hào)見(jiàn)證單位及見(jiàn)證人檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱檢測(cè)報(bào)告編號(hào)（二）涉及消防的節(jié)能保溫材料123456789101112131415

19、.序號(hào)材料/構(gòu)配件/設(shè)備名稱規(guī)格（型號(hào)）生產(chǎn)廠家使用數(shù)量工程使用部位廠家質(zhì)量證明資料進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)（復(fù)試）資料（如有）出廠合格證編號(hào)檢測(cè)報(bào)告編號(hào)見(jiàn)證單位及見(jiàn)證人檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱檢測(cè)報(bào)告編號(hào)（三）涉及消防的電線電纜、電工套管等其他建筑材料123456789101112131415.序號(hào)材料/構(gòu)配件/設(shè)備名稱規(guī)格（型號(hào)）生產(chǎn)廠家使用數(shù)量工程使用部位廠家質(zhì)量證明資料進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)（復(fù)試）資料（如有）出廠合格證編號(hào)檢測(cè)報(bào)告編號(hào)見(jiàn)證單位及見(jiàn)證人檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱檢測(cè)報(bào)告編號(hào)（四）涉及消防的建筑構(gòu)配件123456789101112131415.序號(hào)材料/構(gòu)配件/設(shè)備名稱規(guī)格（型號(hào)）生產(chǎn)廠家使用數(shù)量工程使用部位廠家質(zhì)量證明資料進(jìn)

20、場(chǎng)復(fù)驗(yàn)（復(fù)試）資料（如有）出廠合格證編號(hào)檢測(cè)報(bào)告編號(hào)見(jiàn)證單位及見(jiàn)證人檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱檢測(cè)報(bào)告編號(hào)（五）涉及消防的建筑設(shè)備12345678910.（六）其他.注：以上涉及消防的建筑材料、構(gòu)配件和設(shè)備等進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告資料附在第二部分第四項(xiàng)中。表4 涉及消防的各分部分項(xiàng)工程消防查驗(yàn)結(jié)果分部工程涉及消防的建設(shè)工程竣工圖紙與經(jīng)審查合格的消防設(shè)計(jì)文件是否相符執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)（應(yīng)根據(jù)工程實(shí)際和設(shè)計(jì)文件調(diào)整和增加）查驗(yàn)結(jié)論（是否合格）子分部工程分項(xiàng)工程（全數(shù)查驗(yàn)）（一）建筑與結(jié)構(gòu)建筑分類是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016是 否 無(wú)耐火等級(jí)主要構(gòu)件燃燒性能和耐火極限是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016建筑鋼結(jié)構(gòu)

21、防火技術(shù)規(guī)范 GB 51249是 否 無(wú)鋼結(jié)構(gòu)耐火極限及防火保護(hù)措施是 否 無(wú)是 否 無(wú)平面布置關(guān)鍵部位（消防控制室、消防水泵房、變配電房是 否 無(wú)如果為否時(shí)，要注明原因建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016是 否 無(wú)特殊場(chǎng)所（兒童活動(dòng)場(chǎng)所，廚房、鍋爐房、廠房中間倉(cāng)庫(kù)等）是 否 無(wú)是 否 無(wú)防火、防煙分隔防火、防煙分區(qū)是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016建筑防煙排煙系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) GB 51251防火卷簾防火門防火窗施工及驗(yàn)收規(guī)范GB 50877建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016建筑用安全玻璃-防火玻璃GB 15763.1防火玻璃非承重隔墻通用技術(shù)條件GA 97建筑防火封堵應(yīng)用技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)GB/T 5

22、1410擋煙垂壁GA 533是 否 無(wú)防火防煙分隔設(shè)施（防火門、防火卷簾、防火墻、防火玻璃、擋煙垂壁、防火閥、排煙防火閥、耐火外窗等）是 否 無(wú)是 否 無(wú)其他有防火分隔要求的部位（管道井、天橋、建筑防火構(gòu)件、下沉廣場(chǎng)、防火隔間、避難走道等）是 否 無(wú)是 否 無(wú)窗間墻、窗檻墻、玻璃幕墻、防火墻兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處洞口等部位防火構(gòu)造是 否 無(wú)是 否 無(wú)建筑縫隙防火封堵（管道穿防火墻、變形縫、幕墻封堵、外墻保溫系統(tǒng)與基層墻體、裝飾層之間的封堵等）是 否 無(wú)是 否 無(wú)建筑防爆爆炸危險(xiǎn)場(chǎng)所、泄壓設(shè)施、電氣防爆、防靜電、防積聚、防流散等措施是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016是 否 無(wú)安全疏散與避難安全出口

23、（疏散樓梯）是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016是 否 無(wú)疏散距離是 否 無(wú)是 否 無(wú)疏散門是 否 無(wú)是 否 無(wú)疏散走道是 否 無(wú)是 否 無(wú)避難層（間）是 否 無(wú)是 否 無(wú)（二）建筑裝飾裝修室內(nèi)裝飾裝修室內(nèi)裝修范圍和使用功能是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016建筑內(nèi)部裝修防火施工及驗(yàn)收規(guī)范GB 50354建筑材料及制品燃燒性能分級(jí)GB 8624是 否 無(wú)頂棚材料燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)墻面材料燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)地面材料燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)隔墻或隔斷材料燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)裝飾織物燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)塑料電工套管燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)其他室

24、內(nèi)裝修裝修材料燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)對(duì)疏散設(shè)施影響是 否 無(wú)是 否 無(wú)對(duì)消防設(shè)施影響是 否 無(wú)是 否 無(wú)用電裝置發(fā)熱情況和防火隔熱、散熱措施，及其周圍材料的燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)電氣裝置（配電箱、控制面板、接線盒、開(kāi)關(guān)、插座等）安裝基材的燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)外墻裝飾外墻裝飾材料燃燒性能是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016建筑材料及制品燃燒性能分級(jí)GB 8624是 否 無(wú)（三）消防給水與滅火設(shè)施消防給水及消火栓系統(tǒng)市政給水是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016消防給水及消火栓系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范 GB 50974是 否 無(wú)消防水池、消防水罐、消防水池是 否 無(wú)是 否 無(wú)天然

25、水源及其他是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防水泵是 否 無(wú)是 否 無(wú)高位消防水箱是 否 無(wú)是 否 無(wú)穩(wěn)壓泵是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防水泵接合器是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防水泵房是 否 無(wú)是 否 無(wú)室外消火栓是 否 無(wú)是 否 無(wú)室內(nèi)消火栓是 否 無(wú)是 否 無(wú)管網(wǎng)是 否 無(wú)是 否 無(wú)控制與操作是 否 無(wú)是 否 無(wú)系統(tǒng)功能是 否 無(wú)是 否 無(wú)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)噴頭是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50261消防給水及消火栓系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范 GB 50974是 否 無(wú)報(bào)警閥組等是 否 無(wú)是 否 無(wú)水流指示器是 否 無(wú)是 否 無(wú)壓力開(kāi)關(guān)是 否 無(wú)是 否 無(wú)末端試水裝置是 否 無(wú)是

26、 否 無(wú)管道是 否 無(wú)是 否 無(wú)系統(tǒng)流量壓力是 否 無(wú)是 否 無(wú)市政給水是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防水池、消防水罐、消防水池是 否 無(wú)是 否 無(wú)天然水源及其他是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防水泵是 否 無(wú)是 否 無(wú)高位消防水箱是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防水泵接合器是 否 無(wú)是 否 無(wú)操作與控制是 否 無(wú)是 否 無(wú)局部應(yīng)用系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否 無(wú)系統(tǒng)功能是 否 無(wú)是 否 無(wú)氣體滅火系統(tǒng)防護(hù)區(qū)是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016氣體滅火系統(tǒng)施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50263是 否 無(wú)儲(chǔ)存裝置是 否 無(wú)是 否 無(wú)噴頭是 否 無(wú)是 否 無(wú)管道與管道附件是 否 無(wú)是 否 無(wú)泄壓口是 否 無(wú)是 否 無(wú)系統(tǒng)功能是 否

27、無(wú)是 否 無(wú)泡沫滅火系統(tǒng)泡沫液的選擇和儲(chǔ)存是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016泡沫滅火系統(tǒng)施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50281泡沫滅火系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) GB 50151泡沫滅火系統(tǒng)及部件通用技術(shù)條件GB20031消防給水及消火栓系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范 GB 50974自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)施工及驗(yàn)收規(guī)范 GB 50261是 否 無(wú)泡沫消防水泵與泡沫液泵是 否 無(wú)是 否 無(wú)泡沫比例混合器（裝置）是 否 無(wú)是 否 無(wú)泡沫液儲(chǔ)罐是 否 無(wú)是 否 無(wú)泡沫產(chǎn)生裝置是 否 無(wú)是 否 無(wú)控制閥門與管道是 否 無(wú)是 否 無(wú)低倍數(shù)泡沫滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否 無(wú)中倍數(shù)與高倍數(shù)泡沫滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否 無(wú)泡沫-水噴淋系統(tǒng)與泡沫

28、噴霧系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否 無(wú)泡沫消火栓是 否 無(wú)是 否 無(wú)泡沫消防泵站與泡沫站是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防水源是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防水池、消防水罐、消防水池是 否 無(wú)是 否 無(wú)高位消防水箱是 否 無(wú)是 否 無(wú)穩(wěn)壓泵是 否 無(wú)是 否 無(wú)動(dòng)力源設(shè)置是 否 無(wú)是 否 無(wú)系統(tǒng)功能 是 否 無(wú)是 否 無(wú)建筑滅火器建筑滅火器布置、配置是 否 無(wú)建筑滅火器配置驗(yàn)收及檢查規(guī)范 GB 50444是 否 無(wú)其他滅火系統(tǒng)細(xì)水霧滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)細(xì)水霧滅火系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范GB 50898是 否 無(wú)大空間智能型主動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)大空間智能型主動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)技術(shù)規(guī)程 CECS 263是 否 無(wú)水噴霧滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)水

29、噴霧滅火系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范 GB 50219是 否 無(wú)消防炮滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)固定消防炮滅火系統(tǒng)施工與驗(yàn)收規(guī)范GB 350298是 否 無(wú)干粉滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016干粉滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范GB 50347干粉滅火系統(tǒng)及部件通用技術(shù)條件GB 16668固定滅火系統(tǒng)驅(qū)動(dòng)、控制裝置通用技術(shù)條件GA 61是 否 無(wú)廚房設(shè)備滅火裝置等是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016是 否 無(wú)（四）通風(fēng)與空調(diào)防煙排煙系統(tǒng)系統(tǒng)設(shè)置是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB 50223建筑防煙排煙系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) GB 51251是 否 無(wú)自然通風(fēng)設(shè)施是 否 無(wú)是 否

30、 無(wú)機(jī)械加壓送風(fēng)設(shè)施是 否 無(wú)是 否 無(wú)防煙分區(qū)是 否 無(wú)是 否 無(wú)自然排煙設(shè)施是 否 無(wú)是 否 無(wú)機(jī)械排煙設(shè)施是 否 無(wú)是 否 無(wú)自然通風(fēng)設(shè)施是 否 無(wú)是 否 無(wú)風(fēng)管是 否 無(wú)是 否 無(wú)部件是 否 無(wú)是 否 無(wú)風(fēng)機(jī)是 否 無(wú)是 否 無(wú)系統(tǒng)控制是 否 無(wú)是 否 無(wú)特殊場(chǎng)所防煙、排煙系統(tǒng)有效性試驗(yàn)（特殊消防設(shè)計(jì)、地下人員密集場(chǎng)所、城市隧道、高大空間、中庭）是 否 無(wú)是 否 無(wú)（五）建筑電氣消防電源及其配電消防電源的負(fù)荷等級(jí)與供電形式是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016建筑電氣工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB 50303是 否 無(wú)備用電源（發(fā)電機(jī)、UPS等）是 否 無(wú)是 否 無(wú)專用供電回路設(shè)置是 否

31、 無(wú)是 否 無(wú)配電箱、末端切換裝置及斷路器設(shè)置是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防配電線路敷設(shè)及防護(hù)措施是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防配電電纜的阻燃或耐火性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)電力線路及電氣裝置架空電力線路與保護(hù)對(duì)象的距離是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016建筑電氣工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB 50303阻燃和耐火電線電纜或光纜通則GB/T 19666阻燃及耐火電纜GA 306.2是 否 無(wú)電線電纜的防火性能（耐火性能、阻燃性能、低煙性能、無(wú)鹵性能等）是 否 無(wú)是 否 無(wú)開(kāi)關(guān)、插座、照明燈具的防火措施是 否 無(wú)是 否 無(wú)應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)燈具是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016消防應(yīng)急照明和疏散指

32、示系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) GB 51309是 否 無(wú)系統(tǒng)配電的設(shè)計(jì)是 否 無(wú)是 否 無(wú)系統(tǒng)線路的選擇是 否 無(wú)是 否 無(wú)布線是 否 無(wú)是 否 無(wú)供集中控制型系統(tǒng)功能是 否 無(wú)是 否 無(wú)非集中控制型系統(tǒng)功能是 否 無(wú)是 否 無(wú)備用照明系統(tǒng)功能是 否 無(wú)是 否 無(wú)（六）智能建筑火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)消防控制室是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016火警自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)施工及驗(yàn)收規(guī)范GB 50166 阻燃和耐火電線電纜或光纜通則GB/T 19666阻燃及耐火電纜GA 306.2是 否 無(wú)火災(zāi)報(bào)警控制器是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防聯(lián)動(dòng)控制器是 否 無(wú)是 否 無(wú)火災(zāi)探測(cè)器是 否 無(wú)是 否 無(wú)手動(dòng)火災(zāi)報(bào)警按鈕是 否 無(wú)是 否

33、無(wú)區(qū)域顯示器是 否 無(wú)是 否 無(wú)火災(zāi)警報(bào)器是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防應(yīng)急廣播是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防專用電話是 否 無(wú)是 否 無(wú)模塊是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防控制室圖形顯示裝置是 否 無(wú)是 否 無(wú)火災(zāi)報(bào)警傳輸設(shè)備或用戶信息傳輸裝置是 否 無(wú)是 否 無(wú)防火門監(jiān)控器是 否 無(wú)是 否 無(wú)住宅建筑火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否 無(wú)可燃?xì)怏w探測(cè)報(bào)警系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否 無(wú)電氣火災(zāi)監(jiān)控系統(tǒng)（探測(cè)器、監(jiān)控設(shè)備）是 否 無(wú)是 否 無(wú)布線是 否 無(wú)是 否 無(wú)典型場(chǎng)所的火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)是 否 無(wú)是 否 無(wú)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)功能是 否 無(wú)是 否 無(wú)供電線路和聯(lián)動(dòng)控制線路的耐火性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)消防電源監(jiān)控系統(tǒng)是 否 無(wú)是

34、 否 無(wú)城市消防遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)集成是 否 無(wú)城市消防遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范GB 50440是 否 無(wú)遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)主要設(shè)備功能是 否 無(wú)是 否 無(wú)（七）建筑節(jié)能建筑外墻節(jié)能工程防火保溫材料燃燒性能是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016建筑節(jié)能工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB 50411建筑材料及制品燃燒性能分級(jí)GB 8624是 否 無(wú)防護(hù)層是 否 無(wú)是 否 無(wú)防火隔離帶是 否 無(wú)是 否 無(wú)建筑屋面節(jié)能工程防火保溫材料燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)防護(hù)層是 否 無(wú)是 否 無(wú)防火隔離帶是 否 無(wú)是 否 無(wú)幕墻節(jié)能工程防火保溫隔熱材料燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)供暖通風(fēng)空調(diào)節(jié)能工程防火絕熱材料、絕熱

35、防潮材料燃燒性能是 否 無(wú)是 否 無(wú)保護(hù)層是 否 無(wú)是 否 無(wú)（八）電梯消防電梯消防電梯是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016 HYPERLINK /list-345.htm 電梯工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB 50310消防電梯制造與安裝安全規(guī)范GB 26465是 否 無(wú)（九）室外工程總平面布局防火間距是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016是 否 無(wú)消防車道是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016是 否 無(wú)救援場(chǎng)地和入口是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016是 否 無(wú)直升機(jī)停機(jī)坪是 否 無(wú)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB 50016是 否 無(wú)（十）其他工程注：對(duì)不涉及的項(xiàng)目，在對(duì)應(yīng)的“無(wú)”欄內(nèi)劃

36、“”。技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)（如有）查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日設(shè)計(jì)單位查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日施工單位查驗(yàn)結(jié)論：消防施工專業(yè)分包單位（印章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 施工總承包單位（印章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日工程監(jiān)理單位查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日建設(shè)單位查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日表5 消防設(shè)施性能、系統(tǒng)功能聯(lián)調(diào)聯(lián)試查驗(yàn)記錄表 5.1 消防設(shè)施性能、系統(tǒng)功能聯(lián)調(diào)聯(lián)試查驗(yàn)記錄工程名稱建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位工程監(jiān)理單位施工單位技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)單項(xiàng)子項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果是否合格消防供電設(shè)施1消防配電是 否 無(wú)2自備發(fā)電機(jī)組是 否 無(wú)電氣火災(zāi)監(jiān)控系統(tǒng)3

37、電氣火災(zāi)監(jiān)控器是 否 無(wú)4剩余電流式電氣火災(zāi)探測(cè)器是 否 無(wú)5測(cè)溫式電氣火災(zāi)探測(cè)器是 否 無(wú)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)及消防聯(lián)動(dòng)控制6火災(zāi)探測(cè)器是 否 無(wú)7手動(dòng)火災(zāi)報(bào)警按鈕是 否 無(wú)8火災(zāi)報(bào)警控制器及聯(lián)動(dòng)控制設(shè)備是 否 無(wú)9火災(zāi)應(yīng)急廣播是 否 無(wú)10消防通訊是 否 無(wú)11應(yīng)急照明是 否 無(wú)12疏散指示標(biāo)志是 否 無(wú)13消防電梯是 否 無(wú)14防火門監(jiān)控是 否 無(wú)15電氣火災(zāi)監(jiān)控是 否 無(wú)16消防電源監(jiān)控是 否 無(wú)水滅火系統(tǒng)17消防供水是 否 無(wú)18室外消火栓是 否 無(wú)19室內(nèi)消火栓是 否 無(wú)20自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)21水噴霧滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)22自動(dòng)跟蹤定位射流滅火系統(tǒng)是 否 無(wú)泡沫滅火系統(tǒng)23泡沫

38、液儲(chǔ)罐是 否 無(wú)24比例混合器是 否 無(wú)25泡沫發(fā)生器是 否 無(wú)26泡沫消防泵是 否 無(wú)27管道及部件是 否 無(wú)28系統(tǒng)功能是 否 無(wú)氣體滅火系統(tǒng)29瓶組與儲(chǔ)罐是 否 無(wú)30管道及部件是 否 無(wú)31驅(qū)動(dòng)裝置是 否 無(wú)32滅火劑輸送管道是 否 無(wú)33噴嘴是 否 無(wú)34安全要求是 否 無(wú)35氣體滅火控制器是 否 無(wú)36氣體滅火系統(tǒng)功能是 否 無(wú)防排煙系統(tǒng)37防煙系統(tǒng)是 否 無(wú)38排煙系統(tǒng)是 否 無(wú)防火卷簾39防火卷簾是 否 無(wú)防火門40防火門是 否 無(wú)其他設(shè)計(jì)單位查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日施工單位查驗(yàn)結(jié)論：消防施工專業(yè)分包單位（印章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 施工總承包單位（印章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日工程監(jiān)理單位查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日建設(shè)單位查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)查驗(yàn)結(jié)論： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日注：?jiǎn)雾?xiàng)子項(xiàng)內(nèi)容可根據(jù)工程實(shí)際自行增加。表 5.2 消防設(shè)施性能、系統(tǒng)功能聯(lián)調(diào)聯(lián)試測(cè)試憑條及照片5.2.1 屋頂試驗(yàn)消火栓出水測(cè)試憑條測(cè)試部位：測(cè)試時(shí)間：實(shí)驗(yàn)消火栓靜壓值：實(shí)驗(yàn)消火栓啟泵后動(dòng)壓值：流量開(kāi)關(guān)啟泵流量值：憑條粘貼區(qū)照片5.2.2 水泵房消火栓系統(tǒng)低壓壓力開(kāi)關(guān)測(cè)試憑條測(cè)試部位： 測(cè)試時(shí)間：消火栓系統(tǒng)管道壓值：消火栓系統(tǒng)啟泵壓力值：憑條粘貼區(qū)照片5.2.3 噴淋系統(tǒng)末端試