鄭州市婦幼保健院計(jì)劃生育服務(wù)部2019年第二季度考核試題附答案

1、鄭州市婦幼保健院計(jì)劃生育服務(wù)部2019年第二季度考核試題復(fù)制您的姓名： 填空題 *_您的科室： 填空題 *_1. 人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于（）妊娠 單選題 *A，10周以內(nèi)B，11-14周(正確答案)C，10-15周D，12-16周答案解析：正確答案：BA選項(xiàng)適用人工流產(chǎn)負(fù)壓負(fù)壓吸引術(shù)。C和D選項(xiàng)為干擾答案。2. 患者，24歲女性，因孕7周行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)心動(dòng)過緩、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶等，恰當(dāng)處置是（） 單選題 *A、立即靜脈輸液、輸血B、靜脈注射阿托品(正確答案)C、肌注腎上腺素D、靜脈注射間羥胺E、終止手術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)后再手術(shù)3. 患者，女，23歲，局麻下行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)前心率

2、68次/分，收縮壓99mmHg,舒張壓65mmHg。術(shù)中刮出組織40克，出血80ml,隨即出現(xiàn)面色蒼白，但神志清醒，自訴惡心、嘔吐、出冷汗，監(jiān)護(hù)儀顯示：心率56次/分，收縮壓90mmHg,舒張壓58mmHg。隨機(jī)血糖8.9mmol/L。查體、心音減弱，心律紊亂，手腳冰冷。該患者最可能的診斷是（） 單選題 *A，低血糖B，失血性休克C，過度緊張D，心腦綜合征(正確答案)答案解析：正確答案：DA選項(xiàng)，成人餐后兩小時(shí)血糖正常值范圍3.9-7.8mmol/L，患者局麻，未禁食，術(shù)中測(cè)得血糖6.0mmol/L，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)，正常成人一次失血超過800lm,會(huì)出現(xiàn)輕度休克癥狀，該患者出血80ml

3、,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)為干擾答案。4. 進(jìn)行藥物流產(chǎn)，正確的處理方式不包括() 單選題 *A、胎囊排除后有活動(dòng)性出血，應(yīng)急診處理B、胎囊排除后再觀察1h方可離院，于兩周后來(lái)院隨診C、胎囊未排除者需住院治療(正確答案)D、如突然發(fā)生大量活動(dòng)性陰道出血均需及時(shí)就診E、胎囊排除后3周仍有陰道出血，應(yīng)來(lái)院就診5. 早期人工流產(chǎn)，術(shù)中出血超過（），即為人工流產(chǎn)術(shù)中并發(fā)癥。 單選題 *A，100mlB，150mlC，200ml(正確答案)D，500ml答案解析：正確答案：CD選項(xiàng)，自然分娩胎兒娩出后24小時(shí)出血達(dá)到或超過500，即為產(chǎn)后出血，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。A和B選項(xiàng)為干擾答案。6. 下列選項(xiàng)中，不是人

4、工流產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥的是？ 單選題 *A,繼發(fā)不孕B,習(xí)慣性流產(chǎn)C,胎盤粘連D,雙胎(正確答案)E,胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩7. 流產(chǎn)后再次妊娠需要間隔多久？ 單選題 *一個(gè)月三個(gè)月六個(gè)月(正確答案)一年兩年8. 有關(guān)人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ 單選題 *A，最常見的并發(fā)癥是吸宮不全、子宮穿孔、感染和術(shù)中出血。B，人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血遷延已10日，經(jīng)抗生素及宮縮劑治療無(wú)效者，應(yīng)考慮吸宮不全。C，術(shù)中出血多應(yīng)考慮停止操作。(正確答案)D，人工流產(chǎn)后的感染多為子宮內(nèi)膜炎，偶見盆腔結(jié)締組織炎。E，術(shù)后保持外陰清潔，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。9. 藥物流產(chǎn)術(shù)后，醫(yī)生囑流產(chǎn)后禁止性生活和盆浴，主要的預(yù)防什么（

5、） 單選題 *A.大出血B.盆腔感染(正確答案)C.宮腔粘連D.再次懷孕E.腹痛10. 有關(guān)人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，哪項(xiàng)是正確的？ 單選題 *A空氣栓塞為最常見的并發(fā)癥。B子宮穿孔是由于子宮位置及大小不清所致。(正確答案)C人流綜合反應(yīng)是由于心臟病引起的。D術(shù)后閉經(jīng)是由于宮頸粘連所致。E吸宮不全是由于多次人工流產(chǎn)所致。11. 藥物流產(chǎn)禁忌癥不包括（） 單選題 *A.青光眼B.長(zhǎng)期服用抗抑郁藥C.肝.腎功能異常D.子宮頸發(fā)育不全(正確答案)E.癲癇12. 人工流產(chǎn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么？ 單選題 *出血人工流產(chǎn)綜合征吸宮不全感染羊水栓塞子宮穿孔(正確答案)13. 關(guān)于米非司酮作用機(jī)制錯(cuò)誤的是（） 單選題

6、 *A.具有抗孕酮、糖皮質(zhì)醇和輕度抗雄激素特性B.米非司酮對(duì)子宮內(nèi)膜孕激素受體親和力比孕酮高20倍(正確答案)C.可阻斷孕酮活性D.可使妊娠脫膜壞死，釋放前列腺素E.使宮頸軟化14. 關(guān)于藥物流產(chǎn)，下列敘述錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A適用于停經(jīng)天數(shù)不超過49天者B藥物流產(chǎn)前應(yīng)確診是否為宮內(nèi)妊娠C米非司酮可以頓服，也可分次服用D胎囊一旦排出，即可離院(正確答案)E胎囊排出后2周仍有陰道流血均應(yīng)就診15. 患者，女，35歲，停經(jīng)13周，全麻下行清宮術(shù)。術(shù)前心率70次/分，收縮壓110mmHg、舒張壓70mmHg，APTT：28s，PT：11s，F(xiàn)IB：3g/L，TT：14s。術(shù)中刮出組織60克，出血

7、300ml，術(shù)后心率60次/分，收縮壓94mmHg，舒張壓60mmHg。該患者術(shù)后護(hù)理措施有哪些？ *A，加快輸液速度補(bǔ)充血容量(正確答案)B，遵醫(yī)囑靜脈滴注縮宮素(正確答案)C，立即輸血補(bǔ)充血容量D，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予乳酸鈉林格注射液500ml加入氨甲環(huán)酸1g靜滴(正確答案)E，密切觀察患者生命體征及出血量(正確答案)答案解析：正確答案：A,B,D,E患者凝血功能在正常范圍內(nèi)，術(shù)中出血300ml,無(wú)休克癥狀，暫不需要輸血，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。16. 人工流產(chǎn)的術(shù)中并發(fā)癥有哪些？ *A，術(shù)中出血(正確答案)B，宮頸裂傷及麻醉意外(正確答案)C，心腦綜合征(正確答案)D，漏吸及穿孔(正確答案)E，空氣

8、栓塞答案解析：人工流產(chǎn)的術(shù)中并發(fā)癥包括：術(shù)中出血、心腦綜合征、吸宮不全、漏吸、子宮穿孔、宮頸損傷、麻醉意外、羊水栓塞。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。17. 米非司酮的使用禁忌證有() *A.腎上腺疾病(正確答案)B.血液病(正確答案)C.血管栓塞(正確答案)D.哮喘E.心血管疾病18. 藥物流產(chǎn)的并發(fā)癥有哪些？ *A.過敏反應(yīng)(正確答案)B.藥物流產(chǎn)失敗(正確答案)C.不全藥物流產(chǎn)(正確答案)D.出血(正確答案)E.感染(正確答案)F.異位妊娠的誤診(正確答案)G.月經(jīng)失調(diào)(正確答案)H.影響以后妊娠(正確答案)19. 下列哪些是人工流產(chǎn)的并發(fā)癥？ *A.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)。(正確答案)B.吸宮不全。(正確答案)C.生殖系統(tǒng)感染。(正確答案)D.子