環(huán)境衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)筆記

1、.：.；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)第一章 緒論 HYPERLINK exam/view/specdata/AE-A-A-ECBB.html t exam/view/specdata/_self 大 HYPERLINK exam/view/specdata/AE-A-A-ECBB.html t exam/view/specdata/_self 中 HYPERLINK exam/view/specdata/AE-A-A-ECBB.html t exam/view/specdata/_self 小環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的定義、研討對(duì)象和內(nèi)容環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是研討自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群安康關(guān)系的科學(xué)。隨著醫(yī)學(xué)與環(huán)境科學(xué)的提高，環(huán)境衛(wèi)

2、生學(xué)在提示環(huán)境要素對(duì)人群安康影響的發(fā)生、開展規(guī)律和充分利用有利的環(huán)境要素，控制不利的環(huán)境要素方面。擔(dān)負(fù)著特定的使命，并逐漸開展成為一門獨(dú)立的學(xué)科。它既是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科，又是環(huán)境科學(xué)的重要組成部分，因此可以說，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是由預(yù)防醫(yī)學(xué)與環(huán)境科學(xué)相互結(jié)合的產(chǎn)物。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是以人類及其周圍的環(huán)境為研討對(duì)象。闡明人類賴以生存的環(huán)境對(duì)人體安康的影響及人體對(duì)環(huán)境的作用產(chǎn)生的反響即環(huán)境一機(jī)體相互作用，這是環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的根本義務(wù)。環(huán)境 普通是指圍繞人群的空間及其中可以直接或間接影響人類生存和開展的各種要素的總體。這個(gè)系統(tǒng)由多種環(huán)境介質(zhì)和環(huán)境要素所組成。環(huán)境介質(zhì)是不依賴于人們的客觀覺得而客觀存在的實(shí)體，

3、普通是以氣態(tài)、液態(tài)和固態(tài)三種常見的物質(zhì)形狀存在；環(huán)境要素那么依賴于環(huán)境介質(zhì)的運(yùn)載作用如能量或物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)，或參與前者的組成，直接或間接與人體發(fā)生關(guān)系。詳細(xì)地說，環(huán)境介質(zhì)是指大氣、水體、土壤巖石及包括人體在內(nèi)的一切生物體；環(huán)境要素那么是介質(zhì)中的被轉(zhuǎn)運(yùn)體或介質(zhì)中各種無機(jī)和有機(jī)的組成成分。環(huán)境介質(zhì)具有能維持本身穩(wěn)定形狀的特性，環(huán)境介質(zhì)對(duì)外來的干擾具有一定的緩沖才干，但是，當(dāng)外來干擾的強(qiáng)度與頻率超越了環(huán)境介質(zhì)的接受才干時(shí)，環(huán)境介質(zhì)的構(gòu)造、組成乃至功能就會(huì)發(fā)生難以恢復(fù)的改動(dòng)。在環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的范疇內(nèi)，普通把環(huán)境狹義地限定為自然環(huán)境和生活環(huán)境。自然環(huán)境如大氣圈、水圈、土壤巖石圈和生物圈；生活環(huán)境如人類為從事生活

4、活動(dòng)而建立的居住、任務(wù)和文娛環(huán)境以及有關(guān)的生活環(huán)境要素如家用化學(xué)品等。無論自然環(huán)境還是生活環(huán)境，它們都是由各種環(huán)境要素組成的綜合體。環(huán)境要素按其屬性可分為物理性、化學(xué)性和生物性三類。物理要素 主要包括小氣候、噪聲、非電離輻射和電離輻射等?；瘜W(xué)要素環(huán)境中的化學(xué)要素成分復(fù)雜、種類繁多。大氣、水、土壤中含有各種有機(jī)和無機(jī)化學(xué)物質(zhì)，其中許多成分含量適宜時(shí)是人類生存和維持身體安康所必需。嚴(yán)重的是人類消費(fèi)和生活活動(dòng)排入環(huán)境中的各種化學(xué)污染物，這些化學(xué)污染物數(shù)量多，危害面大。根據(jù)污染物進(jìn)入環(huán)境后其理化性質(zhì)能否改動(dòng)，可將污染物分為一次污染物和二次污染物。一次污染物primary pollutant，亦稱原生污

5、染物是指由污染源直接排入環(huán)境，其理化性狀未發(fā)生改動(dòng)的污染物，如二氧化硫。一氧化碳等；二次污染物secondar pollutant，亦稱次生污染物是指有些一次污染物進(jìn)入環(huán)境后，由于物理、化學(xué)或生物學(xué)作用，或與其他物質(zhì)發(fā)生反響而構(gòu)成的、與原來污染物的理化性狀和毒性完全不同的新的污染物。典型的二次污染物，如汽車廢氣中的氮氧化物NOX和碳?xì)浠颒C，在劇烈的日光紫外線照射下所構(gòu)成的光化學(xué)煙霧。生物要素主要指環(huán)境中的細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲和變應(yīng)原花粉、真菌抱子、塵螨和動(dòng)物皮屑等等。假設(shè)按環(huán)境能否受過人類活動(dòng)的影響，又可分為原生環(huán)境和次生環(huán)境。原生環(huán)境prmary environment是指天然構(gòu)成的

6、，未受或少受人為要素影響的環(huán)境。其中存在著多種對(duì)機(jī)體安康有利的要素。但有些原生環(huán)境由于種種緣由也會(huì)對(duì)人體安康產(chǎn)生不利的影響。如，由于地球構(gòu)造上的緣由，呵斥外表化學(xué)元素分布的不均勻性。使某一地域的水或土壤中某些元素過多或過少，當(dāng)?shù)鼐用窠?jīng)過長(zhǎng)期飲水、攝食后，導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)相應(yīng)元素的過多或過少，最終引起某些特異性疾病，稱生物地球化學(xué)性疾病biogeochemical disease。這類疾病的發(fā)病特點(diǎn)具有明顯的地域性，故又稱為地方病。次生環(huán)境secondary environment是指在人為活動(dòng)影響下構(gòu)成的環(huán)境。人類在改造自然環(huán)境及開發(fā)利用自然資源的過程中，一方面為人類的生存和安康提供了良好的物質(zhì)條

7、件，但在另一方面也對(duì)原生環(huán)境施加了影響，在不斷向自然索取中破壞了自然的平衡，在不斷向自然的排泄中，呵斥了嚴(yán)重的環(huán)境污染，資源枯竭，環(huán)境污染等一系列難以抑制的問題。全世界范圍內(nèi)主要的壞境問題對(duì)安康的危害：全球氣候變暖：在醫(yī)學(xué)上有重要作用的是氣溫變暖有利于嚙齒動(dòng)物、昆蟲等生長(zhǎng)繁衍，從而一些蟲媒疾病如瘧疾、乙型腦炎、出血熱等的發(fā)病率將會(huì)添加。臭氧層破壞；其結(jié)果太陽(yáng)紫外線長(zhǎng)驅(qū)直入，將使人類皮膚癌、白內(nèi)障發(fā)病率不同程度地添加。酸雨：酸雨除對(duì)水生、陸生生態(tài)系統(tǒng)呵斥危害外，對(duì)于人類安康還可產(chǎn)生直接危害，人體長(zhǎng)期吸入酸性氣溶膠將使呼吸道疾病添加，肺功能下降。生物多樣性銳減：生物多樣性biodiversity是

8、指地球上一切生物植物、動(dòng)物和微生物及其構(gòu)成的綜合體。它包括遺傳基因多樣性、物種多樣性和生態(tài)系統(tǒng)多樣性三個(gè)組成部分。隨著人類活動(dòng)如無限制采伐、掠奪性開采和過度捕撈狩獵等對(duì)生物影響的加劇，物種滅絕的速度不斷加快，大量基因喪失，不同類型的生態(tài)系統(tǒng)面積銳減。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)主要的研討內(nèi)容概括為以下幾方面。環(huán)境與安康的根底研討環(huán)境要素與安康關(guān)系確實(shí)認(rèn)性研討研制、創(chuàng)建和引進(jìn)新技術(shù)與新方法研討環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)視體系的實(shí)際依當(dāng)前我國(guó)環(huán)境衛(wèi)生任務(wù)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的主要義務(wù)：一加強(qiáng)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生任務(wù)主要的任務(wù)有：進(jìn)一步改善飲水衛(wèi)生條件做好糞便無害化處置的技術(shù)指點(diǎn)任務(wù)把環(huán)境衛(wèi)生建立納入村鎮(zhèn)規(guī)劃和建立中制定鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生管理法規(guī)。二深化

9、開展環(huán)境要素對(duì)人體安康影響研討三進(jìn)一步探求新的技術(shù)與方法四開辟環(huán)境衛(wèi)生任務(wù)的新領(lǐng)域環(huán)境衛(wèi)生學(xué)第二章 環(huán)境與安康 HYPERLINK exam/view/specdata/AC-ADD-CD-B-FEDC.html t exam/view/specdata/_self 大 HYPERLINK exam/view/specdata/AC-ADD-CD-B-FEDC.html t exam/view/specdata/_self 中 HYPERLINK exam/view/specdata/AC-ADD-CD-B-FEDC.html t exam/view/specdata/_self 小人類安康與

10、疾病的生態(tài)學(xué)根底人類環(huán)境的根本構(gòu)成人類主要生活于地球表層。人類生存的自然環(huán)境可劃分為氣圈、水圈、巖石圈以及動(dòng)植物活動(dòng)的生態(tài)系統(tǒng)又稱為生物圈。生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)是指生物群落包括微生物、動(dòng)物、植物及人類等與非生物環(huán)境空氣、水、無機(jī)鹽類、氨基酸等所組成的自然系統(tǒng)。生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)中各個(gè)組成部分都處于不斷變化和運(yùn)動(dòng)之中。由于長(zhǎng)期進(jìn)化過程而逐漸地建立起了相互協(xié)調(diào)和相互補(bǔ)償?shù)年P(guān)系，使得整個(gè)生態(tài)系統(tǒng)中的消費(fèi)者、消費(fèi)者和分解者之間，生物群落與非生物環(huán)境之間，物質(zhì)、能量的輸出和輸入之間，一直堅(jiān)持著一種動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系，這稱為生態(tài)平衡。食物鏈在生態(tài)系統(tǒng)中維系生物種群間物質(zhì)和能量流動(dòng)的紐帶和渠道是食物鏈和食物網(wǎng)

11、。即在生態(tài)環(huán)境中不同營(yíng)養(yǎng)級(jí)的生物逐級(jí)被吞食以滿足生存需求而建立起來的鎖鏈關(guān)系。一種生物被另一種生物吞食，后者再被第三種生物吞食，彼此以食物聯(lián)接起來的鎖鏈關(guān)系稱為食物鏈。而各種食物鏈在生態(tài)系統(tǒng)中又彼此交錯(cuò)構(gòu)成食物網(wǎng)。食物鏈對(duì)環(huán)境中物質(zhì)的轉(zhuǎn)移和累積有重要影響。生物放大作用biomagnification環(huán)境中的某些不易降解的化學(xué)性污染物，可經(jīng)過食物鏈的轉(zhuǎn)移并逐級(jí)增大在生物體中的濃度。即在高位營(yíng)養(yǎng)級(jí)生物體內(nèi)的濃度比在低位營(yíng)養(yǎng)級(jí)生物體內(nèi)的濃度添加很多倍，這稱為生物放大作用。假設(shè)與環(huán)境中的濃度相比，這種生物放大作用可達(dá)千倍、萬倍，從而損害人類的安康。世界上曾經(jīng)確認(rèn)的環(huán)境公害?。核畟R病、痛痛病都與食物鏈的

12、生物放大作用有關(guān)。全球性環(huán)境問題“全球氣候變暖、“臭氧層破壞和“酸雨全球氣候變暖大氣中的CO和水蒸氣可以吸收由地球發(fā)射的波長(zhǎng)較長(zhǎng)的輻射，從而對(duì)地球起到保溫作用，這一樣于人工溫室作用，故稱“溫室效應(yīng)greenhouseeffect。全球氣候變暖將對(duì)熱相關(guān)死亡人數(shù)產(chǎn)生艱苦影響。熱浪沖擊能夠會(huì)導(dǎo)致心臟、呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率添加。對(duì)老人、兒童及病人，可導(dǎo)致熱脅迫死亡率急劇上升；許多蟲媒疾病屬于溫度敏感型，全球氣候變暖將使蟲媒疾病流行范圍擴(kuò)展；其他經(jīng)水、食物傳播的疾病也能夠出現(xiàn)地域分布的擴(kuò)展和傳播時(shí)間延伸；此外，氣候變暖可導(dǎo)致全球平均降水量添加，冰雪覆蓋大陸地面積減少。因氣溫上升將加速大氣中化學(xué)反響的進(jìn)

13、程，臭氧濃度添加，加速酸雨、酸霧的構(gòu)成使大氣質(zhì)量更加惡化。臭氧層破壞臭氧層中的臭氧幾乎可全部吸收太陽(yáng)而對(duì)人類有害短波紫外線的B段nm和C段nm，維護(hù)了地球上的生命物質(zhì)。從年代以來，就察看到大氣臭氧濃度有減少趨勢(shì)。雖然大氣臭氧蒙受破壞的緣由及過程極為復(fù)雜，但環(huán)境化學(xué)性污染物的作用那么勿容置疑。臭氧層破壞降低了對(duì)太陽(yáng)輻射的過濾作用，使地面輻射量，特別是短波紫外線加強(qiáng)，這將會(huì)對(duì)生物及人類安康產(chǎn)生不良影響。對(duì)皮膚癌發(fā)生率的影響太陽(yáng)輻射與三類皮膚癌根底細(xì)胞癌、磷狀細(xì)胞癌和皮膚黑瘤的發(fā)生有關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，UV-B對(duì)皮膚癌有明顯誘導(dǎo)作用。有人估計(jì)，總O減少即UV-B添加，基內(nèi)幕胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、皮膚黑瘤發(fā)

14、生率，能夠?qū)⒎謩e增長(zhǎng)、。對(duì)居民呼吸道及眼部的損傷分解臭氧的光化學(xué)氧化劑添加后，加上全球變暖，將加速大氣中化學(xué)污染物的光化學(xué)反響速率。這樣，光化學(xué)氧化劑對(duì)人體呼吸道、眼粘膜刺激作用將會(huì)加強(qiáng)，致使眼、呼吸道粘膜刺激炎癥病例添加。酸雨酸雨是指降水中含有一定數(shù)量酸性物質(zhì)的自在降水景象，其pH值小于，降水包括雨、雪、雹和霧等。酸雨構(gòu)成的機(jī)制和過程很復(fù)雜，受多種要素氣候、土壤、污染等影響。大氣遭到化學(xué)性污染那么是主要的成因。根據(jù)對(duì)酸雨成分分析，硫酸和硝酸占酸雨總酸組分以上?？梢砸詾槊骸⑹拖缦虼髿馀欧臩Ox和NOx是城市酸雨的根底。酸雨對(duì)人類生態(tài)環(huán)境影響是多方面的，主要是：酸雨對(duì)人群安康的危害酸雨中的重

15、金屬離子和從土壤中溶出的重金屬離子，都會(huì)添加飲用水水源金屬離子的含量。酸霧對(duì)人體安康的直接危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越SO的作用。人與環(huán)境一機(jī)體與環(huán)境間的相互作用二環(huán)境有害要素對(duì)機(jī)體作用的普通特征環(huán)境有害要素對(duì)機(jī)體安康能否呵斥危害及其程度，遭到許多條件的影響，其中最主要的影響要素為環(huán)境有害要素作用的強(qiáng)度劑量或濃度、作用時(shí)間和機(jī)體的安康情況、易感性特征等。劑量-效應(yīng)反響關(guān)系劑量通常指進(jìn)入機(jī)體的有害物質(zhì)的數(shù)量。與機(jī)體出現(xiàn)各種有害效應(yīng)關(guān)系最為親密的是有害物質(zhì)到達(dá)機(jī)體靶器官或靶組織的數(shù)量。但在實(shí)際中要知道有害物質(zhì)在靶器官和靶組織中的劑量在測(cè)定上尚有許多困難。因此，在實(shí)踐運(yùn)用中都是指暴露或染毒劑量。劑量與強(qiáng)度含義一樣都

16、是指作用于機(jī)體的環(huán)境有害要素的數(shù)量，只是在不同性質(zhì)的環(huán)境有害要素中運(yùn)用的不同的表示方法。劑量-效應(yīng)doso-effect關(guān)系隨著環(huán)境有害要素劑量的添加，它在機(jī)體內(nèi)所產(chǎn)生的有害的生物學(xué)效應(yīng)加強(qiáng)，這稱為劑量-效應(yīng)關(guān)系。它表示進(jìn)入機(jī)體的劑量與某個(gè)機(jī)體所呈現(xiàn)出的生物效應(yīng)強(qiáng)度間的關(guān)系。劑量-反響doseresponse關(guān)系是指隨著劑量添加，產(chǎn)生某種特定生物學(xué)效應(yīng)的個(gè)體數(shù)添加，通常以出現(xiàn)特定生物學(xué)效應(yīng)的個(gè)體占總測(cè)試個(gè)體數(shù)的百分?jǐn)?shù)來表示。這是環(huán)境有害要素作用于人群后，機(jī)體反響的普通表示方法。作用時(shí)間物質(zhì)蓄積與功能蓄積效應(yīng)在環(huán)境有害要素某個(gè)劑量或強(qiáng)度作用條件下，作用時(shí)間的長(zhǎng)短對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有害生物學(xué)效應(yīng)的嚴(yán)重程度

17、具有重要影響。特別是在環(huán)境中存在低劑量的環(huán)境污染物，需求經(jīng)過相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間作用后，在人群中才會(huì)出現(xiàn)有損安康的效應(yīng)。物質(zhì)蓄積化學(xué)性污染物在機(jī)體內(nèi)的蓄積稱為物質(zhì)蓄積。環(huán)境有害要素特別是化學(xué)性污染物，長(zhǎng)時(shí)間接觸人體，能夠在體內(nèi)儲(chǔ)存和蓄積，逐漸到達(dá)能夠?qū)Π衅鞴俸桶薪M織產(chǎn)生病理性損害的劑量或濃度，而出現(xiàn)有害的生物學(xué)效應(yīng)。功能蓄積有些環(huán)境有害要素，進(jìn)入機(jī)體后，能較快地被分解并以多種形狀迅速排出體外，不在機(jī)體內(nèi)蓄積，但該物質(zhì)在靶組織或靶器官上產(chǎn)生的功能改動(dòng)可逐漸累積，從而導(dǎo)致機(jī)體對(duì)該物質(zhì)的反響性加強(qiáng)，功能或生化代謝改動(dòng)加重，最終呵斥器官或組織的損害，這稱為功能蓄積。耐受性與環(huán)境有害要素在體內(nèi)所致組織和器官功能蓄

18、積改動(dòng)相反的是機(jī)體對(duì)該有害要素的耐受性。隨著機(jī)體攝入該物質(zhì)次數(shù)的添加和時(shí)間增長(zhǎng)，機(jī)體呈現(xiàn)出對(duì)該有害要素反響性降低或減弱。三安康效應(yīng)譜與敏感人群安康效應(yīng)譜spectrum ofhealtheffect當(dāng)環(huán)境變異或環(huán)境有害要素作用于人群時(shí)，由于人群中各個(gè)個(gè)體暴露劑量程度，暴露時(shí)間存在著差別，個(gè)體在年齡、性別、體質(zhì)情況安康和疾病以及對(duì)該有害要素的遺傳易感性不同，能夠出現(xiàn)各種不同的反響。人群對(duì)環(huán)境有害要素不同反響的分布方式，類似于金字塔形，構(gòu)成了人群金字塔形安康效應(yīng)譜。敏感人群通常把易受環(huán)境損傷的人群稱為敏感人群易感人群。敏感人群對(duì)環(huán)境有害要素作用的反響比普通人群更為敏感和劇烈，即在敏感人群中出現(xiàn)某種

19、不良反響的反響率明顯高于普通人群。個(gè)體差別長(zhǎng)期來人們留意到在安康情況、年齡、生活條件、營(yíng)養(yǎng)情況大體相近的普通安康人群中，對(duì)環(huán)境有害要素作用的反響仍有明顯差別，即使在一樣環(huán)境暴露條件下一樣暴露物質(zhì)、劑量及時(shí)間也是如此，這種景象通常稱為個(gè)體差別。微量元素與安康在地球地質(zhì)開展過程中，自然地構(gòu)成了地殼外表化學(xué)元素的不均勻分布。這樣，地球上不同地域的土壤、水體和植物中化學(xué)元素種類和含量存在著差別，繼而影響到該地域生活人群對(duì)化學(xué)元素的攝入量。由于地質(zhì)緣由使得生活人群對(duì)某種化學(xué)元素?cái)z入量過高或過低而引發(fā)的疾病稱為生物地球化學(xué)性疾病。一常量和微量元素根據(jù)化學(xué)元素在人體內(nèi)含量多少，可分為常量和微量元素兩類。常量

20、元素碳、氫、氧、氮、硫、鉀、鈉、磷、鈣、鎂、氯等種元素，占人體內(nèi)化學(xué)元素總量，稱為常量元素。微量元素在人體內(nèi)正常含量小于人體體重的化學(xué)元素稱為微量元素。它包括鋅、鐵、銅、錳、鈷、鉻、釩、錫、硒、氟、碘、鉑、鋁、鉛、鎘、汞、鉈、鎳、鍶、鋰、硅及多種稀土元素等。必需微量元素目前以為有種微量元素如鋅、鐵、銅、鉬、鉻、錳、鈷、鎳、錫、釩、碘、硒、氟、硅等在生物體內(nèi)是維持正常生理、生化功能、生長(zhǎng)發(fā)育和生殖繁衍所必不可缺的元素，稱為必需微量元素。非必需微量元素因其無或尚未發(fā)如今生物體內(nèi)有益的生物學(xué)作用的微量元素，稱為非必需微量元素。無論必需或非必需微量元素?cái)z入量過多時(shí)，均能夠?qū)C(jī)體產(chǎn)生有害作用。二微量元素

21、與疾病微量元素的生物效應(yīng)闡明了它在維持正常人體功能和安康上有著重要的位置。但由于其生物學(xué)效應(yīng)的兩重性，特別是那些平安范圍較小的微量元素，人體攝入量過低或過高都會(huì)產(chǎn)生危害砷、氟、碘所致的生物地球化學(xué)性疾病將在其他章節(jié)講述。人體內(nèi)微量元素缺乏或缺乏，不僅與攝入量多少有關(guān)，而且與機(jī)體的先天性代謝功能異常也有關(guān)。環(huán)境污染與安康環(huán)境化學(xué)性污染對(duì)人群安康的影響：一環(huán)境污染對(duì)人群的急、慢性危害急性危害環(huán)境污染物在短時(shí)間大量進(jìn)人環(huán)境，使得暴露人群在較短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)不良反響、急性中毒甚至死亡等。如在英國(guó)多次發(fā)生的倫敦?zé)熿F事件，美國(guó)的洛杉礬、紐約和日本大販、東京發(fā)生的光化學(xué)煙霧事件，日本的四日市事件，米糠油多氯聯(lián)苯

22、污染事件等。事故性廢氣、廢水排放，導(dǎo)致工廠附近生活的居民發(fā)生急性中毒如 Cl、NH、HS、HCN中毒等。如 年印度博帕爾農(nóng)藥廠發(fā)生的異氰酸甲酯CHNCO走漏事件。慢性危害環(huán)境中有害要素污染物以低濃度、長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)作用于機(jī)體所產(chǎn)生的危害，稱為慢性危害。慢性危害的產(chǎn)生是由于低濃度環(huán)境污染物本身對(duì)機(jī)體損害的逐漸積累，即該物質(zhì)在機(jī)體內(nèi)的物質(zhì)或功能蓄積所致。環(huán)境污染慢性危害所致的機(jī)體不良反響和損害結(jié)局，大多數(shù)都不具有特異性損害特征，更由于時(shí)間長(zhǎng)，影響機(jī)體反響的要素復(fù)雜，故不易確證該污染物與機(jī)體慢性損害的因果關(guān)系。二環(huán)境污染與致癌危害自年英國(guó)外科醫(yī)生Pott發(fā)現(xiàn)英國(guó)倫敦?zé)焽枨鍜吖と岁幠野┑陌l(fā)生與煙塵在陰囊部

23、位堆積有關(guān)以來，經(jīng)過了近百年來的醫(yī)學(xué)研討與實(shí)際，證明了煤煙中煤焦油的致癌性。化學(xué)性致癌物在環(huán)境中存在，環(huán)境污染與癌癥發(fā)生的關(guān)系愈來愈遭到人們的關(guān)注。近半個(gè)世紀(jì)以來，世界各國(guó)疾病譜和死因構(gòu)成的順位有了較明顯的變化。過去以急性傳染病死亡占首位，已改動(dòng)為心臟病、惡性腫瘤、腦血管病死因順序?yàn)榍叭?。腫瘤已逐漸成為危害人群安康的一種常見病?？諝馕廴九c肺癌大氣污染在城市和鄉(xiāng)村有著十清楚顯差別，對(duì)比城市和鄉(xiāng)村肺癌發(fā)生率和死亡率可在某種程度上反映出大氣污染的致癌危害。水污染與腫瘤全世界在水中檢測(cè)出的有機(jī)化學(xué)污染物共約種，美國(guó)環(huán)保局從自來水中檢出約種。其中種為確證致癌物recognizedCarcinogens

24、，種為可疑致癌物SuspectedCarcinogens，種為促癌物和輔癌物tumors promoters and cocarcinogens、種為 Ames實(shí)驗(yàn)致突變物。此外，飲水加氯消毒產(chǎn)生的氯化副產(chǎn)物如三鹵代甲烷等具有明顯的致突變性，使得人們對(duì)加氯消毒后的飲水致突變致癌性的危害憂慮有所添加。環(huán)境污染致癌的毒理學(xué)根底致突變與致癌效應(yīng)環(huán)境污染物引起生物體細(xì)胞遺傳物質(zhì)發(fā)生改動(dòng)的作用，稱為環(huán)境污染物的致突變作用。引起生物體發(fā)生致突變作用的物質(zhì)，稱為致突變物。致突變作用的靶為體細(xì)胞時(shí)，只影響接觸的個(gè)體發(fā)生各種病變腫瘤、畸胎、生育妨礙等但不影響下一代；當(dāng)生殖細(xì)胞發(fā)生突變時(shí)，所致后果那么會(huì)遺傳到后代

25、?，F(xiàn)已公認(rèn)，染色體畸變、基因突變與致癌之間有著顯著相關(guān)關(guān)系。癌是由惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞克隆而引起的。因此，對(duì)環(huán)境污染物進(jìn)展致突變性檢測(cè)，是對(duì)該污染物致癌作用初步定性的重要步驟。環(huán)境污染的致突變致癌性檢測(cè)常有的檢測(cè)方法有Ames實(shí)驗(yàn)，程序外DNA合成實(shí)驗(yàn)UDS，姐妹染色單體互換實(shí)驗(yàn)，微核實(shí)驗(yàn)等。雖然現(xiàn)用的致突變性檢測(cè)方法日趨成熟，并已逐漸穩(wěn)定，但由于測(cè)定者所采用的萃取方法上的差別，使得在資料的可比性上有一定的難度。但運(yùn)用一樣的測(cè)試程序，所獲結(jié)果仍能比較出環(huán)境污染的致突變性致癌性的危險(xiǎn)程度。環(huán)境污染物致癌性的檢測(cè)與確認(rèn)在前述中所提到的測(cè)試結(jié)果，僅可以反映出環(huán)境污染物潛在的致癌性。當(dāng)需求對(duì)環(huán)境污染進(jìn)展致癌性

26、確認(rèn)時(shí)，尚需求進(jìn)展動(dòng)物致癌實(shí)驗(yàn)和人群流行病學(xué)調(diào)查。用實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較，上述四項(xiàng)中任何一項(xiàng)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差別，都可以以為是動(dòng)物致癌劑。要確以為人類致癌物或?qū)θ祟惥哂兄掳┬詴r(shí)，需求具有充分的人群流行病學(xué)調(diào)查資料，即經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查證明人體接觸某環(huán)境污染物與腫瘤發(fā)生之間有明確的因果關(guān)系。環(huán)境污染與致畸危害人類出生缺陷又稱為先天畸形，它在一定程度上反映出人們對(duì)出生缺陷的遺傳學(xué)觀念。雖然遺傳要素對(duì)人類出生缺陷的發(fā)生有重要影響，但后天環(huán)境要素對(duì)生殖細(xì)胞遺傳物損傷、對(duì)胚胎發(fā)育過程中的直接損害和對(duì)出生缺陷的發(fā)生都具有重要作用。環(huán)境要素作用于胚胎發(fā)育的不同階段可引發(fā)多種后果，如流產(chǎn)、胎兒發(fā)育緩慢、胎兒構(gòu)造

27、畸形以及出生后再顯現(xiàn)的各種生理和心思缺陷。環(huán)境要素干擾正常胚胎發(fā)育過程，使胚胎發(fā)育異常而出現(xiàn)的先天畸形或出生缺陷，它作用的靶是體細(xì)胞，因此是不具遺傳性的。假設(shè)環(huán)境要素作用于生殖細(xì)胞，使在分裂中把對(duì)遺傳物質(zhì)損害的特征如突變傳送給子代細(xì)胞，它對(duì)生殖功能的影響和導(dǎo)致的不良結(jié)局是可遺傳的。環(huán)境污染與致畸的毒理學(xué)根底人類出生缺陷或胎兒畸形發(fā)生的緣由異常復(fù)雜。但對(duì)外環(huán)境要素的致畸作用，大多數(shù)是外因包括化學(xué)、物理和生物性等有害要素作用于胚胎發(fā)育階段，干擾正常胚胎發(fā)育過程而引發(fā)的構(gòu)造畸形。所以將胚胎器官發(fā)育構(gòu)成階段稱為外環(huán)境要素致畸作用的敏感期，對(duì)人來說是妊娠第 天天；大鼠為第天天；兔子為第天天；猴子為第天天

28、。動(dòng)物致畸的三段實(shí)驗(yàn)環(huán)境要素除了引發(fā)畸形構(gòu)造外，還能夠?qū)ι彻δ?，生長(zhǎng)發(fā)育、生理及生化代謝妨礙等產(chǎn)生影響。因此，需求進(jìn)展三段實(shí)驗(yàn)。l段實(shí)驗(yàn)主要測(cè)試環(huán)境要素對(duì)受孕率和生殖功能的影響。通常在交配前天染毒雄性動(dòng)物，并在交配前天染毒雌性動(dòng)物。開場(chǎng)交配后繼續(xù)染毒雌性動(dòng)物直至授乳期。分娩前處死雌性動(dòng)物并進(jìn)展胚胎毒性及致畸性檢查。另雌性動(dòng)物自行分娩、授乳、斷乳后處死仔代察看肉眼可見畸形。本段實(shí)驗(yàn)最終能提供受孕率、生育力、著床前后存活及分娩、授乳等方面影響的資料。段實(shí)驗(yàn)在孕鼠器官構(gòu)成期對(duì)雌性動(dòng)物單獨(dú)進(jìn)展染毒，并在分娩前一天處死受孕動(dòng)物進(jìn)展胚胎毒性及致畸性檢查。本實(shí)驗(yàn)最終能提供外環(huán)境要素的胚胎毒性和致構(gòu)造畸形的

29、資料。段實(shí)驗(yàn)對(duì)分娩和出生后發(fā)育影響的察看。在妊娠最后天和整個(gè)授乳期染毒。目的在于測(cè)試對(duì)胎仔后期發(fā)育、分娩、授乳及胎仔生長(zhǎng)發(fā)育的影響。察看可延續(xù)至斷乳后直至性成熟以評(píng)價(jià)神經(jīng)行為缺陷，性及生育力妨礙以及癌癥發(fā)生的情況等。四環(huán)境污染的其他危害環(huán)境污染對(duì)人群安康的影響和危害是多方面的。環(huán)境生物性污染可導(dǎo)致人群發(fā)生疾病，甚至流行。環(huán)境污染對(duì)植物的損害，可導(dǎo)致農(nóng)作物減產(chǎn)，破壞城市生活區(qū)的綠化環(huán)境，對(duì)人群安康產(chǎn)生間接影響。環(huán)境與安康關(guān)系研討方法環(huán)境流行病學(xué)研討方法環(huán)境流行病學(xué)是運(yùn)用傳統(tǒng)流行病學(xué)的方法，結(jié)合環(huán)境與人群安康關(guān)系的特點(diǎn)，研討外環(huán)境要素與人群安康的宏觀關(guān)系。因此，在研討內(nèi)容和方法學(xué)上有著本身的特點(diǎn)。

30、環(huán)境暴露與安康效應(yīng)在進(jìn)展環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，環(huán)境暴露丈量和人群安康效應(yīng)丈量是最根本、也是最重要的研討內(nèi)容。只需在獲得兩者科學(xué)的、正確的數(shù)據(jù)或資料后，才可以將暴露與安康效應(yīng)聯(lián)絡(luò)起來進(jìn)展分析，推理并作出結(jié)論。暴露丈量環(huán)境暴露程度是指人群接觸某個(gè)環(huán)境要素的濃度或劑量。暴露丈量可分為兩類：環(huán)境暴露丈量和生物丈量。環(huán)境暴露丈量外暴露劑量 通常是在不同的環(huán)境暴露區(qū)域，按照調(diào)研方案要求在不同的時(shí)間或空間進(jìn)展抽樣丈量。丈量結(jié)果從宏觀上可以為環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查劃分出高、中、低濃度區(qū)和對(duì)照區(qū)，是研討該環(huán)境要素對(duì)人群安康影響的根底資料。在環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查中，估計(jì)個(gè)體暴露量時(shí)，最好思索到不同暴露途徑，并估計(jì)總暴露量。生

31、物丈量?jī)?nèi)暴露劑量 又稱為生物監(jiān)測(cè)，直接丈量人體組織、體液或器官中某種環(huán)境暴露要素子的含量，以代表人體暴露程度，稱為“生物劑量，也稱“體內(nèi)負(fù)荷。雖然生物劑量也存在一定的變異但相對(duì)較為穩(wěn)定，也是反映人體暴露和蓄積的目的。環(huán)境中所檢測(cè)得的物質(zhì)濃度，對(duì)人體來講稱為外暴露程度，在體內(nèi)直接測(cè)得的為內(nèi)暴露程度，直接反映機(jī)體的負(fù)荷，可作為制定生物學(xué)接觸限值，并可為確定生物資料如呼出氣、血液、尿液等樣品中某種因子或代謝物的正常值提供根據(jù)。安康效應(yīng)丈量與評(píng)價(jià)環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)根據(jù)研討的目的和需求、各項(xiàng)安康效應(yīng)的可繼續(xù)時(shí)間、受影響的范圍、人數(shù)以及危害性大小等，選取調(diào)查時(shí)必需丈量的安康效應(yīng)目的進(jìn)展丈量和評(píng)價(jià)。通常應(yīng)中

32、選擇在個(gè)體中僅產(chǎn)生體內(nèi)負(fù)荷添加或出現(xiàn)細(xì)微生理、生化代謝改動(dòng)的目的作為安康效應(yīng)調(diào)查、丈量和評(píng)價(jià)的根據(jù)。環(huán)境毒理學(xué)研討方法環(huán)境毒理學(xué)與環(huán)境流行病學(xué)研討方法，在環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研討中相輔相成，互為補(bǔ)充。環(huán)境毒理學(xué)的根本方法普通毒性測(cè)試方法特殊毒性測(cè)試方法致突變性測(cè)試方法：根據(jù)致突變性檢測(cè)終點(diǎn)可將檢測(cè)方法分為基因突變；染色體畸變；非整信體；DNA損傷與修復(fù)。前種檢測(cè)終點(diǎn)屬遺傳學(xué)終點(diǎn)，后者那么為測(cè)定在遺傳學(xué)終點(diǎn)出現(xiàn)前的通道上發(fā)生的遺傳物質(zhì)改動(dòng)或損傷事件，以預(yù)測(cè)其致突變性。動(dòng)物致癌實(shí)驗(yàn)方法：主要以直接察看外源物質(zhì)對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞形狀變化為終點(diǎn)，以確定其致癌性。致畸性測(cè)試方法：主要系實(shí)驗(yàn)動(dòng)物三段實(shí)驗(yàn)及體外致畸實(shí)驗(yàn)。

33、環(huán)境毒理學(xué)監(jiān)測(cè)環(huán)境理化監(jiān)測(cè)與生物監(jiān)測(cè)并用，該當(dāng)是今后環(huán)境監(jiān)測(cè)的趨勢(shì)。目前利用毒理學(xué)方法進(jìn)展的環(huán)境監(jiān)測(cè)，主要可分為兩類。現(xiàn)場(chǎng)直接監(jiān)測(cè)環(huán)境樣品監(jiān)測(cè)環(huán)境與安康研討中的生物標(biāo)志物生物標(biāo)志物biological marker是指機(jī)體由于接觸污染物而產(chǎn)生可在生物介質(zhì)中測(cè)定到的細(xì)胞、生物化學(xué)和生物分子的改動(dòng)。生物標(biāo)志物分類：接觸生物標(biāo)志物biomarkers of exposure指在機(jī)體內(nèi)某個(gè)隔室中測(cè)定到的外來物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物內(nèi)劑量，或外來因子與某些靶分子或細(xì)胞相互作用的產(chǎn)物生物有效劑量或到達(dá)劑量。效應(yīng)生物標(biāo)志物biomarkers of effect指機(jī)體內(nèi)可測(cè)定的生化、生理或其他方面的改動(dòng)。根據(jù)這些改

34、動(dòng)的程度，可表現(xiàn)為確證的或潛在的安康損害或疾病的標(biāo)志。易感性生物標(biāo)志物biomarkers of susceptibility指機(jī)體接觸某種特定環(huán)境因子時(shí)，其反響才干的先天性或獲得性缺陷的目的。生物標(biāo)志物對(duì)研討和評(píng)價(jià)環(huán)境污染對(duì)人群安康影響的重要價(jià)值：體內(nèi)劑量、生物有效劑量可作為污染物危害監(jiān)測(cè)和鑒定的重要目的；是定性污染物與暴露后果相聯(lián)絡(luò)的重要參考；生物標(biāo)志物能運(yùn)用于確定暴露一反響，暴露一效應(yīng)關(guān)系和危險(xiǎn)度的估計(jì)；生物效應(yīng)分子生物標(biāo)志物，細(xì)胞構(gòu)造功能改動(dòng)標(biāo)志物有助于環(huán)境污染物對(duì)機(jī)體損傷機(jī)制的研討；易感性生物標(biāo)志物，對(duì)發(fā)現(xiàn)環(huán)境污染易感個(gè)體和制定維護(hù)易感人群的衛(wèi)生措施有著非常重要的價(jià)值。生物標(biāo)志物是當(dāng)

35、前環(huán)境毒理學(xué)研討的熱點(diǎn)。制定環(huán)境衛(wèi)生學(xué)規(guī)范的重要根據(jù)慢性毒性實(shí)驗(yàn)在制定環(huán)境衛(wèi)生規(guī)范中具有非常重要的位置。從設(shè)計(jì)和結(jié)果中，該當(dāng)獲得劑量一效應(yīng)或劑量一反響關(guān)系資料，最大無作用劑量maximal no-effect level MNEL和閾劑量minimal effect level MEL，相當(dāng)于未察看到有害作用劑量noobserved-adversed-effect levelNOAEL和最低察看到有害效應(yīng)劑量lowest-observed-adversed-effect level，LOAEL。以最大無作用劑量作為外推到人體暴露平安劑量的根底，根據(jù)受試物毒作用性質(zhì)和特點(diǎn)，選擇適宜的外推方法外推

36、到人，再換算為不同環(huán)境介質(zhì)中的濃度，作為有害物質(zhì)濃度基準(zhǔn)值，為制定該物質(zhì)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)規(guī)范提供根據(jù)。安康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)安康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)health risk assessment，HRA是對(duì)暴露于某一特定環(huán)境條件下，該環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)要素能夠引起個(gè)人和群體產(chǎn)生某些有害安康效應(yīng)傷、殘、病、出生缺陷和死亡等的概率進(jìn)展定性、定量評(píng)價(jià)。安康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的根本組成安康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)HRA，是由幾個(gè)步驟有機(jī)組織起來的科學(xué)方法，用以評(píng)價(jià)所能搜集到的科學(xué)資料。目前多開展對(duì)化學(xué)物的安康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)最終回答：被評(píng)化學(xué)物能否具有安康危害的能夠性；進(jìn)而估計(jì)對(duì)人群安康危害的程度以反響概率即危險(xiǎn)度表示。危害鑒定hazard i

37、dentification危害鑒定是安康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的首要步驟，屬于定性評(píng)價(jià)階段。目的是確定化學(xué)物能否具有對(duì)安康的有害效應(yīng)，這種效應(yīng)的產(chǎn)生能否是該化學(xué)物所固有的毒性特征和類型。普通將安康有害效應(yīng)分為四類：致癌包括體細(xì)胞致突變性；致生殖細(xì)胞突變；發(fā)育毒性致畸性；器官細(xì)胞病理學(xué)損傷等。前兩類有害效應(yīng)損傷遺傳物屬無閾值毒物效應(yīng)，后兩類屬有閾值毒物效應(yīng)。危害鑒定主要流行病學(xué)和毒理學(xué)的資料搜集。個(gè)案報(bào)告及少數(shù)病例臨床察看資料對(duì)危害鑒定亦有極重要的價(jià)值。暴露評(píng)價(jià)exposure assessment沒有人群暴露，也就不存在危險(xiǎn)。因此，暴露評(píng)價(jià)是安康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)過程中不可分割的一部分。經(jīng)過暴露評(píng)價(jià)，可以估計(jì)出人

38、群對(duì)某化學(xué)物暴露的強(qiáng)度、頻率和繼續(xù)時(shí)間。這與評(píng)價(jià)該化學(xué)物毒性效應(yīng)的誘發(fā)時(shí)間和埋伏期有很大關(guān)系。劑量一反響關(guān)系的評(píng)定doseresponse assessment劑量-反響關(guān)系評(píng)定是環(huán)境化學(xué)物暴露與安康不良效應(yīng)之間的定量評(píng)價(jià)，是安康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的中心。評(píng)價(jià)資料可以于人群流行病學(xué)調(diào)查資料，多數(shù)是于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料混雜要素相對(duì)較少，得到的劑量一反響效應(yīng)曲線較明晰，但它與人類間存在著明顯的種屬差別，所得資料需求外推到人。危險(xiǎn)度特征分析riskcharacterization危險(xiǎn)度特征分析是根據(jù)上述三個(gè)階段所得的定性定量評(píng)定結(jié)果，對(duì)該化學(xué)物在環(huán)境中存在時(shí)，所致的安康危險(xiǎn)度進(jìn)展綜合評(píng)價(jià)。分析判他人

39、群發(fā)生某種安康危害的能夠性和指出各種不確定要素。安康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的運(yùn)用現(xiàn)行的安康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)，主要運(yùn)用為：預(yù)測(cè)、預(yù)告在特定環(huán)境要素暴露條件下，暴露人群終生發(fā)病或死亡的概率危險(xiǎn)度。對(duì)各種有害化學(xué)物或其他環(huán)境要素的危險(xiǎn)度進(jìn)展比較評(píng)價(jià)，陳列治理次序，用于新化學(xué)物的挑選，并從公共衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、政治等方面進(jìn)展論證及各種經(jīng)濟(jì)效益、利弊分析，為環(huán)境管理決策提供科學(xué)根據(jù)。有害物質(zhì)及致癌物環(huán)境衛(wèi)生學(xué)規(guī)范的研制，提出環(huán)境中有害化學(xué)物及致癌物的可接受濃度，同時(shí)研制有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)、管理?xiàng)l例，為衛(wèi)生監(jiān)視任務(wù)提供重要根據(jù)。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)第三章 大氣衛(wèi)生 HYPERLINK exam/view/specdata/A-BF-ABC

40、.html t exam/view/specdata/_self 大 HYPERLINK exam/view/specdata/A-BF-ABC.html t exam/view/specdata/_self 中 HYPERLINK exam/view/specdata/A-BF-ABC.html t exam/view/specdata/_self 小衛(wèi)生學(xué)意義臭氧層約在km處，厚度約為km，能吸收短波紫外線。太陽(yáng)輻射中波長(zhǎng)小于nm的射線被臭氧層吸收，不能到達(dá)地球外表，防止了宇宙射線、短波紫外線等有害射線對(duì)地球外表生物的殺傷作用。紫外線紫外線C波長(zhǎng)nm具有極強(qiáng)的殺菌作用，但對(duì)正常細(xì)胞的損傷也

41、是嚴(yán)重的。紫外線Bnm有部分能到達(dá)地表，對(duì)機(jī)體有抗佝僂病作用和紅斑作用，并能提高機(jī)體免疫程度。這段波長(zhǎng)的紫外線對(duì)機(jī)體的生理功能促進(jìn)作用最大。紫外線A波長(zhǎng)nm的生理意義較小，主要是產(chǎn)生色素冷靜作用。紫外線雖對(duì)人體安康有益，但照射過度可引起日光性皮炎、眼炎、甚至皮膚癌等疾病?？諝怆x子化空氣中的氣體分子例如氧、氮在普通形狀下呈中性。當(dāng)遭到外界某些理化因子的劇烈作用，其外層電子可躍出軌道而構(gòu)成陽(yáng)正離子，該躍出的電子即附著在另一氣體分子而構(gòu)成陰負(fù)離子。輕離子每個(gè)陽(yáng)離子或陰離子均能將周圍個(gè)中性分子吸附在一同，構(gòu)成輕陽(yáng)離子n+或輕陰離子n-。重離子輕離子再與空氣中的懸浮顆粒物、水滴等相結(jié)合，即構(gòu)成直徑更大的

42、重陽(yáng)離子N+或重陰離子N-?？諝庵杏幸欢舛鹊年庪x子能起到使機(jī)體鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止癢、止汗、利尿、降低血壓、增進(jìn)食欲、使留意力集中、提高任務(wù)效率等良好的作用。陽(yáng)離子那么相反，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生許多不良的作用。但假設(shè)濃度超越 cm，那么無論陽(yáng)離子或陰離子，均對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良作用。天然環(huán)境中，重、輕離子數(shù)的比值Nn不應(yīng)大于 。大氣的污染及大氣污染物的轉(zhuǎn)歸人為大氣污染來源工業(yè)企業(yè)燃料的熄滅工業(yè)消費(fèi)中熄滅燃料，是大氣污染最嚴(yán)重的來源。熄滅完全產(chǎn)物主要有：CO、SO、NO、水汽、灰分可含有雜質(zhì)中的氧化物或鹵化物，如氧化鐵、氟化鈣等等。熄滅不完全產(chǎn)物的種類和數(shù)量，視雜質(zhì)種類、熄滅不完全的程度而定。常見的有CO、硫

43、氧化物、氮氧化物、醛類、炭粒、多環(huán)芳烴等。消費(fèi)過程中排出的污染物 工業(yè)消費(fèi)過程中，由原資料到廢品，各個(gè)消費(fèi)環(huán)節(jié)都能夠有污染物排出。污染物的種類與消費(fèi)性質(zhì)和工藝過程有關(guān)。生活爐灶和采暖鍋爐熄滅設(shè)備效率低、熄滅不完全，煙囪高度較低，大量熄滅產(chǎn)物低空排放，尤其在采暖季節(jié)，用煤量成倍高于非采暖季節(jié)，污染物排放量更多，呵斥居住區(qū)大氣的嚴(yán)重污染。交通運(yùn)輸液體燃料均為石油制品，熄滅后能產(chǎn)生大量NO 、CO、多環(huán)芳烴、醛類等污染物。此外，假設(shè)汽油中含有抗爆劑四乙基鉛，那么廢氣中就含有鉛化合物。這類污染源是流動(dòng)污染源，其污染范圍與流動(dòng)道路有關(guān)。交通頻繁地域和交通燈控制的交叉路口，污染更為嚴(yán)重。由其他環(huán)境介質(zhì)轉(zhuǎn)入

44、其他某些不測(cè)事故等。大氣污染物的種類及其存在方式化學(xué)性污染物主要都是以廢氣的方式排入大氣。根據(jù)它們?cè)诖髿庵械奈锢硇螤?，可分為氣態(tài)和顆粒形狀兩類存在方式。氣態(tài)污染物包括氣體和蒸汽。氣體是某些物質(zhì)在常溫、常壓下所構(gòu)成的氣態(tài)方式。常見的氣體污染物有CO、SO 、NO 、NH 、HS等。蒸汽是某些固態(tài)或液態(tài)物質(zhì)受熱后，引起固體升華或液體揮發(fā)而構(gòu)成的氣態(tài)物質(zhì)。如汞蒸汽、苯、硫酸蒸汽等。蒸汽遇冷，仍能逐漸恢復(fù)至原有的固體或液體形狀。顆粒物顆粒形狀物質(zhì)的統(tǒng)稱，包括固體顆粒和液體顆粒。懸浮性顆粒物直徑m的顆粒物，能均勻地分散在大氣中構(gòu)成相對(duì)穩(wěn)定的懸浮體系，稱為氣溶膠。沉降性顆粒物直徑m的顆粒物為，容易降落。顆

45、粒物直徑的表示法目前顆粒物直徑的表示法是采用國(guó)際上最常用的空氣動(dòng)力學(xué)當(dāng)量直徑Dp，簡(jiǎn)稱空氣動(dòng)力學(xué)直徑。空氣動(dòng)力學(xué)當(dāng)量直徑是指在低雷諾數(shù)的氣流中與單位密度球具有一樣終末沉降速度的顆粒直徑。也就是指在較安靜的氣流中被測(cè)顆粒的直徑相當(dāng)于與其具有一樣終末沉降速度的密度為的球形規(guī)范顆粒物的直徑。這種表示法可以直接表達(dá)出顆粒物在空氣中的停留時(shí)間、沉降速度、進(jìn)入呼吸道的能夠性、在呼吸道中的堆積部位等等，故最為合理。總懸浮顆粒物total suspended particulates，TSP粒徑為lm。它是氣溶膠中各種顆粒物的總稱，是評(píng)價(jià)大氣質(zhì)量的常用目的?？晌腩w粒物inhalable particulat

46、es，IP粒徑為m。這類顆粒物可以被人體吸入呼吸道，與人體安康的關(guān)系更為親密，更能反映出大氣質(zhì)量與人體安康的關(guān)系。影響大氣中污染物濃度的要素污染源的排放情況排出量排出高度無組織排放污染物不經(jīng)過煙囪或排氣筒而是任其由門窗向大氣逸散。這種排放的排出高度很低，分散不遠(yuǎn)，容易引起附近地域的大氣污染。有組織排放。經(jīng)過煙囪或排氣筒，把污染物排到一定高度的大氣中。排出高度是指煙囪的有效排出高度，也就是煙囪本身的高度與煙氣抬升的高度之和。與污染源的間隔 著陸點(diǎn)煙氣自煙囪排出后，向下風(fēng)側(cè)逐漸分散、稀釋，接觸到地面的接觸點(diǎn)。氣候要素風(fēng)和湍流 風(fēng)和湍流對(duì)污染物在大氣中的分散和稀釋起著決議性作用。氣溫正常情況下，大氣

47、溫度垂直遞減率的平均值為m。其含義是：正常大氣的高度每添加 m，其溫度降低。這種大氣溫度遞減的特性，有利于地面熱空氣的垂直流動(dòng)，也就有利于污染物的分散。大氣穩(wěn)定度表示大氣垂直運(yùn)動(dòng)的程度。逆溫大氣溫度隨高度升高而上升，構(gòu)成上層氣溫高于下層氣溫，此景象稱為。氣壓在穩(wěn)定氣壓高壓繼續(xù)幾天的控制下，大氣污染加重。氣濕以上個(gè)氣候要素，是影響大氣中污染物分散的主要要素。地形部分地形可影響部分地域的氣候條件，影響該地域大氣污染物的分散和稀釋。山地和谷地海濱與陸地城市熱島大氣污染物的轉(zhuǎn)歸自凈大氣的自凈作用主要是物理作用分散、沉降，其次是化學(xué)作用氧化、中和等和生物學(xué)作用植物吸收等。轉(zhuǎn)移污染物的轉(zhuǎn)移去向主要有以下幾

48、處。向下風(fēng)側(cè)更遠(yuǎn)的方向轉(zhuǎn)移向地面水體和土壤轉(zhuǎn)移向平流層轉(zhuǎn)移構(gòu)成二次污染污染物轉(zhuǎn)化成二次污染物各種從污染源直接排出的一次污染物，在大氣中遭到化學(xué)作用或光化學(xué)作用，本身產(chǎn)生了化學(xué)變化，轉(zhuǎn)變成毒性比一次污染物更大的化學(xué)物質(zhì)，即為二次污染物。例如 SO轉(zhuǎn)變成硫酸霧，NO 轉(zhuǎn)變成硝酸霧，以及烴類和NO 轉(zhuǎn)化成光化學(xué)煙霧等，后者均比前者的毒性大。大氣污染對(duì)人體安康的影響大氣污染物進(jìn)入人體的途徑大氣污染物主要經(jīng)過呼吸道進(jìn)入人體，一小部分也可經(jīng)過消化道和皮膚進(jìn)入人體。經(jīng)呼吸道進(jìn)入經(jīng)消化道進(jìn)入經(jīng)粘膜、皮膚進(jìn)入大氣污染對(duì)安康的直接危害引起急性中毒當(dāng)大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高，使周圍人群吸入大量污染物而呵斥急

49、性中毒。急性中毒可按生成的緣由劃分成如下兩類：煙霧事件 這是大氣污染呵斥急性中毒的主要類型，是由于燃料熄滅產(chǎn)生的煙霧以及消費(fèi)過程中排出的污染物而引起的。根據(jù)煙霧構(gòu)成的緣由，又可分為兩類。煤煙型煙霧事件：這類煙霧事件是由于煤煙和工業(yè)廢氣大量排入大氣且得不到充分分散而引起的。煤煙型煙霧事件的特點(diǎn)：污染物煤炭的熄滅產(chǎn)物及工業(yè)消費(fèi)過程的污染物；氣候條件為氣溫低、氣壓高、風(fēng)速很低、濕度大、有霧、有逆溫產(chǎn)生；多發(fā)生在冰冷季節(jié)；河谷盆地易發(fā)生；受害者以呼吸道刺激病癥最早出現(xiàn)，死亡緣由多為氣管炎、支氣管炎、心臟病等。光化學(xué)型煙霧事件：這類煙霧事件主要是由于汽車尾氣在紫外線的光化學(xué)作用下，經(jīng)過轉(zhuǎn)化，生成具有猛烈

50、刺激作用的光化學(xué)煙霧。光化學(xué)型煙霧事件的特點(diǎn)：污染物主要汽車尾氣，經(jīng)日光紫外線的光化學(xué)作用生成的強(qiáng)氧化型煙霧；氣候條件為氣溫高、天氣晴朗，紫外線劇烈。多發(fā)生在夏秋季節(jié)的白天；多發(fā)生在南北緯度以下的地域；大城市內(nèi)機(jī)動(dòng)車擁堵、高樓林立，街道通風(fēng)不暢，容易發(fā)生此類事件；受害者病癥主要是眼睛紅腫、流淚、咽喉痛、喘息、咳嗽、呼吸困難、頭痛、胸悶、皮膚潮紅、心臟功能妨礙、肺功能衰竭。尤其是患有心臟病和肺部疾患的人，受害最重。消費(fèi)事故呵斥慢性危害及遠(yuǎn)期影響長(zhǎng)期刺激作用產(chǎn)生炎癥呼吸道炎癥的反復(fù)發(fā)作，使支氣管上皮的分泌物大量排出，內(nèi)膜增厚，有時(shí)產(chǎn)生痙攣，并有瘢痕壓迫，呵斥氣道狹窄，氣道阻力添加，構(gòu)成綜合性疾病，

51、稱為慢性阻塞性肺部疾患chronic obstructive pulmonary diseases，COPD。這是慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫三種疾病的統(tǒng)稱。心血管疾病機(jī)體免疫功能下降變態(tài)反響慢性中毒致癌作用大氣中主要污染物對(duì)人體安康的影響一可吸入顆粒物理化特點(diǎn)粒徑大小與進(jìn)入呼吸道的關(guān)系粒徑 m的顆粒物，因可以進(jìn)入人體呼吸道，故稱為可吸入顆粒物inhalable particles，IP。不同粒徑的可吸入顆粒物滯留在呼吸道的部位不同。大于m的多滯留在上部氣道，小于m的多滯留在細(xì)支氣管和肺泡。顆粒物越小，進(jìn)入的部位越深。lm以下的在肺泡內(nèi)堆積率最高。但小于m的顆粒能較自在地進(jìn)入肺泡并可隨呼氣

52、排出體外，故堆積較少。IP的理化特性因其來源不同而異IP的“載體作用很多有害氣體和液體可附著在IP上而被帶入肺臟深處，從而促成多種急慢性疾病的發(fā)生。IP的金屬成分具催化作用，可使其他有害物質(zhì)的毒性加強(qiáng)。IP上的多種化學(xué)成分還能起結(jié)協(xié)作用?？傊琁P的毒性應(yīng)根據(jù)其化學(xué)成分而定。PM直徑m的顆粒物稱為微粒子particle matters，PM是由直接排入空氣中的一次微粒和空氣中的氣態(tài)污染物經(jīng)過化學(xué)轉(zhuǎn)化生成的二次微粒組成。一次微粒主要由塵土性微粒、植物和礦物燃料熄滅產(chǎn)生的碳黑粒子組成。二次微粒主要由硫酸銨和硝酸銨組成，這兩種微粒是由大氣中的SO和NOx與NH反響生成。這些都是水溶性的化合物，所以，

53、在低空濕度大時(shí)容易生成PM。安康影響大量的IP進(jìn)入肺部對(duì)部分組織有堵塞作用，使部分支氣管的通氣功能下降，或使細(xì)支氣管和肺泡的換氣功能喪失。尤其是粘稠性較大的IP，例如石油及其制品的熄滅顆粒，粒徑小，粘稠度大，容易聚集在部分組織，不易分散。加上SO、NO等要素的作用，加重了部分組織的損傷程度，導(dǎo)致慢性阻塞性肺部疾患COPD。顆粒物的成分不同毒性不同l普通的成分：燃料熄滅產(chǎn)生的顆粒物都含SO 、NO 、BaP、甲醛等。SO 、NO 、甲醛可引起呼吸道損傷，BaP可致癌，因此這些效應(yīng)在空氣污染中都是常見的。特殊的成分：例如，含鉛的顆粒物可引起鉛中毒，含砷的顆粒物可引起砷中毒，含氟化物的顆粒物可引起氟

54、中毒等等。衛(wèi)生規(guī)范我國(guó)“居住區(qū)大氣中可吸入顆粒物衛(wèi)生規(guī)范GB-規(guī)定，可吸入顆粒物日平均最高允許濃度為 mgm。二二氧化硫理化特點(diǎn)SO又稱亞硫酸酐，為無色氣體，有刺激性臭味。易溶于水。SO在大氣中可被自在基氧化成SO，再溶于水汽中構(gòu)成硫酸霧；也可先溶于水汽生成亞硫酸霧再氧化成硫酸霧。硫酸霧是SO的二次污染物，對(duì)呼吸道的附著性更強(qiáng)，危害也更大。硫酸霧能凝成大顆粒，構(gòu)成酸雨。所以SO是酸雨的主要構(gòu)成物之一。安康影響對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響 對(duì)粘膜的刺激作用：SO具有很強(qiáng)的刺激作用，能刺激眼結(jié)膜和鼻咽部粘膜。引起呼吸道急性和慢性炎癥：SO易溶于水，易被上呼吸道和支氣管粘膜的富水性粘液所吸收。因此它主要作用于上

55、呼吸道和支氣管以上的氣道，呵斥該部位的平滑肌內(nèi)末梢神經(jīng)感受器遭到刺激而產(chǎn)生反射性收縮，使氣管和支氣管的管腔變窄，氣道阻力添加，分泌物添加，嚴(yán)重時(shí)可呵斥部分炎癥或腐蝕性組織壞死，是COPD的主要病因之一。SO與煙塵共同存在時(shí)的結(jié)協(xié)作用比SO的單獨(dú)危害作用大得多。吸附在IP上進(jìn)入肺深部，其毒性添加 倍。IP中的三氧化鐵等金屬氧化物，可催化 SO氧化成硫酸霧，它的刺激作用比SO大倍。堆積在肺泡內(nèi)或粘附在肺泡壁上的SO 和IP，長(zhǎng)期作用會(huì)促使肺泡壁纖維增生構(gòu)成肺纖維性病變以致發(fā)生肺氣腫，這在老年人中多見。致敏作用 吸附SO 的IP被以為是一種變態(tài)反響原，能引起支氣管哮喘。促癌作用SO和BaP結(jié)協(xié)作用時(shí)

56、，動(dòng)物肺癌的發(fā)病率高于BaP單獨(dú)作用時(shí)的發(fā)病率。其他作用SO被肺泡吸收后，分布到全身器官，其危害是多方面的。三氮氧化物理化特點(diǎn)氮氧化物的種類 氮氧化物NOx是NO、NO、NO、NO、NO、NO、NO等含氮?dú)怏w化合物的總稱。其中，呵斥大氣嚴(yán)重污染的主要是 NO和 NO。感官性狀NO是紅褐色氣體，有刺激性。NO為無色氣體，遇氧那么變?yōu)镹O。NOx難溶于水。光化學(xué)煙霧的起始物 氮氧化物的二次污染物是硝酸霧和光化學(xué)煙霧。安康影響近年來的研討證明，人體內(nèi)存在微量的一氧化氮NO，是人體生理活動(dòng)所必需的，起到第三信使的作用。但大量的NOx那么是有害的。NO的毒性比NO高倍。對(duì)呼吸道的影響 氮氧化物難溶于水，

57、故對(duì)眼睛和上呼吸道的刺激作用較小，而易于侵入呼吸道深部細(xì)支氣管及肺泡。長(zhǎng)期吸入低濃度NOx可引起肺泡外表活性物質(zhì)的過氧化，損害細(xì)支氣管的纖毛上皮細(xì)胞和肺泡細(xì)胞，破壞肺泡組織的膠原纖維，并可發(fā)生肺氣腫樣病癥。它尚能緩慢地溶于肺泡外表的水分中，構(gòu)成亞硝酸、硝酸，對(duì)肺組織產(chǎn)生劇烈的刺激及腐蝕作用，引起肺水腫。對(duì)血液及其他系統(tǒng)的影響 在肺中構(gòu)成的亞硝酸鹽進(jìn)入血液后，能與血紅蛋白結(jié)合生成高鐵血紅蛋白即變性血紅蛋白，減低了血紅蛋白帶氧才干，引起組織缺氧。當(dāng)污染物以NO為主時(shí)，肺的損害比較明顯；當(dāng)污染物以NO為主時(shí)，高鐵血紅蛋白血癥及中樞神經(jīng)損害比較明顯。對(duì)心、肝、腎以及造血組織等均有影響。慢性毒作用主要表

58、現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征。四光化學(xué)煙霧理化特點(diǎn)光化學(xué)煙霧photochemical smog是一種混合物的總稱。它是排入大氣中的NOx、碳?xì)浠衔锸芴?yáng)紫外線作用，發(fā)生光化學(xué)反響所產(chǎn)生的一種具有刺激性很強(qiáng)的淺藍(lán)色的混合煙霧，屬于二次污染物。其中主要成分是臭氧、醛類和各種過氧?；跛狨eroxyacyl nitrates，PANs這些物質(zhì)統(tǒng)稱為光化學(xué)氧化物photochemical oxidants。此外，還含有酮類、醇類、酸類等。光化學(xué)煙霧是強(qiáng)氧化劑在各種光化學(xué)反響產(chǎn)物中，臭氧約占以上，PANS約占，其他物質(zhì)的比例很小。PANs中主要是過氧乙酰硝酸酯PAN，其次是過氧苯酰硝酸酯PBN和過氧丙酰硝酸

59、酯PPN等。醛類化合物主要是甲醛、乙醛、丙烯醛等。由于光化學(xué)煙霧中的很多物質(zhì)都具有劇烈的氧化作用，在運(yùn)用碘化鉀法作測(cè)定時(shí)能使碘從碘化鉀溶液中氧化出來，因此總稱這些物質(zhì)為“總氧化劑，以O(shè)為代表。安康影響對(duì)眼睛的刺激 光化學(xué)煙霧對(duì)眼睛具有劇烈的刺激作用。主要作用物是PAN、甲醛、丙烯醛、各種自在基及過氧化物等。其中PAN是極強(qiáng)的催淚劑，其催淚作用相當(dāng)于甲醛的倍。而PBN的催淚作用更強(qiáng)，比PAN大約強(qiáng)倍。所以，PBN的含量雖不如PAN高，但其劇烈的催淚作用不可忽視。對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響光化學(xué)煙霧對(duì)鼻、咽、喉、氣管和肺等呼吸器官也有明顯的刺激作用。對(duì)全身的影響 O還能妨礙血液輸氧功能，呵斥組織缺氧，并使甲

60、狀腺功能受損，骨骼早期鈣化。還可引起潛在的全身影響，如誘發(fā)淋巴細(xì)胞染色體畸變、損害某些酶的活性和產(chǎn)生溶血反響，長(zhǎng)期吸入氧化劑會(huì)影響細(xì)胞新陳代謝，加速人體衰老。致敏作用 甲醛是致敏物質(zhì)，能引起流淚、噴嚏、咳嗽、呼吸困難、哮喘等。致突變作用五一氧化碳理化特點(diǎn)感官性狀CO是無色、無嗅、無味、無刺激性的氣體，在空氣中化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定。構(gòu)成碳氧血紅蛋白CO與血紅蛋白的親和力比O 與血紅蛋白的親和力大倍，因此，進(jìn)入體內(nèi)的CO能很快與血紅蛋白結(jié)合，構(gòu)成碳氧血紅蛋白HbCO，而HbCO的解離速度比氧合血紅蛋白慢倍。安康影響組織缺氧對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響對(duì)心血管系統(tǒng)的影響對(duì)胎兒的影響劑量一效應(yīng)關(guān)系空氣CO的濃度與血液中H