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1、關(guān)于醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露與防護(hù)問(wèn)題隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步,我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也正處于發(fā)展階段,這對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)自然是好事,但不可否認(rèn),現(xiàn)階段,依然存在很多安全隱患。醫(yī)生與護(hù)士存在的意義就是治病救人,倘若他們自己都生病了,那又該如何去救治患者呢,所以,醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露與防護(hù)問(wèn)題就顯得尤為重要。世界衛(wèi)生組織8月15日公布最新統(tǒng)計(jì)數(shù)字,截至8月7日,全球累計(jì)非典病例共8422例,涉及32個(gè)國(guó)家和地區(qū)。自7月13日美國(guó)發(fā)現(xiàn)最后一例疑似病例以來(lái),沒(méi)有新發(fā)病例及疑似病例。全球因非典死亡人數(shù)919人,病死率近11。最新統(tǒng)計(jì)顯示:中國(guó)內(nèi)地累計(jì)病例5327例,死亡349人;中國(guó)香港1755例,死亡300人;
2、中國(guó)臺(tái)灣665例,死亡180人;加拿大251例,死亡41人;新加坡238例,死亡33人;越南63例,死亡5人。醫(yī)護(hù)人員中的非典感染人數(shù)累計(jì)達(dá)1000 名左右,醫(yī)護(hù)人員的患者人數(shù)約占非典患者總數(shù)的20%。據(jù)事后統(tǒng)計(jì),非典死亡人數(shù)中13 是戰(zhàn)斗在第一線的醫(yī)護(hù)人員。以上數(shù)據(jù)來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),非典發(fā)生于2003年,那時(shí)的我正是小學(xué)四年級(jí),對(duì)這個(gè)東西根本就沒(méi)什么概念。只記得當(dāng)時(shí)學(xué)校要求嚴(yán)格,校領(lǐng)導(dǎo)檢查也頻繁,千萬(wàn)不能發(fā)燒,不然就會(huì)被隔離。后來(lái),我逐漸長(zhǎng)大,直到自己選擇了醫(yī)學(xué)院,也就意味著我以后很可能就從事這個(gè)職業(yè),我了解了更多關(guān)于這方面的事情。知道了對(duì)于這樣的傳染病,醫(yī)護(hù)人員的感染系數(shù)是極高的。但是,當(dāng)國(guó)家和
3、人民需要你的時(shí)候,當(dāng)患者躺在床上需要你照顧的時(shí)候,你不能也不被允許退縮,你不可以當(dāng)膽小鬼,只能向前沖。就是因?yàn)樾闹械男拍钆c責(zé)任,一批又一批醫(yī)護(hù)人員沖向前線,奮斗在抗擊非典的一線。他們是偉大的,他們是無(wú)私的,他們也許是一對(duì)兒女的父母,一雙老人的子女,他們有親人,有自己的家庭責(zé)任,同時(shí)也有社會(huì)責(zé)任。醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期工作在細(xì)菌病毒密集的環(huán)境中,易感染各種傳染性疾病。國(guó)外的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)護(hù)人員的院內(nèi)感染發(fā)病率高于其他人群。呼吸道和消化道傳染病如流感、傷寒、病毒性肝炎、肺結(jié)核等,是最常見(jiàn)的醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染疾病。呼吸及消化道傳染病的危害醫(yī)護(hù)人員大部分是女性,又要經(jīng)歷妊娠期,目前已知的風(fēng)疹、單純皰疹、柯薩
4、奇病毒感染等能致胎兒畸形或其他感染,應(yīng)提高警惕。甲戊肝病毒及其他腸道傳染病如不注意也有可能傳染給醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)院感染已經(jīng)成為當(dāng)今一個(gè)非常突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題,臨床一線醫(yī)護(hù)人員和患者接觸密切,如果不能掌握自我防護(hù)措施,會(huì)成為重要的傳播媒介和傳染源,危害自身健康.在抗擊SARS疫情戰(zhàn)斗中,大批醫(yī)護(hù)人員被感染,甚至獻(xiàn)出生命,使我們認(rèn)識(shí)到控制和預(yù)防院內(nèi)感染,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)的重要性。從非典以后,我們國(guó)家更加重視醫(yī)療事業(yè)的公共衛(wèi)生安全,也更加注重醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施,保證醫(yī)生與護(hù)士的人生安全。在各個(gè)方面加大投資力度,更新設(shè)備,做到再次發(fā)生類似的傳染病事件的時(shí)候,不會(huì)像非典那般的慌亂無(wú)措。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能
5、接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理?yè)p傷性操作時(shí)必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。同時(shí),在診療、護(hù)理操作過(guò)程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以
6、使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,在上級(jí)醫(yī)院及專家的指導(dǎo)下,應(yīng)當(dāng)對(duì)其暴露的級(jí)別的暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定,并做出相應(yīng)處置。安徽宿州一醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員感染病毒性肺炎21人被隔離治療,5日起,安徽省宿州市皖北煤電總醫(yī)院多名醫(yī)護(hù)人員頭痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。截至11日,共有21名醫(yī)護(hù)人員被隔離治療。根據(jù)宿州方面的報(bào)告,目前安徽省衛(wèi)生廳認(rèn)定只是普通病毒性肺炎傳染,不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件,因此未介入調(diào)查。這其中的之一的事故,各種各樣的傳染病依然對(duì)群眾的安全構(gòu)成威脅,同時(shí)也對(duì)醫(yī)護(hù)人員的安全構(gòu)成了安全隱患。曾經(jīng)一度出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員因?yàn)榉?/p>
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