院感防護(hù)和護(hù)理職業(yè)防護(hù)_第1頁(yè)
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1、關(guān)于院感防護(hù)與護(hù)理職業(yè)防護(hù)第一張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 內(nèi)容醫(yī)院感染的概念臨床工作中的院感防控要求醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防醫(yī)療廢物的管理第二張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 醫(yī)院感染的定義醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講,醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等,這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均可以稱為醫(yī)院感染,但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫(yī)

2、院的時(shí)間短暫,獲得感染的因素多而復(fù)雜,常難以確定感染是否來(lái)自醫(yī)院,故實(shí)際上醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院病人和醫(yī)院工作人員。第三張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月臨床工作中的院感防控要求臨床工作中院感管理要求 應(yīng)用最新、最科學(xué)的隔離預(yù)防和方法,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生和暴發(fā)流行; 切斷醫(yī)院感染鏈,終止空氣、飛沫、接觸三個(gè)主要傳播途徑,防止病原微生物在患者與患者之間、醫(yī)務(wù)人員與患者之間和媒介物中傳播。 第四張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月病區(qū)的建筑布局與隔離要求 建筑布局:在病區(qū)末端應(yīng)設(shè)一間或多間隔離病室。 感染患者與非感染患者應(yīng)分室安置。 受條件限制的醫(yī)院,同種感染性疾病、同種病原體感染

3、患者可安置于一室,病床間距宜大于0.8m。 病情較重的患者宜單人間安置。 床位數(shù)單排3床;雙排 6床。第五張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 消毒隔離制度(硬性要求)1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)范、中華人民共和國(guó)傳染病防治法和消毒管理辦法等有關(guān)法律法規(guī)。 2、嚴(yán)格遵守消毒滅菌原則,凡進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。 3、用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;特殊感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“雙消毒”(朊毒體氣性壞疽)。 4、根據(jù)物品性能可使用物理或化學(xué)方法消毒滅菌,滅菌首選壓力蒸汽滅菌、干熱

4、、環(huán)氧乙烷氣體,消毒首選煮沸(特別是餐具)、流通蒸汽,化學(xué)消毒根據(jù)不同情況可選高效、中效、低效消毒劑。 第六張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月5、醫(yī)務(wù)人員要了解消毒劑的性能、作用、以及使用方法,配制時(shí)應(yīng)注意有效濃度、作用時(shí)間及影響因素。使用中的消毒劑必須保持其有效濃度,并定期監(jiān)測(cè)。 6、正確規(guī)范使用化學(xué)消毒劑,按要求進(jìn)行化學(xué)與生物學(xué)監(jiān)測(cè);滅菌器材(如壓力蒸汽滅菌器、快速壓力蒸汽滅菌器等)應(yīng)按要求進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物學(xué)監(jiān)測(cè),確保滅菌合格率達(dá)100。 7、治療室、檢查室、換藥室以及高危科室等應(yīng)按要求進(jìn)行空氣消毒,空氣潔凈度符合要求 消毒隔離制度 第七張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于20

5、22年6月8、使用紫外線燈管應(yīng)進(jìn)行日常記錄,每周清潔燈管一次,每半年監(jiān)測(cè)一次輻照強(qiáng)度,不得低于70uw/cm2;每批次新進(jìn)的紫外線燈管應(yīng)進(jìn)行輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè),低于90uw/cm2不得入庫(kù)。 9物體表面、地面應(yīng)保持清潔,濕式清掃;被病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行消毒處理;拖把應(yīng)分區(qū)使用(衛(wèi)生員),標(biāo)記明顯,分開(kāi)清洗,懸掛晾干。10、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道等器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水。 第八張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月11、嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范的要求規(guī)范洗手,示意圖上墻,符合要求,洗手設(shè)施

6、覆蓋率大于90。 12、工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,按要求著裝,認(rèn)真進(jìn)行手的清洗或消毒。 13、感染病人與非感染病人分開(kāi)安置,同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置(比如多重耐藥菌感染病人)。 14、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝,針頭、刀片等利器使用后應(yīng)放入專門的利器盒內(nèi),統(tǒng)一處置第九張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 病房消毒隔離1、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜一桌一抹布,用后均需消毒,病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元進(jìn)行終末消毒處理。 2、患者被服每周更換1次,(傳染病病人用過(guò)的單獨(dú)處理)被污染時(shí)(血液、尿液)及時(shí)更換,禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)的被

7、服和衣物3、地面濕式清掃,保持清潔 。病人餐具必須經(jīng)蒸汽或煮沸消毒。便盆、便壺用后必須經(jīng)500 mg/L健之素消毒液浸泡,衛(wèi)生員應(yīng)知道消毒方法。乙肝病毒攜帶者要做好登記,用過(guò)的床單、衣服等用品按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防進(jìn)行消毒隔離。 第十張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月4、治療室、換藥室、檢查室布局合理,保持清潔、整齊,不得有個(gè)人用品。清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)劃分明確。有流動(dòng)水洗手,有干手設(shè)施。醫(yī)務(wù)人員掌握正確的洗手方法。 5、治療室、換藥室內(nèi)有消毒設(shè)施,消毒有登記。紫外線燈管保持清潔,每周用無(wú)水酒精擦拭一次。 6、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,用后消

8、毒。 7、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽(口罩)整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)第十一張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月8、治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。 9、無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清楚、規(guī)范,按消毒日期依次放入專柜存放,無(wú)過(guò)期包。打開(kāi)的無(wú)菌包(包括無(wú)菌棉球、棉棒、紗布等)注明開(kāi)包時(shí)間,使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。 10、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入液注明時(shí)間,開(kāi)啟口用無(wú)菌棉球遮蓋,超過(guò)2小時(shí)不得使用。啟封抽吸的各種溶酶超過(guò)24小時(shí)不得使用。 11、嚴(yán)格按消毒技術(shù)規(guī)范正確使用消毒劑,嚴(yán)禁擅自稀釋、配制消毒劑。碘酒、酒精、密封保存,容器每周滅菌2次,更換有記錄。無(wú)菌持物鉗采用干法保存,使用時(shí)間不得超過(guò)

9、4小時(shí)。第十二張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月12、使用中消毒劑有效成分含量符合要求,有監(jiān)測(cè)記錄。 13、一般診療用品消毒,如體溫表、壓舌板、壓脈帶、吸痰器、氧氣濕化瓶、開(kāi)口器、舌鉗、吸引器、引流瓶、胃腸減壓器、彎盤(pán)、治療碗(盤(pán))、霧化器等能高壓者高壓消毒,不能高壓者用含氯消毒劑500mg/L浸泡30分鐘后晾干備用。第十三張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生洗手指征:(一)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

10、(三)穿脫隔離衣前后,摘手套后;(四)進(jìn)行無(wú)菌操作前后,處理清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后;(五)當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后.第十四張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理七步洗手法 1、掌心對(duì)掌心,手指并攏,相互揉搓; 2、手指交叉,掌心對(duì)手背搓揉,交換進(jìn)行第十五張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月3、掌心對(duì)掌心,雙手交叉指縫相互揉搓 4、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心交換進(jìn)行 第十六張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月5、左手握住右手拇指,旋轉(zhuǎn)揉搓交換進(jìn)行 6、將五個(gè)指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行第十七張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于

11、2022年6月 7、清洗手腕,交換進(jìn)行。第十八張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中接觸有毒、有害物質(zhì),或傳染病病原體,從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。而醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,又分感染性職業(yè)暴露,放射性職業(yè)暴露.第十九張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的三個(gè)基本概念1、 隔離對(duì)象:將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性,需要隔離。2、 防護(hù):實(shí)施雙向防護(hù),防止疾病雙向傳播。3、 隔離措施:根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。其重點(diǎn)是洗手。第二十張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于20

12、22年6月什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:是指認(rèn)定病人血液,體液,分泌物,排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施根據(jù)傳播途徑采取接觸隔離,飛沫隔離,空氣隔離,是預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施第二十一張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施:(一)手衛(wèi)生1、在以下情況下應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑(1)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位 移動(dòng)到清潔部位時(shí);(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血 液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后;(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;(4)進(jìn)行無(wú)菌操作前

13、、接觸清潔、無(wú)菌物品之前;(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。(6)處理藥物或配餐前。第二十二張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2、在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微 生物污染的物品后。(2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。3、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則(1)當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。(2)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗 手。第二十三張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(二)戴手套1、在以下情況下應(yīng)戴清潔手套:接觸病人的血液

14、、體液、 分泌物、排泄物、嘔吐物時(shí)、接觸污染物品時(shí)。2、在以下情況下應(yīng)戴無(wú)菌手套:醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)時(shí); 為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無(wú)菌操作時(shí);接觸病人破損皮膚、 粘膜時(shí)。3、診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。操作完成后脫去手套,應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。戴無(wú)菌手套時(shí),應(yīng)防止手套污染。如手部皮膚破損,應(yīng)戴雙層手套。第二十四張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(三)正確使用口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩1、一般診療活動(dòng)、手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、 進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩,接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染

15、病患者時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩或外科口罩。2、下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩:在進(jìn)行診療、護(hù)理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí);近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí);為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開(kāi)、氣管插管等近距離操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí),應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。3、口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后,應(yīng)及時(shí)更換;摘口罩時(shí)不要接觸口罩前面; 護(hù)目鏡、防護(hù)面罩每次使用后應(yīng)清潔與消毒。第二十五張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(四)適時(shí)使用隔離衣與防護(hù)服 1、下列情況應(yīng)穿隔離衣: 接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等可能受到患者血液、體液

16、、分泌物、排泄物噴濺時(shí);對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí),如大面積燒傷患者的診療、護(hù)理時(shí); 第二十六張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2、下列情況應(yīng)穿防護(hù)服: 臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí);接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。 第二十七張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月3、隔離衣和防護(hù)服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。穿前應(yīng)檢查隔離衣和防護(hù)服有無(wú)破損;穿時(shí)勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng),發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時(shí)更換;脫時(shí)應(yīng)注意避免污染。脫下隔離衣后,將隔離衣污染面向里,衣領(lǐng)及衣邊卷至中央,放入污衣袋封口,貼標(biāo)識(shí)送清洗消毒后備用。隔離衣每

17、天更換、清洗與消毒,遇污染隨時(shí)更換。第二十八張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(五)防水圍裙的使用1、可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時(shí),應(yīng)穿防水圍裙。2、重復(fù)使用的圍裙,每班使用后應(yīng)及時(shí)清洗與消毒。遇有破損或滲透時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。第二十九張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(六)安全注射1、使用過(guò)的針具和注射器應(yīng)及時(shí)處理,不得重復(fù)使用。2、銳器使用后放置于銳器盒中,在容器3/4滿將其封口。3、禁止用雙手回帽。免疫注射時(shí)使用自動(dòng)銷毀式注射器。4、任何銳器不能兩人同時(shí)觸摸;避免手術(shù)中經(jīng)手傳播銳器。第三十張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6

18、月(七)污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品應(yīng)正確處理。物體表面、環(huán)境、衣物按規(guī)定進(jìn)行消毒。(八)醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理。第三十一張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)務(wù)人員怎樣正確戴口罩口罩的使用在醫(yī)療活動(dòng)中普遍,起著物理屏障、放置吸入感染性氣溶膠的作用,并雙向保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者,然而在現(xiàn)實(shí)中還是常常能見(jiàn)到許多使用過(guò)程中的誤區(qū)。首先是在各式各樣的口罩中,醫(yī)務(wù)人員通常使用的有醫(yī)學(xué)口罩,可分外科口罩和操作口罩兩類;特殊時(shí)候會(huì)使用N95口罩(屬于一種呼吸防護(hù)器) 第三十二張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月標(biāo)準(zhǔn)的外科口罩有3層結(jié)構(gòu)(外層通常是藍(lán)色無(wú)紡布有阻隔體液作用、中層有吸附

19、微粒作用、內(nèi)層通常是白色有吸潮作用)+鼻夾(根據(jù)各人鼻梁高低調(diào)整固定起密閉作用)+系帶(兩根系帶在頭部固定);通常在手術(shù)室、無(wú)菌操作和標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)等等時(shí)候使用,起飛沫隔離的作用。第三十三張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月標(biāo)準(zhǔn)的操作口罩有3層結(jié)構(gòu)(同外科口罩)+鼻夾(同外科口罩)+松緊帶(區(qū)別;通常于外科口罩);通常在一般清潔操作和接觸普通污染物時(shí)使用。第三十四張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月另外在特殊疫情(例如:結(jié)核、SARS)時(shí)必須使用N95口罩(屬于一種呼吸防護(hù)器),用于空氣隔離。第三十五張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月戴醫(yī)學(xué)口罩的注意事項(xiàng)1.手衛(wèi)生在先2.遮蓋口、

20、鼻、下巴3. 根據(jù)鼻梁固定鼻夾4.在頭部系緊系帶5.注意四邊的密閉度6.調(diào)整舒適度第三十六張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月戴N95口罩的注意事項(xiàng)1.手衛(wèi)生在先2.遮蓋口、鼻、下巴3.根據(jù)鼻梁固定鼻夾4.固定用松緊帶置于頭部5.調(diào)整舒適度6.密閉度檢查:吸氣時(shí)口罩內(nèi)陷、呼吸時(shí)口罩四周有否泄露第三十七張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月脫卸口罩的注意事項(xiàng)1.手衛(wèi)生在先2.先解開(kāi)頭部系帶,然后頸部系帶3.抓住系帶從臉部移開(kāi)口罩,避免正面接觸4.丟棄于專用污物桶5.再手衛(wèi)生第三十八張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月脫卸N95口罩的注意事項(xiàng)1.手衛(wèi)生在先2.先抓住頸部系帶提過(guò)頭部

21、3.然后提下頭部系帶4.移開(kāi)口罩丟于專用污物桶5.再手衛(wèi)生最后提醒一下:任何全身性防護(hù)穿戴步驟中口罩總是首先戴上,最后脫卸的第三十九張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)護(hù)人員銳器傷防護(hù)及處置醫(yī)療銳器傷的類型:注射器針頭 頭皮針 套管針 縫合針 血糖針 手術(shù)刀第四十張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)護(hù)人員易被刺傷的情況:1、被拔出的靜脈穿刺針刺傷2、將靜脈注射器與針頭分離3、搶救、配合手術(shù)時(shí)傳送器械清洗、搶救、 手術(shù)后器械第四十一張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 如何預(yù)防針刺傷和割傷醫(yī)院應(yīng)在現(xiàn)有條件下,考慮醫(yī)護(hù)人員本身的安全性。提供便于丟棄污染針頭等銳利廢物的容器等設(shè)

22、施,減少醫(yī)療銳器刺傷的發(fā)生。第四十二張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月意外被銳器損傷的處理1、被污染過(guò)的針、刀等損傷:立即擠出傷口中的血液,用 含碘類消毒劑(最好用碘酒)消毒,乙肝病毒用酒精消毒 無(wú)效。2、皮膚接觸血液體液:立即用肥皂、清水沖洗,必要時(shí)用消毒劑清洗。3、黏膜接觸血液體液:若病人的血液或體液濺入口腔、眼睛,應(yīng)即刻用大量清水或生理鹽水沖洗,而后點(diǎn)滴含有抗生素的眼藥水。第四十三張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月普遍性防護(hù)原則的操作內(nèi)容是什么?世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護(hù)原則包括以下內(nèi)客: 安全處置銳利器具 1、無(wú)論在什么情況下,不要把用過(guò)的器具傳遞給別人。 2、在進(jìn)行

23、侵襲性操作時(shí)、一定要保證足夠的光線,盡可能減少創(chuàng)口出血。3、千萬(wàn)不要向用過(guò)的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過(guò)的注射器。4、在創(chuàng)口縫合時(shí),要特別注意減少意外刺傷。5、把用過(guò)的注射器直接放到專門的桶(盒)中、統(tǒng)一處理。6、如將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。7、 勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。第四十四張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)士在高危環(huán)境下的自我防護(hù)1、護(hù)士對(duì)病區(qū)空氣污染的自身防護(hù):戴好口罩,須注意的是正確使用和保存口罩。 2、護(hù)士對(duì)接觸性細(xì)菌傳染的防護(hù):了解洗手指征,掌握洗手的規(guī)范方法。3、護(hù)士對(duì)血液、體液傳染的防護(hù):切記,只需 0.004毫升帶乙肝病毒的

24、血液就足以使護(hù)士感染。 因此在操作中應(yīng)牢固樹(shù)主自我保護(hù)意識(shí)。 4、注意飲食結(jié)構(gòu),保持樂(lè)觀情緒,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力,并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。第四十五張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 醫(yī)療廢物的管理 第四十六張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物的分類及處理一、感染性廢物:指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品(棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種敷料、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品等)、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清等。第四十七張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月處理方法:1、以上廢物產(chǎn)生后放

25、入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋后,由專人定時(shí)、定路線用防滲漏、防遺灑的專用垃圾桶收集到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn),后由本市指定醫(yī)療垃圾處置單位集中處理。2、各種病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物,在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或其它消毒方法消毒,然后按感染性廢物處理。3、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的具有傳染性排泄物,按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定排放標(biāo)準(zhǔn)后方可污水處理系統(tǒng);隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物并及時(shí)密封后按感染性廢物處理。第四十八張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的器皿,包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿及一次性使用空針、輸液器、輸血器的針頭部分等。處理方法:產(chǎn)生后立即放入防刺、防滲漏的硬質(zhì)容器中,后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋中,由專人定時(shí)收集于醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn),后由本市指定醫(yī)療垃圾處置單位集中處理。第四十九張,PPT共五十五頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、病理性廢物:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試動(dòng)物尸體等,包括手術(shù)即其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織器官、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體、病理切片后的人體組織、病理臘片等。處理方法:小件病理性廢物按感染性廢物處理,較大或大件的病理性廢物送梓潼縣殯儀館

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