回旋加速器等輻射工作場所核技術應用項目環(huán)境影響報告表

1、核 技 術 應 用 項 目 環(huán) 境 影 響 報 告 表公示版工程名稱： 華 中 科 技 大 學 同 濟 醫(yī) 學 院 附 屬 協(xié) 和 醫(yī) 院 盤旋加速器等輻射工作場所核技術應用工程建設單位： 華 中 科 技 大 學 同 濟 醫(yī) 學 院 附 屬 協(xié) 和 醫(yī) 院編制單位：武漢華凱環(huán)境平安技術開展編制日期：二一六年一月目 錄HYPERLINK l page3 表 1 工程概況1HYPERLINK l page15 表 2 放射性同位素及密封源13HYPERLINK l page17 表 3 廢棄物重點是放射性廢物15HYPERLINK l page18 表 4 射線裝置16HYPERLINK l pa

2、ge19 表 5 污染源分析包括貫穿輻射污染17HYPERLINK l page32 表 6 環(huán)境影響分析30HYPERLINK l page50 表 7 環(huán)境風險分析48HYPERLINK l page53 表 8 結論與建議51表 1 工程概況單位名稱華中科技大學同濟醫(yī)學地址湖北省武漢市解放大道 1277 號院附屬協(xié)和醫(yī)院法人代表王國斌 430022聯(lián)系人張義丹聯(lián)系 工程名稱盤旋加速器等輻射工作工程地點武漢市解放大道 1277 號場所核技術應用工程武漢市硚口區(qū)航空路 13 號工程用途醫(yī)用診療工程性質(zhì)新建改擴建技改總 投 資 萬/工程依據(jù)/元核技術工程1200核技術工程投資萬元環(huán)保投資萬元放

3、射性同密封源射線裝置其它位素應用應用類型/原有工程使用、類放射源，、類放射裝置，乙級輻射工作的非密封放射性物質(zhì)工作場所種類和范圍本 項 目乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所；使用類放射裝置1.1 核技術應用的目的和任務 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院以下簡稱“協(xié)和醫(yī)院始創(chuàng)于 1866年，是華中科技大學同濟醫(yī)學院的附屬醫(yī)院之一，湖北省首批三級甲等醫(yī)院之一。 現(xiàn)已開展成集醫(yī)療、教學、科研、培干于一體的部屬大型綜合性教學醫(yī)院。醫(yī)院地處武漢市中心，全院設置中心供氧、中心吸引、中央空調(diào)、中心對講 呼叫系統(tǒng)，擁有 PET、超導型核磁共振、螺旋 CT 機，數(shù)字減影血管造影儀、雙 探頭可變角 SPECT 機、彩

4、色超聲多普勒診斷儀、高壓氧倉、單光子適形加速器、 雙光子加速器、伽馬刀治療儀、眼科準分子激光治療儀、體外超聲碎石機、大型 全自動生化分析儀、雙能 X 線骨密度測量儀、腹腔鏡、系列心肺監(jiān)護設備等大型 現(xiàn)代化設備。1醫(yī)院前期環(huán)保手續(xù)落實情況 湖北省輻射環(huán)境管理站于 2021 年 12 月編制完成了?華中科技大學同濟醫(yī)學 院附屬協(xié)和醫(yī)院核技術應用工程環(huán)境影響報告表?，并于 2021 年 1 月 23 日取得 環(huán)境保護部的批復，文號為環(huán)審202164 號。協(xié)和醫(yī)院于 2021 年 2 月 26 日取 得了環(huán)境保護部核發(fā)的輻射平安許可證國環(huán)輻證00316，確定協(xié)和醫(yī)院核技 術應用工程的種類和范圍為：使用

5、、類放射源，、類放射裝置，乙 級非密封放射性物質(zhì)工作場所。2021 年協(xié)和醫(yī)院委托武漢華凱環(huán)境平安技術開展對醫(yī)院新增的 、類射線裝置的環(huán)境影響評價工作，該工程以鄂環(huán)審2021164 號取得湖北 省環(huán)境保護廳的批復，2021 年武漢華凱環(huán)境平安技術開展編制完成了 ?協(xié)和醫(yī)院新增核技術應用工程環(huán)境影響評價報告表?，并以鄂環(huán)審2021168號文通過湖北省環(huán)境保護廳審批。2021 年 3 月，協(xié)和醫(yī)院辦理了輻射平安許可證延續(xù)手續(xù)，延續(xù)后許可的種 類和范圍為：使用、類放射源，、類放射裝置，乙級非密封放射性 物質(zhì)工作場所。協(xié)和醫(yī)院 2021 年 3 月核發(fā)的輻射平安許可證中放射源情況見表 1-1、非密 封

6、放射性物質(zhì)情況見表 1-2、射線裝置情況見表 1-3。表 1-1 協(xié)和醫(yī)院 2021 年 3 月核發(fā)的輻射平安許可證中放射源情況一覽表序號放射源名稱類別總活度活動種類工作場所名稱1Co-602.09E+14Bq使用伽瑪?shù)吨委熝芯恐行?Ir-1923.7E+11Bq使用協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心3Ge-684.0E+08Bq使用PET 中心4Ge-684.0E+08Bq使用PET 中心5Ge-68IV3.7E+09Bq使用PET 中心6Cs-1373.7E+06Bq使用PET 中心表 1-2 協(xié)和醫(yī)院 2021 年 3 月核發(fā)的輻射平安許可證中非密封放射性物質(zhì)情況一覽表序工作場所等級核素日最大操作量活動種

7、工作場所名號類稱1Tc-99m7.5E+07Bq使用核醫(yī)學科2乙級I-1311.80E+08Bq使用核醫(yī)學科3I-1312.96E+093.7E+09Bq使用核醫(yī)學科4I-1258.33E+05Bq使用核醫(yī)學科25Sr-893.7E+06Bq使用核醫(yī)學科6Sm-1533.7E+07Bq使用核醫(yī)學科7F-183.88E+08Bq使用核醫(yī)學科8C-112.72E+08Bq使用核醫(yī)學科9N-132.91E+05Bq使用核醫(yī)學科10O-152.91E+05Bq使用核醫(yī)學科11F-183.7E+08Bq使用PET 中心12乙級C-112.59E+08Bq使用PET 中心13N-132.78E+07Bq使

8、用PET 中心14O-159.25E+06Bq使用PET 中心表 1-3 協(xié)和醫(yī)院 2021 年 3 月核發(fā)的輻射平安許可證中射線裝置情況一覽表序號射線裝置名稱射線裝置類別射線裝置數(shù)活動種類工作場所名稱量臺1DSA類2 臺使用放射科2心血管造影機類2 臺使用放射科3心血管造影系統(tǒng)類2 臺使用放射科4血管造影機平板類2 臺使用放射科5直線加速器類5 臺使用放射科6SPECT/CT類1 臺使用放射科7CT類9 臺使用放射科8急診 CT類1 臺使用放射科9牙科 CT類1 臺使用核醫(yī)學科10骨科 CT類1 臺使用泌尿科11骨密度儀類1 臺使用泌尿科12DR類11 臺使用牙科13牙片機類1 臺使用牙科1

9、4牙片 X 光機類1 臺使用腫瘤中心15X 光牙片機類1 臺使用腫瘤中心16床邊機類7 臺使用腫瘤中心17移動式 C 臂 X 光機類8 臺使用腫瘤中心18泌尿診斷床類1 臺使用PET 中心19X 光全景機類1 臺使用PET 中心20體外沖擊波碎石機類1 臺使用放射科21數(shù)字腸胃機類5 臺使用放射科22正電子發(fā)射計算機類2 臺使用放射科斷層顯像儀23模擬定位機類1 臺使用放射科24醫(yī)用盤旋加速器類1 臺使用PET 中心25多功能 X 光機類1 臺使用放射科326曲面斷層全景機類1 臺使用放射科27數(shù)字乳腺機類1 臺使用放射科28碎石機類1 臺使用放射科29遙控透視放射機類1 臺使用放射科30尿動

10、力 X 光機類1 臺使用放射科31X 光定位機類2 臺使用放射科32鉬靶乳腺機類1 臺使用放射科注：以上共計類射線裝置 13 臺，類射線裝置 64 臺。以上射線裝置、密封源及非密封放射性物質(zhì)工作場所均已履行環(huán)境影響評價手續(xù)，竣工環(huán)境保護驗收工作正在進行中。醫(yī)院本次環(huán)境影響評價工作情況 醫(yī)院現(xiàn)有盤旋加速器類射線裝置2 臺，2 臺盤旋加速器均用于藥物制 備，盤旋加速器制備的藥物均經(jīng)由熱室合成室合成后由專用管道運輸至 PET 中心2 樓的 2 臺 PET/CT 診療。醫(yī)院現(xiàn)有的 2 臺盤旋加速器中 1 臺以下稱為 1#盤旋 加速器于 2021 年?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院核技術應用工程環(huán)

11、境影響報告表?中已做環(huán)評，并取得批復；醫(yī)院核醫(yī)學科及 PET 中心均為乙級非 密封放射性物質(zhì)工作場所，使用的放射性核素有 Tc-99m、I-131、I-125 等。為 滿足當?shù)鼗颊咝枨?、為了更好的展開醫(yī)療效勞工作，提高醫(yī)院診療水平，核醫(yī)學 科及 PET 中心現(xiàn)擬增加核素使用種類，核醫(yī)學科及 PET 中心的場所等級不變。根 據(jù)?建設工程環(huán)境影響評價分類管理名錄?中華人民共和國環(huán)境保護部令第 33號，2021 年 6 月 1 日施行的要求，核醫(yī)學科及 PET 中心的場所等級不變無需 進行環(huán)境影響評價。本工程對醫(yī)院對同期引入 PET 中心的另外一臺盤旋加速器以下稱為 2#回旋加速器工作場所進行環(huán)境影

12、響評價，并對新增非密封放射性物質(zhì)但場所等 級不變的核醫(yī)學科及 PET 中心工作場所進行分析與評估。具體情況見表 1-4、表1-5。表 1-4 本次履行環(huán)評手續(xù)的射線裝置一覽表序號射線裝置名稱射線裝置類射線裝置數(shù)量活動種類工作場所名稱別臺1醫(yī)用盤旋加速器類1 臺使用PET 中心4表 1-5 本次新增核素一覽表序核素名稱日等效最大操年使用頻次活動種類工作場所名稱備注號作量次/年132P108Bq120科研/診斷核醫(yī)學活性室購置2125I 粒子107 Bq30診療核醫(yī)學活性室購置3125I107Bq120科研/診斷核醫(yī)學活性室購置4188Re107Bq30科研/診療PET 中心熱室購置5186Re1

13、06Bq30科研/診療PET 中心熱室購置667Ga106 Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置7201Tl106Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置8124I108Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置968Ga108Bq200科研/診斷PET 中心熱室購置1064Cu108Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置11177Lu108Bq30科研/診療PET 中心熱室購置1290Y108Bq30科研/診療PET 中心熱室購置13123I107Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置1482mRb108Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置15111In109Bq30科研/診斷PET 中心熱室

14、購置16133Xe108Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置17103Pd106Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置18198Au108Bq30科研/診療PET 中心熱室購置1951Cr107Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置20117mSn106Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置2157Co106Bq30科研/診斷PET 中心熱室購置據(jù)?中華人民共和國環(huán)境影響評價法?、?中華人民共和國放射性污染防治法?和?放射性同位素與射線裝置平安和防護條例?等法律法規(guī)的要求，協(xié)和醫(yī)院改建核醫(yī)學科工程應履行環(huán)境影響評價手續(xù)，2021 年 12 月協(xié)和醫(yī)院委托武漢華凱環(huán)境平安技術開展以下簡稱“我公

15、司承當協(xié)和醫(yī)院新增盤旋加速器核技術應用工程環(huán)境影響評價編制工作。我公司承接任務后，于 2021 年 12 月組織人員對協(xié)和醫(yī)院盤旋加速器等輻射工作場所核技術應用工程現(xiàn)場進行了詳細的踏勘和調(diào)查，在收集和分析了相關資料，完成輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測、污染源分析等工作的根底上，依照?輻射環(huán)境保護管理導那么 核技術應用工程環(huán)境影響報告表的內(nèi)容和格式?的要求，編制完成了?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院盤旋加速器等輻射工作場所核技術5應用工程環(huán)境影響報告表?送審版。湖北省環(huán)境保護廳于 2021 年 1 月 6 日在 武漢市主持召開了?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院盤旋加速器等輻射工 作場所核技術應用工

16、程環(huán)境影響報告表?技術評審會，我公司根據(jù)技術評審意見 修改完善了該工程的環(huán)境影響報告表報批版，報請湖北省環(huán)保廳審批。編制依據(jù) 法律法規(guī)和部門規(guī)章 ?中華人民共和國環(huán)境保護法?，中華人民共和國主席令第 9 號，2021 年 1 月 1 日施行；?中華人民共和國環(huán)境影響評價法?，中華人民共和國主席令第 77 號，2003年 9 月 1 日施行； ?中華人民共和國放射性污染防治法?，中華人民共和國主席令第 6 號，2003 年 10 月 1 日施行； ?建設工程環(huán)境保護管理條例?，中華人民共和國國務院令第 253 號，1998年 11 月 29 日施行； ?放射性同位素與射線裝置平安和防護條例?，中

17、華人民共和國國務院令第 449 號，2005 年 12 月 1 日施行； ?建設工程環(huán)境影響評價分類管理名錄?，中華人民共和國環(huán)境保護部令第 33 號，2021 年 6 月 1 日施行； ?放射性同位素與射線裝置平安許可管理方法?，中華人民共和國環(huán)境保護部令第 3 號，2021 年 12 月 6 號施行； ?放射性同位素與射線裝置平安和防護管理方法?，中華人民共和國環(huán)境保護部令第 18 號，2021 年 5 月 1 日施行； ?關于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的通知?，原中華人民共和國環(huán)境保護總局環(huán)發(fā)2006145 號，2006 年 9 月 29 日發(fā)布； ?突發(fā)環(huán)境事

18、件應急預案管理暫行方法?，中華人民共和國環(huán)境保護部環(huán)發(fā)2021113 號，2021 年 9 月 28 日發(fā)布； ?關于進一步加強環(huán)境影響評價管理防范環(huán)境風險的通知?，中華人民共和國環(huán)境保護部環(huán)發(fā)202177 號，2021 年 7 月 3 日發(fā)布； ?關于切實加強風險防范嚴格環(huán)境影響評價管理的通知?，中華人民共和國環(huán)境保護部環(huán)發(fā)202198 號，2021 年 8 月 8 日發(fā)布； ?建設工程環(huán)境影響評價政府信息公開指南試行?，中華人民共和國環(huán)6境保護部環(huán)辦2021103 號，2021 年 1 月 1 日施行。導那么與技術標準 ?電離輻射防護與輻射源平安根本標準?GB18871-2002； ?放射

19、性廢物的分類?GB91331995； ?醫(yī)用放射性廢物的衛(wèi)生防護管理?GBZ133-2021； ?臨床核醫(yī)學放射衛(wèi)生防護標準?GBZ120-2006； ?環(huán)境地表 輻射劑量率測定標準?GB/T14583-93；?輻射環(huán)境保護管理導那么 核技術應用工程環(huán)境影響報告書表的內(nèi)容 和格式?(HJ/T10.1-1995)；?輻射環(huán)境監(jiān)測技術標準?HJ/T61-2001。其他文件 關于協(xié)和醫(yī)院新增盤旋加速器核技術應用工程環(huán)境影響評價的委托書； ?輻射防護技術與管理?廣西民族出版社 張丹楓、趙蘭才編 著；協(xié)和醫(yī)院提供的其他資料。評價標準 ?電離輻射防護與輻射源平安根本標準?GB 18871-2002劑量限值

20、根據(jù)?電離輻射防護與輻射源平安根本標準?GB 18871-2002相關要求， 年有效劑量限值參見表 1-6。表 1-6 劑量限值的相關內(nèi)容?電離輻射防護與輻射源平安根本標準?GB 18871-2002B1.1 職業(yè)照射B1.1.1 劑量限值B1.1.1.1 應對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不超B1.1 職業(yè)照射過下述限值： 由審管部門決定的連續(xù) 5 年的年平均有效劑量但不可作任何追溯性平均，20mSv；B1.2 公眾照射B1.2.1 劑量限值B1.2 公眾照射 實踐使公眾中有關關鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不 應超過下述限值：年有效劑量，1mSv；7劑量限值通常在照射劑量限

21、值的 10%30%的范圍之內(nèi)。本工程年有效劑量約束限值取值：職業(yè)人員年有效劑量約束值為 2mSv，公眾年有效劑量約束值為 0.25mSv。非密封放射性物質(zhì)工作場所的分級根據(jù)?電離輻射防護與輻射源平安根本標準?規(guī)定，非密封源工作場所的分級見表 1-7。表 1-7劑量限值的相關內(nèi)容級別日等效最大操作量甲4109乙21074109丙豁免活度值以上2107放射性核素的日等效操作活度的計算：放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實際日操作量Bq與該核素毒性組別修正因子的積除以與操作方式有關的修正因子所得的商。放射性核素的毒性組別修正因子及操作方式有關的修正因子分別見表 1-8 和表 1-9。放射性核素

22、的毒性分組見標準的附錄 D。表 1-8放射性核素毒性組別修正因子毒性組別毒性組別修正因子極毒10高毒1中毒低毒表 1-9 操作方式與放射源狀態(tài)修正因子放射源狀態(tài)操作方式外表污染水平液體、溶液、外表有污染氣體、蒸汽、粉末、壓較低的固體懸浮液的固體力很高的液體，固體源的貯存1000100101很簡單的操作100101簡單的操作101特別危險的操作1經(jīng)現(xiàn)場踏勘，原有非密封放射性物質(zhì)工作場所已建成，到目前為止，醫(yī)院防8護措施完善。根據(jù)?電離輻射防護與輻射源平安根本標準?GB18871-2002表C3，液體很簡單操作修正因子為 10，固體很簡單操作修正因子為 100，氣體很簡 單操作修正因子為 0.1；

23、表 C2 中，極毒組別修正因子為 10，高毒組別修正因子 為 1，中毒組別修正因子為 0.1，低毒組別修正因子為 0.01；附錄 C 非密封源工 作場所分級，乙級工作場所日等效最大操作量范圍為：21074109Bq 及附錄D 中各放射性核素的毒性分組，核醫(yī)學科及 PET 中心新增放射性核素后非密封放 射性物質(zhì)工作場所分級見表 1-10、表 1-11。表 1-10 核醫(yī)學科新增放射性核素后非密封放射性物質(zhì)工作場所分級核素名毒性最大日操操作方式日最大等工作場毒性修正效操作活備注稱作量(Bq)修正因子所分級因子度125I中毒1.21E+07102.85E+05擬新增核125I 粒子中毒2.85E+0

24、7107.12E+06素32P中毒7.12E+08107.12E+0699mTc低毒7.5E+07107.5E+04131I中毒1.80E+08101.80E+06131I中毒3.70E+09103.70E+07乙級89Sr中毒3.70E+06103.70E+04153Sm中毒3.70E+07103.70E+05原有核素18F低毒3.80E+08103.70E+0611C低毒2.72E+08103.70E+0513N低毒2.91E+05107.40E+0515O高毒12.91E+05103.70E+08合計/4.29E+08/表 1-11 PET 中心新增放射性核素后非密封放射性物質(zhì)工作場所分

25、級核素毒性修最大日操作操作方日最大等效操工作場毒性式修正備注名稱正因子量(Bq)作活度所分級因子188Re中7.12E+07107.12E+05186Re中7.40E+06107.40E+0467Ga中毒3.55E+06103.55E+04擬新201TI低毒1.06E+06101.06E+03乙級增核124I中毒1.85E+08101.85E+06素68Ga低毒1.11E+08101.11E+0664Cu低毒1.85E+08101.85E+05177Lu中毒7.40E+08107.40E+06990Y中毒7.40E+08107.40E+06123I低毒3.70E+07103.70E+0482m

26、Rb低毒7.40E+08107.40E+05111In中毒3.70E+09103.70E+07133Xe低毒3.70E+08103.70E+05103Pd中毒7.40E+06107.40E+04198Au中毒5.55E+08105.55E+0651Cr低毒1.85E+07101.85E+04117mSn中毒5.70E+06105.70E+0457Co中毒3.70E+06103.70E+0418F低3.70E+08103.70E+0511C低2.50E+08102.50E+05原有13N低2.78E+07102.78E+04核素15O高19.25E+06103.70E+08合計/4.33E+08

27、/根據(jù)計算可知：本工程核醫(yī)學科放射性同位素的日等效操作量為 108Bq，PET 中心放射性同位素的日等效操作量為 108Bq，確定該場所為乙 級非密封放射性物質(zhì)工作場所。評價目的 過現(xiàn)場監(jiān)測，了解改擴建輻射工作場所及周圍輻射環(huán)境現(xiàn)狀；通過對建設工程和有關資料的審查，從環(huán)境保護的角度確認工程診斷治療 工作的正當性和廠址選擇的適宜性；通過對放射防護平安系統(tǒng)的分析，論證對所采取的輻射平安措施的可行程度；對不利影響和存在的問題提出防治措施，把輻射環(huán)境影響減少到“可合理 到達盡量低的水平；通過對輻射監(jiān)測方案、規(guī)章制度和其他防護措施的分析，論證工程建成后 投入運行的可行性；滿足國家和地方環(huán)保部門對建設工程

28、環(huán)境管理規(guī)定的要求，為該工程的輻 射環(huán)境管理提供科學的依據(jù)評價因子 放射源的評價因子：輻射空氣吸收劑量率，外表污染，其他污染物為放 射性廢水、放射性氣載廢物及放射性固體廢物。根據(jù)本工程的特點，重點評價因子為外表污染、輻射空氣吸收劑量率。10評價范圍 根據(jù)?電離輻射防護與輻射源平安根本標準?GB18871-2002中“6.4 輻射工作場所的分區(qū)：應把輻射工作場所劃分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的規(guī)定，本工程 盤旋加速器輻射工作場所控制區(qū)包括：盤旋加速器的機房、熱室合成室；監(jiān)督區(qū) 為盤旋加速器控制室。醫(yī)院核醫(yī)學科和 PET 中心控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的劃分與原環(huán)評時期一致。環(huán)境保護目標 協(xié)和醫(yī)院本部位于湖北省武漢市解

29、放大道 1277 號，核醫(yī)學科位于協(xié)和醫(yī)院 本部醫(yī)技樓 2 樓；協(xié)和醫(yī)院 PET 中心位于武漢市硚口區(qū)航空路 13 號，本工程回 旋加速器以下稱為 2#盤旋加速器位于 PET 中心一樓北側，無地下結構，回 旋加速器機房樓上為 PET 休息室；北側為院區(qū)道路；南側為 PET 中心一樓中庭， 西側緊鄰醫(yī)院已履行環(huán)評手續(xù)的盤旋加速器機房以下稱為 1#盤旋加速器；東 側緊鄰 PET 中心庫房。本工程的環(huán)境保護目標主要為輻射工作人員和周圍活動的 公眾，環(huán)境影響評價范圍內(nèi)主要環(huán)境保護目標詳見表 1-12，周圍環(huán)境狀況參見 圖 1-1。表 1-12環(huán)境影響評價范圍內(nèi)主要環(huán)境保護目標序號點位描述人數(shù)保護對象方

30、位與距離保護等級1核醫(yī)學科22輻射工作各科室操作年有效劑量約束人員室內(nèi)值 2mSv2PET 中心173PET 中心醫(yī)護人員及緊鄰盤旋加流動人群速器機房4航郵社區(qū)流動人群PET 中心南側50m5同濟醫(yī)學院根底醫(yī)流動人群PET 中東南側學院二號樓13m年有效劑量約束6華中科技大學同濟流動人群公眾PET 中北側醫(yī)學院20m7影視中心醫(yī)護人員及核醫(yī)學科樓流動人群上8磁共振機房醫(yī)護人員及核醫(yī)學科樓流動人群下9庫房醫(yī)護人員及核醫(yī)學科樓流動人群下11院史館華中科技大學同濟醫(yī)學院同濟醫(yī)學院PET 中心根底醫(yī)學院二號樓航郵社區(qū)圖 1-1 PET 中心周圍環(huán)境保護目標示意圖12表 2放射性同位素及密封源核素放射性

31、活物理、化學性狀日等效操年等效用操作貯存方式與名稱度Bq/a作量Bq量Bq方式地點125I/狀態(tài)：液態(tài)107使用活性室毒性：屬中毒組101132P/狀態(tài)：液態(tài)1081012使用活性室毒性：屬中毒組125I 粒子/狀態(tài)：固態(tài)1071010使用活性室毒性：屬中毒組188Re/狀態(tài)：液態(tài)1071011使用活性室毒性：屬中毒組186Re/狀態(tài)：液態(tài)106109使用活性室毒性：屬中毒組67Ga/狀態(tài)：液態(tài)106109使用活性室毒性：屬中毒組201Tl/狀態(tài)：液態(tài)1061010使用活性室毒性：屬低毒組124I/狀態(tài)：液態(tài)1081010使用活性室毒性：屬中毒組68Ga/狀態(tài)：液態(tài)1081010使用活性室毒性

32、：屬低毒組64Cu/狀態(tài)：液態(tài)1081010使用活性室毒性：屬低毒組13177Lu/狀態(tài)：液態(tài)1081011使用活性室毒性：屬中毒組90Y/狀態(tài)：液態(tài)1081011使用活性室毒性：屬中毒組123I/狀態(tài)：液態(tài)107109使用活性室毒性：屬低毒組82mRb/狀態(tài)：液態(tài)1081012使用活性室毒性：屬低毒組111In/狀態(tài)：液態(tài)1091011使用活性室毒性：屬中毒組133Xe/狀態(tài)：氣態(tài)1081010使用活性室毒性：屬低毒組103Pd/狀態(tài)：液態(tài)106109使用活性室毒性：屬中毒組198Au/狀態(tài)：液態(tài)1081011使用活性室毒性：屬中毒組Bq51Cr/狀態(tài)：液態(tài)107109使用活性室毒性：屬低毒

33、組117mSn/狀態(tài)：液態(tài)106109使用活性室毒性：屬中毒組57Co/狀態(tài)：液態(tài)106108使用活性室毒性：屬中毒組注：1.密封源要注明并說明源強Bq；欄 2 中放射性活度是指核素年使用量Bq/a。2.密封源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強度n/s。3.等效操作量和操作方式見國家標準?輻射防護規(guī)定?GB8703-88。14表 3 廢棄物重點是放射性廢物廢棄物名稱狀態(tài)排放口濃度年排放總暫存情況最終去向量貯存在衰變10 個半衰期后經(jīng)池中，核醫(yī)檢測到達清潔解衰變池廢液液態(tài)/學科衰變池控水平后，排入體積 24m3，醫(yī)院污水處理PET 中心衰站，再排入城市變池 6m3污水管網(wǎng)鉛

34、污物桶收存放 10 個半衰期放射性固體集后，存放經(jīng)檢測到達清潔固體/于專用放射解控水平后，做廢物性固體廢物一般醫(yī)療廢物處儲存室內(nèi)理注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為 mg/L,固體為 mg/kg，氣態(tài)為 mg/m3；年排放總量用 kg。2.含有放射性的廢棄物要注明，其排放濃度和年排放總量分別用比活度Bq/L 或 Bq/kg或 Bq/m3和活度Bq。15表 4射線裝置加速器，包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學等用途的各類型加速器名稱型號生產(chǎn)廠家加速粒子能量MeV流強A用途備注Minitrace回美國GE公質(zhì)子50制藥PET中心，旋加速器司2003年購入廢物類型數(shù)量總活度Bq主要感生放廢物去向射

35、性核素廢靶/個-放射性廢物氣態(tài)/m3-液態(tài)/m3-年產(chǎn)生量固態(tài)/kg-中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源型號生產(chǎn)廠家電壓kV靶流A中子強度n/s用途備注-氚靶情況含廢棄的3含放射性廢棄物年產(chǎn)生量含感生的和含 H的廢泵油活度Bq保管方式備注數(shù)量總活度放射性核素廢物去向-氣m3-液m3-固kg-X射線機，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療含X射線CT診斷、分析儀器等名稱型號管電壓kV輸出電流mA用途備注-16表 5 污染源分析包括貫穿輻射污染主要放射性污染物和污染途徑 工作原理及治療流程盤旋加速器工作原理及流程盤旋加速器工作原理PET 中心的醫(yī)用盤旋加速器是正電子發(fā)射型計算機斷層設備配套的加速

36、器。 加速帶電粒子使之獲得高能量，轟擊靶系統(tǒng)中的靶原子核，并將其所有蓄積能量 傳遞給靶原子核，靶原子核吸收能量后被激發(fā)而發(fā)射 p，n 或 粒子直到全部的 激發(fā)能(Excitation energy)被消耗為止，從而產(chǎn)生出特定的核素，如 18F、11C、13N 及 15O 等帶正電子的放射性核素，以備 PET 放射性藥物的合成。但加速正離子后得到的高能粒子束需要由金屬電極偏轉板形成的偏轉電場來完成束流的引出，在引出過程中，高能粒子束與金屬電極板以及屏蔽材料之間發(fā)生碰撞會引起附加的輻射。盤旋加速器正電子核素的衰變參數(shù)見表 5-1。表 5-1 正電子核素的衰變參數(shù)及生產(chǎn)數(shù)據(jù)核+ 衰E+ 射線能能量理

37、論產(chǎn)額T1/2變 率量MeV核反響范圍素MeV及相對強mCi/Ah%MeV度%14N(p,)11C13310311C11B(p,n)11C10062(199.3)10B(d,n)11C1006712C(d,n)13N805313N10013C(p,n)13N100120(200)16O(p,)13N1674514N(d,n)15O806415O15N(p,n)15O10060(199.8)16O(p,pn)15O261610020Ne(d,)18F1403018F9718O(p,n)18F16380(194)16O(3He,p)18F411413系統(tǒng)自動將生成的放射性核素傳至全自動多功能藥物合

38、成器，全自動一步法 合成藥物，自動化過程完成臨床質(zhì)量控制。在合成過程中的合成器可以自動記錄 和反響相關的數(shù)據(jù)，以備反響后檢查。合成系統(tǒng)符合 GMP 要求。加速器本身帶自 屏蔽裝置,加速器有完整的平安連鎖系統(tǒng)，采用循環(huán)冷卻水冷卻靶。由盤旋加速器的工作原理，18O(p,n)18F 和 15N(p,n)15O 反響產(chǎn)生中子，中子與 自屏蔽體，靶周圍物質(zhì)等部件作用產(chǎn)生次級 射線。在加速器打靶時，由18O(p,n)18F 反響產(chǎn)生正電子發(fā)射核素 18F，經(jīng)過 +衰變經(jīng)湮沒輻射發(fā)射能量為170.511MeV 的 射線。加速器為自屏蔽裝置，但在加速器運行過程即輻照靶材料中仍會有 射線及中子漏射出來。穿過屏蔽

39、墻、防護門和屋頂?shù)闹凶雍?射線對工作人員和公眾會產(chǎn)生一定輻射水平的照射。所以，醫(yī)用盤旋加速器運行過程中，對環(huán)境的影響主要是 射線和中子輻射。盤旋加速器制備 18F 具體過程為：盤旋加速器原料使用采購來的 18O 水；盤旋加速器機房內(nèi)進行放射性同位素 18F 的制備；盤旋加速器制備結束后系統(tǒng)自動將同位素產(chǎn)物經(jīng)過專用的防護管道系統(tǒng)傳輸?shù)綗崾业娜詣佣喙δ芩幬锖铣善鲀?nèi)，進行藥物的進一步合成；合成器放置在帶有鉛屏蔽的合成熱室中，工作人員通過控制合成熱室外面的工作站(計算機操作系統(tǒng))控制合成器。合成過程中，合成器可以自動記錄和反應相關數(shù)據(jù)，合成系統(tǒng)符合 GMP 要求。經(jīng)過一系列的化學反響、純化處理后再通

40、過一個無菌濾膜傳輸?shù)綗o菌收集瓶內(nèi)，然后將盛有放射性藥品的收集瓶放進防護分裝罐內(nèi)備用；把防護分裝鉛罐送至特定的儲存區(qū)域儲存。工藝流程及產(chǎn)污節(jié)點見圖 5-1。原料(18O 水)回 旋 加 速 器中 子 、 射 線感 生 放 射 性 及 其 它 有 害 氣 體放 射 性 同 位 素 產(chǎn) 物18F、 13N、 11C 、 15O收 集 瓶分 裝 容 器注 射 、 診 斷合成熱室內(nèi)、 射 線、 射 線儲存區(qū)域、 射 線放 射 性 廢 水 、 固 廢 放 射 性 廢 水 、 固 廢加 速 器 機 房熱 室圖 5-1放射性同位素18F 制備流程及產(chǎn)污節(jié)點圖核醫(yī)學科原理及流程放射性核素治療原理18131I 治

41、療甲狀腺疾病原理甲狀腺具有從血液循環(huán)中高度選擇性攝取碘的功能并用于合成甲狀腺激素，甲亢時甲狀腺能從血液循環(huán)中攝取更多的碘，放射性 131I 與普通 I 一樣，同樣能 被甲狀腺組織攝取，用 131I 治療甲亢主要是利用 131I 衰變時釋放出的 射線破壞 甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的合成和分泌，起到治療作用。90Sr 治療血管瘤醫(yī)院使用 90Sr 敷貼劑治療血管瘤、疤痕組織增生等疾病。該核素是一個純 發(fā)射體，醫(yī)院的敷貼器配備的三個 90Sr 放射源出廠活度分別為 40.5mCi、90120.8mCi、120.8mCi。 Sr 主要發(fā)射射線，年。射線作用于血管瘤內(nèi)皮細胞產(chǎn)生電離從而使血管瘤吸收，血

42、管瘤組織微血 管逐漸乳化、凝固、收縮，增生組織細胞分裂速度減低、停止，最后消失。由于 其半衰期長，使用過程中只需要每年進行一次衰減校正。醫(yī)院使用敷貼器進行服 帖治療時最好為醫(yī)生準備防護屏、為患者及醫(yī)生準備鉛玻璃眼鏡、防護頸套。99mTc 用于 ECT 顯像原理醫(yī)院預留了 ECT 檢查室，ECT 顯像是利用引入人體內(nèi)的放射性物質(zhì) 99mTc聚集在對其吸收能力強的器官或者組織并發(fā)射出射線，利用 ECT 探頭在體外對射線進行探測，并在計算機輔助下重建構成平面或者斷層影像從而進行疾病的診斷。診療流程PET/CT 進行疾病診斷的過程大致如下：根據(jù)患者被檢查的工程選擇相 應放射性核素通過口服或注射方式將核

43、素注入人體內(nèi)通過口服或注射方式 將核素主人人體內(nèi)ECT 的探頭接受來自人體的射線計算機處理生成圖像。 病人進入核醫(yī)學科接診室預約登記服藥間服藥病人候診區(qū)等候檢查甲狀腺功能測定室檢查從病人出口離開。放射性核素治療用 131I 治療甲亢主要流程為：根據(jù)醫(yī)生處方開藥通風櫥內(nèi)分裝取藥病人 使用一次性水杯服藥病人到指定區(qū)域休息，定期復查。19污染源分析 正常工況污染源來源和種類 盤旋加速器在使用過程中會有 射線及中子漏射出來。穿過屏蔽墻、防 護門和屋頂?shù)闹凶雍?射線對工作人員和公眾會產(chǎn)生一定輻射水平的照射。所 以，醫(yī)用盤旋加速器運行過程中，對環(huán)境的影響主要是 射線和中子輻射。放射性核素在這些放射性藥物制

44、備、分類、注射等操作中，工作人員處在該 輻射場中，會受到來自放射性藥物的外照射。工作狀態(tài)下，放射性同位素及放射 源儲存于活性室中，活性室四周通過合理的墻體屏蔽及有效的管理措施可將四周X-輻射空氣吸收劑量率控制在允許范圍內(nèi)。核醫(yī)學科和 PET 中心在放射性藥物 的制備、分類、注射等操作中，主要污染因子為外表污染、輻射空氣吸收劑 量率。盤旋加速器的放射性同位素產(chǎn)物在熱室內(nèi)合成階段會產(chǎn)生放射性廢水和 固體廢物。放射性同位素使用過程中還會產(chǎn)生放射性廢物服藥病人產(chǎn)生的一次 性水杯、服藥病人排泄物、一次性手套、洗手廢等?？諝庠谳椛湔丈湎?，會發(fā)生輻照分解現(xiàn)象，其主要產(chǎn)物是臭氧O3和氮 氧化物NO，NO2。高

45、濃度臭氧對呼吸道有刺激作用，還會對儀器設備產(chǎn)生腐蝕 作用。異常和事故工況污染分析 本工程可能出現(xiàn)的異常事故主要有： 本工程涉及盤旋加速器類射線裝置的使用和放射性同位素的生產(chǎn)和使用。盤旋加速器運行過程中，產(chǎn)生中子和射線。射線受開機和關機控制，關機時沒有射線發(fā)出。因此，檢修方便，斷電狀態(tài)下也較為平安。在意外情況下， 盤旋加速器在使用過程中可能出現(xiàn)的輻射事故事件如下：人員在防護門關閉前尚未撤離機房，加速器運行可能產(chǎn)生誤照射。在輻照 室防護門內(nèi)與控制室設置有人工緊急停機及開門按鈕，只要未撤離人員了解該按 鈕的作用，可防止此類事故的發(fā)生。因此，在加速器機房內(nèi)應設置此按鈕醒目的 指示和說明，便于在緊急情況

46、下使用。平安連鎖裝置或報警系統(tǒng)發(fā)生故障狀況下，人員誤入正在運行的加速器機 房。加速器機房防護門與加速器設備之間應設有門機連鎖裝置，防護門上應設有20警示信號燈。每當翻開防護門時，立即斷電并停機，不致出現(xiàn)誤照射。只有當連 鎖裝置或報警系統(tǒng)發(fā)生故障，醫(yī)務人員強行運行加速器，才可能發(fā)生此類事故。 因此，醫(yī)務人員必須嚴格按照加速器操作程序進行治療，有效防止事故的發(fā)生。熔靶和靶水吸附事故 在盤旋加速器打靶時，由于冷卻水失效冷卻水斷流或流量減小，束流將局部靶片加熱超過熔點，靶窗被打穿，靶水進入加速器真空系統(tǒng)，靶物質(zhì)冷凝于 真空管壁上，造成污染。另外，打靶完成后，靶水從靶室輸送到熱室，如果 N2壓力太大，輸

47、導太快，靶水有可能完全附著在管壁內(nèi)，不能進入工作箱。發(fā)生此 種事故時，可封閉加速器大廳 24h 利用 18F 等放射性同位素半衰期短的特點，經(jīng)自然衰變后，再進行處理，可減少對環(huán)境的影響。 本工程放射性同位素在使用的過程中，會產(chǎn)生射線和射線，射線是主要環(huán)境風險因子?？赡馨l(fā)生的輻射事故為：在門鎖、視頻監(jiān)控系統(tǒng)損壞的情況下，已服藥病人無視醫(yī)務人員安排，進入病人通道或返回未服藥病人候診區(qū)，固定式報警儀故障未能及時報警時，人員 在不知情情況下接近已服藥病人；操作人員進行放射性同位素操作時，未按操作流程操作造成放射性同位素 試劑潑灑在操作桌面上，造成不必要的照射，或者放射性藥物在運輸過程中不慎 泄露；患者

48、服用或注入超劑量放射性藥物，違反規(guī)章制度隨意處理固體或液體放 射性廢物導致環(huán)境污染；在門鎖、視頻監(jiān)控系統(tǒng)均損壞的情況下，因管理不善，導致放射性藥品失 竊，造成放射性污染事故。環(huán)境風險因子 本工程射線、外表污染是主要的環(huán)境風險因子。監(jiān)測方案和污染防治措施 監(jiān)測方案 一輻射工作場所監(jiān)測協(xié)和醫(yī)院核醫(yī)學科和 PET 中心均已制定?監(jiān)測方案?，依據(jù)?放射性同位素 與射線裝置平安許可管理方法?環(huán)保部 3 號令，醫(yī)院每年委托有資質(zhì)單位對核21醫(yī)學科輻射工作場所進行 1 次輻射環(huán)境水平監(jiān)測。1、監(jiān)測的范圍 醫(yī)院的非密封放射性物質(zhì)工作場所、射線裝置工作場所及場所周圍。2、監(jiān)測的方法 工作人員進入輻射工作場所時需

49、攜帶個人計量計，并按照上級部門要求按時更換上交監(jiān)測個人所受劑量，隨時監(jiān)測環(huán)境放射劑量，防止放射事故的發(fā)生。 對于高活性室設置固定式放射劑量監(jiān)測報警器，對清潔區(qū)使用 FD71A 探測儀監(jiān)放射性污染水平，對于高活區(qū)工作場所，在每次工作以后，對手、皮膚暴露 局部及空氣和實驗室的地板，墻壁、實驗臺面，進行外表污檢查。另外，要對從 控制區(qū)或監(jiān)測區(qū)進出的物件進行檢查。3、監(jiān)測周期 根據(jù)不同放射場所的性質(zhì)和工作人員的保護程度，非密封放射性物質(zhì)工作場所及工作場所周圍應委托有資質(zhì)單位每年進行 12 次監(jiān)測，非密封放射性物質(zhì) 工作場所工作人員每天工作前后進行外表污染監(jiān)測，每周固定對控制室空氣、 地面以及操作平臺進

50、行監(jiān)測，并記錄在案。二個人劑量監(jiān)測 l、個人劑量監(jiān)測期內(nèi)，個人劑量計每三個月檢測一次。醫(yī)院統(tǒng)一將個人劑量計送至有資質(zhì)機構檢測并領取新的個人劑量計。2、醫(yī)院安排專人負責建立醫(yī)院放射工作人員的個人劑量檔案。污染防治措施 5.2.2.1 輻射防護設計設施 本工程盤旋加速器輻射工作場所的控制區(qū)為盤旋加速器機房和熱室合成室，監(jiān)督區(qū)為盤旋加速器操作室。機房四周墻壁采用 1000mm 厚的混凝土；機房無窗、防護門為鉛門。本工程各區(qū)域輻射防護設計設施參數(shù)見表 5-2。PET中心的PET/CT機房屏蔽和核醫(yī)學科屏蔽情況與原環(huán)評時期保持一致；PET/CT機房四周墻壁采用240mm厚的混凝土，防護門為鉛門，無防護窗

51、；核醫(yī)學科注射室、分裝室、SPECT操作室、SPECT檢查室等控制區(qū)輻射工作場所四周墻壁為300mm混凝土鉛，控制區(qū)防護門和防護窗為3mmPb。22表 5-2 各輻射工作場所屏蔽參數(shù)一覽表工作場所設計方案建議方案防護用品的配備核醫(yī)學科注射室、分裝墻體屏蔽：300mm 混凝土鉛墻體屏蔽：240mm 實心紅磚室、SPECT 操作室、SPECT專用通風櫥，通風管道向上超過本防護門和防護窗：3mmPb防護門和防護窗：3mmPb檢查室建筑物 3m鉛服、鉛帽、鉛手套、鉛眼鏡、鉛服碘室、吸碘率測定室、墻體屏蔽：300mm 混凝土鉛墻體屏蔽：240mm 實心紅磚高干候診室、運動實驗、圍脖防護門和防護窗：3mm

52、Pb防護門和防護窗：3mmPb患者候診室盤旋加速器機房墻體屏蔽：1000mm 混凝土/鉛服、鉛帽、鉛手套、鉛眼鏡、鉛圍脖、鉛屏風盤旋加速器熱室合成室墻體屏蔽：300mm 混凝土/安裝了通風裝置PET/CT 機房墻體屏蔽：240mm 混凝土/配備了鉛污物桶、鉛注射器、鉛罐等。核醫(yī)學科三級衰變池，總容積為 24m22/衰變池223，池壁采用 240mm 水泥磚屏蔽，/頂蓋采用 150mm 混凝土屏蔽/PET 中心衰變池總容積為 6m2235.2.2.2 輻射工作場所的防護 盤旋加速器機房的防護盤旋加速器機房工作場所的電線、自來水管道均采用“U型穿越墻體， 通風管道宜采用“Z型穿越墻體；盤旋加速器機

53、房已安裝排氣量為 3000m3/h 的進風排風系統(tǒng)，能夠確?；?旋加速器機房50m3每小時換氣 3 次以上，保證機房內(nèi)廢氣濃度符合國家標準 要求；盤旋加速器機房裝有完善的平安聯(lián)鎖裝置、緊急停機按鈕和工作狀態(tài)指示 燈，機房醒目位置張貼了電離警示標志；盤旋加速器機房已安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，工作人員可在控制室監(jiān)控機房內(nèi)人 員和設備情況；醫(yī)院已為輻射工作人員配置個人劑量計、個人劑量監(jiān)測器、輻射巡測儀等 輻射監(jiān)測儀器，在線輻射劑量檢測儀，能夠做到24小時對控制區(qū)及監(jiān)督區(qū)進行輻 射劑量監(jiān)測；盤旋加速器工作場所設有鉛污物桶，醫(yī)院為輻射工作人員配備了鉛衣、鉛 帽的輻射防護用品，定期組織輻射工作人員進行個人劑量檢測

54、和職業(yè)健康體檢。核醫(yī)學科及 PET 中心防護 醫(yī)院核醫(yī)學科放射性核素儲存在鉛罐內(nèi)，鉛罐存于活性室內(nèi)，活性室采用雙人雙鎖管理，已建立登記制度，放射源的儲存和使用及時登記并仔細核對；PET中心已安裝一套 6 點電離輻射巡測儀，為輻射工作人員配備了放射性薄層掃描 儀、攜帶式外表污染儀、晶體管小型閃爍輻射儀、放射性活度儀等；醫(yī)院已在核醫(yī)學科和 PET 中心適當位置安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng)、在各輻射 工作場所張貼了電離警示標志，已在控制區(qū)安裝固定式報警儀，對講系統(tǒng)，以確 保輻射工作場所周圍環(huán)境的平安；已為核醫(yī)學科及 PET 中心輻射工作人員配備了個人劑量計，鉛衣、鉛帽、 鉛圍裙、鉛帽、鉛圍脖及鉛眼鏡等輻射防護

55、用品，并定期組織輻射工作人員到有資質(zhì)單位進行職業(yè)健康體檢和個人劑量檢測。本工程環(huán)保防護措施投資見表 5-3。24表 5-3 本工程環(huán)保防護措施投資一覽表污染因子序號環(huán)保防護措施投資萬元1各輻射工作場所墻土建不計入環(huán)保投資/體屏蔽2各輻射工作場防護防護門和觀察窗20門窗3輻射工作警示燈在輻射工作場所安裝了警示燈64電離輻射警示標志各輻射工作場所均已張貼電離輻射警示標志5視頻監(jiān)控系統(tǒng)輻射工作場所已安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)86個人劑量計每名輻射工作人員均已配備個人劑6量計射線7個人劑量報警儀各輻射工作場所配備了個人劑量報3警儀9X-輻射監(jiān)測儀配備了多種輻射監(jiān)測儀2511鉛防護服鉛衣、已在各輻射工作場所為醫(yī)護

56、人員及13鉛圍脖、鉛帽等受檢患者配備必要的鉛防護用品12輻射平安與防護培擬安排所有輻射工作人員參加輻射5訓平安與防護培訓，做到持證上崗13輻射平安管理機構已成立輻射平安管理機構并制定輻14輻射事故應急預案1射平安管理制度15輻射平安防護制度O3和NOX16通風系統(tǒng)各輻射工作場已安裝通風裝置10合計輻射平安管理措施管理機構醫(yī)院根據(jù)中華人民共和國國務院令第 449 號、環(huán)境保護部令第 3 號和第 18號的要求，成立了輻射平安領導小組。管理制度醫(yī)院已編制?協(xié)和醫(yī)院放射相關制度匯編?，核醫(yī)學科和盤旋加速器所在的PET 中心均結合科室實際情況制定了包括放射防護與輻射平安管理方案、設備維修管理制度、人員防

57、護監(jiān)測制度、輻射平安與防護專業(yè)知識人員培訓方案等在內(nèi)的健全的輻射平安與防護制度。根本滿足?放射性同位素與射線裝置平安和防護條例?國務院令第 449 號、?放射性同位素與射線裝置平安和防護管理方法?25環(huán)境保護部令第 18 號和?放射性同位素與射線裝置平安許可管理方法?環(huán) 保部令第 3 號中：“第十六條 使用放射性同位素、射線裝置的單位應當具備： 六有健全的操作規(guī)程、崗位職責、輻射防護和平安保衛(wèi)制度、設備檢修維護 制度、放射性同位素使用登記制度、人員培訓方案、監(jiān)測方案等的相關要求。輻射工作人員個人劑量監(jiān)測情況醫(yī)院核醫(yī)學科現(xiàn)有 22 名輻射工作人員、PET 中心現(xiàn)有 17 名輻射工作人員。 醫(yī)院已

58、嚴格按照醫(yī)院制定的監(jiān)測制度，組織核醫(yī)學科和 PET 中心全部輻射工作 人員到湖北省疾病預防控制中心進行了個人劑量監(jiān)測。建設單位核醫(yī)學科和 PET中心輻射工作人員個人劑量監(jiān)測結果見表 5-4。表 5-4 核醫(yī)學科和 PET 中心輻射工作人員個人劑量監(jiān)測結果一覽表序科室姓名2021 年2021 年第 12021 年第 22021 年合計號第 4 季度季度季度第 3 季度mSv1核醫(yī)學科孫遜2核醫(yī)學科張永學3核醫(yī)學科高再榮4核醫(yī)學科曹國祥5核醫(yī)學科曹衛(wèi)6核醫(yī)學科袁斌7核醫(yī)學科戴宇8核醫(yī)學科胡佳9核醫(yī)學科詹浩10核醫(yī)學科熊潔11核醫(yī)學科黃代娟12核醫(yī)學科李春艷-13核醫(yī)學科安銳-14核醫(yī)學科胡帆15核

59、醫(yī)學科龔成鵬16核醫(yī)學科李坤17核醫(yī)學科吳美瓊18核醫(yī)學科覃春霞19核醫(yī)學科陶翠萍20核醫(yī)學科張雅婧21核醫(yī)學科唐榮梅22核醫(yī)學科李季-23PET 中心賈清24PET 中心吳志堅25PET 中心魏昊26PET 中心譚旭波2627PET 中心沙冰凡28PET 中心李虹29PET 中心王婷30PET 中心孫開旭31PET 中心肖莉32PET 中心吳科33PET 中心徐苗34PET 中心蘭曉莉35PET 中心何勇-36PET 中心詹引娣-37PET 中心廖姍姍38PET 中心夏青珞39PET 中心柳輕瑤個人計量結果顯示：2021 年 3 月-2021 年 3 月核醫(yī)學和 PET 中心共計 39 名輻

60、射工作人員的個人劑量監(jiān)測結果，根本滿足?電離輻射防護與輻射源平安根本標準?GB 18871-2002規(guī)定的劑量限值要求，也滿足本工程提出的相關管理限值要求。何勇和覃春霞年個人輻射劑量超過了本工程提出的管理限值，根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查可知，何勇和覃春霞均為核醫(yī)學科輻射工作人員，何勇劑量年劑量監(jiān)測結果超標的原因是個人劑量計在使用過程中曾被水浸泡；覃春霞年劑量監(jiān)測結果超標的原因是由于佩戴個人劑量計進行了一次肺部 CT 掃描。醫(yī)院已通知該 2 名輻射工作 人員所在科室以此事故為鑒，強化科室輻射工作人員防護意識并進一步標準放射 診療工作人員放射防護行為，將整改情況存檔備查。醫(yī)院應強化輻射工作人員輻 射平安防護與管