山東校方責任保險項目實施計劃方案

1、.wd.wd.wd.山東省校方責任保險工程實施方案一、校方責任保險工程引入保險經(jīng)紀人的意義和作用? HYPERLINK :/baike.baidu /view/26888.htm t _blank 保險法?第一百一十八條規(guī)定:“保險經(jīng)紀人是基于投保人的利益，為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務(wù)，并依法收取傭金的機構(gòu)。保險法中明確了保險經(jīng)紀人的法律地位，其不同于保險公司、保險代理機構(gòu)，保險經(jīng)紀人是基于客戶利于的代表。推行校方責任保險的目的是為了發(fā)揮責任保險經(jīng)濟補償及化解矛盾糾紛的功能作用，發(fā)揮責任保險在事前風險預(yù)防、事中風險控制、事后理賠服務(wù)等方面的功能作用。保險經(jīng)紀人代表投保人的利益，除了

2、在降低保費成本、遴選保險公司、進展投保索賠操作等方面幫助客戶節(jié)約人力、物力，提高操作效率，還可以充分發(fā)揮經(jīng)紀人在產(chǎn)品設(shè)計、機制建設(shè)、風險防控等方面的專業(yè)作用，協(xié)助教育行政部門和學(xué)校完善校園安全防控體系建設(shè)。下面將保險經(jīng)紀人與保險公司的業(yè)務(wù)操作以及保險經(jīng)紀人在山東省校方責任保險工程中發(fā)揮的作用進展闡述：一保險經(jīng)紀人和保險公司服務(wù)比照由于保險經(jīng)紀人和保險公司的身份、地位以及性質(zhì)截然不同，必然導(dǎo)致了采用保險經(jīng)紀人和保險公司直接承保的巨大差異，以下表格對保險經(jīng)紀人、保險公司的優(yōu)劣勢進展了比較：比較工程保險經(jīng)紀人保險公司立場代表投保人的立場保險公司自身立場責任承擔經(jīng)紀公司自身保險公司服務(wù)對象投保人保險公

3、司自身收入來源傭金收入保費收入保險方案根據(jù)行業(yè)風險狀況和行業(yè)特點量身定制保險方案 銷售本公司現(xiàn)有產(chǎn)品報價比較多家保險公司報價，從而可選余地大本保險公司一家報價風險管理組織專家進展風險勘察，并提供防災(zāi)防損以及風險管理建議往往在核保環(huán)節(jié)進展風險勘察，為承保提供必要的依據(jù)費率及條款綜合考慮投保人保障需求的根基上，制定保險條款，通過保險談判取得較低的費率條件費率經(jīng)過嚴格測算，條款制定較為嚴密，但靈活性較差理賠服務(wù)基于被保險人的立場，積極提供專業(yè)保險 知識和豐富索賠經(jīng)歷，爭取理賠權(quán)，維護客戶權(quán)益展業(yè)、理賠是兩個制約的部門，理賠無法基于被保險人的立場，極易出現(xiàn)拒賠惜賠的情況，從而影響到被保險人的利益資訊提

4、供實時為投保企業(yè)及管理部門通報最新校園安全風險相關(guān)資訊常規(guī)咨詢服務(wù)咨詢服務(wù)為客戶提供最有利、最適宜的建議，并進展保險期內(nèi)培訓(xùn)，提供服務(wù)手冊，防止客戶決策的失誤，使客戶充分了解保險事宜，行使自身權(quán)利提供與本公司保單相關(guān)的咨詢服務(wù)和培訓(xùn)二保險經(jīng)紀人在山東省校方責任保險工程中的作用1、設(shè)計專屬保險產(chǎn)品，遴選保險服務(wù)供應(yīng)商提供承保服務(wù)保險經(jīng)紀人可在調(diào)研山東省校園安全風險的根基上，設(shè)計滿足校園風險轉(zhuǎn)嫁需求的產(chǎn)品，把與學(xué)生利益關(guān)系密切的校園安全、食品安全、實習(xí)安全等風險作為設(shè)計重點，建設(shè)校園安全風險共擔機制，實現(xiàn)校園安全風險全覆蓋的目的。保險經(jīng)紀人熟悉政府招標采購流程，可協(xié)助教育行政部門制定招標實施方案，

5、遴選出規(guī)模大、服務(wù)好、理賠快的保險公司為學(xué)校提供保障。防止出現(xiàn)由保險公司直接承保，常常出現(xiàn)惜賠、拖賠及無理拒賠等問題。2、協(xié)助工程推動實施，確保全省學(xué)校全覆蓋山東省校園責任保險工程是政府倡導(dǎo)推動的工程，不是單純的商業(yè)保險，是具有公益性特點的保險工程。經(jīng)紀公司可配合政府推動校園方責任保險工程，協(xié)助組織召開工程推動培訓(xùn)會，將工程的政策性宣貫到位，確保校方責任險實現(xiàn)全省學(xué)校、學(xué)生全覆蓋，落實教育行政部門以責任險為兜底保障的民生工程。3、做好校園風險管理，協(xié)助搭建安全防控體系建設(shè)校園風險防范機制，配合做好校園安全的制度建設(shè)、預(yù)警防范、教育培訓(xùn)、應(yīng)急演練、重點整治等內(nèi)容的工作，提供安全事故教育素材和事故

6、分析數(shù)據(jù)等，積極開展“校園安全進課堂活動，提供重大事故風險防范建議、校園安全風險提示等服務(wù)，逐步協(xié)助搭建校園安全風險防范體系。 4、建設(shè)糾紛調(diào)解機制，維護校園教育教學(xué)秩序充分發(fā)揮保險經(jīng)紀人專業(yè)第三方的作用，建設(shè)校園安全事故糾紛調(diào)解機制，組建由教育、法律、心理、醫(yī)學(xué)等專家組成的調(diào)解組織，及時參與教育糾紛現(xiàn)場調(diào)解處置，將校園糾紛從校園內(nèi)引導(dǎo)到校園外，進展糾紛調(diào)解，簽署糾紛調(diào)解協(xié)議等。同時，向?qū)W校和家長提供專業(yè)調(diào)解咨詢服務(wù)，積極做好政策及法律宣傳，化解“家校矛盾，維護正常的教育教學(xué)秩序。 5、提供優(yōu)質(zhì)保險經(jīng)紀服務(wù)，維護學(xué)校學(xué)生合法權(quán)益保險經(jīng)紀人可提供投保服務(wù)、保險產(chǎn)品設(shè)計、協(xié)助索賠、風險管理、糾紛調(diào)

7、解等內(nèi)容的全流程服務(wù)，建設(shè)校園安全服務(wù)機制，充分發(fā)揮教育行業(yè)話語權(quán)，防止因?qū)W校不熟悉保險條款而無法得到索賠的情況，防止發(fā)生糾紛而得不到有效處置的情況，切實維護學(xué)校學(xué)生合法權(quán)益。山東省校園方責任保險工程簡介2008年，教育部、財政部、中國保險監(jiān)視管理委員會三部門聯(lián)合下發(fā)?關(guān)于推行校方責任保險完善校園傷害事故風險管理機制的通知?教體藝20082號，要求“建設(shè)和完善校園意外傷害事故風險管理機制，決定在全國各中小學(xué)校中推行意外傷害校方責任保險制度。自2008年以來，我省按照上級有關(guān)要求，積極開展校方責任保險工作，取得了較好的風險防范效果,維護了全省廣闊學(xué)生的合法權(quán)益。為了更好地做好校方責任險工作，經(jīng)廳

8、長辦公會研究，決定由學(xué)校安全管理處負責該項工作，并下發(fā)了?山東省教育廳關(guān)于標準校方責任險有關(guān)工作的通知?魯教安字20172號，要求各市嚴格按照要求標準校方責任險工作。山東省教育廳高度重視校園安全管理和校方責任保險工作，嚴格落實上級部門整改文件，通過嚴格的政府采購方式，公開招標確定了工程保險經(jīng)紀人及保險公司共保體。通過本次公開采購，大大擴展了保險保障范圍，大幅度提高了保障額度，切實維護了各級學(xué)校的利益。省教育廳要求山東省各級教育主管部門立即停頓與其他經(jīng)紀人的合作，停頓自行聯(lián)系保險公司投保，積極與本次政府采購確定的保險經(jīng)紀人建設(shè)合作關(guān)系，由其提供經(jīng)紀服務(wù)，并由其協(xié)助向本次招標確定的保險公司共保體進

9、展投保。一、定義1、投保人、被保險人校方責任保險的投保人、被保險人指幼兒園、學(xué)校。該保險轉(zhuǎn)嫁了幼兒園、學(xué)校在日常經(jīng)營管理中，對幼兒、學(xué)生造成的人身傷害，依法應(yīng)承擔的經(jīng)濟賠償責任。詳見條款2、保險經(jīng)紀人保險經(jīng)紀人是基于學(xué)校和教育主管部門利益，提供各項專業(yè)服務(wù)的保險參謀。本次招標確定的山東省校方責任保險經(jīng)紀人為：江泰保險經(jīng)紀股份。3、保險人保險人是指保險公司。4、共保體由多家保險公司共同承保，按承保份額分攤保費和賠款，這樣就組成了一個共保體。共保體牽頭保險公司為首席承保人，負責承保、理賠等保險工作。其他保險公司負責對接首席承保人分攤保費和賠款。本次招標確定的山東省校方責任保險共保體由人保、安全、太

10、平洋、陽光、國壽財、永安6家保險公司組成，人保為首席承保人。二、保障范圍本次招標，由江泰保險經(jīng)紀重新設(shè)計了山東省校方責任保險條款，涵蓋 基本險、附加險、附加條款，大大擴展了保險保障的范圍，解決了難點問題。保障廣：17條依法賠償情形、15個附加條款。解決重點難點問題：重點解決了交通事故上下學(xué)、溺水、自殺、校周邊100米安全區(qū)域、患精神疾病等問題。一 基本險：校園方責任保險保險責任以保險條款為準二附加險：附加校園方無過失責任保險附加校園方無過失責任保險責任具體內(nèi)容以保險條款為準地震、雷擊、臺風、洪水等不可抗的自然因素；2、來自被保險人外部的突發(fā)性、偶發(fā)性侵害；3、學(xué)生自身原因造成的；4、學(xué)生特異體

11、質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，被保險人不知道或者難于知道的；5、學(xué)生自殺、自傷；6、學(xué)生遭受第三者性侵害；7、學(xué)生行為具有不安全性，被保險人已盡告誡、制止等義務(wù)但學(xué)生拒不改正后發(fā)生的意外事故；8、放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等被保險人工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｆ陂g發(fā)生的意外事故；9、首次被診斷為患有重性精神疾病的；10、其他意外因素造成的。11、學(xué)生在被保險人學(xué)校周邊100米范圍內(nèi)發(fā)生意外事故或遭受暴力傷害的；12、學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的交通事故；13、學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中溺水死亡。三擴展條款，具體內(nèi)容以保險條款為準：1、擴展財產(chǎn)損失保險條款每次事故每

12、人財產(chǎn)損失責任限額：1萬元2、擴展交流生保險條款3、擴展自然災(zāi)害及不可抗力保險條款4、擴展集體活動保險條款5、擴展新增學(xué)生人數(shù)變動保險條款6、擴展學(xué)生第三者責任保險條款每次事故每人第三者責任限額：20萬元7、擴展惡劣天氣保險條款8、擴展境外保險條款9、擴展校車保險條款10、擴展住宿場所保險條款11、擴展罷工、暴亂、民眾騷亂或惡意破壞保險條款12、擴展性侵害保險條款13、擴展學(xué)業(yè)中斷保險條款每日學(xué)業(yè)中斷損失補償金：30元，每次事故每人學(xué)業(yè)中斷損失責任限額：5000元，每次事故每人學(xué)業(yè)中斷絕對免賠天數(shù)：0天14、錯誤和遺漏條款15、違反條件條款三、保障額度 基本險方案保費為5元、6元、8元錢，每人

13、的最高賠償限額從原來的45萬、55萬、75萬提高到150萬、160萬、170萬，每次事故的限額提高到8000萬元，全年累計不設(shè)賠付上限，同時為全省設(shè)計了3000萬元的公共限額，對超過170萬局部進展賠償。附加險額度也得到大幅提高。一 基本險責任限額方 案每次事故責任限額每次事故每人責任限額保險費率現(xiàn)行方案一6000萬元150萬元5元/學(xué)生現(xiàn)行方案二7000萬元160萬元6元/學(xué)生現(xiàn)行方案三8000萬元170萬元8元/學(xué)生注：1、累計責任限額：無；2、每次事故每人醫(yī)療費用責任限額：同每次事故每人責任限額；3、每次事故每人精神損害撫慰金責任限額：12萬元；4、每次事故每人施救費用責任限額：同每次事

14、故每人責任限額；5、每次事故及累計法律費用責任限額：每次事故責任限額的20%。二附加險責任限額方 案每次事故責任限額每次事故每人責任限額保險費率現(xiàn)行方案一150萬元12萬元1元/學(xué)生現(xiàn)行方案二300萬元40萬元3元/學(xué)生現(xiàn)行方案三500萬元60萬元5元/學(xué)生注：1、累計責任限額：對應(yīng)每次事故責任限額的2倍；每次事故每人醫(yī)療費用責任限額：同每次事故每人責任限額。投保方式線上投保山東省校方責任險采用線上投保方式，江泰保險經(jīng)紀公司擁有線上投保服務(wù)平臺教保網(wǎng)。教保網(wǎng)是江泰服務(wù)于教育行業(yè)的專業(yè)網(wǎng)站，提供網(wǎng)上投保服務(wù)，為集中投保提供便利。 :/ chinaeduins 投保操作江泰威海營業(yè)部保險經(jīng)紀專人協(xié)

15、助校方責任險負責人線上投保流程，告知投保材料。投保人于10月18日前將投保清單發(fā)送至指定郵箱xt.yinjiangtai 。六、如何繳納保費10月20號前，由江泰威海營業(yè)部統(tǒng)一安排學(xué)校將保費繳納至保險公司指定賬戶，具體賬戶信息另行通知。七、如何理賠江泰保險經(jīng)紀公司負責全程的理賠協(xié)助服務(wù)，包括：1、報案。經(jīng)紀公司7*24小時報案： ：400-616-8686經(jīng)紀人案件回訪了解案情，提示、告知現(xiàn)場查勘協(xié)助資料搜集定責定損，出具?定責定損意見書?遞交資料，跟蹤賠款到位八、江泰模式的運行機制1、校園安全事故保險保障機制?！氨＜幢ｋU保障，與校園安全風險轉(zhuǎn)嫁相結(jié)合，設(shè)計多層次符合學(xué)校實際風險需求保險產(chǎn)品，

16、將學(xué)校面臨的社會熱點風險納入保險保障，實現(xiàn)校園安全風險共擔、風險全覆蓋的目標。2、校園安全事故處理機制?！疤幖词鹿侍幚恚c校園安全事故處理相結(jié)合，發(fā)揮中介的專業(yè)作用，使教育行政部門和學(xué)校從校園安全事故繁瑣的處理工作中解脫出來。3、校園安全事故糾紛調(diào)解機制?！罢{(diào)即糾紛調(diào)解，與校園安全管理的事故妥善處理相結(jié)合，化解涉校涉生矛盾糾紛，及時將矛盾糾紛由校園內(nèi)引導(dǎo)到校園外，維護學(xué)校正常教育教學(xué)秩序。4、校園安全事故賠償處理機制?！百r即保險賠償，與校園安全事故處理結(jié)合，充分發(fā)揮保險的經(jīng)濟補償功能，妥善處理校園安全事故。5、校園安全事故風險防控機制?！胺兰达L險防范，與校園安全風險管控相結(jié)合，配合學(xué)校做好安全

17、制度建設(shè)、預(yù)警防范、教育培訓(xùn)、應(yīng)急演練、重點整治等內(nèi)容的工作。九、經(jīng)紀公司聯(lián)系方式省級服務(wù)和保障小組小組職務(wù)姓名單位職務(wù)聯(lián)系方式組長王紅總經(jīng)組長姜東方副總經(jīng)霽陽總經(jīng)理助詠鴻總經(jīng)理助慧紅總經(jīng)理助員楊青技術(shù)部經(jīng)延濤技術(shù)部副經(jīng)理索飛技術(shù)部職甜甜教育風險部職長青技術(shù)部職員索孟隆技術(shù)部職員索倩教育風險部職員186151

18、92588地市服務(wù)小組一地市地址聯(lián)系人手機郵箱濟南濟南市歷下區(qū)經(jīng)十路13777號中潤世紀廣場二期17號樓1401李昆l.lijiangtai 全妍y.quanjiangtai 青島青島市市南區(qū)閩江路172號軟件大廈408室李思m.lijiangtai .cn楊鵬c.yangjiangtai 王曉t.wangjiangtai 李月s.lijiangtai 濰坊山東省濰坊市臥龍東街177號大學(xué)科技園內(nèi)三號別墅李大w.l

19、ijiangtai 邢xingleijiangtai 王希l.wang03jiangtai 聊城聊城市興華西路法律援助中心6樓荊林x.jingjiangtai 孫繼x.sunjiangtai 濟寧山東省濟寧市高新區(qū)凌云路摩天集團2樓201室徐秋m.xujiangtai 王angjing03jiangtai 范佩angjing03jiangtai 張曉angjing03jiangtai 煙臺

20、山東省煙臺市萊山區(qū)中潤大廈501修iuningjiangtai 修安y.xiujiangtai 龐雯w.pangjiangtai 威海威海市環(huán)翠區(qū)塔山東路-136-8-107張engyongjiangtai 尹曉t.yinjiangtai 淄博山東省淄博市張店區(qū)和平路4號范德g.fanjiangtai 韓克q.hanjiangtai 地市服務(wù)小組二地市地址聯(lián)系人手機郵箱濱州黃河六路渤海二十二路曹信y.cao02jiangtai