小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血治療與護(hù)理精品ppt

1、小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血概念營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血護(hù)理糾正幾個(gè)誤區(qū)一、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血定義 是由于體內(nèi)鐵缺乏致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。是小兒貧血中最常見(jiàn)的類(lèi)型，以6m-2y的發(fā)病率最高。缺鐵性貧血的原因先天儲(chǔ)備不足生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快鐵攝入不足鐵丟失過(guò)多吸收減少一般表現(xiàn)皮膚粘膜皮膚粘膜蒼白，以唇、口腔粘膜、甲床最明顯。年長(zhǎng)兒頭暈、耳鳴、眼前發(fā)黑髓外造血表現(xiàn)肝、脾輕度腫大：年齡越小、病程越長(zhǎng)、貧血越嚴(yán)重，肝脾腫大越明顯臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)消化系統(tǒng)食欲減退，嘔吐、腹瀉，少許有異食癖，重者可出現(xiàn)萎縮性胃炎或吸收不良綜合征等。

2、神經(jīng)系統(tǒng)煩躁、易激惹、精神不振，注意力不集中，語(yǔ)言、思維活動(dòng)能力受影響,學(xué)習(xí)成績(jī)下降心血管系統(tǒng)心率加快，心臟擴(kuò)大，重者可發(fā)生心力衰竭其他表現(xiàn)皮膚干燥、毛發(fā)枯黃易脫落、反甲，感染等。并發(fā)癥易感染心衰缺鐵性貧血治療要點(diǎn)去除病因合理喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富的食物，糾正不良飲食習(xí)慣鐵劑治療口服治療，劑量以元素鐵計(jì)算，一般為每日4-6mg/kgd，分三次口服。常用蛋白琥珀酸亞鐵，其含鐵量高，吸收好，生物利用度高，副作用也小。輸血治療重度貧血者可輸注紅細(xì)胞護(hù)理飲食護(hù)理用藥護(hù)理營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血護(hù)理嬰兒提倡母乳喂養(yǎng)，母乳中鐵雖不夠，但吸收好嬰幼兒出生4個(gè)月左右，添加蛋黃、肝泥、魚(yú)泥、菜泥及鐵強(qiáng)化食品。同時(shí)，補(bǔ)充

3、富含維生素C水果，提高鐵的吸收率。年長(zhǎng)兒要糾正不良飲食習(xí)慣（挑食、偏食），培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣鐵的吸收利用率較高的食物：瘦肉、魚(yú)、禽、動(dòng)物血、動(dòng)物內(nèi)臟，含血紅素鐵，鐵的吸收率為10%20%； 含非血紅素鐵的食物有：奶類(lèi)、蛋、谷類(lèi)、硬果、干果和蔬菜，鐵的吸收利用率較低（10%）,其中蛋黃為3%、小麥為5%。飲食護(hù)理口服鐵劑注意事項(xiàng)：元素鐵口服量為4-6mgkgd，分3次口服，HB正常后，繼續(xù)補(bǔ)鐵6-8周。鐵劑可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，口服鐵劑從小劑量開(kāi)始，在兩餐之間給藥。 服鐵劑后，牙往往黑染，大便呈黑色，停藥后恢復(fù)正常。 可與果汁和維生素c同服，以利吸收；忌與抑制鐵吸收的食品同

4、服。（如：茶、咖啡、牛奶）用藥護(hù)理用藥護(hù)理口服鐵劑注意事項(xiàng)：服鐵劑后，牙往往黑染，大便呈黑色，停藥后恢復(fù)正常。 元素鐵口服量為4-6mgkgd，分3次口服，HB正常后，繼續(xù)補(bǔ)鐵6-8周。鐵劑可引起胃腸不適疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，口服鐵劑從小劑量開(kāi)始，在兩餐之間給藥。 可與果汁和維生素c同服，以利吸收；忌與抑制鐵吸收的食品同服。（如：茶、咖啡、牛奶）并發(fā)癥護(hù)理預(yù)防感染培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣保持口腔衛(wèi)生，加強(qiáng)臀部護(hù)理。預(yù)防呼吸道感染避免到人群密集的場(chǎng)所預(yù)防心衰要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)。保持室內(nèi)安靜舒適，盡量減少不必要的刺激。誤區(qū)1：蛋、奶對(duì)貧血者多補(bǔ)益? 誤區(qū)2：貧血好轉(zhuǎn)得停服鐵劑?牛奶夠營(yíng)養(yǎng)，

5、但是含鐵量很低，人體吸收率只有10%。蛋黃補(bǔ)鐵好，蛋黃含鐵量雖較高，但其鐵的吸收率僅為3%，并非補(bǔ)鐵佳品。因此，這兩種食品，雖營(yíng)養(yǎng)豐富，但要依賴(lài)它們來(lái)補(bǔ)充鐵質(zhì)則不足取。然而，動(dòng)物肝臟不僅含鐵量高、且吸收率達(dá)30%以上，適合補(bǔ)鐵用途。貧血者根據(jù)醫(yī)生指示，服用鐵劑，看到貧血情況改善或穩(wěn)定后，即停止服用，這也是錯(cuò)誤的做法。這會(huì)造成貧血情況再次出現(xiàn)的后果。正確的方法是服用鐵劑治療缺鐵性貧血，直到貧血癥穩(wěn)定后，再繼續(xù)服用鐵劑6至8周，以補(bǔ)充體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵。補(bǔ)鐵的2個(gè)誤區(qū)誤區(qū)1：蛋、奶對(duì)貧血者多補(bǔ)益?牛奶夠營(yíng)養(yǎng)，但是含鐵量很低，人體吸收率只有10%。蛋黃補(bǔ)鐵好，蛋黃含鐵量雖較高，但其鐵的吸收率僅為3%，并非補(bǔ)鐵佳品。因此，這兩種食品，雖營(yíng)養(yǎng)豐富，但要依賴(lài)它們來(lái)補(bǔ)充鐵質(zhì)則不足取。然而，動(dòng)物肝臟不僅含鐵量高、且吸收率達(dá)30%以上，適合補(bǔ)鐵用途誤區(qū)2：貧血好轉(zhuǎn)得停服鐵劑?貧血者根據(jù)醫(yī)生指示，服用鐵劑，看到貧血情況改善或穩(wěn)