2018年中醫(yī)護(hù)理技術(shù)18項操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)

1、護(hù)理人員中醫(yī)技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)XXX醫(yī)院護(hù)理部- - -目錄刮痧技術(shù)2拔罐技術(shù)4麥粒灸技術(shù)6隔物灸技術(shù)8TOC o 1-5 h z5懸灸技術(shù)106蠟療技術(shù)127穴位敷貼技術(shù)148中藥泡洗技術(shù)169中藥冷敷技術(shù)1810中藥濕熱敷技術(shù)2011中藥涂藥技術(shù)2212.中藥熏蒸技術(shù)2413中藥熱熨敷技術(shù)2614中藥離子導(dǎo)入技術(shù)2815穴位注射技術(shù)3016耳穴貼壓技術(shù)3217經(jīng)穴推拿技術(shù)3418.中藥灌腸技術(shù)36、刮痧法操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名項目要求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整潔。5一處不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手，核對醫(yī)囑，對患

2、者與環(huán)境評估正確、全面525未洗手扣1分，未核對扣2分，未評估扣3分洗手，戴口罩。2一處不符合要求扣1分物品治療盤、刮痧板（牛角類、砭石類等刮痧類板或匙），介質(zhì)（刮痧油、清水、潤膚乳等），毛巾卷紙、必要時備浴巾、屏風(fēng)等物，檢查刮具邊緣有無缺損。、6用物缺1項扣1分一項不符合要求扣1分患者核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6漏一項扣1分未核對扣2分不解釋扣或解釋不到位扣2分體位舒適合理，暴露刮痧部位；保暖。6一項不符合要求扣1分操作流程定位再次核對；明確刮治部位。535未核對扣2分一項不符合要求扣1分手法刮治手法，運用正確。10一項不符合要求扣3分刮治方向符合要求。5一項不符合要求扣3

3、分刮至局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或紅紫色痧點，刮治時間合理。5一項不符合要求扣2分觀察觀察局部皮膚及病情變化，詢問患者有無不適。調(diào)節(jié)手法力度。5未觀察扣2分，未詢問扣2分刮畢清潔局部皮膚，保暖。5未清潔扣2分，未保暖扣2分操作后整理整理床單位，合理安排體位。320未整理扣2分體位不舒適扣1分清理用物，歸還原處，洗手。5未洗手扣2分物品處理不合要求一項扣1分評價操作正確、熟練，運用刮法正確，用力均勻。刮法部位準(zhǔn)確、操作熟練、刮出痧點、皮膚情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。10操作不熟練扣3分，刮痧部位、皮膚清潔一項不合要求扣1分評價不合理每項扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分，記錄不全扣2分理論提問

4、回答全面、正確。1010回答不全面每項扣2分合計100注：刮破皮膚，扣20分?？己苏吆灻嚎己藭r間：2018年3月制定- -監(jiān)考老師考核時間年月日- -刮痧技術(shù)操作流程圖二、拔火罐法操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)目項求要分得應(yīng)O1d口符不一潔整裝著5d口符不一操作前準(zhǔn)備洗Do52更刀寸3洗扣未估洗2d口符不項一血。巾、療球治棉、精盤酒彎、曲、99川、紗療口治小忙、治罐項合一符缺不物項用一O聲噪M臥隊溫光2者患O合配與解rm理者患斷診、者患對核3W漏科注露rm理合操作流程55302檢対未W分為2準(zhǔn)扣不超柑分幷一佶皮酒過3d口符不項一5O1A甜隹3的口匕僉/|窗崔情傷感附燙的吸無者罐有患火膚問查皮詢時減1隨程

5、述5和分2人扌22知扣告述未未分1X卜扣22覺扣感察若觀患未問指行耳E4OI拇畫咄GH手可3#扶鞭一不叭釀討于収罐；本一可起憶陽蘑總待尹氣拉理費空免處汀。，以必后確膚，不膚正皮拔可皮罐壓提水毒起輕上小消5L1-3亠/操作后rrTc理整合15d口符不項一分O3包劑毒消含oO手001洗50用財合溺，符*物理憎用處蒸理罐，清火鐘5分！2燄扣火手述洗口未未準(zhǔn)感位劄部患、拔力宀口符不項一O快法手15宀口符不項一正、宀口符不項一計合001科室姓名時間.得分.注：1、若有皮膚燙傷，衣褲等被燒壞均為不合格。2、操作時間為5分鐘。從取罐開始計時至最后一個罐吸附住結(jié)束。每超時10秒扣1分。3、根據(jù)病情選3個主穴，

6、雙側(cè)穴位，算作一個。2014年8月修訂拔罐技術(shù)操作流程圖三、麥粒灸技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名時間得分- - -監(jiān)考老師考核時間年月日- -目項求要分得應(yīng)mmO1d口符不一潔整裝著mmd口符不一操作前準(zhǔn)備核要囑照遵，O手面洗全552估評未先分滸3未扣n洗宀口符不項一品物敷瓶菌口無小詠此g彎、墊、香性林線次士、一凡布、或膠沖戸、油子備久銀時7項合一符缺不物項用一O聲噪M臥隊溫光口者患O合配與解rm理者患斷診、者患對核5不釋W(xué)漏釧注合4操作流程注553涂林士或膏油用O1d口33符扣不位粒部艾灸艾將子艾夾當(dāng)粒5施吸也行恥:O自則施可餉4m百理Hy任處比。詢加菌防情現(xiàn)用憔病出可于及膚圮持膚破少保部財

7、炮耐如如紗察后形蓋觀灸收覆5urn知告將注5告未操作后理整通W開合訶核注515d口符不項一O手洗5分22rv扣理手處洗炭未艾覺感患3d口符不項一215d口符不項一D正、d口符不項一計合001A2018年3月制定麥粒灸技術(shù)操作流程圖科室姓名時間得分科室姓名時間得分監(jiān)考老師考核時間年月日- -監(jiān)考老師考核時間年月日- -四、隔物灸法操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)目項求要分得應(yīng)質(zhì)mm2d口符不一潔整裝著Zd口符不一操作前準(zhǔn)備洗5525n刀寸3洗扣未估洗3d口符不項一打XO(?風(fēng)柴礙火備、片要姜必沁M(jìn)X物、儲、紗、巾子倘彎Em)治火6項合一符缺不物項用一O聲噪M臥隊溫光2者患O合配與解rm理者患斷診、者患對核5W

8、漏科注rm理合5操作流程注553姜取艾5患使感患問詢要。合宜艾到5彗刀12合扣符覺不感柱若艾患和問片詢姜未5格坊部口M-可/|rm,溫青t病暈據(jù)紅根起5./1后水筑灸如M(r收蓋。吸覆患需曲詢，器，泡射)0情水注染病小菌感及現(xiàn)無山膚出用防皮膚可，部皮，燥島部大于察局較持觀如泡保5Ei告5九告底未莉分操作后理整合fz15宀口符不項一手。洗求，要處合5宀口分收2莎扣艾手和洗片未姜感患5d口符不項一215d口符不項一正、d口符不項一計合001注：1、若有艾柱脫落燒傷皮膚，燒壞衣被均為不合格。2、操作時間為5分鐘，從取姜片開始計時至艾灰全部倒入儲物缸結(jié)束。每超時10秒扣1分。3、根據(jù)病情選3個主穴，雙

9、側(cè)穴位，算作一個。2014年8月修訂五、懸灸技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名- - -取合理體位，充分暴露施灸部位、注意保暖隔物灸技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診斷、臨床癥狀、既往史及施灸方法、穴位隔物灸的作用、簡單的操作方法及局部感覺，取得患者合作。艾灸后局部皮膚可能出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收。如水泡較大，遵醫(yī)囑處理。囑患者排空二便觀察患者局部皮膚及病情變化，詢問患者有無不適，防止艾灰脫落艾柱燃盡，取下間隔物，紗布清潔局部皮膚。協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位。處置用物項目要求應(yīng)得分說明扣分素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整齊。5一處不符合要求扣2分

10、操作前準(zhǔn)備護(hù)士遵照醫(yī)囑要求，對患者評估正確，全面。正確告知525未洗手扣1分，未核對扣2分，未評估扣3分洗手，戴口罩。2一處不符合要求扣1分物品治療盤，艾條，火柴（打火機(jī)），彎盤，廣口瓶，紗布、必要時備浴巾，屏風(fēng)、計時器。6用物缺1項扣1分一項不符合要求扣1分患者核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6漏一項扣1分不解釋扣或解釋不到位扣2分體位舒適合理，暴露施灸部位，保暖。6一項不符合要求扣1分操作流程定位再次核對；明確腧穴部位及施灸方法。535未核對扣2分一項不符合要求扣1分施灸點燃艾條，灸法正確。8一項不符合要求扣2分艾條與皮膚距離符合要求。2一項不符合要求扣2分及時除掉艾灰。5一項

11、不符合要求扣2分艾條灸至局部皮膚稍起紅暈為度，施灸時間合理。5一項不符合要求扣1分觀察觀察局部皮膚及病情，詢問患者有無不適。5未觀察扣2分，詢問扣2分灸畢灸后艾條插入廣口瓶徹底熄滅，清潔局部皮膚。5未滅火扣5分，不徹底扣2分未清潔皮膚扣1分操作后整理整理病人及床單位，注意保暖，合理安排體位420未整理扣1分體位不舒適扣1分清理用物，歸還原處，艾條處理符合要求，酌情開窗通風(fēng)，洗手。6未洗手扣2分，未開窗扣1分，艾條處理不合理扣2分，物品處理不合要求一項扣1分評價操作熟練，輕巧；運用灸法正確。施灸部位淮確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。8操作不熟練扣3分，艾灸部位、皮膚清潔一項不合

12、要求扣1分，評價不合理每項扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分，記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項扣2分合計100注：1.艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種。2若有艾灸火脫落燒傷皮膚，燒壞衣被均為不合格。考核者簽名：考核時間：年月日2017年10制定懸灸技術(shù)操作流程圖六、蠟療技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)六、蠟療技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn) # 科室姓名得分項目要求應(yīng)得分說明扣分素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分衣帽整齊。5一處不符合要求扣2分操作準(zhǔn)備護(hù)士洗手，核對醫(yī)囑，對患者評估正確、全面525未洗手扣1分，未核對扣2分，未評估扣3分

13、洗手，戴口罩2一處不符合要求扣1分物品治療盤、備好的蠟、紗布、搪瓷盤或鋁盤、塑料布、棉墊、繃帶或膠布、測溫裝置，必要時備屏風(fēng)、毛毯、小鏟刀、排筆、毛巾等。-8用物缺1項扣1分一項不符合要求扣1分患者核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。5漏一項扣1分不解釋扣或解釋不到位扣2分體位舒適合理，暴露蠟療部位；保暖及隱私保護(hù)。5一項不符合要求扣2分操作流程定位再次核對；確定蠟療部位。根據(jù)患處情況，選擇合適的蠟療方法635未核對扣2分一項不符合要求扣2分清潔皮膚清潔局部皮膚，如采取手足浸蠟法，則協(xié)助患者清洗手足5一項不符合要求扣2分蠟療蠟療部位、方法準(zhǔn)確10一項不符合要求扣2分蠟溫度適宜，時間正確

14、6一項不符合要求扣2分觀察詢問患者有無不適，觀察局部皮膚情況防止蠟液流出6未觀察扣2分，未詢問扣2分蠟液漏出扣2分結(jié)束協(xié)助患者清潔局部皮膚，整理衣著2未清潔扣2分操作后整理整理床單位，合理安排體位。再次核對313未核對扣2分，未整理扣1分，體位不舒服扣1分清理用物，歸還原處，洗手。3未洗手扣2分物品處理不合要求一項扣1分評價蠟療部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。5部位不準(zhǔn)確、皮膚清潔一項不合要求扣1分，評價不合理每項扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分，記錄不全扣1分技能熟練操作正確、熟練，動作輕巧。515操作不正確扣5分，不熟練不輕巧扣2分理論提問回答全面、正確。10一

15、項不符合要求扣1分合計100考核者簽名：考核時間：年月日2018年3月制定 #蠟療技術(shù)操作流程圖穴位敷貼技術(shù)操作流程圖穴位敷貼技術(shù)操作流程圖七、穴位貼敷技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名操作時間成績 項目要求應(yīng)得分說明扣分素質(zhì)要求護(hù)士儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁510一處不符合要求扣2分著裝整潔5一處不符合要求扣2分操作前護(hù)士洗手，核對醫(yī)囑，對患者評估正確、全面520未洗手扣1分，未核對扣2分未評估扣3分洗手，戴口罩2一處不符合要求扣1分物品治療盤，棉紙或薄膠紙，遵醫(yī)囑配制的藥物，壓舌板，無菌棉墊或紗布，膠布或繃帶，0.9%生理鹽水棉球；必要時備屏風(fēng)、毛毯。6用物缺1項扣2分一項不符合要求扣1分環(huán)

16、境光線，溫度，臥具，噪聲，關(guān)閉門窗2未評估扣2分漏一項扣0.5分患者核對患者姓名、診斷，介紹并解釋，患者理解與配合6漏一項扣1分不解釋扣2分解釋不到位扣1分操作流程標(biāo)準(zhǔn)定位再次核對，遵醫(yī)囑選穴640未核對扣2分選穴方法不正確扣3分根據(jù)敷藥部位，取適宜的體位，充分暴露患處，必要時屏風(fēng)遮擋，注意保暖6體位不正確扣3分一處不合要求扣1分清潔取下原敷料，以0.9%生理鹽水或溫水擦洗皮膚上的藥漬，觀察創(chuàng)面情況及敷藥效果7未清潔扣3分，未觀察扣3分?jǐn)偹幐鶕?jù)敷藥面積，取大小合適的棉紙或薄膠紙，用壓舌板將所需藥物均勻地平攤于棉紙上或薄膠紙上，厚薄適中7一處不合要求扣3分敷貼將已攤好藥物的棉紙或薄膠紙四周反折后

17、敷于患處，以免藥物受熱溢出污染衣物7污染患者衣物扣3分一處不合要求扣1分觀察觀察敷貼局部皮膚有無過敏情況，詢問患者有尢不適7未觀察扣3分未詢問扣3分操作后整理擦凈局部皮膚，協(xié)助患者著衣，安排舒適體位，整理床單位。再次核對520一項不符合要求扣1分清理用物，歸還原處，洗手5未洗手扣1分物品處理不合要求一項扣1分評價操作熟練、輕巧，選穴準(zhǔn)確，手法正確，體位合理，患者感受，目標(biāo)達(dá)到的程度8操作不熟練扣3分，皮膚清潔、選穴一項不合要求扣1分，評價不合理每項扣3分記錄按要求記錄及簽名2未記錄扣2分，未簽名扣1分記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確1010一項不符合要求扣1分監(jiān)考老師簽名：考核時間年月日2

18、018年3月制定八、中藥泡洗技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名八、中藥泡洗技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名 #目項求要分得應(yīng)明說藹O0d口符不一潔整帽月5d口符不一操作前與者患對囑對核面F、洗確0020未分2扣對核未分扣3手扣洗估未評洗2宀口符不一品WIs脈裝病、泡巾宓毛、藥計、溫盤水療、治袋分扣扣更項合1符缺不物項用一、者狀患自心亠包亠司帖洗基泡合者及配患史與對往解核既理6n分W扣扣項曾漏不操作流程標(biāo)準(zhǔn)藥液溫度及量宜適溫液藥400度溫液藥宜IZ2宀口扣符對不核項未一注rm理合患沾液藥0宀口符不項一宀口符不項一測時定合否適是不底無溫有液者藥患室，察溫觀藥分分22扣扣察問觀詢未未泡洗完畢著宀口符不項一

19、操作后Mt1理整合15U分1扣扣對元核單未理分未扣手洗7分扣項一求要分合2不扣理手處洗品未物泡畫5,感5X若行患熟M,情篇七口正高作度操皮程8潔2分清扣3臉頃軸皮W孰Z仏合石部分木作洗1價操泡扣評確正、答回考核時間年月日監(jiān)考人2018年3月制定九、中藥冷敷技術(shù)操作流程評分標(biāo)準(zhǔn) 中藥泡洗技術(shù)操作流程圖科室姓名項目要求應(yīng)得分說明扣分素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整潔。5一處不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手，核對醫(yī)囑，對患者評估正確，全面225未洗手扣1分，未核對扣2分，未評估扣3分洗手，戴口罩。5一處不符合要求扣1分物品治療盤、中藥湯劑（815C）、敷

20、料（或其他合適材料）、水溫計、紗布、治療巾,必要時備冰敷袋、涼性介質(zhì)貼膏、屏風(fēng)等8用物缺1項扣1分一項不符合要求扣1分患者核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6漏一項扣1分不解釋扣或解釋不到位扣2分體位舒適合理，暴露冷敷部位4一項不符合要求扣2分操作流程冷敷再次核對冷敷部位。235未核對扣2分藥液溫度適宜。5一項不符合要求扣2分敷料大小合適。3一項不符合要求扣2分冷敷時間、部位正確。5一項不符合要求扣2分未沾濕患者衣褲、床單。2沾濕衣褲扣2分觀察觀察局部皮膚反應(yīng)。詢問有無不適。5未觀察扣2分，未詢問扣2分敷布的溫度適當(dāng)。及時更換，保持患處低溫5一項不符合要求扣2分操作后整理床單位，合理

21、安排體位。再次核對420未整理扣1分，體位不舒服扣1分，未核對扣2分整理清理用物，歸還原處，洗手。6未洗手扣2分物品處理不合要求一項扣1分評價操作正確、熟練，輕巧。冷敷部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。8操作不熟練扣3分，熱熨敷部位、皮膚清潔一項不合要求扣1分，評價不合理每項扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分，記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項扣2分合計100考核者簽名：考核時間：年月日2018年3月制定中藥冷敷技術(shù)操作流程圖十、中藥濕熱敷技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)十、中藥濕熱敷技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn) # 科室姓名項目要求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表

22、大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整潔。5一處不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手，核對醫(yī)囑，對患者評估正確，全面。225未洗手扣1分，未核對扣2分，未評估扣3分洗手，戴口罩。5一處不符合要求扣1分物品治療盤、38-43C藥液、敷料、水溫計、鑷子2把、紗布，必要時備中單、屏風(fēng)等6用物缺1項扣1分一項不符合要求扣1分患者核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6漏一項扣1分不解釋扣或解釋不到位扣2分體位舒適合理，暴露濕熱敷部位；保暖。6一項不符合要求扣2分操作流程濕敷再次核對，明確濕熱敷部位。535未核對扣2分一項不符合要求扣1分藥液溫度適宜。5一項不符合要求扣2分

23、敷料大小合適。3一項不符合要求扣2分濕敷時間、部位正確。5一項不符合要求扣2分未沾濕患者衣褲、床單。2一項不符合要求扣2分觀察觀察患者皮膚反應(yīng)，詢問患者的感受5未觀察扣2分，未詢問扣2分敷布的濕度適當(dāng)。5一項不符合要求扣2分濕熱敷部位頻頻淋濕。5一項不符合要求扣2分操作后整理整理床單位，合理安排體位。320未整理扣2分，體位不舒適扣1分清理用物，歸還原處，洗手。5未洗手扣2分物品處理不合要求一項扣1分評價操作正確、熟練，輕巧。濕熱敷部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。5操作不熟練扣3分，濕敷部位、皮膚清潔一項不合要求扣1分，評價不合理每項扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分

24、，記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項扣2分合計100考核者簽名：檢查時間：年月日2018年3月制定- - #-中藥濕熱敷技術(shù)操作流程圖一、中藥涂藥技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)一、中藥涂藥技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)- - -科室姓名項目要求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分衣帽整齊。5一處不符合要求扣2分操作準(zhǔn)備護(hù)士洗手，核對醫(yī)囑，對患者與環(huán)境評估正確、全面525未洗手扣1分，未核對扣2分，未評估扣3分洗手，戴口罩。4一處不符合要求扣2分物品治療盤、中藥制劑、治療碗、彎盤、涂藥板（棉簽）、鑷子、鹽水棉球、紗布或棉紙、膠布或彈力繃帶、治療

25、巾等，必要時備中單、屏風(fēng)、大毛巾3:8用物缺1項扣1分一項不符合要求扣1分患者核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。5漏一項扣1分未核對扣2分不解釋扣或解釋不到位扣2分體位舒適合理，暴露涂藥部位；必要時屏風(fēng)遮擋3一項不符合要求扣1分操作流程清潔墊中單，用生理鹽水棉球清潔皮膚635未墊中單扣2分，未清潔扣2分準(zhǔn)備藥物核對再次核對涂藥部位。2未核對扣2分將藥物搖勻（水劑）或調(diào)勻（膏藥）。2未搖勻扣2分涂藥涂藥于患處，范圍超出患處12cm為宜。根據(jù)涂藥的位置，藥物的性質(zhì)，選擇適當(dāng)?shù)姆罅细采w并固定15一處不符合要求扣2分觀察觀察患者局部皮膚，詢問患者有無不適5未觀察扣2分，未詢問扣2分告知告知患

26、者如出現(xiàn)丘疹、瘙癢、水泡或局部腫脹等過敏現(xiàn)象，勿擅自觸碰或抓撓局部皮膚。如有不適或敷料脫落，及時告知護(hù)士5未告知扣5分操作后整理整理床單位，合理安排體位。315未整理扣2分，體位不舒適扣1分清理用物，歸還原處，洗手。5未洗手扣2分物品處理不合要求一項扣1分評價操作正確、熟練，動作輕巧。涂藥方法、部位的準(zhǔn)確，皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。5操作不熟練扣3分，刮痧部位、皮膚清潔一項不合要求扣1分評價不合理每項扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分，記錄不全扣2分理論提問回答全面、正確。10回答不全面每項扣2分合計100考核者簽名：考核時間：年月日2018年3月制定十二、中藥熏蒸技術(shù)操

27、作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)- -2018年3月制定- -T告知涂藥的作用、操作方法，取得患者配合物品準(zhǔn)備藥物名稱、涂藥時間、部位及皮膚情況中藥涂藥技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診斷、臨床癥狀、既往史及治療部位k-取合適體位，暴露涂藥部位，必要時屏風(fēng)遮擋涂藥于患處，范圍超出患處12cm為宜。根據(jù)涂藥的位置，藥物的性質(zhì)，選擇適當(dāng)?shù)姆罅细采w并固定如出現(xiàn)丘疹、瘙癢、水泡或局部腫脹等過敏現(xiàn)象，勿擅自觸碰或抓撓局部皮膚。如有不適或敷料脫落,及時告知護(hù)士科室姓名項目要求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整潔。5一處不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手，核對醫(yī)囑，對患者

28、評估正確，全面。525未洗手扣1分，未核對扣2分未評估扣3分洗手，戴口罩。2一處不符合要求扣1分物品治療盤、藥液、中單、容器、水溫計，治療巾E浴巾，必要時備屏風(fēng)及坐浴架（支架）。戈6用物缺1項扣1分一項不符合要求扣1分患者核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6漏一項扣1分不解釋扣或解釋不到位扣2分體位舒適合理，暴露熏烝部位；保暖。6一項不符合要求扣1分操作流程定位再次核對；確定熏洗部位及方法。535未核對扣2分手法熏洗方法，運用、正確。10一項不符合要求扣1分藥液溫度適宜。5藥液溫度不適宜扣5分藥液量適宜。2藥量不適宜扣2分藥液未沾濕患者衣褲、被單；熏洗時間適宜。5一項不符合要求扣2分

29、觀察隨時觀察患者病情及局部皮膚變化情況,詢問患者感受并及時調(diào)整藥液溫度。5未觀察扣2分，未詢問扣2分熏畢清潔局部皮膚、擦干。3一項不符合要求扣2分操作后整理整理床單位，合理安排體位。再次核對。420未整理床單元扣1分，體位不舒適扣1分，未核對扣1分清理用物，歸還原處，洗手。6未洗手扣2分物品處理不合要求一項扣1分評價操作正確、熟練，輕巧。熏洗部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。8操作不熟練扣3分，熏洗部位、皮膚清潔一項不和要求扣1分評價不合理每項扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分，記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項扣2分合計100考核時間年月日考

30、核者簽名：中藥熏蒸技術(shù)操作流程十三、中藥熱熨敷技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)十三、中藥熱熨敷技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)- - #-科室姓名得分項目要求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整潔。5一處不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手，核對醫(yī)囑，對患者與環(huán)境評估正確、全面520未洗手扣1分，未核對扣2分，未評估扣3分洗手，戴口罩。2一處不符合要求扣1分物品治療盤、遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物及器具、凡士林、棉簽、紗布袋2個、大毛巾、紗布或紙巾，必要時備屏風(fēng)、毛毯、溫度計等7用物缺1項扣1分一項不符合要求扣1分患者核對床號、姓名、診斷、介紹并解釋，告知注意事項，患者理解與

31、配合。6漏一項扣1分不解釋扣或解釋不到位扣2分操作流程熱熨敷再次核對，遵醫(yī)囑確定熱熨敷部位540未核對扣2分一項不符合要求扣1分體位舒適合理，充分暴露患處，必要時屏風(fēng)遮擋患者，注意保暖5體位不舒適扣1分未遮擋扣2分，未保暖扣2分局部涂凡士林，將藥袋放到患處或相應(yīng)穴位處用力來回推熨，每次1530分鐘。力量要均勻，藥袋溫度過低時，及時更換藥袋或加溫20一處不符合要求扣2分觀察觀察局部皮膚的顏色情況,詢問患者對溫度的感受，若出現(xiàn)水泡，立即停止操作，報告醫(yī)師，及時處理-10未觀察扣2分，未詢問扣2分操作后整理擦凈局部皮膚，協(xié)助患者著衣，整理床單位，合理安排體位。520一項不符合要求扣2分清理用物，歸還

32、原處，洗手。5未洗手扣2分物品處理不合要求一項扣1分評價操作正確、熟練，輕巧。熱熨敷部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。8操作不熟練扣3分，熱熨敷部位、皮膚清潔一項不合要求扣1分評價不合理每項扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分，記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項扣2分合計100考核時間年月日監(jiān)考人2018年3月制定十四、中藥離子導(dǎo)入技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)- - -中藥熱熨敷技術(shù)流程圖科室姓名項目要求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分衣帽整齊。5一處不符合要求扣2分操作前護(hù)士洗手，核對醫(yī)囑，對患者評估正確

33、，全面。525未洗手扣1分，未核對扣2分未評估扣3分洗手，戴口罩。2一處不符合要求扣1分物品中藥制劑、離子導(dǎo)入治療儀、治療盤、鑷子、棉襯套（墊片）2個、繃帶或松緊搭扣、沙袋、隔水布、小毛巾、水溫計，必要時備聽診器。8用物缺1項扣1分一項不符合要求扣1分患者核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。5漏一項扣1分不解釋扣或解釋不到位扣2分取舒適體位，暴露治療部位，注意保暖，保護(hù)隱私。5一項不符合要求扣1分操作流程定位遵醫(yī)囑選擇治療部位2一項不符合要求扣1分治療打開電源開關(guān)，將2塊棉襯套（墊片），浸入3842C的中藥液后取出，擰至不滴水為宜。1040未測藥液溫度扣5分，棉襯套未擰干，滴水扣5分將

34、電極板放入襯套內(nèi)，平置于治療部位，2個電極板相距2cm以后，外用隔水布覆蓋，繃帶或松緊搭扣固定，必要時使用沙袋。102個電極板相距V2cm扣5分;電極板未固定好扣3分,其余一項不符合要求扣2分。啟動輸出，調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度，至患者耐受為宜5電流強(qiáng)度不合適全扣。觀察治療中詢冋患者感受，調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度。如患者主訴疼痛，立即停止治療。5一項不符合要求扣2分；清潔皮膚治療結(jié)束，取下電極板，擦干局部皮膚，觀察皮膚情況。協(xié)助患者著衣5未清潔和觀察皮膚一項扣2.5分。告知局部有燒灼針刺感不能耐受時，立即通知護(hù)士3未告知扣3分操作后整理安排舒適體位，整理床單位315未整理扣2分，體位不舒適扣1分清理用物，歸還原處，洗

35、手。5未洗手扣2分，物品處理不合要求扣一項扣1分分評價1.患者：體位合適，安全舒適，患者無電擊傷，癥狀改善。2護(hù)士：方法正確、部位準(zhǔn)確、電流強(qiáng)度適宜、操作熟練。5一項不符合要求扣2分，扣完為止。如患者電擊傷為不合格。一項不符合要求扣2分，扣完為止。記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分，記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項扣2分合計100考核時間：年月日考核者簽名：2018年3月制定中藥離子導(dǎo)入操作流程圖2018年3月制定- #-2018年3月制定- -十五、穴位注射技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名時間得分項目要求應(yīng)得分扣分細(xì)則扣分素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。51

36、0一處不符合要求扣2分著裝整潔。5一處不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手，遵照醫(yī)囑要求，核對，對患者評估正確，全面。525未洗手扣2分，未核對扣2分，未評估扣3分洗手，戴口罩。2一項不符合要求扣1分物品1治療盤、藥物、一次性注射器、無菌棉簽、皮膚消毒劑、污物碗、利器盒2.遵醫(yī)囑配置藥液6用物缺一項扣1分一項不符合要求扣1分環(huán)境光線、溫度、臥具、噪聲。2未評估扣2分，漏一項扣0.5分患者核對患者、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6漏一項扣1分，不解釋扣2分，解釋不到位扣1分取舒適體位，暴露局部皮膚，注意保暖4體位不正確扣3分、不舒適扣1分操作流程定位再次核對，遵醫(yī)囑選穴。535未核對扣2分選穴

37、方法不正確扣3分皮膚消毒皮膚消毒劑沿注射部位由內(nèi)向外消毒，范圍5cm5未消毒扣3分，消毒不徹底扣2分注入藥液再次核對醫(yī)囑，排氣4未核對扣2分，未排氣扣1分一手繃緊皮膚，另一手持注射器，對準(zhǔn)穴位快速刺入皮下，然后用針刺手法將針身推至一定深度，上下提插至患者有酸脹等“得氣”感應(yīng)后，回抽無回血，即可將藥物緩慢推入8一項不符合要求扣2分注射過程中觀察患者是否有暈針、彎針、折針等情況5未觀察扣3分，未詢問扣2分注射完畢迅速拔針，用無菌棉簽按壓針孔片刻5一項不符合要求扣2分觀察觀察患者用藥后癥狀改善情況，安置舒適體位3未觀察扣2分，體位不舒適扣1分操作后整理再次核對。整理床單位，合理安排體位。315一項不

38、符合要求扣1分清理用物，歸還原處，洗手。物品處理符合要求。5未洗手扣2分物品處理不合要求一項扣1分評價選穴準(zhǔn)確、操作熟練、局部嚴(yán)格消毒、體位合理、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。5一項不符合要求扣1分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分，記錄不全扣0.5分,未簽名扣1分技能熟練操作熟練，輕巧。選穴準(zhǔn)確，手法正確。515一項不符合要求扣2分理論提問回答全面、正確。10一項不符合要求扣2分合計100監(jiān)考老師考核時間年月日- - -穴位注射操作流程圖核對醫(yī)囑患者基本信息、診斷及穴位主要癥狀、既往史、藥物過敏史、是否妊娠、注射部位皮膚情況、對疼痛的耐受程度及合作程度等評估告知穴位注射的作用、簡單的操作方法及

39、局部感覺，囑患者排空二便1治療盤、藥物、一次性注射器、無菌棉簽、皮膚消毒劑、污物碗、利器盒2.遵醫(yī)囑配置藥液物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備協(xié)助患者取舒適體位，暴露局部皮膚，注意保暖遵醫(yī)囑取穴，通過詢問患仃者感受確定穴位的準(zhǔn)確位置選取穴位1再次核對醫(yī)囑，排氣手繃緊皮膚，另一手持注射器，對準(zhǔn)穴位快速刺入皮下，然后用針刺手法將針身推至一定深度，上下提插至患者有酸脹等“得氣”感應(yīng)后，回抽無回血，即可將藥物緩慢推入注射過程中觀察患者是否有暈針、彎針、折針等情況常規(guī)消毒皮膚注入藥液注射完畢皮膚消毒劑沿注射部位由內(nèi)向外消毒，范圍5cm迅速拔針，用無菌棉簽按壓針孔片刻觀察觀察患者用藥后癥狀改善情況，安置舒適體位整理用物，洗

40、手整理記錄注射穴位、藥物、藥量等十六、耳穴壓豆操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名時間得分項目要求應(yīng)得分扣分細(xì)則扣分素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分著裝整潔。5一處不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手，遵照醫(yī)囑要求，核對，對患者評估正確，全面。525未洗手扣2分，未核對扣2分，未評估扣3分洗手，戴口罩。2一項不符合要求扣1分物品治療盤（內(nèi)鋪治療巾）、王不留籽、75%酒精、探棒、棉簽、鑷子、膠布、彎盤。（無菌物品在有效期內(nèi)）。6用物缺一項扣1分一項不符合要求扣1分環(huán)境光線、溫度、臥具、噪聲。2未評估扣2分，漏一項扣0.5分患者核對患者、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6漏一

41、項扣1分，不解釋扣2分，解釋不到位扣1分體位舒適合理。（根據(jù)患者病情合理取體位）4體位不正確扣3分、不舒適扣1分操作流程定位再次核對，遵醫(yī)囑選穴。535未核對扣2分選穴方法不正確扣3分術(shù)者一手持耳輪后上方，另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點。5選穴定位不正確扣2分選八定位時未詢問患者感覺扣2分皮膚消毒再次核對穴位后，用75%酒精擦拭消毒（其范圍視耳廓大小而定，以擦凈耳部油脂為度）。5未消毒扣3分，消毒不徹底扣2分壓豆壓豆方法正確：取壓豆貼依次按壓在相應(yīng)穴位上，并依次按壓。15按壓時未詢問患者感覺每穴扣2分按壓方法不正確扣5分籽偏離穴位每穴扣5分粘貼不牢每穴扣3分觀察按壓過程中觀察患者是否有頭

42、暈、頭痛等不適情況。告知患者注意事項。5未觀察扣3分，未詢問扣2分，未告知扣2分操作后整理再次核對。整理床單位，合理安排體位。315一項不符合要求扣1分清理用物，歸還原處，洗手。物品處理符合要求。（探棒用75%酒精擦拭消毒）。5未洗手扣2分未口述探棒消毒處理扣3分評價選穴準(zhǔn)確、操作熟練、局部嚴(yán)格消毒、體位合理、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。5一項不符合要求扣1分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分，記錄不全扣0.5分，未簽名扣1分技能熟練操作熟練，輕巧。選穴準(zhǔn)確，手法正確。515一項不符合要求扣2分理論提問回答全面、正確。10一項不符合要求扣2分合計100注：1、操作時間為1分鐘，從消毒皮膚開始計

43、時至壓豆完成結(jié)束。每超時10秒扣1分。2、根據(jù)病情選3個主穴。監(jiān)考老師考核時間年月日2014年8月修訂耳穴貼壓技術(shù)操作流程圖- - -十七、經(jīng)穴推拿技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名得分項目要求應(yīng)得分說明扣分素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和謁。510一處不符合要求扣2分衣帽整齊。5一處不符合要求扣2分操作準(zhǔn)備護(hù)士洗手，核對醫(yī)囑，對患者評估正確、全面625未洗手扣1分，未核對扣2分，未評估扣3分洗手，戴口罩。2一處不符合要求扣1分修建指甲，以防損傷患者發(fā)膚2未修剪指甲扣2分物品治療巾，必要時備紗塊、介質(zhì)、屏風(fēng)。5用物缺1項扣1分一項不符合要求扣1分患者核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。5漏一項扣1分不解釋扣或解釋不到位扣2分進(jìn)行腰腹部推拿時，取合理體位，充分暴露按摩部位5一項不符合要求扣2分操作流程定位遵醫(yī)囑確定經(jīng)絡(luò)走向及腧穴部位1040動作生硬扣2分，經(jīng)絡(luò)與穴位不準(zhǔn)確每穴扣2分手法正確運用手法，操作時壓力、頻率擺動幅度均勻，時間符合要求:25手法不正確每穴扣5分，力度不均勻扣5分，擺動幅度不均勻扣5分，頻率不符合要求扣5分，時間不符合要求扣5分觀察隨時詢問患者對手法治療的反應(yīng)，及時調(diào)整手法5未詢問患者感受扣2分，為根據(jù)患者感受調(diào)整手法及力度每穴扣2分操作后整理協(xié)助患者著衣，取舒適臥位，整理床單位，再次核對525未核對扣2分，未整理扣1分，體位不舒服扣1分清理用物，歸還