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1、2015年護(hù)士資格證報(bào)名時(shí)間我們將第一時(shí)間更新2015年護(hù)士資格考試真題、報(bào)考指南、報(bào)名入口、現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間和地點(diǎn),敬請(qǐng)關(guān)注: HYPERLINK /YY9l06?u=lyyj4wo&t=468816027893758&msgfrom=&area=msgtext&clickfrom=3&clickscene=homepage t _blank /YY9l06更多考試信息在護(hù)士資格交流群:339705219 2014年護(hù)士資格證考試報(bào)名已經(jīng)落幕,考生請(qǐng)關(guān)注2015年護(hù)士資格證考試報(bào)名時(shí)間。據(jù)本站預(yù)測(cè)2015護(hù)士資格證考試時(shí)間預(yù)計(jì)在2015年5月中旬。具體時(shí)間以官方公告為準(zhǔn)!2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考

2、試報(bào)名條件:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法第十二條規(guī)定,在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)全在線,包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)的,可以申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。1、獲得省級(jí)以上教育和衛(wèi)生主管部門認(rèn)可的普通全日制中等學(xué)校護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)中專學(xué)歷;2、獲得省級(jí)以上教育和衛(wèi)生主管部門認(rèn)可的普通全日制高等學(xué)校護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)??茖W(xué)歷;3、獲得國(guó)務(wù)院教育主管部門認(rèn)可的普通全日制高等學(xué)校護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)本科以上學(xué)歷。護(hù)士資格證考試范圍:(一)適用人員范圍:經(jīng)國(guó)家或有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi),從事護(hù)理

3、專業(yè)工作的人員;在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的畢業(yè)生(包括2010年應(yīng)屆畢業(yè)生)。(二)專業(yè)及級(jí)別范圍:護(hù)理專業(yè)分為初級(jí)資格(含士級(jí)、師級(jí))、中級(jí)資格(含護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理六個(gè)亞專業(yè))。(三)考試科目設(shè)置初、中級(jí),初級(jí)護(hù)士資格考試設(shè)置“基礎(chǔ)知識(shí)”、“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”、“專業(yè)知識(shí)”、“專業(yè)實(shí)踐能力”等4個(gè)科目。初級(jí)護(hù)士考試在兩天內(nèi)完成四個(gè)科目的考試,考試方式采用筆試方式。2015年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理高頻考點(diǎn):1.心包穿刺抽液要緩慢,每次抽液量不超過(guò)1L,一般第1次抽液量不宜超過(guò)200300ml,若抽出新鮮血,立即停止抽吸。密切觀察病人的反應(yīng)和

4、主訴,如面色、呼吸、血壓、脈搏、心電等變化,如有異常,及時(shí)協(xié)助醫(yī)生處理。穿刺后2小時(shí)內(nèi)繼續(xù)心電、血壓監(jiān)測(cè),囑病人休息,并密切觀察生命體征變化。2.下肢靜脈血流能對(duì)抗重力而向心回流,主要取決于:小腿肌泵的收縮功能;瓣膜的單向閥門作用,阻止下肢血液逆流;心臟的搏動(dòng)和胸腔內(nèi)負(fù)壓。3.心肺腦復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是時(shí)間,46min內(nèi)開(kāi)始初期復(fù)蘇成功率最高。4.人工呼吸時(shí)吹氣頻率,成人l213次/分,兒童15次/分,嬰幼兒20次/分。5.心前區(qū)捶擊時(shí)右手握空心拳,小魚(yú)際肌側(cè)朝向患者胸壁,以距離胸壁2025cm垂直向下捶擊胸骨下段。捶擊不宜反復(fù)進(jìn)行,最多不超過(guò)兩次。捶擊時(shí)用力不宜過(guò)猛。嬰幼兒禁用。6.胸外心臟按壓

5、有效標(biāo)志:缺氧情況明顯改善;瞳孔由大變小;按壓時(shí)可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),肱動(dòng)脈收縮壓8kPa(60mmHg);有知覺(jué)反射、呻吟或出現(xiàn)自主呼吸。7.腎上腺素是心肺復(fù)蘇中的首選藥物。8.電除顫成人首選200J。最大可到360400J。小兒用20200J。9.消化系統(tǒng)的主要生理功能是攝取和消化食物、吸收營(yíng)養(yǎng)和排泄廢物。0.食管分為頸、胸、腹三部,食管有三處較為狹窄:一處在食管上端,有環(huán)咽肌圍繞食管的入口;另一處在主動(dòng)脈弓水平,有主動(dòng)脈和左支氣管橫跨食管;最后一處在食管下端,即食管穿過(guò)膈的裂孔處。11.鵝口瘡患兒涂制霉菌素;皰疹性口炎可涂碘苷或噴灑西瓜霜、冰硼散等;控制或預(yù)防感染用金霉素魚(yú)肝油。應(yīng)用棉簽在潰

6、瘍面上滾動(dòng)式涂藥,不可涂擦。12.慢性萎縮性胃炎可分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎前者最常見(jiàn),病變以胃竇部為主,90%由幽門螺桿菌感染所引起;后者以胃體部為主,與自身免疫有關(guān)。13.消化性潰瘍以胃及十二指腸球部最為多見(jiàn),故分別稱為胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU)。14.胃潰瘍并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻及癌變。(1)出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,十二指腸潰瘍(DU)比胃潰瘍(GU)易發(fā)生,可表現(xiàn)為嘔血與黑便。(2)潰瘍疼痛持久,節(jié)律消失,便潛血持續(xù)陽(yáng)性,經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者,考慮癌變。(3)急性穿孔最常發(fā)生十二指腸潰瘍,表現(xiàn)為腹部劇痛和急性腹膜炎的體征。(4)幽門梗阻表現(xiàn)為餐后上腹飽脹,

7、頻繁嘔吐宿食,大量嘔吐后疼痛可暫緩解;嚴(yán)重頻繁嘔吐可致失水和低氯低鉀性堿中毒;空腹時(shí)胃內(nèi)有振水音、抽出胃液量200ml,是幽門梗阻的特征性表現(xiàn)。15.結(jié)腸鏡檢查是潰瘍性結(jié)腸炎診斷的最重要手段之一,可直接觀察病變腸黏膜并進(jìn)行活檢。內(nèi)鏡下可見(jiàn)病變黏膜充血和水腫,粗糙呈顆粒狀,質(zhì)脆易出血。也可見(jiàn)假息肉形成,結(jié)腸袋變鈍或消失。16.小兒腹瀉易感因素包括:胃酸和消化酶分泌不足、消化酶的活力低;胃腸道分泌型IgA(SIgA)低;尚未建立正常腸道菌群;人工喂養(yǎng)兒不能從母乳中得到SIgA、乳鐵蛋白、巨噬細(xì)胞和溶菌酶等免疫活性物質(zhì),故發(fā)病率明顯高于母乳喂養(yǎng)兒。17.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括:精神不振、全身乏力、腹

8、脹、腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)腸麻痹,腱反射減弱或消失;心率增快、心音低鈍,重者出現(xiàn)心律失常而危及生命。18.幾種常見(jiàn)腸炎的大便特點(diǎn):(1)輪狀病毒腸炎:又稱秋季腹瀉,黃色水樣或蛋花湯樣,含少量黏液,無(wú)腥臭味。(2)致病性大腸桿菌腸炎和產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎:蛋花湯樣或水樣、混有黏液。(3)侵襲性大腸桿菌腸炎:黏液膿血便,有腥臭味。(4)出血性大腸桿菌腸炎:由黃色水樣便轉(zhuǎn)為血水便,有特殊臭味。(5)金黃色葡萄球菌腸炎:典型大便為暗綠色似海水樣,含黏液和偽膜,少數(shù)為血便。(6)真菌性腸炎:大便泡沫較多帶黏液,有時(shí)可見(jiàn)豆腐渣樣細(xì)塊。19.常用的等張(等滲)液包括5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、1.4%

9、碳酸氫鈉溶液、1.87%乳酸鈉溶液。葡萄糖溶液是非電解質(zhì)溶液。20.液體療法的基本方法:“三定”是指定量、定性、定速;“=乏先”是指先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢;“三補(bǔ)”是指見(jiàn)酸補(bǔ)堿、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀、見(jiàn)驚補(bǔ)鈣或鎂。21.內(nèi)痔主要表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔塊脫出,分為4期。期:排便時(shí)無(wú)痛性出血,痔塊不脫出肛門外。期:便血加重,嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀,排便時(shí)痔塊脫出,但便后能自行回納。期:便血量常減少,痔塊脫出不能自行回納,需用手托回。期:痔塊長(zhǎng)期脫出于肛門外或回納后又即脫出。22.肛瘺是指直腸遠(yuǎn)端或肛管與肛周皮膚間形成的感染性瘺管。23.直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性

10、感染,并形成膿腫。24.門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)包括脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水。尤其側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放對(duì)門靜脈高壓癥的診斷有特征性意義,食管胃底靜脈曲張是最常見(jiàn)的開(kāi)放側(cè)支之一。食管一胃底靜脈曲張,進(jìn)食粗糙食物后可出現(xiàn)嘔血等上消化大出血的癥狀。25.細(xì)菌性肝膿腫常見(jiàn)癥狀:寒顫和高熱;肝區(qū)持續(xù)脹痛或鈍痛;全身表現(xiàn)(惡心、嘔吐、食欲不振、乏力)等。常見(jiàn)體征:肝區(qū)壓痛和肝腫大。26.上消化道出血臨床上最常見(jiàn)的病因是消化性潰瘍。27.每日消化道出血510ml,糞便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性;每日出血量50100ml,可出現(xiàn)黑便;胃內(nèi)積血達(dá)250300ml,可引起嘔血。一次出血量不超過(guò)400ml時(shí),一般不引起全身

11、狀態(tài)。出血量超過(guò)400500ml,可出現(xiàn)全身癥狀。28.內(nèi)臟性疼痛特點(diǎn):痛覺(jué)遲鈍,定位不準(zhǔn)確。軀體性疼痛能準(zhǔn)確反映病變刺激的部位,常引起反射性腹肌緊張。牽涉性疼痛指某個(gè)內(nèi)臟病變產(chǎn)生的痛覺(jué)信號(hào)被定位于遠(yuǎn)離該內(nèi)臟的身體其他部位,如急性膽囊炎出現(xiàn)右上腹或劍突下疼痛的同時(shí)常伴有右肩背部疼痛。29.炎癥性病變所致的腹痛特點(diǎn):一般起病緩慢,腹痛由輕到重,呈持續(xù)性;體溫升高,血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多;有固定壓痛點(diǎn),可伴有反跳痛與肌緊張。30.穿孔性病變所致的腹痛特點(diǎn):腹痛突然,有時(shí)呈刀割樣持續(xù)性劇痛;迅速出現(xiàn)腹膜刺激征,易波及全腹,但病變處顯著;可有氣腹征,如肝濁音界縮小或消失,X線見(jiàn)膈下游離氣體;可有移動(dòng)

12、性濁音,腸鳴音消失。101.出血性疾病所致的腹痛特點(diǎn):多在外傷后迅速發(fā)生,也見(jiàn)于肝癌破裂出血等;以失血表現(xiàn)為主,常致失血性休克,可有程度不同的腹膜刺激征;腹腔積液l000ml以上可叩出移動(dòng)性濁音;腹穿見(jiàn)不凝血液。31.梗阻性疾病所致腹痛特點(diǎn):起病較急,以陣發(fā)性絞痛為著;初期多無(wú)腹膜刺激征。32.絞窄性病變所致腹痛特點(diǎn):病情發(fā)展迅速常呈持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇或持續(xù)性劇痛;易出現(xiàn)腹膜刺激征或發(fā)生休克;可有黏液血便或腹部局限性固定濁音區(qū)等特征性表現(xiàn)。33.呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道。上呼吸道由鼻、咽、喉構(gòu)成。氣管至終末的呼吸性細(xì)支氣管末端為下呼吸道。34.肺通氣是指肺與外環(huán)境之間的氣體交換。

13、肺換氣指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換。35.影響肺換氣的主要因素為呼吸膜的面積和彌散功能;肺通氣和肺血流的比例;呼吸膜兩側(cè)的氣體分壓差。36.按吸氣性呼吸困難的輕重,將喉梗阻分為四度。度:患者僅于活動(dòng)后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難,肺部聽(tīng)診呼吸音及心率無(wú)改變。度:于安靜時(shí)亦出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難,肺部聽(tīng)診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快。度:除上述喉梗阻癥狀外,患兒因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安,口唇及指趾發(fā)紺,雙眼圓睜,驚恐萬(wàn)狀,頭面部出汗,肺部呼吸音明顯降低,心率快,心音低鈍。度:患兒漸顯衰竭、昏睡狀態(tài),三凹征可不明顯,面色蒼白發(fā)灰,肺部聽(tīng)診呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導(dǎo)音,心律不齊,心音鈍、弱

14、。37.肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素,抗生素療程一般為l4天或熱退后3天。38.支氣管一肺組織感染和阻塞是繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的原因,如嬰幼兒時(shí)期患麻疹、百日咳、肺炎等。39.支氣管擴(kuò)張癥狀:長(zhǎng)期咳嗽和大量膿痰,常在晨起和夜間臥床時(shí)加重,靜置后分為3層,上層為泡沫,中層為漿液,下層為膿性物和壞死組織。若合并厭氧菌感染,則呼吸和痰液均有臭味;反復(fù)咯血為本病的特點(diǎn)。40.軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道、盆底軟組織所構(gòu)成的一彎曲通道。41.分娩機(jī)制是指胎兒先露部通過(guò)產(chǎn)道時(shí),為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以其最小的徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程。42.第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期。從開(kāi)始出

15、現(xiàn)間歇56min的規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全。43.第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期,從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約l2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需幾分鐘或1小時(shí)內(nèi)。544.第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期,從胎兒到胎盤娩出,初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦區(qū)別不大,均不超過(guò)30min。111.COPD表現(xiàn)為:(1)慢性咳嗽、咳痰,痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶可帶血絲。急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí),痰量增多,可有膿性痰。(2)逐漸加重的呼吸困難,是COPD的標(biāo)志性癥狀。45.肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對(duì)(X)PD診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比是評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo)。第一秒

16、用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比是評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo),F(xiàn)EVl/FVC70%及FEV180%預(yù)計(jì)值者,可確定為不能完全可逆的氣流受限。46.哮喘病人不宜用超聲波霧化吸入,因顆粒過(guò)小,較多的霧滴易進(jìn)入肺泡或過(guò)飽和的霧液進(jìn)入支氣管作為異物刺激,引起支氣管痙攣導(dǎo)致哮喘癥狀加重。47.慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱慢性肺心病,由于肺動(dòng)脈高壓,右心負(fù)荷加重,進(jìn)而造成右心室肥厚、擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。48.慢性肺心病早期主要表現(xiàn)為右室肥大;失代償期主要表現(xiàn)為呼吸衰竭和右心衰竭,呼吸衰竭最突出,常由急性呼吸道感染而誘發(fā)。49.慢性肺心病血液檢查:紅細(xì)胞和血紅蛋白可增高,合并感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞

17、增高。50.胸膜腔內(nèi)積氣稱之為氣胸。一般將氣胸分為閉合性、開(kāi)放性和張力性三類。51.開(kāi)放性氣胸急救要點(diǎn)是立即用無(wú)菌敷料封閉傷口,再用膠布或繃帶包扎固定,將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。送達(dá)醫(yī)院后,采取吸氧、補(bǔ)充血容量、清創(chuàng)縫合胸壁傷口、閉式胸腔引流。52.閉式胸腔引流目的是排除胸腔內(nèi)液體、氣體,恢復(fù)和保持胸膜腔負(fù)壓,維持縱隔的正常位置,促使患側(cè)肺迅速膨脹,防止感染。53.閉式胸腔引流拔管方法:囑病人深吸氣后屏氣拔管,并迅速用凡士林紗布覆蓋,再蓋上紗布,膠布固定。54.靜息狀態(tài),海平面大氣壓下動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg,或伴有二氧化碳分壓高于50mmHg,即為呼吸衰竭。按動(dòng)脈血?dú)夥治?,分為工型:P

18、a0260mmhg,pac02降低或正常;型呼吸衰竭:pa0250mmHg。55.型呼吸衰竭病人不可隨意使用鎮(zhèn)靜、安眠劑,以免誘發(fā)或加重肺性腦病。應(yīng)用呼吸興奮藥,尼可剎米是最常用的呼吸興奮藥:機(jī)械通氣,氣管切開(kāi)后最重要的護(hù)理措施是采取各種措施如濕化氣道、氣道內(nèi)吸痰等保持氣道的通暢。56.型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表現(xiàn)主要由二氧化碳潴留引起血管擴(kuò)張所致,表現(xiàn)為皮膚紅潤(rùn)、溫暖多汗及球結(jié)膜水腫。57.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)典型臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥。58.隱性感染又稱亞臨床感染,病原體侵人人體后,僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,臨床上不顯出任何癥狀和體征,只能通過(guò)免疫學(xué)

19、檢查才能發(fā)現(xiàn)。通過(guò)隱性感染,可獲得不同程度的特異性主動(dòng)免疫。131.水痘患兒的臨床表現(xiàn):(1)潛伏期多為2周。(2)出疹期:發(fā)熱第一天就可出疹。皮疹分批出現(xiàn),按紅色斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂的順序演變,同一時(shí)間內(nèi)四者可同時(shí)存在。皮疹呈向心性分布,軀干多,四肢少,愈后不留疤痕。(3)并發(fā)癥:水痘患兒常繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染、肺炎和腦炎,其中皮膚感染最多見(jiàn)。59.流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。該病毒為RNA病毒,在低溫條件下可存活較久。60.甲型肝炎病毒(HAV)屬于小RNA病毒科的嗜肝病毒屬。乙型肝炎病毒(HBV)屬于嗜肝DNA病毒科。61.糞一口傳播,是甲型和戊型肝炎的主要傳播途徑。體液和血液傳播,是乙型、丁型、丙型肝炎的主要傳播途徑。62.獲得性免疫缺陷綜合征(簡(jiǎn)稱艾滋病)是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性傳染病。63,流行性乙型腦炎臨床主要表現(xiàn)為高熱、意

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