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文檔簡(jiǎn)介
1、.:.;新護(hù)士新手培訓(xùn)工程清單科室姓名: 總崗前培訓(xùn)完成日期:科室?guī)Ы探處熜彰?考核截止日期: 歡迎您來(lái)到我們科室并成為我們中的一員。這份崗前考核表將協(xié)助 您完成對(duì)我們科室、員工及一些操作的崗前培訓(xùn)。當(dāng)您能:討論、描畫(huà)或運(yùn)用表中詳細(xì)工程;順利的按考核表中的要求演示詳細(xì)的技藝操作;科室?guī)Ы虒⒃诿總€(gè)完成的工程后面簽名并附完成日期。在崗前培訓(xùn)期間和您參與任務(wù)的開(kāi)場(chǎng)3個(gè)月,請(qǐng)您隨身帶上這份考核表并在3個(gè)月內(nèi)完成各項(xiàng)考核,將完成的考核表交給科室?guī)Ы?。培?xùn)人員的目的/責(zé)任:在完成的每個(gè)工程后獲得帶教簽名并附日期。與您的帶教一同討論需求加強(qiáng)穩(wěn)定的方面,并采取相應(yīng)的措施。能平安、有效地承當(dāng)科室里常規(guī)的任務(wù)量
2、。良好的職業(yè)作風(fēng),熟練的操作技藝。按時(shí)完成崗前培訓(xùn)考核表。崗前培訓(xùn)考核表分以下幾個(gè)部分:部門(mén)概略及角色要求。護(hù)理評(píng)價(jià)/評(píng)價(jià)的技藝。操作技藝。如何運(yùn)用崗前培訓(xùn)表:指點(diǎn)下完成:假設(shè)是在帶教的指點(diǎn)下完成的,請(qǐng)?jiān)诒砀裆稀爸更c(diǎn)下完成一欄里打勾獨(dú)立完成:假設(shè)培訓(xùn)人員單獨(dú)完成的,請(qǐng)?jiān)凇蔼?dú)立完成一欄里打勾口頭復(fù)習(xí):帶教與培訓(xùn)人員一同口頭復(fù)習(xí)后,請(qǐng)?jiān)凇翱陬^復(fù)習(xí)一欄里打勾整個(gè)考核表完成時(shí):整個(gè)考核表完成時(shí):護(hù) 士 簽 名:帶教教師簽名:日 期:項(xiàng) 目指點(diǎn)下完成獨(dú)立完成口頭復(fù)習(xí)日期/簽名日期/簽名日期/簽名一、完成規(guī)章制度的閱讀1.醫(yī)院與護(hù)理組織管理體制2.科室制度3.護(hù)理部制度4.職責(zé)二、護(hù)理表格記錄與書(shū)寫(xiě)1.危
3、害病人護(hù)理記錄單2.普通護(hù)理記錄單3.醫(yī)囑單4.醫(yī)囑薄5.體溫單6.血糖記錄單7.壓瘡評(píng)分8.跌倒評(píng)分9.不測(cè)事件報(bào)告單10.科室??圃u(píng)價(jià)單三、任務(wù)程序1.接受新病人2.病人轉(zhuǎn)科3.病人出院4.病人死亡5.如何尋求協(xié)助 6.如何聯(lián)絡(luò)醫(yī)生7.熟記常用號(hào)碼呼吸治療、應(yīng)急電梯、醫(yī)生值班、維修部工人、氧氣8.護(hù)士站平臺(tái)的運(yùn)用9.藥物的輸入、費(fèi)用的輸入、執(zhí)行單的打印四、護(hù)理評(píng)價(jià)技藝與操作1.CPR2.科室中醫(yī)操作 3.便攜式監(jiān)護(hù)儀:4.電腦輸入:收費(fèi)/費(fèi)用查詢 化驗(yàn)標(biāo)簽化驗(yàn)工程確認(rèn) 醫(yī)囑處置 病人???退藥5.墻式吸引6.其他儀器 病床 血糖儀 輸液泵 微泵 除顫儀 電動(dòng)吸引器1.心血管系統(tǒng)評(píng)價(jià):心律
4、動(dòng)脈搏動(dòng):頸A,肱A,橈A,股A,足背A 肢體末梢溫度,色澤 毛細(xì)血管充盈頸靜脈怒張2.呼吸系統(tǒng)評(píng)價(jià):呼吸音聽(tīng)診方法識(shí)別異常呼吸音:減弱、消逝、哮鳴音、喘鳴音、羅音 與氧合有關(guān)的皮膚色澤 呼吸道分泌物性狀 呼吸困難的病癥和體征:呼吸頻率、深度、節(jié)律,三凹征,輔助呼吸肌的運(yùn)用評(píng)價(jià)皮下氣腫操作:給氧:鼻導(dǎo)管 面罩:普通、儲(chǔ)氧、氣切 吸痰:經(jīng)口鼻 皮囊輔助呼吸 口咽通氣管放置 協(xié)助氣管插管 協(xié)助氣管切開(kāi) 氣切護(hù)理 氣切套管不測(cè)脫出的處置 胸管護(hù)理:預(yù)備安裝 負(fù)壓調(diào)理 識(shí)別漏氣與氣胸 堅(jiān)持足夠的水柱液面差 察看記錄引流量 察看能否通暢 正確固定、不測(cè)脫出處置 協(xié)助拔管 協(xié)助胸穿 胸部物理治療:CPT方
5、法 CPT忌諱征 霧化 指點(diǎn)病人呼吸功能鍛煉:深呼吸 腹式呼吸 縮唇呼吸3.神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)價(jià):認(rèn)識(shí) 瞳孔 肌力 肌緊張 覺(jué)得 顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn) 降低顱內(nèi)壓的護(hù)理 神經(jīng)體征:睫毛反射 角膜反射 巴氏征 腦膜刺激征技藝:GCS評(píng)分 抽搐緊急處置、記錄 協(xié)助腰穿 約束帶的運(yùn)用4.胃腸道/泌尿系統(tǒng)評(píng)價(jià):腸鳴音 胃液性狀 大便性狀 尿液性狀 尿量減少及意義 尿量增多及意義 尿崩 肝功能 腎功能技藝: 插胃管 留置導(dǎo)尿 鼻飼:檢查剩余量 防止反流的方法 并發(fā)癥 胃腸減壓:壓力值 堅(jiān)持通暢 特殊胃管的護(hù)理 灌腸 T管護(hù)理 造瘺口護(hù)理協(xié)助腹穿三腔二囊管:充其量或壓力 牽引留意 如何放氣 窒息的預(yù)防及處置 拔管的本
6、卷須知5.皮膚、肌肉、骨骼系統(tǒng)評(píng)價(jià):水腫 Braden評(píng)分 口腔黏膜 引流管口切口 外傷切口 褥瘡技藝:褥瘡預(yù)防方法:水枕、氣墊床、翻身、紅花酒精 褥瘡處置:生肌藥、斂瘡凈、美寶、艾灸 肛周皮膚糜爛的預(yù)防和處置外科切口滲出的處置 靜脈炎的察看和處置6.社會(huì)心思評(píng)價(jià):應(yīng)對(duì)技巧 支持系統(tǒng) 心思精神需求 言語(yǔ)妨礙 焦慮/恐懼 自殺/自傷傾向護(hù)理 有自殺傾向的病人自殺的防備 尸體護(hù)理 臨終/瀕死病人護(hù)理 入院宣教探視制度 病人教育7.疼痛管理:評(píng)價(jià) 止痛藥的副作用 電子麻泵的管理五、臨床化驗(yàn)結(jié)果判別及處置:趨勢(shì)、準(zhǔn)確性及處置 CBC CX7 術(shù)前免疫全套 ABG 痰培育綠膿桿菌、耐藥金葡萄 PT、AP
7、TT標(biāo)本采集:大、小便痰液血:常規(guī)、電解質(zhì)、生化、PT、APTT、備血 血?dú)?培育 乳酸 引流液 深靜脈管尖培育 病理培育六、給藥1.腎上腺素2.利多卡因3.異丙腎上腺素4去甲腎口腺素5.西地蘭6.多巴胺7.胺碘酮可達(dá)龍8.阿拉明9.洛貝林10.尼可剎米11.萬(wàn)汶2.常用的給藥物途徑 醫(yī)囑/給藥處置程序 靜推/微泵 皮下 胰島素筆的注射 肝素的注射 肌注 鐵劑的注射 口服 控釋片的運(yùn)用方法 華法林 利尿藥 地高辛 抗高血壓藥物 抗心律失常 降糖藥 外用 直腸 眼用 皮試:抗生素 需指示的藥物 靜脈輸液 靜脈開(kāi)通 靜脈維護(hù) 并發(fā)癥的察看與處置 TPN的管理:靜脈通路的選擇 醫(yī)囑處置 速度的控制 并發(fā)癥的察看與處置3.輸血:不同血制品的作用:血漿 血小板 紅細(xì)胞懸液 白蛋白 核對(duì) 輸注順序 察看輸血反響4.PICC管的護(hù)理:敷料改換 沖管與封管 協(xié)助穿刺 并發(fā)癥察看5.深靜脈置管的護(hù)理:敷料改換 沖管與封管 協(xié)助穿刺 并發(fā)癥察看6.化療 醫(yī)囑程序 副作用管理 滲出/漏出的處置 靜脈注射部位的選擇七、院內(nèi)感染及平安1針頭刺傷的處置2.洗手3.隔離知識(shí)接觸隔離、血液/體液隔離、維護(hù)性隔離4.化療藥濺出的處置程序5.渣滓分類八、其他1.火災(zāi)預(yù)防:消防設(shè)備 火災(zāi)應(yīng)急
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