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1、.下載可編輯.下載可編輯藥物致過敏性休克試題一、單選題1、氨基糖4類藥物中過敏性休克發(fā)生率最高的是(B )A慶大霉素 B鏈霉素 C新霉素D卡那霉素E妥布霉素2、鏈霉素過敏性休克搶救靜脈注射 (E )A西地蘭 B氫化可的松C異丙腎上腺素D去甲腎上腺素E 10 %葡萄糖酸鈣3、注射青霉素引起過敏性休克,血壓下降,是由血管活性物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng),這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。(E)A支氣管平滑肌收縮B腺體分泌增加C毛細(xì)血管擴(kuò)張D血管通透性增加E以上全是4、抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利(C )A去甲腎上腺素B腎上限素C多巴胺 D麻黃堿 E去氧腎上腺素(新福利)5、下列進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素脫

2、敏注射,正確的一項是:(D )A分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次 B分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次C分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次D分4次,劑量由小到大,平均每隔20分鐘一次E分4次,劑量由大到小,平均每隔20分鐘一次6、休克病人使用血管擴(kuò)張藥,必須具備的條件是(C )A糾正酸中毒 B心功能正常C補(bǔ)足血容量D先用血管收縮藥E與皮質(zhì)激素同用7、破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的陽性體征( D )A硬結(jié)小于 0.5cm,紅暈小于 2cmC硬結(jié)小于1cm,紅暈小于 4cmE硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cmB硬結(jié)大于0.5cm,紅暈小于4cmD硬結(jié)小于1cm,紅暈大于2cmE每15分鐘測血

3、壓、脈搏E多系統(tǒng)器官衰竭 (MSOF ) TOC o 1-5 h z 8、關(guān)于休克護(hù)理下列哪項不妥(C )A平臥位B常規(guī)吸氧C給熱水袋保暖D觀察每小時尿量9、休克的主要致死原因是(E )A心功能衰竭B肺間質(zhì)水腫C DIC D腎小管損壞10、成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時,要求尿量每小時不得少于(B )A 20ml B 30mlC 40mlD 50mlE 60ml11、休克病人經(jīng)積極治療,每小時尿量大于多少即表明休克糾正(E ).下載可編輯A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml12、所謂有效循環(huán)血量是指(B )A全身總血量B單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量C在動脈內(nèi)的血量D在

4、微循環(huán)內(nèi)的總血量E在靜脈內(nèi)的血量13、休克時應(yīng)用低分子右旋糖酎的主要作用是A擴(kuò)容B供熱C供蛋白質(zhì)D糾正脫水E降低血液粘稠度14、病人做藥物過敏性試驗時,常用的皮膚消毒劑是(CA2 %碘酒溶液B 0.2 %碘伏溶液C 70 %酒精溶液D 0.1 %新潔爾滅溶液E 0.02 %洗必泰溶液15、青霉素過敏性休克的相關(guān)敘述,正確的是(A )A可在皮試后數(shù)秒鐘閃電式產(chǎn)生B主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢C過敏性休克主要發(fā)生在注射給藥的過程中D過敏性休克可在半小時后自行緩解E引起過敏性休克的主要原因是使用的注射液在室溫下放置太久26、有關(guān)藥物過敏皮試濃度的敘述不正確的是A青霉素皮試液的注入濃度為0.1ml含50單位B鏈

5、霉素皮試液的注入濃度為0.1ml含250單位C破傷風(fēng)抗毒素皮試液的注入濃度為0.1ml含150IUD細(xì)胞色素C的皮試液配制只需稀釋一次即可(0.1ml藥物加0.9ml生理鹽水)E碘過敏試驗時,可直接取0.1ml碘造影劑皮內(nèi)注射,無需稀釋 TOC o 1-5 h z 17、關(guān)于皮試過程的敘述不正確的是(D )A皮試前應(yīng)評估病人的用藥史、藥物過敏史B查對姓名、床號、皮試的藥物C常用部位為前臂掌側(cè)下 1/3處D無自覺反應(yīng)即可判斷皮試陰性E皮丘隆起變大,直徑超過1cm是皮試陽性的表現(xiàn)18、青霉素過敏性休克時出現(xiàn)頭暈眼花、煩躁不安、大小便失禁等癥狀的原因是(D )A支氣管平滑肌痙攣B有效循環(huán)血量減少C毛

6、細(xì)血管通透性增加D腦組織缺氧E血清病反應(yīng)19、導(dǎo)致過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白,發(fā)綃、血壓下降等癥狀的原因是(D )D有效循環(huán)血量減少B腦組織缺氧C腺體分泌增加A支氣管平滑肌痙攣E血管神經(jīng)性水腫20、搶救鏈霉素過敏反應(yīng)時,為了減輕鏈霉素的毒性可以靜脈注射A氯丙嗪 B撲爾敏C乳酸鈣D 10 %葡萄糖酸車E異丙腎上腺素21、細(xì)胞色素C過敏試驗皮內(nèi)注射劑為(A )A 0.075mg B 0.75mg C 750mgD 75mgE 0.75ug22、下列青霉素皮試結(jié)果,哪一種情況可以注射青霉素(D )A局部紅暈直徑1厘米以上,無自覺癥狀B局部紅暈直徑0.5厘米以上,有胸悶、頭暈C局部紅暈直徑0.5厘米以上

7、,周圍有偽足,有癢感D局部紅暈直徑0.7厘米,無自覺癥狀E以上都不能注射23、下列皮試液1ml含量錯誤白是(D )A青霉素500UB鏈霉素2500UC破傷風(fēng)抗毒素150IUD細(xì)胞色素C7.5mgE普魯卡因2.5mg氣促、面色蒼白、24、王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg ,護(hù)士首先采取的急救措施是(C )A 給予氧氣吸入B針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素1mg D 給予靜脈輸液E報告醫(yī)師25、關(guān)于四環(huán)素的不良反應(yīng),敘述錯誤的是 (B )A 空腹口腹引起胃腸道反應(yīng)B可導(dǎo)致嬰幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全,牙齒發(fā)黃

8、C可引起二重感染D 長期大量口服或靜脈給予大劑量,可造成嚴(yán)重肝臟損傷26、下列哪項不屬于氨基糖4類藥物的不良反應(yīng)(D )A變態(tài)反應(yīng) B神經(jīng)肌肉阻斷作用C腎毒性 D骨髓抑制E耳毒性27、某兒童患者,經(jīng)1個療程鏈霉素治療后,聽力明顯下降,雖然停藥幾周后聽力仍未恢復(fù),此現(xiàn)象屬于 (B )A藥物的副作用B藥物的毒性反應(yīng)C藥物引起的變態(tài)反應(yīng)D藥物的后遺效應(yīng)E停藥反應(yīng)28、用藥前應(yīng)做皮膚過敏試驗的局麻藥是(A )A普魯卡因B利多卡因C 丁卡因 D布比卡因E羅哌卡因29、糖皮質(zhì)激素常見的不良反應(yīng)不包括A長期服用可出現(xiàn)柯興綜合征B長期服用可發(fā)生尿糖陽性,血糖升高C長期應(yīng)用可使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散D長期應(yīng)用可抑制胃

9、酸、胃蛋白酶分泌30、對接受青霉素治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過敏試驗(C )A 1天B 2天 C 3天 D 4天 E 5天31、青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是(C )A立即通知醫(yī)生搶救B靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC立即停藥,平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素D立即吸氧,胸外心臟按壓 E.氫化考的松靜脈輸液32、休克時病人的體位 (D )A俯臥位 B半臥位C頭低腳高D上身下肢各適當(dāng)抬高 15度-30度 E截石位33、休克病人補(bǔ)液一般首選(E )A全血 B血漿C 10 %葡萄糖液D右旋糖昔E平衡鹽溶液34、經(jīng)搶救治療后反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是A血壓回升 B尿量增

10、加C體溫回升D精神平衡E脈壓下降35、青霉素皮試液要求現(xiàn)配現(xiàn)用主要目的是為了防止( C )A污染 B出現(xiàn)沉淀C產(chǎn)生青霉烯酸D產(chǎn)生致熱物質(zhì)E出現(xiàn)結(jié)晶36、做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時應(yīng)將1ml抗毒血清烯釋至(D )E20mlA 2mlB 4mlC 6mlD 10ml37、下列藥物在使用前需要做過敏試驗的是(A )E 丁胺卡那A細(xì)胞色素C B慶大霉素 C利多卡因D紅霉38、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時,中間應(yīng)間隔(C )A5分鐘B 10分鐘39、青霉素皮內(nèi)試驗觀察結(jié)果的時間A 10分鐘B 20分鐘C 20分鐘 D 30分鐘(B )C 30分鐘 D 60分鐘E 60分鐘E 100分鐘40、青霉素遲緩型反應(yīng)的發(fā)

11、生,護(hù)士在注射后至少應(yīng)觀察病人(C )A 10分鐘 B 20分鐘C 30分鐘 D 60分鐘E 100分鐘41、使用破傷風(fēng)抗毒素(D )天,需再次使用時需再次做過敏試驗C 5天D 7天E 14天42、青霉素過敏性休克時,立即皮下注射腎上腺素的目的(A )A 增加心輸出量B減少外周阻力C減少心輸出量D興奮呼吸中樞E收縮支氣管平滑肌43、鏈霉素過敏性休克時,使用葡萄糖酸鈣的目的是(A )A收縮血管,增加外周阻力B松弛支氣管平滑肌C使鏈霉素毒性癥狀減輕D興奮呼吸中樞E緩解皮膚瘙癢、多選題1、醫(yī)師處方中使用時必須注明皮試”的藥品包括 (A精致破傷風(fēng)抗毒素B細(xì)胞色素CC青霉素G(鈉)鉀的口服制劑D鹽酸普魯

12、卡因E青霉素G (鈉)鉀注射劑F硫酸鏈霉素注射劑2、需做皮內(nèi)敏感試驗的藥品包括(A B C D E)A青霉素G (鈉)注射劑 B鏈霉素注射劑C精制破傷風(fēng)抗毒素注射劑D鹽酸普魯卡因注射劑E細(xì)胞色素C注射劑3、對于TAT皮試陽性可疑者應(yīng)(BCD )A停止使用TAT,嚴(yán)密觀察B用生理鹽水做對照試驗C 如對照試驗出現(xiàn)同樣結(jié)果 ,說明前者不是陽性,可注射TATD如皮試結(jié)果確定為陽性,則用脫敏注射法注射 TATE間隔24小時后重新做皮試。4、腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)制是(A激動a受體,支氣管粘膜血管收縮B激動?受體,支氣管平滑肌舒張C激動a受體,收縮血管、升高血壓D抑制阻胺等過敏性介質(zhì)的釋放E興奮中樞,

13、使呼吸加深加快5、治療休克中下列哪項正確(C E )主要目的為提升和恢復(fù)正常血壓采用頭低腳高位,保證腦部供血擴(kuò)容時應(yīng)大量快速補(bǔ)液對各種休克擴(kuò)容最理想的液體是全血必須及時糾正酸中毒6、下列藥物中能使血管擴(kuò)張的是(A C E )A多巴胺 B阿拉明 C山蔑苦堿 D腎上腺素E酚妥拉明7、抗休克過程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是(A B C D E )A神志平靜合作、對答如流B皮膚色澤紅潤、溫暖干燥C脈壓恢復(fù)正常D脈搏慢而有力E尿量穩(wěn)定在30ml/h以上8、青霉素過敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有(A C D )A胸悶、氣促、呼吸困難B發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、尊麻疹C面色蒼白、血壓下降D意識喪失、抽搐、大小便失禁E哮喘、腹痛、便

14、血9、易引起過敏性休克的是(B E )A紅霉素 B青霉素G C慶大霉素 D卡那霉素E鏈霉素10、導(dǎo)致藥物過敏的特點(diǎn)(A B C D E )A發(fā)生于少數(shù)過敏體制的服藥者,大多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)B皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無關(guān),與用藥量無一定的相關(guān)性C皮疹有一定的潛伏期,初次用藥一般需4 20天,多數(shù)78天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹,已致敏者數(shù) 分鐘即可發(fā)生D皮疹形態(tài)各異,很少有特異性E停止使用致敏藥物和糖皮質(zhì)激素常有效11、藥物過敏的基本概念是(A B C D E )A任何用藥方式(包括口服、肌注、靜脈、外用)都可引起藥物過敏B藥物過敏的表現(xiàn)形式非常多樣,部位也變化很大C內(nèi)臟也可發(fā)生藥物過敏D嚴(yán)重的藥

15、物過敏是有生命危險的E任何藥品(包括中藥)都可導(dǎo)致藥物過敏12、抗休克的處理原則包括(A B C )A消除病因B擴(kuò)張血容量C糾正酸堿失衡D增強(qiáng)心肌功能E持續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素13、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有(A B C D )A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫綃等,伴有瀕死感,嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰B面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。C頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D皮膚過敏癥狀14、注射青霉素數(shù)分鐘后,病人出現(xiàn)胸悶、氣急、并有瀕死感,可能的原因是(C E )A腦缺氧 B循環(huán)衰竭 C喉頭水腫D心力衰竭E肺水腫15、下列

16、0.1ml皮試液濃度錯誤的是(B E )A 青霉素50UB鏈霉素25UC破傷風(fēng)抗毒素 15IUD細(xì)胞色素 C 0.075mgE普魯卡因250mg三、判斷題1、氨基糖昔類、TAT僦傷風(fēng)抗毒素血清卜生物制品、酶類、右旋糖酎、含碘造影藥、天花粉、維生素B1、細(xì)胞色素C、普魯卡因不會導(dǎo)致過敏性休克。(X )2、藥物引起過敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈,表現(xiàn)為閃電樣過程,50%的患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質(zhì)(注射、輸液藥物)5分鐘內(nèi),10%的患者于輸液半小時后出現(xiàn)癥狀,若不及時處理??晌<吧?。(,)3、護(hù)理人員給患者用藥前不需要詢問患者和家屬是否有藥物過敏史,按要求做過敏試驗,有過敏史者也可以做該藥物

17、的過敏試驗。(X)4、過敏試驗陽性者,應(yīng)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱 ,床尾掛過敏試驗陽性標(biāo) 志,告知患者及其家屬。(,)5、藥物過敏試驗陰性,第一次注射后觀察 2030分鐘,注意患者有無過敏反應(yīng),防止發(fā)生遲發(fā)過 敏反應(yīng)。(,)6、做藥物過敏試驗前注射盤內(nèi)備腎上腺素、地塞米松各一支,警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生。(,)7、藥物引起過敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。(X)柔軟又美好。于是,渴望一種懂得,可以一眼洞穿你所有清寂的薄涼。是恰好的溫度,閃耀著陽光的味道那么這一路上的愛恨歡愁也就有了歸宿,以后的日子,既便是山長水遠(yuǎn)也都會坦然面對,給塵世以最初的溫柔。不再心心念念好像是到了一個階段,學(xué)會了等待,學(xué)會了隨遇而安,學(xué)會了笑著去接受只是在某個清晨,聽見久遠(yuǎn)的一聲問候,心,依然會瞬間柔軟千萬次回眸原來我們的內(nèi)心深處,還是那么渴望一場白首不相離的緣分然后,一起守著古樸的時光,迎接每一天的黎明。弱水三千只取一瓢飲,不褪色,不黯淡,任憑塵世的風(fēng)搖曳著冬日的風(fēng)雪,我始終是你最美的紅顏,你是我最美的時光不說永遠(yuǎn),陪伴便是最長情的告白龍應(yīng)臺曾寫過一段文字:有一種寂寞,身邊添一個可談的人或許就可以削減。有一種寂寞,茫茫天地之間余舟一芥的無邊無際無著落,人只能各自孤獨(dú)面對,素顏修行?!辈煌募拍兄煌臍w途,其實賞心之人無須太多,關(guān)鍵是否能入心始終喜歡,一切純善質(zhì)

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