兩種臨床護(hù)理帶教方式的對(duì)比分析

1、兩種臨床護(hù)理帶教方式的對(duì)比分析護(hù)生論文導(dǎo)讀：本文探討兩種臨床護(hù)理帶教方式的對(duì)比。是護(hù)生獲得專業(yè)護(hù)士所必須具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。論文關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理，帶教方式，護(hù)生臨床護(hù)理教學(xué)是幫助護(hù)生將課堂上所學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)與病人的臨床護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合的關(guān) 鍵環(huán)節(jié)，是護(hù)生獲得專業(yè)護(hù)士所必須具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。如何提高臨 床教學(xué)質(zhì)量及護(hù)生對(duì)臨床教學(xué)的滿意度，需要臨床帶教教師不斷探索教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，改革教學(xué)方 法，使護(hù)生將所學(xué)的理論更好地與實(shí)踐相結(jié)合，本文探討兩種臨床護(hù)理帶教方式的對(duì)比，旨 在提高臨床外科實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。1對(duì)象及方法對(duì)象選擇2009年10月2010年7月間在我院外科實(shí)習(xí)

2、的護(hù)理大專學(xué)生 100名，均為女 性，年齡18歲23.5歲，平均20.5歲，來(lái)自本省各地、市醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，將 100名學(xué)生 按實(shí)習(xí)時(shí)間采用跟班法帶教50名設(shè)為對(duì)照組；實(shí)習(xí)時(shí)間采用跟人法帶教的50名設(shè)為觀察組。總實(shí)習(xí)時(shí)間為4個(gè)月。兩組年齡、性別、基礎(chǔ)學(xué)歷、就讀學(xué)校比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （均P0.05）。具有可比性。方法教學(xué)方法：護(hù)生進(jìn)入科室后介紹病室的環(huán)境、科室用品放置。觀察組50名入科后由負(fù)責(zé)帶教的老師分派給有資質(zhì)的臨床帶教老師負(fù)責(zé)帶教，班次與帶教老師一致；向?qū)W生講 解需要在本科室完成的教學(xué)任務(wù)和目標(biāo)，介紹本科室常見(jiàn)病的?？浦R(shí)；帶教老師結(jié)合病人 的病情，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作示范，并集合學(xué)生講解

3、此類(lèi)疾病的護(hù)理重點(diǎn)；?？撇僮骱突o(hù)操 作應(yīng)全程由帶教老師臨床指導(dǎo)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即護(hù)生進(jìn)入科室當(dāng)天由負(fù)責(zé)帶教的老師對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行排班，根據(jù)當(dāng)班人力及工作量情況安排學(xué)生跟班輪轉(zhuǎn)護(hù)生，由當(dāng)班護(hù)士 指導(dǎo)工作。兩組實(shí)習(xí)護(hù)生在外科實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)護(hù)理操作考核成績(jī)的比較：采用問(wèn)卷調(diào)查法，結(jié) 合科室護(hù)理教學(xué)具體情況，設(shè)計(jì)臨床護(hù)理帶教方法的問(wèn)卷調(diào)查表，包括：適應(yīng)性、學(xué)習(xí)效 果、個(gè)人意識(shí)、獨(dú)立操作能力等方面，采用不記名的方式填寫(xiě)問(wèn)卷調(diào)查，由固定的老師進(jìn)行 考核和評(píng)分。2結(jié)果觀察組與對(duì)照組護(hù)生不記名問(wèn)卷調(diào)查，觀察組護(hù)生適應(yīng)性認(rèn)可率明顯高于對(duì)照組，差異明顯 （P0.05）;觀察組的學(xué)習(xí)效果、個(gè)人意識(shí)認(rèn)可率明顯高于

4、對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P0.05）。表1兩組護(hù)理臨床帶教方法教學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果比較（例，%）組別n適應(yīng)性認(rèn)可否認(rèn)學(xué)習(xí)效果認(rèn)可否認(rèn)個(gè)人意識(shí)認(rèn)可否認(rèn)獨(dú)立操作能力認(rèn)可否認(rèn)觀察組48 250 046 449 1對(duì)照組5040 1031 1927 2345 5X 2506.0623.4618.321.60P0.050.010.053討論基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ)，是護(hù)理專業(yè)課程體系中最基本、最重要的課程之一1中國(guó)。臨床教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分。由于臨床教學(xué)不同于課堂教學(xué)，為有效地提高護(hù) 理教學(xué)質(zhì)量，縮小理論和實(shí)踐的差距，使護(hù)生在臨床實(shí)踐中更能對(duì)所學(xué)理論加深認(rèn)識(shí)，激發(fā) 護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的熱情，要求帶教老

5、師不斷總結(jié)、改善教育方式，使護(hù)生將所學(xué)的理論更好 地與實(shí)踐相結(jié)合，掌握操作技能，而操作技能是護(hù)理職業(yè)能力的重要組成部分2,為今后的工作打下良好的基礎(chǔ)。學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)到各個(gè)科室去學(xué)習(xí)，進(jìn)入陌生的環(huán)境，接觸到陌生的群體，對(duì)病房的專科知 識(shí)和技能不熟悉，如何使其在較短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)環(huán)境的轉(zhuǎn)變，提高學(xué)習(xí)、工作質(zhì)量是臨床教師 必須關(guān)注的問(wèn)題。有文獻(xiàn)報(bào)道，適應(yīng)狀況與實(shí)習(xí)效果呈顯著正相關(guān)，即適應(yīng)狀況越好，實(shí)習(xí)效果越佳 3 。傳統(tǒng)教學(xué)法以跟班教學(xué)法為主，入科室后通過(guò)介紹病室的環(huán)境、科室用品放置處，逐漸進(jìn)入上班輪轉(zhuǎn)制，老師和同學(xué)間不斷的更換，彼此間缺乏了解和適應(yīng)，學(xué)生進(jìn)行技術(shù)性操作和獨(dú)立操作實(shí)踐的機(jī)會(huì)較少。而跟人教

6、學(xué)法：處于穩(wěn)定師生狀態(tài)關(guān)系，學(xué)生和老師間更容易互相溝通了解，有利于帶教老師因材施教；由有經(jīng)驗(yàn)的臨床老師為護(hù)生每周講課1 次，定期進(jìn)行教學(xué)查房、護(hù)理病例講評(píng)、操作演示等，對(duì)典型疾病病例的護(hù)理，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作示范及相關(guān)理論知識(shí)對(duì)護(hù)生進(jìn)行提問(wèn)護(hù)生，讓護(hù)生進(jìn)行回答，加深護(hù)生對(duì)疾病相關(guān)理論知識(shí)的理解；有利于教學(xué)計(jì)劃的完成，使學(xué)生學(xué)到更多的?？频摹⒓夹g(shù)性的知識(shí)和技能。本文顯示，觀察組問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果護(hù)生學(xué)習(xí)效果認(rèn)可50 名，達(dá)到100%。而對(duì)照組認(rèn)可31名，占62%，差異顯著。獨(dú)立操作能力項(xiàng)比較雖然優(yōu)于對(duì)照組，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，原因可能跟實(shí)習(xí)生對(duì)進(jìn)行獨(dú)立操作信心不足有關(guān)，再則可能病人對(duì)實(shí)習(xí)生缺乏信任，不愿意實(shí)習(xí)生在自己身上試驗(yàn)，使操作機(jī)會(huì)減少，影響操作能力堤高。傳統(tǒng)帶教以“傳、幫、帶”為模式，以操作技能為主要手段，讓護(hù)生掌握標(biāo)準(zhǔn)操作技術(shù)、工作程序?yàn)榻虒W(xué)目的，從而忽視培養(yǎng)護(hù)生正確的臨床思維模式。在護(hù)理教育教學(xué)中要始終貫穿現(xiàn)代護(hù)理理念和以人為本的思想，并且對(duì)每一位患者做到主動(dòng)、熱情的服務(wù)。本研究表明，以跟人教學(xué)法實(shí)施臨床護(hù)理優(yōu)于跟班教學(xué)法，提高學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度，促進(jìn)臨床護(hù)理帶教質(zhì)量?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】李小寒 , 尚少梅 . 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) M. 第 2 版. 北京 : 人民衛(wèi)生出版社 .2006:1 黃秋杏