中國醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)市場全景調(diào)查報(bào)告

1、2013-2018 年中國醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)市場全景調(diào)查及投資戰(zhàn)略咨詢報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種 保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提 供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國的 公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、 單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。健康保險(xiǎn)與健康管理的結(jié)合是大勢所趨，今年人社部提出將會(huì)把近百億額度的重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)放開 讓商業(yè)健康保險(xiǎn)逐步參與進(jìn)來。從目前來看商業(yè)醫(yī)療 健康保險(xiǎn)將對中國醫(yī)療改革提供具大助推力。從政策層面看，保監(jiān)會(huì)8 月 18 日發(fā)布的關(guān)于健康保險(xiǎn)產(chǎn)品提供健康管理服務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知中 , 明確提出健康管理將成為健康

2、保險(xiǎn)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。 這標(biāo)示著國內(nèi)健康管理行業(yè)具有更大的發(fā)展空間，同 時(shí)健康保險(xiǎn)與健康管理的聯(lián)系也更加緊密。戶相結(jié)合的模式?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金原則上實(shí)行地市級統(tǒng)籌?；踞t(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工；所有企業(yè)、國家行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。用人單位的繳費(fèi)比例為工資總額的 6% 左右，個(gè)人繳費(fèi)比 例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人賬戶；個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶。統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別承擔(dān)不同的醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支

3、付限額；個(gè)人賬戶主要用于支付一般門診費(fèi)用。為保障參保職工享有基本的醫(yī)療服務(wù)并有效控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長，中國政府加強(qiáng)了對醫(yī)療服務(wù)的 管理，制定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī) 療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，對提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī) 構(gòu)、藥店進(jìn)行資格認(rèn)定并允許參保職工進(jìn)行選擇。為 配合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，國家同時(shí)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 和藥品生產(chǎn)流通體制的改革。通過建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間 的競爭機(jī)制和藥品生產(chǎn)流通的市場運(yùn)行機(jī)制，努力實(shí) 現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù) ”的目 標(biāo)。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外，各地還普遍建立了大額醫(yī) 療費(fèi)用互助制度，以解決社會(huì)統(tǒng)籌基金最高支付限額 之上的醫(yī)療費(fèi)用。國家為公務(wù)員建立

4、了醫(yī)療補(bǔ)助制度。 有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。國 家還將逐步建立社會(huì)醫(yī)療救助制度，為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。中國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正穩(wěn)步推進(jìn)，基本 醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。到 2001 年底，全國97%的地市啟動(dòng)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革，參加基本醫(yī)療 保險(xiǎn)的職工達(dá)7629 萬人左右。此外，公費(fèi)醫(yī)療和其 他形式的醫(yī)療保障制度還覆蓋了一億多的城鎮(zhèn)人口， 中國政府正在將這些人口逐步納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)制 度中。中企顧問發(fā)布的 2013-2018 年中國醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)市場全景調(diào)查及投資戰(zhàn)略咨詢報(bào)告共十二章，依據(jù) 國家統(tǒng)計(jì)局、海關(guān)總署和國家信息中心等渠道發(fā)布的 權(quán)威數(shù)據(jù)，從理論到實(shí)踐、從宏

5、觀到微觀等多個(gè)角度進(jìn)行研究分析。本報(bào)告是全面了解行業(yè)以及對本行業(yè) 進(jìn)行投資不可或缺的重要工具。來自：中企顧問網(wǎng) TOC o 1-5 h z 第一章 2012 年保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r1第一節(jié)中國保險(xiǎn)業(yè)政策環(huán)境1、國內(nèi)保險(xiǎn)公司政策環(huán)境1、外資保險(xiǎn)政策1、保險(xiǎn)資金管理2第二節(jié)中國保險(xiǎn)業(yè)狀況 32012 年末保險(xiǎn)業(yè)概況32012 年我國保險(xiǎn)市場運(yùn)行情況72012 年我國保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)132012 年保險(xiǎn)中介市場發(fā)展報(bào)告15 第三節(jié) 2012 年我國幾大社會(huì)保險(xiǎn)基本情況28 TOC o 1-5 h z 一、養(yǎng)老保險(xiǎn)29二、醫(yī)療保險(xiǎn)30三、失業(yè)保險(xiǎn)31四、工傷保險(xiǎn)31五、生育保險(xiǎn)32六、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理監(jiān)督32

6、七、社會(huì)化管理服務(wù)33八、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)34 第四節(jié)全球保險(xiǎn)業(yè)概況34一、世界保險(xiǎn)業(yè)的經(jīng)營主體數(shù)量不斷增多35二、世界保險(xiǎn)業(yè)非均衡增長格局加劇 36三、世界保險(xiǎn)業(yè)的組織結(jié)構(gòu)形態(tài)變化巨大37四、保險(xiǎn)創(chuàng)新已成保險(xiǎn)業(yè)增長和發(fā)展的重要?jiǎng)恿?39五、資金運(yùn)用已成保險(xiǎn)業(yè)的重要內(nèi)容39六、啟示與建議 42 第五節(jié)中國保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的國際比較與對策研究 43一、中國保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的國際比較43二、我國保險(xiǎn)業(yè)增速減緩的因素分析49三、我國保險(xiǎn)業(yè)未來發(fā)展的對策50第二章我國醫(yī)療保險(xiǎn)政策環(huán)境52第一節(jié) 2012 年醫(yī)療保險(xiǎn)政策環(huán)境52第二節(jié) 2012 年我國加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理57第三章我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r綜

7、述62 第一節(jié)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率 62一、城鎮(zhèn)保險(xiǎn)覆蓋率62二、農(nóng)村保險(xiǎn)覆蓋率63三、城鎮(zhèn)不同群體醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率63 第二節(jié)基本醫(yī)療保險(xiǎn)狀況分析 64一、總體狀況64二、工傷保險(xiǎn)65三、生育保險(xiǎn)66第三節(jié)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格研究67一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度受益資格條件的規(guī)定67二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格規(guī)定的利弊分析68三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格規(guī)定的改進(jìn)措施72四、基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格實(shí)施的制度建設(shè)72第四節(jié)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告74一、北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的回顧 74二、對北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的評價(jià)78三、北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)展望 80第四章 2012 年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場運(yùn)行情況82 第一節(jié) 20

8、12 年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)狀況 822012 年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)分析822012 年主要壽險(xiǎn)公司保費(fèi)收入分析 85 第二節(jié)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場狀況88一、壽險(xiǎn)業(yè)市場格局分析 88二、 2012 年全國各地區(qū)保費(fèi)收入情況 89 第三節(jié) 2012 年要壽險(xiǎn)公司經(jīng)營狀況 92一、中國人壽保險(xiǎn)股份公司 92二、中國太平洋保險(xiǎn)（集團(tuán)）公司 94 TOC o 1-5 h z 三、新華人壽保險(xiǎn)公司94四、中國平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）公司 94五、泰康人壽保險(xiǎn)公司95六、太平人壽保險(xiǎn)公司95第四節(jié)壽險(xiǎn)公司經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)95一、定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)96二、銷售風(fēng)險(xiǎn)97三、運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)99四、管理風(fēng)險(xiǎn)101五、政策風(fēng)險(xiǎn)102 第五節(jié)健康保險(xiǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)

9、分析 103一、來自投保人方面104二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面104三、保險(xiǎn)公司內(nèi)部104第五章我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展情況分析 105 第一節(jié)我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革評估與發(fā)展對策105一、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革評估105二、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革面臨的挑戰(zhàn) 107三、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展對策109 第二節(jié)國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見111一、目標(biāo)和原則 111二、參保范圍和籌資水平112三、加強(qiáng)管理和服務(wù)113四、深化相關(guān)改革114五、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)115 第三節(jié)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在我國城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系中的現(xiàn)狀及完善對策一、我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀及不足之處120二

10、、我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的現(xiàn)狀及存在的問題 122119三、完善商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的對策及建議 124第六章我國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展情況分析 127 第一節(jié)保險(xiǎn)業(yè)參與我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)分析 127一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本情況 127二、保險(xiǎn)業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的方式 128三、保險(xiǎn)業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的優(yōu)劣勢分析 129四、積極支持保險(xiǎn)業(yè)參與新農(nóng)合制度建設(shè)的對策 132 第二節(jié)綜合性農(nóng)村醫(yī)療保障構(gòu)架的制度分析 133一、國內(nèi)農(nóng)村醫(yī)療保障演進(jìn)的制度結(jié)構(gòu)與功能分析 134 TOC o 1-5 h z 二、國外發(fā)展中國家農(nóng)村醫(yī)療保障制度構(gòu)架的經(jīng)驗(yàn)與啟示136三、綜合性農(nóng)村醫(yī)療保障構(gòu)架

11、的制度體系分析：多層次模式 138四、小結(jié) 141 第三節(jié)我國農(nóng)民工的醫(yī)療保險(xiǎn)建設(shè)141一、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)中存在的問題 141二、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)的對策143 第四節(jié)農(nóng)村商業(yè)健康保險(xiǎn)的定位145一、農(nóng)村健康保障困境呼喚商業(yè)健康保險(xiǎn)146二、商業(yè)健康保險(xiǎn)在農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療保障體系中的定位147三、農(nóng)村商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的空間150四、農(nóng)村商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的策略151 第五節(jié)商業(yè)保險(xiǎn)與農(nóng)村社會(huì)保障體系協(xié)同發(fā)展研究 153一、商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村社會(huì)保障體系中的定位問題 153二、商業(yè)保險(xiǎn)參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度經(jīng)濟(jì)學(xué)分析155三、商業(yè)保險(xiǎn)介入農(nóng)村社會(huì)保障體系的模式選擇與利弊分析157第七章醫(yī)療衛(wèi)生

12、體系改革與保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展161 第一節(jié)醫(yī)療衛(wèi)生體系改革 161一、 2012 年中國醫(yī)療改革分析161二、中國醫(yī)療體制改革未來走向 168 第二節(jié) 2013 年中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公報(bào) 173一、疾病控制與公共衛(wèi)生173二、衛(wèi)生監(jiān)督176三、農(nóng)村與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)177四、婦幼衛(wèi)生保健178五、醫(yī)療服務(wù)179六、門診和住院病人醫(yī)療費(fèi)用 181七、衛(wèi)生資源183八、醫(yī)學(xué)科研和教育 186 第三節(jié)公共健康與醫(yī)療保險(xiǎn) 186一、中國公共健康狀況186二、影響公共健康因素188 第三部分行業(yè)發(fā)展趨勢 第八章醫(yī)療保險(xiǎn)熱點(diǎn)問題探討189第一節(jié)構(gòu)建我國多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系 一、我國醫(yī)療保障體系框架與特點(diǎn)二、現(xiàn)行醫(yī)

13、療保障體系的現(xiàn)狀及問題三、完善多層次醫(yī)療保障體系 194200一、美國管理式醫(yī)療及其風(fēng)險(xiǎn)管理模式二、我國現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀202三、我國全民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式構(gòu)建一、對社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)需不需要營銷的討論二、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的營銷設(shè)計(jì)和實(shí)施 208三、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的營銷行為討論年研究的若干進(jìn)展一、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的公平性的內(nèi)涵與內(nèi)容 二、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不公平現(xiàn)象存在的原因三、醫(yī)療保險(xiǎn)公平性的評價(jià)指標(biāo)及方法 四、提高社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)公平性的途徑五、結(jié)論與討論217189189190第二節(jié)基于管理式醫(yī)療的全民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)初探200203 第三節(jié)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的營銷問題探析 206206211 第四節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)制度

14、公平：國內(nèi)近212212214215216 TOC o 1-5 h z 第九章 2013-2017 年醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展趨勢219 第一節(jié)基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展趨勢219一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策219二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展趨勢219 第二節(jié)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展趨勢220一、保險(xiǎn)需求與供給預(yù)測 220二、健康保險(xiǎn)發(fā)展趨勢分析229 第三節(jié)保險(xiǎn)需求影響因素分析234一、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民收入水平234二、社會(huì)保障制度234三、市場化程度235四、人口因素 235五、通貨膨脹率235六、公眾的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及對保險(xiǎn)知識(shí)的了解程度235七、其他因素236 第四節(jié)中部三城市健康保險(xiǎn)需求調(diào)研236一、被調(diào)查者的健康保險(xiǎn)選擇及

15、評價(jià)237二、調(diào)查結(jié)果的分析和思考239第十章主要國家醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展情況分析與借鑒241 第一節(jié)德國醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革及其借鑒 241一、德國的法定醫(yī)療保險(xiǎn)體制 241二、德國的護(hù)理保險(xiǎn)制度243三、德國的醫(yī)療保險(xiǎn)改革243四、值得借鑒之處244第二節(jié)英國醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革評析245一、英國醫(yī)療保險(xiǎn)體系的主要特點(diǎn)246二、英國的醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革 247三、英國的醫(yī)療保險(xiǎn)改革績效評析249第三節(jié)英國重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展情況及對中國的啟示 252 TOC o 1-5 h z 一、重大疾病保險(xiǎn)起源252二、英國重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展情況253三、對中國的啟示256 第四節(jié)英美醫(yī)療保險(xiǎn)體系比較研究及對中國的啟示25

16、7一、英美醫(yī)療保險(xiǎn)體系成因研究258二、決定一國醫(yī)療保險(xiǎn)體系模式的因素 264三、對中國的啟示265 第五節(jié)中美商業(yè)健康保險(xiǎn)稅收政策比較266一、我國現(xiàn)行的健康保險(xiǎn)稅收政策266二、美國的健康保險(xiǎn)稅收政策267三、美國健康保險(xiǎn)稅收政策對我國的借鑒意義269 第六節(jié)加拿大、墨西哥醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展情況及對中國的啟示271一、加拿大醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)情況272二、墨西哥醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)情況275三、幾點(diǎn)啟示279 第七節(jié)日本醫(yī)療保險(xiǎn)體制的現(xiàn)狀與改革 281 一、日本醫(yī)療保險(xiǎn)的類型 283 二、日本醫(yī)療保險(xiǎn)體制的分工與整合284第十一章 2013-2017 年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展策略288 第一節(jié)現(xiàn)階段我國商業(yè)

17、醫(yī)療保險(xiǎn)的困境及對策分析 288 一、目前我國保險(xiǎn)公司開辦的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品 288 二、目前我國保險(xiǎn)公司開辦的醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀與困境 289三、加快發(fā)展我國商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)的建議 291四、發(fā)展健康保險(xiǎn)須防范道德風(fēng)險(xiǎn)292 第二節(jié)中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀與國際潮流及改革之路 295 一、中國商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)體系現(xiàn)狀296 二、商業(yè)保險(xiǎn)參與構(gòu)建醫(yī)療保險(xiǎn)體系是國際潮流301三、市場力量的有效運(yùn)作是醫(yī)療保險(xiǎn)體系改革的動(dòng)力 306四、中國醫(yī)療保險(xiǎn)體系的改革之路311五、結(jié)論 315 第三節(jié)商業(yè)保險(xiǎn)開辦補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的探索與實(shí)踐315 一、廈門市的“第三方管理浮動(dòng)管理費(fèi)用 ”型模式 316 二、太原市的 “盈

18、虧自負(fù)保費(fèi)可調(diào)整 ”型承保模式 317三、保定市的 “盈虧自負(fù)保費(fèi)不可調(diào)整 ”型模式 318四、無錫市的 “第三方管理盈虧自負(fù)保費(fèi)周期性調(diào)整 ”承保模式 319五、北京地區(qū)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營情況調(diào)研321 第四節(jié)賣方醫(yī)療市場中健康保險(xiǎn)的專業(yè)化發(fā)展之路326 一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)與賣方醫(yī)療市場的博弈 326二、信息不對稱在醫(yī)療問題上凸顯328三、健康保險(xiǎn)的專業(yè)化發(fā)展所面臨的困難 329四、專業(yè)化健康險(xiǎn)發(fā)展的必由之路331五、專業(yè)化健康險(xiǎn)的衍生職能 332六、我國健康保險(xiǎn)的專業(yè)化經(jīng)營策略333 第五節(jié)對我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的建議337 一、對我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的評價(jià)337 二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)

19、發(fā)展的制約因素分析 339三、發(fā)展我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的建議341 第六節(jié)對我國發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的思考343一、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展空間343 二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營狀況及其國際差距 345三、推進(jìn)專業(yè)化經(jīng)營，提高我國保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)水平347 第七節(jié)發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在扶貧解困中的資源配置優(yōu)化作用 一、扶貧解圍是政府構(gòu)建和 348諧社會(huì)的必然使命349 二、 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在扶貧解困中的資源配置優(yōu)化作用 352第十二章2013-2017 年醫(yī)療保險(xiǎn)其他發(fā)展建議356 第一節(jié)關(guān)于建立我國醫(yī)療意外保險(xiǎn)制度的思考356 一、醫(yī)療意外界定和分析 356 二、醫(yī)療意外納入保險(xiǎn)制度管理 TOC o 1-5

20、h z 的必要性357三、建立醫(yī)療意外保險(xiǎn)制度的方法 359 第二節(jié)健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特征與產(chǎn)品創(chuàng)新361一、健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特征361 二、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新的探索 362 第三節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制難點(diǎn)及對策淺析 365 一、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制難點(diǎn) 365 二、國際先進(jìn)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制措施管理式醫(yī)療 367三、管理式醫(yī)療的應(yīng)用效果評價(jià)368報(bào)告圖表摘要圖表： 2001-2011 年全國保險(xiǎn)費(fèi)收入增長趨勢圖 4 圖表： 2001-2011 年全國保險(xiǎn)總資產(chǎn)規(guī)模增長趨勢圖 4 圖表： 2001-2011 年全國保險(xiǎn)資本金情況增長趨勢圖 5圖表： 2001-2011 年全國保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)情況增長趨勢圖 5圖表：

21、2001-2011 年全國保險(xiǎn)從業(yè)人員情況增長趨勢圖 6 TOC o 1-5 h z 圖表：2001-2011 年全國保險(xiǎn)營銷員情況增長趨勢圖6圖表：2001-2011 年全國保險(xiǎn)外資公司數(shù)量情況增長趨勢圖圖表： 2011 年中國保費(fèi)收入結(jié)構(gòu) 8圖表： 2005 與 2011 年中國保費(fèi)收入比較8圖表： 2005 與 2011 年中國公司總資產(chǎn)比較9圖表： 2011 年 1-12 月保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營數(shù)據(jù)12圖表： 2012 年保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營數(shù)據(jù)14圖表： 2012 年保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量占比情況16圖表： 2012 年末保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量情況17圖表： 2012 年保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)從業(yè)人員持證情況17

22、 圖表： 2003-2012 年保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量季度變化情況 19 圖表： 2004-2012 年保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量新增季度變化情況 19 圖表： 2004-2012 年保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量推出季度變化情況20 圖表： 2012 年全國保費(fèi)收入渠道占比情況 21 圖表： 2012 年兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)數(shù)量占比情況22 圖表： 2012 年兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)經(jīng)營收入占比情況 23 圖表： 2001-2012年保險(xiǎn)營銷員數(shù)量變化情況 24 圖表： 2003 年世界各地區(qū)（國家）保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展情況37 圖表：亞洲非壽險(xiǎn)上士公司與非上市公司的比較37 圖表： 2001-2011 年中國保險(xiǎn)市場保險(xiǎn)集中度指標(biāo)變化

23、趨勢48 圖表： 2001-2011 年我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r 64 圖表： 2001-2011 年我國工傷保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r 65 圖表： 2001-2011 年我國工生育保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r 66 圖表：北京市各類醫(yī)院具體報(bào)銷比例 76 圖表： 1999-2012 年中國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入表 83 圖表： 1999-2012 年中國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入趨勢圖 84圖表： 1999-2012 年中國健康保險(xiǎn)賠付支出表84 圖表： 1999-2012 年中國健康保險(xiǎn)賠付支出趨勢圖 84 圖表： 1999-2012 年中國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入與賠付支出增長趨勢對比圖 圖表： 2011 年 1-12 月人壽保險(xiǎn)公司保費(fèi)收入情況表85 圖表： 2012年人壽保險(xiǎn)公司原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況表 87 圖表： 2011 年 1-12 月全國各地區(qū)保費(fèi)收入情況表 89 圖表： 2012 年全國各地區(qū)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況表90 圖表：2001-2011 年我國城鎮(zhèn)職工參保和基金運(yùn)行情況 106 圖表：目前我國居民醫(yī)療保障方式 107 圖表： 1980-2004 年我國衛(wèi)生總費(fèi)用的支出構(gòu)成108 圖表： 2000-2004年全國衛(wèi)生總費(fèi)用 120 圖表： 2000-2005 年度全國參加基本醫(yī)