兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評(píng)價(jià)_第1頁(yè)
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1、關(guān)于兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評(píng)價(jià)第一張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月前言通過(guò)對(duì)兒童的神經(jīng)心理行為發(fā)育進(jìn)行評(píng)估:能為家長(zhǎng)提供兒童早期發(fā)展的針對(duì)性建議;有利于提高家長(zhǎng)育兒技能;幫助建立良好的親子關(guān)系,培養(yǎng)孩子良好的情緒情感、社會(huì)適應(yīng)能力和學(xué)習(xí)技能等;促進(jìn)兒童早期健康、和諧、全面發(fā)展。第二張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育狀況 兒童生長(zhǎng)發(fā)育包括:體格生長(zhǎng)和神經(jīng)心理行為發(fā)育體格生長(zhǎng)包括身高、體重、頭圍、胸圍、坐高、牙齒等方面。神經(jīng)心理行為發(fā)育包括:感覺(jué)、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言和社會(huì)適應(yīng)性行為等方面。每個(gè)孩子的生長(zhǎng)和發(fā)育水平基本同步,但可略有先后,而且生長(zhǎng)和發(fā)育的各個(gè)方

2、面也可存在一定范圍的超前和落后。兒童神經(jīng)精神發(fā)育水平可以用量表進(jìn)行測(cè)驗(yàn)和評(píng)估。 第三張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評(píng)估方法實(shí)施神經(jīng)心理行為測(cè)驗(yàn)注意事項(xiàng) OUTLINE第四張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評(píng)估方法第五張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月兒童心理行為發(fā)育評(píng)估時(shí)間0-3歲兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評(píng)估的時(shí)間 分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)進(jìn)行,有條件的地區(qū)可以增加次數(shù),特別是2、4、5、15月齡時(shí)。3-6歲兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評(píng)估的時(shí)間 建議分別在兒童3、4、5、6歲時(shí)進(jìn)行。 第六張,PPT共七十一頁(yè)

3、,創(chuàng)作于2022年6月分類測(cè)驗(yàn)功能 1發(fā)展(育)測(cè)評(píng)與智力測(cè)評(píng) 適應(yīng)性行為測(cè)驗(yàn)2 人格測(cè)驗(yàn)3 成就(學(xué)業(yè))測(cè)驗(yàn)435 神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)第七張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月智力測(cè)評(píng)智力測(cè)評(píng):在一定的條件下,使用特定的標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)定量表對(duì)被試施加刺激,從被試的一定反應(yīng)中確定其智力水平的過(guò)程。智力測(cè)試的結(jié)果用智商(IQ)表示。發(fā)育測(cè)評(píng):3歲前,處在感覺(jué)運(yùn)動(dòng)思維和前運(yùn)算思維的早期階段,其智力測(cè)驗(yàn)內(nèi)容完全不同于大齡兒童的智力測(cè)定,內(nèi)容主要是神經(jīng)心理的發(fā)育狀況,包括神經(jīng)反射、動(dòng)作、語(yǔ)言發(fā)育、和適應(yīng)行為等。評(píng)定的量表稱之為發(fā)展量表(Developmental scale)而不稱為智力測(cè)定量表。結(jié)果用發(fā)

4、育商(DQ)而非智商(IQ)。 第八張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月分類測(cè)驗(yàn)精度DDST(丹佛發(fā)育篩查量表)DST( 06歲發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn) )06歲兒童神經(jīng)心理發(fā)展量表(兒心)Gesell( Gesell發(fā)展量表)Bayley( Bayley嬰兒發(fā)育量表)篩查診斷第九張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 篩查法診斷法測(cè)查特點(diǎn)方法簡(jiǎn)單、快速方法詳細(xì)、復(fù)雜測(cè)查目的將智力發(fā)育可能有問(wèn)題的小兒篩選出來(lái)對(duì)智力發(fā)育有問(wèn)題的小兒作出全面評(píng)價(jià)測(cè)查時(shí)間5-15分鐘1-2小時(shí)測(cè)查結(jié)果正?;虿徽Q或DQ缺點(diǎn)只能定性,不能算智商(發(fā)育尚) 測(cè)驗(yàn)費(fèi)時(shí)間,測(cè)查員需專門培訓(xùn)應(yīng)用對(duì)象正常兒高危兒可能有問(wèn)題的

5、小兒篩查結(jié)果有問(wèn)題的小兒需進(jìn)行智力干預(yù)的小兒科研所需對(duì)象0-4歲DDSTGesell發(fā)育診斷量表Bayley嬰兒智力量表兒-心量表4-7歲繪人試驗(yàn)50項(xiàng)量表PPVTWPPSIStanford-Binet7-16歲繪人試驗(yàn)學(xué)習(xí)成績(jī)WISCStanford-Binet第十張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月兒童發(fā)育評(píng)估工具概況第十一張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月兒童發(fā)育評(píng)估工具概況第十二張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月丹佛發(fā)育篩查量表(DDST):0-6歲貝利嬰兒發(fā)展量表(BSDI): 2-30月 0-6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育量表(兒-心量表)格塞爾(Gesell)發(fā)育量表

6、(GDDS):4周-6歲神經(jīng)心理評(píng)估量表一:發(fā)展量表 第十三張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月目的:早期發(fā)現(xiàn)哪些兒童有發(fā)展遲滯或異常的高度可能性檢查對(duì)象:06歲兒童測(cè)驗(yàn)工具:測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目:104項(xiàng) 個(gè)人社交 精細(xì)動(dòng)作適應(yīng)性 語(yǔ)言 大運(yùn)動(dòng)丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(denver developmental screening test,DDST)第十四張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月測(cè)驗(yàn)準(zhǔn)備:告知目的,取得配合 按年齡劃線測(cè)驗(yàn)程序: 先后順序、先左后右、先易后難。 每一項(xiàng)目重復(fù)3次。評(píng)分標(biāo)記:“P”通過(guò);“F”失??;“R”兒童不合作;“NO”兒童無(wú)機(jī)會(huì)或 無(wú)條件完成。年齡左側(cè)項(xiàng)目失敗為“發(fā)育

7、延遲”,切年齡線的項(xiàng)目失敗不算。 丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(denver developmental screening test,DDST)第十五張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月個(gè)人-社會(huì)大運(yùn)動(dòng)精細(xì)動(dòng)作-適應(yīng)性行為語(yǔ)言年齡年齡第十六張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月個(gè)人-社會(huì)大運(yùn)動(dòng)精細(xì)動(dòng)作-適應(yīng)性行為語(yǔ)言年齡年齡第十七張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 8拇示指捏小丸 R對(duì)敲兩手中積木7拇-他指抓握R積木從一手傳到另一手 抓到小丸R:允許向家長(zhǎng)詢問(wèn)而得結(jié)果數(shù)字:按注解實(shí)施RFFppR坐位拿兩塊積木p搭兩層塔F第十八張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月注解(舉例):28

8、項(xiàng)6.小球從桌邊滾下時(shí),小兒視線會(huì)跟隨它,直到小球不見(jiàn)或看它究竟?jié)L向哪里。檢查者擲球時(shí),應(yīng)敏捷使球滾出,幾乎不令小兒見(jiàn)到檢查者手,擲球時(shí)勿揮臂。7.小兒用拇指和另一指摘小丸(平剪摘)8.用示指、拇指指端摘小丸,摘時(shí)腕部離開(kāi)桌面,從上面摘(垂直摘) 丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(denver developmental screening test,DDST)第十九張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月測(cè)驗(yàn)結(jié)果評(píng)定:異常:2個(gè)或更多能區(qū),每個(gè)能區(qū)有2項(xiàng)或更多項(xiàng)目 發(fā)育延遲。異常:1個(gè)能區(qū)具有2項(xiàng)或更多的項(xiàng)目發(fā)育延遲,加 上1個(gè)能區(qū)或更多能區(qū)有1項(xiàng)發(fā)育延遲和給能區(qū) 切年齡線的項(xiàng)目均為“F”??梢桑?個(gè)能區(qū)

9、具有2項(xiàng)或更多項(xiàng)目發(fā)育延遲。可疑:1個(gè)或更多能區(qū)具有1項(xiàng)發(fā)育延遲和該能區(qū)切 年齡線的項(xiàng)目均為“F”。 丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(denver developmental screening test,DDST)第二十張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月測(cè)驗(yàn)結(jié)果評(píng)定:無(wú)法判斷:由于兒童不合作,評(píng)為“NO”的項(xiàng)目太 多,以至于結(jié)果無(wú)法評(píng)定。正常:無(wú)上述情況。備注:第一次測(cè)驗(yàn)結(jié)果為異常、可疑或無(wú)法判斷者 1個(gè)月后應(yīng)予復(fù)試。復(fù)試仍為上述情況,應(yīng)進(jìn) 一步作診斷性測(cè)驗(yàn),或請(qǐng)專業(yè)人員處作處理。 丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(denver developmental screening test,DDST)第二十一張,PP

10、T共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月目的:評(píng)估230月嬰兒的認(rèn)知功能、運(yùn)動(dòng)及社 會(huì)技能發(fā)展水平,確定偏離正常水平的程度 診斷發(fā)展遲滯,并幫助制定相應(yīng)的早期干預(yù) 檢查對(duì)象:230月測(cè)驗(yàn)工具:測(cè)試箱、秒表一只、20X28cm白紙數(shù)張、餐巾紙數(shù)張、有欄臥床一個(gè)、海綿運(yùn)動(dòng)墊一個(gè)、測(cè)試桌一個(gè)、椅子三張、標(biāo)準(zhǔn)梯子一套 標(biāo)準(zhǔn)行走木一副。貝莉嬰兒發(fā)育量表(Bayley scales of infant development,BSID)第二十二張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)容: 智力量表:163項(xiàng) 視覺(jué)與聽(tīng)覺(jué)對(duì)刺激物的反應(yīng)、手眼協(xié)調(diào)的能力、語(yǔ)言的感受和表達(dá)能力以及認(rèn)知能力等; 運(yùn)動(dòng)量表:81項(xiàng)大運(yùn)

11、動(dòng)和精細(xì)動(dòng)作 行為記錄:24項(xiàng)情緒、合作性、對(duì)父母和實(shí)驗(yàn)員的反應(yīng)、興趣和注意的廣度3個(gè)部分。貝莉嬰兒發(fā)育量表(Bayley scales of infant development,BSID)第二十三張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月測(cè)驗(yàn)準(zhǔn)備:受過(guò)專門訓(xùn)練人員;家長(zhǎng)協(xié)助;放松測(cè)驗(yàn)程序:智力量表在先,運(yùn)動(dòng)量表和嬰兒行為記錄隨后測(cè)試順序的安排:測(cè)試條目的順序可以變換;注意觀察兒童的自動(dòng)運(yùn)動(dòng)和發(fā)聲,對(duì)任何有關(guān)的、可觀察到的行為都要計(jì)分;兒童變得對(duì)某種測(cè)驗(yàn)刺激厭煩或無(wú)反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)更換刺激物或讓他休息幾分鐘;對(duì)需要做出言語(yǔ)反應(yīng)或執(zhí)行命令的條目,要等兒童能作出自由反應(yīng)時(shí)再考慮提供。貝莉嬰兒發(fā)育量

12、表(Bayley scales of infant development,BSID)第二十四張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月智能量表部分(可偶爾觀察到)項(xiàng)目號(hào)月齡場(chǎng)景項(xiàng)目計(jì)分通過(guò)失敗其他473.8G1看自己的手484.2D1接近懸環(huán)(優(yōu)勢(shì)手)494.4G3發(fā)聲時(shí)的姿態(tài)(描述)504.4G2主動(dòng)撫摸桌沿514.4K接近鏡像524.4J注意小糖丸534.6H伸手取方木544.7E1喜歡嬉戲554.9H伸手時(shí)眼手協(xié)調(diào)564.9H拾起方木(優(yōu)勢(shì)手)575.0H保持兩塊方木585.0D2持久地看紅環(huán)嬰兒:5個(gè)月6天=5.2月第二十五張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱年

13、齡定位場(chǎng)景編碼實(shí)踐指南48接近懸環(huán)4.2 (2-6)D1:36、38、45、46、48用細(xì)繩將紅環(huán)懸掛在小兒容易夠到之處,輕微地晃動(dòng)引起小兒注視,允許他有充分的時(shí)間做出反應(yīng)(測(cè)優(yōu)勢(shì)手:將紅環(huán)置于中線,右側(cè)和左側(cè),注意小兒持續(xù)地用哪只手操作,此點(diǎn)對(duì)于需要進(jìn)一步作神經(jīng)學(xué)檢查的小兒更為重要。)評(píng)分:若小兒能用單手或雙手去夠紅環(huán),并至少抓握一下,便計(jì)分。49發(fā)聲時(shí)的姿勢(shì)4.4 (3-7)G3:49、77、84、101、111、128、132注意與下列情緒有聯(lián)系的富于表情的發(fā)聲:(a)愉快:在玩玩具或心滿意足的玩耍時(shí),或參加社會(huì)活動(dòng)時(shí);(b)不愉快,但不是哭泣:當(dāng)中斷游戲,拿走玩具或受到約束時(shí);(c)渴

14、望:如將玩具拿到他眼前或有人接近時(shí),表現(xiàn)期望;(d)滿意:當(dāng)獲得一件玩具或解決一個(gè)問(wèn)題時(shí)。如果可能,指出(a)、(b)、(c)和(d)四種情況下所聽(tīng)到的聲音。評(píng)分:若有這幾類發(fā)聲中的任何一種,便計(jì)分。智力量表實(shí)用指南第二十六張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱年齡定位場(chǎng)景編碼實(shí)踐指南53伸手取方木4.6 (3-6)H:31、53、55、56、57、62、68、71、76、81將一塊2.5立方厘米的方木置于小兒前方容易夠到的桌面上。評(píng)分:若小兒伸手取方木,即使是一種隨機(jī)方式,缺乏眼-手協(xié)調(diào)(需要指導(dǎo)),也沒(méi)有真正碰到方木,便計(jì)分。55伸手時(shí)眼手協(xié)調(diào)4.9 (3-6)H:31

15、、53、55、56、57、62、68、71、76、81將一塊2.5立方厘米的方木置于小兒前方容易夠到的桌面上,注意他是否努力去拾起它(見(jiàn)第53條及第56條)。評(píng)分:若小兒表現(xiàn)眼-手協(xié)調(diào),并且努力去接觸方木,即使未能拾起它,便計(jì)分。智力量表實(shí)用指南第二十七張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月智力量表計(jì)分粗分:指兒童通過(guò)的所有條目,包括基礎(chǔ)水平前面施測(cè)和未施測(cè)的所有條目。在智力量表相應(yīng)條目中,通過(guò)的打勾,沒(méi)通過(guò)的打叉,然后計(jì)算通過(guò)條目的總數(shù),即為相應(yīng)量表的粗分?;A(chǔ)水平:是指開(kāi)始失敗之前的那個(gè)條目。在智力量表中,常用連續(xù)十次成功的最高條目代表基礎(chǔ)水平。第二十八張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于20

16、22年6月智能量表部分(可偶爾觀察到)項(xiàng)目號(hào)月齡場(chǎng)景項(xiàng)目計(jì)分通過(guò)失敗其他473.8G1看自己的手484.2D1接近懸環(huán)(優(yōu)勢(shì)手)494.4G3發(fā)聲時(shí)的姿態(tài)(描述)504.4G2主動(dòng)撫摸桌沿514.4K接近鏡像524.4J注意小糖丸534.6H伸手取方木544.7E1喜歡嬉戲554.9H伸手時(shí)眼手協(xié)調(diào)564.9H拾起方木(優(yōu)勢(shì)手)575.0H保持兩塊方木585.0D2持久地看紅環(huán) 嬰兒:5個(gè)月6天=5.2月第二十九張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月智能量表部分(可偶爾觀察到)項(xiàng)目號(hào)月齡場(chǎng)景項(xiàng)目計(jì)分通過(guò)失敗其他473.8G1看自己的手484.2D1接近懸環(huán)(優(yōu)勢(shì)手)494.4G3發(fā)聲時(shí)的姿

17、態(tài)(描述)504.4G2主動(dòng)撫摸桌沿514.4K接近鏡像524.4J注意小糖丸534.6H伸手取方木544.7E1喜歡嬉戲554.9H伸手時(shí)眼手協(xié)調(diào)564.9H拾起方木(優(yōu)勢(shì)手)575.0H保持兩塊方木 585.0D2持久地看紅環(huán)嬰兒:5個(gè)月6天=5.2月第三十張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月智力量表計(jì)分最高水平:代表了最困難的成功。在智力量表中,將連續(xù)失敗10次之前的那個(gè)成功條目代表最高水平。變化范圍:兒童在測(cè)試時(shí),表現(xiàn)出由成功到失敗的能力變化范圍。變化范圍包括從基礎(chǔ)水平到最高水平之間的全部條目。 (56) (57) (基礎(chǔ)水平為56) (89) (最高水平89) 變化范圍是從56

18、到89之間的全部條目第三十一張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月智力量表計(jì)分發(fā)展指數(shù):根據(jù)粗分等值換算表將粗分換算成發(fā)展指數(shù),智力量表為智力發(fā)展指數(shù)MDI215月年齡 月23456789101112131415MDI粗分11329405066768188919410210611311812111229395065768088919410110611311712011129394965758087919410110611211712010026364558717782879195103108114117粗分等值MDI換算表嬰兒:5個(gè)月6天,粗分65第三十二張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于202

19、2年6月智力量表計(jì)分等值智齡:以MDI為100,按照所測(cè)粗分,查表找出與該兒童的智力或運(yùn)動(dòng)發(fā)展水平相應(yīng)的年齡組215月年齡 月23456789101112131415MDI粗分11329405066768188919410210611311812111229395065768088919410110611311712011129394965758087919410110611211712010026364558717782879195103108114117粗分等值MDI換算表嬰兒:5個(gè)月6天,粗分65第三十三張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月行為記錄表內(nèi)容:社交傾向(13)、合作性(

20、4)、害怕(5)、緊張(6)、總的情緒(7)、尋物的傾向(810)、目標(biāo)定向(11)、注意力跨度(12)、持久性(13)、活動(dòng)性(14)、反應(yīng)性(15)、表現(xiàn)興趣的感覺(jué)(1624)、與該年齡相適應(yīng)的能量和動(dòng)作協(xié)調(diào)(2528)、異?;蚱x的行為(29)、對(duì)兒童總的評(píng)價(jià)(30);簡(jiǎn)短地寫(xiě)下有關(guān)該兒童地總評(píng)價(jià)第三十四張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月測(cè)驗(yàn)結(jié)果評(píng)定: 貝莉嬰兒發(fā)育量表(Bayley scales of infant development,BSID)粗分發(fā)育指數(shù)發(fā)育等級(jí)百分位數(shù)等值智齡智力量表65112中上77%6月運(yùn)動(dòng)量表2094中等35%5月嬰兒:5個(gè)月6天第三十五張,PP

21、T共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月測(cè)驗(yàn)結(jié)果評(píng)定:粗分:測(cè)驗(yàn)中通過(guò)的條目總數(shù)。發(fā)育指數(shù):根據(jù)粗分及幼兒的年齡查相應(yīng)的“粗分等值MDI換算表”即可得到此數(shù)(運(yùn)動(dòng)量表查“粗分等值PDI換算表”)。等值智齡:指幼兒的發(fā)育情況相當(dāng)于哪個(gè)年齡段的兒童。計(jì)算方法為:查“粗分等值MDI換算表”(或“粗分等值PDI換算表”),看其值為100的那一行,與該幼兒智力量表粗分最接近的值所對(duì)應(yīng)的年齡即為該幼兒的等值智齡。 貝莉嬰兒發(fā)育量表(Bayley scales of infant development,BSID)第三十六張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月測(cè)驗(yàn)結(jié)果評(píng)定:發(fā)育等級(jí):根據(jù)發(fā)育指數(shù)得出幼兒的發(fā)育

22、等級(jí),根據(jù)下表得出貝莉嬰兒發(fā)育量表(Bayley scales of infant development,BSID)發(fā)展指數(shù)發(fā)育等級(jí)130以上非常優(yōu)秀120129優(yōu)秀110119中上90109中等8089中下7079臨界狀態(tài)69以下發(fā)育遲滯MDI=112PDI=94第三十七張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月測(cè)驗(yàn)結(jié)果評(píng)定:百分位數(shù):指幼兒的發(fā)育指數(shù)高于同齡幼兒的百分比,根據(jù)下表可得出相應(yīng)的百分比。貝莉嬰兒發(fā)育量表(Bayley scales of infant development,BSID)發(fā)展指數(shù)Z值百分位數(shù)1130.812579.2%1120.7577.3%1110.68757

23、5.4%94-0.37535.4%第三十八張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月目的:用發(fā)育商來(lái)評(píng)價(jià)孩子的智能發(fā)育速率,或用智齡來(lái)表明其發(fā)育水平,為智能超?;虬l(fā)育遲緩提供早期診斷依據(jù)。檢查對(duì)象:06歲測(cè)驗(yàn)內(nèi)容:大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、適應(yīng)能力、語(yǔ)言、社交行為等五個(gè)方面的能力。06歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表第三十九張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月項(xiàng)目/月齡12345大運(yùn)動(dòng)1拉腕坐起頭豎直片刻7拉腕坐起頭豎直短時(shí)13俯臥抬頭4521俯臥抬頭9029輕拉腕部即坐起8俯臥頭抬離床面14抱直頭穩(wěn)22扶腑可站片刻30獨(dú)立頭身前頃精細(xì)運(yùn)動(dòng)2觸碰手掌握握拳9撥浪鼓留握片刻15兩手握一起23搖動(dòng)并注視撥

24、浪鼓31抓住近處玩具16撥浪鼓留握0.5分鐘適應(yīng)能力3眼跟紅球過(guò)中線10立刻注意大玩具17眼跟紅球18024偶然注意小丸32拿住一積木注視另一積木4聽(tīng)聲音有反應(yīng)25找到聲源語(yǔ)言5自發(fā)細(xì)小喉音 11發(fā)a、o、e等母音 R18笑出聲 R26高聲叫 R33對(duì)人及物發(fā)聲 R27伊語(yǔ)作聲 R社交行為6眼跟蹤走動(dòng)的人12逗引時(shí)有反應(yīng)19靈敏模樣28認(rèn)親人34見(jiàn)食物興奮 R20見(jiàn)人會(huì)笑 R06歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢查表(部分)第四十張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月計(jì)算實(shí)足年齡:例:測(cè)驗(yàn)日期 14 年6月13日 出生日期 14年3月26日 0歲2月17天=2.6月標(biāo)記主測(cè)年齡:用標(biāo)記。在主測(cè)月齡前以標(biāo)

25、記,以示此月齡為該兒童的實(shí)際月齡。06歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表第四十一張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月測(cè)查順序:以先易后難為原則。先查動(dòng)手的項(xiàng)目,如精細(xì)動(dòng)作、適應(yīng)能力,再查語(yǔ)音、社交,最后查大動(dòng)作量表中有R的項(xiàng)目表示該測(cè)查項(xiàng)目可以詢問(wèn)家長(zhǎng)06歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表第四十二張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月計(jì)分方法:1歲以內(nèi):每個(gè)領(lǐng)域有一個(gè)項(xiàng)目為一分,有兩個(gè)項(xiàng)目各為0.5分1-3歲:每個(gè)領(lǐng)域有一個(gè)項(xiàng)目為三分,有兩個(gè)項(xiàng)目各為1.5分3-7歲:每個(gè)領(lǐng)域有一個(gè)項(xiàng)目為六分,有兩個(gè)項(xiàng)目各為3分06歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表第四十三張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月計(jì)算智齡和

26、發(fā)育商:智齡=五個(gè)領(lǐng)域分?jǐn)?shù)之和5發(fā)育商=(智齡/實(shí)際月齡)10006歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表智能水平評(píng)價(jià)智能發(fā)育商評(píng)價(jià)高智能130及130以上優(yōu)秀中上智能115-129聰明中等智能85-114正常中下智能70-84偏低低智能69及69以下低下第四十四張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)測(cè)試環(huán)境要安靜,光線明亮,年齡小的兒童允許一位家長(zhǎng)陪伴。嚴(yán)格按指導(dǎo)語(yǔ)進(jìn)行操作,不要家長(zhǎng)插話,防止暗示、啟發(fā)、誘導(dǎo)。熟記項(xiàng)目名稱,掌握操作方法及操作標(biāo)準(zhǔn)。檢查者的位置要正確,桌面要干凈,測(cè)查箱內(nèi)的用具不要讓兒童看到,用一件取一件,用畢放回。向家長(zhǎng)解釋要恰當(dāng),注意技巧,尤其對(duì)發(fā)育落后的兒童更要慎重。第

27、四十五張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月目的:評(píng)價(jià)和診斷小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育完善情況及功能成熟情況。適用范圍:4周6歲(3歲)內(nèi)容:每個(gè)年齡階段的行為都顯示出特殊的飛躍進(jìn)展,Gesell據(jù)此選擇4周、16周、28周、40周、52周、18月、24月和36月作為反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育階段和成熟程度,并稱這些年齡為“關(guān)鍵齡”(key ages),把這些年齡階段新出現(xiàn)的行為作為檢查項(xiàng)目與診斷標(biāo)準(zhǔn)。測(cè)驗(yàn)內(nèi)容包括:“適應(yīng)性行為、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和個(gè)人社會(huì)行為”5個(gè)方面。格塞爾發(fā)展診斷量表(Gesell Development Diagnosis Scale,GDDS)第四十六張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)

28、作于2022年6月格塞爾發(fā)展診斷量表(Gesell Development Diagnosis Scale,GDDS)評(píng)分與結(jié)果:根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果得出每個(gè)能區(qū)的成熟年齡水平,然后代入發(fā)育商數(shù)(DQ)公式中得出DQ值。一般情況下,如果適應(yīng)性行為DQ值在85以下,表明可能有某些器質(zhì)性損傷,DQ值在75分以下,表明有發(fā)育落后。特點(diǎn):此量表適用于4周-6歲嬰幼兒。具有較強(qiáng)的專業(yè)性,能準(zhǔn)確地診斷小兒的發(fā)育水平。測(cè)查項(xiàng)目較多,所以需要專業(yè)人員來(lái)進(jìn)行。檢查和評(píng)價(jià)約需1小時(shí)。第四十七張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月智力與智力測(cè)驗(yàn)智商: 項(xiàng)目數(shù) 比率智商(RIQ)智力年齡/實(shí)足年齡X100 離差智商(DI

29、Q)15(X/SD)+100 等級(jí)百分?jǐn)?shù)神經(jīng)心理評(píng)估量表二:智力測(cè)驗(yàn) 第四十八張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月中國(guó)比那測(cè)驗(yàn):3-18歲韋氏智力測(cè)驗(yàn):4-6.75歲,6-16歲瑞文測(cè)驗(yàn)聯(lián)合型:5-75歲 麥卡錫兒童智能量表:2.5-8歲 考夫曼成套兒童評(píng)估測(cè)驗(yàn):2-12.5歲繪人測(cè)驗(yàn):4-12歲皮博迪圖片詞匯測(cè)驗(yàn):4-8歲神經(jīng)心理評(píng)估量表二:智力測(cè)驗(yàn) 第四十九張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月韋氏兒童智力量表和韋氏學(xué)前兒童智力量表Wechsler Intelligence Scale for Children,WISCWechsler Preschool and Primary

30、 Scale of Intelligence,WPPSI第五十張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月韋氏兒童智力量表Wechsler Intelligence Scale for Children,WISC目的:WISC-IV主要是用來(lái)診斷被試是否是(1)智優(yōu)兒童;(2)有發(fā)展性障礙、智力落后、學(xué)習(xí)障礙、多動(dòng)癥、言語(yǔ)障礙、自閉癥;(3)有神經(jīng)性損傷、外傷性腦傷等。WISC-IV被廣泛應(yīng)用于教育系統(tǒng)和心理評(píng)估系統(tǒng)以更好地評(píng)估兒童認(rèn)知能力的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),安置兒童,提供信息來(lái)制定有效的干預(yù)計(jì)劃。第五十一張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月韋氏兒童智力量表Wechsler Intelligen

31、ce Scale for Children,WISCWISC-IV的結(jié)構(gòu) :WISC-IV一共有4個(gè)分量表、14個(gè)分測(cè)驗(yàn),其中包括:核心分測(cè)驗(yàn)(core subtests) 10個(gè)補(bǔ)充分測(cè)驗(yàn)(supplemental subtests) 4個(gè) 總智商(FSIQ )=4個(gè)指數(shù)得分之和(Sum of 4 Index Scores) 第五十二張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月類同測(cè)驗(yàn)Similarities詞匯測(cè)驗(yàn)Vocabulary理解測(cè)驗(yàn)Comprehension常識(shí)測(cè)驗(yàn)Information背數(shù)測(cè)驗(yàn)Digit Span字母-數(shù)字排列Letter-Number Sequencing算術(shù)測(cè)

32、驗(yàn)Arithmetic積木設(shè)計(jì)Block Design圖畫(huà)概念Picture Concepts矩陣推理Matrix Reasoning填圖測(cè)驗(yàn) Picture Completion譯碼測(cè)驗(yàn)Coding符號(hào)檢索Symbol Search劃消測(cè)驗(yàn) Cancellation言語(yǔ)理解 VCI知覺(jué)推理 PRI工作記憶 WMI加工速度 PSIFSIQ注:圖形中斜體字的分測(cè)驗(yàn)為補(bǔ)充的分測(cè)驗(yàn)。 Note: Supplemental subtests in italics and do not contribute to FSIQ unless substituted for a core subtestWIS

33、C-IV 的測(cè)驗(yàn)結(jié)構(gòu)圖第五十三張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月韋氏兒童智力量表Wechsler Intelligence Scale for Children,WISCWISC - IV 測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋量表分合成分?jǐn)?shù)百分等級(jí)置信區(qū)間指數(shù)水平的差異比較分測(cè)驗(yàn)水平的差異比較過(guò)程分?jǐn)?shù)的差異分析積木-積木無(wú)速度加分,順序背數(shù)-倒序背數(shù),隨機(jī)劃消-有序劃消第五十四張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月對(duì)兒童行為的評(píng)估,傳統(tǒng)的方法是以臨床觀察分析為主。近30年來(lái)出現(xiàn)了大量評(píng)估兒童行為的評(píng)定量表。兒童行為評(píng)定量表可以評(píng)估具體的行為(如攻擊行為);也可以評(píng)估抽象的,如性格及社會(huì)功能;可以評(píng)估單一

34、癥狀(如抑郁),也可以是概括的(如外向性障礙)。量表分可以表示損害的嚴(yán)重程度,也可以表示能力的高低;有的量表可以用于篩查,也有的用于診斷。按使用者分,量表分為父母用、教師用、兒童自評(píng)及觀察者用(醫(yī)師、社會(huì)工作者、伙伴及其他人)。神經(jīng)心理評(píng)估量表三:適應(yīng)性行為 第五十五張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月新生兒20項(xiàng)行為神經(jīng)評(píng)定:0-1月兒童適應(yīng)行為評(píng)定量表:3-12歲(我國(guó)編制,全國(guó)常模。)嬰兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表:6月-15歲兒童社會(huì)適應(yīng)行為評(píng)定量表(3歲-7歲)。 (我國(guó)編制,區(qū)域常模。)Achenbach兒童行為量表(2-3歲;4-16歲)主要用于篩查兒童的社交能力和行為問(wèn)題

35、。(我國(guó)修訂,全國(guó)常模。)神經(jīng)心理評(píng)估量表三:適應(yīng)性行為 第五十六張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月目的:對(duì)高危兒進(jìn)行腦損傷監(jiān)測(cè)新生兒行為神經(jīng)評(píng)定的內(nèi)容及方法 NBNA共有20個(gè)項(xiàng)目,分5個(gè)部分:每一項(xiàng)評(píng)分有3個(gè)分度:0分、1分、2分,滿分為40分。凡評(píng)分低于35分為異常,提示有腦損傷。 新生兒20項(xiàng)行為神經(jīng)評(píng)定(Neonatal Behavioral Neurological Assessment, NBNA)第五十七張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月NBNA評(píng)定的注意事項(xiàng):NBNA測(cè)查應(yīng)在新生兒兩次喂奶中間進(jìn)行,一般在喂奶后1小時(shí)睡眠狀態(tài)開(kāi)始。先測(cè)光和“格格”聲反應(yīng)減弱項(xiàng)目

36、,然后打開(kāi)包被,脫去衣服,觀察四肢活動(dòng)情況,進(jìn)行上、下肢彈回、圍巾征和腘窩角檢查。接著拉成坐位,觀察豎頭反應(yīng)、扶起做直立支持反應(yīng)、踏步和放置反應(yīng)。再平放至仰臥位做握持和牽拉反應(yīng)和擁抱反射,哭鬧時(shí)觀察安慰反應(yīng)。然后包裹好新生兒,作視、聽(tīng)定向反應(yīng)。新生兒20項(xiàng)行為神經(jīng)評(píng)定(Neonatal Behavioral Neurological Assessment, NBNA)第五十八張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月NBNA評(píng)定的注意事項(xiàng):吸吮反射可通過(guò)觀察或詢問(wèn)評(píng)分。全部檢查在10分鐘內(nèi)可以完成。檢查者要熟悉新生兒的狀態(tài),經(jīng)過(guò)技術(shù)培訓(xùn),熟練地掌握NBNA的測(cè)查方法,測(cè)試的結(jié)果才能正確。在測(cè)試中如果新生兒狀態(tài)不好,可以另外選擇時(shí)間重新進(jìn)行。NBNA方法只適用于足月新生兒,早產(chǎn)兒需要用NBNA測(cè)查時(shí),需要待孕齡滿40周后再進(jìn)行。檢查完后要及時(shí)記錄測(cè)試結(jié)果,有異常者應(yīng)在2-3天后復(fù)測(cè)。新生兒20項(xiàng)行為神經(jīng)評(píng)定(Neonatal Behavioral Neurological Assessment, NBNA)第五十九張,PPT共七十一頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月自1971年修訂了智力低下的定義后,規(guī)定智力低下的診斷與分級(jí)必須結(jié)合適應(yīng)性行為評(píng)定結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。適用年齡:6個(gè)月-15歲內(nèi)容:132條項(xiàng)目,按不同年齡段分7部分,每

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