臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試題

1、2017 年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)( 中級(jí) ) 專業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷 (4)一、以下每一道考題下面有A、 B、 C、 D、 E5 個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第 1 題 一般用于活細(xì)胞染色的熒光抗體，適宜的 F/P 值是 DABCDE第 2 題 抗血清特異性的鑒定方法CA.對(duì)流免疫電泳和區(qū)帶電泳B.火箭電泳和血凝法C.雙向瓊脂擴(kuò)散及免疫電泳D.單向瓊脂擴(kuò)散和免疫電泳E.凝膠電泳和血凝法抗血清特異性的鑒定一般用特異性抗原及相似的抗原與待鑒定抗體進(jìn)行免 疫雙擴(kuò)散試驗(yàn)。免疫電泳則是將區(qū)帶電泳與雙向免疫擴(kuò)散相結(jié)合的一種免疫化學(xué)分析技術(shù)。第 3 題 關(guān)于

2、紙片法藥敏試驗(yàn)的質(zhì)量控制哪項(xiàng)不正確 EA.平板厚度要求）4mmB. 一般使用MH脂C.必須使用ATCC菌株作為質(zhì)控菌株D.使用專用藥敏紙片E.菌懸液相當(dāng)于1麥?zhǔn)蠘?biāo)準(zhǔn)的細(xì)菌濃度紙片法藥敏試驗(yàn)一般使用 0 5 麥?zhǔn)蠘?biāo)準(zhǔn)細(xì)菌懸液。第4題正常妊娠后血清HCGte峰值的時(shí)間是D13周35周57周810周1525周妊娠后尿HC第810周左右達(dá)到高峰。第 5 題 血清鉀的參考值為 BA. 35mmol/LB.LC. 4 LD.6mmol/LE. 46mmol/L本題考查血清鉀的參考值，血清鉀的參考值為 3. 55. 5mmol/L,低于3 5 mmol/L 稱為低鉀血癥，高于 5 5mmol/L 稱 為高血

3、鉀癥。第 6 題 以下哪些菌可在血瓊脂平板上呈現(xiàn)遷徙性生長(zhǎng)CA.黏質(zhì)沙雷菌B.肺炎克雷伯桿菌C.奇異變形桿菌D.大腸埃希菌E.福氏志賀菌變形桿菌屬可以在血平板上呈現(xiàn)遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象。第 7 題 檢測(cè) IgM 抗體常用的方法是 EA.雙抗體夾心法B.雙位點(diǎn)一步法C.間接法D.競(jìng)爭(zhēng)法E.捕獲法第 8 題 男性， 28 歲， 自感乏力， 厭油， 食欲缺乏， 畏寒高熱 3d， 體溫 39，鞏膜黃染，診斷為急性病毒性肝炎，在恢復(fù)期內(nèi)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)仍唯一升高時(shí)指示肝炎未愈DA ALTB ASTC LDHD GGTE ALP病毒性肝炎若在恢復(fù)期其他肝功能指標(biāo)都已正常，而GGT05未復(fù)原，提示肝炎尚未痊愈，如反復(fù)

4、波動(dòng)或長(zhǎng)期維持較高水平，則應(yīng)考慮肝炎有慢性化 趨勢(shì)。第9題下列哪項(xiàng)檢查與PNH斷無(wú)關(guān)EA. HamM驗(yàn)B Rous 試驗(yàn)C.蔗糖溶血試驗(yàn)D.冷抗體溶血試驗(yàn)E.堿變性試驗(yàn)堿變性試驗(yàn)是檢測(cè)不穩(wěn)定血紅蛋白實(shí)驗(yàn)。第 10 題 下列酶中半壽期最長(zhǎng)的是CA CKB AMYC LDD ASTE ALT第 11 題 患有菌群交替癥的病人，糞便的致病菌常為 CA.固定一種菌B.固定兩種細(xì)菌C.正常菌群的比例失調(diào)D.固定多種細(xì)菌E.以上均不對(duì)長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、免疫抑制藥及慢性消耗性疾病患者可發(fā)生腸道菌群失調(diào)，引起革蘭陰性桿菌數(shù)量嚴(yán)重減少甚至消失。第 12 題 前列腺特異性抗原的英文代號(hào)是CA AFPB AFUC

5、 PSAD NSEE CA50prostatespecificantigen ， PSA。第 13 題 血清蛋白電泳時(shí)通常用緩沖液，此時(shí)各種蛋白質(zhì)帶有的電荷為A.白蛋白帶正電荷，其他蛋白帶負(fù)電荷B.白蛋白和其他蛋白均帶負(fù)電荷C.白蛋白和其他蛋白均不帶電荷D.白蛋白帶負(fù)電荷，其他蛋白帶正電荷E.白蛋白和其他蛋白均帶正電荷本題考查蛋白質(zhì)等電點(diǎn)有關(guān)概念，當(dāng)溶液的 pH 低于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)時(shí)，蛋白 質(zhì)分子帶正電荷成為陽(yáng)離子；當(dāng)溶液pH 大 于等電點(diǎn)時(shí)，蛋白質(zhì)分子帶負(fù)電荷，成為陰 離子。第 14 題 下述不符合血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中形態(tài)演變規(guī)律的是BA.胞體由大至小B.核染色質(zhì)由粗糙至細(xì)致C.核仁從有至無(wú)D.顆

6、粒從無(wú)至有E.胞質(zhì)比由大至小血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中形態(tài)演變規(guī)律的是核染色質(zhì)由細(xì)致至粗糙。第 15 題 咨詢服務(wù)不包括EA.新檢驗(yàn)項(xiàng)目的推薦B.提出采集標(biāo)準(zhǔn)的要求C.檢驗(yàn)結(jié)果的解釋D.檢驗(yàn)項(xiàng)目的合理選擇E.資料方案的確定考察臨床咨詢服務(wù)，依據(jù)咨詢服務(wù)的基本內(nèi)容答題。第 16 題 某患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞涂片檢查，發(fā)現(xiàn)存在大量異常細(xì)胞，形態(tài)如下：細(xì)胞大小不一，外形多不規(guī)則，胞核較大不規(guī)則，呈扭曲折疊狀，染色質(zhì)呈稀疏網(wǎng)狀，無(wú)核仁。該細(xì)胞最可能是CA.原粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.幼稚單核細(xì)胞D.原紅細(xì)胞E.原漿細(xì)胞本題該患者的骨髓細(xì)胞涂片檢查發(fā)現(xiàn)的大量異常細(xì)胞，其形態(tài)符合幼稚單核細(xì)胞的特征。第 17 題 可溶性抗原

7、定量測(cè)定用 BA.免疫印跡法B ELISAC.直接凝集試驗(yàn)D ELISA（ 間接法 ）E.免疫熒光技術(shù)第 18 題 檢查尿中管型（Cast） 最適宜標(biāo)本為 AA.首次晨尿標(biāo)本B.餐前尿標(biāo)本C.餐后尿標(biāo)本D.空腹尿標(biāo)本E.隨機(jī)尿標(biāo)本首次晨尿標(biāo)本尿液濃縮有利于有形成分的檢查。第 19 題 急性大出血患者，對(duì)其搶救性治療首先應(yīng)該（ B ）A.防止急性腎衰竭B.立即輸血C.防止DICD.保持血容量E.防止急性心力衰竭在輸入晶體或膠體溶液補(bǔ)充血容量的同時(shí)，輸血以提高攜氧能力第 20 題 下列較多出現(xiàn)t（8 ； 14） 特異性畸形核型的是EA AML-M1B AML-M2C AML-M3D AML-M7E

8、 Burkitt 淋巴瘤伯基特（Burkitt） 淋巴瘤存在14q+染色體8q24; 14q32易位。第 21 題 堿性磷酸酶測(cè)定推薦使用的緩沖液是CA.碳酸鹽B.二乙胺C 2- 氨基 -2- 甲基 -1- 丙醇D Tris-HCIE.醋酸鹽本題考查堿性磷酸酶測(cè)定使用的緩沖液，用于ALP測(cè)定的緩沖液分為三類：惰性型，如碳酸鹽緩沖液和巴比妥緩沖液；抑制型，如甘氨酸緩沖液；活性型，如 AMP（2-氨基-2-甲基-1-丙醇）、Tris和2-乙 基氨 基乙醇（EAE）緩沖液。根據(jù)酶活性測(cè) 定最適條件的要求，盡量選擇活性緩 沖液，AMP緩沖液雖然活性不如 EAE緩沖液，但 因具有雜質(zhì)含量少，溫度依數(shù)性小

9、等優(yōu)點(diǎn)而 被IFCC推薦。第22題CH50法是測(cè)定CC2活性C3活性C.總補(bǔ)體活性D C4 活性E.總補(bǔ)體含量CH50式驗(yàn)檢測(cè)的是血清中補(bǔ) 體經(jīng)典活化途徑的溶血活性， 其結(jié)果與補(bǔ)體 C1-C9各的量及活性均有關(guān)。第 23 題 了解血清蛋白質(zhì)全貌有價(jià)值的測(cè)定方法是AA.血清蛋白電泳B.總蛋白定量C.白蛋白定量D.特殊蛋白測(cè)定E.脂蛋白電泳本題考查血清蛋白電泳的臨床意義，血清蛋白電泳圖譜至今仍然是了解血清蛋白質(zhì)全貌的有價(jià)值的方法，尤其對(duì)一些疾病的臨床診斷（ 如對(duì)肝病、腎病、多發(fā)性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等） 仍起著不可替代的作用。第 24 題 克山病是由于缺乏微量元素 BA.銅B.硒C.鋅D

10、.鐵E.碘克山病、心肌缺血、癌、多發(fā)性硬化癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良等時(shí)血硒降低。第 25 題 在酶免疫方法中最常用的固相載體是BA.硝酸纖維素膜B.聚苯乙烯反應(yīng)板C.醋酸纖維素膜D.瓊脂板E.玻璃纖維板最常用固相載體的是聚苯乙烯。聚苯乙烯為塑料，具有較強(qiáng)蛋白質(zhì)吸附性能。第 26 題 某患者骨髓涂片檢查結(jié)果：粒系細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞25%，單核細(xì)胞25%，紅系細(xì)胞20%。該患者骨髓M： E 是 BA 1： 1B 1 5： 1C 2： 1D 3： lE 4： 1由于該患者的骨髓象檢查粒系細(xì) 胞占30%，紅系細(xì)胞占20%， M： E=1 5 ：1。第 27 題 關(guān)于乳酸脫氫酶，敘述錯(cuò)誤的是DA.紅細(xì)胞中LDH

11、含量比血清高100倍LDH同工酶和CK-M濰合檢測(cè)可用于助診急性心肌梗死LDH主要存在于細(xì)胞質(zhì)中D.標(biāo)本宜儲(chǔ)存在4 cE. LDH有五種同工酶，每種同工酶的最適反應(yīng)條件不同本題考查L(zhǎng)DH有關(guān)概念，LDH在融凍時(shí)被破壞，LDH在低溫反而不如室溫穩(wěn)定，即所謂的“冷變性” 。第 28 題 下列哪一項(xiàng)的論述是正確的 DA.多發(fā)性骨髓瘤患者外周血均可檢出骨髓瘤細(xì)胞B.惡性組織細(xì)胞病患者外周血，均檢出多核巨細(xì)胞C.霍奇金病患者外周血均可找到ReecK Stemberg細(xì)胞D慢性粒細(xì)胞白血病患者外周血均有幼稚粒細(xì)胞出現(xiàn)E.貧血患者外周血均有有核紅細(xì)胞第 29 題 下列疾病中除哪項(xiàng)外，均可全血細(xì)胞減少EA M

12、DSB.再生障礙性貧血C.急性白血病D. PNHE.慢性粒細(xì)胞白血病慢性粒細(xì)胞白血病WBO明顯或極度增高，早期 RBCffi BPC多正常，晚期 可降低。第30題 艾滋病患者的T4和T8淋巴細(xì)胞數(shù)以及T4/T8比值為A丁4 t ,T8 4 TH i74 * *TK t .T4 TR/t T4 * t *TV T8 *11 T4 * T4/T8 正常E. T4 E#(T8 H-*74/78 正常HIV主要侵犯主CD4T細(xì)胞，CD4T細(xì)胞數(shù)量顯著減少、功能嚴(yán)重障礙， CD 4+/CD8+比例倒置，低于以下第31題 糞便顯微鏡細(xì)胞檢查，正確的是 AA.用高倍鏡觀察B.觀察2個(gè)視野C.觀察8個(gè)視野D.

13、用低倍鏡觀察E.觀察5個(gè)視野糞便顯微鏡細(xì)胞檢查，用高倍鏡觀察。第 32 題 下列疾病中通過(guò)骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確診的是DA.再生障礙性貧血B.慢性粒細(xì)胞自血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.缺鐵性貧血E.多發(fā)性骨髓瘤缺鐵性貧血的確診實(shí)驗(yàn)是檢測(cè)血清鐵含量的變化。第33題 診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)中（真陰性者/無(wú)病受試者的總數(shù)）X100嘛的是BA.試驗(yàn)靈敏度B.試驗(yàn)特異性C.試驗(yàn)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值D.試驗(yàn)陰性預(yù)測(cè)值E.試驗(yàn)效率第 34 題 有關(guān)APTT的敘述，不正確的是 DA Na+A.內(nèi)源凝血途徑的篩查試驗(yàn)B. vWF缺乏時(shí)可延長(zhǎng)C.血漿肝素增多時(shí)可延長(zhǎng)D.最適合于監(jiān)測(cè)低分子量肝素E.比凝血時(shí)間更敏感第 35

14、題 下列哪項(xiàng)結(jié)果是不符合原發(fā)性血小板減少性紫癜患者所做的實(shí)驗(yàn)室檢查 CA.血塊收縮不良BPC#數(shù)減少C PT 延長(zhǎng)D BT 延長(zhǎng)E.平均血小板體積增大ITP無(wú)凝血因子缺乏，PT正常。第 36 題 離子選擇電極法目前最多用于檢測(cè)下列哪一項(xiàng) AB. ALPGluALTBUN本題考查離子選擇電極法的應(yīng)用，主要用于測(cè)定鈉、鉀離子第37題 滲出液白細(xì)胞數(shù)常超過(guò) DlaI漏出液中自細(xì)胞0. 1X109/L,滲出液中自細(xì)胞0. 5X109/L第38題糞便為果醬色，常見(jiàn)于 BA.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.直腸癌D.膽道梗阻E.胃潰瘍阿米巴痢疾以血為主，血中帶膿，糞便呈暗紅色稀果醬樣。第 39 題 正常人紅細(xì)

15、胞滲透脆性完全溶血的氯化鈉濃度為 B% % % % % %第 40 題 血管外注射給藥時(shí)，藥物通過(guò)毛細(xì)血管吸收的主要方式是CA.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.被動(dòng)擴(kuò)散C.濾過(guò)D.易化擴(kuò)散E.胞飲濾過(guò)是指通過(guò)小孔進(jìn)行的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)血管外注射給藥時(shí)，主要以濾過(guò)方式進(jìn)入血液，其吸收速度主要受注射部位毛細(xì)血管多少和藥物分子大小影響。第 43 題 有關(guān)前白蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是E第 45 題 精漿果糖濃度降低常見(jiàn)于 D第 41 題 區(qū)別中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞時(shí)，最重要的標(biāo)志是CA.胞體直徑的大小B.核染色質(zhì)粗細(xì)情況C.細(xì)胞核的凹陷程度D.胞質(zhì)中顆粒的多少E.核質(zhì)比的大小細(xì)胞核的凹陷程度是劃分粒系中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞最重要

16、的標(biāo)志。第 42 題 患者，男性， 2 歲，面色蒼白，頭暈、乏力半年。體檢：貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下 3cmi實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb 65g/L ,血涂片見(jiàn)大量小球 形紅細(xì)胞，網(wǎng)織紅細(xì)胞 15% Coombs試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：開(kāi)始溶血為%NaCl完全溶血為%NaCl最可能的診斷是 BA.自身免疫性溶血性貧血B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.珠蛋白生成障礙性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷A.由肝臟合成B.半衰期約12h,較白蛋白短C.反映營(yíng)養(yǎng)不良和肝功能不全較白蛋白敏感D.與視黃醇結(jié)合蛋白形成的復(fù)合物，具有運(yùn)載維生素A的作用E.急性炎癥時(shí)，血漿水平上升本題

17、考查前白蛋白有關(guān)概念，急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)，前白蛋白迅速降低，是一種負(fù)急性時(shí)相蛋白。第 44 題 尿內(nèi)見(jiàn)到缺角長(zhǎng)方形結(jié)晶為 BA.膽紅素結(jié)晶B.膽固醇結(jié)晶C.磺胺類結(jié)晶D.尿酸結(jié)晶E.含鐵血黃素本題考查膽固醇結(jié)晶固形態(tài)。 膽固醇結(jié)晶固形態(tài)為缺角方形薄片狀。A.尿道炎B.膀胱炎C.附睪炎D.精囊炎E.前列腺炎精漿果糖濃度降低見(jiàn)于精囊炎和雄激素分泌不足。第 46 題 下列關(guān)于免疫比濁法，敘述錯(cuò)誤的是EA.免疫比濁法屬散射光譜分析法B.免疫比濁法分透散比濁法和散射比濁法C.免疫比濁法測(cè)定時(shí)只能在反應(yīng)曲線的左側(cè)進(jìn)行D.免疫比濁法必須在聚合過(guò)多形成絮狀沉淀之前進(jìn)行濁度測(cè)定E.免疫比濁法要求抗原過(guò)量免疫比濁法中

18、當(dāng)反應(yīng)液中抗原過(guò)量時(shí)，由于鉤狀效應(yīng)，形成的免疫復(fù)合物分子小，而且會(huì)發(fā)生解離，使?jié)岫认陆?，?dāng)抗體過(guò)量時(shí)，免疫復(fù)合物的形成隨著抗原量的增加而遞增，光散射的強(qiáng)度也隨之遞增，因此，免疫濁度測(cè)定的反應(yīng)體系中必須始終保持抗體過(guò)量。第 47 題 不符合骨髓纖維化的是EA.患者有貧血和脾腫大B.外周血出現(xiàn)幼紅和幼粒細(xì)胞C.可見(jiàn)嗜堿性點(diǎn)彩和淚滴紅細(xì)胞增多D.約有1/3的早期病例血小板增多E.多數(shù)病例中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低骨髓纖維化多數(shù)病例中性粒細(xì) 胞堿性磷酸酶活性增高。第 48 題 檢測(cè) IgM 抗體最常用的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)類型是A.間接法B.捕獲法C.競(jìng)爭(zhēng)法D.雙抗原夾心法E.間接法捕獲法是檢測(cè) IgM

19、 抗體的最常用方法。第 49 題 在 RIA 中，放射強(qiáng)度測(cè)定所用的單位是Acpm 或 cpsG或 mCiC IUD ODE. mCU第 50 題 診斷神經(jīng)梅毒的首選試驗(yàn)是腦脊液的 DA.壓力測(cè)定B.蛋白定量C.免疫球蛋白測(cè)定D螺旋體熒光抗體吸收試驗(yàn)E.玻片試驗(yàn)(VDRL)神經(jīng)梅毒的診斷首選靈敏度、特異性均很高的螺旋體熒光抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)。第 51 題 酶促反應(yīng)進(jìn)程曲線可用于確定DA.測(cè)定線性范圍B.適宜的pHC.適宜的酶量范圍D.反應(yīng)線性時(shí)間E.底物的濃度本題考查酶促反應(yīng)進(jìn)程曲線的概念，要準(zhǔn)確測(cè)定酶活性，必須了解不同酶反應(yīng)速率和時(shí)間的關(guān)系， 找出酶促反應(yīng)速率恒定的線性時(shí)間， 避

20、開(kāi)延滯期、非線性反應(yīng)期。第 52 題 最理想的質(zhì)控物具有哪項(xiàng)特征BA.用人造基質(zhì)配制B.與待測(cè)標(biāo)本用相同介質(zhì)制備C.抑菌劑少D.無(wú)添加劑E.所含欲測(cè)物的量有極高準(zhǔn)確性最理想的質(zhì)控物是與待測(cè)標(biāo)本用相同介質(zhì)制備。第 53 題 成人靜脈采血最佳部位是AA.肘部靜脈B.外踝靜脈C.股靜脈D.胭靜脈E.手背靜脈成人靜脈采血最佳部位是肘部靜脈。第 54題 肺炎克雷伯菌 （肺炎亞種 ） 的 IMViC 反應(yīng)結(jié)果是CA +-+-+C -+D -+-E -+-+第55題 用1251標(biāo)記抗原，不正確的說(shuō)法是 DA.直接標(biāo)記法僅能用于含酪氨酸的化合物B.間接標(biāo)記法可標(biāo)記缺乏酪氨酸的肽類及某些蛋白C.間接標(biāo)記法對(duì)蛋白

21、質(zhì)的損傷較小D.氯胺T標(biāo)記法是最常用的直接標(biāo)記法E.間接法標(biāo)記蛋白質(zhì)的比較放射性高于直接法氯胺 T 是最常用的氧化劑。第56題AML-M骨髓中原粒細(xì)胞占非紅系細(xì)胞的比例為E20% 30%30%- 80%30唳 80%E. 90%AML-Ml的診斷標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中原粒細(xì)胞)90%(NEC)第 57 題 屬于淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)的觀察判定方法是AA.形態(tài)法和放射性核素法B.形態(tài)法和反向溶血空斑試驗(yàn)C.形態(tài)法和酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)D.放射性核素法和反向溶血空斑試驗(yàn)E.反向溶血空斑試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)的觀察判定方法有形態(tài)法和放射性核素法。第 58 題 PTH 對(duì)尿中鈣磷排泄的影響是AA.增加腎小

22、管對(duì)鈣的重吸收，減少對(duì)磷的重吸收B.增加腎小管對(duì)磷的重吸收，減少對(duì)鈣的重吸收C.增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收D.減少腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收E.只調(diào)節(jié)鈣的排泄作用于腎遠(yuǎn)曲小管和髓襻上升段以促進(jìn)鈣的重吸收；抑制近曲小管及遠(yuǎn)曲小管對(duì)磷的重吸收，使尿磷增加。第 59 題 符合慢性粒細(xì)胞白血病的是CA.初診病例的血小板常減低B.慢性期骨髓原粒細(xì)胞多 20%C.慢性期骨髓嗜堿t粒細(xì)胞可高達(dá)10%- 20%D.嗜酸性粒細(xì)胞一般不增高E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）積分值多正常嗜堿粒細(xì)胞增多是慢粒的特征之一。第 60 題 關(guān)于癌胚抗原的敘述，錯(cuò)誤的是EA.正常人血清中CEA水平極低B.結(jié)腸癌、直腸癌患者血清中

23、的含量急劇增加C.觀察CEA動(dòng)態(tài)水平，有助于臨床療效的判斷及復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的觀察D.由于早期結(jié)腸癌CEA勺檢測(cè)率低，一般不用于早期診斷E.它是一種分泌性胚胎抗原CEA存在于26個(gè)月胎兒的 胃腸管、胰腺和肝臟，出生后組織內(nèi)含量很低，胃腸道惡性腫瘤、乳腺癌、肺癌及其他惡性腫瘤患者血清中CEA 含量升高，CEA 雖 不能作為診斷某種惡性腫瘤的特異性指標(biāo)， 但在惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監(jiān)測(cè)和療效評(píng)價(jià)方面有重要臨床價(jià)值。第 61 題 粒紅比例減低常見(jiàn)于 BA.再生障礙性貧血B.純紅再障C.溶血性貧血D.急性粒細(xì)胞白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病在本題的 5 個(gè)選項(xiàng)當(dāng)中，只有純紅再障骨髓象是粒系細(xì)胞數(shù)量可不變，有

24、核紅細(xì)胞減少的，粒紅比例減低。第62題 高水平血清甲胎蛋白（AFP）見(jiàn)于EA.孕婦B.重度嗜煙者C.酒精性肝硬化病人D.結(jié)腸癌切除術(shù)后病人E.生殖細(xì)胞畸胎瘤病人高水平血清AFP最常見(jiàn)的是原發(fā)性肝癌，除肝細(xì)胞癌外，睪丸或卵巢畸胎瘤也可見(jiàn)高水平血清AFP。第 63 題 檢查確定未患病者的陰性百分率的指標(biāo)是CA.檢測(cè)精密度B.檢測(cè)靈敏度C.臨床特異度D.檢測(cè)準(zhǔn)確度E.臨床敏感度檢查確定未患病者的陰性百分率的指標(biāo)是臨床特異度。二、以下提供若干個(gè)案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、 B、 C、 D、 E 5 個(gè)備選答案中選擇1 個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的

25、相應(yīng)字母所屬的方框涂黑?！具B題】（6466 題共用題干）患者，女性， 35 歲，因面部紅斑、尿蛋白陽(yáng)性人院就診。第 64 題 為確診首要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是CA ANAB T 細(xì)胞亞群C.血常規(guī)D.肝功檢測(cè)E.過(guò)敏試驗(yàn)第65題若T細(xì)胞亞群和ANA僉測(cè)結(jié)果均正常，最可能排除哪種疾病AA SLEB RAC.乙性肝炎D.過(guò)敏性紫瘢E.糖尿病第66題 若T細(xì)胞亞群和ANA僉測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性，為明確診斷需如何進(jìn)步實(shí)驗(yàn) AENAt&測(cè)RF檢測(cè)C.心磷脂檢測(cè)D. ANCA&測(cè)E T 細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)【連題】 （6768 題共用題干 ）患者，男性， 3 歲， 1 周前發(fā)熱、輕咳無(wú)痰，背部出現(xiàn)一過(guò)性皮疹。昨日頸部觸及一

26、包塊。查體：咽部充血，扁桃體二度腫大，頸淋巴結(jié)腫大，肝肋下3cm。初診：傳染性單核細(xì)胞增多癥。第67題患者外周血檢查，WBC數(shù)結(jié)果可出現(xiàn)TSAA.淋巴細(xì)胞明顯升高B.淋巴細(xì)胞降低C.單核細(xì)胞明顯升高D.嗜中性粒細(xì)胞明顯降低E.嗜堿性粒細(xì)胞明顯升高第 68 題 對(duì)傳染性單核細(xì)胞增多癥具有診斷意義的指標(biāo)是DA.中性粒細(xì)胞中出現(xiàn)中毒顆粒B.單核細(xì)胞明顯升高C. WB%、數(shù)降低D.異常淋巴細(xì)胞10%E.中性粒細(xì)胞中出現(xiàn)棒狀小體【連題】 （6970 題共用題干 ）患者，男性， 8 歲，貧血 3 年， Hb70g/L 體檢：貧血貌，心尖區(qū)有收縮期雜音二級(jí)，脾 肋下2cmi祖籍廣西，母有貧血史。第 69 題

27、 若懷疑為溶血性貧血，下列不支持診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是BA.尿膽原（+）B.尿膽紅素（+）C.尿含鐵血黃素（+）D.血清總膽紅素TE.血清結(jié)合珠蛋白J第 70 題 若患者紅細(xì)胞滲透脆性正常，則進(jìn)一步應(yīng)選擇的檢查是CA.骨髓涂片檢查B.血紅蛋白電泳C. G6PD性測(cè)定D.抗人球蛋白試驗(yàn)E.酸化血清溶血試驗(yàn)【連題】 （7172 題共用題干 ）女性，45歲，頭暈乏力1年。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC 2. 4X1012/1 , Hb 60g/1 , 白細(xì)胞X 109/1，血小板135X 109/1 ;外周血涂片示紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大； 骨髓檢查示紅系增生活躍（ 占 50%），鐵染色環(huán)鐵粒幼細(xì)胞占20%。第 71

28、題 最有可能的診斷是BA.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.溶血性貧血E.慢性感染性貧血第 72 題 該病的鐵代謝特點(diǎn)不符合EA.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白增加B.總鐵結(jié)合力降低C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加D.骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)鐵增加E.骨髓鐵染色外鐵減少鐵粒幼細(xì)胞性貧血不是鐵缺乏， 而是鐵利用不良?！具B題】 （7376 題共用題干 ）患者， 男性， 60 歲， 乏力、 多尿 8 個(gè)月。 尿蛋白陽(yáng)性， 血清尿素氮為 38 3 mmol/L ，肌酐612 肚 mol/L ，空腹血糖L， K+5 2mmol/L， Na+134mmol/L，TCO2l5mmol/L。第73題患者最可能的診斷是

29、 BA.高血壓性腎病B.慢性腎衰竭C.急性腎衰竭D.糖尿病并發(fā)腎損害E.急性間質(zhì)性腎炎第 74 題 若進(jìn)一步檢查患者的血鈣和血磷，最有可能出現(xiàn)的結(jié)果是DA.血鈣血磷正常B.低磷高鈣血癥C.低磷低鈣血癥D.高磷低鈣血癥E.高磷高鈣血癥第 75 題 若患者的 CcrB.7S-iQ13540)( |( fl ，I pi IL”72 ；i 15一網(wǎng)1D cd P13,7515t睛一仍)E. Cl P =16,2517, 5(G5-7O* 仃 - as im an -【連題】（7779題共用題干） 患者，女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)糞便0BT化學(xué)法陽(yáng)性。患者無(wú)胃病史，未服 用任何藥物，查體、X線、B超、心電圖

30、等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常；血液生化、 尿常規(guī)等檢查正常。第77題糞便OBT陽(yáng)性應(yīng)首先考慮的是 DA.報(bào)告質(zhì)量可靠B.將標(biāo)本稀釋處理再檢測(cè)C.囑患者馬上重新采集糞標(biāo)本D.檢查所用的試劑E.囑患者素食3d后復(fù)查第78題患者素食3d后復(fù)查，糞便0BT仍為陽(yáng)性。如無(wú)法排除非特異性反應(yīng)，從實(shí)驗(yàn)檢查的角度應(yīng)考慮 EA.選擇血紅蛋白熒光測(cè)定法B.選擇膠體金單克隆法C.化學(xué)法和免疫法D.選擇放射性核素法E.選擇轉(zhuǎn)鐵蛋白法第 79 題 若排除非特異性干擾后結(jié)果為陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮BA.消化道惡性腫瘤B.消化道潰瘍C.做腸鏡或其他物理學(xué)檢查D Crohn 病E.對(duì)癥治療【連題】 （8081 題共用備選答案）A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基

31、B.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基C.鑒別培養(yǎng)基D.選擇培養(yǎng)基E.特殊培養(yǎng)基第 80 題 七葉苷水解試驗(yàn)屬于 C第81題TCBS瓊脂屬于E【連題】 （8286 題共用備選答案）A.甲基紅試驗(yàn)B. VP試驗(yàn)C.枸檬酸鹽試驗(yàn)D. 口引噪試驗(yàn)E.硝酸鹽還原試驗(yàn)第82題 需要加入KOHW a-蔡酚的試驗(yàn)為BV- P試驗(yàn)需要在堿性環(huán)境下生成二乙酰，a 一茶酚可加速此反應(yīng)。第 83 題 需要沿著試管壁緩慢加入試劑的試驗(yàn)為 D甲基紅試驗(yàn)培養(yǎng)基pH 下降到 以下，加入甲基紅變紅，為陽(yáng)性結(jié)果。第 84 題 培養(yǎng)基 pH 下降到4 5 以下為陽(yáng)性的試驗(yàn)為 A第 85 題 培養(yǎng)基中加入溴麝香草酚藍(lán)作為指示劑的試驗(yàn)為 C細(xì)菌分解枸櫞酸鹽產(chǎn)堿，溴麝香草酚藍(lán)遇堿變藍(lán)為陽(yáng)性。第 86 題 需要在培養(yǎng)管中加人氣體收集管的試驗(yàn)為硝酸鹽還原試驗(yàn)有時(shí)需要觀察 細(xì)菌能否產(chǎn)生氮?dú)??！具B題】 （8791 題共用備選答案）A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜感染一E.腦膜炎 TOC o 1-5 h z 第 87 題 白色念珠菌常引起D白色念珠菌能夠侵襲多種內(nèi)臟及皮膚、黏膜。第 88題 糠秕馬拉色菌常引起B(yǎng)糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。第 89 題 沙眼衣原體