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1、髕上滑囊血腫膝部滑囊炎的診斷依據(jù)證候分類療效評定86.1診斷依據(jù)86.1.1有外傷史或與患者所從事的職業(yè)有關。86.1.2胺髕上方可們及波動感,腫脹明顯。86.1.3局部疼痛和活動功能受限。86.2證候分類86.2.1氣滯血瘀:有外傷史,局部腫脹明顯,可有瘀斑,壓痛,按之有波動感,浮髕試驗陽性,膝關節(jié)活動功能受限。舌淡有瘀點,脈弦或澀。86.2.2瘀郁化熱:局部腫脹,按之有波動感,皮膚紅腫熱痛,壓痛,可伴全身發(fā)熱,口干。舌紅苔黃,脈數(shù)。86.2.3寒濕瘀郁:起病時間較長,局部酸楚脹痛,腫脹,有波動感,膝關節(jié)屈伸功能受限,被動活動正常,皮膚不熱。舌淡苔自膩,脈弱滑。86.3療效評定86.3.1治
2、愈:局部癥狀消失,膝關節(jié)活動功能正常。86.3.2好轉(zhuǎn):局部疼痛減輕,輕度腫脹,波動感不明顯,膝關節(jié)活動輕度受限。86.3.3未愈:局部仍見腫脹和波動感,膝關節(jié)活動功能障礙。87膝部滑囊炎的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定87.1診斷依據(jù)87.1.l有膝部損傷或勞損史。87.1.2多見于膝部負重作業(yè)的職業(yè)如礦工、修理工等。87.1.3膝部局限性腫脹,疼痛,下蹲步行疼痛加重。87.1.4有與滑囊解剖位置相一致的壓痛、波動性腫脹,可觸及如囊狀或豆粒狀物。87.1.5血白細胞總數(shù)和中性粒細胞升高,提示為感染性滑囊炎。87.2證候分類87.2.1瘀血留滯:一般有較嚴重外傷史。關節(jié)腫脹疼痛明顯,廣泛瘀斑,壓痛較甚,膝關節(jié)活動明顯受限,浮髕試驗陽性。舌暗紅或瘀斑,脈弦有力。87.2.2氣虛濕阻:損傷日久或反復長期勞損。關節(jié)局限性腫脹壓痛,疼痛腫脹呈反復性,每因勞累后加重,面白無華,納呆。舌淡胖,邊有齒痕,苔白滑或膩,脈細無力或脈濡。87.2.3濕熱壅盛:有感染病灶如膝部挫裂傷、扁挑體炎等。關節(jié)紅腫灼熱,疼痛較劇,膝關節(jié)活動一般正常,伴發(fā)熱,口渴。舌紅苔黃,脈數(shù)。87.3療效評定87.3.1治愈:腫脹疼痛消失,膝關節(jié)活動正常,步行下蹲無痛,無復發(fā)。87.3.2好轉(zhuǎn):腫脹疼痛減輕,過
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